Strophanthus hispidus

hispidus. Inee. Onaye. Onage. Pahoniasの毒。N. O. Apocynaceæ. 種子のチンキ。

臨床

アルコール依存症／貧血／咳／複視／心臓性水腫／喀血／心臓疾患／浮揚感

特徴

Strophanthusは、熱帯アフリカおよびアジア原産の観賞用常緑つる性低木である。アフリカの原住民が矢毒として使用する。T. R. Fraserは動物実験を行い、その結論は徴候一覧中に(F)で示されている。Piedvacheはチンキをプルービングしたが（C. D. P.）、対象は脈拍のみであった。その症状は(P)で示される。Gisevius（H. R., xii. 502）はStrop. Øを、5滴から始め、5日間のプルービング中に80滴まで増量してプルービングした。その症状は(G)で示される。Matthes（ibid. 508）はStrop. Ø（10滴）およびStrop. 2（10滴）をプルービングした。その症状は(M)で示される。チンキを調製した2人の化学者には、いくつかの明瞭な症状が生じた（C. D. P.）。ほかにも、本薬を服用した患者に治癒作用および病原作用が観察されている。Strop.は消化を障害し、食道および胃の灼熱感、悪心、嘔吐、下痢を起こす。A. P. Skworzow（H. W., xxix. 534）は、心臓が弱く脈が間欠的な63歳の酒渇患者に、Strop.の浸剤を1回7滴、1日3回投与した。初回投与で悪心とアルコールへの嫌悪が起こり、それは永続的であることが判明した。患者はその習慣を完全にやめた。この示唆に基づき、ほかの2人のアルコール依存症患者にもStrop.を投与したところ、同様にアルコールへの嗜好が消失した。悪心と多量の発汗を生じたが、アルコールの突然の中止に譫妄は伴わなかった。私の一症例は、本レメディの胃および心臓への作用を示している（Dis. of Heart, p. 191）。W. G.、16歳、虚弱そうな少年が入院した。3か月間、全身のあちこちにリウマチ性疼痛があり、2年前にはリウマチ熱を発症していた。入院1か月前から臥床しており、1週間前に咳、震え、時折の嘔吐が始まった。入院時、頻発する短い乾性咳嗽があり、臥位で**<**。床上では上体を支えて起こしておく必要があった。足、特に左足に浮腫があった。舌は白色。3日間、食物をまったく胃に保持できなかった。食後痛はなかったが、鼓腸が著しく、噯気によって大いに軽快した。心臓は著しく拡張し、拍動は広範囲に及び、二重の僧帽弁雑音があった。両肺底に濁音があり、右肺の中ほどまで湿性ラ音を聴取した。7日間、鮮血を喀出していた。Strop. Øを4時間ごとに1滴投与した。すべての症状は直ちに改善し、嘔気、咳、喀血、水腫はすべて消失した。入院後3週間足らずで少年が退院した時には、心音も大幅に正常化していた。Hamerは、Strop.が「アルコール、タバコ、茶による心臓の機能障害」を治癒したと述べている。これは、Strop.とアルコール依存症および消化不良症状との関係に一致する。ある著者（A. H., xxiii. 304）は、蕁麻疹に対するStrop.（1xチンキを1回5滴）の使用経験を記しており、これもまたStrop.の胃との関係を裏づける。ある婦人には、砂浜に打ち上げられた死んだ鯨からの悪臭ある気体に曝露して以来、蕁麻疹性発疹が絶えず突発していた。テーブルビールを一杯飲むと発作が再発した。Strop.が治癒させた。心臓の衰弱を伴えば、さらに適応を強める。同じ著者は、動悸と息切れが顕著な若い女性の貧血に、Strop.が非常に有用であると考えている。5歳の女児における偶発的プルービング（H. R., iii. 175）は、母親が誤ってチンキ20滴を与えたことによって生じた。約30分後、次の状態が認められた。顔面紅潮、唇は鮮紅色、眼は輝く。体温上昇、皮膚乾燥、舌は正常。瞳孔は震え、数秒ごとに散大と収縮を繰り返した。脈拍140、動脈は拡張。心音は力強く、軽度の逆流性僧帽弁雑音があった。知性は明晰で、中毒症状が持続した5時間、年齢不相応に多弁であった。Ipec.の催吐剤を投与した。服用後10時間、尿は出なかった。

関係

併用適合： Fer.（貧血に）。比較： Botan.、心臓、水腫、Apocy. c. 心臓、Dig.（Dig.には蓄積作用があるが、Strop.にはない）、Cratæg.、Phas.、Cact. 貧血、Fer. アルコール依存症、Chi.、Nux、Aven.、Querc.

原因

アルコール。茶。タバコ。

1. 精神

易刺激的な気分(G)。年齢不相応に多弁（小児）。

2. 頭部

いくらかの眩暈(M)。左こめかみの刺すような痛み、後に右側(M)。頭全体の波打つ感じと泡立つ感じ。左こめかみの刺すような痛み、後に右側(M)。皮膚と有髪頭皮との境界付近の激しい頭痛が、徐々にこめかみへ広がる。複視を伴う（チンキの調製による）。頭部と心臓の拍動(G)。頭部および全身のうねるような感覚(M)。後頭部のぴくぴくする痛み(M)。

3. 眼

左眼の視力低下。悪心と失神しそうな脱力感を伴う。頭痛と複視に続いて起こる（チンキの調製による）。眼が輝く。瞳孔が震え、数秒ごとに交互に散大・収縮する。

6. 顔面

顔面紅潮、唇は鮮紅色。

9. 咽喉

食道の灼熱感。咽喉および食道から胃に至る灼熱感があり、空嚥下を余儀なくされる(M)。舌と咽峡の乾燥(M)。

11. 胃

噯気と吃逆(M)。胃のぴくつき(M)。食道および胃の灼熱感を伴う食欲喪失と極度の胃部苦悶があり、嘔吐に至ることも少なくない。時に下痢があった。実際の嘔吐を伴わない悪心（チンキの調製による）。食物への嫌悪、それに続き、食後に窒息するような感じと嘔吐。アルコールへの嫌悪。

12. 腹部

肝領域の圧迫感(G)。右季肋部の射るような痛み(M)。右腎領域および肝領域の刺すような痛み(M)。疝痛(G)。腹部のゴロゴロ鳴る感じと、臍部のつねられるような痛み(M)。S状結腸曲部の刺すような痛み。

13. 便および肛門

下痢。激しい疝痛を伴う頻回の下痢だが、食欲は良好(G)。灼熱感としぶりを伴う便。

14. 泌尿器

腎臓は、皮質および髄質だけでなく、特に錐体先端部で充血する。服用後10時間、尿は出なかった（小児）。最初の2、3日後、尿量が約3分の1減少した(P)。

17. 呼吸器

（鮮紅色の血液を喀出。咳は臥位で**<**。）

18. 胸部

右第3肋骨前半部の中央に圧迫性疼痛があり、圧迫で**<**(G)。

19. 心臓

心臓は容易かつ強力に影響を受ける。少量では収縮期作用が増強し、収縮が遅くなる。大量では心臓が強直性収縮の状態で麻痺する。この作用は、脳脊髄系の影響を完全に除去しても生じる(F)。初め脈拍は遅くなり、薬物中止後に増加する(P)。脈拍の生理的二峰性を示す所見が消失する(P)。（心筋の慢性変性。脈は小さく、頻数で不整。著しい呼吸困難と浮腫。神経性動悸と呼吸停止。）。心臓の動きを生き生きと知覚する。次いで、深呼吸をしようとする圧迫性の苦悶感。肝領域の圧迫感(G)。比較的軽い労作による激しい動悸(G)。心尖部に向かう明瞭な刺すような痛みと落ち着かなさ。心拍動が増強し、全身に特有の拍動とぴくつきを伴う(M)。心尖拍動部の刺すような痛みとぴくつき。大きな心音、軽度の逆流性僧帽弁雑音（小児）。

21. 四肢

前腕と手指の重さおよび疼痛。次いで同じ疼痛が左股関節に生じ、左肩上部の引っ張られるようなぴくつきへ伸展し、さらに足の諸関節へ伸展する。足は動かすとかなり痛む(M)。

23. 下肢

（脚の腫脹。）。両足の瘙痒感と刺すような痛み(G)。足背が痛み、張っている(M)。

24. 全身

四肢の冷感と失神しそうな脱力感（チンキの調製による）。すべての横紋筋の収縮力を増強し、その収縮をより完全かつ長時間持続させる(F)。致死量では、収縮の強直が死後硬直へ移行する(F)。午後の昼寝中、長椅子から持ち上げられているかのような感覚(G)。

27. 発熱

四肢の冷感。体温上昇、皮膚乾燥。多量の発汗。