Ledum palustre

palustre. 野生迷迭香。沼泽岩蔷薇。沼泽茶。拉布拉多茶。N. O. 杜鹃花科。花期开始后采集的干燥细枝和叶的酊剂。全株鲜草酊剂。

临床

腹水 / 哮喘 / 咬伤 / 黑眼圈样瘀伤 / 疖 / 挫伤 / 耳聋 / 耳，炎症 / 湿疹 / 结节性红斑 / 面部，丘疹 / 足，疼痛 / 触痛 / 痛风 / 咯血 / 手，疼痛 / 醉酒 / 关节，病变 / 弹响 / Ménière病 / 虱病 / 阴茎异常勃起 / 痱子 / 刺创 / 风湿病 / 皮肤，皮疹 / 螫伤 / 破伤风 / 耳鸣 / 结核病 / 水痘 / 瘭疽 / 创伤

特征

Hahnemann在其关于Ledum的药物试验序言中说，它“多半只适用于以寒冷和体热不足占优势的慢性疾病”。Teste是Ledum临床应用的主要权威之一；他提到，本植物原产于北欧潮湿地区，由于其叶具有强烈的树脂气味，除山羊外没有动物食用它；这种气味“能驱虱，并防止面粉发霉”。瑞典人用Ledum煎剂为牛和猪除虱。Linnæus说，同一种煎剂内服曾治愈“剧烈头痛和一种咽峡病”。在瑞典，人们还将Ledum叶加入啤酒以增强其致醉力，也用于制革。Led.是日常饮食用品同时又是非常强力药物的一个例子。Mérat和de Lens说Led.能治疥疮和头癣，Teste认为这是其杀寄生虫作用所致。这种抗寄生虫作用使Teste想到用Led.治疗咬伤和刺创，尤其因为药物试验中的某些症状似乎与之相符。Led.用于蚊虫叮咬、蜜蜂和黄蜂螫伤、鼠咬伤以及针刺后形成的瘭疽，均获成功，证实了这一观察。“食指指尖被针刺后发红、肿胀并搏动”：Led.在数日内制止了瘭疽的发展（W. P. Wesselhœft）。Teste记述了一例刺创：一位年轻女士跌倒时手中握有绣花针，针将手完全刺穿。伤势严重。虽无出血，但Teste注意到伴随Ledum热证并构成其特征的极度寒冷。不到一周，Led.便治愈了患者。Yingling记载（H. P., x. 400）了一例相似病例：A. J. M.，38岁，一根生锈的长钉从左足足背弓附近刺入，斜向足内侧，但未穿过骨骼。事故发生于下午5时。晚上8时，Yingling收到如下报告：事故发生后片刻，患者便感到足部僵硬性疼痛，沿腿向上延伸，并迅速加剧。继而出现严重畏寒，牙齿打战。下颌变得有些僵硬；全身颤抖；颈部感到僵硬；“再也忍受不了多久了。”送去Led. 3x，第一剂后即迅速好转。同时还外敷了Calend. 3x湿敷剂，显然制止了一次破伤风发作。Led.在Teste的Arn.组中居第二位，该组还包括Crot. t., Fer. magn., Rhus, Spig.。Teste认为，Led.的作用范围往往与Arn.相同；但Led.对缺少蜂窝组织而组织干燥坚韧的部位，如手指和足趾，其毛细血管系统有特殊作用。“也许正因如此，它对小关节的作用优于大关节”；因此适用于痛风。Teste这样描述Led.的特征性皮肤病变：与Arn.的疖相比，它不那么像疖，而更像一种青蓝色或紫色的结节状隆起，尤见于前额；并有湿疹样皮疹，伴麻刺性瘙痒，蔓延全身，深入到口腔，很可能也进入气道，引起痉挛性咳嗽；这种咳嗽有时非常剧烈，可能被误认为百日咳。Rhus和Croton也会出现同一现象。“我曾见一名痛风患者在皮肤水疱发出前两日先出现咳嗽，这不能不令人想到使用Ledum。这些水疱在出现于面部、肩部等处之前，很可能已存在于支气管黏膜；后来在舌上也清晰可见，并可一直追踪至舌根。”Led.湿疹常集中于一条腿，较少同时累及双腿。[Ingalls（Amer. Hom., xxv. 210）推荐用Ledum稀糊剂（Led Ø.、酒精和水等份）外敷治疗痈，同时内服Led. 1x。]德国医师Dr. R. Hilbert用Ledum palustre叶浸剂作为支气管炎的祛痰剂，取得了非常满意的效果。他说，急性支气管炎早期所特有的沿气管疼痛感，在服用数剂本药后消失。热势迅速消退，儿童尤其如此。在慢性支气管炎中，该浸剂可促进咳痰并减轻咳嗽。它尤其适用于老年人伴肺气肿的支气管炎，因为它能使支气管分泌物不那么黏稠；此外，在这些病例中还可减轻呼吸困难、促进循环并减轻发绀（Cooper）。Guernsey指出，Led.不仅适用于刺创的即时后果，也适用于其久远后果：例如患者说：“十年前我踩到一枚钉子，从那以后一直有疼痛向上延伸到大腿。”Led.的疼痛向上窜（Kalm.则向下）。Led.一个非常显著的条件是温热使之**<。这种情况有时极为明显，以致患者只有坐着把双足和双腿浸在冷水中，风湿痛才能缓解。不能忍受被窝的温暖；必须起身走动。一名八旬老人左臂有风湿病，主要累及肘和腕，夜间或清晨发作。除非起床洗冷水浴，否则再也无法入睡；洗浴后便能睡眠。我用Led. 30将其治愈。与Merc.相同，症状在夜间<；但Merc.有“出汗而不>”，以及特征性舌象和口腔恶臭。Led.的眼部症状显著；Nash说，对于击打所致的“黑眼圈样瘀伤”，Led. 200是无可匹敌的药物；若眼球本身疼痛，则需用Symphyt.。结膜瘀斑。轻微损伤即可引起瘀斑。受寒后（如剪发后）耳部发炎并耳聋。Led.的出血为鲜红色、喷涌而出；可来自子宫或呼吸道。咯血与风湿发作交替出现。（Raue表述为“髋痛与咯血交替出现。”Stens曾治疗一名青年：右髋剧烈刺痛，随后咯血，继而出现手部风湿病；当该病例显然即将陷入急性肺痨时，用Led. 200治愈。）患病部位萎缩。挫伤部位的变色长期不退。许多百日咳病例已用Led.治愈。Lembke（Hoyne引述，H. W., xiv. 66）给出以下指征：发作前：呼吸停止。发作期间：鼻出血，头部和胸部有震散感，呼吸急促。发作后：步态蹒跚；膈肌痉挛性收缩；抽泣样呼吸。傍晚<。疼痛呈刺痛、撕裂痛、搏动痛。有针刺感、咬啮感。皮肤有麻木迟钝感，尤其见于耳、眼和鼻的分泌物受抑后。感觉颞部、枕部和耳内仿佛有东西在啃咬。仿佛眼球会被挤出。眼内仿佛有沙。耳内有如钟鸣或暴风所致的响声；仿佛耳被棉花堵住。胸部瘙痒，仿佛有虱子；咽喉内仿佛有团块。髋关节内仿佛沸腾。仿佛大腿肌肉位置不正。仿佛膝部被打伤。踝部疼痛如扭伤；四肢仿佛遭到击打和挫伤。灼热、紧张、坚硬的肿胀。“马跛行并蜷起腿时，人们常给它服用Ledum。疼痛向上移动”（Hering）。E. Carleton（Med. Adv., xxv. 293）彻底治愈了一例一期梅毒；此前Aur.曾产生良效，后来出现以下症状：试图移动时，双足仿佛被磁石吸住而固定于地面；移动时感觉仿佛被针刺，疼痛逐渐从足部上升至头部；身体及四肢的每一关节和肌肉均僵硬而疼痛；夜间酸臭汗；极度消瘦并食欲丧失。将Led. 200溶于水中服用，迅速而彻底地治愈。适用于：面色苍白、体质娇弱者。总是感到寒冷和畏寒者的病症。风湿、痛风素质；因酗酒而受损的体质。多血质（Teste）。活动时<，尤以活动关节时为甚；行走时、迈步时**<，休息时>。症状在傍晚和夜间以及午夜前<。饮酒后<。覆盖时<；敷冰水时>。温热时<；（“患肢冰冷，无法变暖；一旦在被窝中暖和起来，反而<**”）。

关系

*解毒药：*Camph.（Teste认为Rhus是最佳解毒药）。*本药可解：*酒精、Apis、Chi.的作用。（“对于Led.所致虚弱，给予Cinchona树皮极为有害。” . Hahn。）*相容：*Aco., Arn., Bell., Bry., Nux v., Puls., Rhus, Sul.。比较：Kalm.（植物学关系；Kalm.疼痛向下窜；Led.疼痛向上窜）；Arn.（外伤。当Arn.不能缓解疼痛感时继以Led.；刺创）；Crot. t.（皮肤寒冷）；Hamam.（外伤性瘀斑；黑眼圈样瘀伤），Ruta（挫伤：Ruta尤适于骨膜；Symph.适于骨；Hyperic.适于神经），Apis（双足夜间瘙痒），Am. m., Nat. c.（足跟起疱），Zn., Rhus, Glo., Nux, Sel., Fl. ac., Ant. c., Pul., Bovis.,和Sil.（饮酒后<）；Sil.（慢性风湿病，从足部向上延伸；Sil.覆盖时>，Led.暴露时>）；Lyc.暴露时>）；Bry.（风湿病活动时<；Led.更多见大趾痛风，渗液少，并有硬化成结节的倾向；Bry.渗液多。Led.有髋关节和肩关节灼热肿胀）；Aco.（咯鲜红色泡沫血）；Rhus［累及小关节的痛风和风湿病（Rhod.亦然）；Led.疼痛向上行；被窝温暖时<（Rhus >）；活动时<**（Rhus. >）］；Sul.（瘙痒）；Staph.（虱病）；Merc.（血性精液）。

病因

酗酒。剪发。分泌物受抑。创伤：挫伤；咬伤；刺创；螫伤。

1. 精神

焦虑。胆怯。易于愤怒和暴怒。强烈的愤怒情绪；激烈。心怀不满；憎恨同类。渴望独处。镇定而严肃。阴郁而易怒。厌世。痴呆。

2. 头部

醉酒。令人昏沉的眩晕，严重到可致向后或向前跌倒，弯腰或处于露天时**<**。眩晕，头向后仰。剧烈的搏动性头痛。头部被覆盖时有压迫性头痛。踏错一步便产生脑部受震荡的感觉。走错一步时头脑昏乱，脑内有疼痛性震动。令人昏沉的头痛。压迫性头痛，仿佛整个脑被重物压下。头部和眼内撕裂痛，眼发炎，傍晚发热。头部剧烈搏动痛。头部不能忍受任何覆盖物。头皮和前额瘙痒，仿佛有虱子爬行。头部皮肤容易受寒。前额有丘疹和疖（如醉酒者）。前额有血疖。

3. 眼

眼内眦瘙痒。眼内隐痛，尤见于傍晚，有时伴灼热。眼部炎症，伴眼睑粘连和撕裂痛。眼部严重化脓，流出恶臭脓液。泪液有刺激性，使下眼睑和面颊疼痛。眼灼热流泪。瞳孔散大。视物模糊，眼前闪光。

4. 耳

耳内有响声。耳内叮铃声。耳内轰鸣如风声。耳内鸣响和嗖嗖声。听力减退（右耳），仿佛耳被堵塞。

鼻。触摸时鼻部疼痛。鼻内剧烈灼热。鼻出血。血色淡。

6. 面部

面色苍白。面部浮肿，时红时白。面部和前额发红并有结节状皮疹，如醉酒者；触摸时有窜痛。面部有干燥、糠秕样癣疹，在露天有灼热感。前额有丘疹和疖。夜间面部剧烈撕裂痛，与某一牙齿的阵发性窜痛交替，最后出现寒战，继而沉睡。颏下腺体充血肿大。

8. 口腔

舌前部刺痛。口中呼出恶臭气味。口中有霉味或苦味。口腔出血。

9. 咽喉

咽喉疼痛，吞咽期间及吞咽后有窜痛。感觉咽喉内仿佛有塞子，吞咽时有窜痛。

10. 食欲

强烈渴求冷水。食欲缺乏且很快饱足。进食过快时胸骨处有收缩痛。咳痰时恶心欲吐。清水上泛，伴腹部痉挛样疼痛。

11. 胃

少量进食后胃部受压感。

12. 腹部

腹痛，仿佛肠道受挫伤。上腹部有饱满感。绞痛仿佛即将发生腹泻，从脐部延至肛门（伴双足寒冷）。腹水。腹部牵引痛。傍晚腹部绞痛。痢疾性腹痛。频繁排气。

13. 大便与肛门

便秘。腹泻，大便混有黏液和血。内痔灼痛。

14. 泌尿器官

排尿后尿道灼热。尿流过程中经常中断。尿意频繁，但尿量少。尿液分泌减少。频繁大量排尿。尿道肿胀。

15. 男性生殖器官

剧烈而持久的勃起。遗精，精液呈血性或浆液性。龟头发炎。阴茎炎性肿胀；尿道几乎闭塞。性欲增强。

16. 女性生殖器官

月经来潮过早且量过多；经血鲜红。

17. 呼吸器官

喉内发痒。咳嗽，发作前有令人窒息的呼吸暂停（并有角弓反张）。令人疲惫的痉挛性咳嗽，类似百日咳。烦人的咳嗽，主要见于早晨，伴淡黄色痰、胸内刺激感及心悸。咳嗽伴脓性痰，尤见于早晨或夜间。咳嗽发作期间咳出恶臭的淡绿色痰。空洞而震动的咳嗽，咳出鲜红色血液。咯血，血色鲜红。肺痨，发病前有头部及四肢神经痛和风湿病史，并有炎症倾向（Van den Berghe）。气管内麻刺感（支气管炎）。

18. 胸部

呼吸受阻且疼痛。痉挛性、抽泣样呼吸（双重吸气），如痛哭之后。上楼梯时呼吸受阻。胸部收缩性压迫感，活动和行走时**<**。胸内灼热。呼吸时胸痛，仿佛胸内有活物。胸内窜痛，尤以抬起或移动双臂时为甚。胸部皮疹，类似羊腐病。胸部有啃咬样瘙痒，伴红斑和粟粒疹。胸骨下疼痛，如擦伤样痛。

19. 心脏

胸骨左缘有向内推压或压迫感；心悸；出血时亦有。

20. 颈与背

坐后背部和腰部疼痛性僵硬。从腰部至枕部有撕裂痛，尤见于傍晚。傍晚髋部上方剧烈痉挛样疼痛，伴呼吸暂停。

21. 四肢

一般性四肢病变；膝关节；髋关节；趾关节；其中的痛风性疼痛；撞到足趾时，这些部位出现寒冷感，并有痛风性疼痛窜遍全足及整条肢体；关节弹响，即活动关节时发响。傍晚手足发热。手足持续长时间温热出汗。

22. 上肢

双臂有撕裂性、压迫性牵拉痛。抬起或移动双臂时肩部有锐刺痛。肩关节和肘关节隐痛，活动时**<**。右肘关节风湿病，因尿酸盐沉积所致，似乎沉积于骨膜。臂部关节风湿痛。双臂有类似羊腐病的皮疹。手和手指有撕裂痛。手部细微刺痛。拇指第一关节钻痛。手和手指关节有痛风性结节。手掌出汗。腕部有瘙痒性粟粒疹。活动双手或抓握任何东西时手颤抖。瘭疽。

23. 下肢

髋关节有风湿性、麻痹样疼痛。右髋关节区域有压迫感，活动时**<。髋、膝及足关节有风湿痛。股骨骨膜和膝部有挫伤样痛及擦伤样痛。左大腿后侧受压感；仿佛肌肉不在正确位置，如脱位样痛，任何姿势均有，但行走或触摸时尤为剧烈。膝部紧张性僵硬，行走时弹响并发软。膝、小腿肚及足跟有痉挛样紧张感。坐着或行走时膝部（及双手）无力而颤抖。膝部坚硬、紧绷地肿胀，伴窜痛及夜间隐痛和撕裂痛，整条腿发硬。腿在膝上及膝下肿胀，伴灼热和牵引性窜痛。双腿发红肿胀，足背和踝部有窜痛，并有针刺样疼痛沿腿向上延伸。左内踝上方有压迫感，活动时<。双足足背有极其剧烈的啃咬样瘙痒；搔抓后总是<；只有把双足抓得完全破皮后才减轻；被窝温热时大为<**。双足顽固性肿胀；踩地时踝关节疼痛难忍。左足内缘有压迫感。双足僵硬。行走时足底疼痛，仿佛被磨伤；仿佛充满血液。双腿和双足呈炎性或水肿性肿胀。夜间熟睡时足趾有切割痛。大趾肉质部肿胀，用其踩地时疼痛。足趾（左）有细微撕裂痛；大趾痛风。

24. 全身

四肢有痛风性、压迫性和剧烈的牵拉痛，或仅有压迫性疼痛，傍晚被窝温热时**<（持续至午夜）。数个肢端麻木并有迟钝感。关节有撕裂痛或窜痛、搏动性疼痛和麻痹样疼痛，活动时<。只有关节疼痛会因活动而<。关节有痛风性结节。坚硬、灼热、紧张的肿胀，伴撕裂痛。某些部位水肿，或全身皮肤水肿。患病部位消瘦。疼痛突然变换部位。寒冷且生命热不足。不能忍受被窝的热度，它会引起四肢发热和灼热；想要揭开覆盖物。病痛在被窝中暖和后<**或开始发作，迫使患者下床；下床可使病痛缓解。白带。适用于始终感到寒冷者的病症，无论在床上、屋内等处；总是觉得寒冷和畏寒。面色苍白、体质娇弱者。外侧前额、足跟、足跟下部及足趾下方的足掌隆起部病变。

25. 皮肤

水肿性肿胀，也可累及全身皮肤。灼热、紧张、坚硬的肿胀，伴撕裂痛。皮肤干燥且无汗。面部有大片粗糙皮疹。干性皮疹。女裁缝手指上的瘭疽常由针刺引起。瘙痒，搔抓时**<**。皮肤瘙痒并有啃咬感，搔抓后灼热。啃咬样瘙痒，仿佛由虱子引起。粟粒疹。类似羊腐病的皮疹，伴脱屑。全身有青蓝色斑点，如瘀点。挫伤部位在疼痛和炎症消退后，瘀斑仍长期不退。干燥、糠秕样癣疹，奇痒无比（在露天有灼热感）。疖。

26. 睡眠

白天非常嗜睡，如同醉酒时；有一种困倦感，非常想躺下。夜间失眠，伴辗转不安、抽动，以及闭眼时出现离奇的幻景和影像。激动不安的焦虑梦。睡梦不安，在梦中从一处换到另一处，从一件事转到另一件事。淫梦，伴遗精。

27. 发热

剧烈寒战和颤栗，伴四肢寒冷。畏寒伴口渴，并感觉仿佛冷水浇在这些部位上。畏寒以早晨和上午为主，伴口渴。全身寒冷，伴面部发热和发红。发热感多在傍晚出现，不伴口渴。整夜出汗，并想揭开覆盖物。盗汗，气味腐臭或酸臭。出汗引起瘙痒。间歇热。畏寒而后续无发热，伴口渴，尤想饮冷水。全身发热而不渴；醒来时全身被汗覆盖，并伴全身瘙痒。间歇热伴恶性风湿痛。傍晚手足发热。傍晚发热，伴头部和眼部疼痛。强烈热感与出汗交替。行走很容易引起出汗，尤以额部为甚，有时汗味酸臭。