Hippozaeninum

马鼻疽素与皮疽素。一种病质制剂。

作者:Constantine Hering — 我们药物学的指导症状

供执业人员和学生参考的历史资料。以下陈述反映了所署名作者的顺势疗法教学观点,并不能证明治疗有效性。本文不构成医疗建议,也不得替代适当的诊断或照护。

由 Drysdale 引入。

这些摘录(由 Hering 汇编)取自 Wilkinson、Spinola、Bollinger(Ziemsen)和 Virchow。

所述为罹患本病的马和人身上观察到的作用。

Gl. = Glanderine。F. = Farcine。Wilkinson 建议将如此标示的症状用于临床。

临床资料来源。

  • 臭鼻症,Wilkinson,B. J. H.,vol. 15,p. 627;Morgan,Raue's Rec.,1873,p. 79;慢性臭鼻症,Hiller,Organon,vol. 2,p. 381;白喉,Wilkinson,B. J. H.,vol. 15,p. 627;支气管炎,Wilkinson,B. J. H.,vol. 15,p. 625;腐败热,Wilkinson,B. J. H.,vol. 15,p. 627;马鼻疽样流感,Baer,Raue's Rec.,1873,p. 108;腮腺瘰疬性肿胀,Nichols,Organon,vol. 3,p. 345。

未找到 Berridge 的病例。

神志 [2]

伴头痛的阵发性晕厥。

头内部 [3]

脑膜炎症。

颅骨与硬脑膜之间有脓液积聚。

脑实质内散在脓肿。

颅骨骨膜、硬脑膜及脉络丛内可出现结节。

可归因于浸润的弥漫性马鼻疽性脊髓炎。

头外部 [4]

颅骨和面骨坏死,以额骨最重。

头发失去光泽。Gl.

视力与眼 [5]

眼中充满泪液或黏液。

瞳孔散大,伴虚脱。

眼脉络膜上有丘疹。

听觉与耳 [6]

耳内有叮铃声。

在致死性结局前声音嘶哑且耳聋。

腮腺炎症。

嗅觉与鼻 [7]

鼻及邻近部位肿胀、发红,伴剧烈疼痛。

鼻部弥漫性发红,并扩展至前额和面部。

鼻上部对触碰尤其敏感,呈弥漫性丹毒样肿胀。

丹毒尤见于鼻和面部。

鼻外皮肤坏疽性丹毒,脓液及黏稠黏液沿一侧或双侧鼻孔向下流出。Gl.

鼻内流出稀薄、黏稠、浅色的黏液。

鼻内有恶臭的黏液脓性分泌物。

在致死性结局前,鼻分泌物呈污秽外观。

鼻分泌物常仅来自一侧。

鼻分泌物随后变得更稠、更具脓性,常呈棕黄色,带血且恶臭。

卡他:鼻发炎,流出稠厚且带色的分泌物;扁桃体肿胀,咽峡充血。Gl.

顽固性卡他。Gl.

臭鼻症;鼻内溃疡。

分泌物:常为单侧、蛋白样、坚韧、黏稠、变色、灰色、微绿色,甚至带血且恶臭;刺激性强,有腐蚀性。

一侧鼻孔因肿胀而显得较小。

鼻上有大麻籽大小的黄色小脓疱。

溃疡深,基底呈猪脂样;边缘梳齿状、隆起,有黏稠分泌物,无痂;起初多成群,每个扁豆大小,随后融合。

溃疡自下向上发展。

慢性臭鼻症。

鼻黏膜上有淡黄色小丘疹。

界限清楚的结节主要位于鼻翼。

鼻黏膜上有脓疱及溃疡,最终导致软骨膜侵蚀以及鼻中隔和犁骨穿孔。

鼻孔覆盖有恶臭的痂样沉积物。

鼻孔覆盖有黏稠痰液。Gl.

鼻和口腔溃疡。 θ 卡他。Gl.

恶性臭鼻症。

肿胀鼻根发生坏疽。

鼻软骨暴露并坏死,鼻中隔、犁骨和腭骨组织破坏。

鼻软骨被破坏。Gl.

(OBS:)鼻骨骨疽。

除鼻黏膜外,其他黏膜亦有卡他性、炎症性、溃疡性过程,包括眼结膜、口腔黏膜、牙龈、咽峡及整个呼吸道。

抑制发生卡他性疾患的倾向。Gl.

面下部 [9]

上颌腺肿胀,宛如界限清楚的球状或香肠状物,牢固附着于上颌骨,表面不平、粗糙、呈结节状;大多不痛,仅有时灼痛。

颌下腺和舌下腺肿胀,有时疼痛;形成脓肿并向外破溃。

牙齿与牙龈 [10]

牙龈有膨起倾向。

牙龈覆盖黑色烟灰样沉积物。

味觉、言语、舌 [11]

说话困难。

舌干燥,厚厚覆盖着黑色烟灰样舌苔。

口腔内部 [12]

在致死性结局前,口腔及咽部黏膜干燥。

口腔炎。

口腔内出现溃疡。

(OBS:)颊部通道充满黏稠的淋巴性物质和黏液。θ 猩红热。Gl.

口腔及咽喉黏膜上有格鲁布性渗出物。

似因口鼻白喉而窒息,颊部溃疡使其极度痛苦。 θ 白喉。Gl.

(OBS:)呼气腐臭。θ 猩红热。Gl.

一名儿童的左侧腮腺瘰疬性肿胀。

腭与咽喉 [13]

软腭上有溃疡。

(OBS:)扁桃体肿胀,封闭后部通道。θ 猩红热。

在致死性结局前,吞咽困难加重。

咽峡黏膜溃疡,呈黄色,状如腊肉。

咽黏膜上有瘀斑、发红、肿胀、疹出及恶臭溃疡。

咽部炎症使吞咽困难。

患者似因口鼻白喉而窒息;伴有颊部溃疡。

食欲、口渴、欲求、厌恶 [14]

食欲减退;食欲丧失。Gl.

口渴过度,尤在伴腹泻时。

呃逆、嗳气、恶心与呕吐 [16]

胃肠卡他;食欲丧失、消化不良、便秘,后期腹泻。

胃黏膜有大片瘀斑。

胃黏膜实质内有丘疹状形成物。

季肋部 [18]

肝显著肿大,常呈脂肪变性征象。

肝炎,伴胆管坏疽性及溃疡性炎症。

脾肿大。

脾肿大并充满血液;软化、液化,呈灰红色或暗色;脾内有楔形脓肿。

腹部与腰部 [19]

腹股沟腺体肿胀。

大便与直肠 [20]

致死性结局前出现消耗性腹泻,伴全身恶病质和极度虚弱。

伴虚脱的不自主排便。

便秘。

泌尿器官 [21]

肾内有结节和脓肿。

一侧肾化脓。Gl.

尿中有白蛋白,亦有亮氨酸和酪氨酸。

男性生殖器官 [22]

结节和脓肿:位于阴茎头;睾丸;肾内。

马鼻疽性肉样睾丸肿。

睾丸肿胀并发炎。Gl.

(OBS:)梅毒。

女性生殖器官 [23]

阴道排出黏液样分泌物。

(OBS:)子宫静脉炎。F.

妊娠、分娩、哺乳 [24]

流产。

声音与喉、气管及支气管 [25]

额窦、咽、喉及气管内有丘疹和溃疡。

喉部广泛病变,继发声门水肿。

因喉部状态改变而声音嘶哑。

延误治疗的支气管炎病例。

支气管炎:最严重的类型;尤见于老年人;因分泌物过多而即将窒息者。Gl.

呼吸 [26]

呼吸有声;致死性结局前呼吸时鼾声响亮;呼气恶臭。

呼吸短促且不规则,伴虚脱。

轻度呼吸困难。

咳嗽及呼吸受阻,由鼻和喉黏膜瘢痕性收缩所致;已持续十一年;患者呈明显恶病质面貌。

呼吸起初部分受阻,后来出现完全性呼吸困难。

因喉或肺受累而出现确实的呼吸困难。

因分泌物过多而窒息。 θ 支气管炎。Gl.

支气管哮喘。Gl.

咳嗽 [27]

刺激性咳嗽。

轻微咳嗽并声音嘶哑,痰常带血。

咳嗽始于圣诞节,持续至六月。Gl.

百日咳。Gl.

患者咳嗽剧烈且大量咳痰,痰通常与鼻孔分泌物极为相似。

胸腔内部与肺 [28]

整个胸壁范围均可闻及啰音。

肺的大块区域处于灰色肝变和脓性浸润状态,而其他部分则处于侧支性充血状态。

肺炎,痰呈铁锈色。Gl.

马鼻疽性肺炎;结节较大,形成孤立的肝变区及脓肿。

一个肺叶内形成一两个豆粒大小的肺梗死灶,界限清楚,呈暗红色,其内及周围散布小脓肿。

肺内有豌豆大小的结节,呈灰白色,质地坚实而呈猪脂样。

肺内有结节。

结节从粟粒至豌豆大小,质地坚实,呈灰色、淡黄色或微红色。

马鼻疽中肺结节从不缺如,皮疽中则少见。

肺内有结节、结节性肿块及特异性炎症过程。

胸膜上有小结节;胸膜下有瘀斑。

肺脓肿伴胸膜炎。

(OBS:)用于肺痨时,可减少咳痰,减轻反复出现的炎症加重,并抑制发生卡他性疾患的倾向。

肺化脓。Gl.

(OBS:)牛的肺病。F.

心脏、脉搏与循环 [29]

脉搏非常频数且细小,每分钟 110 至 120 次;某些病例中脉搏迟缓。

上肢 [32]

伴手指疼痛,手臂肿胀,呈蜂窝织炎性及丹毒样,并有脓疱和溃疡。

下肢 [33]

(OBS:)髋部疾病。

(OBS:)腰大肌及腰部脓肿。F.

(OBS:)陈旧性严重腿部病变(溃疡)。Gl.

双侧膝关节均化脓;膝关节滑囊内有大量脓液。Gl.

下肢全身性水肿。F.

四肢总论 [34]

四肢有隐约疼痛,以肌肉和关节最明显。

神经 [36]

虚弱、疲劳、全身不适;患者放弃其日常事务(痈时无此表现)。

全身不适、疲劳、虚脱,伴头痛和寒战。

全身极度虚弱,伴明显消瘦。

睡眠 [37]

失眠且极度躁动不安。

夜间谵妄。

发热 [40]

频繁畏寒。Gl.

有脓肿或溃疡的病例出现寒战和发热。

虚脱时皮肤变凉。

症状类似伤寒早期。

发热加剧不规则,或呈规则的间歇性特征。

发热性紊乱不断加重。

疼痛加剧时,常继发规则的发热发作,或以持续热为主。

一系列脓肿迅速相继出现时发热。

体温达 104°F. 或更高。

高热持续不退,即使清晨亦然,体温 106°F.

发热加重,脉搏渐弱,出现谵妄、木僵。

腐败热。Gl.

(OBS:)鼠疫。Gl.

(OBS:)可试用于猩红热,表现为呼气腐臭、颊部通道充满黏稠的淋巴性物质和黏液、扁桃体显著肿胀。

发作、周期性 [41]

有时:上颌腺灼痛;颌下腺和舌下腺疼痛。

咳嗽始于圣诞节,持续至六月。

持续十一年;咳嗽及呼吸受阻。

部位与方向 [42]

左侧:腮腺瘰疬性肿胀。

感觉 [43]

急性关节风湿病时疼痛极为剧烈。

致死性结局前出现肌肉痉挛发作。

剧烈疼痛:关节和肌肉。

严重疼痛:鼻及邻近部位。

隐约疼痛:四肢;肌肉和关节。

疼痛:肿瘤和脓肿;颌下腺和舌下腺。

疼痛性肿胀:关节。

灼痛:上颌腺。

干燥:口腔及咽部黏膜。

组织 [44]

极度衰弱、消瘦,外观与伴消耗热的慢性结核病所见极为相似。

内容物排出的损耗超过营养供应。

内脏有多处瘀斑。

淋巴管炎症及腺体肿胀。

(OBS:)淋巴性肿胀及炎症。

腿部、头部、身体两侧、胸部及生殖器附近出现硬性肿胀,排列成长串,大小从豌豆至榛子或核桃;增大后破溃,排出黏稠的黄褐色稀薄腐败液。

(OBS:)股白肿。

整个过程与某些类型的脓血症极为相似。

脓血症及静脉和淋巴管炎症,尤以形成脓液时为甚。

黏膜(首先是鼻黏膜)出现炎症性及溃疡性疾病症状。

口腔黏膜炎症,继而舌肿胀、流涎、牙龈和咽喉溃疡,最终发生咽峡炎。

浆膜发生化脓性炎症,尤其是关节内衬膜,特别是膝、髋和手部关节。

关节疼痛性肿胀。

关节和肌肉疼痛变得剧烈。

(OBS:)关节肿大。

关节周围有无波动感的肿胀。

大型隆起性肿瘤和脓肿变得极度疼痛而坚硬,随后逐渐转为面团样质地;有波动感;破溃后呈广泛性溃疡,边缘不规则,并覆盖白色沉积物。

特异性结节多位于肱二头肌、前臂屈肌、股直肌、胸肌及三角肌附着点;较大疱下有界限清楚的坏死组织,呈暗灰色。

腐败、破坏性、近似恶性的溃疡倾向,并有组织分解倾向。Gl.

恶性丹毒,尤以伴大量脓液形成及组织破坏者为甚。Gl.

(OBS:)水肿。

所有受累部位均肿胀并出现水肿。

水肿下有大小不等的小结节,内含淡红色脓液。

关节屈侧皮肤开裂,渗出棕色液体,继而形成溃疡。

皮肤及蜂窝组织有脓性浸润,尤见于前额、眼睑及关节附近。

身体各部沿淋巴管走行出现脓肿。

痈。

鼠疫。

(OBS:)癌。

(OBS:)象皮病。

(OBS:)顽固性梅毒疮,伴强烈恶臭。

(OBS:)瘰疬病。

减轻反复发生的炎症加重。

(OBS:)牛瘟。

触碰、被动运动、损伤 [45]

触碰:鼻上部敏感。

(OBS:)腐败性褥疮。Gl.

皮肤 [46]

红斑、丹毒样或蜂窝织炎性过程、脓肿、脓疱及溃疡广泛遍布体表,几乎无任何部位不受累。

恶性丹毒,尤以伴大量脓液形成及组织破坏者为甚。Gl.

(OBS:)猩红热。Gl.

接种部位先有疼痛感,继而发红和发炎、发热,最后淋巴管肿胀并发炎。

皮肤不同部位出现红斑,转变为类似天花的脓疱,较少转变为天疱疮样大疱。

常大量出现豌豆大小的脓疱,破裂时排出稠厚、黏液样、带血的脓液,且常散发恶臭。

皮下筋膜脓肿周围的多层组织苍白、变色且易被撕裂。

身体不同区域有大脓肿,伴淋巴管及腺体发炎。

溃疡附近不断形成新脓肿,尤见于关节周围。

脓肿内容物常染有血色,质地较黏稠,而结缔组织或肌肉组织则软化。

(OBS:)恶性脓疱。Gl.

(OBS:)痈。Gl.

疖和溃疡。

融合性天花。Gl.

恶性外部溃疡;腐败性褥疮;伴强烈恶臭的顽固性梅毒疮。

溃疡常侵入极深,以致肌腱和骨裸露。

溃疡深,基底呈猪脂样,边缘隆起、呈梳齿状,愈合缓慢,遗留星状白色瘢痕。

(OBS:)腐败、破坏性或近似恶性的溃疡,以及组织分解倾向。

恶性外部溃疡。Gl.

溃疡无愈合倾向,外观青紫。

溃疡呈腐蚀性、软下疳样特征,并呈污白色。

溃疡扩大,边缘和基底呈不良外观,脓液恶臭。

迂曲性及瘘管性溃疡,分泌恶臭的水样脓液,无肉芽生长倾向。

身体各处逐渐出现脓疱。

脓疱内含干酪样脓性内容物。

(OBS:)恶性侵蚀性皮肤病。Gl.

(OBS:)脓疱性癣。Gl.

(OBS:)蚕蚀性狼疮。

皮肤上有局限性或弥漫性病变。

肌肉组织内有波动性肿瘤。

四肢常有结节状肿瘤,切开后排出混有血液和血清的稠厚脓性团块。

致死性结局前出现黄疸。

各处可通过形成瘢痕组织而愈合。

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