Digitoxinum
By John Henry Clarke — Diccionario de Materia Médica Práctica
Digitoxina. "Digitalina cristalizada" (de Nativelle). (Ni un glucósido ni un alcaloide) C 31 H 33 O 7. (El principio más activo de Digitalis). Trituración.
Clínica
Flemón / Supuración / Visión alterada / Vómitos
Características
Digitoxina fue probada patogenésicamente por Kopfe, quien tomó una dosis única de 2 miligramos a las 10 a. m. Comenzó a actuar al cabo de una hora: desvanecimiento, náuseas y ligero vértigo, que aumentaron hasta obligarle a apresurarse a volver a casa a la 1 para evitar vomitar en la calle. Pero estaba demasiado débil para caminar y tuvo que tomar un coche. Se acostó inmediatamente y permaneció en cama tres días y parte del cuarto. El pulso había permanecido regular y a la frecuencia habitual, 80 a 84, pero a las 2 era de 58 e intermitente. Las náuseas excesivas eran constantes e impedían dormir por la noche. El vómito de masas de moco verdoso oscuro produjo alivio instantáneo, que, sin embargo, sólo duró poco tiempo. El pulso descendió a 42, con una intermitencia después de cada dos latidos; los latidos cardíacos y la intermisión se sentían claramente en el pecho. Las extremidades rehusaban servir, a pesar del mayor esfuerzo de la voluntad. La vista se debilitó; los rostros de los amigos eran indistinguibles y sólo los reconocía por la voz. Los objetos se confundían unos con otros, sin contornos, de modo que sólo podía distinguir algunas imágenes muy oscuras o muy brillantes, o grandes o pequeñas, en el campo visual. Además, todos los objetos, especialmente los brillantes, parecían verse con una luz ligeramente amarilla. (Esta visión amarilla fue muy persistente, duró ocho días; puede resultar un síntoma clave de esta preparación de Digitalis.) Las náuseas continuaron, cada vez más angustiosas, y se agravaban al beber champán, aguas gaseosas y agua corriente. La segunda noche fue muy inquieta, con sueño parcial, interrumpido cuatro veces en una hora por sueños confusos y ansiosos y fantasías espantosas. En la tarde del tercer día pudo, con esfuerzo, comer un poco y no vomitó. Al cuarto día se levantó un poco y se sintió mejor; pudo comer algo de carne y beber tanta agua como quiso. Al quinto día pudo salir a caminar un poco, apoyándose en el brazo de otra persona. Durante los tres días siguientes los síntomas desaparecieron gradualmente. Con un sueño profundo y un apetito extraordinario, volvieron las fuerzas físicas y la visión normal.
En algunos experimentos realizados en perros se observó que las inyecciones subcutáneas iban invariablemente seguidas de inflamación flemonosa que progresaba hasta la supuración.
Relaciones
Comparar: Digitalis (< por beber está marcado en ambos); Digitalinum; Cina y Santonina en la visión amarilla.
2. Cabeza
Ligero vértigo, con náuseas y desvanecimiento.
3. Ojos
Vista débil: los rasgos de los amigos parecían oscilar y volverse indistintos. Todos los objetos de la habitación se confundían sin contorno alguno; sólo podía distinguir algunas imágenes muy oscuras o brillantes, o grandes o pequeñas, en el campo visual. Además, todos los objetos, esp. los brillantes, parecían verse con una luz ligeramente amarilla. (Esto apareció el primer día, no había disminuido en modo alguno en el tercero ni en el quinto, y no desapareció hasta el octavo.)
6. Cara
Palidez y aspecto de colapso del rostro.
11. Estómago
Aversión a toda clase de alimentos. Desvanecimiento, náuseas y malestar. Malestar en constante aumento y náuseas atormentadoras, que terminan en vómito de una gran cantidad de masas de moco verdoso oscuro. El alivio fue inmediato, pero sólo duró un cuarto de hora, cediendo luego el paso a la más excesiva sensación nauseosa. Una hora más tarde el vómito reapareció violentamente: masas de moco de color bilioso, acompañadas, precedidas y seguidas de arcadas. Pulso lento e intermitente. Por la tarde intentó tomar una copa de champán helado, pero las náuseas aumentaron rápidamente y en pocos minutos vomitó una gran cantidad de una sustancia acuosa, mucosa, ligeramente teñida de bilis; siguieron muchas arcadas. Las aguas carbonatadas y el agua potable ordinaria agravaban siempre las náuseas. Al tercer día pudo beber un poco. Al sexto día, apetito extraordinario.
18. Pecho
Opresión y ansiedad en el pecho; latidos cardíacos e intermisiones claramente percibidos.
19. Corazón
El pulso, al principio normal y regular, se volvió más tarde marcadamente lento, intermitente, dicrótico y luego tricrótico. El pulso se aceleraba muy fácilmente ante la menor excitación o esfuerzo físico.
24. Generalidades
Desvanecimiento; rápida pérdida de fuerzas. Postración; las extremidades rehúsan servir; no puede levantarse de la cama sin ayuda. (Inflamación flemonosa que avanza hacia la supuración.)
26. Sueño
Ni un momento de reposo a causa de las náuseas angustiosas y la debilidad. La segunda noche, inquieto, con sueño parcial, interrumpido por sueños confusos y ansiosos y fantasías espantosas. Sueño profundo la cuarta noche.