Pilocarpus pinnatus (Jaborandi) থেকে প্রাপ্ত একটি অ্যালকালয়েড।

প্রস্তুতি , দ্রবণসমূহ।

প্রামাণ্য সূত্রসমূহ।

1 , Ringer and Jaunson, Pharm. J., ser. III, 5, 965, P.-এর নাইট্রেটের 0.0325 গ্রাম ইনজেকশনের প্রভাব; 2 , Weber, Med. Central. Blatt, Wien, 1876, p. 769, অর্ধ p.c. দ্রবণের 5 c.c. করে ক্ষুদ্র মাত্রা নিজের ওপর প্রয়োগ করে পরীক্ষা; 3 , Bardenheuer, Berlin Klin. Woch., 1877, p. 7, কয়েকজন ব্যক্তির ত্বকের নিচে অল্প পরিমাণ ইনজেকশনের প্রভাব; 4 , Leyden, ibid., p. 85, অর্ধ থেকে দুই p.c. দ্রবণ ত্বকের নিচে ইনজেকশনের প্রভাব; 5 , Scotti., ibid., p. 141, ত্বকের নিচে ইনজেকশন।

মস্তক

নাড়ির গতি বেড়ে যাওয়ার সঙ্গে প্রায়ই কপালের দুই পাশে স্পন্দনের অনুভূতি দেখা দেয়, 5।

চোখ

অশ্রুস্রাব বৃদ্ধি, 4।
প্রচুর অশ্রুস্রাব, 3।
1:480 অনুপাতের নাইট্রেট দ্রবণের এক ফোঁটা চোখে দেওয়া হয়েছিল। প্রায় কুড়ি মিনিটের মধ্যে কোনো ব্যথা বা অস্বস্তি ছাড়াই মণি আলপিনের মাথার আকারে সংকুচিত হয়। দ্রবণটি দেওয়ার আগে রোগী পাঁচ ফুট দূরত্বে Snellen-এর 4 1/2 টাইপ কোনোমতে দেখতে পেতেন; মণি সংকুচিত হওয়ার পর তিনি পুরো নয় ফুট দূর থেকে একই টাইপ অনায়াসে দেখতে পেরেছিলেন, 1।
মণির সংকোচন শুরু হয়েছিল এবং অন্য সব প্রভাব চলে যাওয়ার পরও বারো ঘণ্টা স্থায়ী ছিল (ত্বকের নিচে ইনজেকশন থেকে); চোখে স্থানীয়ভাবে দুই শতাংশ দ্রবণের এক ফোঁটা প্রয়োগ করলে দশ মিনিটের মধ্যে সংকোচন শুরু হয়; কুড়ি থেকে ত্রিশ মিনিটে সর্বাধিক হয়, প্রায় তিন ঘণ্টা স্থায়ী থাকে এবং প্রায় চব্বিশ ঘণ্টা না পেরোনো পর্যন্ত মণি স্বাভাবিক আকারে ফেরেনি, 2।
দুই শতাংশ দ্রবণের স্থানীয় প্রয়োগে মণিসংকোচন; এটি তিন বা পাঁচ মিনিট পরে শুরু হয়, পনেরো বা কুড়ি মিনিটে সর্বাধিক হয় এবং পরিমাণ অনুসারে দুই বা তিন ঘণ্টা কিংবা আরও বেশি সময় থাকে; মণির এই সংকোচনের সময় চোখের প্রতিসরণে অতি সামান্য পরিবর্তনই হয়েছিল; দূরবিন্দু কিছুটা কাছে এসেছিল, তবে 1/40 থেকে 1/36 শক্তির অবতল কাচে তা সংশোধিত হয়; Atropia-কে সম্পূর্ণ প্রতিষেধক বলে মনে হয়েছিল, 5।

নাক

নাকের শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি থেকে নিঃসরণ বৃদ্ধি, 3।

মুখ

কোনো পূর্বলক্ষণমূলক পর্যায় ছাড়াই অতি আকস্মিক লালাক্ষরণ; নিঃসরণ প্রায় পনেরো মিনিটে সর্বাধিক হয়, সাধারণত দেড় থেকে দুই ঘণ্টা চলতে থাকে এবং নির্দিষ্ট উপাদানে অত্যন্ত দরিদ্র, পাতলা লালার পরিমাণ এক-চতুর্থাংশ থেকে তিন-চতুর্থাংশ লিটার হয়, 5।
ঘামের সঙ্গে প্রচুর লালাক্ষরণ হয়েছিল, 4। [10.]
ত্বকের নিচে ইনজেকশনের তিন থেকে পাঁচ মিনিটের মধ্যে লালার নিঃসরণ বৃদ্ধি পায় এবং সাধারণত ঘামের চেয়েও বেশি সময় স্থায়ী হয়, 2।
লালাক্ষরণ বৃদ্ধি (তিন মিনিট পরে); ধীরে ধীরে বেড়ে প্রায় কুড়ি মিনিটে সর্বাধিক হয়, তারপর ধীরে ধীরে কমে, 3।
সীসাজনিত পক্ষাঘাতের একটি ক্ষেত্রে এটি প্রচুর লালাক্ষরণ ও ঘাম সৃষ্টি করেছিল, যার সঙ্গে প্রবল ঠান্ডার অনুভূতি এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গের অত্যধিক কম্পন ছিল, 3।

পাকস্থলী

লালাক্ষরণ সম্পূর্ণ হলেই কেবল বমিভাব দেখা দেয়; এই বমিভাব বমি পর্যন্ত গড়ায় না, যেমনটি Jaborandi-র ইনফিউশনের পরে প্রায়ই ঘটে, 2।
Jaborandi-র পরে যে তীব্র, বারবার বমি দেখা যায়, Pilocarpin-এর পরে তা হয় না, 3।

মলাশয় ও মলদ্বার

কখনো কখনো মলত্যাগের বেগ লক্ষ করা হয়েছিল, 5।

মূত্রযন্ত্র

মূত্রত্যাগের ইচ্ছা বৃদ্ধি, 4।
মূত্রত্যাগের ইচ্ছা, সঙ্গে মূত্রনালিতে তীব্র ব্যথা, কিন্তু মূত্রত্যাগে অক্ষমতা; কখনো কখনো মূত্রনিঃসরণ বৃদ্ধি লক্ষ করা হয়েছিল, তবে এটি নিয়মিত প্রভাব ছিল না, 5।
তীব্র কষ্টকর মূত্রত্যাগ, সঙ্গে শিশ্নে তীব্র ব্যথা, 3।
মূত্রনিঃসরণ বৃদ্ধি, তবে তা কেবল সাময়িক; ওষুধের পরবর্তী চব্বিশ ঘণ্টায় নির্গত মূত্রের মোট পরিমাণ বাড়ে না, বরং কিছুটা কমে, 4।

জননাঙ্গ। [20.]

নিয়মিত ঋতুস্রাব হতো এমন এক নারীর ঋতুস্রাব স্বাভাবিকের চেয়ে দুই দিন আগে হয়েছিল, 5।

শ্বাসযন্ত্র

শ্বাসনালীয় শ্লেষ্মার নিঃসরণ বৃদ্ধি, সাধারণত সঙ্গে ভেজা কাশি ও কফ ওঠা, 4।

হৃদযন্ত্র ও নাড়ি

হৃদযন্ত্রের দুর্বলতা (দুই বা তিন ঘণ্টা পরে), 4।
ঘামের সময় নাড়ি মিনিটে 5 থেকে 10 বার সামান্য দ্রুত হয়, 2।
ক্ষুদ্র মাত্রায় এর প্রাথমিক প্রভাবে নাড়ির হার সামান্য বাড়ে এবং রক্তচাপ সামান্য কমে; বৃহত্তর মাত্রার পরে রক্তচাপ অনেক কমে যাওয়ার সঙ্গে নাড়ি ধীর হয়ে যায়, 4।
নাড়ির রেখাচিত্রে প্রথমে সিস্টোলিক উত্থান বৃদ্ধি, অধিক আকস্মিক বক্ররেখা, আরও হঠাৎ পতন এবং অত্যন্ত স্পষ্ট প্রত্যাবর্তী উত্থান দেখা যায়; ধমনি দ্রুত ও প্রবলভাবে পূর্ণ হয় এবং হঠাৎ চুপসে যায়; রক্তনালির টান শিথিল হওয়া ও হৃদযন্ত্রের ক্রিয়া দ্রুত হওয়ার লক্ষণ; দশ বা পনেরো মিনিট পরে নাড়ির রেখাচিত্রের বৈশিষ্ট্য সর্বাধিক স্পষ্ট হয়; এটি ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় ফেরে; তেষট্টি বছর বয়সী এক রোগীর বেশ অনমনীয় ও প্রসারণে বাধাদানকারী রেডিয়াল ধমনির নাড়ির রেখাচিত্রটি খুবই আকর্ষণীয় ছিল; উত্থানটি আরও শক্তিশালী ও অধিক উল্লম্ব ছিল, তবে স্বাভাবিকের চেয়ে খুব বেশি উঁচু ছিল না; সর্বোচ্চ বিন্দুতে পৌঁছানোর পর রেখাটি সঙ্গে সঙ্গে নামেনি, বরং কিছু সময় প্রায় অনুভূমিকভাবে চলার পর হঠাৎ নেমে গিয়েছিল; স্বাভাবিক অবস্থায় যে প্রত্যাবর্তী উত্থানটি প্রায় চোখেই পড়ত না, তা তখন অত্যন্ত স্পষ্ট ছিল, 5।
লালাক্ষরণের একই সময়ে বা তার সামান্য পরে নাড়ির হার মিনিটে 10 থেকে 20 বার বৃদ্ধি, 5।
ইনজেকশনের কয়েক মিনিট পরে, এমনকি ঘাম শুরু হওয়ার আগেই, ধমনির চাপ কমে যায়, 3।
ঘাম হওয়ার পরে নাড়ির হার কমে এবং ধীরে ধীরে স্বাভাবিক অবস্থায় নামে, 5।

সাধারণ লক্ষণসমূহ

দুই বা তিন মিনিট পরে রক্তনালির প্রসারণ শুরু হয় এবং আধঘণ্টা থেকে এক ঘণ্টা স্থায়ী হয়, সঙ্গে ত্বক লাল হয়ে যায় এবং শিগগিরই ঘাম দেখা দেয়; ধমনি ও শিরা—উভয় ধরনের রক্তনালির স্পষ্ট স্ফীতি দ্রুতই লক্ষ করা যায়; ইনজেকশনের আগে যে টেম্পোরাল ধমনিটি প্রায় দেখাই যেত না, তা দৃশ্যমান স্পন্দনসহ মোটা, উঁচু রজ্জুর মতো হয়ে ওঠে; এর ব্যাস দ্বিগুণ হয়; একই সঙ্গে কপালের শিরাগুলি ফুলে বড় নীল রক্তনালির মতো দেখা দেয়, ফলে ঘাম শুরু হওয়ার সময় রোগীকে অত্যধিক উত্তপ্ত বলে মনে হয়; রেডিয়াল ধমনিতেও একই প্রসারণ লক্ষ করা যায়; অগ্রবাহু ও হাতের শিরাগুলি প্রায়ই স্ফীত বলে মনে হতো; নাড়ি অধিক পূর্ণ ও দ্রুত ছিল, কখনো কখনো সুস্পষ্টভাবে দ্বিস্পন্দী; নাড়ি 80 থেকে বেড়ে 100, এমনকি 120-তেও উঠেছিল, 4। [30.]
দুই বা তিন ঘণ্টা প্রচুর নিঃসরণের পর ওজন প্রায় সাড়ে চার থেকে প্রায় নয় পাউন্ড পর্যন্ত কমে, 2।
ইনজেকশনের আগে তাপমাত্রা 24.7, নাড়ি 104। পঁয়তাল্লিশ মিনিটের মধ্যে ওষুধটির প্রভাব প্রকাশ পেতে শুরু করে; তখন মুখ ও বুক লাল হয়ে যায় এবং সামান্য ঘামে ঢাকা পড়ে; পাঁচ মিনিট পরে প্রচুর লালাক্ষরণের সঙ্গে সমস্ত শরীর প্রচুর ঘামে ভিজে যায়; তাপমাত্রা 37.1°, নাড়ি 100। লালাক্ষরণ ও ঘাম প্রায় পাঁচ ঘণ্টা স্থায়ী হয়; এর পরে রোগীর খুব তৃষ্ণা পেয়েছিল, তবে অন্য সব দিক থেকে তিনি ভালো ছিলেন, 1।
অবসাদ, যার সময় অধিকাংশ রোগী ঘুমিয়ে পড়েন (দুই বা তিন ঘণ্টা পরে), 4।

জ্বর

শীতশীতভাব।
ঘামের সময় কয়েকজন রোগী ঠান্ডার অনুভূতি, এমনকি কাঁপুনিসহ শীতও অনুভব করেছিলেন, যদিও থার্মোমিটারে তাপমাত্রা কমতে দেখা যায়নি, 5।
উত্তাপ ও ঘাম।
কিছু ক্ষেত্রে প্রচণ্ড ঠান্ডার অনুভূতির সময় তাপমাত্রা 1/2° থেকে 1° C. বৃদ্ধি, 2।
নাড়ির গতি বাড়তে শুরু করার সময় তাপমাত্রা প্রায় সব ক্ষেত্রেই 1/2° থেকে 1° বৃদ্ধি পেত; সমস্ত শরীর প্রচুর ঘামে স্নাত না হওয়া পর্যন্ত এটি সাধারণত এভাবেই থাকত, তারপর দুই বা তিন ঘণ্টার মধ্যে ধীরে ধীরে স্বাভাবিকের 1° থেকে 2° নিচে নেমে আসত, 5।
মুখে ও সমস্ত শরীরে ঘাম শুরু হলে কপাল ও মুখ লাল হয়ে যায় এবং কপালের শিরাগুলি ফুলে ওঠে; ঘাম পাতলা, গন্ধহীন, পিচ্ছিল, অম্লীয় অথবা নিরপেক্ষ (দুই থেকে পাঁচ মিনিট পরে), 4।
মুখ লাল হয়ে যাওয়া, সঙ্গে উষ্ণতার অনুভূতি এবং প্রথমে কপালে, চুলের সীমানা বরাবর ঘাম; তারপর অল্প সময়ের মধ্যে তা মুখের ওপর দিয়ে ঘাড়, বুক, ধড়, বাহু এবং সবশেষে নিম্ন অঙ্গপ্রত্যঙ্গে ছড়িয়ে পড়ে ও দেড় ঘণ্টা স্থায়ী হয়। ঘামের সময় রোগীর ওজন সাধারণত এক থেকে দুই কিলোগ্রাম কমে, তবে বারো বা চব্বিশ ঘণ্টা পরে সেই ওজন ফিরে আসে, 5।
তাপমাত্রার পরিবর্তন কিছুটা Jaborandi-র ইনফিউশনের পরের মতো; ঘাম সর্বাধিক হওয়ার সময় তা 0.5° থেকে 0.6° Cent. কমেছিল; ঘাম কমার সঙ্গে সঙ্গে তা ধীরে ধীরে আগের স্তরে উঠেছিল; এটি একটি নিয়মিত প্রভাব ছিল, 3।
কিছু ক্ষেত্রে তাপমাত্রায় প্রথমে 0.1° থেকে 0.5° সামান্য পরিবর্তন দেখা গিয়েছিল, অন্য ক্ষেত্রে একেবারেই বৃদ্ধি ঘটেনি; ঘাম শুরু হওয়ামাত্র তাপমাত্রা ধীরে ধীরে নামতে থাকে, 4। [40.]
অত্যধিক প্রচুর ঘাম, 3।
প্রচুর ঘাম, এত বেশি যে কপাল ও মুখে ফোঁটা হয়ে জমেছিল (পাঁচ থেকে দশ মিনিট পরে), 4।
লালাক্ষরণের প্রায় পাঁচ মিনিট পরে ঘাম শুরু হয়; প্রথমে মাথায় দেখা দিয়ে ধীরে ধীরে সমস্ত শরীরে ছড়িয়ে পড়ে, প্রায়ই সঙ্গে প্রচণ্ড ঠান্ডার অনুভূতি থাকে, এমনকি রোগীর দাঁত কাঁপে এবং তিনি গায়ে কাপড় জড়াতে চান; মাত্রার পরিমাণ অনুসারে ঘাম এক থেকে তিন ঘণ্টা স্থায়ী হয়, 2।
ঘাম (Jaborandi-র ইনফিউশনে হওয়া ঘামের চেয়ে অনেক কম স্পষ্ট), তার পরে অত্যন্ত স্বস্তির অনুভূতি ও শক্তি বৃদ্ধি, 2।

Pilocarpinum