Sulphur Hydrogenisatum

Hydrogenium sulphuratum. 硫化水素。H 2 S。気体の溶液。

臨床

窒息 / 喘息 / 痙攣 / せん妄 / 躁病 / 破傷風 / 腸チフス

特徴

Sul. h. は無色の可燃性気体で、甘味を帯びた味があり、腐った卵に似たきわめて強い悪臭を有する。吸入すると猛毒である。Sulphur を含む動物または植物組織が腐敗すると発生する。また鉱泉中にも存在し、微生物の作用によって石膏その他の硫酸塩が還元されることで遊離する（Cent. Dict.）。Sul. h. は、悪臭に遭遇した際に「血液中毒」を引き起こす因子の一つである。この気体の結果として、窒息、破傷風、せん妄、低調性持続熱が認められている。J. Wiglesworth（B. M. J., July 16, 1892）は、確実に一例、またおそらく両例とも、この気体の吸入による精神異常の二症例を記録している。化学工場の機関員R. H.、32歳は、気管支炎発作のため10日間自宅療養していた。仕事に復帰して数日後、彼は「ガスにやられた」（i.e., 誤って Sul. h. を吸入した）。これにより頭痛、昏迷、極度の衰弱が生じ、数日間自宅に留まらざるを得なくなり、その後激しいせん妄状態となった。急速に非常に強い興奮状態へ移行し、叫び、身振りをし、自分はイエス・キリストである、などと言い、頭を床に埋め、足を頭より高く上げようとした。3日後Rainhill Asylumに収容されたが、そこでもなお非常に狂暴で興奮し、身振りをしながら、主として宗教的な話題について支離滅裂に話していた。1か月後にはいくらか改善し、収容から5か月後、回復して退院した。もう一例は化学工場の労働者の症例で、吸入した毒物が Sul. h. であったかどうか、Wiglesworthは完全には確信していない。この患者は著しく興奮し、腕を振り回し、交互に叫んだり笑ったりし、興奮して多弁であった。精神異常は永続した。

1. 精神

意識消失。自然な睡眠のように始まる昏睡。曝露から3日後にせん妄となり、急速に激しい興奮状態へ移行し、叫び、身振りをし、自分はイエス・キリストである、などと言い、頭を床に埋め、足を頭より高く上げようとした。宗教的な話題について、身振りをしながら支離滅裂に話す（躁状態は3週間続き、5か月で完全に回復）。

2. 頭部

頭痛；および極度の衰弱。

3. 眼

眼は落ちくぼみ、その周囲に暗色の輪がある。

6. 顔面

顔面蒼白。口唇は青色。

11. 胃

悪心。気分不良と衰弱。嘔吐と下痢があり、いずれも非常に痛い。

12. 腹部

腹部にびまん性の疼痛。

17. 呼吸器

呼吸：速く不規則；努力性；肺に空気を取り込もうとする痙攣性の試み。即時の窒息。

19. 心臓

脈拍：速い；初めは弱く、その後硬く速い；不規則：弱々しくはためくような脈。

24. 全般

血液は褐黒色。筋系は弛緩し、やせ衰える。痙攣。攣縮。強直性痙攣で、ときにせん妄が先行し、ときに胃痛、失神感および呼吸困難が先行し、口内が白い泡で満たされる一方、脈拍は低下する。震え。突然の脱力ならびに運動および感覚の消失。

27. 発熱

皮膚は冷たく、死人のよう。低調性の発熱とせん妄。