Morphinum

NO3

Включително различните соли, към които се прави препратка в списъка на източниците.

Приготвяне, тритурации или разтвори в спирт.

Източници.

1, Sertürner (откривателят на M.) приел 1/2 гран, повторил след половин час и отново след четвърт час, Annali Univerz. di Med., xxvii (Buchner's Toxicologie, 1827, p. 201); 2, Bally, експериментални ефекти от умерени дози, както и от 2 грана sulf. или acet., Méd. de l'Acad. Roy. de Méd. a Paris (по Wibmer); 3, Charvet, опити върху самия себе си с 1 гран ацетат, Wirkung des Op., p. 176 (Wibmer); 4, същият, мъж на тридесет и шест години приел наведнъж 6 грана ацетат; 5, същият, друг мъж приел 6 грана ацетат; 6, Chevallier, Rev. Med., 1824, приел 1/4 гран ацетат (Wibmer); 6 a, същият, на следващия ден приел 1/3 гран; 6 b, същият, на по-следващия ден приел 1/2 гран; 6 c, същият, на по-следващия ден приел 1 гран; 7, Wibmer приел 1/4 гран ацетат, повторен след час и половина; 7 a, същият приел 1/4 гран M., повторен след час и половина; 8, Beraudi (опити върху няколко здрави лица, Horn's Archiv, 1829, по Wibmer), мъж на име Allinio приел 1/8 гран ацетат; пулсът преди дозата бил 66; 8 a, същият мъж впоследствие приел 1/4 гран; 8 b, същият мъж приел 1 гран; 9, Beraudi върху Crispo, на двадесет и една години, ефекти от 1/6 гран ацетат; 9 a, същият мъж приел 1/3 гран; 9 b, същият мъж приел 1/2 гран; 10, Beraudi върху Rabuni, на деветнадесет години, ефекти от 1/8 гран ацетат; 10 a, същият мъж, ефекти от 1/4 гран; 10 b, същият мъж, 1/2 гран; 11, Beraudi върху самия себе си, ефекти от 1/2 гран ацетат; 11 a, същият, 2/3 гран; 11 b, същият, 1 гран; 12, Beraudi върху Sella, ефекти от 1/2 гран ацетат; 13, Bonnet и Trousseau, Bull. Gén. de Thérap., 32 (Wibmer), общи ефекти на солите; 14, Ronander, Hecker's Annal. de Méd., 1834 (Wibmer), ефекти от 1/4 до 1 гран ацетат; 15, Tully, Bost. M. and S. J., 1832, ефекти от 1/4 гран сулфат върху самия него; 16, същият, ефекти от 1/4 гран сулфат, приет поради болка в стомаха; 17, Bonjean, мъж приел наведнъж 55 грана, Schm. Jahrb., 52, 156; 18, Leissier, ефекти от 33 до 36 грана ацетат при мъж, Journ. de Conn. Méd., 1838 (A. H. Z., 18, 288); 19, Anderson, ефекти от 1/4 гран сулфат, повторен след два часа, при жена, страдаща от безсъние, Am. J. Med. Sc., 1848; 20, Anderson, ефекти от 2 унции разтвор на хидрохлорида, прилаган в продължение на тридесет и шест часа на пациент, страдащ от delirium tremens, Month. J. Med. Sc., 1854; 21, Shearman, ефекти от 3 грана при жена, Med. Times and Gaz., 1857; 22, Kreisig, ефекти от разтвор при момиче на шестнадесет години, Inaug. Diss. (S. J., 93, 175); 23, Salviat, ефекти от 2 грама при мъж на тридесет години, Union Med. d. l. Gironde, 1859 (по Tardieu, Empoison.); 24, Rodgers, ефекти от 1 гран при мъж, страдащ от лицева невралгия (аутопсията показала заболяване на бъбреците), Lancet, 1861; 25, Zepuder, ефекти от 1/12 гран ацетат при дете на единадесет седмици, Wien Med. Halle, 1861 (A. H. Z., Mbl., 3, 49); 26 и 27, пропуснати; 28, Dr. A.M. Cushing, изпитвания, Mass. Hom. Med. Soc. Trans., vol. 3, p. 569, ефекти от 100 капки от 3d dil. вечерта на първия и втория ден, 1 драхма вечерта на третия ден, 1 1/2 драхми вечерта на четвъртия ден; 29, Alexander, Wien Med. Presse, 1865 (S. J. 128, p. 294), ефекти от 1/6 гран при дете; 30, Am. Hom. Obs., 1864, p. 169, ефекти от 1 1/2 грана M., приет по погрешка вместо хинин при леко храносмилателно разстройство; 31, Maschka, смъртоносни ефекти от големи дози, Prag. Vjs., 1867 (A. H. Z., Mbl., 16, p. 57); 32, пропуснат; 33, Brain, ефекти от инжекции на 1/3 гран ацетат при жена на тридесет и пет години, приложени поради зъбобол, Med. Times and Gaz., 1868; 34, Reyher, отравяне с M., Deutsch Arch. f. Clin. Med., 4, 602; 35, Pfister, ефекти от разтвор, S. J., 15, p. 16; 36, Verdi, ефекти от 15 грана при жена, Ohio M. and S. Rep., 3, 156; 37, Cattell, симптоми от хидрохлорида, Br. J. of Hom., 11, 337; 38, Goodno, ефекти от разтвор на ацетат (3 грана в 1 унция), в дози по една чаена лъжичка при дисменорея, Am. J. H. M. M., 4, 60; 39, Tellar, ефекти от инжекция на 1/12 гран, A. H. Z., 83, p. 40; 40, Gross, ефекти от инжекции на хидрохлорид при момиче на двадесет години, страдащо от хроничен неврит, Am. Hom. Obs., 1870, p. 420; 41, Model, ефекти от дванадесет дози по 1/4 гран ацетат, прилагани при безсъние, Ærzt. Intell. Bl., 1871 (A. H. Z., Mbl., 25, p. 2); 42, Oliver, ефекти в един случай, Practitioner, 1871, p. 79; 43, Ferris, ефекти от разтвор на хидрохлорид, прилаган при кашлица и диария, Br. Med. J., 1871; 44, Schroff, Lehrbuch der Pharm., p. 515, общи ефекти от малки дози; 44 a, същият, по-големи дози, от 14 до 36 милиграма; 44 b, същият, дози до 7 сантиграма; 45, Tardieu, отравяне с 2 грама, Sur. l'Empoison., 1058; 46, Martin, ефекти от инжекция на хидрохлорид, Gaz. des Hôp., 1874; 47, Transk, ефекти от 6 или 7 грана сулфат върху самия него, както и от 2 грана при дъщеря му и 3 грана при друга млада жена, N. Y. Med. J., 1874; 48, Schweig, ефекти от 7 грана сулфат при здрав мъж, N. Y. Med. J., 1874; 49, Dr Helen J. Underwood, ефекти от количество, колкото можело да се побере върху монета от шест пенса, при момиче, застрашено от хорея, Med. Invest., 1875, p. 282; 50, C. B. Gatchell, ефект от инжектирането на 1/4 гран в собствената му ръка, като дозата била повторена след петнадесет минути, Med. Invest., 1875, p. 244; (51 до 59, опити на Harley, Old Veg. Neurotics)

51 , Michael, на четиридесет и осем години, „силен, но обездвижен от ишиас“, действие на инжекция от 1/4 гран ацетат; 52 , John L., на петдесет и четири години, с лицева невралгия, действие на 1/6 гран ацетат; 53 , Samuel M., на четиридесет и девет години, с лицева невралгия, действие на инжекции от 1/6 гран ацетат, впоследствие 1/4 гран и отново 1/2 гран; 54 , John W., на тридесет и три години, с лумбална невралгия, инжектирани 1/4 гран, а няколко седмици по-късно — 1/2 гран; 55 , Charles V., на тридесет и две години, хронично лумбаго, инжектирани 1/4 гран ацетат; 56 , Mary B., на четиридесет и шест години, накуцваща поради ишиас, инжектирани 1/6 гран ацетат; 57 , г-жа N., на четиридесет години, невралгия в дясното рамо, инжектирана 1/7 гран Morph. acetate; 58 , г-жа E. W., на тридесет и четири години, бременна в четвъртия месец, с хистерични и невралгични прояви, действие на 1/15 гран ацетат, впоследствие на 1/12 гран; 59 , г-ца L., на тридесет и седем години, действие на 1/8 гран през сутрин; 60 , Berridge, действие на инжекция от 1/8 гран, N. Am. J., 1872, p. 102; 61 , Levinstein, действие на инжекции от M., по 22 до 30 грана дневно, при невралгия, Berl. Kl. Woch., 1877; 62 , същият, действие върху жена на инжекции до 15 грана дневно при хронични ревматични симптоми; 63 , същият, действие върху мъж с ревматизъм на инжекции от 1/2 до 1 грам дневно; 64 , същият, при мъж, инжекции от 1 до 1 1/2 грама дневно (употребата им започнала при сифилитичен „ирит“); 65 , Berridge, „мъж приел Morph. acet. девет дни след изпитване на Cannabis indica“, Hahn. Month., 3, 462; 66 , Fiedler, общо действие, Schmidt's Jahrb., 172, 236; 67 , същият, смъртен случай при жена след прекратяване на обичайната употреба на M.; 68 , същият, последици от прекратяването на обичайната употреба при мъж на тридесет и пет години; 69 , същият, друг случай, съобщен от Kapf; 70 , Roberts, действие на подкожна инжекция при мъж, Med. Times and Gaz., 1868; 71 , Anstie, действие на 3 грана, инжектирани в ректума на мъж, страдащ от фистула, Med. Times and Gaz., 1863, p. 134; 72 , Anstie, действие на продължителната употреба на M. в малки дози (1/4 гран дневно) при дама, страдаща от ишиас, Practitioner, 1871, p. 153; 73 , Levinstein, Die Morphium-sucht, eine Monographie, Berlin, 1877, общо действие. [Забележка: Делириумът при интоксикация с Morphine се състои от поредица симптоми, притежаващи почти всички особености на алкохолния делириум. От наблюденията ми могат да се разграничат две форми на морфинов делириум — остра и хронична. Хроничната форма се развива в хода на интоксикацията с Morphine, продължава през периода на въздържание и протича без възбуда. Острата форма се появява вследствие на отнемането на лекарството и избухва с бурни симптоми. При хроничната форма потиснатостта е променлива; повечето болни проявяват известна веселост, прекъсвана само за кратко от тревожност; при някои лица през деня настроението е потиснато, вечер настъпва известна възбуда, а понякога и сетивни илюзии. Треперенето на ръцете и потрепванията на мускулите са постоянни прояви на заболяването. Въпреки тези редувания болните са напълно с ясно съзнание и се владеят. Те са способни за по-дълго или по-кратко да потискат своите потиснати или възбудени настроения и могат да общуват с хора. Острият delirium tremens от Morphine се развива в течение на шест до дванадесет часа след отнемането на лекарството. Отначало болните стават възбудени и неспокойни; непрестанно обикалят из стаята, хлипат и плачат и накрая изпадат в делириум под въздействието на болезнени усещания и халюцинации. Пристъпите, които продължават само няколко часа, са последвани от спокоен стадий, през който болните имат халюцинации, обхващащи всички сетивни органи с изключение на вкуса. Те виждат ярко оцветени птици, чуват гласове, имат усещането, че седят на мокро, и долавят най-различни миризми. Тези илюзии са свързани с хипохондрично настроение; болният мисли, че ще умре; мисли, че е видял собственото си погребение; струва му се, че вижда край себе си хора, които непрестанно стават все по-големи и по-големи, и т.н.; също така често разговаря със себе си и с отсъстващи хора. Треморът на ръцете се усилва и се съчетава с мускулни потрепвания, нистагъм и треперене на цялото тяло. В началото на острия делириум гласът и говорът се променят. Този delirium tremens от Morphine не бива да се смесва със състоянието на възбуда, настъпващо през периода на въздържание, особено след прилагане на Chloral hydrate; ако през първите два до четири дни на въздържание на болния бъде дадена доза от 3 или 4 грама поради безсъние, няколко часа след дозата той бива обхванат от силна възбуда; трябва да се надигне в леглото, напуска го и обикаля стаята, като хлипа, смее се, пее, плаче и се блъска във вратите и прозорците, преобръща мебелите и накрая става агресивен към околните; успокоява се едва към сутринта и заспива за съвсем кратко, след което се събужда без спомен за случилото се през нощта или може да си го припомни само с мъка. Диференциалната диагноза между delirium tremens от Morphine и другите форми на делириум е трудна само когато лекарят не знае причината и когато болният е в късния стадий на интоксикация с Morphine (когато има тремор, безсъние, известни нарушения на говора, неспокойство, тревожност, психични илюзии); тогава състоянието е почти идентично с хроничния алкохолизъм. Освен това разпознаването не е лесно, когато интоксикираното с Morphine лице е имало навика да употребява обилно алкохолни напитки и е съобщило на лекаря само последния факт. Острият delirium tremens от Morphine може да бъде разграничен от острия delirium tremens potatorum по следното: 1-во. Delirium potatorum настъпва спонтанно, след тремор или в хода на остри заболявания; острият делириум от Morphine настъпва само при частично или пълно въздържание от Morphine.

2-ро. В разгара на delirium potatorum делириумът обикновено изчезва, докато при делириума от Morphine се усилва.

3-то. Алкохолните напитки, за които болният често изпитва силно влечение, обикновено влошават пристъпа и никога не го прекъсват или премахват. Болният, употребяващ Morphine, жадува за Morphine и голяма доза от него го успокоява за известно време.

4-то. Delirium potatorum продължава дни или седмици, докато продължителността на delirium tremens от Morphine рядко надхвърля четиридесет и осем часа.

5-то. Delirium potatorum завършва с колапс, който често е смъртен; при delirium tremens от Morphine няма колапс. Делириумът от Morphine трудно може да бъде сбъркан с оловния делириум (delirium saturninum), тъй като при последния оловната ивица по венеца, парализата на екстензорите и редуващите се състояния на възбуда и вцепенение са достатъчно характерни.]

ПСИХИКА

• Емоционална сфера.
• Осъзнава известно стимулиращо въздействие върху мозъка; усещане, което не е много по-различно от ранните физиологични ефекти на Quinine (почти веднага), 47.
• Общо състояние на възбуда; болният изглежда извънредно оживен и напълно бодър, с известно безпокойство, неувереност и припряност и с блестящи очи, 66.
• Силна възбуда, без сънливост, 4.
• Бурна мозъчна възбуда, поради която болният трябвало да бъде изолиран, 67.
• Делириум, 62 ; (след два часа), 43.
• Халюцинации в продължение на много дни, 37.
• Халюцинации и делириум, 66.
• Съществува голяма прилика между интоксикацията с Morphine и тази с алкохол; но алкохолният делириум е по-весел, а този от Morphine е почти мрачен и меланхоличен, 66. [10.]
• Когато се опитвала да опише симптомите си и да поиска обяснение от приятелите си, не можела да го направи поради сълзите и хлипанията, които не била в състояние да потисне, 49.
• (Откакто го употребява, се радва на голямо спокойно щастие; умът ѝ е деен и ясен, макар чувствата ѝ все още да се възбуждат много лесно), 72.
• Унила (след два часа и осемнадесет минути), 51.
• Пълна меланхолия, така че желаел да се самоубие, 68.
• Някои болни седят в нямо отчаяние, оглеждайки се за някаква възможност да се избавят от страданието си, 73.
• Някои лица понасят страданията си с примирение; остават спокойно в леглото, почти без да продумат; други, но съвсем малко, прекарват времето в сопорозно състояние; трети изобщо нямат покой, стават от леглото, тревожно обикалят стаята, вият и плачат; те или постепенно се успокояват, или в редки случаи възбудата им се усилва, 73.
• Тревожно състояние с халюцинации и илюзии на почти всички сетивни органи, които сякаш обхващат цялото възприятие; донякъде подобно на причиненото от алкохол, 73.
• Няколко часа след последната инжекция болният започва да усеща неразположение и безпокойство и изпада в крайна потиснатост; леки пристъпи на кашлица със състояние на тревожност, 73.
• Тревожност, 68.
• Вътрешна тревожност и неспокойство, 66. [20.]
• Чувствала се странно, обзета от някакъв ужас (преди да е изминал половин час), 49.
• Болният извикал с израз на силна уплаха (веднага), 42.
• Лошо настроение, 66.
• Интелектуална сфера.
• Съществува известно сходство между отравянето с Morphine и мозъчната парализа, особено по отношение на двигателните симптоми; съществената разлика се състои в това, че при отравянето с Morphine съзнанието за състоянието и паметта са напълно запазени, а способността за съсредоточаване на ума е ненарушена, поне докато не настъпи състояние на същинска мания, 66.
• Потокът на мислите станал по-бърз и приятен, 60.
• Докато се събличах, умът ми беше много деен, но сякаш неподвластен на волята; мислите следваха една след друга в бърза последователност и умът стремително прескачаше от една тема към друга; състоянието изглеждаше аналогично на онова при сън, който сякаш обхваща дни и седмици, но се оказва, че е продължил само няколко секунди или минути, 50.
• Яснотата на ума и паметта пострадали много силно, 69.
• Умствена притъпеност, 6b.
• Невъзможно е да учи или да съсредоточи ума си върху какъвто и да било отделен предмет (на втората сутрин), 50. [30.]
• Изглеждала неспособна да мисли или да разпознае когото и да било в стаята (след четири часа), 36.
• В продължение на един час след ставане, докато разговаряла, трябвало да спира насред най-простото изречение, за да помисли коя дума да каже след това (на втората сутрин), 50.
• Загуба на съзнание, 5.
• Бичуване, щипане и т.н. не успели да предизвикат признаци на осъзнаване, 48.
• Вцепенение, 2, 5, 44a ; (след двадесет минути), 9.
• Вцепенение, граничещо с припадък, 1.
• В полукoматозно състояние (след осем часа), 27.
• Пълна коматозна безчувственост (след два часа), 23.
• Дълбока кома, 20 ; (след девет часа и половина), 71.

ГЛАВА

• Обърканост и световъртеж.
• След кратък сън усещането за притъпеност и обърканост в главата продължи известно време, сякаш от разстроен стомах; след това той отпи глътка оцет, след което гаденето и главоболието се усилиха, а след хранене тежестта и зашеметяването в главата се засилиха дотолкова, че бе принуден да легне, 7. [40.]
• Световъртеж, 2, 14, 17, и т.н.
• Силен световъртеж при ставане (втората сутрин), 50.
• Прекомерен световъртеж, 35.
• Бурен световъртеж, 39.
• Неприятен световъртеж и гадене (след шест часа), 15.
• Пристъпи на замайване и загуба на зрението през целия ден (третия ден), 28.
• Чести пристъпи на замайване с моментна загуба на зрението (втория ден), 28.
• Почувства се замаян и вървеше предпазливо (след два часа и половина), 52.
• Известна замаяност и сънливост (петдесет минути след 1/4 гран), 54.
• Замаян и сънлив (един час след 1/15 гран); замаяността и сънливостта преминаха (два часа след 1/15 гран), 58. [50.]
• Замаяност и сомнолентност (след десет минути); оплакваше се от силна замаяност и каза, че всичко се върти (след един час), 56.
• Лека замаяност, 55.
• Почувства лека замаяност (след един час и двадесет минути), 51.
• Чувстваше се „ужасно пиян“ (след четиридесет минути), 57.
• Глава — общи симптоми.
• Главата е изтеглена назад, 5.
• Конгестия в главата, 68.
• Започна да се чувства замаян и сънлив (един час и четвърт след 1/4 гран), 54.
• Притъпеност в главата, 35.
• Притъпеност и горещина в главата, 44b.
• Притъпеност в главата в продължение на няколко дни, 7a. [60.]
• Известна притъпеност в главата със затруднено мислене (след половин час), 7a.
• Обща притъпеност в главата (след един час), 7.
• Притъпеност в главата, особено в челната област (след десет минути), 7.
• Тежест в главата, 3, 14; (след първия ден, 1/4 гран), 50; (след петдесет минути), 9.
• Главата е тежка и гореща, 7.
• Главата е тежка, с усещане за напрежение в нея, като разпиране на двете теменни кости; това усещане затрудняваше мисленето и писането, 7.
• В мига на поставянето на инжекцията нещо простреля към главата като мълния, 42.
• Болка в главата (след седем часа), 43.
• Тъпа болка в главата със зашеметяване, 1.
• Болка в главата при събуждане, изчезваща при раздвижване, 6. [70.]
• Главоболие, 2, 14, 64, и т.н.
• Главоболие при събуждане от сън, 6c.
• Главоболие след хранене, 11b.
• Главоболие, по-силно от дясната страна, отколкото от лявата, продължаващо половин час и оставящо след себе си болезнено усещане, 6.
• Внезапно главоболие, 44.
• Бурно главоболие, 6c; (след половин час), 6a, 6b, 8b.
• Силна цефалалгия, 37.
• Усещане за напрежение в главата, сякаш черепът е твърде малък за мозъка; четенето, писането или мисленето бяха силно затруднени; на моменти бе принуден да спира (след половин час), 7a.
• Притискащо главоболие със склонност към сън (след два часа и половина), 7.
• Притискащо главоболие със склонност към сън; четенето и мисленето усилваха главоболието (след два часа и половина), 7. [80.]
• Пулсиране като пулс; сякаш главата ще се пръсне, 68.
• Чело.
• Тежест в челната област, 8b; (след час и половина), 8.
• Болка в челната област (след половин час), 8.
• Болки в челната област при събуждане от сън, 9b; (след два часа и половина), 8b.
• Бурна болка в челото (след половин час), 8a.
• Бурна болка в дясната страна на челото (втората сутрин), 8b. Насочена навън, 39.
• Тъпа болка в челната област, особено от дясната страна, 11a.
• Тъпо челно главоболие сутринта (петия ден), 28.
• Пулсираща болка в челото (след петдесет минути), 8.
• Слепоочия. [90.]
• Дясната слепоочна артерия бие с пълен и ускорен пулс (след час и половина), 60.
• Теменни области.
• Болка в дясната страна на главата (незабавно), 11a.
• Непоносима болка в дясната страна на главата (след тридесет и пет минути), 11.
• Тил.
• Болка в тила (след петдесет минути), 11.

ОКО

• Обективни симптоми.
• Втренчени очи, 25.
• Очите са втренчени и не реагират на светлина (след два часа), 26.
• Блестящи очи (след петдесет минути), 9.
• Очите са силно блестящи (след един час), 8.
• Искрящи очи, 11a.
• Очите са кръвонапълнени, 11b, 17 ; (един час след 1/2 гран), 53. [100.]
• Обвивките на очите са силно кръвонапълнени (половин час след 1/2 гран), 53.
• Роговицата е кръвонапълнена (след половин час), 6a.
• Очите са хлътнали, особено дясното, 6.
• Очите са хлътнали, полуотворени, не са обърнати нагоре, а са втренчени право напред, със зрителни оси, успоредни една на друга, 41.
• Очите са неподвижни и нечувствителни към светлина (след два часа), 23.
• Очите често са без блясък, с израз на слабост, изтощение и страх, а след нова инжекция стават живи, огнени или като очите на човек в делириум, 73.
• Погледът става неустойчив, 66.
• Субективни симптоми.
• Болка над и отстрани на лявото око през целия ден, с известна болка в лявото ухо (петия ден), 28.
• В началото очите били горещи и болезнени; поставянето на парченца лед върху тях донесло облекчение, 49.
• Очите се усещали малки, прекалено малки за очните кухини (втората сутрин), 50.
• Вежди и орбити. [110.]
• Натиск над очите (след петдесет минути), 11.
• Пареза на вътрешните прави мускули, 61.
• Усещане за пълнота в орбитите (след един час), 3.
• Клепачи.
• Клепачите синкави, увиснали, 13.
• Лека птоза, 64.
• Горните клепачи са парализирани, 17.
• Конюнктива.
• Конюнктивата е кръвонапълнена, 9a, 11a ; (след петдесет минути), 8, 11.
• Конюнктивите на двете очни ябълки били силно зачервени и кръвонапълнени, особено субконюнктивалната тъкан, с розовочервен кръг в предната цилиарна област, подобен на често наблюдавания при ирит, 41.
• Слъзен апарат.
• Очите се насълзяват (десет минути след 1/2 гран), 53.
• Очна ябълка.
• Очите изглеждали така, сякаш ще изскочат от орбитите си, 8b. [120.]
• Изпъкнали очни ябълки (незабавно), 42.
• Очите изпъкват от орбитите си, 68 ; (след два часа), 43.
• Конвулсивни движения на очните ябълки, 17.
• Очите конвулсивно се обръщат нагоре и навън, 17.
• Очите неподвижни, обърнати нагоре, 29.
• Дивергентен страбизъм на двете очи, 22.
• Зеница.
• Зениците разширени, 44, 44b ; (незабавно), 8b ; (след двадесет минути), 8a, 9, 9a ; (след половин час), 6b, 9b, 10b ; (след петдесет минути), 11.
• Зениците останали разширени през цялата нощ (първата нощ), 9a.
• Зениците донякъде разширени (скоро), 6.
• Зениците силно разширени (след двадесет минути), 8. [130.]
• Зениците силно разширени дори при поглеждане към слънцето (скоро), 11a.
• Свиване на зениците, 2, 13, 14 , и т.н.; (след осем часа), 27 ; (втория ден), 23.
• Зениците свити, нечувствителни, 22, 25.
• Зениците обичайно свити, 66.
• Много леко свиване на зеницата, наблюдавано в продължение на два или три часа след инжекцията, 72.
• Зениците силно свити (след девет часа и половина); и нечувствителни към светлина (след единадесет часа и половина), 71.
• Зеницата е много силно свита (след четири часа), 36.
• Зениците много силно свити; не реагират на светлина (втората сутрин), 50.
• Зениците много силно свити, не по-големи от главичка на карфица, а пред очите ѝ плували червени и черни петна (след четири часа), 43.
• Зениците извънредно свити, нечувствителни, 18, 34. [140.]
• Зеницата с минимален размер; очите не са напълно затворени, 48.
• Зениците свити до едва забележима точка, 20.
• Зениците свити до степен, наблюдавана само след големи дози Calabar; действително от зениците се виждала само миниатюрна точка и те били напълно нечувствителни, 41.
• Зениците нееднакви, 62.
• Зениците на светло 1/7", встрани едва 1/5 (преди инжекцията); на светло 1/8", встрани 1/6 (след един час); на светло 1/9", встрани 1/7" (след два часа), 56.
• Зениците 1/8" (преди опита); 1/12 (след два часа и половина), 52.
• Зениците 1/10 (преди инжекцията); 1/12 (след четиридесет минути), 57.
• Зениците 1/10" на светло, 1/6" към тъмната страна на стаята (преди инжекцията); 1/12 на светло, откъм страната, противоположна на светлината, 1/3 (три четвърти час и два часа след 1/15 гран), 58.
• Зениците на светло 1/10", встрани 1/7; към тъмната страна на стаята 1/6 (преди инжекцията); 1/12 встрани; 1/10 към тъмната страна на стаята; 1/7 (след тридесет минути и четири часа), 55.
• Диаметърът на зениците на светло е 1/10", като към тъмната страна на стаята се разширяват до 1/6" (преди опита); разширяват се от 1/12 до 1/8 (след тридесет минути и след два часа и осемнадесет минути), 51. [150.]
• Зениците на светло 1/9", встрани 1/6 (преди инжекцията); 1/12" (два часа след 1/6 гран); 1/10 (тридесет минути след 1/4 гран); 1/12" (три четвърти час след 1/4 гран); 1/10 (два часа и четвърт след 1/4 гран); 1/12, встрани 1/9 (десет минути след 1/2 гран); 1/12, встрани 1/10 (един час след 1/2 гран); 1/10, встрани 1/8 (три часа след 1/2 гран), 153.
• Зеницата 1/6" (преди опитите); 1/7" (час и половина след 1/4 гран); 1/7 (три часа след 1/4 гран); продължил да чете вестниците в продължение на час и четвърт след инжектирането на 1/4 гран; 1/8; зрението за близки и далечни предмети не е нарушено; при четенето на вестниците не можел да установи никаква промяна в зрението си и ясно различавал незабележим гръмоотвод — прът с дебелината на малкия пръст — до комин на разстояние около седемдесет ярда (час и четвърт след 1/4 гран), 54.
• Зрение.
• Слабост на зрението, 2, 14.
• Зрението нарушено и слабо, 37.
• Очите, които преди били само умерено далекогледи, станали силно хиперметропични, 69.
• Понякога зрението изглеждало замъглено като от мъгла, 7a.
• Не можела да вижда (след два часа), 43.
• Зрението изкривено и нарушено, 18.
• Тя може да различава само едната вертикална половина на предметите пред себе си (например едното око, едната ръка и т.н.), 37.
• Често се наблюдават двойно виждане и намален обем на акомодацията; зениците обикновено са свити, често нееднакви, рядко разширени, 73. [160.]
• Двойното виждане изчезнало в края на една седмица, но нееднаквостта на зениците останала през цялото време, докато била под лечение; понякога едната, понякога другата зеница била разширена, 62.
• Двойно виждане и нарушение на акомодацията, често придружени от сълзотечение, 73.

MORPHINUM. УХО

• Известна болка в лявото ухо, с болка над и отстрани на лявото око през целия ден (петия ден), 28.
• Звънтене в ушите (след един час), 3.
• Бръмчене в ушите, 40.
• Tinnitus aurium, 37.
• Бучене в ушите, 44a.

НОС

• Кихане, 62, 64.
• Пристъпи на кихане, 63. [170.]
• Особено гъделичкащо усещане в носа, хранопровода и ларинкса, както когато човек ще кихне, усещано след всяка инжекция, 40.
• Хрема, 73.

ЛИЦЕ

• Имал много вял вид (след четиридесет минути), 57.
• Изглеждал много диво (след девет часа), 24.
• Диво, объркано изражение след сън, 6c.
• Лицето изглеждало изпито, а очите били насълзени, като у човек след разгул (втората сутрин), 50.
• Лицето зачервено (след два часа), 23.
• Лицето леко зачервено, 54, 58.
• Лицето силно зачервено (след няколко минути); последвали повръщане, а след това дълбок припадък и мъчителна борба за въздух, като пулсът бил едва доловим, 70.
• Лицето ѝ било зачервено, 62. [180.]
• Лицето червено (скоро), 1.
• Лицето и устните червени (след половин час), 6a.
• Лицето червено, устните бледи, 8b.
• Лицето червено, подпухнало, 9a.
• Лицето червено, подпухнало, устните морави (след петдесет минути), 8.
• Обикновено бледото лице станало червено, с капки пот по него (след тридесет и пет минути), 11.
• Лицето силно зачервено (незабавно), 42.
• Силно, но бързопреходно зачервяване на лицето, 40.
• Лицето станало червено, почти цианотично, 68.
• Лицето почти мораво (след един час), 11. [190.]
• Синкав вид, 5.
• Лицето тъмносиньо, 34.
• Лицето цианотично, 48.
• Лицето и крайниците цианотични, 31.
• Лицето станало виолетово, 17.
• Бледо лице, 18.
• Лицето и устните бледи (след петнадесет минути), 33.
• Лицето бледо и тревожно (час и три четвърти след 1/12 гран), 58.
• Лицето бледо и хлътнало, 66.
• Блед и студен в продължение на четири часа (след два часа), 57. [200.]
• Много блед, със свито и страдалческо изражение на лицето (след четири часа), 36.
• Лицето подуто, 11b ; (след два часа), 43.
• Лицето силно подуто (незабавно), 12.
• Лицето донякъде подпухнало, 25.
• Бузи.
• Бузите червени, 22.
• Ограничено зачервяване на бузите (след петдесет минути), 9.
• Устни.
• Устните с променен цвят (след девет часа), 24.
• Устните морави, 8a, 25, 29 ; (след единадесет часа и половина), 71.
• Устните бледи, 11a.
• Брадичка.
• Устата плътно затворена и неподвижна, 34. [210.]
• Устата затворена, челюстите притиснати една към друга като при тетанус, 41.
• Мускулите на челюстта силно свити, така че устата почти изобщо не можела да бъде отворена (след единадесет часа и половина), 71.
• Зъбите стиснати, така че не можело да бъде накаран да преглътне дори капка (след два часа), 23.
• Лек тризъм, 31.
• Устата и очите широко отворени, 29.
• Усещане, сякаш зъбите от двете страни на устата са стиснати, 65.
• Усещане, че зъбите от двете страни на устата са стиснати (след два часа); имал подобно усещане от Cannabis indica, но никога друг път, 60.

УСТА

• Език.
• Сух, кафяв език, 37.
• Зачервяване на езика, 10a, 11b ; (след двадесет минути), 8a, 9a и т.н.
• Върхът и краищата на езика са зачервени, 10. [220.]
• Върхът на езика е зачервен, небцето — аленочервено, донякъде болезнено, 8b.
• Езикът е зачервен по краищата, виолетов в средата, 6.
• Езикът е зачервен на върха и по краищата и виолетов в средата, 11a.
• Езикът е синкав, 41.
• Езикът е блед (на втората сутрин), 8b.
• Езикът е обложен (на втората сутрин), 43.
• Езикът е чист и влажен (преди инжекцията); влажен, с лек белезникав налеп и отпечатъци от зъбите (след два часа), 56.
• Езикът е натежал, блед (след петнадесет минути), 11.
• Езикът е сух, с гъста мръсна слуз, 35.
• Предната част на езика е възсуха (три часа и половина след 1/2 гран), 53. [230.]
• (Симптомите от страна на езика, за които бил предписан хинин — усещане за удебеляване и невъзможност за отчетлива артикулация — изчезнаха напълно), 49.
• Общо за устата.
• Известно количество слуз в устата, 5.
• Сухота в устата и гърлото, 13.
• Устата е суха сутрин и след хранене (пети ден), 28.
• Устата и зевът са сухи след сън, 7a.
• Лепкаво усещане в устата, 6, 6a.
• Лигавицата на устата обикновено е суха; болният се оплаква от жажда, гадене, повръщане, отвращение към месо и загуба на апетит. Понякога езикът трепери при изплезване. Изхождането почти винаги е забавено; диария се среща рядко, 73.
• Слюнка.
• Изтичане на водниста слюнка от устата, 29.
• Вкус.
• Изменен вкус, 62.
• Горчивина и лепкавост в устата (втори ден), 8b.
• Реч. [240.]
• Издаваше странен звук с устата си (след девет часа), 24.
• Забързана реч, 66.
• Нарушения на речта, например заекване, 73.
• Речта е затруднена и слаба, 37.
• Мускулите на езика бяха засегнати до такава степен, че артикулацията беше почти невъзможна (след четвъртата доза), 19.

ГЪРЛО

• Сухота и стягане в гърлото (след половин час), 6a.
• Болка и запушване (?) в задната част на гърлото (на втората сутрин), 11a.
• Дразнене в гърлото, 6b.
• Своеобразно усещане около зева (почти веднага), 47.
• Зев и фаринкс.
• Парене в задната част на зева (след пет минути), 9a. [250.]
• Парализа на фаринкса, 35.
• Мускулите на зева и глотиса бяха засегнати до такава степен, че преглъщането беше почти невъзможно (след четвъртата доза), 19.
• Преглъщане.
• Оплакваше се, че не може да преглъща, 17.
• Външна област на гърлото.
• Югуларните вени са подути, 34.
• Силни пулсации в шийните и слепоочните артерии, 25.

СТОМАХ

• Апетит.
• Намален апетит, 64.
• Загуба на апетит, 66, 68 ; (втори ден), 3.
• Пълна загуба на апетит, 69.
• Пълно отвращение към храната (втори ден), 30.
• Жажда.
• Жажда, 13. [260.]
• Силна жажда, 64.
• Голяма жажда, 8a ; (след един час), 8.
• Пареща жажда, 6b, 6c ; (втори ден), 23.
• Оригвания и хълцане.
• Оригвания и повръщане в продължение на два дни, 44b.
• Чести оригвания и гадене, с връщане нагоре на малко кисела слуз, 7a.
• Силни оригвания, 44b.
• Хълцане, 62 ; продължаващо три четвърти час, 12.
• Продължително хълцане (често), 40.
• Гадене и повръщане.
• Гадене, 11a ; (след четири минути), 9 ; (след четвърт час), 6 и т.н.
• Гадене и оригвания (след два часа и половина), 7. [270.]
• В продължение на пет часа беше измъчван от гадене, прималяване и непрестанни напъни за повръщане, с редуващи се приливи на топлина и студ (след два часа), 56.
• Гадене и позив за повръщане (след четири часа), 8.
• Събуден от дрямка поради гадене и позив за повръщане, 3.
• Гадене и позив за повръщане скоро след хранене, 8b.
• Постоянно гадене (след четири часа), 11.
• Леко гадене с повишена топлина на лицето, 7.
• Слабо гадене (отначало); изчезнало (след един час и двадесет минути), 51 ; (между петия и шестия час след инжекцията), 55.
• Прилошаване и прималяване, 57, 58.
• Леко гадене (след седем часа), 43.
• Много силно гадене след голямо количество топла вода (след два часа), 43. [280.]
• Силно гадене и сънливост (след два часа), 56.
• При ставане сутринта стомахът ми се разбунтува и бях принуден да се хвърля на леглото, за да не повърна; в леглото се чувствах напълно добре, но едва в 4 P.M. стомахът позволи да държа главата си изправена (втори ден), 30.
• Позив за повръщане, 6c ; (след четвърт час), 9b.
• Повръщане, 64, 70 ; рядко, 40.
• Повръщане половин час след прясно мляко (на втората сутрин), 5.
• Гадене и повръщане, 14 ; (след няколко дози), 28 ; (след два часа), 11b.
• Напъни за повръщане и повръщане, 62 ; в продължение на шест часа (след 1/2 gr.), 58.
• Повръщане в продължение на три дни, 2.
• Упорито повръщане, 2.
• Повръщане и диария, 73. [290.]
• Страдал от постоянно гадене и повърнал два пъти (след два часа); останал в това състояние четири часа; склонността към гадене не отзвучала цяла седмица, 57.
• Повръщане на кафе, 39.
• Появило се гадене и повърнал малко количество пенеста течност (след четири часа), 49.
• Повръщане на зелена материя, 11a.
• Гадене и прилошаване; а след няколко часа — действително повръщане на кисела, яркозелена течност, последвано от временно облекчаване на гаденето, 7a.
• Повръщане на жлъчка, 67.
• Стомах.
• Нередовно храносмилане, 66.
• Диспепсия, 62.
• Болка в стомаха, 14 ; веднага, 8b ; в продължение на три дни, 11b ; влошаваща се от приемането на храна, 11.
• Болки в стомаха, пъпа и пикочния мехур вечерта (първи ден), 11. [300.]
• Болка в подлъжичната ямка, 8b, 10b ; веднага, 9a, 11a ; (след пет минути), 8 ; (след два часа), 9.
• Болка в епигастралната област, 1, 11b ; (втори ден), 23.
• Болка в епигастралната област, след това около пъпа, а после около кръста, 12.
• Болезнено усещане в подлъжичната ямка, простиращо се надолу чак до пикочния мехур (веднага), 11.
• Болезнено усещане в стомаха, пъпа и пикочния мехур, 11a.
• Силна болка в подлъжичната ямка (след четири часа), 8.
• Силна болка в подлъжичната ямка или в червата, 2.
• Силна болка в подлъжичната ямка и в пикочния мехур, събуждаща го от сън (след четири часа), 11.
• Силна болка в стомаха след хранене, поради която трябвало да си легне, 11b.
• Усещане за стягане и натиск в стомаха, 44b. [310.]
• Събудил се със спазъм в епигастриума, сякаш е стиснат с ръка (четвърти ден), 28.
• Коликообразни болки в стомаха, 6b.
• Усещане за пълзене в стомаха, 44b.

КОРЕМ

• Пъпна област.
• Болка в пъпната област, 5 ; (след четири часа), 8, 11.
• Силна болка в пъпната област, 9b.
• Общо за корема.
• Умерен метеоризъм, 31.
• Къркорене в корема (след двадесет минути), 9.
• Често къркорене в корема (след половин час), 7a.
• Болка в червата (след половин час), 43.
• Остра болка в корема и по протежение на гръбначния стълб при всяко вдишване, 6b. [320.]
• Колики, 14, 45 ; облекчаващи се при обръщане по гръб, сутринта (пети ден), 28.
• Събудил се със силни колики (трети ден), 28.

ИЗПРАЖНЕНИЯ

• Диария.
• Диария, 62, 64 и т.н.; (на втората сутрин), 11 ; през втория и следващите дни, 11b ; (вечерта, първи ден), 11.
• Ацетатът обикновено предизвикваше диария, 13.
• Водниста диария (след два часа), 9 ; (на втората сутрин), 8b.
• Червата се бяха изходили рядко два пъти (след два часа), 57.
• Две болезнени изхождания (втори ден), 8b.
• Позив за изхождане в продължение на два часа, последван от оскъдно изхождане със силно напъване сутринта; меко, рядко изхождане в 2 P.M., с ужасни тенезми, напъване и парене в ректума, почти довеждащи до обезумяване (пети ден), 28.
• Обилни чревни изхождания, 5.
• Запек.
• Запек, 2, 3, 18 и т.н.; (втори ден), 23 ; (трети ден), 30. [330.]
• Морфинът винаги причиняваше запек, 13.
• Продължителен запек, 4.
• Запек, често последван от диария, 14.
• Задръжка на изпражненията, 44b.
• Почти пълно спиране на отделянето на изпражнения и урина, 69.
• Няма изхождане, противно на обичайното (на втората сутрин); но в 2 часа настъпи много вяло изхождане на малко количество фекалии, с болезнен позив, 7.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ

• Пикочен мехур.
• Пареза на пикочния мехур, 61.
• Лека пареза на пикочния мехур, 62.
• Болка в областта на пикочния мехур (след един час), 8.
• Болка в пикочния мехур, 8b ; (след два часа), 9.
• Уриниране. [340.]
• Отделяне на оскъдно количество урина, със силни позиви (след четири часа), 11.
• Отделя съвсем малко урина, с голямо затруднение (първата нощ), 43.
• Безрезултатни опити за уриниране (след седем часа); успява да уринира (девет часа по-късно), 3.
• Постоянен позив за уриниране и невъзможност да уринира в продължение на дванадесет часа, 44b.
• Пълна ишурия, 18.
• Често се причинява странгурия, 13.
• Задръжка на урина, 2.
• Урина.
• Урината е наситено оцветена и оскъдна, 66.
• Оскъдна урина, 25.
• Намалена секреция на урина, 14. [350.]
• Секрецията често е намалена, макар че понякога е увеличена, 13.
• Потиснато отделяне на урина (втория ден), 23.
• Потиснато отделяне на урина и изпражнения, 35.
• Пълно потискане на отделянето на урина, 4.
• Урината е мътна и слузеста, 6b.
• В урината се установява албумин, без формени елементи, 64.
• Отделя 3ix урина, отн. тегло 1010.4 (при ставане, преди инжекцията); 3xviiiss. урина, алкална, отн. тегло 1008.8 (след два часа); 3vij, силно кисела, отн. тегло 1009.2 (след четири часа), 55.
• При тежки случаи бъбреците отделят албуминозна урина. Отделянето на урината често е затруднено, а количеството ѝ нерядко е оскъдно; относителното тегло варира в най-широки граници; намирал съм урина с относително тегло от 1004 до 1038; обикновено в началото урината е с най-високо относително тегло; към края на лечението относителното тегло намалява; естествено, това се изменя според количеството отделена урина. Урината на почти всички страдащи от интоксикация с Morphine редуцира алкален разтвор на Cuprum sulphate, без да го утаява като оксид; същевременно урината обикновено отклонява поляризационния лъч наляво, 73.
• Урината е кисела, с отн. тегло 1022, около 3ij за час (преди инжекцията); за два часа и четвърт са отделени 3iv бистра кисела урина, с отн. тегло 1029 (след 1/4 gr.); 3ij бледа кисела урина, с отн. тегло 1009.2, за час (преди 1/2 gr.); 3vss. бистра кисела урина, с отн. тегло 1022.0, за три часа (след 1/2 gr.), 53.
• В началото относителното тегло на урината, макар количеството ѝ да е само умерено, е 1000; за три седмици се повишава до 1014; в продължение на около три седмици количеството албумин е много обилно; след това бавно намалява и изчезва през четвъртия месец; не са намерени формени елементи, 61. [360.]
• Относителното тегло на урината варира от 1007 до 1012; урината редуцира алкален разтвор на меден сулфат, завърта равнината на поляризация наляво и показва забележително количество албумин; при микроскопското изследване през първите четиринадесет дни от престоя ѝ в болницата се установяват восъчни цилиндри и левкоцити; пет седмици по-късно има само незначителни следи от албумин, 62.
• Относителното тегло на урината варира от 1026 до 1035; направено е изследване за захар, но такава не е намерена; албуминът е ясно установим, но в малки количества; липсват формени елементи; след като албуминът изчезва за няколко дни, отново се установява за кратко, 63.
• Пикочните органи обикновено са засегнати повече при мъжете, отколкото при жените, 13.
• Диабетична урина, притежаваща редуциращи и левовъртящи свойства, при хронично отравяне; този факт вече е бил установен, но наблюдаваната сега поява на това явление при остро отравяне е нова, 73.
• Албумин често се открива в урината при интоксикация с Morphine както по време на продължителната употреба на Morphine, така и през периода на въздържание. Този албумин, който се появява при продължителната употреба на Morphine, се проявява или като преходен симптом, възникващ неравномерно и често траещ само няколко дни, или като постоянен симптом, който изчезва едва седмици или месеци след пълното спиране на лекарството. Албумин се открива много по-често през периода на въздържание, отколкото по време на продължителната употреба на Morphine, както се наблюдава при почти всички случаи; появява се от три до шест дни след началото на въздържанието и изчезва след два до четири дни. Количеството му варира от най-лека мътнина до флокулентна утайка. Преди да наблюдавам случаи от последния вид, смятах леката мътнина за случайна, зависеща от леко катарално състояние на пикочо-половите органи; наличието на утайката не оставя съмнение, че тук имаме работа с патологични изменения в уропоетичната система. При химичното изследване на урината всички реактиви (Nitric acid, Acetic acid, Carbolic acid, Potassium ferrocyanide и Sodium sulphate) бързо показват наличие на албумин. В някои случаи действието на Nitric acid е забележително и напомня случая на Bence Jones и неговия кисел албуминат. Когато Nitric acid се използва в изобилие и урината се нагрява, докато е гореща не се утаява албумин, но след охлаждането на урината той се утаява, а при повторно нагряване отново се разтваря, 73.

ПОЛОВИ ОРГАНИ

• Мъжки.
• Импотентност; свидетелствата на всички мъже, страдащи от интоксикация с Morphine, са единодушни, че лекарството засяга половата им способност. Понякога половата възбуда, сладострастните усещания и отчасти ерекциите са непълни, по-слаби и по-краткотрайни или изобщо не настъпват. Така могат да се наблюдават всички степени — от обикновена полова слабост до пълна импотентност. Огромното мнозинство се въздържат от полови сношения било поради липса на интерес, било поради неспособност, тъй като ерекциите са непълни или напълно липсват. Неженените мъже стават импотентни по-рано от женените. При много мъже първото действие на Morphine е възбуждане на половата сфера, последвано от обичайната парализа. Много неженени мъже използват този факт, за да потискат половите си желания, когато те се събудят през свободния от Morphine интервал. Възниква въпросът дали импотентността не може да се дължи и на други причини освен на Morphine. Може да се предположи, че състоянието на потиснатост, предизвиквано у много хора, причинява психична импотентност; но има и случаи със състояние на еутропия, както и други, при които Morphine не оказва никакво влияние върху емоционалната природа, а въпреки това е налице по-голяма или по-малка импотентност. Поради липса на достатъчно данни не е сигурно дали по-рано изчезва способността за ерекция, или, тъй като семеизпусканията не са чести, по-рано се прекратява функцията на семеобразуващите органи. Свидетелствата на мъжете обикновено не са ясни; мнозина не желаят да говорят за импотентността си; действително, много здрави мъже не осъзнават това състояние, отнасят се леко към него или го премълчават. В регистъра на отравянията с Morphine в Maison de Santé е отбелязано, че през последните две години нито една от съпругите на мъжете, които са си инжектирали големи дози Morphine, не е имала нормална бременност, макар да са били млади жени и преди употребата на Morphine от съпрузите им да са раждали всяка година, 73.
• Импотентност, 61.
• Станал е импотентен, откакто употребява Morphia, 64.
• Болка в половите и пикочните органи, особено в дясната семенна връв (след час и половина), 8.
• Намалено полово желание, 66, 68.
• Женски. [370.]
• Аменорея. При всички жени, които съм лекувал поради интоксикация с Morphine, менструацията е била нередовна или е липсвала в продължение на месеци или години. Тези жени са били на възраст от двадесет и пет до тридесет и пет години и дълго време са си поставяли подкожни инжекции с Morphine. Симптомите, наблюдавани в началото и в хода на аменореята, като главоболие, световъртеж, нежелание за работа, загуба на апетит, повръщане, запек, сърцебиене, хистерични пристъпи и др., съвпадат с тези при интоксикация с Morphine, така че често е трудно да се различи дали са причинени от отравянето с Morphine, или са последица от аменореята. В моите случаи никога не съм наблюдавал подуване на гърдите или викарни кръвотечения. Аменореята от Morphine се развива постепенно от дисменорея или настъпва внезапно. Никога не е наблюдавано зачеване при жени с аменорея, макар някои от тях да са забременявали многократно преди употребата на Morphine. Поради това изглежда вероятно спирането на менструацията да зависи от аномалии на яйчниците, които изглеждат неактивни. Според теорията на Pflüger при аменореята от Morphine растежът на яйчниковите клетки се преустановява от един менструален период до следващия и вследствие на това липсва дразнимостта, предавана от яйчниковите клетки, която, от една страна, причинява разпукването на Граафовите фоликули, а от друга — определя рефлекторното състояние на кръвонапълване на половите органи. Следователно Morphine засяга яйчниците по същия начин, както другите секреторни жлези, а именно прави ги неспособни да изпълняват функциите си. Най-вероятно менструацията спира, защото спира овулацията, което обяснява и стерилитета. Предположението, че инжектирането на Morphine причинява преустановяване на функцията на размножителните органи, се потвърждава от факта, че след спирането на Morphine тези органи възстановяват дейността си. В началото обичайната употреба на Morphine увеличава половото желание, но след развиването на по-тежките симптоми на отравяне то почти напълно изчезва, както при мъжете. Забележително е също, че жените, страдали от fluor albus, обикновено са свободни от него по време на продължителната употреба на Morphine; той се появява отново едва след спирането на лекарството, често с болки като при раждане. Жените с интоксикация от Morphine, при които менструацията остава нормална, могат да заченат; забелязал съм обаче, че бременността протича нормално само когато жените употребяват малки дози; при големи дози те правят спонтанен аборт, 73.
• Менструацията настъпва твърде рано, 66.
• Менструацията обикновено е по-обилна и настъпва твърде рано, 13.

ДИХАТЕЛНИ ОРГАНИ

• Леко хриптене от слуз в трахеята, 31.
• Глас.
• По-силна или по-слаба пресипналост, 15.
• Често пресипва, когато говори по-продължително, докато обикновено гласът ѝ е извънредно ясен, 40.
• Речта е неясна (нечуваема), (скоро, след петнадесет минути), 33.
• Дишане.
• Дишането е шумно и хриптящо (след единадесет часа и половина), 71.
• Хъркащо дишане, 34.
• Хъркащо дишане, не повече от 4 или 5 вдишвания в минута, 20. [380.]
• Дихателните движения са учестени, с остри болки в гърдите, 6b.
• Дишане 19, 20 (преди инжекцията); 15, ритмично (три четвърти час след 1/4 gr.); 16, ритмично (десет минути след 1/2 gr.); 14, ритмично (три часа и половина след 1/2 gr.), 53.
• Дишане 9 и 10 през целия ден (втория ден), 30.
• Дишането е хриптящо, бавно, 8 вдишвания в минута, 29.
• Дишането е много повърхностно, само веднъж на всеки дванадесет или петнадесет секунди, 41.
• Дишането е късо и неравномерно, 35.
• Дишането е неравномерно, с чести въздишки (един час и три четвърти след 1/2 gr.), 58.
• Дишането е неописуемо, като гръдното дишане изглежда напълно преустановено, 48.
• Затруднено дишане, 68; (след пет минути), 8; (след петнадесет минути), 11.
• Дишането е бавно и затруднено (след четири часа), 36. [390.]
• Леко затруднено дишане (след третата доза); дишането е силно възпрепятствано (след четвъртата доза), 19.
• Много силно затруднено дишане, 5.
• Бори се да си поеме въздух, 70.

ГРЪДЕН КОШ

• Стягане в гърдите и затруднено дишане; помолила да я повдигнат, като казала, че се чувства така, сякаш умира (след петнадесет минути), 33.
• Силна болка в гърдите и не можела да поеме дълбоко въздух (след половин час); болката била предимно в средата на гръдната кост, дишането било късо и учестено и тя често въздишала (след четири часа), 43.
• Почувствала се много зле, с „неописуемо усещане, по-трудно за понасяне от всяка болка“ зад долната половина на гръдната кост (след един час), 57.

СЪРЦЕ И ПУЛС

• Сърдечна дейност.
• Сърцебиене, 40, 66.
• Силно пулсиране в сърцето и каротидните артерии, 35.
• Сърдечният удар не можел да се напипа; при преслушване се чувал неясно само от време на време, 41.
• Конгестия на главата, сърцебиене с напрегнат пулс; последният често внезапно изчезва и отстъпва място на едва доловим, нишковиден, бавен и прекъсващ пулс, който бележи началото на тежък колапс; повишена рефлексна възбудимост; болният има чести пристъпи на кихане и прозяване; сепва се уплашено, ако някой се приближи до него; докосването на кожата причинява спазми и потрепвания, 73.
• Пулс. [400.]
• Пулсът е пълен и леко ускорен (след два часа), 23.
• Пулсът е силен и учестен, 37.
• При тежки случаи пулсът е малък, понякога напрегнат или нишковиден. В някои случаи се наблюдават потиснато дишане и сърцебиене, 73.
• Пулсът е силен, ускорен, 6b; (след половин час), 6a.
• Пулсът е малък и ускорен, 66, 67.
• Пулсът е малък, свит, ускорен, 18.
• Пулсът е едва доловим, ускорен, слаб, трепкащ, около 140 или 150, 41.
• Пулсът е фебрилен, 11a.
• Отначало пулсът се забавя, а след това се ускорява с няколко удара, 44a.
• Пулс 79 (след двадесет минути), 9. [410.]
• Пулсът варира от 140 до 160, с извънредно слаба резистентност, слаб, трепкащ, 48.
• Пулс 63 (преди приема); 108 (след половин час), 10.
• Пулс 66 (преди приема); 94 (след двадесет минути), 8.
• Пулсът се повишава от 68 на 78 (веднага); на 88 (след един час), 8b.
• Пулсът се повишава от 84 на 94 (след половин час), 9b.
• Пулсът се повишава от 61 на 86 (след няколко минути), 11a.
• Пулсът се повишава от 66 на 82 (след половин час); на 90 (след час и половина), 10b.
• Пулс 60 (преди приема); 80 (след половин час), 11b.
• Пулс 65 (преди приема); 68 и неравномерен (след двадесет и пет минути), 9a.
• Пулс 66 (преди приема); 80 (след половин час), 8a. [420.]
• Пулс 80 (преди инжекциите); ускорен с 6 удара (три четвърти час и един час след 1/15 гран); 80, ритмичен, с добра пълнота и сила (два часа след 1/15 гран); по-слаб (три четвърти час след 1/12 гран); слаб, забавен с 4 удара (един час и три четвърти след 1/12 гран); много малък, слаб, прекъсващ, ускорен с 6 удара (три часа и половина след 1/12 гран), 58.
• Пулс 74, със задоволителна пълнота и сила (преди опита); 70, малко по-пълен и по-силен (два часа след 1/6 гран); ускорен с 6 удара, без промяна в пълнотата и силата, прекъсва три пъти за две минути (тридесет минути след 1/4 гран); ускорен с 8 удара (три четвърти час след 1/4 гран); ускорен само с 1 удар, с намалена пълнота (един час след 1/4 гран); забавен с 8 удара и с по-малка пълнота и сила, отколкото преди инжекцията (два часа и четвърт след 1/4 гран); ускорен с 16 удара (десет минути след 1/2 гран); ускорен с 20 удара, с увеличена сила (половин час след 1/2 гран); достига максимално ускорение от 26 удара, силен и ритмичен, с добра пълнота — пулс, показващ силна стимулация (един час след 1/2 гран); максималното ускорение остава непроменено (два часа след 1/2 гран); спада от 100 на 96 и почти се връща към първоначалната си пълнота и сила (три часа след 1/2 гран); 94, все още малко по-пълен и по-силен (три часа и половина след 1/2 гран), 53.
• Намалена честота на пулса (веднага), 44.
• Пулсът е извънредно слаб и по-скоро бавен, 20.
• През първия час пулсът се забавя с няколко удара, 44b.
• Пулсът е забавен с 4 до 8 удара, но само при здрави лица или при страдащи от обикновени невралгични оплаквания (след половин час), 46.
• Пулс около 60 (след четири часа), 43.
• Нормален пулс 60; през целия ден бил 49 и 50 (втория ден), 30.
• Пулс 65, ритмичен (преди приема); 90 (след двадесет и пет минути); 80 (след четиридесет минути); 62 (след три часа), 3.
• Пулс 75 (преди приема); 72 (след четвърт час); 75 (след три четвърти час); 68 (след час и половина); 66 (след два часа); 70 (след три часа), 7. [430.]
• Пулс 80 (преди инжекцията); с увеличена пълнота и сила, очевидно под въздействието на силна стимулация (след един час); 74, ритмичен, със същата пълнота и сила, както преди инжекцията (след два часа), 56.
• Пулс 74, ритмичен, с добра пълнота и сила (преди опита); забавен с 19 удара, сега 55, без промяна в пълнотата и силата (след два часа и половина), 52.
• Пулс 100 (преди инжекцията); забавен с 4 удара, ритмичен (след един час); забавен с 30 удара, слаб и леко неравномерен (след два часа), 57.
• Пулс 76 (преди инжекцията); забавен с 16 удара, ритмичен, без промяна в пълнотата и силата (след час и половина); забавен с 20 удара (след два часа); забавен с 22 удара, сега 54, ритмичен и с добра пълнота и сила (след четири часа), 55.
• Пулс 78 (преди опитите); забавен с 4 удара (петдесет минути след 1/4 гран); забавен с 10 удара, без промяна в пълнотата и силата (час и половина след 1/4 гран); 60, забавен с 16 удара, с нормална пълнота и сила (три часа след 1/4 гран); забавен с 4 удара, без промяна в пълнотата и силата (един час и четвърт след 1/2 гран), 54.
• Пулсът е неравномерен (скоро, след петнадесет минути); впоследствие не се напипва, 33.
• Пулсът е бавен, пълен, прекъсващ, 6.
• Пулсът е малък, свит, прекъсващ, 5.
• Пулсът е твърд, 35.
• Пулсът е силно свит, 5. [440.]
• Пулсът е извънредно слаб (след единадесет часа и половина), 71.
• Пулсът е малък, 29.
• Пулсът е много малък (след четири часа), 36.
• Пулсът е извънредно малък (веднага), 42.
• Пулсът е едва доловим, 70.
• Много силно намаляване на силата на пулса и значително понижено артериално напрежение, 46.
• Повишаването или понижаването на артериалното напрежение не съответства на инжектираното количество, а най-голямата доза само удължава понижаващото действие, 46.
• Кривата е почти права линия, изразяваща максималното въздействие върху артериалното напрежение, което след това започва да се повишава (половин час след 1 сантиграм); изразено увеличаване на вълната, съответстваща на артериалната диастола; но по-малката издатина, причинена от дикротизма, все още не се вижда (един час и десет минути след 1 сантиграм); кривата се връща към нормалните си очертания (два часа и десет минути след 1 сантиграм), 46.

ВРАТ И ГРЪБ

• Схванат врат (на втората сутрин), 43.
• Силна болка в гърба (след два часа), 43. [450.]
• Болки, простиращи се по протежение на гръбначния стълб, 6a.
• Болка и потрепвания по цялото протежение на гръбначния ѝ стълб (след четири часа), 43.
• Слабост в кръста в продължение на няколко дни, 7a.

КРАЙНИЦИ КАТО ЦЯЛО

• Обективни симптоми.
• Тремор на ръцете, 73.
• Треперене на крайниците, 61.
• Треперене на крайниците и общо чувство на потиснатост, 67.
• Потрепвания на крайниците, 1.
• Пръстите ѝ неволно се свивали и разгъвали; изпитвала известно безпокойство около лактите и коленете (след третата доза); мускулите на ръцете и стъпалата се свили ригидно; подбедриците били свити към бедрата, а бедрата — към корема; ръцете последователно се сгъвали, разгъвали, а след това се свивали напречно върху гръдния кош (след четвъртата доза); всъщност спазматичното действие на всички волеви мускули било толкова силно, че наподобявало истински случай на травматичен тетанус; приложени били алкохол, амоняк, кафе, студени и горещи обливания и непрекъснати разтривания, но без резултат; спазматичното действие започнало в 2 P.M. и продължило до 5.30 P.M., 19.
• Лека скованост или тежест в крайниците (след един час), 7.
• Крайниците са парализирани (след два часа), 23. [460.]
• Крайниците са слаби, 6a.
• Слабост и известно треперене на крайниците, 7a.
• Слабост в ставите, 11a.
• Субективни симптоми.
• Ръцете и краката ѝ се усещали така, сякаш са живи и сякаш всеки момент ще подскочат (след двадесет часа), 43.
• Усещане за силна умора в крайниците, със склонност десните клепачи да се затварят; силно желание за покой (след един час), 7a.
• Необичайни усещания в крайниците, съпроводени със слюноотделяне, 73.
• Тежест в крайниците, 17; (след половин час), 7a.
• Болки в ставите, 8b, 66.
• Силни болки в ставите, 66.

ГОРНИ КРАЙНИЦИ

• Скованост и болка в ръцете след сън, 6b. [470.]
• Тежест в ръцете (след първата 1/4 грана), 50.
• Своеобразно теглещо, почти болезнено усещане в китката, 44b.
• Треперене на ръцете, 63.
• Ръцете леко треперят след сън, 7a.
• Леко треперене и несигурност на ръцете при писане, 7.
• Пръстите изтръпнали, а двата палеца силно свити към дланите, 33.

ДОЛНИ КРАЙНИЦИ

• Походката несигурна и залитаща, 66.
• Походката неравномерна; залитал като пиян (на втората сутрин), 50.
• Краката ѝ се придърпвали нагоре и тя молела да ги държат, тъй като не можела да ги задържи неподвижни, и казвала, че усеща сякаш в тях има червеи (след четири часа), 43.
• Няколко потрепвания на левия крак (след един час), 60. [480.]
• Краката подути дотолкова, че не можел да обуе ботушите си (на втория ден), 45.
• Крампи в различни мускули, 61.

ОБЩИ СИМПТОМИ

• Обективни.
• Измършавяване, 69.
• Загубил около 15 фунта телесно тегло, 63.
• Обща кахексия, 66.
• Треперене, 68.
• Цялото тяло трепери, 66.
• Потрепвания на мускулите, 5, 62, 69.
• Периодични потрепвания на мускулите на лицето и крайниците, 7.
• Двете страни на устата ѝ потрепвали; ръцете били свити и се движели конвулсивно напред-назад; движенията скоро престанали, но се появили отново (след два часа), 43. [490.]
• Подскачане на цялото тяло, 68.
• Силни подскачащи движения на ръцете и главата и особено на лицето, 3.
• Конвулсивни движения, 2 ; (на втория ден), 23.
• Конвулсивни и тетанични спазми, 25.
• Конвулсии, 66.
• Конвулсии на крайниците и лицето с частичен опистотонус; конвулсиите се възобновявали при гъделичкане или натиск върху кожата, без никаква загуба на съзнание, 21.
• Частичен опистотонус (след два часа), 43.
• Еклампсия, 37.
• Теглене и скованост на мускулите, 66.
• Пациентът вдървен, напълно неподвижен; крайниците не проявявали никаква гъвкавост, а преходното съкращение наподобявало трупно вкочаняване; действително ставите можели да бъдат раздвижени само с усилие, 41. [500.]
• Мускулната система силно отпусната (след четири часа), 36.
• Сетивните нерви почти били престанали да действат, а двигателната част също била значително засегната от лекарството (след четири часа), 36.
• Френичните и пневмогастричните нерви значително наркотизирани (след четири часа), 36.
• Силна умора (след тридесет и шест часа), 23.
• Слабост, 1, 8b, 14 , и др.
• Психическа и физическа слабост и отпуснатост, 66.
• Слабост на крайниците, кръста, врата и ставите (след двадесет и пет минути), 9a.
• Силна слабост, 12.
• Силна слабост на тялото, така че едва успял да легне в леглото, 39.
• Почти неспособен да ходи в продължение на четири часа (след два часа); не се възстановил от слабостта цяла седмица, 57. [510.]
• Не могъл да стане сутринта (на втория ден), 45.
• Прострация, 14, 18, 66 , и др.
• Обща прострация, 6.
• Слабост и обща прострация, 6c.
• Пълна мускулна прострация, 48.
• Внезапна прострация; нямала сили да се изправи, 49.
• Внезапно паднал на земята, сякаш поразен от мълния (след четвърт час), 23.
• Обща слабост и загуба на сили, 73.
• Появили се няколко спазъма на лицевите мускули и тя паднала назад, привидно мъртва; лицето пребледняло, пулсът не се напипвал и дишането не се долавяло; безсъзнанието продължило около три минути), 33.
• В безсъзнание (след девет часа), 24 ; (след девет часа и половина), 71. [520.]
• Колапс; на втория или третия ден след спирането на Morphine вследствие на предшестващото оскъдно хранене, диарията, безсънието и прозяването, при почти всички пациенти настъпва състояние на слабост; пулсът става слаб, лицето хлътва, пациентите не могат да напуснат леглото и имат израз на пълно изтощение; този обикновен колапс не е опасен; той или изчезва веднага щом пациентът започне да се храни редовно, или преминава в по-тежка форма; последната често започва с промяна на гласа и артикулацията; пациентите са пресипнали, заекват или се запъват при говор; лицевите мускули потрепват, треперенето на ръцете се усилва; понякога този тежък колапс настъпва внезапно, дори когато последиците от абстиненцията, като повръщане и диария, изглеждат отшумели и когато най-малко се очаква. Дори докато пациентите седят в леглото и се занимават със заобикалящото ги, те падат назад в безсъзнание и отначало могат да бъдат свестени само с най-енергични средства; лицето хлътва или става мъртвешки бледо, носът се изостря, очите са извърнати нагоре и хлътнали, дишането е затруднено, въздишащо и бавно, пулсът се долавя само в областта на сърцето; или лицето става тъмночервено, очите блестят, пулсът е 44 и 40 и след преходно гадене и усещане за настъпваща смърт пациентът отново изпада в безсъзнание; когато бъде повдигнат, главата клюмва напред върху гърдите. Не може да се получи никаква реакция нито чрез викане, нито чрез дразнене на кожата; това състояние, продължаващо от петнадесет минути до близо един час, се повтаря три или четири пъти през кратки интервали в рамките на двадесет и четири часа, през които пациентът остава само частично в съзнание, или съзнанието се възвръща напълно, или пациентът може да умре със симптоми на парализа на мозъка, 73.
• Тя си легнала в 8 P.M., като по думите ѝ се чувствала „съвсем пияна“; около един час по-късно била намерена в пълно безсъзнание; лежала по гръб с отворени очи, леко зачервени бузи и парализирани, много студени и тестовати долни крайници; крайниците били силно щипани и бодени с игли, дори след възвръщането на съзнанието, но без резултат; след един час съзнанието частично се възвърнало, при което дясната ръка и кракът били парализирани, със силно треперене или разтърсване; Nux 200 облекчило състоянието (след няколко дози), 38.
• Пациентът бил намерен в апоплектично състояние, в безсъзнание, със стерторозно дишане и синкав застой на кръв в лицето, 35.
• Прималяване, гадене и постоянни напъни за повръщане, с редуващи се приливи на топлина и студ, в продължение на пет часа (след два часа), 56.
• Два пристъпа на прималяване с разширени зеници (на втората сутрин), 8b.
• Прималял и едва не паднал (след два часа и осемнадесет минути); възстановил се около половин час след изпиването на чаша чай, но все още не се чувствал добре и бил сънлив, 51.
• Толкова силно прималяване и гадене, че останала на легло до края на деня, тоест в продължение на седем или осем часа (след три часа), 16.
• Дълбок припадък, 70.
• Припаднала няколко пъти, така че я помислили за мъртва (след два часа), 43.
• Когато станал внезапно от стола, припаднал и скоро починал (след три дни), 20. [530.]
• Безпокойство, 14, 18, 62, 66.
• Обща хиперестезия, 66.
• Субективни.
• Повишена рефлексна възбудимост, 66.
• Рефлексната възбудимост изглеждала напълно изчезнала; докосването първо с пръст, а след това с перо до глътката и горната част на хранопровода не предизвикало каквато и да било рефлексна реакция, 48.
• (Тя има сравнителна, макар и не пълна, невъзприемчивост към болка), 72.
• Отначало приятно усещане, 3.
• Някаква приятна умора, 60.
• Извървял три мили, като по пътя се чувствал много слаб (след два часа и осемнадесет минути), 51.
• В продължение на петнадесет минути изпитвал прималяване, треперене и гадене (три четвърти час след 1/12 грана), 58.
• Тежест на цялото тяло, 44b. [540.]
• Неописуемо усещане за неразположение и дискомфорт и състояние, граничещо с делириум, 69.
• Нервната система като цяло е засегната; появяват се безпокойство, безсъние, халюцинации, променливи настроения, хиперестезия, невралгия, парестезия, треперене на ръцете, повишена рефлексна възбудимост и други подобни симптоми, 73.
• Към 3 часа следобед (два часа преди обичайното време за инжекцията) благотворното действие на Morphia обикновено вече е отстъпило място не на действителна болка — освен по изключение, — а на неописуемото чувство на потиснатост, което пациентите на Niemeyer така образно му предавали с думата „katzenjammer“; това чувство изчезва почти веднага след инжекцията, 72.
• Много зле след възвръщането на чувствителността, 33.
• Чувство на потиснатост, 66.
• Невралгия, 62.
• Невралгия в различни части на тялото — челото, тила и стомаха, 73.
• „Боли ме цялото тяло“ (на втората сутрин), 43.
• Усещане, сякаш плътта трепери върху костите, 49.
• Усещане за лазене и треперене във върховете на пръстите и в цялото тяло, 68. [550.]
• След като тежките симптоми на периода на абстиненция изчезнат и пациентите изглеждат възстановяващи се, всички симптоми внезапно избухват отново; това ново избухване обаче не оказва по-нататъшно влияние върху хода на случая и обикновено продължава само един или два дни; при този пациент рецидивът бил тежък и продължил тридесет и шест часа, 62.
• Ясни интервали от две или три минути между пристъпите на болка и конвулсии, 43.

КОЖА

• Обективни.
• Кожата е мъртвешки бледа, 29.
• Кожата загуби еластичността си, 69.
• Обрив по цялото тяло (на втората сутрин), 9a.
• Обрив от червени пъпки, 6b.
• Многобройни тъмносинкави петна по гърба и бедрото, 35.
• Обрив по лицето и голяма част от тялото (на втория ден), 9b.
• Обрив в осмото междуребрие, който, с изключение на липсата на болка, наподобяваше херпес зостер, 61.
• Кожата губи тургора, цвета и напрежението си. Подкожната съединителна тъкан атрофира (макар че в някои случаи, особено при жени, съдържа мастна тъкан). Лицето е предимно бледо, пепелявосиво, рядко тъмночервено, понякога с нормален цвят; изпотяването обикновено е много по-обилно от нормалното, екзантем се наблюдава много рядко. Възпаление на мастните жлези и херпес зостер, засягащи особено брадичката, бузите и междуребрията, се появяват от време на време, изчезват и се връщат или в някои случаи персистират. На мястото на инжектиране на морфин се образуват абсцеси и инфилтрати в кожата, понякога с много големи размери. Пациентът се оплаква от усещане за студ или дори от зъзнене, 73. [560.]
• Ръцете и краката са покрити с червени пъпки, 6c.
• Субективни.
• Хапещо усещане в кожата; понякога то е придружено от малки кръгли надигания, 2.
• Пълзене, гъделичкане и сърбеж по цялото тяло, 68.
• Мравучкане, 62.
• Мравучкане навсякъде (на втория ден), 23.
• Сърбеж по кожата, 14, 18, 66; (след тридесет и пет минути), 11; (след половин час), 8.
• Скоро се събудих от усещане за сърбеж по цялото тяло, което предизвикваше силно и непрестанно чесане; това усещане се чувстваше във всяка част на тялото, от темето до стъпалата; главата ме сърбеше, сякаш безброй насекоми пълзяха през косата ми; лицето ми се усещаше сякаш покрито с паяжини, които се опитвах да избърша; долната страна на стъпалата се усещаше така, сякаш имах измръзвания; краката, ръцете, коремът, гръдният кош и гърбът — всичко сърбеше, сякаш ме гъделичкаха с пера, и бях непрестанно зает да се чеша от главата до краката; това продължи до сутринта и не бих се осмелил да кажа колко пъти разчесах цялото си тяло с десетте си нокътя; мисля, че след като се разчесвах основно навсякъде, задрямвах, но скоро сърбежът отново ме събуждаше и трябваше да се чеша по-силно от всякога. Очаквах да намеря тялото си покрито с петна, но кожата ми беше все така бяла и гладка; на интервали през целия следващ ден и вечерта усещах тук-там по тялото лек сърбеж; и ако бях на пясъчния плаж в Каролина, бих помислил, че това навежда на бълхи, 50.
• Постоянен сърбеж, особено по лицето, който често го принуждава да се чеше, 7a.
• Силен сърбеж по цялото тяло вечерта (първия ден), 7.
• Понякога причинява мъчителен сърбеж по кожата, който в някои случаи е по цялото тяло, а в други е ограничен до носа, шията, поясната област и вътрешната страна на бедрата, 15. [570.]
• Неприятен сърбеж по кожата, особено около ануса (след половин час), 6a.
• Усещане за „мравучкане“ или боцкане в крайниците (скоро след третата доза), 19.
• Мравучкане в ходилата (след първата доза от 1/4 гран), 50.

СЪН И СЪНИЩА

• Сънливост.
• Прозяване, 62, 64.
• Склонност към сън (след пет минути), 8.
• Сънливост, 9; (след половин час), 8.
• Понякога леко повишена сънливост, поради която пациентката се събужда сутрин доста трудно, 72.
• Толкова сънлив, че с голяма мъка успях да стигна до стаята си и да се съблека (скоро след втората инжекция), 50.
• Тежест и сънливост през целия ден, 59.
• Продължаваше да чувства тежест и сънливост (след един час и двадесет минути), 51. [580.]
• Унесеност (след петнадесет минути); оттогава спи (след тридесет минути); унесеността беше продължила и все още се запазваше (след два часа и осемнадесет минути); спа около два часа (по-късно), 51.
• Унесеност (петнадесет минути след 1/15 гран); чувстваше се сънлив и замаян (след един час); унесеността и замайването вече преминаха (два часа след 1/15 гран); беше подремнал двадесет минути (един час и три четвърти след 1/12 гран); спа още половин час (три часа и половина след 1/12 гран); унесеността продължи за кратко след прибирането пеша у дома, 58.
• Случайна унесеност (на втория ден), 30.
• Известна унесеност и замайване (петдесет минути след 1/4 гран); сънлив и с усещане за лекота в главата (един час и четвърт след 1/4 гран); задряма и спа известно време дълбоко (от един час и половина до три часа след 1/4 гран); спа дълбоко половин час и сега беше много сънлив и замаян (един час и четвърт след 1/2 гран), 54.
• Унесеността премина (след един час), 57.
• Сомнолентност; заспа и подремна за кратко (половин час след 1/6 гран); сомнолентността беше продължила и той все още се чувстваше леко сънлив (два часа след 1/6 гран); силна сомнолентност (петнадесет минути след 1/4 гран); сомнолентността продължаваше (два часа и четвърт след 1/4 гран); в нито един момент не беше толкова силна, че да не може да се предпази от заспиване, а когато ѝ се отдаваше, потъваше в лек сън, от който го събуждаше слаб шум (след 1/4 гран); започна да се чувства много сънлив (десет минути след 1/2 гран); без промяна (два часа след 1/2 гран); по-слабо, но продължаваше да е много сънлив (три часа след 1/2 гран); през цялото време беше спал спокойно и малко по-дълбоко от обичайния сън; не съзнаваше да е сънувал, но мърмореше много насън (три часа и половина след 1/2 гран); лека сънливост през следващите четиридесет и осем часа, 53.
• Сомнолентност и замайване (след десет минути); след това заспа за три четвърти час; чувстваше се много сънлив и му се гадеше леко (след два часа), 56.
• Силна сомнолентност (след петнадесет минути); продължаваше да е много сънлив и спеше на интервали (след два часа и половина); прибра се пеша у дома и остана сънлив още два или три часа, 52.
• Лека дрямка, по време на която съзнаваше потрепванията в крайниците, продължила десет минути (след два часа и половина), 7.
• Лежеше в полубудно, полувцепенено състояние, но със съвършена способност да мисли за различни неща, макар същевременно да беше погълнат от объркани фантазии; по време на тази дрямка крайниците лежаха сякаш сковани и неподвижни и можеха да бъдат раздвижени само с голямо волево усилие, 7a. [590.]
• През първата нощ пациентът спа и не се събуди сутринта, 41.
• Заспал (след четири часа); съпругата му не успяла да го събуди преди изтичането на още пет часа, 24.
• Почти непрекъснат сън в продължение на пет часа и половина (след един час), през който сънувал различни неща, чувал всичко, което ставало около него, и почти през цялото време съзнавал състоянието си, 3.
• Продължителен, спокоен сън, 6c.
• Спокоен сън, продължил пет часа, след събуждането от който имаше главоболие от дясната страна, 6a.
• Дълбок сън, продължил пет часа, от който се събуди с тъпо усещане в челото (след десет часа), 6.
• Дълбок сън, прекъсван понякога от конвулсивни спазми, 25.
• Дълбок и спокоен сън, с приятни сънища, 37.
• Тежък сън, със зачервени бузи, 11a.
• Сопор, 18.
• Безсъние. [600.]
• Няма склонност към сън; през следващата нощ спа само един час, 43.
• Повечето пациенти, приемащи морфин, спят твърде малко, 66.
• Не можех да заспя до около 2 часа сутринта, макар че сънят през останалата част от нощта сякаш ме освежи толкова, колкото ако бях спал през цялото време, 15.
• Неспокоен сън, с чести стряскания, продължил шест часа, 6.
• Непълноценен сън, често прекъсван от живи представи; събуди се рано сутринта, 30.
• Потъна в неспокоен, делириозен сън, от който се събуди след няколко мига с чувството, че е спала седмици; такова заспиване и събуждане се повтаряше през целия ден, 49.
• Безсъние, 14, 62, 68.
• Безсъние, последвано от сопор, 18.
• Нощта — неспокойна, 5; (първата нощ), 11.
• Неспокоен сън, с чести стряскания, 6b. [610.]
• Неспокоен сън, с треска, главоболие и сърбеж по кожата (първата нощ), 1b.
• Неспокоен, прекъсван сън; продължил три часа (след един час), 11.
• Много неспокоен през цялата нощ; никакъв сън, 45.
• Сънища.
• Ужасяващи сънища, 2.

MORPHINUM. ТРЕСКА

• Втрисане.
• Кожата хладна; стъпалата топли, 34.
• Повърхността на тялото бързо изстива (след девет часа и половина), 71.
• Кожата на цялото тяло беше донякъде синкава, особено устните и ноктите, и заедно с покритите крайници беше много студена и покрита със студена, лепкава пот, 41.
• Студен и блед в продължение на четири часа (след два часа), 57.
• Като цяло студен и треперещ (един час и три четвърти след 1/12 gr.), 58.
• Кожата ледено студена, 29. [620.]
• Понижена температура (веднага), 44.
• Температурата се понижава с четвърт до половин градус (след половин час), 46.
• Температурата отначало спада, а след това се повишава, 44a.
• Студени тръпки, 62.
• Полазващи я тръпки, особено от хълбоците към коленете и обратно към хълбоците, 49.
• Силни разтрисания, 2.
• Силно втрисане, 64.
• Топлината на лицето намаля и то стана по-бледо от обикновено; с обща слабост (вследствие на гаденето), (след два часа), 7.
• Крайниците хладни, 35.
• Главата, лицето и ръцете хладни (два часа и четвърт след 1/4 gr.), 53. [630.]
• Крайниците студени (след петнадесет или двадесет минути), 32.
• Крайниците студени, ноктите сини (след четири часа), 36.
• Всички крайници, включително ръцете, студени и синкави, 17.
• Ръцете и стъпалата станаха студени (след третата доза), 19.
• Долните крайници студени, 5.
• Горещина.
• Кожата гореща и суха, 37.
• Пареща горещина на кожата (след половин час), 8a.
• Температурата се повишава с 2/10° (по Целзий), 44b.
• Общо разпространение на топлина по цялото тяло (един час след 1/2 gr.), 53.
• Общо усилване на топлината, особено в лицето (след половин час), 7a. [640.]
• Горещина по цялото тяло през нощта, 18.
• Горещина и сърбеж по цялото тяло, 12.
• Редуващи се приливи на горещина и студ, с гадене, прималяване и непрестанни напъни за повръщане, в продължение на пет часа (след два часа), 56.
• Треска, 61.
• Интермитентна треска при морфинизъм, която отначало придоби терцианен, а след това — квотидианен характер, 61.
• Интермитентната треска при интоксикация с морфин изглежда зависи от особено невропатично предразположение, тъй като при много хора не се развиват пристъпи на интермитентна треска въпреки големите дози и продължителната употреба на морфин. За появата на тази интермитентна треска обаче не може да се посочи друга причина освен употребата на морфин, тъй като тя засяга пациенти, живеещи в области без малария, а подобни симптоми не се наблюдават при други членове на семейството, живеещи при същите условия. Могат да се разграничат лека и тежка форма на интермитентната треска от морфин. Освен ритмичния тип, и двете имат общо с маларийната треска следното: първо, пристъпите привидно изчезват след Chinin., но въпреки продължителното му прилагане рано или късно се появяват отново; второ, повлияват се благоприятно от смяна на местността и отново се провокират от всяка неблагоразумна постъпка (пътуване по вода, грешки в диетата). Характерните прояви на интермитентната треска от морфин са тези на маларийната треска: студени тръпки, достигащи до разтърсващо втрисане, главоболие, тягостно притискане, горещина и пот. Различават се по това, че след въздържане от морфин пристъпите на треска, макар да са съществували дълго време, изчезват без лечение; в някои случаи интермитентната треска наподобява febris arthritica; в неопределени моменти настъпват пристъпи със студени тръпки, горещина и пот. Тези пристъпи се повтарят от три до шест пъти през нарастващи интервали и след това обикновено повече не рецидивират. Интермитентната треска от морфин обикновено е от терцианен, а понякога от квотидианен тип; понякога пристъпите избързват, понякога закъсняват; продължават от четири до десет часа, след което настъпва нормално състояние; само по изключение пристъпите се облекчават от спирането на морфина. В такива случаи пациентът се оплаква, че по времето, когато обикновено настъпва треската, се чувства зле и особено изтощен. Фебрилните пристъпи се съпровождат от невралгии в различни нервни области — супраорбитални, интеркостални и сърдечни болки; температурата се повишава във всички случаи и варира от 38,5° до 40° (C). Слезката обикновено е увеличена. След пристъпа в урината се забелязва утайка. При по-тежката форма на интермитентната треска от морфин, в разгара на треската настъпва делириум; по време на този делириум пациентът не може да бъде задържан в леглото и възбудата му достига до буйство. След треската настъпват силно изтощение и отпадналост, които продължават и през апирексията, 73.
• Терцианна интермитентна треска с делириум по време на пристъпите; тази треска озадачила тогавашния лекар, тъй като в района не се срещат маларийни заболявания, а лечението с хинин било безрезултатно; това била интермитентна треска от морфинизъм, 62.
• Долните крайници имаха малко по-висока температура от обичайно непокритите части, макар че температурата им беше далеч под нормалната, 41.
• Топлина в лицето (след три четвърти час), 7.
• Главата по-гореща от обикновено, 7a. [650.]
• Лека горещина и зачервяване на лицето, 55.
• Лицето и главата горещи и зачервени (един час след 1/2 gr.), 53.
• Бузите горещи и зачервени; окосмената част на главата — малко по-слабо (половин час след 1/2 gr.), 53.
• Бузите и челото горещи и зачервени, ръцете горещи; „усещаше горещина по цялото тяло“ (след един час), 56.
• Пот.
• Кожата много влажна, 48.
• Пот, 61.
• Изпотяване, 5.
• Общо изпотяване, 66.
• Изпотяване по цялото тяло, с усилена топлина и зачервяване; по-често при мъжете, отколкото при жените, 13.
• Прекомерно изпотяване, 64. [660.]
• Обилно изпотяване, 9; по цялото тяло (след двадесет минути), 8.
• Профузна пот, 62, 67; (на втория ден), 23.
• Общо профузно изпотяване (след пет минути), 11.
• Профузно изпотяване, така че за една нощ сменил дрехите си деветнадесет пъти, 4.
• Облян в пот (след два часа), 43.
• Изтощителна пот, 69.
• Студена пот, 66.
• Изби го студена пот при изминаване пеша на три мили (след два часа и осемнадесет минути), 51.
• Студена пот по тялото (след петдесет минути), 9.
• Лепкава пот по цялото тяло, 17. [670.]
• Кожата суха, сърбяща (през първата нощ), 11.
• Коликвационни изпотявания, с наситено зачервяване на лицето, 73.
• Лицето покрито с пот (след един час), 8b.
• Горната част на тялото покрита с лепкава пот, 15.
• Студена пот по гърба (на втората сутрин), 8b.

УСЛОВИЯ

• Влошаване.
• ( Сутрин ), при събуждане, изчезва при раздвижване; болка в главата.
• ( След хранене ), тежест и др. в главата; болка в стомаха.
• ( След сън ), скованост на ръцете; треперене на китките.

ДОПЪЛНЕНИЕ: MORPHINUM. Източници.

74, Le Cliniq. (Lond. Med. Gaz., vol. iii, 1829, p. 851), г-н G. приел 24 грана от ацетата, разтворени в 1 унция дестилирана вода; 75, M. Martin-solon, Bull. de l'Acad. Roy. de Méd., 1836, and Brit. and For. Med. Rev. (Am. Journ. of Med. Sci., 22, 1838, p. 202), ефекти от потапянето на върха на ланцет във воден разтвор и въвеждането му под епидермиса; [При инокулация с всички обичайни препарати на Opium той наблюдавал същите ефекти, с изключение на това, че понякога папилите достигали диаметър от инч и половина, след което придобивали радиална форма и ставали дифузни.]

76 , същото, ефекти от муриата, изпитани от д-р Lafargue след тринадесет убождания по предната страна на предмишницата; 77 , Blanchard Fosgate, M.D., Amer. Journ. of Med. Sci., New Ser., 1, 1841, p. 112, при зъбобол приел 1 унция разтвор, съдържащ 1 1/4 грана сулфат, след като осемнадесет часа не бил приемал нито храна, нито течности; 78 , пропуснато; 79 , Lond. Med. Gaz. (Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxxiii, 1845, p. 128), млада жена, поради скир на матката, повръщане и болка в стомаха, приложила върху епигастриума, чиято кожа била отстранена чрез мехурообразуващ пластир, 1/32 гран муриат; същото било повторено на следващата сутрин; 80 , Chas. Foulke, M.D., Amer. Journ. Med. Sci., New Ser., 15, 1848, p. 568, г-жа R., æt. шестнадесет години, бременна в осмия месец, поради родилни болки приела 11 1/2 грана сулфат за три часа; 81 , C. S. S., Bost. Med. and Surg. Journ., 63, 1860, p. 325, млад мъж употребявал обичайно морфин, като обикновено приемал във вода една пета от съдържанието на бутилка (1-8 унции); 82 , J. S. L., ibid., p. 391, г-жа A. H. S., æt. четиридесет и две години, приемала морфин в продължение на години; когато била прегледана за първи път, приемала от 4 до 6 драхми седмично; 83 , B. Woodward, M.D., ibid., vol. lxv, p. 157, приех по 1/3 гран сулфат в 7, 10, 1 и 4 часа. Повторих този опит четири пъти през интервали от пет дни със същите ефекти; впоследствие подложих петима млади мъже на същия опит и при четирима установих много голямо увеличение на количеството на урината и по-ниско специфично тегло; при един от тях, при два опита, не установих доловимо увеличение или намаляване на количеството, но установих изразено понижаване на специфичното тегло; не получих същите резултати от самия Opium, но нямаше разлика дали се използва муриатът, или сулфатът; 84 , Wm. Norris, M.D., Amer. Journ. Med. Sci., New Ser., 44, 1862, p. 395, лице, æt. деветнадесет години, приело 75 грана сулфат във вода; 85 , Medical Circular, June 10th, 1863 (Brit. Journ. of Hom., 22, 348), ефекти от разтвор на Mor. mur., приеман в обичайните дози, но прекалено често, поради простуда в гърдите; 86 , Dr. J. L. Prentiss, Chicago Med. Journ., December, 1866 (Amer. Journ. of Med. Sci., New Ser., 53, p. 565), съобщава се, че жена приела 5 грана морфин; 87 , J. R. Wiest, M.D., Cincin. Journ. of Med. May, 1867, p. 265, г-н W., æt. петдесет години, приел неизвестен брой пилули, всяка от които съдържала 1/6 гран сулфат; 88 , Benj. B. Wilson, M.D., Med. and Surg. Reporter, vol. xix, 1868, p. 369, жена, на която били правени подкожни инжекции с 1/4 гран сулфат, получила този път малко по-голяма доза; 89 , J. J. Lyons, M.D., New Orleans Med. and Sur. Journ., vol. xxii, 1869, p. 292, момиче, æt. пет години, приело 5 грана сулфат, за да предотврати завръщането на интермитентна треска, от която страдало през предходната седмица; 90 , John Sprott, M.D., ibid., p. 506, поради ревматизъм употребявал ежедневно в продължение на три години от 2 до 4 грана сулфат; 91 , C. H. Alden, Philad. Med. Times, vol. i, 1871, p. 295, L. R. приела чрез клизма между 12 и 15 грана сулфат, разтворени в 2 течни унции вода; 92 , W. W. Grisson, M.D., St. Louis Med. and Surg. Journ., 1872, p. 353, жена, æt. тридесет и една години, приела 6 грана морфин; 93 , Geo. Bayles, M.D., Virginia Med. Rec., 1875, p. 188, г-н S., поради десностранен плеврит, приел в рамките на три часа и половина 50 минима от разтвора на морфин на Squibb; 94 , Dr. A. P. Hull, Philad. Med. Times, September, 1876, p. 581, дете, æt. шест седмици, приело 1/2 гран сулфат; 95 , E. H. Coover, Philad. Med. and Surg. Reporter, vol. xxxvi, 1877, p. 452, John H., æt. тридесет години, поради абсцес на лявата паротидна жлеза приел през интервал от дванадесет часа 2 праха, съдържащи вероятно 2 1/2 грана сулфат; 96 , S. B. Chase, ibid., vol. xxxiv, p. 37, мъж, æt. тридесет и пет години, приел 6 или 7 грана морфин.

ПСИХИКА

• Намерих я, както била вече няколко часа, обезумяла, като трима или четирима я удържаха в леглото; през интервалите между леките конвулсии тя се намираше в това обезумяло състояние, 80.
• След началото на гаденето и преди да ми бъде дадена една гил силно студено кафе, духът ми беше потиснат и го изпълваше значителна тревога, но същевременно той оставаше ограничен до размишления върху състоянието на организма ми и не бях изпитал никакви приятни усещания. Кафето обаче скоро премахна тази потискаща тежест и, бих добавил, обуздаващата сила на разума; на тяхно място фантазията, в най-необуздания си полет, се понесе през сцени на възторг и великолепие, които умът на болния, неподпомогнат от толкова могъщи въздействия, е напълно неспособен да достигне. Това възхитително опиянение на въображението продължи пет или шест часа и през това време хората, които се грижеха за мен и няколко пъти ми говориха, не можаха да определят дали спя; нито аз самият мога да разреша този въпрос, защото, ако съм спал, се събуждах толкова лесно, че преходът не можеше да бъде забелязан. Съзнавам обаче, че това състояние на психичен делириум завърши с дълбок сън, последван от няколко часа отпадналост, 77.
• Толкова нервна, че и най-малкото движение в стаята я караше да подскача от леглото, 82.
• Понякога говореше възбудено и отчасти несвързано (след три часа), 91.
• Несвързана реч в продължение на три седмици, 79. [680.]
• Съзнанието силно объркано, но когато настойчиво се обръщаха към нея, вниманието ѝ се пробуждаше и тя отговаряше, макар и доста несвързано (след три часа); съзнанието съвсем ясно (четвъртия ден), 91.
• Изгуби паметта си (след шест или седем минути), 74.
• Ступор, 79.
• Ступорът бързо наближаваше, но не беше пълен; от време на време тя се събуждаше и проявяваше раздразнителност (след три часа), 79.
• Пълно безсъзнание, 89, 96 , и др.
• В коматозно състояние, макар че чрез упорито разтърсване и говорене на висок глас можеше да бъде събуден за кратко, 87.

ГЛАВА

• Замайване, 79.
• Бавно въртеше главата си (след три часа), 91.
• Болка в главата, 79.
• Главата се усещаше много тежка (след три часа), 91. [690.]
• Тежест в главата, 76.

ОЧИ

• Очите хлътнали в орбитите, 82.
• Клепачите полузатворени; конюнктивите хиперемирани, зениците свити до точици; ирисите неподвижни (след три часа); зениците с естествена или почти естествена големина и ирисите подвижни (четвъртия ден), 91.
• Зеницата свита (след три часа), 95 , и др.
• Зениците свити до големината на връх на карфица, 94 , и др.
• Зениците свити до размер, малко по-голям от връх на карфица, 96.
• Свита зеница и пълно безсъзнание, 96.
• Силно свиване на зениците, почти пълна слепота, 89.
• Виждаше всеки предмет двойно и много неясно (след три часа), 91.
• Виждаше само половината от околните предмети; например от човек, застанал пред нея, можеше да вижда само дясната или лявата половина на тялото; изминали три седмици, преди зрението да се възстанови напълно, 79.

УХО. [700.]

• Звънтене в ушите, 79.

ЛИЦЕ

• Лицето зачервено и мораво, 88.
• Цианотичен цвят на лицето, 93.
• Тъмен цвят на лицето, 94.
• Лицето и устните синкаво-морави, 80.
• Постоянно разтриваше носа, очите и лицето, 89.
• Челюстите ригидни, 96.
• Дъвкателните мускули ригидни (след шест часа), 86.

УСТА

• Зъбите здраво стиснати (след шест часа), 86.
• Езикът сух и напукан на места, 82. [710.]
• Лепкавост в устата, 76.
• Слюнката в устата се разбиваше на пяна, която се надигаше и след това изчезваше при всяко възобновяване и затихване на дихателното движение, 93.
• Говорът забавен, макар че при рязко зададен въпрос казваше името си, 84.
• Говореше с голяма трудност и едва можеше да бъде разбрана, 82.

СТОМАХ

• Жажда, 84.
• Силно гадене и многобройни напъни за повръщане (след пет часа), 77.
• Повръщаше през интервали (след три часа), 91.
• Повръщане вечерта, 85.
• Болката в стомаха се възвръщаше през няколко минути и понякога ставаше много силна; тя надаваше силни викове, скърцаше със зъби и мяташе буйно ръцете си; описваше болката като подобна на спазъм (след шест часа); болката постепенно намаля и се усещаше повече в областта на пъпа (след девет часа), 91.
• Често причинява болезнен спазъм на стомаха и е особено склонен да го предизвиква при лица, които нямат навик да го употребяват. Този ефект лесно се облекчава от малко количество някакво стимулиращо средство, като най-ефикасни са брендито или камфоровият спирт. Една осма от грана действа по-силно на празен стомах, отколкото половин гран след хранене, 90.

ПИКОЧНИ ОРГАНИ. [720.]

• Болка напречно през бъбречната област, последвана от диуреза, 81.
• Тенезми на пикочния мехур, но не можеше да отдели урина; с катетър бяха изведени около 8 или 10 течни унции (след три часа); урината беше извеждана два пъти, по около 12 течни унции всеки път (втория ден); уринира естествено (третия ден), 91.
• Почти неизменно действа като диуретик в рамките на един до два часа, 90.
• Отдели 28 унции урина със специфично тегло 1014 за двадесет и четири часа (преди опита); измерих цялото количество урина, отделено до 9 P.M., и установих, че е 48 унции, много бистра, със специфично тегло 1003 (в деня на опита), 83.

ДИХАТЕЛНИ ОРГАНИ

• Когато се приема в пълна доза, променя гласа, като причинява временна пресипналост, 90.
• Дишането ускорено, 82.
• Не повече от едно вдишване на четиридесет и шест секунди (след пет часа и половина), 80.
• В продължение на седем часа детето дишаше приблизително веднъж на петдесет секунди, 90.
• Дишането стерторозно, 10 пъти в минута, 87.
• Стерторозно дишане, 94. [730.]
• Стерторозното дишане беше силно изразено; всъщност болната преставаше да диша, като паузата се удължаваше до четвърт минута или почти толкова, 88.
• Дишането беше стерторозно, неравномерно и много бавно — не повече от две вдишвания в минута, 93.
• Дишането стерторозно и слабо, дотолкова, че дишаше само четири пъти в минута (пет часа след втората доза), 93.
• Дишането стерторозно; понякога спираше за една минута (след шест часа), 86.
• Дишане, характерно за последния стадий на отравяне с Opium, 96.
• Дишането преустановено, 92.

СЪРЦЕ И ПУЛС

• Кръвообращението пълно, но бавно, 77.
• Пулсът силен и ускорен, 79.
• Пулс 130 и слаб, 92.
• Пулс 120, с умерена сила, 87. [740.]
• Пулс 110, 82.
• Пулс 80, умерено пълен (след шест часа), 86.
• Пулс 80 и мек, 84.
• Пулсът пълен и леко възбуден (след три часа), 89.
• Пулс 60 (след три часа), 91.
• Пулсът слаб и неравномерен (пет часа след втората доза), 95.
• Бавен, затруднен пулс, 94.
• Пулсът беше интермитентен и толкова слаб, че почти не се долавяше на китките, а от двете страни на шията се забелязваше трепкащо движение, 93.
• Липса на пулс, 96.

ДОЛНИ КРАЙНИЦИ

• Залитаща походка, 84. [750.]
• Долните крайници с намалена чувствителност и лежащи неподвижно (след три часа), 91.

ОБЩИ СИМПТОМИ

• Силно измършавял, 82.
• Около шест леки гърча, 80.
• Гърчове, 79.
• Ужасяващи гърчове, 74, 96.
• След половин час се появило усещане за удебеляване и сковаване на мускулите в задната част на шията, което скоро обхванало флексорните мускули на всички крайници и продължило, докато патологичното действие не било прекъснато. Това не било състояние на ригидност като наблюдаваното при крампи, а се подчинявало на волята и по-скоро наподобявало усещането, което си представяме, че би било изпитано при пристъп на каталепсия, ако пациентът можеше да осъзнава движенията на крайниците си, 77.
• Детето било под въздействието на морфина; напълно отпуснато в продължение на седем часа, 80.
• Внезапно настъпил колапс (четири часа след второто прахче), 95.
• Значителна степен на изтощение и апатия, 77.
• Няколко часа отпадналост след дълбокия сън, 77. [760.]
• Поддържането на лекото му въздействие служи като съвършен антидот срещу простудяване, 90.

КОЖА

• Синкавоморава, 92.
• Кожата по лицето, шията, гръдния кош, ръцете и дланите имала цианотичен вид (пет часа след втората доза), 95.
• Кожата жълта и сбръчкана, 82.
• Ноктите на пръстите тъмни (пет часа след втората доза), 95.
• Около минута и половина след манипулацията се наблюдава малка пъпчица с дифузна розова ареола и лек сърбеж. След около двадесет минути пъпчицата достига около четири линии в диаметър и една линия дебелина; тя е сплесната. Цветът ѝ е малко по-наситен от този на кожата, тя е твърда, ареолата ѝ е силно зачервена и с диаметър около инч и половина; топлината ѝ се е увеличила, но усещането за сърбеж остава приблизително същото. През първия час пъпчицата и ареолата ѝ достигат най-високата си степен на развитие; от този момент проявите намаляват и след два или три часа червеният цвят на кожата е изчезнал напълно, а пъпчицата е станала съвсем плоска, но не изчезва напълно до дванадесетия—двадесет и четвъртия час след манипулацията. Ако по същия начин се направят няколко убождания близо едно до друго, проявите на пъпчиците са описаните по-горе, но ареолите се сливат; топлината и сърбежът се усилват значително. Проявите обаче изчезват по същия начин, както при единично убождане, 75.
• Обривът, започнал по лицето, се разпространил по цялото тяло, като бързо преминал от лицето към шията, трупа и долните крайници; той толкова силно наподобявал морбили, поне по полулунното подреждане на обривните елементи, че друг лекар го бил определил като такова; преустановяването на причиняващия фактор било последвано от бързо обратно развитие на привидната екзантема и на следващия ден от обрива останали малко следи, 85.
• Непоносим сърбеж на кожата (след три часа), 89, 91.
• Непоносими сърбеж и бодежи по кожата, 80.
• Значителни бодежи по кожата, 77.

СЪН. [770.]

• Често прозяване, 76.
• Прекомерна сънливост, „заспивала дори докато говорела“, 83.
• Непреодолимо желание за сън, 76.
• Склонността към заспиване за известно време се засилила донякъде и тя заспала два пъти, макар че непрекъснато ѝ говорели, но скоро била събуждана (след три часа), 91.
• Би заспал дори прав, ако поддържащите го не го държали непрекъснато в движение, 84.
• В дълбок сън, не можел да бъде събуден (пет часа след втората доза), 95.
• Дълбок сън; ако я оставели сама, тя бързо изпадала в състояние на дълбок ступор и губела всякакво съзнание, като дишала не повече от веднъж на четиридесет и шест секунди (след пет часа и половина), 90.
• Дълбока сомнолентност в продължение на осемнадесет часа; частична сомнолентност между втория час и половина и третия час и половина, 93.

ТРЕСКА

• Кожата студена (след шест часа), 86, 96.
• Кожата прохладна; ходилата съвсем студени (след три часа), 91. [780.]
• Кожата бледа, по-скоро прохладна и обляна в пот, 87.
• Крайниците студени, 92.
• Кожата гореща и суха, 79.
• Кожата топла и влажна, 80.
• Ако отлагал обичайната доза с повече от определен брой часове, започвал да се поти и чувствал целия си организъм отпуснат, 81.
• Тялото обляно в студена пот (пет часа след втората доза), 95.
• Повърхността на лицето, окосмената част на главата и дланите била покрита с едри капки студена пот, които около носа и устата се сливали и се стичали върху постелъчното бельо, 93.
• Лепкава пот по цялата телесна повърхност, 82.