Bromium

它是初学者遇到每一例白喉、哮吼和喉炎时都会使用的药物之一；如果不起作用，他就会“再试别的药。”

凡是按病名处方的人，都会把 Bromium 当作常规用药之一；但 Bromium 的适应证如此少见，以至于大多数顺势疗法医师都将其视为完全无用的药物而弃用。

原因在于，他们没有采集病例的症状，也没有按照个体化方法处方。

他们不是为患者 ， 而是为疾病处方。你可能很少见到需要 Bromium 的白喉病例；但当你见到一例 Bromium 病例时，就必须了解 Bromium。

Bromium 病态有一个基本特征：尤其见于因受热而患病的个体。

如果白喉流行时，母亲把婴儿裹得严严实实，使其过热，又让其待在炎热的房间里，而这婴儿恰好对包裹敏感，其病患因包裹而加重，就要警惕。

这将会是一例 Bromium 白喉。它也适用于夏季极炎热的一天过后，于夜间发生的病患。

这已是哮吼和白喉中最接近常规用药的情形。如果母亲在极其寒冷、干燥的一天带婴儿外出，临近午夜时婴儿因痉挛性哮吼而醒来，你知道这比任何其他药物都更可能需要 Aconite。

但如果母亲在夏季炎热的一天带婴儿外出，婴儿又因衣服过多而过热，且是体质充盛的儿童；临近午夜你被叫醒出诊，见患儿面红，检查发现咽喉有膜，那么随着我们研究本药，就会看到这可能是一例 Bromium 病例。

“因过热而发生声音嘶哑。”

因过热而失声。因过热而发生整个机体的紊乱，并伴头痛。这一特征贯穿 Bromium。因此，它见于炎热天气、被困在炎热房间内，以及从寒冷处进入炎热处之后。

但病患一旦发生，无论发生在何处，患者都对寒冷极其敏感，一股凉风便使其冻僵；然而，过热也必使其受苦。

腺体：Bromium 自始至终都有腺体浸润的倾向。腺体变硬，但很少化脓，通常持续坚硬。颈部腺体、腮腺、舌下腺和颌下腺极度肿大，并且非常坚硬。

炎症过程缓慢；不像我们在 Bell. 和 Merc . 中所见的那种迅速、猛烈的炎症。

“发炎的部位发生浸润，逐渐变硬。”

其要点是伴有硬结的炎症。它对伴这种浸润的溃疡非常有用；对极度坚硬而毫无化脓倾向的腺体肿大也非常有用。

腺体出现结核性病变，组织也出现结核性病变。腺体发炎一段时间后，开始呈现较低级的变性，形成较低级的组织。

这与我们在颈部所见肿大、坚硬的瘰疬性腺体非常相似；腮腺和颌下腺肿大。它曾治愈甲状腺肿大及严重硬结。

此外，还有消瘦；当我们看到这种浸润倾向时，它能治疗癌症和结核病便不足为奇。本药有虚弱。双腿变得无力。虚脱日益加重，四肢颤抖。

抽动；颤抖性虚弱；晕厥。在卡他性病患中，或多或少会形成膜。

膜性渗出是自然的病程。黏膜的一个固有特征是浸润，因此黏膜看似渗出细小的灰白色赘生物，其下方有硬结。

这在溃疡中如此，在黏膜中亦如此。黏膜上会形成溃疡并向内侵蚀，同时在其下方形成一层硬化组织。

这些卡他状态同时伴有发热性状态。神经极度兴奋。

“四肢冰冷。”

“头部发热。”

“呼吸困难，伴大量出汗。”

哮吼样表现。心悸贯穿大多数病患。

精神

心悸伴恶心，心悸伴头痛，心悸伴各种神经兴奋。患者逐渐变得如此虚弱，以至于“厌恶任何工作；厌恶阅读。

对家务毫无兴趣。”

变得淡漠。非常疲倦。

“精神极度抑郁，情绪低落。悲伤而气馁。”

多数病患伴有焦虑。因过热而头痛。

“耳中有噪声。

耳内跳动感和灼热感。”

随后是与耳部如此密切相关的腺体病患。耳病伴腺体肿大；腮腺肿大而坚硬。

耳：猩红热后发生耳病，伴耳内流出物。各种疼痛和酸痛；炎症；耳脓肿。

腮腺偶尔化脓，但属于例外。

“左腮腺肿胀、坚硬。”

卵巢、睾丸等均受 Bromium 影响。

鼻

鼻出血。鼻内溃疡。鼻部卡他性病患。频繁喷嚏。

急性鼻炎，症状剧烈，鼻内有强烈灼热感和寒冷感，仿佛因吸入冷空气而使鼻黏膜发冷。

它适用于六月首次出现炎热天气时发生的六月感冒；若首次炎热天气出现在七月，亦适用。每年炎热季节发生一次剧烈鼻炎。流涕通畅的鼻炎，伴头痛。

“鼻部酸痛，鼻翼肿胀。

其上形成痂皮，擦拭时疼痛、出血。”

鼻孔周围有擦破样疼痛感。

面部

Bromium 患者容易面部潮红，尤其在 Bromium 急性病态中如此。

“面部潮红。”

患者很容易变热。但这与 Bromium 的慢性体质状态完全相反。

许多药物都是如此，尤其是许多抗疥药。久病、虚弱、体质衰败者，需要 Bromium 治疗慢性腺体肿大、甲状腺肿和癌性病患时，会有**“面色灰暗、土色。

显得苍老。”**

这是一张病容，呈灰白色。

“面色灰白。”

另一方面，也有体质充盛、面红且容易过热的儿童。当然，在急性病态发作、呼吸困难已持续数小时或许多天之后，患者会发绀、喘息、窒息，面色变得灰白，如白喉、哮吼及喉部病患中所见。

“腺体石样坚硬肿胀，尤见于下颌和咽喉处。”

咽喉

我们会在本药的许多分项中反复见到这一点。Bromium 所列的许多咽喉病患始于喉部，并逐渐向上蔓延至咽喉。

有些始于咽喉并向下进入喉部；但二者在 Bromium 中联系如此密切，因而都很可能受累；所以白喉会从一处蔓延至另一处。白喉始于咽喉，继而进入喉部。

Bromium 适合最恶性的白喉类型。膜像杂草般生长，阻断呼吸，封闭喉部。病例如此严重，以至于患者虽仅患病两三天，即使 Bromium 已控制病情，仍会遗留严重虚脱。凡属 Bromium 的病例，均为这种类型。

极其猛烈；严重虚脱。病情极重，并有濒死般的虚弱。许多获得治愈的咽喉病例是左侧白喉，但它也曾治愈双侧白喉。在寒冷干燥的天气里极少见到 Bromium 病例发生；但在炎热潮湿的天气里，Bromium 病例会发作；病患见于春季，也见于秋季和夏季。

胃

需要 Bromium 的慢性病例，是患有胃溃疡的病例。胃内疑似溃疡，以及胃部可疑的症状。

呕吐物如咖啡渣，并伴有溃疡征象。进食后加重；或呕吐，或腹泻。不能食用酸性食物。进食后或食酸后，腹泻或咳嗽加重。

“食牡蛎后腹泻，胃部不适。

稍微吸入烟草烟雾即加重。

呕吐带血黏液。

嗳气。

“胃气味恶臭。因温热之物、热茶、热饮而胃痛。”

胃内有溃疡或黏膜即将发生溃疡时，不能耐受热饮是一种常见特征。

“食用热食物引起疼痛。”

大便与直肠：研究大便和直肠症状时，我们会发现渗出。膜样物随大便排出。腹泻样大便中带膜样物。

“黑色粪便样大便。”腹泻；进食后必须排便。”

静脉肿大贯穿本药。直肠也可见这种情况。痔从直肠脱出，有灼热感。昼夜均有灼痛。

“内痔静脉曲张，疼痛极为剧烈，伴黑色腹泻样大便。

疼痛性内痔，”以及脱出的痔。

“排便期间及排便后有痔。”

排便时，直肠因痔核而疼痛。

生殖器：左睾丸肿胀、硬结。注意其左侧性——咽喉左侧和左睾丸。再者，左侧卵巢区域有钝痛。

“卵巢持续钝痛；伴肿胀、坚硬。”

左卵巢也有同样的硬结。有些药物尤其选择左侧器官和身体左侧，确实显得奇特。与 Lach . 相似，它在许多情况下选择身体左侧。

许多药物对身体某一侧表现出偏向；本药对身体左侧腺体的影响甚于右侧。

“月经前及月经期间卵巢区域肿胀。”

月经抑止。气体从阴道响亮排出。

喉：本药在喉部产生的症状多于身体任何其他部位。吸入的空气使喉部产生擦破样、酸痛感。

“喉部有擦破样疼痛感。

失声。

因过热而声音嘶哑。”

可因温暖天气衣服过多，或在有暖气的房间内仍穿着大衣而发生；走到室外空气中后，患者凉下来，继而患喉炎。

“喉部发痒，”引起持续咳嗽。

喉部有刮擦感和擦破样疼痛感。刮咳喉部黏液，刮擦并咳嗽。这不是刻意清嗓，因为那种声音能清理咽喉。

每一位医者都应亲自模仿所听到的各种声音，并尽可能观察每一种声音伴随何种感觉，以便设身处地理解他人。

每种动作都有其特有的声音，你一听到它，便会意识到患者正从哪个确切部位引出黏液，以及刺激究竟位于何处。

如果让患者自己描述，他总会说错名称。患者对这一部位知之甚少，只知道那是咽喉；无论是从咽喉引出黏液，还是从喉部刮出黏液，他总称之为咽喉。

但医师必须不受这些说法影响，而应观察声音。所以，每个人都应独自去模仿自己听到人们发出的所有这些声音，然后亲自体会所刮擦的是哪个部位。

这或许显得滑稽，但除此之外还能怎样学会呢？辨明这些声音，与凭借儿童的声音和动作判断其所需药物同样重要。若不解读儿童的动作，就不可能了解其症状和需要。

儿童的每个动作都提示某种情况。敏锐的观察者若已观察儿童多年，便会理解儿童，几乎无需询问母亲。他会立即从儿童的动作知道其病在何处。

儿童就像动物。你从来不必询问马或狗哪里疼痛，因为它们总会以动作告诉你。婴儿也是如此。

声音嘶哑在过热后发生。务必记住这一点。

“粗厉的干咳；喉部疼痛。”因缺气而突然跳起。

“喘息，因呼吸困难而痛苦，喉部伴哮鸣声和痰鸣声。

感觉仿佛气道内充满烟雾。”

现在我们有了所有这些粗厉的声音：粗厉呼吸；哮吼样呼吸；锉磨样呼吸——以不同方式描述不同形式的哮吼。

不能凭这些声音对药物进行个体化选择，因为一个儿童的哮吼声音调如此，另一个儿童的音调又不同；重要的是把握儿童及其母亲的体质。

“声音几乎听不见。”

“声门痉挛。”

在哮吼状态中，实际上是在发炎表面形成膜，常常沿气管向下延伸至支气管，并引起格鲁布性肺炎。

Bromium 的本性中具有这一点。但即使完全没有形成任何膜，Bromium 也会使喉部收缩。它有喉部紧缩；如同被一把攫住，发生痉挛。

“喉部发痒，刺激咳嗽。

喉部有刮擦感和擦破样疼痛感。

喉部有寒冷感。”

这是 Bromium 一个非常特殊的症状。喉炎患者说，感觉仿佛喉部覆有绒毛。

我曾听患者形容仿佛覆有天鹅绒，但感觉非常寒冷。

吸入的空气感觉寒冷，就像从冰雪上吹来的空气。

喉部有寒冷感。

“喉部持续酸痛。”

这指喉部触痛。Phos., Bell., and Rumex 有喉部酸痛、触痛；但 Bromium 的酸痛通常位于喉部下方，也位于喉窝。

“感觉仿佛气管内充满烟雾。”

有些患者会把它描述为硫磺烟气，或像焦油烟。最初数小时后，黏液开始积聚在喉部和气管中，患者持续咳出白色稠厚黏液，不停咳嗽、刮咳喉部，片刻不得安宁。

这常见于没有任何膜形成的喉炎。Bromium 用于失声、喉部刺激和喉部擦破样疼痛感的频率不及其适应证所提示的频率，因为人们因过热而发生喉炎和喉部声音嘶哑并不常见。

这类病例中有许多会被 Bromium 迅速治愈。然而，按常规处方者只在哮吼或白喉时才会想到它。

Hahnemann 从未如此教导。

“喉部有大量黏液痰鸣声。

吸气非常困难。

喉部被向下牵拉。”

这会在膜形成后的哮吼中发生。

“咳嗽嘶哑、如鸡鸣、令人窒息；呼吸如锯、带哨鸣声。

喉痉挛；窒息性咳嗽。

喉和气管内形成膜。

真菌过度生长所形成的格鲁布性炎症。”

“水手一上岸即发哮喘；”一回到海上便再次缓解。

呼吸困难，全胸伴痰鸣声。支气管炎和肺炎。春季临近炎热天气、百日咳流行且喉部形成膜时，Bromium 往往是适用药物。

咳嗽遇灰尘立即加重。从书架上取下并翻动旧书会使症状加重。拿起和摆弄积尘物品会引起喷嚏、声音嘶哑及呼吸道刺激。

“吞咽时咳嗽，伴突发的阵发性窒息。”

Bromium 充满卡他性病态，尤其是呼吸器官的卡他性病态。它有肺实变；浸润是其最固有的特征之一。