Tuberculinum bovinum Kent

Tuberculinum 适用于肾脏病症，但必须谨慎，因为当皮肤和肠道功能不正常时，即使高效力药物也有危险。用于慢性膀胱炎，可取得显著而持久的疗效（Dr. Nebel Montreux）。

对治疗初期结核病具有毋庸置疑的价值。尤其适合肤色浅、胸廓狭窄的个体。组织松弛，恢复力低，对天气变化非常敏感。患者总是疲倦；活动引起极度疲劳；厌恶工作；总想要变化。当症状不断变化，精心选择的药物仍不能改善，并且稍一暴露便会受寒而病时适用。迅速消瘦。对癫痫、神经衰弱及神经质儿童很有价值。儿童腹泻持续数周，极度消瘦，面色苍白带青，精疲力竭。智力不足的儿童。扁桃体肿大。皮肤病，急性关节风湿病。精神与身体均非常敏感。全身衰惫。神经性虚弱。颤抖。癫痫。关节炎。

精神

Tuberculinum 的矛盾特征为躁狂与忧郁、失眠与昏睡。易怒，尤其在醒来时。情绪低落，忧郁。恐惧狗。尤其恐惧动物。想说污言秽语、咒骂和发誓。

头部

易患头部深处的头痛和剧烈神经痛。一切似乎都很陌生。剧痛，感觉如同头部周围箍着一条铁带。脑膜炎。当出现危象性排出时，如出汗、多尿、腹泻、出疹，仅在危象发作时重复给药。夜间幻觉，惊恐醒来。波兰发结（Vinca）。鼻内成批出现剧痛的小疖，此起彼伏；有绿色恶臭脓液。

耳

持续性恶臭耳漏。鼓膜穿孔，边缘参差不齐。

胃

厌恶肉食。胃内空荡、饥饿感（Sulph）。想喝冷牛奶。

腹部

清晨突发腹泻（Sulph）。大便深棕色、恶臭，以很大的力量排出。Tabes mesenterica。

女性

良性乳腺肿瘤。月经来得过早、量过多、持续时间长。痛经。随着经流建立，疼痛加剧。

呼吸系统

扁桃体肿大。睡眠中剧烈干咳。痰稠，易咳出；支气管分泌物大量排出。气短。窒息感，即使有充足的新鲜空气也是如此。渴望冷空气。儿童支气管肺炎。剧烈、频繁的呛咳，大量出汗并体重减轻，全胸均有啰音。沉积始于肺尖（重复给药）。

背部

颈项紧张，并沿脊柱向下延伸。肩胛之间发冷，或发冷感沿背部向上升。

皮肤

慢性湿疹；瘙痒剧烈；夜间加重。结核病儿童的痤疮。麻疹；银屑病（Thyroid）。

睡眠

睡眠不佳；早醒。白天困倦得难以抗拒。梦境鲜明且令人痛苦。

发热

危象后体温呈弛张型。此时每两小时重复给药一次（MacFarlan）。大量出汗。全身发冷感。

加重与缓解因素

加重：活动，音乐；暴风雨前；站立；潮湿；穿堂风；清晨及睡后。缓解：户外空气。

药物关系

比较：Koch's lymph（急性和慢性实质性肾炎；在结核病患者中引起肺炎、支气管肺炎和肺充血，并且是治疗小叶性肺炎——支气管肺炎——极为有效的药物）；Aviare——来自鸟类的Tuberculin——（作用于肺尖；已证实是治疗流感性支气管炎的优良药物；症状与结核病相似；减轻虚弱，减少咳嗽，改善食欲，并振奋整个机体；儿童急性支气管肺病；手掌和耳部瘙痒；咳嗽，急性、炎症性、刺激性、持续不止且有搔痒感；体力和食欲丧失）；Hydrast（在Tuberc之后使患者增重）；Formic acid（结核病、慢性肾炎、恶性肿瘤；肺结核，但不适用于第三期；狼疮；乳腺癌和胃癌；Dr. Krull使用与第三百分位效力相当的溶液注射；六个月内不得重复注射）。比较：Bacil; Psorin; Lach. Kalagua（结核病；所有分泌物及呼气均有蒜味）。Teucrium scoradonia。比较：Thuja（Vaccinosis可能阻碍Tuberculin发挥作用——直至给予Thuja，此后Tuberculin便产生显著作用（Burnett）。

互补药：Calcarea; China; Bryon。

剂量

在儿童病症中，Tuberculin所需的重复给药频率高于几乎所有其他慢性病药物（H. Fergie Woods）。第30效力及高得多的效力，少次给药。当Tuberculinum无效时，继用Syphilinum往往有利，可引起反应。

“在phthisis pulmonalis中使用Tuberculinum，必须注意以下几点：对于无热性、纯结核性肺痨，只要排泄器官功能良好，疗效便很显著；但除非绝对必要，不应使用低于第1000效力者。对于支气管内存在链球菌-葡萄球菌-肺炎球菌的患者；以及痰液经洗涤后仍留有纯净的"t b. "杆菌团者，适用同样的治疗。混合感染——见于大多数病例——患者痰中除"t b. "外还充斥着毒力强的微生物，此时则需要采用其他方法。如果心脏状况良好，并且没有其他药物的明显适应证，则单次给予Tuberculinum 1000-2000。在适当注意体温及可能出现的排泄后，让该剂量持续发挥作用，直至不再观察到效应，历时八天至八周。通常随后会呈现一个症候群，使人能够准确选择一种抗疥药，如Silica、Lycopodium、Phosphorus等。过一段时间，症状图像又变得模糊，此时给予一种高效力同病制剂，该制剂须与痰中发现的毒力最强且最突出的微生物相对应：Staphylo-Strepto-, 或Pneumococcin。对痰进行准确的细菌学分析绝对必不可少；ison的准确选择会再次使症状图像清晰；如此，一方面按病因学处理（在这些isopathica尚未进行药物试验的情况下），另一方面根据症状使用抗疥药，疾病便得到控制。

我本人的经验警示，在混合感染病例中，不要使用低于第500效力的Strepto-、Staphylo-或Pneumococcin。我只使用2000至1000效力，因为曾见30、100、200效力引起可怕的加重，体温从104降至96。因此才有此告诫；它不必关系到那些嘲讽者，只关系到想利用这一有力武器的人。用作药物的毒素与Tuberculinum一样，均由纯净且毒力强的培养物制备。

而那些看似注定很快死亡的病例，可在一两年内恢复到正常体温，当然，其代价是牺牲很大一部分肺组织。当患者能够并且愿意照顾自己、心脏经受住毒素，而且胃和肝功能良好时，这一结果是确定的。此外，必须避免气候变化。肺痨患者的矿物质代谢很旺盛，因此饮食调节势在必行；饮食应以植物性食物为主，同时添加低效力的生理盐类：Calcarea carb, 3x, 5x；Calcarea phos, 2x, 6x；并根据适应证间歇使用器官药物，如Cactus Tr. 30、Chelidonium Tr. 30、Taraxacum Tr、Nasturtium Tr、Urtica urens Tr、Tussilago farfara Tr、Lysimachia numularia Tr，均为短期使用。

然而，在任何疑难病例中，Tuberculinum的第一剂都是最为重大的处方。未对心脏进行极其仔细的检查，不应给予本药。正如外科医生在使用麻醉剂前必须了解心脏状况，内科医生在给予本药前也必须如此，尤其是用于儿童、老年者——以及年轻的早衰者时。遵守此规则者，其良心所承受的临床谴责会更少。当Tuberculinum禁忌时，必须转而使用最接近的抗疥药。

上述警告也适用于瘰疬质（结核质）个体的哮喘、胸膜炎和腹膜炎。”（Dr. Nebel Montreux）