Tuberculinum bovinum Kent

एक न्यूक्लियो-प्रोटीन, ट्यूबरकुलर फोड़े से प्राप्त एक नोसोड

Tuberculinum वृक्क-रोगों में सूचित है, किंतु सावधानी आवश्यक है, क्योंकि जहाँ त्वचा और आँतें सामान्य रूप से कार्य नहीं करतीं, वहाँ ऊँची शक्तियाँ भी खतरनाक होती हैं। जीर्ण मूत्राशय-शोथ में शानदार और स्थायी परिणाम (Dr. Nebel Montreux)।

प्रारंभिक क्षयरोग के उपचार में इसका महत्त्व निर्विवाद है। विशेषतः गौरवर्ण, संकीर्ण वक्ष वाले व्यक्तियों के अनुकूल। तंतु-संरचना शिथिल, स्वास्थ्यलाभ की शक्ति कम और मौसम के परिवर्तनों के प्रति अत्यंत संवेदनशील। रोगी सदा थका रहता है; गति से अत्यधिक थकान होती है; काम से अरुचि; निरंतर परिवर्तन चाहता है। जब लक्षण लगातार बदलते रहें, भली-भाँति चुनी गई औषधियाँ लाभ न करें और तनिक-से अनावरण से सर्दी लग जाए। तीव्र कृशता। मिर्गी, तंत्रिकाशैथिल्य और स्नायविक प्रकृति वाले बच्चों में अत्यंत उपयोगी। बच्चों में कई सप्ताह तक चलता अतिसार, अत्यधिक क्षीणता, नीलाभ पीलापन, निःशक्ति। मानसिक विकास में कमी वाले बच्चे। बढ़े हुए टॉन्सिल। त्वचा-रोग, तीव्र संधिगत आमवात। मानसिक और शारीरिक रूप से अत्यंत संवेदनशील। सामान्य निःशक्ति। स्नायविक दुर्बलता। काँपना। मिर्गी। संधिशोथ।

मन

Tuberculinum के परस्पर-विरोधी लक्षण उन्माद और विषाद, अनिद्रा और गहरी जड़ता-भरी निद्रा हैं। चिड़चिड़ा, विशेषतः जागते समय। उदास, विषादग्रस्त। कुत्तों से भय। विशेषतः पशुओं से। अश्लील भाषा बोलने, कोसने और गालियाँ देने की इच्छा।

सिर

मस्तिष्क में भीतर तक अनुभव होने वाले सिरदर्द और तीव्र तंत्रिकाशूल की प्रवृत्ति। सब कुछ अपरिचित लगता है। सिर के चारों ओर लोहे की पट्टी कसी हो, ऐसा तीव्र दर्द। मस्तिष्कावरण-शोथ। संकटावस्था के स्राव प्रकट होने पर—पसीना, बहुमूत्रता, अतिसार, त्वचा पर दाने—मात्रा केवल संकट पुनः आने पर दोहराएँ। रात्रिकालीन विभ्रम; भयभीत होकर जागता है। Plica polonica (Vinca)। नाक में छोटी-छोटी, अत्यंत पीड़ादायक फुंसियों के गुच्छे क्रमशः निकलते हैं; हरा, दुर्गंधयुक्त मवाद।

कान

लगातार दुर्गंधयुक्त कर्णस्राव। membrana tympani में छिद्र, जिसके किनारे ऊबड़-खाबड़ और फटे हुए हों।

आमाशय

मांस से अरुचि। पेट बिल्कुल खाली हो गया हो जैसी भूख की अनुभूति (Sulph)। ठंडे दूध की इच्छा।

उदर

प्रातः बहुत जल्दी अचानक अतिसार (Sulph)। मल गहरा भूरा, दुर्गंधयुक्त और बहुत वेग से निकलता है। Tabes mesenterica।

स्त्री

स्तन के सौम्य अर्बुद। मासिक धर्म समय से बहुत पहले, अत्यधिक और लंबे समय तक। कष्टार्तव। मासिक स्राव स्थापित होने के साथ दर्द बढ़ते हैं।

श्वसन

बढ़े हुए टॉन्सिल। सोते समय कड़ी, सूखी खाँसी। कफ गाढ़ा, आसानी से निकलने वाला; अत्यधिक श्वसनी-स्राव। साँस फूलना। पर्याप्त ताजी हवा में भी दम घुटने की अनुभूति। ठंडी हवा की उत्कट इच्छा। बच्चों में श्वसनी-फुफ्फुसशोथ। कड़ी, छोटी-छोटी, कठोर और बार-बार उठने वाली खाँसी; अत्यधिक पसीना और वजन घटना; पूरे वक्ष में खरखराहट। जमाव फुफ्फुस के शिखर से आरंभ होते हैं (बार-बार दी गई मात्राएँ)।

पीठ

गर्दन के पिछले भाग में और वहाँ से मेरुदंड के नीचे तक तनाव। कंधों के बीच अथवा पीठ के ऊपर की ओर शीत-सिहरन।

त्वचा

जीर्ण एक्जिमा; तीव्र खुजली; रात में अधिक। क्षयरोगी बच्चों में मुहाँसे। खसरा; सोरायसिस (Thyroid)।

निद्रा

खराब; जल्दी जागता है। दिन में प्रबल, रोक न सकने योग्य उनींदापन। स्वप्न सजीव और कष्टदायक।

ज्वर

संकटावस्था के बाद अवशामी प्रकार का तापमान। यहाँ मात्रा प्रत्येक दो घंटे पर दोहराएँ (MacFarlan)। अत्यधिक पसीना। पूरे शरीर में शीत-सिहरन।

परिस्थितियाँ

वृद्धि, गति से, संगीत से; तूफान से पहले; खड़े रहने से; नमी से; हवा के झोंके से; प्रातः बहुत जल्दी और सोने के बाद। लाभ, खुली हवा में।

संबंध

तुलना करें: Koch's lymph (तीव्र और जीर्ण वृक्क-मृदूतकीय शोथ; क्षयरोगियों में फुफ्फुसशोथ, श्वसनी-फुफ्फुसशोथ और फुफ्फुसों में रक्त-संकुलन उत्पन्न करता है तथा खंडकीय फुफ्फुसशोथ—श्वसनी-फुफ्फुसशोथ—में असाधारण रूप से प्रभावी औषधि है); Aviare—पक्षियों से प्राप्त Tuberculin—(फुफ्फुसों के शिखरों पर कार्य करता है; इन्फ्लुएंजा-जन्य श्वसनीशोथ में उत्कृष्ट औषधि सिद्ध हुआ है; लक्षण क्षयरोग के समान; दुर्बलता घटाता है, खाँसी कम करता है, भूख सुधारता है और पूरे शरीर को सुदृढ़ करता है; बच्चों के तीव्र श्वसनी-फुफ्फुसीय रोग; हथेलियों और कानों में खुजली; खाँसी, तीव्र, शोथयुक्त, क्षोभकारी, निरंतर और गुदगुदाहट वाली; शक्ति और भूख का ह्रास); Hydrast (Tuberc के बाद रोगियों को पुष्ट करने के लिए); Formic acid (क्षयरोग, जीर्ण वृक्कशोथ, दुर्दम अर्बुद; फुफ्फुसीय क्षयरोग, किंतु तीसरे चरण में नहीं; ल्यूपस; स्तन और आमाशय का कार्सिनोमा; Dr. Krull तृतीय शतांश शक्ति के अनुरूप विलयनों के इंजेक्शन प्रयोग करते हैं; इन्हें छह महीने से पहले नहीं दोहराना चाहिए)। तुलना करें: Bacil; Psorin; Lach. Kalagua (क्षयरोग; सभी स्रावों और श्वास में लहसुन जैसी गंध)। Teucrium scoradonia। तुलना करें: Thuja (Vaccinosis, Tuberculin की क्रिया का मार्ग तब तक अवरुद्ध कर सकता है जब तक Thuja न दिया जाए; उसके बाद यह शानदार ढंग से कार्य करता है (Burnett)।

पूरक: Calcarea; China; Bryon।

मात्रा

बच्चों के रोगों में Tuberculin को लगभग प्रत्येक अन्य जीर्ण औषधि की अपेक्षा अधिक बार दोहराना पड़ता है (H. Fergie Woods)। 30वीं तथा उससे बहुत ऊँची शक्तियाँ, विरल मात्राओं में। जब Tuberculinum असफल हो, तब प्रायः Syphilinum लाभप्रद रूप से उसका अनुसरण करता और प्रतिक्रिया उत्पन्न करता है।

"फुफ्फुसीय क्षय में Tuberculinum के प्रयोग के लिए निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना आवश्यक है: ज्वररहित, विशुद्ध क्षयजन्य फुफ्फुसीय क्षय में परिणाम स्पष्ट होते हैं, बशर्ते उत्सर्जक अंग ठीक अवस्था में हों; किंतु पूर्णतः आवश्यक हुए बिना 1000वीं से नीचे की शक्ति का प्रयोग नहीं करना चाहिए। जिन रोगियों की श्वसनियों में streptostaphylo-pneumococci हों; और जिनमें कफ धोने के बाद भी शुद्ध "t b. " जीवाणु-पुंज शेष रहे, उनमें यही उपचार सूचित है। अधिकांश रोगियों में पाए जाने वाले मिश्रित संक्रमण में—जहाँ कफ में "t b. " के अतिरिक्त उग्र सूक्ष्मजीवों की भरमार हो—दूसरी प्रक्रिया आवश्यक है। यदि हृदय अच्छी अवस्था में हो और अन्य औषधियों के स्पष्ट संकेत न हों, तो Tuberculinum 1000-2000 की एक मात्रा दी जाती है। तापमान और संभावित उत्सर्जनों पर उचित ध्यान रखते हुए मात्रा को तब तक कार्य करने दिया जाता है जब तक उसका प्रभाव दिखना बंद न हो जाए—आठ दिन से आठ सप्ताह तक। सामान्यतः तब एक लक्षण-समूह प्रकट होता है, जिससे प्रतिसोरा औषधि Silica, Lycopodium, Phosphorus आदि का यथार्थ चयन संभव होता है। कुछ समय बाद लक्षण-चित्र पुनः धुँधला पड़ता है और तब कफ में पाए गए सबसे उग्र तथा प्रमुख सूक्ष्मजीव के अनुरूप समरोगी औषधि की ऊँची शक्ति दी जाती है: Staphylo-Strepto-, अथवा Pneumococcin। कफ का यथार्थ जीवाणुवैज्ञानिक विश्लेषण नितांत आवश्यक है; ison का चयन लक्षण-चित्र को पुनः स्पष्ट कर देता है और इस प्रकार एक ओर कारणानुसार (जहाँ ये isopathica अभी तक सिद्ध नहीं किए गए हैं), तथा दूसरी ओर प्रतिसोरा औषधियों से लक्षणानुसार आगे बढ़ते हुए रोग को नियंत्रण में लाया जाता है।

मिश्रित संक्रमण में मेरा अपना अनुभव Strepto-, Staphylo-, अथवा Pneumococcin की 500वीं से नीचे की शक्तियों के प्रयोग के विरुद्ध चेतावनी देता है। मैं इन्हें केवल 2000 से 1000 तक की शक्तियों में प्रयोग करता हूँ, क्योंकि 30, 100 और 200 से मैंने भयंकर वृद्धियाँ देखी हैं, जिनमें तापमान 104 से घटकर 96 हो गया। अतः यह चेतावनी उपहास करने वालों के लिए नहीं, बल्कि केवल उन लोगों के लिए है जो एक शक्तिशाली शस्त्र का लाभ उठाना चाहते हैं। औषधियों के रूप में प्रयुक्त विषजीवद्रव्य, Tuberculinum की भाँति, शुद्ध और उग्र संवर्धों से तैयार किए जाते हैं।

और जो रोगी शीघ्र मृत्यु के लिए अभिशप्त प्रतीत होते हैं, उनका तापमान एक-दो वर्ष में पुनः सामान्य हो जाता है, यद्यपि निःसंदेह इसके लिए फुफ्फुस-ऊतक का एक बड़ा भाग नष्ट हो जाता है। यह परिणाम निश्चित है, यदि रोगी अपनी देखभाल कर सकता हो और करना चाहता हो, हृदय ने विषजीवद्रव्य को सह लिया हो तथा आमाशय और यकृत ठीक कार्य कर रहे हों। इसके अतिरिक्त जलवायु के परिवर्तनों से बचना चाहिए। क्षयरोगी में प्रबल खनिज-चयापचय के कारण आहार का नियमन अनिवार्य है; आहार मुख्यतः वनस्पति-आधारित होना चाहिए और उसके साथ निम्न शक्तियों में शरीरक्रियात्मक लवण दिए जाने चाहिए—Calcarea carb, 3x, 5x, Calcarea phos, 2x, 6x—तथा संकेतों के अनुसार बीच-बीच में थोड़े समय के लिए Cactus Tr. 30, Chelidonium Tr. 30, Taraxacum Tr, Nasturtium Tr, Urtica urens Tr, Tussilago farfara Tr, Lysimachia numularia Tr जैसी अंग-औषधियाँ।

फिर भी किसी भी कठिन रोगावस्था में Tuberculinum की पहली मात्रा सर्वाधिक महत्त्वपूर्ण औषधादेश है। अत्यंत सावधानीपूर्वक हृदय-परीक्षण किए बिना यह औषधि नहीं देनी चाहिए। जैसे शल्यचिकित्सक को निश्चेतक देने से पहले हृदय की दशा जाननी चाहिए, वैसे ही चिकित्सक को यह औषधि देने से पहले हृदय की दशा जाननी चाहिए—विशेषतः बच्चों, वृद्धों और समय से पहले वृद्ध हुए युवाओं में। जो इस नियम का पालन करेगा, उसकी अंतरात्मा पर चिकित्सकीय दोषारोपण कम होंगे। जहाँ Tuberculinum प्रतिनिषिद्ध हो, वहाँ निकटतम प्रतिसोरा औषधि का आश्रय लेना चाहिए।

उपर्युक्त सावधानी गण्डमाला-प्रवृत्ति वाले (क्षयरोगी) व्यक्तियों में दमा, फुफ्फुसावरण-शोथ और उदरावरण-शोथ पर भी लागू होती है। " (Dr. Nebel Montreux)