Belladonna
By James Tyler Kent — Homeopatik Materia Medika Üzerine Dersler
Genel özellikler ve modaliteler : Belladonna, organizmayı büyük bir şiddetle etkisi altına alan bir ilaçtır. Özellikle pletorik, güçlü yapılı, zihin yönü kuvvetli, entelektüel kişilere uygundur; yakınmaları ansızın başlayan kişilerde, yeter ki genel sağlık durumu esasen iyi, makul ölçüde pletorik ve vasküler olsun.
Belladonna yakınmaları aniden başlar, düzenli bir seyir izler ve aniden diner. Ağrılar ve acılar ansızın ve büyük bir şiddetle gelir, yine ansızın çekilir.
Soğuk algınlığına bağlı tablolar hızla gelişir, keskin ve çok şiddetli bir seyir izler, sonra aniden diner. Belladonna özellikle bütün vasküler sistemi, kalbi, akciğerleri, beyni ve sinir sistemini etkiler.
İncelenecek en erken durumlardan biri hararettir. Bütün organlarda, özellikle beyinde, akciğerlerde ve karaciğerde iltihaplanmalar yapar.
Bağırsaklar da diğer organlar gibi tutulur. Bu iltihaplara her zaman şiddetli hararet ; eşlik eder; bu hararet olağan dışıdır.
Bu özellik Belladonna’da hemen hemen başka herhangi bir ilaçtan daha belirgindir. Elinizi bir Belladonna hastasının üzerine koyduğunuzda, hararet o kadar yoğundur ki elinizi aniden geri çekersiniz.
Bu hararetin etkisi bir süre el ve parmaklarda kalır.
Ağrılar, iltihaplar ve ıstıraplar, geceleri gelen deliryum nöbetleri, iltihabi karakterde şiddetli ataklar hep bu tür bir hararetle birliktedir.
İltihap neredeyse orada aynı yoğun hararet vardır. Yine de bazen bu tür bir hararet bulunur ama bu Bell. değildir; bu durum ateşin devamlı tipte olduğu olgularda görülür.
Ateş
Bell.’in tablosunda devamlı tipte ateş yoktur. Eski kitapların bu şiddetli hararet nedeniyle tifo ateşinde ve bazı başka sürekli ateşlerde Bell. önerdiği doğrudur; ama Bell.’i baştan sona incelerseniz ateşinde süreklilik taşıyan hiçbir şey bulamazsınız.
Ateşi remittandır. Yakınmaları tifo gibi yavaş yavaş başlamaz. Devamlı ateşteki gibi yavaş yükselip yavaş düşmez.
Bunu yalnızca yolunuzu şaşırmayın diye söylüyorum.
Dünyanın gördüğü en kudretli hocalardan biri olan merhum Hering, deliryum ve hararet biraz Bell.’e benzediğinde Bell.’i tifo ateşinde sınıflandırır; ama size ne olacağını tam olarak söyleyeyim.
Tifo ateşinde, Bell.’e benzeyen böyle bir deliryum için Bell. verdiğinizde, deliryumu bastırabilirsiniz; ama o ateşte başka belirtiler yükselir.
Ateşi bastıramazsınız, ama hastayı bastırırsınız. Hasta, o deliryumu kendi haline bırakmış olsaydınızdan daha uzun süre hasta kalır ve daha büyük bir prostrasyon durumuna girer.
Ama Stramonium, Hering’in Bell. verilmesi gerektiğini söylediği olgu tarifine tam olarak uyar.
Bu hararet fikri zihne iyice yerleşmelidir.
Hararet, yoğun hararet, şiddetli hararet .
Bell.’in bu iltihabi yakınmalarının ve ateşli tablolarının her yerine yayılan başka bir yönü daha vardır.
İltihaplı kısımlar ve çoğu zaman deri çok kırmızıdır; iltihap ilerledikçe koyulaşır; ateş ilerledikçe yüz alacalı hale gelir; ama Bell.’in ilk görünümü parlak kırmızıdır ve deri parlaktır.
Görülebilen bir iltihaplı kısım kırmızı olacaktır. Bez iltihaplarında bezlerin üzerindeki deri yer yer parlak kırmızı olur.
Bu yüzden boyunda iltihaplı bezlerin üzerinde kırmızı lekeler görülür. Parotis bezlerinin iltihabı, submaksiller bezlerin iltihabı, boyun bezlerinin iltihabı olduğunda, her birinin üzerinde ateş gibi kırmızı bir leke bulunur.
Boğaz al al kırmızıdır. Mukoz membran iltihaplıdır ve kızıl gibi kırmızıdır. Bir süre sonra koyulaşır, sonunda alacalanır; bu da Bell. konstitüsyonunun karakterini ve yönünü gösterir.
Yavaş yavaş kızılda ve düşük iltihabi durumlarda gördüğümüz gibi zimotik bir duruma doğru ilerler; önce yoğun konjesyon vardır, sonra vazomotor paralizi gelir.
Yoğun konjesyon ve mavilik ya da morarma ve alacalanma.
Yanma: Bell.’in bir başka büyük özelliği de iltihaplı ve ağrılı kısımlarında görülür; Bell. belirgin bir etki ortaya koyduğu her yerde yanma ; yoğun yanma vardır.
Bell. boğaz ağrısındaki boğaz yanması kor ateş gibidir. Tonsil iltihabında ateş gibi yanma vardır.
Deri yanar ve hastanın duyumuna göre yakıcı derecede sıcaktır; doktor için de son derece sıcaktır. Deri kızılda yanar. Hasta şöyle der:
“Öyle yanıyor ki doktor, öyle yanıyor ki.”
Bilöz ya da remittan ateşte böyledir. Bir organ iltihabında deri yanar, ateş yanıcıdır ve organın kendisi de yanar.
Mesane iltihabında yanma vardır. Beyin konjesyonunda baş yanar. Boğaz konjesyonunda boğaz yanar.
Yerel olarak sıcaktır ve öznel olarak da yanar. Gastritte yanma vardır.
Karaciğer iltihabında karaciğer yanar. Sarılıkla birlikte karaciğer konjesyonunda karaciğer yanar. Böylece üç önde gelen özellik elde ederiz; buna “key-note” demeyin, demek istediğim bu değildir; bunlar hararet , kızarıklık ve yanmadır.
Bunların hastalık tablosunun bütün yüzünü nasıl değiştirdiğini, her yana nasıl yayıldığını ve nasıl anlam kazandığını göreceğiz.
Şişlik: Ama hepsi bu kadar değildir. Bell.’de çok şişlik vardır. İltihaplı kısımlar hızla şişer; dokunmaya aşırı hassastır; çok ağrılıdır; patlayacakmış hissi, basıcı ağrılar, batıcı ve yanıcı ağrılar vardır.
Bu iltihaplı kısımlarda şişlikle birlikte hararet, kızarıklık ve yanma da vardır. Şişlik, batma, yanma, zonklama. Bütün konjesyonlarda ve iltihaplarda hasta baştan ayağa zonklar; her tarafı zonklar.
Kısmın kendisi zonklar, karotidleri de zonklar. Çocuklar beyinde konjesyonla yatakta hastayken başları çok sıcaktır. Konuşabilecek yaştalarsa “yanıyor” derler.
Ama o zaman zonklamayı da fark ederiz. Temporal arterler ve karotidler büyük bir şiddetle atar. İçeride bir çalkantı vardır. Bir deprem oluyor gibidir. Hasta Bell. istediğinde her şey sarsılıyormuş gibidir.
Bu en ağrılı ilaçlardan biridir. Ağrıya karşı öylesine hassastır ki sıradan insanların aynı ağrıdan duyacağından daha fazla ıstırap çeker.
Ve unutmayın, ağrılar aniden gelir; daha kısa ya da daha uzun süre kalır; sonra ansızın çekilir . Nevraljide de böyledir; iltihabi durumlarda da böyledir; iltihaplı organlarda da böyledir; nerede ortaya çıksalar aynıdır.
Ağrılar aynı anda yırtıcıdır, saplanıcıdır, yakıcıdır, batıcıdır, bastırıcıdır ve sızlatıcıdır. Bütün bu karakterler tek bir demet halinde toplanmıştır; bu yüzden hasta çok çeker.
Bütün ağrıları hareketle kötüleşir, ışıkla kötüleşir, sarsıntıyla kötüleşir, soğukla kötüleşir. Sıcak sıcak sarınmak ister; herhangi bir açığa çıkma ya da cereyandan kötüleşir.
Baş ağrıları öteki ağrıların çoğu gibidir; hasta beyni yukarı aşağı gidiyormuş gibi hisseder; attığı her adımda, gözlerin her hareketinde, göz kürelerini çevirmede, merdiven çıkmada, oturduğu yerden kalkmada ya da otururken yırtılma ve yanma olur; bütün hareketler şiddetli ağrı yaratır; baş patlayacak, gözler dışarı itilecekmiş gibi hisseder. Hareket ederse kalbi ağrılı yerlere vurur ve bunlara “çekiçleyici ağrılar” der.
Ağrı neredeyse oraya dokunulmasına dayanamaz. Dokunulursa zonklar. Üstü açılırsa daha da kötüleşir. Biri odada yürürse, sarsıntı onu kötüleştirir.
Yatakta ise yatağın sarsılması , Bell. için sık görülen bir kötüleşme nedenidir. Hasta yatağa düşecek kadar ağırsa, yatağın sarsılması bütün yakınmalarını kötüleştirir.
İltihaplı karaciğeri olan bir hastanın başucuna gidersiniz; elinizi yatağa koymanıza bile izin vermez, çünkü sarsıntı onu kötüleştirir. Ağrı karındaysa, rahim iltihabıysa ya da doğumdaysa da aynıdır.
Sarsıntıyla bu kötüleşme öylesine belirgin bir özelliktir ki her zaman iltihaplarla sınırlı değildir. Çoğu kez sinirsel hiperestezi halinde değişmiş bir biçimde görülür.
Bir kadın doğumda, iltihap olmadığı ve tehdit eden bir iltihap da bulunmadığı halde öylesine hiperestezik olabilir ki havayı dışarıda tutmak için pencerelerin kapatılmasını ister; dokunulmak istemez; yatağın oynatılmasını istemez; küçücük bir sarsıntı onu kötüleştirir; hassas bir bölge olmasa bile sarsıntıya son derece duyarlıdır.
Böyle bir vakaya gittiğinizde, zamanla, Bell. olmadan zor ve ağrılı bir doğumla karşı karşıya olduğunuzu anlarsınız.
Ama bir doz Bell. ile bütün bu yakınmalar, bu ilacın etkisi ne kadar hızlıysa o kadar çabuk geçer. Yatağın sarsılması size ilacın niteliğini sık sık açığa vurur. Şiddetli ağrıları olan safra taşı koliği hastasının başucuna gidersiniz; yatağa dokunulmasına katlanamaz.
Yüzü kırmızıdır, derisi yanar, dokunulamaz, dayanılmaz bir ıstırap içindedir; siz odayı geçmeden önce bunu size söyler. Siz her şeyi görürsünüz. Şöyle der:
“Yatağa dokunmayın doktor.”
Bu özel bir özelliktir; sarsıntıdan kötüleşme belirgindir.
Spazmlar: Genel spazmlar ve yerel spazmlar. Küçük kanalların, dairesel liflerin, tübüler organların spazmları; safra taşı koliğinde sözünü ettiğim türden.
Duktus communis choledochus’ta bir kavrama vardır; ya da kistik kanalda olabilir; dairesel lifler o küçük taşı kavrar ve geçmesine izin vermez.
Geçebileceği kadar geniş bir yol vardır ve taş geçmeye başlamıştır; ama kısmın irritasyonu spazm yapar ve o küçük taşı kavrar; dilinin üzerine bir doz Bell. koyarsınız, spazm çözülür, taş ilerler ve artık sorun kalmaz; on beş dakika içinde safra taşı koliği geçer.
Safra taşı koliğinde homeopatik reçetede başarısızlık olmaz. Belirtiler her zaman Bell. olmayabilir; ama bu örnekte, bu korkunç hassasiyet mevcut olduğunda ilaç Bell.’dir.
“Bebeklerde konvülsiyonlar.”
Bunlar şiddetlidir ve genellikle serebral konjesyonla birliktedir. Deri her zaman ateşli bir durumdadır. Işıktan, soğuk hava cereyanından, bebeğin üşümesinden tetiklenir.
Sinirli, zihin yönü kuvvetli çocuklar; iri başlı, dolgun, büyük kafalı erkek çocuklar; özellikle erkekler ama erkek çocuğu gibi iri başlı kızlar da; soğuğa maruz kalınca konvülsiyon geçirirler. Işık, hareket ve soğuk bu konvülsiyonları başlatır.
Bry. gibi bir birey olarak Bell. hastası da bütün yakınmalarında hareketle kötüleşir.
Hareket konvülsiyonları başlatır, hareket ağrıyı başlatır; hareket kalbin etkinliğini artırır ve zonklamayı başlatır; hareket birçok yakınmayı ortaya çıkarır ve ıstırapları artırır.
Bell.’e geldiğinizde bu genelleri düşünün. Bell. fikri hâkim olmalıdır. Ne kadar çok küçük belirti toplarsanız toplayın, önce bunlara ulaşın.
Zihin
Bell.’in zihinsel semptomlarını incelemek zevklidir, ama seyretmek korkunçtur. Zihinsel belirtiler, yoğun ateşlerde, manik heyecanda, deliryumda görülen türdendir.
Heyecan her yere yayılmıştır. Şiddet bütün zihinsel belirtilere sinmiştir. Zihinsel belirtilerin hepsi aktiftir, asla pasif değildir. Bell.’de pasif deliryum yoktur. Vahşi bir durum vardır.
Hasta vahşidir; vurur, ısırır, eşyaları parçalar; olağan dışı şeyler yapar; garip şeyler yapar; beklenmedik şeyler yapar. Uyarılabilirlik halindedir. Ateşler sırasında ortaya çıkan bu zihinsel belirtiler, deliryum ve heyecan, çoğu kez biraz hafif bir şey yediğinde hafifler.
Bu özellik genellikle Bell. için bilinmez; ama oldukça güçlü bir özelliktir. Yine de şiddeti unutmayın; ve bu şiddetli deliryumun bulunduğu yatağın başına gittiğinizde, hararet, kızarıklık ve yanmayı akılda tutun.
Hayallerle doludur. Hayaletler, ruhlar, memurlar ve vahşi şeyler görür. Ateşin erken döneminde deliryum çok şiddetli ve heyecanlıdır; ama süreç ilerledikçe uykuya, yarı sersemlik, yarı komatöz bir duruma girer.
Sanki rüya içindedir ve çığlık atar. Korkunç şeyler düşler. Rüyalarında, hakkında konuştuğu şeyleri görür. Gerçekten uyuduğunda ya da onun için dinlenmeye ne kadar yakınsa o kadar dinlendiğinde, şiddetli rüyaları vardır; kâbus görür.
Ateş içindeki şeyleri görür. Deliryum ve işkence içindedir. Zaman zaman stupora girer, bilincini yitiriyor gibi görünür. Her şeyin hafızasını kaybeder, sonra yeniden vahşileşir. Uyuyor gibi göründüğü sırada deliryumu belirir.
Bu belirtiler sıklıkla serebral konjesyonla, bebeğin şiddetli serebral konjesyonuyla ortaya çıkar. Konuşabilecek yaştalarsa baştaki çekiçleyici atımlardan söz ederler.
Bell.’de çocuk sıklıkla aynı zamanda derin bir stupor halinde kalır; bu derin stupor beyin konjesyonuna eşlik eder; pupiller dilatedir; deri sıcak ve kurudur; yüz kırmızıdır; karotidler zonklar.
Sonunda, stupor arttıkça çocuk solar ve ense geriye çekilir; çünkü ilerledikçe beynin tabanı ve omurga etkilenir, ense kasları kasılır; başı geriye doğru çeker; başını yuvarlar; gözler dik bakar, pupiller dilatedir.
Bu zihinsel durum kızıl ve serebrospinal menenjit ile birliktedir.
Yine bu zihinsel durumlar akut mani biçimini alır; hasta kaşığı ısırır; köpek gibi havlar; her türlü şiddet eylemini yapar; hatta pencereden atlar. Zapt edilmesi, deli gömleğine konması gerekir.
Yüz kırmızıdır, deri sıcaktır ve hasta zaman zaman her yanının ya da başının yandığını söyler; baş çok sıcaktır.
Bütün bu sırada ayaklar soğuktur. Baş sıcak, ayaklar soğuk; ya da eller ve ayaklar buz gibi soğuktur. Sanki bütün kan başa hücum ediyordur. Her türlü sanrı ve halüsinasyon akut maniyle iç içedir; hayaletler, korkunç canavarlar, tuhaf şeyler ve biçimsiz varlıklar.
Hayali şeylerden korkar ve kaçmak ister. Bell. deliryumunda pencereden atlamak ister, koşmak ister, bakıcılarından kaçmak ister. Onların kendisine zarar verdiğini düşünür.
Akut mani boyunca ve deliryum hali boyunca bütün belirtiler şiddet taşır. Yıkıcılık vardır.
En akut durumda Bell. hastası gözetilmeli, kontrol edilmeli, idare edilmeli ve bazen bağlanmalıdır. Metinde bu durumlar “öfke, hiddet” diye anlatılır.
Şiddet uygulamak ister.
“İnledi. Yemek yemek yerine tahta kaşığı ikiye ısırdı, tabağı kemirdi, köpek gibi homurdandı ve havladı. Şiddetle hasta bir oğlan çocuğu odanın içinde ölçüsüz kahkahalar atarak koşuşturdu.”
Delice bir gülmesi vardır. Yüksek, taşkın bir kahkaha.
“Taş sandığı bir parça ekmeği uzağa fırlattı. Kusursuz bir öfke içinde dönüp yatakta yuvarlanır. Gürültüye ve topluluğa karşı tiksinme.”
Işığa karşı tiksinme vardır; karanlıkta daha iyidir. Bazen bu şiddet nöbetlerinin arasına daha pasif bir durum girer.
Aktif dönem her zaman şiddet dönemidir; ama bazen hasta yatakta oturup yatarak yatak örtülerini didikler ya da eline geçirdiği her şeyi kırar. Bir sopa ise onu parçalar.
Deliryum, ateş ya da ağrılar olsun, bütün yakınmalar boyunca irkilme görülür .
Uykuda elektrik şoku gibi sıçrar. Tam uykuya dalar dalmaz bütün bedende elektrik şoku gibi bir duyum olur.
“Başkaları yaklaşınca korkuyla irkilir. Hayali şeylerden korkar, onlardan kaçmak ister.”
“Büyük kaygı”
bütün ilacın içinden geçer. Deliryum ataklarından ya da konvülsiyonlardan çıktıkça korku yüze yansır.
Hasta büyük heyecan içindedir; dolaşım büyük heyecan içindedir; kalp büyük heyecan içindedir; hareket ve duygulanım kalp atışını artırır.
Bell.’in aşırı hassas bir ilaç olduğu; aşırı hiperestezi, dokuların aşırı iritabilitesi hali olduğu anlaşılmış olabilir. Buna sinir merkezlerinin artmış irritabilitesi denir.
Bu durum tat alma, koku alma ve hissetme yeteneğinin artmasına; sensoriumun aşırı uyarılabilirliğine yol açar.
Sensorium: Etkilenimlere hassastır. Işığa, gürültüye, dokunmaya, sarsıntıya hassastır . Sensorium şiddetle uyarılmıştır.
Aşırı sinirsel irritabilite, belki de, hastayı bütün duyarlılıktan mahrum bırakan Opium gibi ilaçlarla karşılaştırıldığında Bell.’in en belirgin özelliklerinden biridir.
Bell.’de konjesyon arttıkça uyarılabilirlik artar. Opium’da konjesyon arttıkça uyarılabilirlik azalır.
Yine de birçok bakımdan çok benzerler; görünüş bakımından çok benzerler; gözlerin ve yüzün görünümü bakımından; patolojik durumlar bakımından benzerdirler. Patolojik duruma, beyin konjesyonuna, görünüşe bakarak, birinin ya da ötekinin yoğunluğunu hesaba katmadan reçete yazsaydım, Opium ile Bell.’i ayırt edemezdim.
Sık sık birbirlerinin antidotu olurlar. Ama biz patolojiye göre değil, dikkatli bir bireyselleştirmeden sonra semptomlara göre reçete yazarız.
“Vertigo”, bu yoğun uyarılabilirlikle birliktedir. Yatakta dönmek ya da başını oynatmak onu baş döndürür.
“Etraf dönüyor.”
“Pulsasyonlarla birlikte vertigo.”
Baş hareket ettikçe pulsasyon da, vertigo da artar. Hasta yatakta yatar; başını dik tutamaz.
Bu artmış hassasiyet özellikle saçlı deriye aittir. Bunu özellikle kadında fark ederiz. Saçlarının bağlanmasına dayanamaz. Çoğu zaman Bell. hastaları saçlarının taranmasına ya da fırçalanmasına da izin vermez.
“Saçlarını sırtına salıverir;” saçlı deri o kadar hassastır.
“Saçlar çekiliyormuş gibi hisseder. Saçlarına dokunulmasını istemez.”
Aşırı irritasyona, çok hassas mizaçlara uyan bazı ilaçlar vardır; Hepar gibi, ağrıdan bayılır; Nitric acid gibi, sokaktan geçen araçların gürültüsüne dayanamaz, çünkü şikâyetlerini çok şiddetlendirir; Coffea gibi, ayak sesleri bütün yakınmaları kötüleştirir; ağrıya öyle hassastır ki üçüncü katta yatarken kapıdan giren birinin sesi, başkası duymasa da, onun ıstırabını şiddetle artırır.
Nux vomica’da ayak sesinin sesi bile bütün bedendeki ağrıyı artırır. Bell.’in doğasında ağrıya karşı bütün bu hassasiyet vardır. Bu, genel sensoriumun bir parçasıdır; bedenin bütün hali yoğunlaşmıştır.
Chamomilla hastası ağrıya aşırı hassastır, ama Chamomilla hastasına acımamız gerekmez; o bunu kendi savaşır. Ama Belladonna hastasına, Pulsatilla hastasına ve Nitric acid hastasına acırsınız.
Bunun garip bir yönü de reaktif uyarılabilirliktir. İlaca tepki öylesine hızlı ve öylesine ansızındır ki, hastanın yataktan daha arkamı dönmeden önce bana birçok kez şöyle dediğini duydum:
“Bu ilaç beni rahatlattı”; tepki o kadar hızlıdır.
Birçok ilaçta tepki yavaşlar, ama Bell.’de şiddetlenir. Nux vomica ve Zincum’da da böyledir. Vaka çok akut olduğunda, ama bazen biraz kronik olduğunda da, bu duyarlılık belirgindir.
Cuprum her yerden öylesine hassastır. Hassas siğilleri vardır; hassas derisi vardır; hassas polipleri vardır; her şeyi hassastır; tepkisinde de o kadar hassastır ki, gerektiğinde kısmen endike ilaçlar işe yaramaz; çünkü hasta her şeye o kadar aşırı hassastır ki her şey aşırı tepki verir.
En küçük doz, en hafif doz, en basit doz bile aşırı etki yapar ve her şey kötüleştirir. Kokular kötüleştirir; iyi seçilmiş ilaçlar iyileştirmek yerine rahatsız eder.
Cuprum bu hassasiyeti yatıştırır, giderir; bundan sonra iyi seçilmiş ilaçlar küratif ve uzun etkili biçimde tesir eder. Cuprum, bu yüksek konjesyon durumunda buna sahip değildir; bu bakımdan Bell. gibi değildir; Cuprum’da aktif ateş ve konjesyon, zonklama ve dolaşım bozukluğuyla birlikte bu duyarlılık yoktur; ama kronik durumda vardır.
Kadınlar ve çocuklar öylesine hassastır ki sempati de görmezler; yine de bu histerik olanlara değil, kendilerini kusursuz biçimde denetleyemeyenlere uygundur. Cuprum böyledir.
Hassas insanlara, özellikle hassas kadınlara uygun ilaçlarımız vardır. Kokulara hassas, düşünülebilecek her etkiye hassas.
Bu zavallı hasta küçük ölümlülerle ilgilenip onların tabiatını anlayan, niteliğini kavrayan ve ıstırabını gideren hekim, ondan önce oradaki bütün hekimlerin şöhretine rağmen bütün topluluğa hükmeder.
Başkalarını kendi sensoriumuyla ölçen biri olmamalıdır; kendisi kalın derili biri olabilir, ama hassas hastalar bulacaktır.
Baş
Bu hassasiyet Bell. baş ağrılarının çoğunda vardır. Saplanıcı ağrılar, zonklayıcı ağrılar, vurucu ağrılar; hepsi konjesyonla bağlantılıdır.
Hepsi harekete, her türlü sarsıntıya, ışığa, hatta göz kırpmaya bile hassastır; cereyana hassastır. Baş yuvarlandığında Bell. endikedir; ağrı o kadar şiddetlidir ki hasta hareket baş ağrısını artırsa da yerinde duramaz ve başını yuvarlar.
Bir çocuk beyin konjesyonuyla yatarken başını çevirir, toss eder, beyin çığlığı denen ani bir çığlık atar. Bir süre sonra uyanır ve başını savurmaya başlar; birkaç dakikada bir bu beyin çığlığıyla çığlık atar; stupora girmektedir, ense geriye çekilir, yüz kızarır; şimdi solmaya başlamaktadır.
Stupor dönemleri vardır ve bu stupor sırasında çocuk çığlık atar. Bütün beyin rahatsızlıklarında çok beslememeye, mideyi aşırı doldurmamaya dikkat etmeliyiz; çünkü mide çok zayıftır. Fazlasını sindiremez; ama verilen gıda iyi seçilmiş ve hafif olmalıdır.
Başta büyük bir ağırlık vardır. Baş bir yük gibi hissedilir ve geriye çekilir. Bazen omurganın üst bölüm zarları tutulduğunda boyun kaslarının kasılması sonucu başın geriye çekildiğini görürüz.
Yine bazen Bell. hastasının başını kendisinin geriye çektiğini görürüz; çünkü başı geriye çekmek çoğu kez şiddetli baş ağrılarını hafifletir.
Bu iyileşme başını geride tuttuğu sürece devam eder. Otururken başı öne eğmekten, ayakta başı öne eğmekten ya da eğilmekten kötüleşir. Beyin dışarı düşecek ya da öne doğru itilecekmiş gibi hisseder.
Bu durum baş ağrısını bazen bıçak saplanır gibi ya da çekiç vurur gibi ağrılara dönüştürecek kadar artırır. Kullanılan ifadeler bunlardır.
Çivi ve çekiç duyumu, yırtıcı ve oyucu ağrılar; ama bütün bunlarla birlikte basınç ve zonklama vardır. Oturduğu yerden kalkınca bu duyumların hepsi şiddetlenir. Hastaların anlattığı gibi, kafatasının içi tek bir sürekli ağrılı yüzeymiş ve her nabız atımıyla çekiçlerle gagalanıyormuşçasına zonklayıcı nabız gibi atım.
Bazen otururken ya da yatarken yatışır; ama sandalyeden kalkmak o çekiçlemeyi yeniden başlatır.
“Genişliyormuş gibi” ifadesi hasta tarafından da, proving yapanlar tarafından da sık kullanılır. Genişleme hissi; baş büyümüş gibi; içeriden dışarıya doğru basınç.
Bütün bu baş ağrıları dışarıdan yapılan basınçla hafifler. Ani dokunma ya da basınç kötüleştirir; ama dikkatle, yavaş yavaş artırılarak uygulanan basınç; bandaj basıncı ya da sıkı oturan bir başlık gibi, iyileştirir.
Yine bu baş ağrılarının tümü soğuk havaya maruz kalmaktan; baş açık halde soğuk havada durmaktan ortaya çıkar. Bazen yalnızca saç kestirmek bile şiddetli bir baş ağrısını başlatır. Saç kestirdikten sonra günlerce zonklama ve nabız gibi atımla baş konjesyonu sürer.
Kulak sorunları, göğüs yakınmaları, romatizmal yakınmalar saç kestirmekten ya da şapkasız serin havada durmaktan gelir; baş soğuğa o kadar hassastır.
Bu ilaç için şöyle denebilir: bedenin çeşitli kısımlarına ait yakınmalar baş yoluyla gelir ve aşağı doğru iner. Alt ekstremitelerdeki yakınmalar, eklemlerde büyük kızarıklık ve şişlikle seyreden romatizmal yakınmalar, başın açılmasıyla, başın açıkta kalmasıyla, başın ıslanmasıyla ya da yağmura yakalanmakla başlar.
Bir yakınma vardır ki bir gün onunla karşılaşırsanız ve şimdi söyleyeceğimi bilmezseniz sizi şaşırtır.
Bell. yakınmaları genel olarak dinlenmekle iyileşir ve hareketle kötüleşir; ama kalçadan aşağıya uzanan, gözlemlemesi çok güç, yırtıcı ağrılarla birlikte bir tür huzursuzluk vardır ki hasta sürekli yürümek zorunda kalır.
Dinlenir dinlenmez ağrılar başlar. Bazen aşağı doğru vurur, bazen sinirler boyunca yukarı aşağı yırtar; ve bu, ayakların ıslanmasından değil, başın açıkta kalmasından olur.
Aconit ve Pulsatilla yakınmaları ayakların ıslanmasından sonra gelir; bu yakınmalar ayaklardan yükselir, yukarı çıkar ve başı etkiler.
Bell. yakınmaları başın açıkta kalmasından gelir ve aşağıya iner; bazen başı etkiler, bazen göğsü, bazen mideyi, bazen karında merkezlenir, bazen rahim ve overlerde merkezlenir.
Rhus’ta yakınmalar ıslanmaktan olur; ama yakınmalar ıslanan kısımlardadır. Bacakları ıslanırsa bacaklarında romatizma olur.
Burada büyük bir ayrım vardır ve yazacağınız hemen her reçetede bu ayrımı yapmanız gerekir. Homeopati, yakınmaların nasıl yayıldığı konusunda bireyselleştirme meselesidir. Bazı yakınmalar bedenin sağ tarafından başlar ve sola yayılır.
Bazıları bedenin üst kısmında başlar ve aşağı iner. Bu ilacın etki şekli böyledir. Bazı ilaçlarda ayakların buz gibi cereyana maruz kalması baş ağrısını başlatır (Silic.); ama Bell.’de aynı maruziyet baş ağrısını ya da alt ekstremitelerde nevraljiyi başlatır.
Şimdi, dinlenme ile gelen o ağrı Bell. için bir istisnadır. Bu, geneller ile ayrıntıları çok belirgin biçimde ayırmanın önemini tekrar gösterir.
“Geneller” ve “Ayrıntılar”ı bilmeden asla isabetli reçete yazamazsınız. Burada alt ekstremiteler ayrıntıdır. Hasta ve hastanın genel durumu dinlenmekle iyileşir; hastanın belirtileri dinlenmekle iyileşir.
Hastanın kendisine ait olduğu öngörülebilecek belirtilerin tümü dinlenmekle iyileşir; ama anlatılan alt ekstremite ağrıları, o nevraljik ağrılar, hareketle iyileşir ve dinlenmede gelir.
Bu, alt ekstremitelerdeki bütün ağrıların hareketle iyileştiği anlamına gelmez; çünkü romatizmada ağrılar daima dinlenmekle iyileşir, hareketle kötüleşir.
Kalçalardan aşağı uzanan, şişlik yapmayan bu yırtıcı ağrılar dinlenme sırasında gelir. Bütün ilaçlar tuhaflıklarla doludur; iyi reçete yazmayı sağlayan şey de bu özellikleri çözmektir.
Bell.’in bütün yakınmalarında yukarı doğru konjesyonu gözden kaçırmayın.
“Başa kan hücumu. Ekstremiteler soğuk.”
Ayaklar soğuk, eller soğuk; baş sıcak.
Gözler
Gözlerin iltihabi durumları.
“Parlak gözler. Genişlemiş pupiller. Kızarmış yüz. İltihaplı kısmın yoğun kızarıklığı.”
Kapaklar ve göz küresinin bütün kısımları dahil gözün bütün dokularında en şiddetli ağrılarla birlikte iltihap vardır. Hararet, kızarıklık ve yanma.
İlacın her yanından geçen bu üç güçlü özellik göz ıstıraplarında da bulunur. Nabız gibi atım, şişme, gözyaşarması; yoğun ağrılar; bütün yakınmalar hareketle kötüleşir, ışıkla kötüleşir.
Son derece şiddetli fotofobi.
“Gözlerin önünde ışık çakmaları ve titreşimler,”
Okurken satırlar eğri görünür.
“Görmede bulanıklık ya da gerçek körlük.”
Bütün kısımlarda yoğun konjesyon ve dolgunluk.
“Retina apopleksisi. Yarı açık, dışarı fırlamış, dik bakan gözler.”
Bunu stupor halinde yatan çocukta görürsünüz; gözler yarı açık; beyin konjesyonu; yüz kızarmış ve çok sıcak; başını bir yandan öbür yana yuvarlıyor; birkaç gün sürmüşse daha sonra yüz solar ve ense geriye çekilir.
Bu konjestif rahatsızlıklarda gözler yarı açık yatar; neredeyse hiç göz kırpma yoktur.
“Orbital nevraljiler. Genişlemiş pupillerle birlikte dışarı fırlamış gözler. Optik sinir ve retina iltihabı. Gözler konjestif ve kırmızı.”
Göze ait başka bir özellik şaşılıktır. Yavaş yavaş gelişen ve cerrah gerektiren vakalar değil; beyin konjesyonuyla, bu konjesyon haliyle, genişlemiş pupillerle, başı bir yandan öbür yana yuvarlamayla, kızarmış yüzle, zonklayan karotidlerle ve yoğun hararetle gelen vakalar.
Bir iki gün sonra göz içe dönmeye başlar ve küçük çocuk şaşı olur. Bu, Bell. için ek bir belirtidir. Bazen ağır bir konjesyondan çıkarken şaşılık kalır ve Bell. bazen uygun ilaç olur.
Dolaşım bozukluğuna bağlı olarak ortaya çıkan bütün bu vakalar ilaçlarla tedavi edilmelidir. Asla cerraha gönderilmemelidir. Bir süre, hatta aylarca sürseler bile, iyi seçilmiş ilaçlarla düzelirler; oysa yavaş gelişenler ve doğuştan olanlar ilaçlarla düzelmez.
Yalnızca spazmodik olanlar; beyin konjesyonuyla bağlantılı ve ondan doğanlar. Karaciğer konjesyonu ve duodenal katarr ile birlikte gözlerde sararma görülür.
Kulaklar
Süpürasyona giden kulak iltihaplarında Bell. nadiren yararlıdır. Daha derin etkili ilaçlara bakmak gerekir.
Ağrı, hassasiyet, aşırı duyarlılık, bütün iltihabi durumlar olabilir; ama Bell. gerektiren vakalar nadiren süpürasyona gider.
Mukozalar: Şimdi buruna, ağıza, boğaza, larinkse, göğse, Östaki tüpü aracılığıyla kulağa uzanan mukoza zarlarına geliyoruz; ve Bell.’in durumlarının çoğunu karakterize eden başka güçlü bir özelliği daha görüyoruz.
Büyük kuruluk; bir kuruluk hissi.
Burunda kuruluk; ağızda; dilde; boğazda; göğüste kuruluk ve buna eşlik eden kuru öksürük ile spazmodik durumlar.
Bunlar o kadar geneldir ki burun belirtileri, nezle, boğaz belirtileri, öksürükle birlikte bu durum artar; mukoza zarlarının kuruluğu genellikle bulunur. Phos.’ta da böyledir.
Phos. boğaz ağrısı yaptığında ağızda, dilde ve hava yollarında kuruluk olur.
Bu, solunum yolu bakımından genel bir özelliktir. Sonra çok hapşırıklı bir nezle vardır,
“Burunda batma ve yanma.”
Burunda sıcaklık hissi. Genel durumda yüzde çok kızarıklık, nezle ile birlikte çok hararet vardır; baş sıcak, ekstremiteler soğuk; belirgin baş ağrısı vardır, çünkü kuruluk vardır.
Bizzat kuruluğun kendisi bazen ağrının nedeni olur; çünkü mukoza zarlarının doğal akışı kurumuştur.
Sekresyonlar kesildiğinde ateş olur; Bell.’de bu belirgindir. Akıntının kesilmesiyle birlikte ateş; hararet, kızarıklık ve yanma; kırmızı yüz, yanan yüz; yüz ve başta hararet, ama ekstremitelerde soğukluk. Metinde şöyle denir:
“bastırılmış nezle ile birlikte çıldırtıcı baş ağrısı.”
Böyle bir iklimde kış ve soğuk havalarda ve değişim zamanlarında çoğu insanın burnundan, gözünden ve hava yollarından az çok mukus akışı olur.
Bu olduğunda daha iyi olurlar. Birdenbire durur ve bütün kısımlar kurur; işte o zaman dikkat edin.
Korkunç, çıldırtıcı, zonklayıcı bir baş ağrısı başlar. Kalın, sarı mukusun bol aktığı eski katarlarda o kadar uygun değildir.
Bell.’in yararlı olduğu katarral durum, beyazımsı mukus akışının yalnızca abartılmış şeklidir. Akıntı kalın ve sarı iken bir soğukla aniden kesilmiş, üzerine bir nezle gelmişse Bell. değersizdir.
Şunu daima akılda tutun: Bastırılmış katarr için seçeceğiniz ilaç, bastırılmış olan belirtilerin alanı içinde bulunmalıdır. Bu nedenle kalın, sarımsı-yeşil akıntılar için uygun ilaç Merc., Sulphur ya da Pulsatilla olabilir; böylece akışı yeniden kurabilecek ilaçlar alanında kalır, aynı zamanda doku durumunda da küratif etki başlatarak hastayı çok daha iyi bir duruma bırakmış olursunuz.
Yüz
Şiddetli yüz ağrıları. Yüzde yırtıcı, parçalayıcı ağrılar; yüzde zonklayıcı ağrılar. Yüz ağrıları sağ tarafta daha kötüdür; sarsıntıyla kötüdür; çok hararet vardır; karotidler zonklar; baş sıcaktır; soğuk rüzgâra maruz kalmaktan ve soğuk rüzgârda yolculuktan ortaya çıkar.
Bell. paralitik durumları iyileştirmiştir, ama soğuk rüzgârda yolculuktan sonra gelişen yüz felcinde genellikle ilaç Causticum’dur. Yüz kaslarında spazmlar.
Yüzde olağanüstü seğirmeler. Yüzde erizipel; ateş eşlik ediyorsa önce parlak kırmızı, giderek mora döner. Nevraljik ağrılarda her zaman az ya da çok yüz konjesyonu vardır; ağrılar şiddetlidir ve yüz parlak kırmızı olur.
Zimotik durumla birlikte, ateşli durum derinleştikçe ve kan daha zimotik hale geldikçe, yüz koyu bir renkten alacalı hale geçer; bunu Baptisia’da görürsünüz; Baptisia’da Bell.’den daha belirgindir.
“Kırmızı yüz, yakıcı hararetle birlikte.”
Dişlerde de benzer karakterde ağrı, konjesyon ve sızı vardır. Dişler çok hassastır.
Dil kuru bir dil olmalıdır; çünkü mukoza zarlarında genel olan budur. Ağız kuru; dil kuru; dil şişmiş; dil dışarı uzanır, kuru ve serttir, deri gibi hissedilir.
Dilde duyu kaybı, tat kaybı, dil gücünün kaybı ve konuşma kaybı Bell. özellikleridir.
“Dilin paralitik güçsüzlüğü; dil dışarı uzatıldığında titrer.”
Dil güçsüzce dışarı çıkar. Birkaç gün içinde Bell. ateşli hasta çok düşer, çok tükenir, neredeyse paralitik bir güçsüzlük haline gelir.
Elini kaldırıp bir süre tutunca da aynı şekilde titrer.
Dilde bulunan şey genel durumun yalnızca bir parçasıdır. Sinir merkezlerindeki konjesyondan kaynaklanan titreme. Dil papilleri dikleşmiştir ve dil parlak kırmızıdır. Kızılda parlak kırmızı dil. Papilleri dikleşmiş halde, beyin konjesyonunda parlak kırmızı dil.
Arum triphyllum’u anlatırken ona “çilek dili” dendiğini söylemiştim.
Bell. için de aynısı geçerlidir. Dil çilek kadar kırmızı görünür ve papiller çekirdekler gibi dışarı çıkmıştır.
“Dilin ortasında, uca doğru genişleyen kırmızı bir şerit. Dilin ortası beyaz, kenarları kırmızı.”
Beyin rahatsızlıklarında beyaz dil nadir değildir. Beyin sorunlarında dilin her yanında kalın, süt beyazı, narin bir tabaka bulunur.
“Ağız kuruluğu, susuzlukla birlikte.”
“Ağız kuruluğu, susuzluk olmaksızın.”
Bell. susuzlukla doludur; mide semptomlarını incelerken bunu göreceğiz.
Mide
Bazen Bell. büyük miktarlarda ister, bazen de Ars. gibi ağzı ıslatmak için sürekli su ister.
Bell.’de, Ars.’ta olduğu gibi, az ve sık su istemek yaygın bir özelliktir; çatlamış dilini, ağzını ve boğazını ıslatacak kadar.
Arka burun boşluğunda kuruluk vardır; oradan aşağı çektiği mukus sert ve ipliksi, çok azdır ve beyazdır; beyazlıktan sapıyorsa da kanlıdır.
Yine de şimdiye kadar bu ilacın kanlı akıntılar ve kanamalar için olduğunu söylemedim. Bitirmeden önce bunun hemorajik bir ilaç olduğunu, kısımların kolayca kanadığını göreceğiz.
Gözlerden kanama, burundan kanama, boğazdan kanama, larinksten kanama, göğüsten kanama, mesaneden kanama, rahimden kanama vardır.
Ülserler kanar. Boğazda toplu iğne başından büyük olmayan küçük ince ülserler. Küçük aftöz lekeler kanar. Boğazın aftöz iltihabı; ama boğaz yakınmalarının çoğu kuru ve kırmızıdır.
Büyük şişme. Son derece hassas; çok şişlik; yutamama. Yutarken büyük ağrı; çevre kısımların bütün hassasiyetiyle, boğaz ağrısıyla ve iltihaplı boğazla birlikte.
Tonsillerin iltihabı ve şişmesi; kırmızı yüz, yoğun hararet, zonklayan karotidler, yüksek ateş ve soğuk algınlığından sonra. Fauces ve farinks koyu kırmızıdır. Yumuşak damak ve tonsiller şiştir.
Yutma ağrılıdır, özellikle sıvılar için. Konuşma peltektir.
“Boğazda yumru varmış gibi hisseder”; bu, şişmiş tonsillerdendir.
Boğazda sürekli kazınma ve boğaz temizleme vardır. Farinks ve larenks çok sık spazm halindedir; kısmen kuruluktan, kısmen de bölgenin sinirlerinin aşırı hassasiyetinden. Uykuya dalarken boğazı kavrılır gibi olur; öksürürken boğazı kavrılır. Özofagus spazmları.
“Boğazın spazmodik daralması.” Spazmodik daralmalar.
Larenksin, farinksin, boğazın daralmaları. Bell.’de kısımlarda parmaklar kavrıyormuş hissi veren sıkıştırıcı ağrılar vardır. Bu kavrama hissi rahimde duyulur; bu bir spazmdır. Karaciğerde duyulur; beyinde duyulur; boğazda duyulur. Ağrılı kısımlarda şiddetli ağrıyla birlikte kaslarda seğirme ve sarsıntı.
Bu güçlü bir Bell. özelliğidir. Hastalar bazen hislerini tarif edemeyince şöyle derler:
“Doktor, içeride sanki bir kavrama var.”
Boğaz ağrısında gelen bu daralma tam sıvı ya da katı yutma eylemi sırasında olur; bu hareket yiyecek ve sıvıları burna, bazen de burundan dışarı doğru iter.
Bazı ilaçlarda bu paralitik bir durum olarak görülür; çünkü yutma kasları felçlidir ve besini özofagustan aşağı itecek doğal kasılmalara yardım edemez; böylece yiyecek burna kaçar ve boğulma hissi yapar.
Bell.’de, akut hallerinde, iltihabi durumları ve spazmları bunu, difteriden sonra paralitik bir durum olarak görülen Lachesis’ten ve özofagus spazmı bulunan Alumina’dan ayırır.
Bunlar yavaş gelişir; Bell. ise erkendir. Ateşin erken dönemi onun irritasyon dönemidir. Ateşin geç dönemi gevşeme dönemidir. Tonsiller üzerinde hızla oluşan aftöz lekeler.
Anlattığımız tipte boğaz ağrısında neredeyse her zaman çene altında, boyun çevresindeki bezlerde büyüme ve iltihap ya da hassasiyet bulursunuz. Hassasiyet, Belladonna boğaz ağrısının doğal eşlikçisidir.
Her tür Bell. ateşinde görülen garip bir özellik; dizginlenemez limon ve limon suyu isteğidir. Limonata bazen iyi gelir. Akut hastalıklarda limon istiyorlarsa bu onlar için iyidir.
Sık sık yiyecek de isterler. O kadar katı bir yasakçı olmayın ki akut ıstırap içinde bir hasta bira istiyorsa vermeyin.
“Su susuzluğunun bira susuzluğuna dönüşmesi.”
Sağlıkta onaylanmayacak şeylere bile susama.
“Soğuk suya aşırı susama.”
Mide ve bağırsaklarda, hepsi bir arada gruplanabilecek iltihabi durumlar vardır. Ağrı, yanma, rahatsızlık, distansiyon; sarsıntıya, en ufak harekete, en ufak basınca hassastır.
Sarsıntıya hassas, harekete hassastır.
“Mide ağrısı omurgaya doğru uzanır.”
Üşütmeden sonra gelişen mide iltihabı; yoğun hararet ve çok yanma ile birliktedir. Çocuklarda şiddetli kolik, yoğun kramp tarzında ağrı yapar. Yüz kırmızı ve sıcaktır; ağrı yalnızca öne eğilmekle hafifler.
İstisnai bazı olgularda, Dioscorea’ya benzer şekilde, geriye eğilmekle rahatladığı da olmuştur. Anne çocuğu elinde tutarak koliği rahatlatabildiğini fark eder.
Bu Colocynth gibidir ; ama Colocynth’te fazla ateş yoktur, fazla susuzluk yoktur; tek bir noktada ağrı, karında yoğun bir kolik, iki büklüm olmakla ve sert bir şeye eğilmekle rahatlama vardır; bu Colocynth’tir .
Bu durumda Colocynth bu tek belirti grubuna göre reçete edilebilir.
“İleoçekal bölgede büyük ağrı; yatak örtüsünün en hafif temasına bile dayanamaz.”
Bell.’in apandisitte ilaç olduğu vakalar vardır.
Dışkılar : Belladonna dizanterik sorunlara sahiptir. Az miktarda sıvı dışkıyla birlikte diyare; belirgin ıkınma vardır, ama bununla birlikte yüz kızarmıştır.
Yüzde ve başta hararet, kızarıklık ve yanma. Baş sıcak iken ekstremiteler soğuktur. Çok ıkınır, ama az miktarda dışkı çıkarır.
“Anal sfinkterin spazmodik daralması; hemoroidle birlikte.”
Hemoroidler çok ağrılıdır, son derece kırmızıdır, çok şiş ve iltihaplıdır; yüksek derecede iltihap vardır; dokunulamaz; bacaklarını iyice açarak yatmak zorundadır; hemoroidler ağrılıdır ve çok yanma vardır.
Mesane: Bell.’den daha büyük mesane ve idrar yolları irritasyonu yapan pek az ilaç vardır. İdrara çıkma dürtüsü süreklidir.
İdrar damla damla gelir ve üretranın bütün uzunluğu boyunca yoğun yanma vardır. Bütün üriner sistem iritasyon halindedir.
Bell. mesane iltihabını iyileştirmiştir. İritasyon ve konjesyonla birlikte, Bell.’in endike olduğu diğer kısımlarda bulduğumuz basınca hassasiyetin aynısı vardır; sarsıntıya hassastır; zihnin irritabl hali , bütün sinir sisteminin irritabl hali vardır.
“Mesane tenesmusu. İdrar yaptıktan sonra oturur ve ıkınır,” işkence içinde.
İdrar azalmıştır, kanlıdır; bazen saf kandır ya da küçük kan pıhtıları içerir. Mesanede biriken oldukça fazla miktarda kan küçük pıhtılar halinde gelir.
“İdrar tuğla tozu karışmış ya da çizgiler varmış gibi görünür. Şiddetle asidiktir.”
Spazmodik idrar retansiyonu vardır; bir de istemsiz idrar kaçırma vardır. Beyin rahatsızlıklarında idrar damlaması. Uykuda idrar damlaması.
Rüyasında idrar yaptığını görür ve istemsizce kaçırır. Şoktan sonra, beyin konjesyonundan sonra ya da doğumdan sonra idrar retansiyonu. Mesane dolu; büyük ağrı; büyük hassasiyet.
Ayakta dururken ve yürürken istemsiz damlama; bazen de sadece hareketten dolayı idrar fışkırır. İdrara sıkışma şiddetli ve anidir. Mesanede biraz idrar birikince aniden ağrılı bir sıkışma gelir.
Sorunun çoğu mesane boynundadır ve spazmodiktir. Spazmodik kavrama hisseder. Sıkışma anında ve başka zamanlarda da şoktan, soğuktan, kaygıdan, zihinsel sarsıntılardan dolayı mesane boynunda spazm vardır.
Kadınlar yaşlandıklarında ya da üşüttüklerinde ya da çok soğuk havada, Dulcamara ve Causticum’daki gibi idrar kaçırırlar. Uykuda sıçrar ve yatağı ıslatır.
Korkulu bir rüya görür; bu irkilmeye yol açar ve yatağı ıslatır. Uykuya dalarken bütün bedenden ani bir elektrik şoku geçer ve yatağı ıslatır.
Bell. böyle garip küçük tuhaflıklar bakımından zengindir; ama bunlar yalnızca genel spazmodik durumu ve bütün Belladonna konstitüsyonunun genel irritabilitesini gösterir.
Vücudun bütün kısımlarındaki bu garip durumları ve halleri görürüz; özellikle sfinkterlerin bulunduğu, dairesel liflerin mesane boynunda kavradığı yerlerde; vajina ağzında kavrayıcı spazm; tüplerde daralma. Rahimde daralma.
Burada bunun özel ve çok belirgin bir özelliğini, mesane boynunda görürüz. Erkekten çok kadında sorun yapar; yani kadın cinsel organlarıyla, doğumla, memelerle ilgili semptom ve durumlarda, gebelik döneminde Belladonna’nın gerekeceği birçok durum vardır. Sinirsel duyarlı, lifleri irritabl kadında gerçekten önemli bir ilaçtır.
Genitaller: Erkek genital organlarında önemli sayılabilecek pek az belirti vardır; ama kadında çoktur ve bazıları çok sıkıntı vericidir.
Büyük ıstırap ve büyük uyarılabilirlik belirtileri vardır. Kısımlar hassastır; rahim ve overler konjestif, dokununca ağrılı, sarsıntıya hassastır. İrritabl rahim, büyümüş, ağrılı ve dokununca hassas hale gelene kadar.
Bazen bu durum doğumdan sonra sürer. Ya da her adet döneminden sonra biraz daha büyür ve öyle kalır. Normal haline dönmez; konjestif kalır; kadın iki adet arasındaki bütün süre boyunca adet görüyormuş gibi hisseder.
Berelenmişlik hissi; sarsıntıya hassasiyet. Akıntı bol ve pıhtılıdır. Ama burada en çarpıcı özellik rahim kanamasıdır. Konjesyondan kaynaklanan, spazmlarla ve büyük hassasiyetle seyreden rahim kanaması.
Rahim şiddetle kasılır; dolayısıyla spazmodik bir kasılma vardır. Büyük ağrılılıkla birlikte, parlak kırmızı sıvının pıhtılarla karışık bol akışı Belladonna akıntısının karakteristiğidir.
Bu bakımdan Sabina gibidir. Bu iki ilaçta bu özellik yüksek derecededir. Rahim bir pıhtıyla dolar; sonra doğum sancısı gibi bir kasılma gelir ve onu dışarı atar; bir süre bol sıvı akışı olur; sonra yine doğum sancısına benzer kasılmalar gelir, pıhtıları atar, sonra yeniden akış olur.
Kan çabuk pıhtılaşır ve kanamaya büyük tükenme eşlik eder. Şimdi bu neredeyse hiçbir provoke edici neden olmadan ortaya çıkar. Bu kanama düşükle bağlantılı olarak da olur; Belladonna, düşükle ilişkili kanamayı ya da hassasiyet belirtilerinin bulunduğu başka herhangi bir nedene bağlı kanamayı durdurmak için büyük bir ilaçtır.
Dokunmaya hassas, sarsıntıya hassas; hastanın kendisi de bu irritable hassasiyet halindedir; hem uyanıklıkta hem uykuda belirgin büyük sinirsel heyecan vardır, sık sık da ateş eşlik eder. Kanama ateşli durumlarla birlikte olabilir; ama çoğunlukla kanama ateşin yerini alır ve genellikle kanama olunca ateş hafifler.
Doğumdan sonraki kanama için de büyük bir ilaçtır. Kan sıcak hissedilir . Kum saati kasılmasıyla birlikte kanama. Plasentanın ortasından kum saati gibi bir kasılmayla kavranıp oradan buradan koparıldığı ve aşağıdan bol kan aktığı durum çok da nadir değildir. Bell. bu kum saati kasılmasını giderir.
En şiddetli dismenoreyi de yapar. Doğum sancısı gibi ağrılar. Spazmodik doğum ağrıları. Dairesel kasılmalar Bell.’de en sık görülen şekildir.
Bütün liflerin düzenli biçimde işe katılması ve işlerini bir örnek yapması, böylece içerik üzerinde yavaş yavaş bir sıkıştırma oluşturması gerekir. Bell.’de ise bu, sanki rahim gövdesinin etrafından bir kordon geçip sıkıyormuş gibidir ve doğumu engeller.
Dismenoresinde de böyledir. Dairesel liflerin şiddetli kasılması vardır; bu nedenle kadın çoğu zaman bunu rahmin bir iple kavranmış gibi hissettiğini söyleyerek anlatır. Sanki sıkılıyormuş gibidir. Bell. spazmodik durumlar, hemorajik durumlar, iritasyon halleri ve ağrılılık bakımından zengindir; kısımlar ağrıya hassastır; kadının kendisi de ağrı nedeniyle korkunç biçimde sarsılmış ve altüst olmuştur.
Bunun yanı sıra over ağrıları da vardır. Belladonna birçok durumda sağ tarafta etkili olur. Belladonna’da sağ overin soldan daha ağrılı olması ya da yalnızca sağın etkilenip solun hiç etkilenmemesi yaygındır. Boğazın sağ tarafında da böyledir. Bazen bedenin sağ tarafında da böyledir.
“Adetin görünmesiyle birlikte over ağrıları. Pelvik bölgede aniden gelen ve geldiği gibi aniden kesilen ağrılar.”
Karakteristik Belladonna ağrıları aniden gelir, bazen birkaç saniye, bazen birkaç dakika sürer ve aniden gider. Rahim konjesyonundan kaynaklanan ağrılar. Rahmin akut iltihabı.
“Rahimde büyüme ve periyodik spazmodik aşağı doğru basma,”
Kısımlarda gevşeme de vardır. Rahim konjestif olmuş, büyümüş, ağırlaşmıştır; onu tutan küçük askı bağları gevşemiş, yorulmuş, zayıflamış, uzayıp sarkmıştır; zaten distandü ve aşırı ağırlaşmış rahim bunları sürekli çekiştirir; bu da kadınların çok sık anlattığı, rahim dışarı çıkacakmış gibi aşağı doğru basma hissini yaratır.
Bazen bu, huni gibi aşağı çekilme hissi diye tarif edilir. Bunlar prolapsustan yakınan kadınların ifadeleridir. Bu gevşeme, Ergot ile zehirlenmiş çok sayıda kadında yaygındır.
Rahim aşağı iner ve labialar arasında kısmen dışarıda kalır. Sanki bütün iç kısımlar dışarı çıkıyormuş gibi prolapsus yaygın bir özelliktir ve bununla birlikte sarsıntıyla kötüleşir.
Kısımlarda büyük hassasiyet vardır. Rahimde büyük ağrılılık ve ağırlık hissi vardır. Vulvadan sarkan rahim boynu öylesine hassas olduğundan kadınların bacaklarını iyice açarak oturduğunu gördüm.
“Oturmak zorunda; uzanamaz.”
Birçok Bell. vakası karın kaslarının gerilmesi nedeniyle uzanamaz. Uzanacaksa o kasları gevşetmek için bacaklarını toplamak zorundadır.
Oturmak ya da fleksiyon postürü almak zorundadır. Kısımlarda büyük hassasiyet vardır. Genitallere doğru basınç ve itici dürtü.
Belladonna’da hangi kasların tutulduğuna göre her türlü pozisyon, kötüleşme ve iyileşme görülür.
Bazı hastalar yatarak oturmaktan daha iyi olur. Hemen hepsi ayakta dururken kötüleşir. Bazıları bacaklarını açarak oturunca daha iyi olur. Çoğu fazla öne eğilmekle kötüleşir. Sandalyede otururken fazla öne eğilemez; geriye eğilmek de ıstırabı artırmadan olmaz.
Bu kısımlarda o kadar hassasiyet ve o kadar çok şişlik vardır. Hareketle kötüleşir, sarsıntıyla kötüleşir, heyecanla kötüleşir, kapının çarpmasıyla kötüleşir; çünkü bu kasları seğirtir.
Bütün bunlar irite olmuş kısımların ne kadar hassas olduğunu gösterir. Sonra dış ve iç genital organlarda ve overlerde yanma, seğirme ve çok hararet vardır. Sık sık yırtıcı ağrılar görülür; bu yırtıcı ağrılar genellikle o kavrayıcı daralmaların abartılmış biçimidir ve özellikle dairesel liflerin spazmları olarak bilinir.
Belladonna, aşırı hassas, pletorik, soğuk almaktan konjesyonu olan, ağrılılığı bulunan, tehdide dönüşen düşükte ya da düşük sırasında ve sonrasında kanama olan gebe kadınlara çok uygundur.
Yine Bell., hayatının ileri döneminde evlenip gebe kalan kırmızı yüzlü, pletorik, güçlü kadınlarda; doğum günü geldiğinde kas lifleri gerginlik halinde olduğunda yararlıdır.
Rahim gevşemez. Kadının yüzü kızarmış, harareti vardır; heyecan halindedir; dokunmaya hassastır, sarsıntıya hassastır.
Gevşeme kısa sürede gelir. Doğumunun kolay olmasını beklememek gerekir; çünkü 28 ya da 30 yaşında, ya da daha sonra evlenen kadınlar uzamış doğum çekerler.
Kanama ve akıntıların güçlü bir özelliği vardır; akan kan sıcak hissedilir. Doğum sırasında sıcak hissettiren kan boşalmaları. Düşükten sonra sıcak hissettiren kan boşalmaları.
Kısımların hassasiyeti ve ağrılılığıyla birlikte, sıcak hissettiren loşi akıntısı. Basınca hassasiyet.
Doğuma eşlik eden memelerde iltihabi durumlar vardır. Süt humması. Memeler kırmızılaşıp dokunmaya son derece hassas olduğunda.
Yatakta dönemiyor; yatağın sarsılmasına dayanamıyor; yüzü kızarmış, karotidler zonkluyor; ateş var; hassasiyet bütün ekonomide uyanmış durumda.
Büyük sertleşme; taş gibi sert. Bell. birkaç saat içinde memedeki ağrıyı durdurur. O konjesyonu durdurur ve bütün ıstırabı giderir.
Meme bezleri yalnızca yerel bir iltihap halinde, genel semptomlar olmadan iltihaplanmışsa Phytolacca verin.
Larenks: Larenks iltihabı. Yine o kavrama ve boğulma hissi vardır. Boğazda hamlık, sızlama, kazınma ve biraz mukus oluşumuyla başlar. Çok kazınma ve boğaz temizlemeden sonra boğaza biraz yukarı yayılır; ama öksürük başlamadan önce epey kurudur.
Sızlama ve ses kaybı vardır. Uykuya geçmeye çalışır çalışmaz o kavrama gelir ve onu uyandırır. Ses kısıklığı, hamlık ve boğazda kavrama.
Hassasiyetli larenjit.
“Ansızın gelen ses kısıklığı nöbetleri;”
her hareket, konuşmaya en küçük girişim, larinksi oynatma ya da dokunma yönündeki en ufak çaba ıstırap yaratır.
Başı geriye götürmek ya da bir yandan öbür yana çevirmek ağrı ve öksürük yapar. Yutma kötüleştirir. Lokma larinksin arkasından inerken orada kocaman bir yara yeri hisseder; bu, larenkstir. Ses değişir.
Bir dakika bir perdededir, bir başka dakika değişir. Bazen kısıktır, bazen cırtlaklaşır. Ve sonra tam ses kaybı olur; tek bir ses çıkaramaz.
“Krup benzeri spazmlar larenkste. Glottis spazmları. Krubun bütün belirtileri,” ama zar yoktur.
Yalnızca hamlık ve kazınmayla birlikte kuru, sıyrılmış bir larenkstir; iltihaplı bir durumdur. Ve akut larenjitin şekli budur; çok aniden ortaya çıkar. Solunumu kısa, hızlı ve ağrılıdır. Sık sık astımatiktir.
Göğüs
Astımatik durum, spazmodik solunumla birlikte. Ve yine bu belirtiler bütün göğsü tutuyor gibidir. Göğüste baskı hissi. Sıcak ve nemli havada astım.
Belladonna öksürüğü larenksteki kavrama hissinden gelir. Sanki larenkse küçük bir şey kaçmış gibi; biraz toz, biraz yiyecek ya da bir damla su larenkse girmiş gibi; hasta öksürür.
“Kuru, spazmodik öksürük.”
Şiddetli bir öksürük. Gece öksürüğü. Yatınca öksürük; gündüzden çok gece olur. Öksürük spazmodik, havlar tarzda, kısa kısadır. Larenks spazmları nedeniyle whoop sesi ve nefes darlığı yapan boğmacada ilaçtır.
Sonunda uzun süre öksürdükten sonra biraz kan ya da biraz ince beyaz mukus çıkarmak, öksürüğün hava yollarında yaptığı şiddetli çalkantının sonucudur. Belladonna öksürüğü kendine özgüdür.
Büyük şiddeti ve büyük eforuyla biraz mukus kaldırır kaldırmaz kısa bir süre rahatlar ve öksürüğü durur. Ama o dinlenme döneminde larenks, trakea ve hava yolları giderek daha kuru olur; sonunda gıdıklanmaya başlar, sonra sanki bütün hava yolları buna katılıyormuş gibi spazm gelir; whoop, öğürme ve bazen kusma olur.
Sonra biraz mukus çıkarır ve öksürük diner. Bir başka küçük aradan sonra yeni bir nöbet gelir. Boğmacadaki gibi böyle sürer; ama bütün ara dönemde sürekli kuruluk vardır. Bu yüzden öksürük paroksismal denir.
Göğüste sıkılık. Göğüste ağrılılık. Göğüste hassasiyet. Bell.’de çocuk öksürme dürtüsünü hissettiği anda ağlar; çünkü ne büyük bir ıstırabın geleceğini bilir. Göğüs öylesine ağrılıdır ki çocuk öksürükten korkar ve çığlık atar. Çocuğun çığlığından bir öksürük nöbetinin gelmekte olduğunu anlarız.
Tıpkı Bry., Hepar ve Phos.’ta olduğu gibi; bu özellik onlarda başka birçok ilaçtan daha fazladır. Göğüste yanma vardır; göğüste şiddetli konjesyon vardır; bütün bu göğüs yakınmalarına kuru, rahatsız edici, spazmodik bir öksürük eşlik eder; geceleri daha kötüdür.
Bu ilaç pnömoniyi ve plöreziyi iyileştirir. Buradaki herkesin bir Belladonna pnömonisini ya da bir Belladonna plörezisini gözünde canlandırabileceğinden eminim. Hastayı, başı, konjesyonu, kırmızı yüzü ya da yanmayı anlatmama gerek kalmayacak kadar iyi bildiğinizden eminim; ama plörezide size sırrını söyleyeyim. Bell. sağ tarafı tercih eder.
Büyük ağrı; kısmın aşırı ağrılılığı; üzerine yatamaz; yatağın sarsılmasıyla kötüleşir ve elinizde Bell. plörezisi vardır.
Bry. de sağ tarafı tercih eder, ama Bry. hastası o tarafın üzerine yatmak zorundadır; basınç ister ve sarsıntıya o kadar hassas değildir; onda yoğun hararet, büyük zonklama ve yanma yoktur.
Başvurduğunuz her hastalıkta bu şekilde bireyselleştirmeniz gerekir. Homeopatiyi uygulamanın başka yolu yoktur.
Bütün iltihabi durumlarla birlikte zonklama, hararet, kızarıklık, yanma, dokunmaya ağrılılık ve sarsıntıya hassasiyet bulunacağını unutmayın.
Bell.’de bu, iltihaplı kısım üzerine yatamamak demektir; oysa Bry.’de iltihaplı kısım üzerine yatmakla iyileşir.
Bütün arterlerde zonklama. Büyük konjesyon. Vasküler heyecan. Bunlar bütün konjesyon ve iltihaplarla birliktedir.
Eklemler : Belladonna, bütün eklemler ya da çok sayıda eklem şiştiğinde, sıcak, kırmızı ve yanar halde olduğunda iltihaplı romatizmayı iyileştirir.
Romatizmada da hararet, kızarıklık ve yanma bütün tabloya yayılmıştır; bütün hastanın aynı hassasiyeti ve eklemlerin yatağın sarsılmasına karşı hassasiyeti vardır.
Tam hareketsiz yatmak ister; hareketle çok kötüleşir ve belirgin ateşi vardır. Bazen iltihaplı romatizmada ateş oldukça yükseldiğinde deliryum olur. Ama çarpıcı özellikler eklemlerin şişliği, kızarıklığı ve harekete ve sarsıntıya karşı büyük hassasiyetidir.
Özellikle soğuğa çok hassas olan, en ufak açılmaya dayanamayan, cereyana dayanamayan, örtülerin hareketine bile çok hassas olan ve sıcakla iyileşen kişiler için uygundur.
Bell.’in damgası ve karakteri romatizmal halinde de öteki bütün yakınmalarında olduğu gibidir. Provalarda Bell.’e bu karakteri veren hastadır; hastalıkta da aynı karakteri veren yine hastadır; ve bunlar bir araya gelip ilaç hastalığı yok ettiğinde bu, Benzerlik Yasasının yerine gelmesinden başka bir şey değildir.
Belirli eklemin ani soğuk maruziyetinden sonra gelişen eklem iltihabı. Ya da şiddetli bir üşütmeden sonra bir eklem iltihaplanır. Lokalize olmaya başlayan bir rahatsızlık. Bell. bütün eklemleri etkilediği için bedenin herhangi bir eklemi olabilir.
Pletorik bireylerde ani soğuk maruziyeti, Bell. hastalığının en belirgin nedenlerinden biridir. Kronik vakalarda üşütmek genellikle zayıf noktada yerleşir ya da bir bozukluk yaratır ve düzensizliği artırır.
Güçlü insanlar soğuğu burunda alır; oradan kolayca atarlar. Hasta kişilere sık sık, şimdi sizin soğuğunuz sizi en zayıf yerinizden etkiliyor diyebilirsiniz. Karaciğer sorununuz varsa,
“soğuk karaciğere oturur,” vb.; “ama iyileştiğinizde soğuğu başkaları gibi burundan alacaksınız.”
Mutlak sağlıklı insanlar nadiren üşütür; ama böylesi çok azdır, o kadar nadirdir ki sık görmeyiz; burun çekme, hapşırma ve burun akması, sıradan sağlıklı insanların soğuğu dışarı atma yoludur.
Ekstremiteler: Ekstremitelerde yine konvülsiyonlar vardır; bu, genellerin bir parçasıdır. Ekstremitelerdeki bütün kaslarda ve tüm bedende konvülsiyonlar.
Çocuklar baş rahatsızlıklarıyla, beyin konjesyonuyla, beyin irritasyonuyla konvülsiyona girer. Pletorik çocuklarda üşütmeden sonra konvülsiyonlar olur; ekstremiteler bu kasların konvülsif çabalarını en çok gösteren kısımlardır.
Şiddetli kramplar. Bütün ekstremiteler konvülsif hareketler halindedir. Bazen spazmlar kloniktir, bazen toniktir. Ekstremitelerdeki konvülsiyonlar bazen onları aniden yukarı çeker, aniden dışarı fırlatır; bazen bedeni geriye doğru atan, opisthotonos denen nöbetler olur; bazen de bedeni öne doğru fırlatan nöbetler görülür.
Bell.’de yakınmaların çoğu sakin kalarak iyileşir. Çekici ağrılar, nabız gibi atımlar, iltihabi durumlar hastayı tam istirahate zorlar; hareketle kötüleşir.
En küçük harekete karşı isteksizlik ve tiksinme Bell.’de yaygındır ve Bell.’de bu özellik Bry. kadar güçlüdür. Bell.’de kısımlar o kadar hassastır ki konuşma hareketleri ağrılıdır; sesin oluşturduğu titreşim ağrılı yerlere vurur.
Gür sesi, bas sesi olan biri bu sarsıntıyı pek düşünmez; kadın sesindeki sarsıntı daha da azdır; yine de harekete bağlı bu kötüleşmenin ve sarsıntıya bu kötüleşmenin kadında öylesine belirgin olduğunu gördüm ki sesi çekiç vuruşu gibiydi. Rahim, over ve bağırsak iltihabında kadın konuşmaktan kaçınır; çünkü sesi ağrılı kısımlarda sarsıntı yaratır.
Bu, harekete ve sarsıntıya karşı büyük hassasiyetin yalnızca uç noktalarını gösterir. Sarsıntı, bu hassasiyeti ortaya çıkaran abartılmış bir hareket biçimidir.
Sinirleri incelerseniz, şokla kötüleşen sinir hassasiyeti; spazmlar; bütün sinir sisteminin çeşitli bozuklukları; seğirme; sıçrama; titreme; subsultus tendinum vb. gibi son derece tuhaf sinir belirtilerinin en geniş dizisini bulursunuz. Çocuklarda kramplar, spazmlar ve konvülsiyonlar.
Konvülsiyonlar: Konvülsiyonlar büyük bir ani başlangıçla gelir.
Tamamen beklenmedik şekilde gelirler. Uzun etkili ilaçlarda ve zimotik tip ilaçlarda görülen konvülsiyonların çoğunda hasta gebeliğinin son günlerinde iyi gitmemiştir; ama Bell.’de doğumun bir kısmını geçer ya da doğumu bitirir, pek bir şey beklenmez.
Belki yüzü biraz fazla kırmızıdır, ama beklenmedik biçimde bir konvülsiyona girer; baştan ayağa şiddetli bir konvülsiyon.
Beyin konjesyonu, heyecanla birlikte. Yoğun hararet; her şey yoğun, şiddetli, ani ve beklenmediktir.
Doğumda ağrılar bazen aniden kesilir ve konvülsiyon başlar. Ama bakın ve tarif ettiğim bütün hassasiyetin hastanın her yanına yayıldığını görün.
Ağrılar birden kesilir. Kan başa hücum ediyormuş gibidir. Yüz kırmızı olur . Konjesyonlar aniden gelir. Epileptiform karakterde konvülsiyonlar.
Bell. bu çok sayıdaki tekrarlayan yakınmalar için uygun değildir; tek bir atak Bell. ile hafiflemiş olsa bile. Bu ataklardan herhangi birini ele alın; ister konvülsiyon olsun ister baş ağrısı, ister beyin konjesyonu olsun; çocuk zayıflar, aşırı uyarılabilir hale gelir, başta konjestif ataklar geçirir, hemen yatağa gider ve başını yuvarlar.
Bunları Bell. ile tedavi edersiniz; atak geçer. Ama daha baştan bunun bir serinin parçası olduğunu söylüyorum. Bunu siz bilmeyebilirsiniz. Bu ilk atak olabilir.
Onu bastırırsınız; aynı maruziyet tekrar gelince aynı atak geri gelir; ama Bell. bu kez ilkine göre daha az şey yapar. İki ya da üç ataktan sonra Bell. artık hiçbir şey yapmaz ve bu kez öncekinden daha kötü durumda kalırsınız.
İlk atağı kırdığında hekim bunun bir serinin parçası olduğunu görmeli ve Bell.’in uygun olmadığını anlamalıdır. Sık sık bu Calc. isteyen bir vakadır; sık sık diyorum, her zaman değil.
Bütün belirtiler ataklar arasında incelenmelidir ki çocuk bu atakların üstüne çıkarılabilsin; çünkü akut ilaç ilkine, ikinciye ya da en fazla üçüncüye uyar. Derinliği yoktur, etki süresi uzun değildir. Organizmayı yeterince derinden etkilemez. Birkaç gün sonra etkisi geçer; sık tekrarlanması gerekir.
Bu tekrarlayan spazmodik ve periyodik yakınmaların hepsinde hasta izlenmeli ve gözetilmelidir. Bell. tekrarlayan yakınmalar için iyi bir ilaç değildir; çünkü onda periyodisite yoktur, tıpkı yakınmaların sürekliliği olmadığı gibi.
İlk atak Bell.’e benzemiş olsa bile, bir sonraki atak yine aynı şekilde geri gelir. Belladonna, yenildiğinde tekrarlama eğilimi göstermeyen; ölümle ya da iyileşmeyle sonlanan yakınmalarda uygundur. Periyodik yakınmaları yalnızca hafifletir.
Uyku
Uykusu konjestif bir uykudur, bir stupordur; rüyalarla doludur, şiddetle doludur. Korkunç bir rüyadan, bir kâbustan korkuyla uyanır. Uykuda sıçramalar ve seğirmeler.
“Huzursuz uyku.”
Uykuda inleme ve homurdanma. Her türlü şiddet davranışı. Uykuda deliryum.
“Korkmuş gibi uykuda sıçrar.”
Bazen uykuda hasta konuşmaya başlar; daha hızlı ve daha yüksek sesle konuşur; başı ısınır, ayakları soğur ve sonunda çığlık atar.
“Uykuda huzursuz dönüp durma. Uykuda ayakların buz gibi soğuması. Uykuda başın ısınması. Ateş ve heyecanla uyanma.”
Eski klasik Sydenham kızılına o kadar benzeyen belirtileri vardır ki kızılda yararlı olmuştur.
Belki de bu hastalıkta en sık endike olan ilaçlardan biridir. En azından bazı mevsimlerde vakaların çoğu Bell. vakası olur; parlak kırmızı yüz ve derinin cilalı görünümü ile.
Parlak kırmızı, yoğun hararet, büyük konjesyon; Bell. verilmezse kısa bir süre sonra renk koyulaşır.
Ama bütün bunların içinden geçen üç sözcük hararet, kızarıklık ve yanmadır . Her yerde yanma. Genel özelliklerde anlattığım sıcaklık o kadar belirgin, o kadar yoğundur ki bir Bell. kızıl hastasına dokunduktan sonra saatlerce parmak uçlarınızda kalır.
Bu durum, kaba bir döküntüsü olan Apis vakasından tümüyle farklıdır. Bell. döküntüsü düz ve parlaktır. Apis serin olmak ister, üstü açık kalmak ister; Bell. sıcak olmak ister, sıcak oda ister. Apis’te susuzluk denecek kadar azdır; Bell.’de susuzluğun olmaması istisnadır; genellikle suya çok susar, az ve sık içer.
Mukoza zarlarının ve derinin yoğun kuruluğu. Baş sıcak iken ekstremiteler soğuktur. Arum triphyllum’da ağızla sürekli oynama vardır; idrar baskılanmış ya da azdır; yüzey soluktur, burada orada biraz döküntü vardır; parmakların, ayak parmaklarının, burnun ve dudakların kaşıntısı size Arum yazdırır .
Baptisia vakasını hatırlarsınız; o zihinsel durumda hasta yatağın her yanında “parçaları bir araya getirmek için” eliyle yoklar.
Öte yandan, doğru dürüst döküntü yokken, tanı koyduracak kadar arada bir küçük bir leke varken ya da ailede başka birinde hastalık olduğu için tanı konmuşken; çocuk buz gibi suyu içiyor ama midede ısınınca geri kusuyorsa, kim Phosphorus vermez?
İşte hasta başında ayırt edici özellikleri böyle seçeriz ve bu ilaçların hiç de birbirine benzemediğini görürüz.
Bell. hararetiyle, kızarıklığıyla, çalkantısıyla öne çıkar. Devamlı ateşi olmadığını unutmayın; tifoda uygun değildir. Bell. bir gecede ateşi düşürür, deliryumu yatıştırır; ama ertesi gece ne olur?
Ateş yeniden gelir ve hasta öncekinden daha kötüdür.
Çünkü Bell. başlattığı şeyi sürdüremez. Uygun değildir.
İçinde o devamlılık özelliği yoktur. Sürekli ateşlere uyan bir ilaca yöneliriz; tifo durumuna girdiğimizde seçilmesi gereken budur.
İlk dönem hekimlerimiz çoğu kez yalnızca o anda gördüklerini düşünmüşlerdi. Ancak okulumuz yeterince deneyim kazandıktan sonra periyodisitenin de bir semptom olduğu anlaşıldı.
Her ilacın kendi temposu, kötüleşme zamanları ve iyileşme zamanları vardır.
Bell. için de böyledir. Zamanı genellikle öğleden sonra saat 3’tür. Yakınmaları çoğunlukla geceleri daha kötüdür. Genellikle öğleden sonra üç sularında başlar ve sabah üçe kadar ya da gece yarısından sonraya dek sürer.
Bu nedenle ateşi gece boyunca en yüksektir. Ateş gelir ve hızla çok yüksek bir sıcaklığa, bazen 104° ya da 105°’ye yükselir; sonra yine neredeyse normale iner; ama tam bir apireksi olmaz.
Tam apireksi ile seyreden yakınmalarda uygun değildir; çünkü bu tam periyodisiteyi gösterir ve Bell.’de bu yoktur.
Deri
Hararet, kızarıklık ve yanma deri semptomlarının çoğunu karakterize eder.
İnce bir döküntüsü vardır; kaba değil, ince, kızıl kırmızısı, düzgün bir döküntü. Deride flegmonöz, derin bir iltihap yapar.
Önce parlak kırmızıdır, giderek mavimsi ya da mora, ya da alacalı hale döner; bütün bunda hararet, kızarıklık ve yanma vardır.
Genellikle, Rhus gibi veziküllerle kaplı deri ve derin dokuların erizipelatöz iltihabı için uygun değildir.
Vezikülleşme bazen vardır, ama istisnadır; oysa Rhus’ta genel karakterdir. Rhus iltihapla başlar; onda da hararet, kızarıklık ve yanma vardır; ama Rhus iltihaba başlar başlamaz büyük bir kabarcık çıkarır ve serumla dolar.
İltihaplanan hemen her Bell. yüzeyi kırmızı bir döküntü çıkarma eğilimindedir. Şiddetli ateşlerde, kızıl ya da başka yaygın döküntülü hastalıklar yokken bile ince, kırmızı, parlak bir döküntü çıkabilir.
Beyin konjesyonunda ve bilöz ateşlerde bu döküntünün görülmesi az rastlanır değildir; bazen hekimi döküntülü hastalıklardan biri tanısını koymaya aldatır, oysa yalnızca melez bir tablodur.
Bell. derisi kızarırken öylesine pasif bir kızarıklık gösterir ki, neredeyse derinin üzerine adınızı yazabilirsiniz. Parmağınızla üstünden bir çizgi çektiğinizde, parmağınızın arkasında beyaz bir çizgi kalır.
Bu, eski bir kızıl tanı özelliğiydi ve Bell.’in yüzeyde kızıl hastalığına çok benzeyen bu tuhaf pasif konjesyonu ürettiğini gösterir. Böylece Bell. provalarında, kızıl için neredeyse patognomonik sayılan bir semptom da buluruz.
Ama biz bir semptoma göre reçete yazmayız. Son yıllarda hiçbir homeopatik hekim sırf nabzı düşürmek ya da ateşi düşürmek amacıyla ilaç vermeyi düşünmez.
O, hasta için reçete yazar . Doğru ilacı bulursak sıcaklığın düştüğü doğrudur; ama nabzı düşürmek için ilaç yazmak işe ters uçtan başlamaktır.
Homeopatik düşünen biri hiçbir zaman bir semptomu ortadan kaldırmak için reçete yazmaz; semptomların rehberliğinde ilacı seçer, sonrası ne olursa olsun.
Belirtilerin yatıştığı doğrudur. Başkaları belirtiler yatıştığı için onun semptomları gidermek üzere reçete yazdığını söyleyebilir.
Homeopatinin idealini zihninizde tutmayı ve akılcı düşünmeyi öğrenin; bunu yapmak için de büyük bir mirastan kurtulmanız gerekecek.
Biz yanlış uçtan düşünmeyi miras aldık.
“Karaciğer konjesyonu ve duodenum katarrından deride sarılık.”
Kininle aşırı ilaçlanan ve bu yüzden her fırsatta üşüten kişilerde, büyük ağrılılıkla birlikte ani bir karaciğer konjesyonu olur ve deri bu ilacın bütün hassasiyetiyle sararırsa, Bell. bu vakaları iyileştirir.
Bell.’in kronik durumuna ait, Bell.’i izleyen durumlar vardır. Akut haller, konjesyonlar için Bell. uygun olmuş, ama sözünü ettiğim periyodisite mevcutsa onun doğal takipçileri vardır ve bunlardan biri de Calcarea’dır.
Başları büyük, dolgun, pletorik, erken gelişmiş, kolay üşüten ve baş ağrıları ile konjesyona giren erkek çocuklarda; Bell.’in başlangıçta yardım ettiği baş ağrıları olan okul çocuklarında;
vakayı dikkatle incelerseniz çok sık bunun bir Calc. vakası olduğu ortaya çıkar.
Calc.’ın bu yolla Bell. ile ilişkili olması çok yaygındır.
Bugünlerde hekimlerin ellerinde, fazla Lachesis verilmiş hastalarda kuru, boğucu öksürüğü sık sık görürüz.
Lachesis genellikle aşırı hassas kadınlara verilir ve bu durumların çoğunu üretir; bazen büyük sıkıntıları iyileştirir, ama ardından haftalarca uyutmayacak kadar kuru, boğucu bir öksürük bırakır.
Bazen ilk uykudan sonra, ki bu genellikle saat 11 civarındadır, yatar yatmaz gelen kuru, boğucu bir öksürük olur.
Bell. bu eski Lach. etkisini, sinirsel durumu, uyarılabilirliği ve öksürüğü iyileştirir. Bell., Lach. için, yani akut semptomlar için, uygun bir antidot olur.
Calc. ise Lach.’ın daha kronik etkilerinin antidotudur.
Bell. kötüye kullanımından sonra, Calc. doğal antidotlardan biri olarak devreye girer.