Tuberculinum

Tuberculinumは腎疾患に適応するが、注意が必要である。皮膚および腸が正常に機能していない場合には、高力価でさえ危険だからである。慢性膀胱炎では、目覚ましく永続的な効果を示す（Dr. Nebel Montreux）。

初期結核の治療に疑いなく価値がある。特に、色白で胸郭の狭い体質者に適する。組織線維が弛緩し、回復力が低く、天候の変化に非常に敏感。患者は常に疲れており、運動によって激しい疲労が生じる；仕事を嫌う；絶えず変化を求める。症状が絶えず変化し、適切に選択された薬剤でも改善せず、ごくわずかな曝露で風邪をひく場合。急速なるいそう。てんかん、神経衰弱、および神経質な小児に極めて有用。小児の下痢が数週間続き、著しい消耗、青みを帯びた蒼白、疲憊を伴う。精神発達不全の小児。扁桃肥大。皮膚疾患、急性関節リウマチ。精神的にも身体的にも非常に過敏。全身疲憊。神経性衰弱。振戦。てんかん。関節炎。

精神

Tuberculinumの相反する特徴は、躁状態とメランコリー、不眠と嗜眠である。易刺激性、特に覚醒時。抑うつ、憂うつ。犬を恐れる。特に動物を。卑猥な言葉を使い、罵り、悪態をつきたい欲求。

頭部

脳深部の頭痛と激しい神経痛を起こしやすい。あらゆるものが奇異に思われる。頭の周囲を鉄の帯で締められているかのような激痛。髄膜炎。発汗、多尿、下痢、発疹などの分利性排出現象が現れる場合、発作的危機が起こった時にのみ投与を反復する。夜間の幻覚；恐怖して目を覚ます。Plica polonica（Vinca）。小さなせつが群発し、激しく痛み、鼻内に次々と現れる；緑色で悪臭のある膿。

耳

持続性で悪臭のある耳漏。membrana tympaniの穿孔、不整な辺縁を伴う。

胃

肉を嫌う。すっかり空になったような空腹感（Sulph）。冷たい牛乳を欲する。

腹部

早朝の突然の下痢（Sulph）。便は暗褐色で悪臭があり、非常に強い勢いで排出される。腸間膜癆。

女性

良性乳腺腫瘍。月経が早すぎ、量が多すぎ、長く続く。月経困難。月経出血が確立するにつれて疼痛が増す。

呼吸器

扁桃肥大。睡眠中の強い乾性咳嗽。喀痰は粘稠で、容易に喀出される；多量の気管支漏。息切れ。新鮮な空気が十分にあっても、窒息するような感覚。冷気を切望する。小児の気管支肺炎。激しく、しつこく刻むような咳、多量の発汗と体重減少、胸部全体のラ音。沈着は肺尖から始まる（反復投与）。

背部

項部から脊柱下方に及ぶ緊張。肩の間、または背部を上行する冷え感。

皮膚

慢性湿疹；激しいそう痒；夜間に悪化。結核性小児のざ瘡。麻疹；乾癬（Thyroid）。

睡眠

睡眠不良；早く目を覚ます。日中の抗しがたい眠気。鮮明で苦痛な夢。

発熱

分利後にみられる弛張型の体温。この場合、2時間ごとに投与を反復する（MacFarlan）。多量の発汗。全身の冷え感。

モダリティ

悪化：運動、音楽；嵐の前；立位；湿気；すきま風によって；早朝、および睡眠後。好転：戸外の空気。

関係

比較：Koch's lymph（急性および慢性実質性腎炎；結核患者に肺炎、気管支肺炎、および肺うっ血を生じさせ、小葉性肺炎―気管支肺炎―には著しく有効な薬剤である）；Aviare―鳥由来のTuberculin――（肺尖に作用する；インフルエンザ性気管支炎に優れた薬剤であることが実証されている；症状は結核に類似する；衰弱を軽減し、咳を減らし、食欲を改善し、全身を強健にする；小児の急性気管支肺疾患；手掌および耳のそう痒；咳は急性、炎症性、刺激性、絶え間なく続き、むずむずする；体力および食欲の喪失）；Hydrast（Tuberc.後に患者を肥らせるため）；Formic acid（結核、慢性腎炎、悪性腫瘍；ただし第3期ではない肺結核；狼瘡；乳房および胃の癌；Dr. Krullは第3百分希釈力価に相当する溶液を注射に用いる；これは6か月を経る前に反復してはならない）。比較：Bacil; Psorin; Lach. Kalagua（結核；すべての分泌物および呼気にニンニク様臭）。Teucrium scoradonia。比較：Thuja（VaccinosisがTuberculinの作用を妨げることがあり、Thujaが投与されて初めて、その後Tuberculinが目覚ましく作用する（Burnett）。

補完薬：Calcarea; China; Bryon。

用量

小児の疾患では、Tuberculinはほとんどすべての他の慢性病薬よりも頻繁な反復投与を必要とする（H. Fergie Woods）。第30度およびそれをはるかに超える高力価を、間隔をあけて投与する。Tuberculinumが奏効しない場合、しばしばSyphilinumが有利に後続し、反応を生じさせる。

「肺結核にTuberculinumを使用する際には、以下の点に注意を要する。無熱性の純粋な結核性肺癆では、排泄器官が良好に機能していれば効果は顕著であるが、絶対に必要でない限り、1000th未満を用いてはならない。気管支内に連鎖球菌・ブドウ球菌・肺炎球菌が存在する患者、また喀痰を洗浄した後にも純粋な"t b. "桿菌塊が残る患者にも、同じ治療が適応となる。大多数の症例にみられる混合感染では、喀痰中に"t b. "に加えて強毒性微生物が群生しており、別の手順が必要である。心臓の状態が良好で、他の薬剤を明確に示唆する徴候がなければ、Tuberculinum 1000-2000を1回投与する。体温と起こり得る排泄に十分注意しながら、効果がもはや認められなくなるまで、8日から8週間、その用量を作用させる。通常はその後、症候群が現れ、抗乾癬薬であるSilica、Lycopodium、Phosphorusなどを正確に選択できるようになる。しばらくすると病像は再び不明瞭となり、その時点で、喀痰中に見いだされた最も強毒性が高く顕著な微生物に対応する同種病因性薬剤の高力価、すなわちStaphylo-Strepto-またはPneumococcinを投与する。喀痰の正確な細菌学的分析は絶対に不可欠である；isonの選択によって病像は再び明瞭となる。このように、一方では病因的に（これらのisopathicaはまだプルービングされていない）、他方では抗乾癬薬によって症候的に進めることで、疾患を制御する。

私自身の経験から、混合感染の場合には、500th未満のStrepto-、Staphylo-、またはPneumococcinの使用に警告を発する。私は2000から1000の範囲でのみ使用している。30、100、200によって、体温が104から96へ低下する恐るべき増悪を見てきたからである。したがって、この戒めは嘲笑する者には関係ないとしても、強力な武器を利用しようとする者だけには向けられている。薬剤として使用される毒素は、Tuberculinumと同様に、純粋かつ強毒性の培養物から調製される。

そして、速やかな死を宣告されたかに見える症例でさえ、もちろん肺組織の大部分を犠牲にしながらも、1、2年のうちに正常体温へ戻される。患者が自ら療養でき、かつその意思を有し、心臓が毒素に耐え、胃と肝臓が良好に機能していれば、この結果は確実である。さらに、気候の変動を避けなければならない。肺癆患者では無機質代謝が多大であるため、食餌の調整が不可欠であり、主として植物性とし、さらに低力価の生理的塩類、Calcarea carb, 3x, 5x、Calcarea phos, 2x, 6xを加え、適応に従ってCactus Tr. 30、Chelidonium Tr. 30、Taraxacum Tr、Nasturtium Tr、Urtica urens Tr、Tussilago farfara Tr、Lysimachia numularia Trなどの臓器薬を短期間、間歇的に用いるべきである。

しかし、どのような難治例でも、Tuberculinumの初回投与は最も重大な処方となる。細心の心臓検査を行わずに、この薬剤を投与してはならない。外科医が麻酔前にそうするように、医師もこの薬剤を投与する前に心臓の状態を把握しなければならず、特に小児、老年者―さらに若年性老衰者―ではそうである。この規則を守る者は、良心に負う臨床上の非難が少なくなるであろう。Tuberculinumが禁忌の場合には、最も近似する抗乾癬薬に頼らなければならない。

以上の注意は、瘰癧性（結核性）体質者の喘息、胸膜炎、腹膜炎にも適用される。」（Dr. Nebel Montreux）