Digitoxinum

Digitoxine。“结晶型 Digitaline”（Nativelle 制）。（既非糖苷，也非生物碱）C 31 H 33 O 7 。（Digitalis 中活性最强的成分）。研磨。

临床

蜂窝织炎 / 化脓 / 视觉紊乱 呕吐

特征

Digitoxin 已由 Kopfe 进行过药物试验，他在上午10时一次服用2 millegrammes。一小时内开始起效——出现晕厥感、恶心和轻微眩晕；这些症状不断加重，以致到1时，他不得不匆忙回家，以免在街上呕吐。但他虚弱得无法步行，只得乘马车。他立即上床，卧床三天，并持续至第四天的一部分时间。脉搏一直规则，频率保持在平素的80至84，但到2时降至58并出现间歇。极度恶心持续不断，使其夜间无法入睡。呕出大量暗绿色黏液团块后立即缓解，但缓解仅持续很短时间。脉搏降至42，每搏动两次后间歇一次；胸中可清楚感觉到心搏及其间歇。尽管竭尽意志努力，四肢仍不听使唤。视力变弱，无法辨认朋友的面容，只能通过声音认出他们。物体混成一片而没有轮廓，以致只能辨出视野中某些极暗或明亮、较大或较小的影像。同时，所有物体，尤其是所有明亮物体，似乎都处于略带黄色的光线中。（这种黄视极为持久，持续八天；它可能成为此种 Digitalis 制剂的一个关键症状。）恶心持续且愈发令人痛苦，饮用香槟、充气水和普通水后加重。第二夜非常不安，只有片段睡眠；一小时内，睡眠被混乱而焦虑的梦和恐怖幻象打断四次。第三天晚间，他费力地吃下少许食物，且未呕吐。第四天，他起床活动了一会儿，感觉好些，能够吃少许肉，并可随意饮水。第五天，他能够扶着别人的手臂外出走一小段。随后三天中，症状逐渐消失。随着安稳睡眠和异常旺盛食欲的出现，体力恢复，视力也恢复正常。

在对犬进行的一些实验中观察到，皮下注射后无一例外地发生蜂窝织炎性炎症，并进展至化脓。

关系

比较： Digitalis（两者均明显见饮水后 <）；Digitalinum；黄视方面比较 Cina 和 Santonine。

2. 头部

轻微眩晕，伴恶心和晕厥感。

3. 眼睛

视力弱：朋友的面部轮廓似乎游移并变得模糊。房内所有物体混成一片，没有任何轮廓；只能辨出视野中某些极暗或明亮、较大或较小的影像。同时，所有物体，尤其是所有明亮物体，似乎都处于略带黄色的光线中。（此症状在第一天出现，到第三天和第五天丝毫未减轻，直至第八天才消失。）

6. 面部

面色苍白，面容呈虚脱貌。

11. 胃

厌恶各种食物。晕厥感、恶心和不适。不断加重的不适和折磨人的恶心，最终呕出大量暗绿色黏液团块。立即缓解，但仅持续一刻钟，随后又出现极其强烈的恶心感。一小时后再次剧烈呕吐，呕出胆汁色黏液团块；呕吐前、呕吐时及呕吐后均有干呕。脉搏缓慢、间歇。晚间试饮一杯冰镇香槟，但恶心迅速加重，数分钟后呕出大量略染胆汁色的水样黏滑物质，随后有大量干呕。碳酸水和普通饮用水总使恶心加重。第三天能够饮用少许。第六天食欲异常旺盛。

18. 胸部

胸内有压迫感和不安；可清楚感觉到心搏及其间歇。

19. 心脏

脉搏起初正常而规则，后来变得显著缓慢、间歇，呈重搏脉，继而呈三搏脉。哪怕最轻微的情绪激动或体力用力，也极易使脉搏变得亢进。

24. 全身

晕厥感；体力迅速丧失。极度虚弱；四肢不听使唤；无人协助便无法从床上起身。（蜂窝织炎性炎症进展至化脓。）

26. 睡眠

因令人痛苦的恶心和虚弱而一刻也无法休息。第二夜不安，只有片段睡眠，并被混乱而焦虑的梦和恐怖幻想打断。第四夜睡眠安稳。