Tuberculinum

कोख का ट्यूबरकुलिन। ट्यूबरकल बैसिली (मानव) के शुद्ध संवर्धन का ग्लिसरीन-निष्कर्ष। तरल शक्तिकरण।

नैदानिक उपयोग

मुहाँसे / एल्ब्यूमिनमूत्रता / अपेंडिसाइटिस / दमा / अस्थियों का क्षरण / ब्रोंकाइटिस / श्लेष्मिक निमोनिया / शीतदंश / कॉर्निया की अपारदर्शिता / उसका व्रणीकरण / दाँत निकलना / विसर्प / त्वचा-लालिमा / रक्तमूत्रता / खाँसी के साथ रक्त आना / सिरदर्द / हृदय के रोग; हृदय की धड़कन / इन्फ्लुएंज़ा / कुष्ठ / श्वेतप्रदर / फेफड़ों का शोफ / लूपस / उन्माद / समय से पहले मासिक धर्म / वृक्कशोथ / रात्रिकालीन भयाकुलता / कंठद्वार का शोफ / पक्षाघात / फुफ्फुसीय क्षय / फुफ्फुसावरण-शोथ / तीव्र निमोनिया / क्षयरोग

लक्षण-विशेषताएँ

मैं इस कोख-निर्मित औषधि के लिए Tuberculinum नाम सुरक्षित रखना सर्वोत्तम समझता हूँ, क्योंकि यह सर्वत्र इसी नाम से जानी जाती है। Burnett का “Bacillinum” अब मूल होम्योपैथिक औषधि के नाम के रूप में स्वीकार किया जाता है; और यद्यपि इसके प्रवर्तक Swan ने इसका नाम Tuberculinum रखा था, तथापि चिकित्साशास्त्र में इसकी वर्तमान प्रतिष्ठा Burnett के कारण है। अतः यदि हम होम्योपैथिक नोसोड के लिए Bacillinum और कोख की औषधि के लिए Tuberculinum शब्द का प्रयोग करें तो विषय सरल हो जाएगा। जब कोख का Tuberculinum पहली बार प्रस्तुत किया गया, तब चिकित्सा-पत्रिकाएँ विभिन्न रोगों के लिए इसके इंजेक्शन लेने वाले रोगियों के विवरणों से भरी हुई थीं। सूचित प्रभावों—चिकित्सात्मक और रोगोत्पादक—का मैंने संग्रह किया। ये H. W., xxvi. 155 में मिलेंगे। वहाँ मैंने प्रेक्षणों के प्रामाणिक स्रोत और उन रोगों की प्रकृति भी दी है जिनमें ये प्रभाव देखे गए थे। ये लक्षण Schema में व्यवस्थित मिलेंगे और प्रत्येक लक्षण के साथ प्रेक्षक के नाम का प्रथमाक्षर अथवा उस रोग का संकेत जोड़ा गया है जिससे प्रेक्षण के समय रोगी पीड़ित था। कोख के अपने प्रेक्षणों को (K); Virchow के प्रेक्षणों को (V); Jonathan Hutchinson के प्रेक्षणों को (H); Ewald के प्रेक्षणों को (E); Albrand के प्रेक्षणों को (A); Watson Cheyne के प्रेक्षणों को (W C); और Lennox Brown के प्रेक्षणों को (L B) से चिह्नित किया गया है। अन्य प्रेक्षकों के नाम पूरे दिए गए हैं। लूपस के रोगियों को (lps.); और कुष्ठ-रोगी पर किए गए प्रेक्षणों को (lpr.) से चिह्नित किया गया है। Jour. Belge d'H., 1894, 236 में Mersch ने Tub. का रोगोत्पादक-विवरण प्रकाशित किया, जिसे मुख्यतः उन्हीं स्रोतों से संकलित किया गया था जिनका मैंने उपयोग किया, किंतु उसमें कुछ अतिरिक्त लक्षण भी दिए गए थे। मैंने इन्हें सम्मिलित करके (M) से चिह्नित किया है। रोगमुक्त हुए कुछ लक्षण कोष्ठकों में रखे गए हैं। जिन लक्षणों पर कोई विशिष्ट चिह्न नहीं है, वे Montreux के Nebel द्वारा किए गए औषध-परीक्षण से हैं (H. W., xxxv. 397)। औषध-परीक्षक क्षयरोगी व्यक्ति थे, जिनमें अधिकांश कामगार थे, और केवल रोगोत्पादक लक्षण ही दर्ज किए गए। Tub. 30 का उपयोग किया गया; औषधि St. Gall की Hausmann's Pharmacy से प्राप्त की गई थी। मुझे Tub. और Bac. की क्रिया में कोई उल्लेखनीय अंतर नहीं मिलता। मेरा अपना मत है कि दोनों व्यावहारिक रूप से समान हैं और एक औषधि दूसरी के संकेतों पर कारगर होगी। Nebel ने Tub. का ठीक उसी प्रकार, Burnett द्वारा निर्धारित संकेतों पर और Burnett जैसे परिणामों के साथ उपयोग किया है, जिस प्रकार Burnett तथा अन्य लोगों ने Bac. का उपयोग किया था। मई, जून और जुलाई 1901 के H. W. में मैंने उसी वर्ष के H. R. से Nebel के वे लेख उद्धृत किए हैं जिनमें Tub. से प्राप्त उनके अनुभव दिए गए हैं: (1) तेरह वर्ष के एक लड़के को डिप्थीरिया हुआ था, जिसमें गर्दन से सिर के शीर्ष तक फैलने वाला भयंकर सिरदर्द तथा गर्दन के पिछले भाग और पश्चकपाल में सूजन थी; माना गया कि इसका कारण मध्यकर्ण का रोग था। सात सप्ताह बिना किसी सुधार के बीत गए। कर्णपटल का पैरासेंटेसिस करने पर एक-दो दिन तक मवाद निकला। Nebel ने पाया कि चेहरा फूला हुआ था; स्ट्रॉबेरी-जिह्वा पर मूल भाग में सफेद परत थी; और तीव्र दबाव से भी मास्टॉइड संवेदनशील नहीं थे। पश्चकपाल और गर्दन की सूजन नीचे पाँचवीं पृष्ठीय कशेरुका तक थी। सिर बगल की ओर, हंसली के मध्य भाग की दिशा में स्थिर रखा जाता था। यदि लड़का सिर हिलाना चाहता, तो उसे दोनों हाथों से पकड़कर धीरे-धीरे घुमाना पड़ता और चेहरे की मांसपेशियाँ पीड़ापूर्वक विकृत होतीं, जब तक कि सिर इच्छित स्थिति में न पहुँच जाता। पहली, दूसरी या तीसरी ग्रीवा-कशेरुका पर अत्यल्प दबाव भी अत्यंत पीड़ादायक था; उनके ऊपर की त्वचा लाल थी और अस्थ्यावरण सूजा हुआ था; गर्दन की ग्रंथियाँ बढ़ी हुई थीं। डिप्थीरिया के फलस्वरूप एटलस तथा दूसरी और तीसरी कशेरुकाओं के क्षयरोग का निदान किया गया। दिन के दौरान Tub. 1m., पाँच ग्रेन, दिया गया। मात्रा देने के दो दिन बाद लड़का अपना सिर अधिक स्वतंत्रता से हिला सका, गर्दन की सूजन कम हो गई, भूख लौट आई और थोड़े ही समय में वह उठकर दौड़ने-फिरने लगा। मात्रा देने के पाँच सप्ताह बाद सूजन पूर्णतः समाप्त हो चुकी थी और लड़के की दशा पूरी तरह बदल गई थी। (2) बीस वर्षों से खाँसी से पीड़ित एक महिला में घुटने से दो इंच नीचे टिबिया की हड्डियों पर सूजन। मुख्यतः Tub. 1m. से रोगमुक्ति हुई। इस रोगिणी के बगल-कक्षों में दुर्गंधयुक्त पसीना, स्ट्रॉबेरी-जिह्वा और भूख का अभाव था। दूध से अरुचि, कब्ज और खराब नींद भी थी। [Kiel के Mau ने निम्न रोगियों का Bac. से उपचार किया (H. W., xxxvi. 316)। तुलना के लिए मैं उन्हें यहाँ प्रस्तुत करता हूँ: (1) लंबे और सुविकसित शरीर वाला एक बलवान पुरुष ठंडे मौसम में निमोनिया से ग्रस्त होने के प्रति अत्यंत प्रवण था और उससे बचने के लिए हर शीतकाल किसी-न-किसी आरोग्याश्रम में बिताता था। उसके पिता की मृत्यु निमोनिया से, माता की फुफ्फुसीय क्षय से हुई थी और एक बहन भी क्षयरोगी थी। उसे बहुत पसीना आता था और वह पर्याप्त मात्रा में तरल पोषण लेता था, जिसका कुछ भाग मदिरायुक्त होता था। नींद खराब। लगभग निरंतर ज्वर। बढ़ी हुई ग्रंथियाँ। Bac. से तीन महीने के उपचार ने सभी लक्षण दूर कर दिए; साथ ही उसके ऊतकों की अत्यधिक जलीयता कम कर दी और उसका मोटापा भी कुछ घटा दिया। (2) पचास वर्ष के एक प्रतिष्ठित लेखक ने सिर में भयंकर पीड़ाओं, लगभग पूर्ण अनिद्रा और अत्यधिक दुर्बलता की शिकायत की। उसके अधिकांश भाई-बहनों की मृत्यु मस्तिष्क के जलशोफ से हुई थी; उसे स्वयं दाएँ फेफड़े में रक्ताधिक्य था, जो संभवतः भर चुके गुहिकीय घावों के कारण था, क्योंकि उसे कई बार रक्तस्राव हो चुका था। इसके लिए उसने दक्षिणी प्रदेश में लंबे समय तक उपचार लिया था और उसे फुफ्फुसीय क्षय से रोगमुक्त घोषित कर दिया गया था। अब मस्तिष्क के मृदुकरण और विवेक-हानि की आशंका थी। सिरदर्द के साथ ऐसा लगता था मानो सिर को पीछे की ओर लोहे के छल्ले से कसकर दबाया जा रहा हो। हाथ काँपते थे; किंतु उसे सबसे अधिक बेचैनी पीठ में इस संवेदना से होती थी मानो उसके कपड़े नम हों। Bac. के प्रभाव में एक महीने से भी कम समय में सिरदर्द, अनिद्रा और पीठ की संवेदना—सभी समाप्त हो गए। Mau का एक अन्य रोगी, एक बच्चा, “नींद में चीख उठता और रात में अत्यंत बेचैन रहता था”; ये लक्षण चिड़चिड़े, उत्तेजनशील और अल्पभाषी स्वभाव के साथ ठीक हो गए।] 1892 में B. S. Arnulphy (Clinique, xvi. 629) ने तीव्र और जीर्ण क्षयरोगियों में, उत्साहजनक सफलता के साथ Tub. 6x. और 8x विचूर्ण आंतरिक रूप से देना आरंभ किया; किंतु कभी-कभी अवांछित लक्षण-वृद्धि होती थी, जो 12x और 30x से नहीं हुई। इन्फ्लुएंज़ा से आरंभ हुए एक रोग में दोनों फुफ्फुसीय शीर्ष प्रभावित थे, दायाँ शीर्ष विघटित हो रहा था और बाईं ओर फुफ्फुसावरण में प्रचुर निःस्राव था। Tub. से छह सप्ताह के उपचार ने आरोग्य उत्पन्न किया; एक वर्ष बाद देखने पर बाईं ओर के संकुचन को छोड़कर रोगी पूर्णतः स्वस्थ था। Arnulphy का मत है (Clinique, xvii. 86) कि Tub. प्रायः ब्रोंकाइटिस, श्लेष्मिक निमोनिया, खंडिकीय निमोनिया, क्षयजन्य फुफ्फुसावरण-शोथ, वृक्क-मृदूतकीय शोथ और इन्फ्लुएंज़ा की औषधि है। वे (Clinique, xvii. 457) विशिष्ट लक्षणों और उच्च तापमान वाले तीव्र खंडिकीय निमोनिया के दो रोग-विवरण देते हैं, जिन्हें Tub. ने शीघ्र शांत कर दिया। एक रोगी तीन वर्ष का लड़का था, जिसे 12x दिया गया; दूसरा 78 वर्ष का पुरुष था, जो जीर्ण श्वसनी-श्लेष्मिक शोथ से पीड़ित था। दूसरे व्यक्ति को इन्फ्लुएंज़ा हुआ, निमोनिया विकसित हो गया और उसकी दशा अत्यंत गंभीर थी। Tub. 30x से लगभग तत्काल सुधार हुआ और इसके बाद वह स्वस्थ हो गया। Arnulphy बताते हैं कि इस रोग में रात के दौरान प्रचुर पसीना आया (इससे पहले त्वचा शुष्क थी), और उन्होंने निमोनिया के उन सभी रोगों में यह देखा था जिनमें Tub. ने अनुकूल प्रभाव डाला। मैंने Tub. 30, 100, 200 और 1m को इन्फ्लुएंज़ा-विषाक्तता के जीर्ण प्रभावों का सर्वोत्तम सामान्य प्रतिविष पाया है। B. G. Clark (H. W., xxix. 349) ने साठ वर्ष की एक महिला का विवरण दिया है, जिसे कुछ समय से चेहरे की त्वचा का मंद प्रकार का क्षयरोग था और हाल में नाक के पार्श्व में, बाईं आँख के भीतरी नेत्रकोण की सीध में, एक छोटी वृद्धि (लूपस) हो गई थी। छह महीनों में यह बहुत बढ़ गई थी। Tub. 200 F. C. के छह चूर्ण दिए गए; एक चूर्ण को बारह चाय-चम्मच पानी में घोलना था और हर दो घंटे में एक चाय-चम्मच लेना था। लगातार छह दिनों तक छह चूर्ण इसी प्रकार लिए गए। पाँचवें दिन वृद्धि सूखने लगी। दसवें दिन वह झड़ गई। इसके बाद Tub. की एक और मात्रा दी गई, जिससे चेहरे के पुराने रोग में स्पष्ट सुधार हुआ। Vienna के Jauregg ने उन्माद के एक रोग में Tub. का एक विचित्र उपयोग किया (H. W., xxx. 196)। यह देखने के बाद कि उन्माद के रोगियों को तीव्र संक्रामक रोग का आक्रमण होने पर हमेशा लाभ होता है—विशेषकर यदि उसके साथ तेज ज्वर हो—उनके मन में कोख के Tuberculin इंजेक्शनों से उत्पन्न ज्वर का उपयोग करने का विचार आया। उन्होंने कुछ रोगियों पर इसे आजमाया; और यद्यपि स्पष्ट रूप से अनुकूल लक्षण ज्वर उतरने के तुरंत बाद लुप्त हो गए, फिर भी भ्रमित संवेदन-चेतना क्रमशः स्पष्ट होती गई। उन्माद बहुत बार क्षय-दोष की अभिव्यक्ति होता है और Tub. में केवल ज्वर उत्पन्न करने की शक्ति से अधिक कुछ है। [शरीर पर दाद-जैसे उद्भेद के संकेत से प्रेरित होकर Burnett ने Bac. से उन्माद का एक रोग ठीक किया है।] Tub. के अंतर्गत अंकित विलक्षण संवेदनाओं में ये हैं: मानो मस्तिष्क को लोहे के छल्ले से दबाया जा रहा हो। मानो दाँत आपस में कसकर फँसे हों और मुँह के लिए संख्या में बहुत अधिक हों। गले में श्लेष्मा होने की; गले में अर्बुद होने की संवेदना। आमाशय में दबाव, जो गले की ओर जाता है, मानो कपड़े बहुत तंग हों। मानो पीठ पर कपड़े गीले हों (Bac.)। थकान, मूर्च्छा-जैसी दुर्बलता और अत्यधिक शक्तिहीनता इसके बार-बार मिलने वाले लक्षण हैं। दोपहर के भोजन के बाद अंगों में अत्यधिक कमजोरी: कभी-कभी यह दशा पक्षाघात की सीमा तक पहुँच जाती है। रक्तसंचार सदा विक्षुब्ध रहता है; शीत-कंप और उष्णता की लहरें बारी-बारी से आती हैं। “नींद आरंभ होते समय कंपकंपी” एक विलक्षण और रोचक लक्षण है; इसी प्रकार “बिस्तर में ठंडे पैर” भी, जो न्यून जीवन-प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों में सामान्य है। Nebel के एक रोगी में “संगीत के प्रति संवेदनशीलता” देखी गई; दूसरे को कृमिरूप परिशेषिका के क्षेत्र में पीड़ाएँ थीं, जिससे अपेंडिसाइटिस के रोगों में उपयोगी क्रिया की संभावना सूचित होती है। लक्षण ये हैं: < अत्यल्प परिश्रम से (यह = अत्यधिक थकान; पसीना)। चलना = कटि-प्रदेश में पीड़ाएँ (थकान)। स्वयं को ऊपर उठाना = हृदय की धड़कन। प्रत्येक गति = छाती और पीठ में चुभन। रगड़ना = खुजली का स्थान बदलना। < प्रातः (बहुत अधिक मवादयुक्त कफ निकलना; अस्वस्थता और मिचली; भूख न लगना; प्यास; थकान)। < प्रातः 10 से अपराह्न 3 बजे तक (ललाटीय सिरदर्द)। < संध्या (सिर में गर्मी; खाँसी जो सोने नहीं देती; मासिक धर्म के आरंभ में स्तनों में तीव्र पीड़ाएँ। < संध्या को बिस्तर में (खुजली; पैर ठंडे)। < रात (पसीना; प्रातः 3 बजे से नींद में बाधा)। < नींद आरंभ होते समय (कंपकंपी)। < दोपहर के भोजन के बाद (उष्णता की लहर; तंद्रा)। संगीत के प्रति संवेदनशील।

संबंध

[यदि रोग में क्षयजन्य तत्व प्रबल हो तो Burnett Tuberculinum को उच्च शक्ति में देने की सलाह देते हैं; यदि वह तत्व अल्प हो तो 30 अधिक उपयुक्त है।] तुलना करें: Bacillinum (Swan के Tuberculinum सहित), Bacil. test., Aviaire. क्षयजन्य मस्तिष्कावरण-शोथ में, Iodf. रक्तसंचार का अनियमित वितरण; प्रकृतिगत औषधि, Sul. सदृश प्रकृतिगत औषधियाँ, Pso., Med., Syph., Thuja. मस्तिष्क को दबाती लोहे की पट्टी की संवेदना (Thuj. ललाट के चारों ओर घेरा)। संगीत के प्रति संवेदनशील, Thuj. फुफ्फुसीय क्षय, उन्माद, Thyroid. परिशेषिका के क्षेत्र में पीड़ा, Ir. t., Ars., Lach. मासिक धर्म के समय स्तनों में पीड़ाएँ, Con., Calc. संगत: Hydrast., “ऐसा सचमुच प्रतीत होता है कि यह क्षयरोगियों को पुष्ट कर देता है” (Burnett; Nebel द्वारा पुष्टि की गई), Calc., Calc. iod., Calc. ph., Phos., Thuj., Sep., Puls. संगीत के प्रति संवेदनशील, Aco., Amb., Nat. c., Nux, Pho. ac., Sep., Thuj., Vio. o. (संगीत से >, Trn.)।

1. मन

चिंता; उदास और विषादपूर्ण मनोदशा। अब वह विषादपूर्ण भाव-मुद्रा नहीं रही जो पहले थी (lpr.)। रोने-झींकने और शिकायत करने की प्रवृत्ति; मन खिन्न, चिंता। वह अत्यंत उदास है। तंत्रिकीय चिड़चिड़ापन.; श्रम से अरुचि। उदासीन। भुलक्कड़। सभी प्रकार के श्रम से, विशेषतः मानसिक कार्य से, अरुचि। संगीत के प्रति संवेदनशीलता। लोगों द्वारा बाधित किया जाना पसंद नहीं; हाथों में कंपन।

2. सिर

चक्कर: विशेषतः सुबह; आँखों के आगे अँधेरा छाने के साथ सिर भारी; किसी वस्तु का सहारा लेना पड़ता है; नीचे झुकने से, विशेषतः झुकने के बाद उठने पर; धड़कन के साथ; सिरदर्द के साथ; मितली के साथ; सुबह सिरदर्द के साथ; रात के भोजन के बाद। सिर में अत्यधिक गर्मी; रात के भोजन के बाद गर्मी की लहरें; शाम को सिर में गर्मी की अनुभूति। सिरदर्द: माथे में गहराई तक; कनपटियों में गहराई तक; सिर के शिखर पर गर्मी की अनुभूति के साथ; गर्दन से माथे तक; सुबह, जो दोपहर बाद समाप्त हो जाता है। सिर के शिखर पर भारीपन की अनुभूति। दृष्टि धुँधलाने के साथ सिरदर्द। चक्कर के साथ सिरदर्द। छेदता हुआ सिरदर्द। सुबह 10 बजे से दोपहर 3 बजे तक माथे में छेदता हुआ दर्द। शाम को सिरदर्द; दोपहर बाद। सुबह ललाट में सिरदर्द। कानों में सनसनाहट के साथ सिरदर्द। सुबह नाक से रक्तस्राव के साथ सिरदर्द। गर्दन से माथे तक सिरदर्द; जलता, छेदता हुआ। पिया मेटर और मस्तिष्क-द्रव्य में अत्यधिक अतिरक्तता; सतह की रक्तवाहिनियों में चरम रक्ताधिक्य, भीतर से धूमिल लाल; ट्यूबरकलों में कोई प्रतिगामी परिवर्तन नहीं था (arachnitis. V.)। (ऐसी अनुभूति मानो मस्तिष्क को लोहे की पट्टी से कसकर दबाया गया हो। Bac.)

3. आँखें

पलकें सूजी हुईं; सुबह सूजी हुई पलकों के साथ सिरदर्द। दाहिनी आँख बहुत सूजी हुई, कंजंक्टाइवा में शोथ (lps.)। आँखों में मंदता और भारीपन; आँखों के सामने अँधेरा। चक्कर के साथ दृष्टि धुँधलाना। दाहिनी आँख खोलता है (जो बंद थी। W C)। कॉर्निया के पुराने अल्सरों के निशानों का विघटन (Stoker)। पुराने क्षयजन्य कॉर्नियाशोथ से उत्पन्न कॉर्निया की अपारदर्शिता साफ होना (Stoker)। पलकों का क्षय रोग—पलकों के बाहरी भागों के कंजंक्टाइवा में स्थित छोटे धूसर और पीले पिंड आकार में बढ़े, आपस में मिल गए, फिर अचानक गायब हो गए (A)। जहाँ पहले कोई फ्लिक्टेन्युला नहीं था, वहाँ फ्लिक्टेन्युला प्रकट हुए (Maschke)। कंजंक्टिवाइटिस; पलकों पर हर्पीज़ (M)। पुतलियों की अनियमितता और पूर्ण पक्षाघात के साथ मंददृष्टि (एक मद्यप में)।

4. कान

कर्णनाद (lps.)। सिर भारी होने के साथ कानों में सनसनाहट। ग्रसनी से कानों तक चुभता हुआ दर्द। कानों में सनसनाहट और सिर के शिखर पर दबाव के साथ सिरदर्द। कानों और दाँतों में अत्यधिक पीड़ा।

5. नाक

प्रतिश्याय। नाक से लसदार, पीले-हरे श्लेष्म का स्राव। ललाट के सिरदर्द के साथ श्लेष्म-स्राव बढ़ना। शाम को प्रतिश्याय और सिरदर्द के साथ कानों और दाँतों में पीड़ा। नाक से रक्तस्राव। नाक पर कॉमेडोन, जिनके चारों ओर सूक्ष्म फुंसियाँ थीं (lps.)। नाक में पहले जो "गर्म और जलती हुई" अनुभूति होती थी, वह अब नहीं होती (lps.)।

6. चेहरा

शोथयुक्त, पीला चेहरा। musculus orbicularis inferior के तीव्र क्लोनिक आक्षेप। चेहरे की पेशियों के क्षेत्र में, विशेषतः buccinator में आक्षेप। एक रोगी में ल्यूपस (चेहरे पर) के शोथ ने निस्संदेह काफी गंभीर प्रकार के विसर्प का रूप ले लिया और रोगी कुछ समय तक संकट में रहा (H)। प्रतिक्रिया के दौरान, प्रभावित फेफड़े वाली ओर का गाल लाल होना (Borgherini)। पहली दो या तीन प्रतिक्रियाओं के दौरान ऊपरी होंठ और नाक सूज जाते हैं तथा होंठ की भीतरी सतह फट जाती है (W C)। होंठों और पलकों पर हर्पीज़ (Heilferich)। दसवें इंजेक्शन के बाद उसकी बाईं मूँछ—जिसे पपड़ियाँ जमा होने से रोकने के लिए काटकर रखा जाता था—बढ़ना बंद हो गई, प्रत्येक बाल झड़ गया और एक महीने तक बायाँ ऊपरी होंठ बालों से पूरी तरह रहित रहा; लेंस से देखने पर वह पूर्णतः रोम-विहीन किया हुआ प्रतीत होता था; किंतु Home छोड़ने से पहले बाल फिर अच्छी तरह बढ़ने लगे (lps., Hine)।

7. दाँत

अस्पष्ट दाँत-दर्द। दाँत ढीले महसूस हुए (lps.)। "ऐसी अनुभूति मानो सभी दाँत ठूँसकर एक साथ भर दिए गए हों और उसके सिर के लिए आवश्यकता से अधिक हों" (lps.)। दाँतों पर मैली पपड़ी (lps.)। मसूड़ों का स्कर्वी-जैसा शोथ। मसूड़े रक्ताधिक्य से फूले हुए, सूजे हुए महसूस होते थे (lps.)।

8. मुँह

जीभ मैली, परत चढ़ी हुई। जीभ पर बहुत अधिक परत (lps.)। कोमल तालु और जीभ पर परत (M)। स्वाद: नमकीन, मवाद-जैसा। जीभ और गालों की श्लेष्मा पर अफ्थे। जीभ सूखी (lps.)। होंठों का सूखापन। होंठों पर काले फफोले। तालु: दानेदार उभार अत्यधिक सूजे और रक्तवाहिनी-बहुल (lps.)। श्वास दुर्गंधित (M)।

9. गला

ग्रसनी और स्वरयंत्र में पीड़ा। ग्रसनी में खुरचने की अनुभूति। गले में गुदगुदी, जिससे खाँसी उठती है। गले में श्लेष्म की अनुभूति। गले में अर्बुद होने जैसी अनुभूति। गले में सूखापन; टॉन्सिल-शोथ; ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली की सामान्य शोथयुक्त अवस्था (M)। ग्रसनी-पश्च फोड़ा (M)। गले में जलता हुआ दर्द। गले में कसाव की अनुभूति; स्वरयंत्र में। गले में भारीपन और घरघराहट की अनुभूति। गले से कानों तक फैलती पीड़ा। निगलने में कठिनाई बढ़ी; बाद में घट गई (स्वरयंत्रीय क्षय में। L B)।

10. भूख

भूख न लगना, विशेषतः सुबह। प्यास: अत्यधिक, दिन-रात; सुबह जलनयुक्त।

11. आमाशय

डकारें और आमाशय के ऊपर भरेपन की अनुभूति। मितली, वमन (K, 5h.)। तीव्र वमन हुआ और सिरदर्द > हुआ (lps.)। मितली और वमन; वमन के प्रयासों के साथ मितली, उदरशूल और अतिसार। रात के भोजन के बाद थोड़े समय की जी मिचलाहट और वमन। प्रत्येक भोजन के बाद वमन। सुबह आमाशय-प्रदेश में भारीपन के साथ मितली और जी मिचलाना। आमाशय में दबाव, जो गले तक जाता है, मानो कपड़े बहुत कसे हुए हों। आमाशय में ऐंठनयुक्त दर्द। नाभि-प्रदेश के दर्द और अतिसार के साथ मितली। आमाशय में मरोड़ और हलचल तथा बढ़ी हुई प्यास के साथ मितली। आमाशय में जी मिचलाना और दबाव। सुबह मितली। आमाशय-प्रदेश में चुभते हुए दर्द।

12. उदर

आमाशय और उदर में ऐंठनयुक्त दर्द। उदर में कसाव की अनुभूति। अतिसार और आमाशय में भारीपन के साथ उदरशूल। अत्यधिक प्यास के साथ उदरशूल। आमाशय और उदर के क्षेत्र में थकावट और जी मिचलाना; प्लीहा में गहराई तक चुभते हुए दर्द; यकृत-प्रदेश में तीव्र दर्द। यकृत, प्लीहा, अंडाशयों, शुक्ररज्जु, वृषणों (विशेषतः बाएँ), कूल्हे के जोड़ों और मलाशय के क्षेत्र में पीड़ा (चुभती हुई)। appendix vermiformis के क्षेत्र में दर्द। दाहिनी इलियक खाई में बढ़ी हुई ग्रंथियों का समूह बहुत छोटा हो गया (W C)। पीठ और उदर की त्वचा के विभिन्न भागों पर छह फुंसियाँ, जो स्राव निकलने के बाद ठीक हो गईं (W C)। छाती और उदर पर अलग-अलग दानों वाला चकत्ता (W C)। आँतों में छेदकारी अल्सर (V)।

13. मल और गुदा

कब्ज; मल कठोर, सूखा, वायु और उदरशूल के साथ। नोचने और जलने वाले दर्दों के साथ अतिसार। मलाशय में दबाव और कसाव। मलाशय में दर्द। गुदा में खुजली की अनुभूति।

14. मूत्र-अंग

मूत्र की मात्रा कम। बहुत बार मूत्रत्याग करना पड़ता है, विशेषतः मौसम बदलने के दौरान। प्रतिक्रिया की चरमावस्था में ऊँचाई के हिसाब से एक-दशांश एल्ब्यूमिन; बाद में गायब हो गया (W C)। मूत्र का विशिष्ट गुरुत्व 1016 से बढ़कर 1023 हो जाता है, साथ में यूरेटों की अधिकता और तारदार श्लेष्म। 33 वर्षीय पुरुष में पेप्टोन्यूरिया (Maregliano)। वृक्कीय दर्द के साथ मूत्र में रक्त (M)। यूरेटों की अधिकता (M)। प्रचुर लसदार श्लेष्म-स्राव।

15. पुरुष जननांग

वृषणों और बाईं ओर की शुक्ररज्जु में दर्द।

16. स्त्री जननांग

मासिक धर्म के आरंभ में शाम को स्तन में तीव्र दर्द। कटि-त्रिक और अंडाशय-प्रदेश में दर्द के साथ मासिक धर्म। निचले उदर में चुभता हुआ दर्द; कटि-त्रिक प्रदेश के दर्द, चलने पर <। जननांग-प्रदेश में कमजोरी; कष्टार्तव। रक्त के ढेलेदार थक्के, मासिक धर्म सामान्य से अधिक दिनों तक रहता है; मासिक धर्म आठ दिन पहले आ जाता है। बाह्य जननांगों में जलते हुए दर्द; तीक्ष्ण श्वेतप्रदर; त्रिक और अंडाशय-प्रदेश से कूल्हे के जोड़ों तक दर्द। बढ़े हुए श्वेतप्रदर के साथ बाह्य जननांगों में गर्मी की अनुभूति। गर्भाशय-प्रदेश में ऐंठन, साथ में त्रिक और अंडाशय-प्रदेश में दर्द। अंडाशय-प्रदेश में जलता हुआ दर्द। प्रसव के चौदह दिन बाद मासिक धर्म लौट आता है।

17. श्वसन-अंग

स्वरयंत्र के रोगियों में स्पष्ट प्रभाव, अधिकतर लाभकारी (L B)। दस इंजेक्शनों के बाद स्वरयंत्र स्पष्टतः प्रभावित—शोथयुक्त सूजन और अल्सर बनना (L B)। स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली में सामान्य अंतःसंचय, गहरा लाल रंग, सामान्य से अधिक चमकीला (L B)। एरिटेनॉइडों में अत्यधिक सूजन प्रकट हुई (L B)। क्षयजन्य उभार (L B)। दाहिनी स्वर-रज्जु पर ऊतक-झड़ाव, उसके पश्च भाग के नीचे रक्त-बहिर्वहन जैसा स्वरूप (L B)। स्वर-रज्जुओं की अतिरक्तता तीव्र हुई और वे सूक्ष्म अल्सरकारी बिंदुओं से ढक गईं। भीग जाने के बाद चार महीने तक खाँसी और बलगम (ठीक हो गए, कोई bacilli नहीं मिले)। छाती पर दबाव की अनुभूति। खाँसी और बलगम। उत्तेजक खाँसी, रात में <। रात में हल्की खाँसी, साथ में पार्श्व में पीड़ा और रक्त-मिश्रित बलगम। शाम को तीव्र खाँसी, साथ में दाहिनी ओर स्तन के नीचे दर्द। खाँसने की प्रवृत्ति (K, 3 to 4h.)। सुबह श्लेष्मा-मवादयुक्त स्राव के साथ तीव्र खाँसी। शाम को खाँसी के कारण वह सो नहीं पाता। खाँसी, कफ का स्राव, विशेषतः चलने से, साथ में फेफड़ों में चुभते हुए दर्द और धड़कन। एक प्रकार की काली खाँसी। सूखी खाँसी; रात में। लसदार श्लेष्म वाली खाँसी। बहुत खाँसने के बाद ग्रसनी में श्लेष्म की अनुभूति, श्लेष्म-स्राव आसानी से बाहर निकलता है। बलगम कम हुआ (Heron)। खाँसी के साथ धड़कन और पीठ में दर्द। पीछे दाहिने कंधे के पास चरचराती खड़खड़ाहट (lps.)। प्रतिक्रिया के दौरान सामान्यतः प्रचुर जल-जैसा बलगम निकलता था (Wilson)। खुराक में हर वृद्धि पर उसे दमे के दौरे पड़े, जो तीन से सात घंटे तक रहे। श्वास-कष्ट के बिना श्वसन अत्यधिक तीव्र, प्रति मिनट 60 से 90; रोगी से बात करते ही तीव्र श्वसन तत्काल रुक जाता है (जैसे धूप में कुत्ता हाँफता है। Heron)। गहरी साँसें लेनी पड़ती हैं; श्वास-कष्ट। साँस लेने में कठिनाई तेजी से बढ़ी (K, 3 to 4h.)। दम घुटने की स्पष्ट अनुभूति (lpr.)।

18. छाती

छाती में दबाव की अनुभूति। छाती में गर्मी (M)। छाती में चुभता हुआ दर्द, विशेषतः बाएँ फेफड़े के शिखर पर। हृदय-पूर्व प्रदेश में कसाव की अनुभूति। छाती के दोनों पार्श्वों में दर्द, जो पीठ तक जाता है। बाईं ओर दर्द। पार्श्व में चुभन। रात में छाती पर दर्द। चुभते हुए दर्द: फेफड़ों में; बाईं ओर; स्कैपुलाओं के बीच दर्द। रात में पार्श्व में पीड़ा। छाती में दाईं और बाईं ओर चुभता हुआ दर्द। सुबह और दोपहर बाद बाईं ओर चुभता हुआ दर्द। हँसने पर फेफड़ों में चुभता हुआ दर्द। बगल में दर्द, विशेषतः बाँह उठाने पर। चुभता हुआ दर्द: खाँसी और धड़कन के साथ फेफड़ों में। छाती में दबाव, छाती के दोनों पार्श्वों और पीठ में चुभता हुआ दर्द। गहरी साँस लेने से धड़कन, पसलियों के नीचे दर्द के साथ पीठ में पीड़ा। खाँसी के साथ हंसली के नीचे के प्रदेश में दर्द। बाएँ फेफड़े में चुभता हुआ दर्द। हंसलियों से गले तक दर्द। apex pulmonis का दर्द बगल और बाँह तक फैलता है। छाती और पीठ में चुभता हुआ दर्द, प्रत्येक गति से <। बाएँ फेफड़े से बगल तक दर्द। बाईं ओर का दर्द पीठ तक जाता है। बाएँ शिखर और प्लीहा-प्रदेश में दर्द। पीठ, बगल और बाँहों में तीव्र दर्द। बाईं ओर दर्द, गहरी साँस लेनी पड़ती है। दोनों फेफड़ों में श्वसनी-शोथजन्य ध्वनियाँ (W C)। दाहिने शिखर पर मंद ध्वनि (L B)। अचानक अत्यधिक रक्तयुक्त खाँसी, जिसका अंत मृत्यु में होता है (E)। पहले प्रभावित भाग के विपरीत ओर एक गुहा विकसित हुई (E)। प्लूरा पर ट्यूबरकलों का नया निक्षेप (E)। पुरानी फुफ्फुसीय गुहाओं की सतह पर कणांकुर-परतें असामान्य रूप से गहरे लाल रंग की थीं (V)। भित्तियों में रक्तस्रावी अंतःसंचय (V)। गुहाओं में हाल का रक्तस्राव देखा गया। अल्सरकारी क्षय के घातक रोगियों में विशेषतः फेफड़ों और प्लूरा में भी व्यापक तथा गंभीर नवीन परिवर्तन दिखाई दिए—प्लूरिसी, अधिकांशतः अत्यंत गंभीर, साधारण और क्षयजन्य, प्रायः रक्तस्रावी और अक्सर दोनों ओर (V)। केसीय निमोनिया अथवा केसीय हेपेटाइज़ेशन; फेफड़ा चर्बी के टुकड़ों से जड़े रक्त-पुडिंग जैसा दिखाई देता था; (रोगी 33 वर्षीय वास्तुकार था, जिसे छह इंजेक्शन लगे थे, अंतिम इंजेक्शन मृत्यु से चार सप्ताह पहले लगा था। आरंभ में केवल एक शिखर में कठोर अंतःसंचय था। लगातार ज्वर और निचले खंड में अंतःसंचय के कारण उपचार रोक दिया गया था। V)। प्रतिश्यायी निमोनिया मिला, किंतु वह सामान्य प्रतिश्यायी निमोनिया (जिसमें निचोड़कर निकाले जाने पर कूपिकाएँ जिलेटिन-जैसी दिखाई देती हैं) से इस प्रकार भिन्न था कि कूपिकाओं की अंतर्वस्तु अत्यंत जलयुक्त और धुँधली थी—एक धुँधला अंतःसंचय; यह फ्लेग्मोनस अवस्था जैसा है (V)। मृदु हेपेटाइज़ेशन, जो सामान्य प्रतिश्यायी हेपेटाइज़ेशन से इस प्रकार भिन्न है कि धब्बों के बीच मृदुकरण के केंद्र विकसित होते हैं, जिनसे तीव्र विघटन और गुहा-निर्माण होता है (V)। नए ट्यूबरकलों का विकास: नए अल्सर उत्पन्न करने वाले छोटे ट्यूबरकल अचानक प्रकट हुए हैं, विशेषतः प्लूरा, पेरिकार्डियम और पेरिटोनियम में (V)। मेटास्टेसिस, bacilli गतिशील हुए (V)। फेफड़ों में फोड़े (V)। श्वसन-अंगों में छेदकारी फोड़े (V)।

19. हृदय

सुबह जल्दी हृदय-स्पंदन। हृदय के ऊपर भारीपन और दबाव की अनुभूति। खाँसी और फेफड़ों में चुभने वाले दर्द के साथ हृदय-स्पंदन। गहरी साँस लेने पर तीव्र हृदय-स्पंदन। हृदय में दुखता हुआ दर्द। रात में हृदय-स्पंदन, अपने को उठाने पर <। पीठ के दर्द के साथ हृदय-स्पंदन। हृदय के पक्षाघात से मृत्यु (Libhertz)।

20. गर्दन और पीठ

गर्दन की ग्रंथियाँ और निशान सूजे हुए तथा छूने पर अत्यंत पीड़ादायक; उनके चारों ओर ल्यूपस के विभिन्न बिंदुओं पर बाह्यत्वचा के नीचे पीला द्रव दिखाई देता है (lps.)। गर्दन के निशान अधिक कोमल और चपटे; अब ल्यूपस की कोई गाँठ स्पर्श से अनुभव नहीं होती (lps.)। अब सबसे बड़ी ग्रंथि को छोड़कर अन्य ग्रंथियाँ स्पर्श से अनुभव नहीं होतीं; सबसे बड़ी ग्रंथि भी अब मटर के दाने के आकार की रह गई है (lps.)। ग्रीवा-ग्रंथियाँ बहुत छोटी हो गईं (W C)। पीठ में सुई चुभने जैसा दुखता हुआ दर्द। पीठ की त्वचा में काँटे चुभने जैसी अनुभूति (lps.)। कटि-त्रिक क्षेत्र में कमजोरी। दोनों स्कैपुलाओं के ऊपर चुभने वाला दर्द; प्लीहा के क्षेत्र में दर्द; दबाव की अनुभूति के साथ पीठ और छाती पर अस्पष्ट दर्द। पीठ में चुभन। हृदय-स्पंदन के साथ पीठ में दर्द। (पीठ पर ऐसी अनुभूति मानो कपड़े नम हों। Bac.)। पीठ की l. ओर के तीन लाल चकत्ते बहुत अधिक गहरे हो गए (lpr.)। तीव्र प्रतिक्रिया, जिसके दौरान कमर के निचले भाग में अत्यंत तीव्र दर्द, दबाव से <; (Addison's disease का प्रकरण; दो इंजेक्शन दिए गए। Pick.)। त्रिकास्थि के क्षयरोग में अत्यधिक सुधार (Kurz)।

21. अंग

बाँहों और टाँगों में चींटियाँ रेंगने की अनुभूति। भोजन के बाद अंगों में अत्यधिक कमजोरी। सभी अंगों में थकान और मूर्छा-सी अनुभूति। अंगों में दर्द, थकान (K, इंजेक्शन के 3 से 4h. बाद)। अंगों में दर्द (K, 2nd d.)। अल्नर तंत्रिका, पिंडलियों और घुटनों में दर्द; l. पैर का अँगूठा बहुत अधिक प्रभावित हुआ तथा अत्यंत लाल और फूला हुआ हो गया (lpr.)। अंगों में काँपना (एक मद्यपी में)। अंगों में फड़कन (M)।

22. ऊपरी अंग

अग्रबाहुओं में दुखता हुआ दर्द; अस्पष्ट, चुभने वाला दर्द। कोहनी के जोड़ के ऊपर की सूजन में कमी; ओलेक्रेनॉन के ऊपर का फोड़ा गायब; रेडियस अस्थि से जुड़ा नालव्रण, जिससे गाढ़ा पीला मवाद प्रचुरता से निकलता है (W C)। r. मणिबंध-संधि में तीव्र दर्द के साथ जोड़ उखड़ा हुआ-सा लगना; उसे हिलाने का प्रयास करने पर <; विश्राम से समाप्त। हाथों का काँपना।

23. निचले अंग

रात के दौरान दर्द r. घुटने में महसूस हुआ; r. टाँग भीतर की ओर घूमी हुई तथा कूल्हे और घुटने पर थोड़ी मुड़ी हुई; r. कूल्हे की संधि में गति निर्बाध; 1 p.m. पर l. कूल्हा कहीं अधिक दर्दयुक्त और स्पर्श-संवेदनशील, अधिक मुड़ा हुआ, बाहर की ओर फैला और बाहर की ओर घूमा हुआ (पाँच वर्ष की लड़की में l. कूल्हे का रोग। B. M. T.)। कूल्हे की संधियों में दुखता हुआ दर्द। सूजन के बिना r. घुटने में दर्द (Heron, एक गैर-क्षयरोगी प्रकरण)। घुटना सरलता से हिलने योग्य हो गया और उसे समकोण तक मोड़ा जा सकता था (r. घुटने की क्षयरोगी रोगग्रस्तता)। दोनों घुटने की संधियों में सूजन और स्पर्श-संवेदनशीलता (Heron)। r. टखने की संधि में स्पर्श-संवेदनशीलता (Heron)।

24. सामान्य लक्षण

थकान की अनुभूति (K, 2nd d.)। अस्वस्थता, अवसाद, सिरदर्द, तंद्रा, श्वास में अवरोध, छाती में कसाव, मिचली (lps.)। सुबह सामान्य थकान; मूर्छा-सी अनुभूति; निचले अंगों में, विशेषकर घुटनों से पैरों तक, अत्यधिक कमजोरी। इतनी भयंकर थकान कि वह मुश्किल से चल पाती है। थोड़ी दूर चलने के बाद पूरे शरीर में अत्यधिक थकान, इतनी कि उसे अपने साथी का सहारा लेना पड़ता है। कृशता (चौदह दिनों में छह पाउंड, पाँच सप्ताह में बीस पाउंड वजन घटा)। प्रभावित भागों में स्पंदनशील दर्द। श्वेतकोशिकता; ऑक्सीहीमोग्लोबिन में कमी (M)। ऑक्सीहीमोग्लोबिन पहले घटा, फिर बढ़ा (Henoque)। स्वयं को स्वस्थ अनुभव करता है, पर शरीर का मांस स्पष्टतः घटता जा रहा है (lps.)। यह मुख्यतः प्रभावित आंतरिक अंगों में (उसी प्रकार जैसे बाहरी अंगों में) अत्यंत तीव्र क्षोभ उत्पन्न करके कार्य करता है, जिससे प्रचंड लालिमा और बहुत अधिक सूजन होती है (V)। वास्तविक शोथकारी प्रक्रियाएँ (केवल रक्ताधिक्य नहीं), और विशेषतः सक्रिय कोशिकीय वृद्धियाँ, अत्यंत तीव्र मात्रा में होती हैं—(1) विद्यमान व्रणों के किनारों पर; (2) निकटवर्ती लसीका-ग्रंथियों में, विशेषकर श्वसनी और आंत्रयोजनी ग्रंथियों में (V)। लसीका-ग्रंथियों में अत्यंत असामान्य सीमा तक वृद्धि होती है, विशेष रूप से वह मज्जाभ सूजन जो तीव्र क्षोभों की विशेषता है और ग्रंथियों के भीतर कोशिकाओं की तीव्र वृद्धि से उत्पन्न होती है (V)। श्वेतकोशिकता: प्रभावित भागों में, विशेषकर स्वयं ट्यूबरकलों के चारों ओर, श्वेत रक्त-कणिकाओं के विविध अंतःसंचय (V)। व्रणों के पास के भागों में अत्यधिक विशाल और खतरनाक सूजन (यहाँ तक कि जहाँ व्रण की सतह स्वच्छ हो जाती है), जिससे खतरनाक संकुचन होता है (V)। कंठद्वार के विसर्प-सदृश शोफ और पश्चग्रसनी विद्रधि जैसी फ्लेग्मोनस सूजन (V)। जहाँ ट्यूबरकल किसी अन्य विशिष्ट रोग से संबद्ध होता है, वहाँ प्रतिक्रिया इतनी अल्प होती है कि मुश्किल से पहचानी जा सके (Heron)। उपदंश के प्रकरणों में प्रतिक्रिया नहीं होती (Heron)। बच्चे उपचार को अच्छी तरह सहन करते हैं (Wendt)।

25. त्वचा

खसरे या स्कार्लेट ज्वर जैसा रक्तिम त्वचा-उद्भेद (M)। त्वचा के नीचे कठोर गाँठों के साथ त्वचा की लालिमा (M)। माथे और कनपटियों पर कांस्य-वर्ण के बड़े चकत्ते। उँगलियों के सिरे कांस्य-वर्ण के। उँगलियों के सिरे मानो Argentum nitricum से छुए गए हों। शाम को बिस्तर में पूरे शरीर पर खुजली; रगड़ने के बाद स्थान बदलती है। “छाती और उदर पर वैसा ही त्वचा-उद्भेद, जो रोगी के अनुसार रोग पहली बार प्रकट होने पर निकला था” (lpr.)। उदर और पीठ पर त्वचा-उद्भेद, आरंभ में अत्यंत लाल; शीघ्र ही भूरा होकर द्वितीयक उपदंश के सामान्य त्वचा-उद्भेद जैसा (L B)। ऊपरी होंठ में शोफ। पलकों में शोफ। नाक सूजी हुई और तनी हुई; ल्यूपस के चकत्ते में विसर्प-सदृश बाह्यत्वचा पीले द्रव से ऊपर उठी हुई। दो प्रकरणों में, कम-से-कम ज्वर की क्रिया के दौरान, पुरानी शीतदाह-ग्रस्तताएँ पुनः सूज गईं (H)। पीलिया का हल्का दौरा (कई प्रकरण। W C)। इंजेक्शन का स्थान थोड़ा दर्दयुक्त और लाल (K, 2nd d.)। रक्तिम आभा केवल ल्यूपस वाले भागों तक सीमित, जहाँ स्पंदनशील दर्द था। इससे बार-बार पूरी त्वचा पर सामान्य रक्तिम उद्भेद और कुछ रोगियों में कोशिकीय ऊतक के भीतर गाँठदार निःस्राव हुए हैं (H)।

26. नींद

सोने की अत्यधिक इच्छा; दिन में, भोजन के बाद, उनींदापन। सुबह सोने की प्रवृत्ति। नींद आरंभ होते समय कंपकंपी। बिस्तर में पैर ठंडे। अशांत नींद; अनिद्रा। 3 a.m. से नींद में बाधा। निरंतर खाँसी के कारण अनिद्रा। अनेक स्वप्न; भयावह स्वप्नों से बाधित अशांत नींद; उदास स्वप्न; लज्जा के स्वप्न; स्वप्न में चिल्लाता है।

27. ज्वर

नींद आरंभ होते समय कंपकंपी; बिस्तर में पैर ठंडे। बारी-बारी से ठिठुरन और गर्मी; क्षण-क्षण शीत और उष्णता। कंपज्वर का तीव्र दौरा, जो लगभग एक घंटे तक रहा (K, 5h.)। शाम को पीठ में ठिठुरन। पूरे दिन ठिठुरन। शाम को बिस्तर में गर्मी की अनुभूति। पीठ से सिर की ओर गर्मी की लहर। ज्वरग्रस्त, मिचली, प्यास और सिरदर्द, पर वमन नहीं (Heron)। भोजन के बाद गर्मी की लहरें। उच्च तापमान, बारह घंटे में कम हो गया (K)। प्रत्येक इंजेक्शन के बाद तापमान में कमी (Heron)। तापमान बढ़ने से पहले उसमें कमी (Heron)। इंजेक्शन के सात घंटे बाद तापमान 103.8°, साथ में प्यास, प्रचंड कंपकंपी, बढ़ी हुई खाँसी, सिरदर्द और संधियों में दर्द (Heron)। रात में पसीना। बहुत अधिक पसीना, विशेषकर रात में सिर पर। हल्के परिश्रम के बाद प्रचुर पसीना। थोड़ी दूर चलने और हल्का प्रयास करने से पसीना आता है। सुबह जागते समय थोड़ी-थोड़ी देर के लिए पसीना। हल्के परिश्रम के दौरान प्रचुर पसीना।