Pilocarpinum

Pilocarpus pinnatus (Jaborandi) से प्राप्त एक ऐल्कलॉइड।

निर्माण-विधि , विलयन।

प्रामाणिक स्रोत।

1 , Ringer और Jaunson, Pharm. J., ser. III, 5, 965, P. के नाइट्रेट के 0.0325 ग्राम के अंतःक्षेपण के प्रभाव; 2 , Weber, Med. Central. Blatt, Wien, 1876, p. 769, आधे प्रतिशत वाले विलयन की 5 c.c. की छोटी मात्राओं से स्वयं पर किए गए प्रयोग; 3 , Bardenheuer, Berlin Klin. Woch., 1877, p. 7, अनेक व्यक्तियों में अल्प मात्राओं के अधस्त्वचीय अंतःक्षेपणों के प्रभाव; 4 , Leyden, ibid., p. 85, आधे से दो प्रतिशत वाले विलयन के अधस्त्वचीय अंतःक्षेपणों के प्रभाव; 5 , Scotti., ibid., p. 141, अधस्त्वचीय अंतःक्षेपण।

सिर

• नाड़ी की गति बढ़ने के साथ कनपटियों में धड़कन की अनुभूति प्रायः होती है, 5।

नेत्र

• आँसुओं का स्राव बढ़ना, 4।
• अत्यधिक अश्रुस्राव, 3।
• 1 से 480 के अनुपात वाले नाइट्रेट-विलयन की एक बूँद आँख में डाली गई। लगभग बीस मिनट में, बिना किसी पीड़ा या असुविधा के, पुतलियाँ सिकुड़कर पिन के सिरे जितनी हो गईं। विलयन डालने से पहले रोगी पाँच फुट की दूरी से Snellen's type 4 1/2 बड़ी कठिनाई से देख पाता था; पुतली के सिकुड़ जाने के बाद वह उसी टाइप को पूरे नौ फुट की दूरी से सरलतापूर्वक देख सका, 1।
• पुतली का संकोच आरंभ हुआ और अन्य सभी प्रभाव समाप्त हो जाने के बाद भी बारह घंटे तक बना रहा (अधस्त्वचीय अंतःक्षेपणों से); आँख में दो प्रतिशत वाले विलयन की एक बूँद स्थानीय रूप से डालने पर संकोच दस मिनट में आरंभ हुआ; बीस से तीस मिनट में अधिकतम स्तर पर पहुँचा, लगभग तीन घंटे तक रहा, और लगभग चौबीस घंटे के बाद ही पुतली अपने सामान्य आकार में लौटी, 2।
• दो प्रतिशत वाले विलयन के स्थानीय प्रयोग से मियोसिस; यह तीन से पाँच मिनट के बाद आरंभ हुआ, पंद्रह से बीस मिनट में अधिकतम स्तर पर पहुँचा और मात्रा के अनुसार दो या तीन घंटे अथवा अधिक समय तक बना रहा; पुतलियों के इस संकोच के दौरान नेत्र के अपवर्तन में केवल थोड़ा परिवर्तन हुआ; दूर-बिंदु कुछ निकट आ गया, किंतु 1/40 से 1/36 शक्ति के अवतल चश्मों से इसे सुधारा जा सका; Atropia पूर्ण प्रतिविष प्रतीत हुई, 5।

नाक

• नाक की श्लेष्मा-झिल्ली से स्राव बढ़ना, 3।

मुख

• बिना किसी पूर्वलक्षण-अवस्था के बहुत अचानक लार बहना; स्राव लगभग पंद्रह मिनट में अधिकतम स्तर पर पहुँचा, सामान्यतः डेढ़ से दो घंटे तक जारी रहा, और इसकी मात्रा एक-चौथाई से तीन-चौथाई लीटर तक ऐसी पतली लार थी जिसमें विशिष्ट घटक बहुत कम थे, 5।
• अत्यधिक लार बहने के साथ पसीना आया, 4। [10.]
• अधस्त्वचीय अंतःक्षेपण के तीन से पाँच मिनट बाद लार का स्राव बढ़ा और सामान्यतः पसीने की अपेक्षा अधिक समय तक बना रहा, 2।
• लार का स्राव बढ़ना (तीन मिनट बाद); धीरे-धीरे बढ़ते हुए लगभग बीस मिनट में अधिकतम स्तर पर पहुँचना, फिर धीरे-धीरे घटना, 3।
• सीसा-जन्य पक्षाघात के एक मामले में इससे अत्यधिक लार और पसीना आया, जिसके साथ बहुत अधिक ठंड लगने की अनुभूति तथा अंगों में अत्यधिक कंपन था, 3।

आमाशय

• मिचली केवल तभी होती है जब लार का स्राव पूर्ण रूप से स्थापित हो जाता है; यह मिचली वमन तक नहीं बढ़ती, जैसा कि Jaborandi के आसव के बाद प्रायः होता है, 2।
• Jaborandi के बाद देखा जाने वाला तीव्र, बार-बार होने वाला वमन Pilocarpin के बाद नहीं होता, 3।

मलाशय और गुदा

• कभी-कभी मलत्याग की हाजत देखी गई, 5।

मूत्रांग

• मूत्रत्याग की इच्छा बढ़ना, 4।
• मूत्रत्याग की इच्छा, मूत्रमार्ग में तीव्र पीड़ा के साथ, किंतु मूत्र निकाल पाने में असमर्थता; कभी-कभी मूत्र-स्राव में वृद्धि देखी गई, पर यह नियमित प्रभाव नहीं था, 5।
• तीव्र मूत्रकृच्छ्रता, शिश्न में तीव्र पीड़ाओं के साथ, 3।
• मूत्र-स्राव बढ़ना, यद्यपि केवल क्षणिक रूप से; औषधि लेने के बाद चौबीस घंटों में त्यागे गए मूत्र की कुल मात्रा नहीं बढ़ती, बल्कि वास्तव में कुछ घट जाती है, 4।

जननांग। [20.]

• नियमित रूप से ऋतुस्राव होने वाली स्त्री में मासिक धर्म सामान्य से दो दिन पहले हुआ, 5।

श्वसन-अंग

• श्वसनी-श्लेष्मा का स्राव बढ़ना, सामान्यतः तर खाँसी और कफ निकलने के साथ, 4।

हृदय और नाड़ी

• हृदय की दुर्बलता (दो या तीन घंटे बाद), 4।
• पसीने के दौरान नाड़ी की गति में 5 से 10 स्पंदन की मामूली वृद्धि, 2।
• अपने प्राथमिक प्रभाव में छोटी मात्राओं से यह नाड़ी की आवृत्ति में थोड़ी वृद्धि और रक्तचाप में थोड़ी कमी उत्पन्न करता है; बड़ी मात्राओं के बाद नाड़ी धीमी हो जाती है और रक्तचाप बहुत घट जाता है, 4।
• नाड़ी-वक्र में पहले प्रकुंचनीय उभार की वृद्धि, अधिक तीखा वक्र, अधिक आकस्मिक अवरोह और बहुत स्पष्ट प्रत्यावर्ती उभार दिखाई देता है; धमनी तेजी और प्रबलता से भरती है और अचानक ढह जाती है; वाहिका-तनाव शिथिल होने और हृदय-क्रिया तेज होने के लक्षण; नाड़ी-वक्र का स्वरूप दस या पंद्रह मिनट बाद सर्वाधिक स्पष्ट होता है; वह धीरे-धीरे सामान्य अवस्था में लौट आता है; तिरसठ वर्षीय रोगी की अपेक्षाकृत कठोर और न झुकने वाली अरीय धमनी का नाड़ी-वक्र अत्यंत रोचक था; उभार अधिक प्रबल और अधिक लंबवत था, किंतु सामान्य से बहुत ऊँचा नहीं था; उच्चतम बिंदु पर पहुँचने के बाद वक्र तुरंत नीचे नहीं उतरा, बल्कि कुछ समय तक लगभग क्षैतिज बना रहा और फिर अचानक गिरा; सामान्यतः जो प्रत्यावर्ती उभार मुश्किल से दिखाई देता था, वह अब बहुत स्पष्ट था, 5।
• नाड़ी की आवृत्ति 10 से 20 स्पंदन बढ़ना, जो लार बहने के साथ ही या उससे थोड़ा बाद हुआ, 5।
• अंतःक्षेपण के कुछ मिनट बाद, पसीना आने से भी पहले, धमनीय तनाव में कमी, 3।
• पसीना समाप्त होने के बाद नाड़ी धीमी होती है और धीरे-धीरे सामान्य स्तर तक उतर आती है, 5।

सामान्य लक्षण

• वाहिकाओं का विस्तार दो या तीन मिनट बाद आरंभ हुआ और आधे से एक घंटे तक रहा, इसके साथ त्वचा लाल हुई और शीघ्र ही पसीना आने लगा; धमनियों और शिराओं, दोनों की रक्तवाहिकाओं में शीघ्र ही स्पष्ट सूजन देखी गई; अंतःक्षेपण से पहले जो कनपटी की धमनी मुश्किल से दिखाई देती थी, वह प्रत्यक्ष स्पंदन वाली मोटी, उभरी हुई रज्जु जैसी हो गई; उसका व्यास दुगुना हो गया; उसी समय ललाट की शिराएँ फूल गईं और बड़ी नीली वाहिकाओं जैसी दिखाई दीं, जिससे पसीना आरंभ होते समय रोगी अत्यधिक गरम हुए व्यक्ति जैसा दिखता था; ऐसा ही विस्तार अरीय धमनियों में देखा गया; अग्रबाहु और हाथ की शिराएँ प्रायः फूली हुई प्रतीत हुईं; नाड़ी अधिक भरी हुई और तेज थी, कभी-कभी स्पष्टतः द्विशिखरी; नाड़ी 80 से बढ़कर 100 अथवा 120 तक भी पहुँच गई, 4। [30.]
• दो या तीन घंटे तक प्रचुर स्राव होने के बाद वजन में लगभग साढ़े चार से लेकर लगभग नौ पाउंड तक की कमी होती है, 2।
• अंतःक्षेपण से पहले तापमान 24.7, नाड़ी 104। औषधि ने पैंतालीस मिनट में अपना प्रभाव दिखाना आरंभ किया, जब चेहरा और छाती लाल हो गए तथा उन पर थोड़ा पसीना आ गया; पाँच मिनट बाद अत्यधिक लार बहने के साथ पूरा शरीर प्रचुर पसीने से ढक गया; तापमान 37.1°, नाड़ी 100। लार और पसीना लगभग पाँच घंटे तक जारी रहे, जिसके बाद रोगी को बहुत प्यास लगी, किंतु अन्य दृष्टियों से वह स्वस्थ था, 1।
• अत्यधिक थकावट, जिसके दौरान अधिकांश रोगी सो गए (दो या तीन घंटे बाद), 4।

ज्वर

• ठिठुरन।
• कुछ रोगियों को पसीने के दौरान ठंड लगने और यहाँ तक कि कंपकंपी वाली ठंड की अनुभूति हुई, यद्यपि तापमापी ने तापमान में कोई गिरावट नहीं दिखाई, 5।
• गर्मी और पसीना।
• कुछ मामलों में अत्यधिक ठंड लगने की अनुभूति के दौरान तापमान में 1/2° से 1° C. की वृद्धि, 2।
• नाड़ी की गति बढ़ना आरंभ होते समय तापमान लगभग हमेशा 1/2° से 1° तक बढ़ गया; सामान्यतः वह तब तक इतना ही रहा जब तक पूरा शरीर प्रचुर पसीने से भीग नहीं गया, फिर दो या तीन घंटों के दौरान धीरे-धीरे सामान्य से 1° से 2° नीचे लौट आया, 5।
• ललाट और चेहरा लाल हो जाते हैं तथा ललाट की शिराएँ फूल जाती हैं, जब चेहरे और पूरे शरीर पर पसीना आरंभ होता है; पसीना पतला, गंधहीन, लसदार, अम्लीय अथवा उदासीन होता है (दो से पाँच मिनट बाद), 4।
• चेहरे की लालिमा, गर्मी की अनुभूति के साथ; पसीना पहले ललाट पर, केश-सीमा के साथ आता है, फिर थोड़े समय में चेहरे से गर्दन, छाती, धड़ और बाहुओं तक तथा अंत में निचले अंगों तक फैल जाता है और डेढ़ घंटे तक जारी रहता है। पसीने के दौरान रोगी का वजन सामान्यतः एक से दो किलोग्राम घटता है, जिसे वह बारह या चौबीस घंटे बाद पुनः प्राप्त कर लेता है, 5।
• तापमान में परिवर्तन कुछ-कुछ Jaborandi के आसव के बाद जैसा होता है; पसीना अधिकतम होने के दौरान तापमान 0.5° से 0.6° Cent. गिरा; पसीना घटने पर वह धीरे-धीरे अपने पूर्व स्तर तक बढ़ गया; यह एक स्थिर प्रभाव था, 3।
• कुछ मामलों में तापमान ने आरंभ में 0.1° से 0.5° का मामूली परिवर्तन दिखाया, अन्य मामलों में बिल्कुल वृद्धि नहीं हुई; पसीना आरंभ होते ही तापमान धीरे-धीरे गिरने लगा, 4। [40.]
• अत्यधिक प्रचुर पसीना, 3।
• इतना अधिक पसीना कि वह ललाट और चेहरे पर बूँदों के रूप में जमा था (पाँच से दस मिनट बाद), 4।
• पसीना लार बहने से लगभग पाँच मिनट बाद आरंभ होता है, पहले सिर पर आता है और धीरे-धीरे पूरे शरीर पर फैल जाता है; प्रायः इसके साथ अत्यधिक ठंड लगती है, जिससे रोगी के दाँत किटकिटाते हैं और वह अपने को ढकना चाहता है; मात्रा के आकार के अनुसार पसीना एक से तीन घंटे तक रहता है, 2।
• पसीना (Jaborandi के आसव से होने वाले पसीने की अपेक्षा बहुत कम स्पष्ट), जिसके बाद बहुत राहत और बढ़ी हुई स्फूर्ति की अनुभूति होती है, 2।