Bromium
By James Tyler Kent — Homeopatik Materia Medika Üzerine Dersler
Bromium rutin ilaçlardan biridir.
Acemi hekimin karşılaştığı her difteri, krup ve larenjit vakasında kullanacağı ilaçlardan biridir; işe yaramadığında da " başka bir şey dener."
Hastalığın adına göre reçete yazanların hepsi Bromium'u rutin ilaçlarından biri olarak kullanır; fakat Bromium öylesine seyrek endikedir ki homeopatların çoğu onu bütünüyle işe yaramaz bir ilaç sayarak bırakır.
Bunun nedeni, vakanın semptomlarını almayıp bireyselleştirme yöntemine göre reçete etmemeleridir.
Onlar hastalık için reçete yazarlar, hasta için değil. Bromium gerektiren difteri vakasını çok az görebilirsiniz; ama bir Bromium vakası gördüğünüzde Bromium'u bilmek istersiniz.
Bromium durumlarının altında yatan bir özellik vardır: bunlar özellikle ısınmaktan hastalanan bireylerde görülür.
Bir difteri salgını varsa ve anne bebeğini aşırı sarıp sarmalayarak fazla ısıtır, onu sıcak bir odada tutar, ayrıca çocuk sarılmaya hassas ve şikayetleri sarılınca kötüleşen bir çocuksa, dikkat edin.
Bir Bromium difterisiyle karşılaşacaksınız. Yazın çok sıcak bir günün ardından gece ortaya çıkan şikayetlerde de endikedir.
İşte krup ve difteride rutine en fazla yaklaşabileceğiniz nokta budur. Anne bebeği korkunç derecede soğuk, kuru bir günde dışarı çıkarır ve gece yarısına doğru çocuk spazmodik krup ile uyanırsa, bunun başka herhangi bir ilaçtan çok Aconite gerektirme olasılığını bilirsiniz.
Ama anne bebeği yazın sıcak bir günde dışarı çıkarmışsa, çocuk aşırı ısınmışsa, üstünde fazla giysi varsa, pletorik bir çocuksa ve gece yarısına doğru size haber verilmişse, çocuğun yüzü kırmızıysa ve muayeneniz boğazda bir zar ortaya koyuyorsa, ilacı incelerken bunun bir Bromium vakası olabileceğini göreceğiz.
"Aşırı ısınmadan sonra başlayan ses kısıklığı."
Aşırı ısınmadan sonra gelişen ses kaybı. Bütün organizmada bir altüst oluş; baş ağrılarıyla birlikte, bunlar da aşırı ısınmadan sonra başlar. Bu, Bromium boyunca uzanır. Dolayısıyla sıcak havada, sıcak bir odada kapalı kalınca ve soğuktan sıcağa geçtikten sonra böyledir.
Ama şikayet başladıktan sonra, nerede olursa olsun, soğuğa öylesine hassastır ki serin hava cereyanı onu dondurur; yine de aşırı ısınmaya da acı çekmeden dayanamaz.
Bezler: Bromium boyunca bezlerde infiltrasyona eğilim vardır. Bezler sertleşir, fakat nadiren süpüre olurlar. Genellikle sert kalırlar. Boyun bezleri, parotis, sublingual ve submaksiller bezler olağanüstü derecede büyür ve çok serttir.
İltihaplanma süreçleri yavaştır; Bell. ve Merc.'te bulduğumuz gibi hızlı, şiddetli türden değildir.
"İltihaplanan kısımlar infiltre olur, sertleşir."
Temel fikir, sertlikle birlikte iltihaplanmadır. Bu, bu infiltrasyonun bulunduğu ülserlerde çok yararlı olmuştur; süpürasyon eğilimi olmaksızın belirgin sertliği olan büyümüş bezlerde çok yararlı olmuştur.
Bezler tüberkülozlaşır, dokular tüberkülozlaşır. Bir süre iltihaplı kalan bezler daha aşağı bir dejenerasyon biçimine, daha aşağı bir doku oluşumu biçimine girmeye başlar.
Bu, boyunda gördüğümüz büyümüş, sert, skrofulöz bezlere çok benzer; parotis ve submaksiller bezlerin büyümesi böyledir. Tiroid bezinin büyümesini ve ileri derecede sertliğini iyileştirmiştir.
Yine aşırı zayıflama görürüz ve infiltrasyon eğilimini gördüğümüzde, kanserde ve tüberkülozda tedavi edici bir ilaç olmuş olması şaşırtıcı değildir. Bu ilaçta güçsüzlük vardır. Bacaklar güçsüzleşir. Titrek uzuvlarla artan prostrasyon.
Seğirmeler; titrek güçsüzlük; bayılma. Kataral durumlarda az ya da çok zar oluşumu vardır.
Membranöz eksüda olayların doğal gidişidir. Mukozanın doğal bir özelliği infiltrasyondur; öyle ki mukoza küçük grimsi beyaz vejetasyonlar eksüde ediyormuş gibi görünür ve bunların altında indürasyon vardır.
Bu ülserlerde de böyledir, mukozada da böyledir. Mukoza üzerinde bir ülser oluşur, içe doğru kemirir ve onun altında sertleşmiş bir doku tabakası meydana getirir.
Bu kataral durumlarla birlikte ateşli tabloları da vardır. Büyük sinirsel heyecan.
"Uzuvlarda buz gibi soğukluk."
"Başta sıcaklık hissi."
"Büyük terleme ile birlikte dispne."
Krup benzeri belirtiler. Şikayetlerin çoğunda çarpıntı da eşlik eder.
Zihin
Çarpıntı bulantı ile, çarpıntı baş ağrısı ile, çarpıntı türlü sinirsel heyecanlarla birliktedir. Yavaş yavaş öylesine güçsüzleşir ki "her türlü işe karşı tiksinme duyar; okumaya karşı da.
Ev işlerine ilgi göstermez."
Kayıtsızlaşır. Çok yorgundur.
"Ruh halinde büyük çöküntü. Morali düşüktür. Üzgün ve cesaretsizdir."
Şikayetlerin çoğunda anksiyete vardır. Aşırı ısınmaktan baş ağrıları.
"Kulaklarda gürültü.
Kulaklarda zonklama ve yanma."
Sonra kulaklarla çok yakından ilişkili bez şikayetleri gelir. Kulak sorunlarıyla birlikte bezlerin büyümesi; parotis büyür ve sertleşir.
Kulak: Kızıl sonrasında görülen kulak rahatsızlıkları, kulaklardan akıntı ile birlikte. Ağrılar ve sızılar; iltihaplanma; kulak apsesi.
Parotis bezinin ara sıra süpürasyonu olur, ama bu bir istisnadır.
"Sol parotis bezinde şişlik ve sertlik."
Yumurtalıklar, testisler vb. Bromium'dan etkilenir.
Burun
Burun kanaması. Burunda ülserasyonlar. Burnun kataral rahatsızlıkları. Çok hapşırma.
Akut nezle, şiddetlidir; burunda çok yanma ve sanki burnun mukozası soğuk hava solunmasından soğumuş gibi bir soğukluk hissi vardır.
Haziran nezlesinde yararlıdır; Haziranın ilk sıcaklarında ya da ilk sıcaklar Temmuzda gelirse de böyledir. Yılda bir kez, sıcak mevsimde gelen şiddetli nezle. Baş ağrılarıyla birlikte akıntılı nezle.
"Burun hassastır ve burun kanatları şişer.
Üzerinde kabuk oluşur; silince ağrı ve kanama olur."
Burun deliklerinin çevresinde çiğlik.
Yüz
Bir Bromium hastası, özellikle akut Bromium durumlarında, yüz kızarmasına eğilimli bir hastadır.
"Yüz kızarması."
Kolayca ısınır. Ama bu, kronik konstitüsyonel Bromium durumunun tam tersidir.
Bu, pek çok ilaçta, özellikle de birçok antipsorikte doğrudur. Kronik olarak büyümüş bezler, guatr ve kanserli rahatsızlıklar için Bromium gerektiren eski, hastalıklı, çökmüş bünyelerde "yüzün gri, toprak rengi" bulunur.
Yaşlımsı görünüm.
Hastalıklı bir yüzdür, kül renginde bir yüzdür.
"Yüz külümsü gri."
Sonra yine, yüzü kırmızı, kolayca aşırı ısınan pletorik çocuklar görürüz. Elbette akut durum ortaya çıktığında ve solunum birkaç saat ya da günler boyunca dispne şeklinde olduğunda, hasta siyanoze olur, nefes için çırpınır ve boğulur; difteride, krupta ve larengeal rahatsızlıklarda olduğu gibi yüz kül gibi soluklaşır.
"Taş gibi sert bez şişliği, özellikle alt çene ve boğazda."
Boğaz
Bunun konunun birçok bölümünde tekrarlandığını görürüz. Bromium altında verilen boğaz şikayetlerinin çoğu larinkste başlar ve yukarı doğru boğaza sürünerek ilerler.
Bazıları boğazda başlar ve aşağı doğru larinkse iner; ama ikisi Bromium'da birbirine o kadar yakından bağlıdır ki her ikisinin de etkilenmesi olasıdır; öyle ki difteri birinden ötekine yayılır. Difteri boğazda başlar ve larinkse gider.
Bromium difterinin en malign tipine uyar. Zar yabani ot gibi büyür, solunumu kapatır, larinksi tıkar. Vakalar öylesine ağırdır ki hasta yalnızca iki ya da üç gündür hasta olsa bile ve Bromium vakayı denetim altına alsa bile, hastada büyük prostrasyon kalır. Bromium'a ait olanların hepsi bu tiptedir.
Büyük şiddet; büyük prostrasyon. Aşırı derecede hastadır ve ölümcül bir güçsüzlük vardır. Boğazda yapılmış birçok kür, sol taraflı difteri vakalarında olmuştur; yine de her iki tarafı da iyileştirmiştir. Bromium vakasını soğuk kuru havada çok seyrek görürsünüz; ama sıcak nemli havada Bromium vakaları ortaya çıkar; ilkbaharda, sonbaharda ve yazın görülen rahatsızlıklarda.
Mide
Bromium gerektirecek kronik vakalar, mide ülseri olan vakalardır. Midede şüpheli ülserler ve mide çevresinde şüpheli belirtiler.
Kahve telvesi gibi kusma ve ülserasyon belirtileriyle birlikte kusma. Yemekten sonra kötüleşme; ya kusma ya da ishal. Asitli şeyleri kaldıramaz. İshal ya da öksürük yemekten sonra veya asitli şeylerden sonra daha kötüdür.
"İstiridye yedikten sonra ishal ve mide bozukluğu.
Tütün dumanının en ufak solunmasından kötüleşir.
Kanlı mukus kusma.
Geğirmeler.
" Mide bozukluğu. Ilık şeylerden, sıcak çaydan, sıcak içeceklerden midede ağrı. "
Mide ülseri olduğunda ya da mukoza ülserleşmek üzereyken sıcak içeceklerin tahammül edilmez oluşu yaygın bir özelliktir.
"Sıcak yiyecekler almaktan ağrılar."
Dışkı ve rektum: Dışkı ve rektum semptomlarını incelerken eksüdasyon buluruz. Gaita ile membranöz oluşumlar çıkar. Zarla birlikte ishalli gaita.
"Siyah, fekal gaita." İshal; yemekten sonra dışkılamaya gitmek zorundadır."
İlaç boyunca büyümüş venler görürüz. Bunlar rektumda da bulunur. Hemoroidler rektumdan dışarı çıkar, yanar. Gece gündüz yakıcı acı verir.
"Kör, çok ağrılı varisler, siyah, ishalli gaitalarla birlikte.
Kör, ağrılı hemoroidler," ve dışarı çıkan hemoroidler.
"Dışkılama sırasında ve sonrasında hemoroidler."
Dışkılama sırasında rektum hemoroidal kitlelerden dolayı ağrılıdır.
Genital organlar: Sol testiste şişlik ve indürasyon. Sol taraflılığa, boğazın sol tarafına ve sol testise dikkat edin. Sonra yine, sol yumurtalık bölgesinde künt ağrı.
"Yumurtalıkta sürekli künt ağrı; şişlik ve sertlikle birlikte."
Sol yumurtalıkta da aynı indürasyon vardır. Bazı ilaçların özellikle soldaki organları ve bedenin sol tarafını seçmesi gerçekten garip görünür. Birçok durumda Lach. gibi bedenin sol tarafını seçer.
Pek çok ilaç bedenin bir tarafını tercih eder; bu ilaçta bezler bedenin sol tarafında sağdan daha çok etkilenir.
"Adetten önce ve adet sırasında over bölgesinde şişlik."
Adetin baskılanması. Vajinadan yüksek sesle gaz çıkışı.
Larinks: Bedende başka herhangi bir bölümden daha çok semptomu larinkste üretmiştir. Solunan havadan larinkste çiğ, hassas bir his oluşturur.
"Larinkste çiğlik.
Ses kaybı.
Aşırı ısınmadan ses kısıklığı."
Sıcak bir günde fazla giysiden ya da ısıtılmış bir odada paltoyu üzerinde tutmaktan; havaya çıkınca serinler. Larenjiti vardır.
"Larinkste gıdıklanma," sürekli bir öksürüğü sürdürür.
Larinkste kazıma ve çiğlik. Larinksten mukus kazıma, kazıma ve öksürme. Bu, boğaz temizleme değildir; çünkü o ses boğazı temizler.
Her hekim, başkalarının çıkardığını duyduğu bütün sesleri bizzat denemeli ve mümkün olduğunca o sese hangi hissin eşlik ettiğini gözlemlemelidir ki kendini ötekinin yerine koyabilsin.
Her birine kendi sesi eşlik eder ve onu duyar duymaz mukusu tam olarak nereden çektiğini ve tahrişin tam olarak nerede olduğunu anlarsınız.
Hastanın anlatmasına izin verirseniz ona her zaman yanlış adı verir. Hasta bu bölüm hakkında, bunun boğaz olduğu dışında çok az şey bilir; boğazdan mukus çekiyorsa ya da onu larinksten kazıyorsa buna daima boğaz der.
Ama hekim bütün bunu bir yana bırakıp sesi gözlemlemelidir. Bu yüzden herkes tek başına kalsın, insanların çıkardığını duyduğu bu seslerin hepsini çıkarsın ve sonra kendisi bunun hangi bölümü kazıdığını kavrasın.
Bu gülünç görünebilir, ama başka nasıl öğreneceksiniz? Bu sesleri çözümlemek, bir çocuğun seslerinden ve hareketlerinden neye gereksinim duyduğunu çözümlemek kadar önemlidir. Belirtilerini ve gereksinimlerini hareketlerini yorumlamadan bir çocuktan almak imkansızdır.
Yaptığı her hareket bir şeyi gösterir. Çocukları yıllardır gözlemlemiş keskin bir gözlemci çocuğu anlayacaktır ve anneye neredeyse hiç soru sormak zorunda kalmayacaktır. Çocuğun ne yaptığına bakarak hasta olan yerin neresi olduğunu hemen anlayacaktır.
Çocuk hayvan gibidir. Bir ata ya da köpeğe ağrıyı nerede hissettiğini sormanız gerekmez; çünkü bunu her zaman hareketleriyle anlatır. Bebek de böyledir.
Ses kısıklığı aşırı ısınmadan sonra gelir. Bunu hatırlayın.
"Kaba, kuru öksürük; larinkste ağrı." Nefessizlikten doğrulup sıçrar.
"Larinkste hırıltı ve tıkırtı ile soluk almak için çırpınır ve sıkıntı çeker.
Hava yolları dumanla doluymuş hissi."
Şimdi bütün bu kaba seslerimiz var; kaba solunum; krup benzeri solunum; raspalı solunum; bunlar kruptaki farklı biçimleri anlatmanın değişik yollarıdır.
Bir ilacı bunlarla bireyselleştiremezsiniz; çünkü bir çocuğun krup sesi bir perdede, bir başkasınınki başka perdede olur; ama önemli olan, çocuğun ve annenin konstitüsyonuna ulaşmaktır.
"Ses güçlükle işitilir."
"Glottiste spazm."
Krup durumunda bu gerçekten iltihaplı yüzey üzerinde bir zar oluşumudur; çok kez aşağıya doğru trakea boyunca bronşlara uzanır ve krupöz pnömoni meydana getirir.
Bromium'un doğasında bu vardır. Ama hiçbir zar oluşumu olmaksızın da Bromium larinksi daraltır. Larinkste daralma vardır; adeta kavrayıcı bir kasılma, bir spazm gibi.
"Larinkste gıdıklanma, öksürük tahrişi ile birlikte.
Larinkste kazıma ve çiğlik.
Larinkste soğukluk hissi."
Bu, Bromium'da çok garip bir semptomdur. Hastanın, larenjitte bunun sanki üzeri ince tüylerle örtülüymüş gibi olduğunu söylediği durumlarda.
Bunu sanki kadifeyle örtülüymüş gibi anlattıklarını duydum; ama his çok soğuktur.
Solunan hava soğuk hissedilir; tıpkı kar ya da buzun üzerinden esmiş hava gibi.
Larinkste soğukluk hissi.
"Larinkste sürekli hassas ağrı."
Bu, larinksin dokununca ağrılı olduğu anlamına gelir. Phos., Bell. ve Rumex'te larinkste dokununca ağrıyan hassasiyet vardır; ama Bromium hassasiyeti genellikle larinksin altında ve boğaz çukurunda da bulunur.
"Sanki hava tüpleri dumanla doluymuş hissi."
Bazı hastalar bunu kükürt dumanı gibi ya da katrandan çıkan duman gibi tarif eder. İlk birkaç saatten sonra larinks ve trakeada mukus birikmeye başlar ve beyazımsı, kalın bir mukusun sürekli balgamı sürer; hasta durmadan öksürür, larinksi kazır ve huzur yoktur.
Bu çoğu kez herhangi bir zar oluşumu olmadan görülen larenjitte vardır. Bromium, afonide, larinks tahrişinde, larinks çiğliğinde endike olduğu kadar sık verilmez; çünkü insanların aşırı ısınmadan larinkste larenjit ve ses kısıklığı yaşamaları sık rastlanan bir şey değildir.
Bu vakaların çoğu Bromium ile çabucak iyileşirdi. Ama rutin reçete yazanın aklına onun geldiği yer krup ya da difterinin bulunduğu yerdir.
Bunu Hahnemann asla öğretmedi.
"Larinkste çok mukus tıkırtısı.
Nefes alma çok zordur.
Larinks aşağı çekilir."
Bu, zar oluştuktan sonra krupta görülürdü.
"Öksürük ses kısık, ötüşlü, boğucu; solunum testere sesi gibi, ıslıklı.
Larinks spazmları; boğucu öksürük.
Larinks ve trakeada zar oluşumu.
Mantarların aşırı üremesiyle oluşan krupöz iltihaplanma."
"Denizcilerin karaya çıkar çıkmaz başlayan astımı;" denizde oldukları anda yine rahatlar.
Göğsün her yanında tıkırtı ile zor solunum. Bronşit ve pnömoni. Bromium, ilkbaharda sıcak havalara doğru boğmaca yaygınken ve larinkste zarlar oluşurken sıklıkla gerekli ilaçtır.
Öksürük tozdan hemen kötüleşir. Raftan eski kitaplar indirip elleme kötüleştirir. Tozlu şeyleri kaldırıp tutmaktan hapşırma, ses kısıklığı, solunum yollarında tahriş.
"Yutkunurken ani boğulma nöbetleriyle birlikte öksürük."
Bromium kataral durumlarla doludur; özellikle de solunum aygıtınınkilerle. Akciğerlerde hepatizasyon yapar; infiltrasyon onun en doğal özelliklerinden biridir.