Baryta carbonica

作者:James Tyler Kent — 顺势疗法药物学讲座

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

概论:Baryta carbonica 是一种值得研究的有趣药物,因为它已经过充分的药物试验,并且是一种体质药。这类药物总是比作用短暂、浅表的药物更有研究价值。它们能作用于根深蒂固、持久的瘴毒性病患。

本药着眼于青幼年的发育。在本药条目中,你常会看到这样的表述:“侏儒样发育。”

就本药所说的情况而言,这并不总是指身材矮小。身体与心智的侏儒样发育;心智的侏儒样发育,以及器官的侏儒样发育。

你们明白早熟是什么意思;有些年轻人才智异常出众,心智发育远超同龄人。我们说他们的成熟程度超过其年龄。他们是早熟的。

先把这一点记在心中,想想它意味着什么;然后再看 Baryta carb. 体质,我们见到的正是完全相反的状态。

这就是我们所谓的侏儒样发育。儿童迟迟不能发挥作用;或投入活动;学业进展迟缓;迟!迟迟学会说话;迟迟学会阅读;迟迟学会把生活中的事物联系起来;迟迟学会摄取形象并形成知觉;迟迟开始从事各种活动;迟迟完成自己的工作。

迟缓:我们有时说 Calc. carb. 的儿童迟迟学会走路,但 Baryta carb. 的儿童也迟迟学会走路,尽管其原因完全不同。

用一种常见的老式说法来表述,Baryta carb. 即使四肢相当健全,也迟迟学不会怎样走路。Calc . 的四肢状况很差、孱弱无力,肌肉松弛,骨骼发育不良,因此迟迟学会走路。

“走路迟”是 Calc.

“迟迟学会走路”是 Baryta carb.

它在这方面也可与 Borax 和 Natrum mur. 相比。这三种药的脑发育都有一种特殊的迟缓,因而患者迟迟学会做事;发育迟缓。

但在迟迟不能开始参与生活中的活动并发挥作用这一点上,Baryta carb. 居这三者之首。

你会遇到需要治疗的患者,这种发育迟缓表现在年龄18至25岁的女孩身上;她们仍像儿童时那样做事,也仍像儿童时那样说话。

“做事方式幼稚,行为幼稚。玩洋娃娃,说些愚蠢的话。”

她们尚未进入成年女性阶段。她们迟迟不能承担成年女性的活动与职能。她们缺乏成年女性的审慎。她们尚未变得周全谨慎,说话仍像男孩或小女孩一样。

这就是心智的侏儒样发育。认识这种发育迟缓,并从 Baryta carb. 的全部症状和特殊表现中看出这一点,就能牢固掌握本药。

在 Graph., Sulph. 和 Calc. 等药中也可见到部分这种情况,但都无法与本药相比。本药似乎会使那种令儿童成长为成年男子或女子的发育过程停顿下来。

让我想到 Baryta carb. 的并不是身材矮小,而是心智和器官的侏儒样发育。

器官仿佛变得麻痹,或者某一器官不能发育。该器官的发育停止,而其他器官仍继续发育。这会使我想到本药。单个器官不能成熟,而其他器官仍继续发育;发育不均衡,呈局部偏向。

淋巴腺:本药的下一个重大特征,是它对全身淋巴腺的亲和性。全身各处的腺体肿大并硬结;颈部腺体、腹股沟腺体及腹部淋巴组织均受累——颈部形成串珠状的结节链。

再结合我们很快要归纳的其他几个特征,就会看到这类患者呈现一种特殊形态。患者出现消瘦——原本肥胖、营养良好的人逐渐瘦小。

腹部肿大。本药已被发现适用于消瘦衰弱症,即腺体肿大、腹部膨大的儿童;组织消瘦,四肢消瘦,心智呈侏儒样发育;这些合在一起,就构成完整的 Baryta carb. 消瘦衰弱症。

患者本身畏寒;对寒冷敏感;希望把身体裹得严实。显著虚弱并伴脉搏无力是一项突出特征,患者必须躺下;站立及坐着时更严重。

虚弱在进食后加重。疼痛因活动及处于户外而缓解。其病患因寒冷而加重。肿大的腺体在暴露后出现疼痛性敏感和充血。扁桃体逐渐增大。每次感冒和受寒后,颈部腺体的体积和硬度都会增加。

“腺体肿胀及硬结。腺体炎症伴浸润。”

浸润属于本药的特征。腺体变得越来越硬。溃疡基底变硬。开放表面的壁发生硬结。

儿童患上几乎任何疾病,如麻疹、猩红热、腮腺炎,甚至重感冒或疟疾发作后,发育便停止,并由此形成侏儒样发育;这种状态并非与生俱来,而是后天获得的,即发育停滞。

它导致全身消瘦、逐渐瘦小,唯独腹部逐渐增大。这些表现从一开始就不应忽视,因为各种症状只是帮助确立这一基础,而这些病患和组织变化则作为最终结果出现。

本药的另一重大特征,是这些情况也适用于年龄较大者。我们说这是儿童期状态,是青少年期发育停滞的状态。

然而,无论这种发育停滞发生在青年期、儿童期,还是五十岁的较高年龄,都没有关系。由于某种我们无法探明的奇异原因,我们会说这个人正逐渐呈现老年人的外貌。

早衰:我们称之为早衰。Baryta carb. 曾治愈因疟疾、脑力或体力过度劳累以及长期精神紧张所遗留的迁延性病患,当时早衰的外貌是一项突出特征。

老年状态过早悄然降临在患者身上。儿童期与老年期之间差别很小,因此老年期被称为第二童年;但我们总不愿看到七十岁以下的男子变得幼稚,然而确实看到许多人变得头脑简单而幼稚。这并不只是指痴愚,而是指儿童样行为。

像儿童一样做事和说话。因此,在早衰时,这些症状会使我们想到 Baryta carb.

Baryta carb. 曾治愈脂肪瘤、囊性肿瘤、狼疮、结核性质的外生赘生物及肉瘤;在癌性病患中,它还曾减轻疼痛与痛苦并延长生命。

精神

其精神症状值得仔细研究;我们会看到,与组织变化交织在一起的各种表现全都显露在精神症状之中。

有陌生人进来时,可见 Baryta carb. 儿童躲在家具后面;仿佛因某事羞愧,或仿佛害怕而躲藏。儿童会想象各种奇怪的事情,认为别人在议论或嘲笑自己。

儿童似乎毫无进步。教导似乎不起任何作用,因为儿童一遍又一遍地做着同样的事,始终教不会。他们或者不能理解,或者不能记住,或者不能持续保持一个念头;你反复教了一遍又一遍,母亲疑惑这个孩子是否终究能学会点什么,老师则报告说孩子能力不足。

老师无法理解,母亲无法理解,但顺势疗法医师应当立即明白个中情形。如果他熟悉自己的药物学,就应当充分了解虚弱儿童的发育;这些儿童正趋向佝偻病,身体虚弱,总是依赖他人,只适合低微的职位。

顺势疗法医师把小约翰尼和小苏茜抱在膝上颠逗,充分而公允地观察他们的能力及其所欠缺之处,并懂得如何扶助其欠缺之处发育,这样做会有很好的效果。难道这件事本身不值得为之努力吗?

要驾驭各种体质,需要运用迄今制备过的一切效价。有些患者需要中等效价,有些需要很低的效价,有些则需要很高的效价。不要使我们的孩子得不到他们所需要的任何东西。唯有如此,我们才能着眼于最高目标,使他们的能力得到最充分的发展。

正文中有这样一种表述:

“缺乏清晰的意识。”

从我所说的话中,我们难道看不出这在本药中必然意味着什么,以及它在本药中的含义不同于许多其他药物吗?

然而,如果你最先读到的是这个症状,就不会理解它的意义。

“缺乏清晰的意识。”

这一症状尤其对老年患者有用。它并不是我们称作眩晕的那种思维混乱,而是患者的智力不清晰。我们看到本药如何作用于智力。它作用于记忆。开始时是智力薄弱状态,随后逐渐向痴愚发展。

若将这种状态推向极端,便会出现痴愚;而在达到痴愚之前,从最初轻微的思维朦胧一直到痴愚,沿途存在各种程度。

当 Baryta carb. 婴儿出现在门诊时,他们会一直用手遮住脸,从指缝中向外偷看。

羞怯。胆小。易受惊吓。害怕陌生人。其他药物也有类似特征,但这是本药的一项突出特征。面容枯槁。病容。其核心是躲藏倾向和胆怯倾向。

儿童不愿玩耍,只坐在角落里。若是男孩,对自己的锤子毫不在意;若是女孩,对自己的洋娃娃毫不在意。一直坐着。似乎并未思考;缺乏思考能力。

儿童长大后毫无鲜明特征,也没有知觉能力,因此不能正常发育。总是自寻烦恼。

与 Caust. 相似,害怕会有某种事情发生。充满幻想;想象出来的牵挂与忧虑。臆造各种可能发生的病痛和委屈。很像 Ars.。儿童始终处于哀诉的情绪中;总在哀诉。贯穿各种主诉的,是身体各部位的痛苦或精神症状。

“越是想着这一病患,病患就越严重。”

如果患者想到自己的病患和痛苦,它们便立即加重。早衰,以及长期脑力劳动所致的脑力疲劳。

头部

令人困扰的头痛。

“脑内压迫感。”

脑内有松动感,仿佛脑从一侧落向另一侧,或正在上下起伏。转动头部时或受到突然震动后,脑内有运动感。

头从一侧转向另一侧时,仿佛脑也随着头部的动作前后移动。

“压迫性头痛。”

头痛在新鲜空气中、户外缓解,受热加重。这与其全身总体状态相反。Baryta carb. 的全身总体状态因寒冷而加重;患者对寒冷敏感,受寒后病患发作;但头痛在凉爽空气中缓解。

Baryta carb. 患者常对极热和极冷都很敏感。炎热天气会引发病患。炎热天气会使血液上冲头部,并易促成卒中状态。

本药有许多头部病患,类似卒中时的昏睡。它有一些麻痹性状态,类似年老卒中患者的病患;在重新建立神经力沿神经的供应与流动方面,本药一直非常有用。

它与 Phos ., 相近,是治疗由血管破裂并因而压迫神经供给所致陈旧性麻痹状态的极好药物。

这些头痛是充血性、压迫性头痛;脑内有压迫感。

这些瘦小虚弱的婴儿,正如我们所描述的那样,头部有皮疹;头部有湿疹;而那些原本禀赋较好的婴儿,其皮疹却被软膏和外敷剂压了回去。

“头皮上有湿痂。”

“头皮上有干性皮疹。脱发。秃发。”

由于皮疹受到抑制而出现头部病症、心智发育低下及智力缺陷。

眼睛

该药有许多眼部症状。

“眼睑有颗粒。眼睑增厚,眼周所有膜与组织均增厚。角膜混浊。”

眼部各种覆盖组织发生浸润。它曾治愈白内障,也曾治愈各种视物不清,尤其适用于视物朦胧者,

“看东西仿佛隔着雾或烟。”

角膜溃疡。小白点,引起视力缺损。

“晨起眼睑粘连。”麦粒肿。

“上眼睑有沉重感。”

眉部有沉重感,伴头痛,仿佛前额向下压在眼睛上。

如 Carbo veg., Carbo an. and Natr. mur . 患者常用双手抱住整个前额,并说:

“我觉得仿佛前额向下压在眼睛上。”

耳

患者耳内有多种声响,尤其在呼吸、吞咽和咀嚼时出现爆裂声与拍动声;躺卧时缓解。右耳受累最重。呼吸时耳内有奔涌声。

“耳周有皮疹。耳周腺体肿大并有皮疹。”

腮腺发炎并硬结。

起初可称为肿胀,但最终成为永久性增大与硬结,有时会长得非常大。

颈部其他腺体也与耳部病症同时受累。耳下沿颈部可见成结的淋巴结( Bar. m., Tub.).

有时颌下腺受累,增大并硬结。有时扁桃体增大并硬结。每当受寒或天气骤变后,所有这些腺体都会发炎、变得敏感,并稍有增大。它是治疗腺体增大的极佳药物。

扁桃体:临床书籍将其列为治疗这些腺体化脓的药物,但我一生中从未发现它是治疗化脓的良药。其炎症更可能转为浸润加重。

书中在此将它列为治疗扁桃体化脓的药物,但根据长期经验,在扁桃体化脓时,它是我最不会想到的药物之一。它或许曾产生过这种疗效,但我的观察并未发现其病程会如此发展,而且我对这项观察具有很大价值并被列为高度重要症状深表怀疑。不过,它确实有因受寒而逐渐加重的浸润。

增大的扁桃体会发红、发炎并疼痛;急性炎症和疼痛会消退,但扁桃体比上一次受寒后又稍大一些。扁桃体就这样不断增大。儿童的扁桃体常被切除。

在某些病例中,当扁桃体极度过度增大,严重妨碍吞咽和说话时,我或许会承认有必要将其切除。

有两三次,我用自己能力所及选择得最恰当的药物治疗,却彻底失败;患者后来去找外科医师,由其切除了扁桃体;但我认为这些扁桃体本应全都能够治愈。

**Hahnemann 的《医术正典》**所教导的一项顺势疗法原则是:除非有症状指示某一药物,否则不应期望使用该药会取得重大疗效。

仅有扁桃体增大并不是可据以选择药物的症状,因此不得不猜上十几次,而且或许一次也猜不中。

猜测用药是最糟糕的行医方式;然而,有些扁桃体增大的儿童来到我们面前时,似乎完全没有任何可据以选择药物的症状。

应据以处方的症状,是那些代表患者本身的症状,而不是代表腺体的症状,也不是代表已经改变的组织的症状。每当不得不请外科医师介入时,我们都应感到遗憾,因为切除任何组织都可能损害患者的体质。

然而,有些事情即使明知会损害患者的体质,也不得不做。我们必须让佣工继续工作以维持生计,也必须给他们施行手术,因为他们无法卧床一两年等待治愈。

外科医师在我们这里始终会有一席之地,但我们首先应尽到医师的职责。

面部有皮疹。面容病态,常呈紫色、红色并浮肿,或消瘦憔悴,显得衰老枯槁。婴儿看起来像个小老人,如同我们在 Nat. mur. 和 Calc. 中所见的状态。伴有面部病症、牙齿病症,尤其伴有咽喉病症,颌下及颈部腺体增大。

猩红热后出现耳病。猩红热后腮腺及颌下腺增大并硬结。猩红热常会在机体内激起许多病症,尤其是在未得到恰当治疗、由对抗疗法医师治疗,或由焦躁的顺势疗法医师治疗时。

焦躁的顺势疗法医师不会等待自己的判断得到最终证实,也不会等待其所用药物发挥作用,而是接连再给一种又一种药;到猩红热自然病程结束时,患者已病得非常严重,最终出现耳部病症、腺体增大,有时还出现肾脏病症。

当病情转为耳部病症和颈部腺体增大时,本药是应研究的数种药物之一。

“老年人舌瘫痪。老年人舌无力。老年人舌发硬。”

未老先衰,肌肉功能衰退。本药有卡他状态,黏液积聚于鼻、咽喉、喉和气管。它非常适合气管内有痰鸣声的老年人。

每当天气转冷以及每次受寒后,痰鸣声都会进一步加重。呼吸有痰鸣声。能在老年人胸中产生如此显著粗大痰鸣声的药物不多,因此值得加以强调。

Baryta carb. 是其中之一。应与 Senega, Ammoniacum and Baryta muriatica 比较。如果一位老年人、一位八旬老人胸中始终有粗大痰鸣声,夏季尚感舒适,却整个冬季都因胸中粗大痰鸣声而痛苦,又没有其他症状,Ammoniacum 可使其保持舒适。

咽喉

本药的咽喉痛有许多症状。

“咽门及扁桃体的蜂窝组织发炎。”

本药是治疗咽喉一般卡他性症状的药物之一。咽部有颗粒增生,使咽部看起来发亮,散布着粗大颗粒;每逢一阵寒冷天气或身体受凉,颗粒便发炎。

天气每次转冷都会使扁桃体发炎,儿童的扁桃体很快便会增大。扁桃体增大、其他部位腺体也增大、智力发育略显低下且学习迟缓的儿童,Baryta carb. 可治愈其扁桃体增大。

但你看,这些都是体质症状。你并非仅依据扁桃体增大来选择药物。

“扁桃体发炎。”

其炎症不像 Bell ., 所出现的那样猛烈;它不会一夜之间发作,也不会迅速发展至化脓;但咽喉非常疼痛,是经过多日暴露后缓慢发生的,并且逐渐加重、逐渐发展。

这就是 Baryta carb. 扁桃体炎的特点;而 Bell . 的扁桃体炎发作极为迅速。Hepar 也发作迅速,并发展至化脓。有一种治疗扁桃体炎的药物,适用于耳部受累且温热可使症状缓解的情况;使用它的人很少,但它极有价值;这就是 Chamomilla ,,尤其适用于患者易怒时。

疼痛因温热而缓解,且发作极为猛烈。它可能被误认为 Bell. 的炎症,但 Cham. 可将其永久治愈。

“咽喉内有塞子感;”也就是说,扁桃体非常大,以致患者感觉咽喉内仿佛有一个大球或大肿块。

它们会改变声音的性质,并造成困难。

“咽喉内灼热明显。除液体外,任何东西都无法吞咽。”

这种刺激持续引起呛噎及咽喉痉挛性收缩;咽喉内有收缩感、牵拉感和痉挛感。

吞咽时食管也会发生痉挛,尤其见于神经质的老年人或过早衰弱者。

“食管痉挛。吞咽困难。”

食团向下移动一小段,随后引起痉挛,患者便作呕并呛噎。少量食物即引起这种作呕和呛噎,是 Kali c., Graph. and Merc. cor. 的一个很显著的特征。

这也是 Baryta carb. 的显著特征,但在 Merc cor. 中要强烈得多。

进食、饮水、食欲及胃部的病症可合并讨论。

胃与腹部 : 消化功能虚弱 , 进食后胃内出现各种不适与令人难受的感觉。有时为胃神经痛;有时为胀满。

“进食后胃痛。”

进食后极度虚弱。腹部坚硬而紧张。

“肠系膜淋巴结肿大而坚硬;腹部膨大;腹肌触之疼痛。”

在肠系膜痨的早期阶段,本药曾将其治愈。它曾治愈儿童的腹部膨大;当时四肢消瘦、全身消瘦、肿大的腺体结节累累,并且智力发育低下。

Baryta carb. 有顽固性便秘。

“排便困难,粪便呈硬结块状。大便硬且量不足。”

直肠缺乏推动作用,排便及排尿时痔核脱出。

男性生殖器:男性性器官有一些奇特的特征。本药会消除全部性欲和性能力,使生殖器松弛并处于阳痿状态。

“阴茎松弛。阳痿。性欲减退。前列腺肥大。睾丸萎缩。”

它能治愈陈旧的尿道慢性溢液。一种存在已久、无痛、白色的陈旧性黏液样溢液。该分泌物恶臭,且无炎症。

“生殖器麻木。”

女性生殖器:女性有许多病症。不孕。卵巢萎缩。乳腺萎缩,然而淋巴组织却增大并发生浸润。

无力性白带,呈白色、黏稠、持续存在,常量多,在月经期前约一周加重。

喉:某些患者的喉部受到体质性虚弱的侵袭;这是一种麻痹性无力。声音完全丧失。

或者,“声嘶,声音粗涩。”

声音低沉。因体质性虚弱及瘫痪而失音。喉内始终有一种感觉,仿佛吸入了烟、沥青、硫磺烟气或粉尘。

伴随声嘶,有慢性、干燥、嘶哑的犬吠样咳嗽;咳嗽并不剧烈,但每夜都发作。老年人的窒息性咳嗽。

这里写道:“肺即将瘫痪。”

胸部与咳嗽:这与本药的一般性质相符。胸中充满黏液,却无法将其咳出。

从咳嗽时所作的努力可以看出,某处存在虚弱,缺乏力量。咳嗽用力并不强。

“夜间咳嗽,伴哮喘样呼吸。”

喉和气管内的刺激诱发咳嗽。Baryta carb. 有一种咳嗽,患者咳个不停,直到俯卧后才得到缓解;只要保持俯卧,便不再咳嗽。

轻微用力时、左侧卧时以及想到它时心悸,伴焦虑和血液冲涌感,伴头部强烈搏动,脉搏快速。萎黄病少女的心悸。

背部肌肉紧张。颈后腺体肿胀。

" 颈部腺体肿胀。背部脂肪瘤。"

有好几次,一位患者曾说,

"医生,您原本是打算把我背上的那个脂肪瘤去掉吗?

很可能我根本不知道他有这个瘤。通常,这类事情在顺势疗法医师的临床实践中就是这样发生的,因为医师并不针对肿瘤处方,而且他在处方时很可能也很少考虑肿瘤;他给予体质药,这些肿瘤往往过一段时间便消失了,于是患者便认为医师做了一件了不起的事。

治好一颗疣,给他带来的荣耀和赞誉,比治好患者还多。正确处方的医师使生命状态恢复秩序。

医师治愈患者,而患者处于有序状态,便开始修复自己的身体,各组织进行一次全面的大扫除,不再需要的东西被清除;于是医师被视为神奇的人物。

因此,本药可治愈肿瘤和疣。四肢、背部和手上的疣。

疼痛具有痛风性、风湿性特点,受寒及寒冷天气时加重。双足有麻痹性无力、震颤和麻木。

足汗恶臭,导致足底疼痛;足部溃疡;足汗受抑制。站立时双足震颤,行走时蹒跚。下肢有撕裂样痛、牵拉痛。膝部突发锐痛。

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