Strophanthus.

hispidus. Inee. Onaye. Onage. Gift der Pahonias. N. O. Apocynaceæ. Tinktur der Samen.

Klinisches

Alkoholismus / Anämie / Husten / Diplopie / Wassersucht; kardial / Hämoptyse / Herz, Erkrankungen des / Levitation

Charakteristika

Strophanthus ist ein immergrüner, kletternder Zierstrauch, heimisch im tropischen Afrika und Asien. Er wird von Eingeborenen Afrikas als Pfeilgift verwendet. T. R. Fraser experimentierte damit an Tieren, und seine Schlussfolgerungen sind im Schema mit (F) bezeichnet. Piedvache prüfte die Tinktur (C. D. P.), jedoch nur im Hinblick auf den Puls. Seine Symptome sind mit (P) bezeichnet. Gisevius (H. R., xii. 502) prüfte Strop. Ø, beginnend mit 5 Tropfen und während der fünf Tage seiner Arzneimittelprüfung steigernd bis auf 80 Tropfen. Seine Symptome sind mit (G) bezeichnet. Matthes (ibid. 508) prüfte Strop. Ø (10 Tropfen) und Strop. 2 (10 Tropfen). Seine Symptome sind mit (M) bezeichnet. Einige gut ausgeprägte Symptome entstanden bei zwei Chemikern beim Bereiten der Tinktur (C. D. P.). Weitere Wirkungen, heilende wie pathogenetische, wurden bei Patienten beobachtet, die das Mittel einnahmen. Strop. stört die Verdauung, verursacht Brennen in Ösophagus und Magen, Übelkeit, Erbrechen und Diarrhö. A. P. Skworzow (H. W., xxix. 534) gab einem Dipsomanen von 63 Jahren wegen schwachen Herzens und intermittierenden Pulses dreimal täglich in Dosen von 7 Tropfen eine Infusion von Strop. Die erste Dosis verursachte Übelkeit und eine Abneigung gegen Alkohol, die sich als dauerhaft erwies. Der Mann gab die Gewohnheit vollständig auf. Auf diesen Hinweis hin wurde Strop. zwei weiteren Alkoholikern gegeben, mit demselben Ergebnis, dass der Geschmack an Alkohol aufgehoben wurde. Es verursachte Übelkeit und reichliches Schwitzen, und der plötzliche Entzug des Alkohols war nicht von Delirium begleitet. Ein Fall von mir veranschaulicht die Magen- und Herzwirkung des Mittels (Dis. of Heart, S. 191): W. G., 16, ein zart aussehender Knabe, wurde ins Krankenhaus aufgenommen, nachdem er seit drei Monaten rheumatische Schmerzen an sich gehabt hatte und zwei Jahre zuvor einen Anfall von rheumatischem Fieber. Einen Monat vor der Aufnahme war er bettlägerig gewesen, und eine Woche zuvor war er von Husten, Frösteln und gelegentlichem Erbrechen befallen worden. Bei der Aufnahme hatte er einen häufigen, kurzen, trockenen Husten, < beim Liegen; er musste im Bett aufgerichtet gelagert werden; er hatte Ödem der Füße, besonders links. Zunge weiß; seit drei Tagen unfähig, Nahrung bei sich zu behalten; kein Schmerz nach dem Essen, aber starke Flatulenz, Aufstoßen verschaffte große Erleichterung. Herz stark erweitert, Pulsation diffus; doppeltes Mitralgeräusch. Dämpfung an den Basen beider Lungen, feuchte Rasselgeräusche bis zur Hälfte der rechten Lunge hinauf. Auswurf von hellrotem Blut seit sieben Tagen. Strop. Ø, alle vier Stunden ein Tropfen, wurde gegeben. Die Besserung aller Symptome trat sofort ein; Übelkeit, Husten, Hämoptyse und Wassersucht verschwanden sämtlich; und die Herztöne hatten sich zu einem großen Teil geklärt, als der Knabe weniger als drei Wochen nach der Aufnahme nach Hause ging. Hamer erwähnt, dass Strop. „funktionelle Störung des Herzens durch Alkohol, Tabak und Tee“ geheilt habe. Dies stimmt mit der Beziehung von Strop. zum Alkoholismus und zu Symptomen der Verdauungsstörung überein. Ein Autor (A. H., xxiii. 304) gibt seine Erfahrung mit Strop. (in 5-Tropfen-Dosen der 1x-Tinktur) bei Urtikaria an, was wiederum die Magenbeziehungen von Strop. bestätigt: Eine Dame hatte ständige Ausbrüche eines urtikariellen Ausschlags, die auf die Einwirkung übler Ausdünstungen eines toten Wals zurückgingen, der auf den Sand geworfen worden war. Die Anfälle kehrten nach dem Trinken eines Glases Tafelbier wieder. Strop. heilte. Jede begleitende Herzschwäche wäre eine zusätzliche Indikation. Derselbe Autor hält Strop. für sehr hilfreich bei der Anämie junger Mädchen, wenn Palpitation und Atemnot ausgeprägte Merkmale sind. Eine unbeabsichtigte Arzneimittelprüfung an einem fünfjährigen Mädchen (H. R., iii. 175) kam dadurch zustande, dass die Mutter irrtümlich zwanzig Tropfen der Tinktur gab. Etwa eine halbe Stunde später wurde folgender Zustand festgestellt: Gesicht gerötet, Lippen scharlachrot, Augen glänzend; Temperatur erhöht, Haut trocken, Zunge normal. Pupillen zitternd, sich alle paar Sekunden erweiternd und zusammenziehend. Puls 140, Arterien ausgedehnt. Herztöne kräftig, leichtes regurgitierendes Mitralgeräusch. Verstand klar; während der fünf Stunden, die die Vergiftungssymptome anhielten, vorzeitig redselig. Ein Ipec.-Brechmittel wurde verabreicht. Zehn Stunden nach der Dosis wurde kein Harn gelassen.

Beziehungen

Verträglich: Fer. (bei Anämie). Vergleiche: Botan., Herz, Wassersucht, Apocy. c. Herz, Dig. (Dig. kumuliert; Strop. nicht), Cratæg., Phas., Cact. Anämie, Fer. Alkoholismus, Chi., Nux, Aven., Querc.

Ursachen

Alkohol. Tee. Tabak.

1. Gemüt

Reizbare Stimmung (G). Vorzeitig redselig (Kind).

2. Kopf

Etwas Schwindel (M). Stiche in der l. Schläfe; später in der r. (M). Wogen und Blubbern im ganzen Kopf; Stiche in der l. Schläfe, später r. (M). Starker Kopfschmerz etwa am Übergang von Haut und behaarter Kopfhaut, sich allmählich zu den Schläfen ausbreitend; begleitet von Doppeltsehen; (vom Bereiten der Tinktur). Pulsation in Kopf und Herz (G). Wellenförmiges Gefühl in Kopf und ganzem Körper (M). Zuckender Schmerz im Hinterkopf (M).

3. Augen

Beeinträchtigtes Sehen des l. Auges; mit Übelkeit und Ohnmachtsgefühl; dem Kopfschmerz und Doppeltsehen folgend (vom Bereiten der Tinktur). Augen glänzend. Pupillen zitternd, sich alle paar Sekunden abwechselnd erweiternd und zusammenziehend.

6. Gesicht

Gesicht gerötet, Lippen scharlachrot.

9. Hals

Brennen im Ösophagus. Brennen in Hals und Ösophagus bis zum Magen, das zu leerem Schlucken zwingt (M). Trockenheit von Zunge und Rachenenge (M).

11. Magen

Aufstoßen und Schluckauf (M). Zucken im Magen (M). Brennen in Ösophagus und Magen mit Appetitlosigkeit und äußerster Magenqual, die nicht selten bis zum Erbrechen anstieg; bisweilen bestand Diarrhö. Übelkeit ohne eigentliches Erbrechen (vom Bereiten der Tinktur). Ekel vor Speisen, gefolgt von Würgen und Erbrechen nach dem Essen. Abneigung gegen Alkohol.

12. Bauch

Druck in der Lebergegend (G). Einschießende Schmerzen im r. Hypochondrium (M). Stiche in r. Nieren- und Lebergegend (M). Kolik (G). Rumoren im Bauch und Kneifen am Nabel (M). Stiche in der Gegend der Flexura sigmoidea.

13. Stuhl und Anus

Diarrhö. Häufige Diarrhö mit heftiger Kolik, aber gutem Appetit (G). Stuhl mit Brennen und Tenesmus im Anus.

14. Harnorgane

Die Nieren werden hyperämisch, nicht nur in Rinde und Markanteilen, sondern besonders an den Spitzen der Pyramiden. Zehn Stunden nach der Dosis wurde kein Harn gelassen (Kind). Die Harnmenge war nach den ersten zwei oder drei Tagen um etwa ein Drittel vermindert (P).

17. Atmungsorgane

(Auswurf von hellrotem Blut. Husten < durch Liegen.)

18. Brust

Drückender Schmerz in der Mitte der r. dritten Rippe an der vorderen Hälfte < durch Druck (G).

19. Herz

Das Herz wird leicht und kräftig beeinflusst; die Systole wird durch kleine Dosen verstärkt und die Kontraktionen verlangsamt; durch große Dosen wird das Herz in starrer Kontraktion gelähmt; diese Wirkung entsteht auch, wenn der Einfluss des zerebrospinalen Systems vollständig aufgehoben wird (F). Puls zuerst verlangsamt; nach Absetzen des Mittels erhöht (P). Der Nachweis des physiologischen Dikrotismus des Pulses ausgelöscht (P). (Chronische Degeneration des Herzmuskels, Puls klein, häufig und unregelmäßig; große Atemnot und Ödem. Nervöse Palpitation und Atemstillstand.). Lebhafte Wahrnehmung der Herztätigkeit; dann drückendes Angstgefühl, zu tiefer Atmung drängend; Druck auf die Lebergegend (G). Intensive Palpitation bei vergleichsweise geringer Anstrengung (G). Deutliches Stechen und Unruhe gegen die Herzspitze hin, verstärkter Herzstoß mit eigentümlicher Pulsation und Zucken im ganzen Körper (M). Stiche und Zuckungen am Spitzenstoß. Laute Herztöne, leichtes regurgitierendes Mitralgeräusch (Kind).

21. Extremitäten

Schweregefühl und Schmerzen in Unterarm und Fingern, dann dieselben Schmerzen im l. Hüftgelenk, übergehend in ziehende Zuckungen auf der Oberseite der l. Schulter, weiterziehend in die Gelenke des Fußes, der bei Bewegung recht schmerzhaft ist (M).

23. Untere Extremitäten

(Schwellung der Beine.). Juckreiz und Stechen in beiden Füßen (G). Fußrücken schmerzhaft und gespannt (M).

24. Allgemeines

Kälte der Extremitäten und Ohnmachtsgefühl (vom Bereiten der Tinktur). Erhöht die Kontraktionskraft aller quergestreiften Muskeln und macht ihre Kontraktionen vollständiger und anhaltender (F). In tödlichen Dosen bewirkt es, dass die Starre der Kontraktion in Totenstarre übergeht (F). Während des Nachmittagsschlafs Gefühl, als würde man vom Sofa gehoben (G).

27. Fieber

Kälte der Extremitäten. Temperatur erhöht; Haut trocken. Reichlicher Schweiß.