Διγιτοξίνη. «Κρυσταλλωμένη διγιταλίνη» (του Nativelle). (Ούτε γλυκοσίδη ούτε αλκαλοειδές) C 31 H 33 O 7 . (Το δραστικότερο συστατικό της Digitalis). Λειοτρίβηση.

Κλινική

Φλέγμονας / Διαπύηση / Όραση, διαταραγμένη / Έμετος

Χαρακτηριστικά

Η Digitoxin δοκιμάστηκε από τον Kopfe, ο οποίος έλαβε μία μόνο δόση 2 χιλιοστογράμμων στις 10 π.μ. Άρχισε να δρα μέσα σε μία ώρα —τάση προς λιποθυμία, ναυτία και ελαφρύς ίλιγγος—, συμπτώματα που αυξάνονταν ώσπου αναγκάστηκε να σπεύσει στο σπίτι του στη 1 η ώρα, για να αποφύγει τον έμετο στον δρόμο. Ήταν όμως πολύ αδύναμος για να περπατήσει και χρειάστηκε να πάρει άμαξα. Ξάπλωσε αμέσως και παρέμεινε στο κρεβάτι επί τρεις ημέρες και μέρος της τέταρτης. Ο σφυγμός είχε παραμείνει κανονικός και στη συνήθη συχνότητα, 80 έως 84, αλλά στις 2 η ώρα ήταν 58 και διαλείπων. Η υπερβολική ναυτία ήταν συνεχής και εμπόδιζε τον ύπνο τη νύχτα. Ο έμετος σκοτεινών πρασινωπών μαζών βλέννας έφερε άμεση ανακούφιση, η οποία, ωστόσο, διήρκεσε μόνο για λίγο. Ο σφυγμός έπεσε στους 42, με διακοπή έπειτα από κάθε δύο παλμούς, ενώ οι καρδιακοί παλμοί και η διακοπή γίνονταν σαφώς αισθητοί στο στήθος. Τα άκρα δεν υπάκουαν, παρά τη μέγιστη προσπάθεια της θέλησης. Η όραση εξασθένησε, τα πρόσωπα των φίλων δεν μπορούσαν να διακριθούν και τους αναγνώριζε μόνο από τις φωνές τους. Τα αντικείμενα συγχέονταν μεταξύ τους χωρίς περιγράμματα, ώστε μπορούσε να διακρίνει στο οπτικό πεδίο μόνο ορισμένες πολύ σκοτεινές ή φωτεινές, ή μεγάλες ή μικρές εικόνες. Συγχρόνως, όλα τα αντικείμενα, ιδίως όλα τα φωτεινά, έμοιαζαν να βρίσκονται μέσα σε ελαφρώς κίτρινο φως. (Αυτή η κίτρινη όραση ήταν πολύ επίμονη και διήρκεσε οκτώ ημέρες· ενδέχεται να αποδειχθεί χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της παρασκευής της Digitalis.) Η ναυτία εξακολούθησε να γίνεται πιο βασανιστική και επιδεινωνόταν με την πόση σαμπάνιας, αεριούχων νερών και κοινού νερού. Η δεύτερη νύχτα ήταν πολύ ανήσυχη, με ύπνο κατά διαστήματα, ο οποίος διακόπηκε τέσσερις φορές μέσα σε μία ώρα από συγκεχυμένα, αγχώδη όνειρα και τρομακτικές φαντασιώσεις. Το βράδυ της τρίτης ημέρας μπόρεσε, με προσπάθεια, να φάει λίγο και δεν έκανε έμετο. Την τέταρτη ημέρα σηκώθηκε για λίγο και αισθανόταν καλύτερα· μπόρεσε να φάει λίγο κρέας και να πιει όσο νερό επιθυμούσε. Την πέμπτη ημέρα μπόρεσε να βγει και να περπατήσει λίγο, στηριζόμενος στο μπράτσο άλλου ατόμου. Κατά τις τρεις επόμενες ημέρες τα συμπτώματα εξαφανίστηκαν σταδιακά. Με βαθύ ύπνο και εξαιρετική όρεξη επανήλθαν η σωματική δύναμη και η φυσιολογική όραση.

Σε ορισμένα πειράματα που έγιναν σε σκύλους, παρατηρήθηκε ότι τις υποδόριες ενέσεις ακολουθούσε πάντοτε φλεγμονή τύπου φλέγμονα, η οποία εξελισσόταν σε διαπύηση.

Σχέσεις

Συγκρίνετε: Digitalis (η < από την πόση είναι έκδηλη και στα δύο)· Digitalinum· Cina και Santonine ως προς την κίτρινη όραση.

2. Κεφαλή

Ελαφρύς ίλιγγος, με ναυτία και τάση προς λιποθυμία.

3. Οφθαλμοί

Εξασθενημένη όραση: τα χαρακτηριστικά των φίλων έμοιαζαν να κυματίζουν και να γίνονται ασαφή. Όλα τα αντικείμενα στο δωμάτιο συγχέονταν μεταξύ τους χωρίς κανένα περίγραμμα· μπορούσε να διακρίνει στο οπτικό πεδίο μόνο ορισμένες πολύ σκοτεινές ή φωτεινές, ή μεγάλες ή μικρές εικόνες. Συγχρόνως, όλα τα αντικείμενα, ιδίως όλα τα φωτεινά, έμοιαζαν να βρίσκονται μέσα σε ελαφρώς κίτρινο φως. (Αυτό εμφανίστηκε την πρώτη ημέρα, δεν είχε μειωθεί καθόλου την τρίτη και την πέμπτη ημέρα και δεν υποχώρησε παρά μόνο την όγδοη.)

6. Πρόσωπο

Ωχρότητα και καταβεβλημένη όψη του προσώπου.

11. Στόμαχος

Αποστροφή για κάθε είδος τροφής. Τάση προς λιποθυμία, ναυτία και δυσφορία. Διαρκώς αυξανόμενη δυσφορία και βασανιστική ναυτία, που κατέληξαν σε έμετο μεγάλης ποσότητας σκοτεινών πρασινωπών μαζών βλέννας. Η ανακούφιση ήταν άμεση, αλλά διήρκεσε μόνο ένα τέταρτο της ώρας και έδωσε τη θέση της σε υπερβολικά έντονο αίσθημα ναυτίας. Μία ώρα αργότερα επανήλθε βίαιος έμετος με χολόχροες μάζες βλέννας, συνοδευόμενος, προηγούμενος και ακολουθούμενος από εμετικές προσπάθειες. Αργός, διαλείπων σφυγμός. Το βράδυ προσπάθησε να πιει ένα ποτήρι παγωμένης σαμπάνιας, αλλά η ναυτία αυξήθηκε γρήγορα και μέσα σε λίγα λεπτά έκανε έμετο μεγάλης ποσότητας υδαρούς, γλοιώδους ουσίας, ελαφρώς χρωματισμένης από χολή· ακολούθησαν πολλές εμετικές προσπάθειες. Τα ανθρακούχα νερά και το κοινό πόσιμο νερό επιδείνωναν πάντοτε τη ναυτία. Την τρίτη ημέρα μπορούσε να πιει λίγο. Την έκτη ημέρα, εξαιρετική όρεξη.

18. Θώρακας

Αίσθημα πίεσης και άγχος στον θώρακα· οι καρδιακοί παλμοί και οι διακοπές γίνονταν σαφώς αισθητοί.

19. Καρδιά

Ο σφυγμός, αρχικά φυσιολογικός και κανονικός, έγινε αργότερα εμφανώς αργός, διαλείπων, δίκροτος και κατόπιν τρίκροτος. Ο σφυγμός διεγειρόταν πολύ εύκολα από την παραμικρή συγκίνηση ή σωματική προσπάθεια.

24. Γενικά

Τάση προς λιποθυμία· ταχεία απώλεια δυνάμεων. Κατάπτωση· τα άκρα δεν υπακούν· αδυναμία έγερσης από το κρεβάτι χωρίς βοήθεια. (Φλεγμονή τύπου φλέγμονα που εξελίσσεται σε διαπύηση.)

26. Ύπνος

Ούτε μία στιγμή ανάπαυσης εξαιτίας της βασανιστικής ναυτίας και της αδυναμίας. Η δεύτερη νύχτα ήταν ανήσυχη, με ύπνο κατά διαστήματα, ο οποίος διακοπτόταν από συγκεχυμένα, αγχώδη όνειρα και τρομακτικές φαντασιώσεις. Βαθύς ύπνος την τέταρτη νύχτα.

Digitoxinum