Digitoxinum

Digitoxine. "क्रिस्टलीकृत Digitaline" (Nativelle की)। (न तो ग्लूकोसाइड, न एल्कलॉइड) C 31 H 33 O 7 . (Digitalis का सर्वाधिक सक्रिय घटक)। संमर्दन।

नैदानिक उपयोग

विसरित पूयजनक शोथ / पूयन / दृष्टि-विकार, वमन

विशेषताएँ

Digitoxin का औषध-परीक्षण Kopfe ने किया, जिन्होंने प्रातः 10 बजे इसकी 2 मिलीग्राम की एकल मात्रा ली। एक घंटे में इसका प्रभाव आरंभ हुआ—मूर्छाभास, मितली और हल्का चक्कर; ये लक्षण बढ़ते गए, यहाँ तक कि सड़क पर वमन से बचने के लिए उन्हें 1 बजे शीघ्रता से घर लौटना पड़ा। किंतु वे पैदल चलने के लिए बहुत अशक्त थे और उन्हें गाड़ी लेनी पड़ी। वे तुरंत बिस्तर पर चले गए और तीन दिन तथा चौथे दिन के कुछ भाग तक बिस्तर में ही रहे। नाड़ी नियमित और अपनी सामान्य गति, 80 से 84, पर बनी रही थी, किंतु 2 बजे वह 58 तथा रुक-रुककर चलने वाली हो गई। अत्यधिक मितली निरंतर बनी रही और रात में सोने नहीं देती थी। गहरे हरिताभ श्लेष्म-पिंडों के वमन से तत्काल राहत मिलती थी, जो, तथापि, केवल थोड़े समय तक रहती थी। नाड़ी घटकर 42 हो गई और प्रत्येक दो स्पंदनों के बाद एक स्पंदन छूट जाता था; हृदय-स्पंदन और उनके बीच का विराम छाती में स्पष्ट अनुभव होता था। इच्छाशक्ति का भरसक प्रयास करने पर भी अंगों ने साथ देने से इनकार कर दिया। दृष्टि क्षीण हो गई; मित्रों के चेहरे पहचाने नहीं जाते थे और वे उन्हें केवल उनकी आवाजों से पहचानते थे। वस्तुएँ रूपरेखा-विहीन होकर आपस में घुल-मिल जाती थीं, जिससे दृष्टि-क्षेत्र में केवल अत्यंत अँधेरी या चमकीली अथवा बड़ी या छोटी आकृतियाँ ही पहचानी जा सकती थीं। इसके साथ सभी वस्तुएँ, विशेषकर सभी चमकीली वस्तुएँ, हल्के पीले प्रकाश में दिखाई देती थीं। (यह पीली दृष्टि बहुत स्थायी थी और आठ दिन तक रही; यह Digitalis की इस निर्मिति का प्रमुख संकेत सिद्ध हो सकती है।) मितली और अधिक कष्टदायक बनी रही तथा शैम्पेन, कार्बोनेटेड जल और साधारण पानी पीने से बढ़ती थी। दूसरी रात अत्यंत बेचैनी रही और आंशिक नींद आई, जो उलझे हुए, चिंताजनक स्वप्नों और भयावह कल्पना-दृश्यों से एक घंटे में चार बार टूट गई। तीसरे दिन की संध्या को वे प्रयास करके थोड़ा भोजन कर सके और वमन नहीं हुआ। चौथे दिन वे थोड़ी देर उठे और बेहतर अनुभव किया; थोड़ा मांस खा सके और इच्छानुसार पानी पी सके। पाँचवें दिन वे किसी दूसरे की बाँह का सहारा लेकर थोड़ा बाहर चल सके। अगले तीन दिनों में लक्षण धीरे-धीरे लुप्त हो गए। गहरी नींद और असाधारण भूख के साथ शारीरिक शक्ति और सामान्य दृष्टि लौट आई।

कुत्तों पर किए गए कुछ प्रयोगों में देखा गया कि त्वचा के नीचे दिए गए इंजेक्शनों के बाद निरपवाद रूप से विसरित पूयजनक शोथ उत्पन्न हुआ, जो बढ़कर पूयन में परिवर्तित हो गया।

संबंध

तुलना करें: Digitalis (पीने से < दोनों में प्रमुख है); Digitalinum; पीली दृष्टि में Cina और Santonine।

2. सिर

मितली और मूर्छाभास के साथ हल्का चक्कर।

3. आँखें

दृष्टि क्षीण: मित्रों के चेहरे तैरते हुए और अस्पष्ट प्रतीत होते थे। कमरे की सभी वस्तुएँ बिना किसी रूपरेखा के आपस में घुल-मिल जाती थीं; दृष्टि-क्षेत्र में केवल अत्यंत अँधेरी या चमकीली अथवा बड़ी या छोटी आकृतियाँ ही पहचानी जा सकती थीं। इसके साथ सभी वस्तुएँ, विशेषकर सभी चमकीली वस्तुएँ, हल्के पीले प्रकाश में दिखाई देती थीं। (यह पहले दिन प्रकट हुआ, तीसरे और पाँचवें दिन किसी भी प्रकार कम नहीं हुआ और आठवें दिन से पहले समाप्त नहीं हुआ।)

6. चेहरा

चेहरे का पीलापन और निढाल दिखाई देना।

11. आमाशय

हर प्रकार के भोजन से विरक्ति। मूर्छाभास, मितली और अस्वस्थता। लगातार बढ़ती अस्वस्थता और यातनादायक मितली, जिसका अंत बड़ी मात्रा में गहरे हरिताभ श्लेष्म-पिंडों के वमन से हुआ। राहत तत्काल मिली, किंतु केवल पंद्रह मिनट रही और उसके स्थान पर अत्यंत तीव्र मितली की अनुभूति आ गई। एक घंटे बाद फिर जोर से वमन हुआ; पित्त के रंग के श्लेष्म-पिंड निकले और इनके पहले, साथ तथा बाद में उबकाइयाँ आईं। धीमी, रुक-रुककर चलने वाली नाड़ी। संध्या को बर्फ में ठंडी की हुई शैम्पेन का एक गिलास लेने का प्रयास किया, किंतु मितली तेजी से बढ़ी और कुछ ही मिनटों में बड़ी मात्रा में पानी जैसा, लसदार पदार्थ वमन हुआ, जो पित्त से किंचित रँगा हुआ था; इसके बाद बहुत उबकाइयाँ आईं। कार्बोनेटेड जल और साधारण पेयजल से मितली सदा बढ़ती थी। तीसरे दिन थोड़ा पीने में समर्थ। छठे दिन असाधारण भूख।

18. छाती

छाती में जकड़न और घबराहट; हृदय-स्पंदन और उनके बीच के विराम स्पष्ट अनुभव होते हैं।

19. हृदय

नाड़ी आरंभ में सामान्य और नियमित थी; बाद में स्पष्ट रूप से धीमी, रुक-रुककर चलने वाली, द्विस्पंदित और फिर त्रिस्पंदित हो गई। तनिक-सी मानसिक उत्तेजना या शारीरिक परिश्रम से नाड़ी अत्यंत आसानी से उत्तेजित हो जाती थी।

24. सामान्य लक्षण

मूर्छाभास; शक्ति का तेजी से क्षय। अत्यधिक अशक्ति; अंग साथ नहीं देते; सहायता के बिना बिस्तर से नहीं उठ सकता। (विसरित पूयजनक शोथ, जो बढ़कर पूयन में परिवर्तित हो जाता है।)

26. निद्रा

कष्टदायक मितली और दुर्बलता के कारण एक क्षण भी विश्राम नहीं। दूसरी रात बेचैनी, आंशिक नींद के साथ, जो उलझे हुए, चिंताजनक स्वप्नों और भयावह कल्पनाओं से बाधित हुई। चौथी रात गहरी नींद।