Digitoxinum
Timothy F. Allen द्वारा — शुद्ध Materia Medica का विश्वकोश
चिकित्सकों और विद्यार्थियों के लिए ऐतिहासिक संदर्भ। नीचे दिए गए कथन उल्लिखित लेखक की होम्योपैथिक शिक्षाओं को दर्शाते हैं और उपचार की प्रभावशीलता को प्रमाणित नहीं करते। यह पाठ चिकित्सकीय सलाह नहीं है और इसे उचित निदान या देखभाल का विकल्प नहीं माना जाना चाहिए।
Digitalis का एक सक्रिय तत्त्व (टिप्पणी देखें
Digitalinum )।
सूत्र, C21H82O7।
निर्माण-विधि , विचूर्णन।
प्रामाणिक विवरण।
Dr. Kopfe द्वारा प्रूविंग—प्रातः 10 बजे 2 milligrammes की एक मात्रा के साथ, Archiv f. Exp. Path. und Pharm., 3, 275।
एक घंटे बाद इससे मूर्च्छा-सी अनुभूति, मितली, अस्वस्थता और हल्का चक्कर उत्पन्न हुआ। नाड़ी यथावत्, 80 से 84, और नियमित रही। इन अप्रिय अनुभूतियों के बावजूद मैं एक बजे तक प्रयोगशाला में अपना काम करता रहा; इसके बाद भोजन करने जाने के बजाय टहलने निकल गया, क्योंकि मुझे हर प्रकार के भोजन से अरुचि थी। मितली का भाव धीरे-धीरे इतना बढ़ गया कि सड़क पर उल्टी होने से बचने के लिए मुझे घर पहुँचने का प्रयास करना पड़ा; फिर भी मैं तेज और स्थिर चाल से चलने की स्थिति में नहीं था, क्योंकि कमजोरी और शक्तिह्रास का स्पष्ट भाव तेजी से बढ़ा और कुछ दूरी पर स्थित अपने निवास तक पहुँचने के लिए मुझे गाड़ी लेनी पड़ी। घर पहुँचकर मैं तुरंत बिस्तर पर चला गया। इस समय (दो बजे) मेरी नाड़ी 58 थी और 30 से 50 स्पंदनों के बाद एक बार छूट जाती थी; अन्य दृष्टियों से वह नियमित थी। निरंतर बढ़ती अस्वस्थता के साथ एक घंटा बिस्तर पर बिताने के बाद, कष्टदायक मितली चरम पर पहुँच गई और साढ़े तीन बजे मैंने गहरे हरे रंग के श्लेष्म-पिंडों की बड़ी मात्रा वमन की। इसके तुरंत बाद स्पष्ट राहत मिली, किंतु वह केवल पंद्रह मिनट रही और फिर उसके स्थान पर अत्यंत तीव्र मितली आ गई। यह बढ़ती रही, यहाँ तक कि एक घंटे बाद पुनः प्रचंड वमन हुआ, जिसमें पित्त-वर्णी श्लेष्म-पिंड निकले और जिसके साथ, पहले तथा बाद में उबकाइयाँ आती रहीं। इस समय नाड़ी बहुत रुक-रुककर चल रही थी और केवल 40 प्रति मिनट थी; प्रत्येक दो, अथवा कभी-कभार तीन, स्पंदनों के बाद एक विराम आता था। लगभग सवा पाँच बजे वमन के कई अत्यंत प्रचंड दौरे पड़े, जिनके साथ बहुत कष्टदायक उबकाइयाँ, अत्यधिक पीलापन और चेहरे का निढाल रूप था। लगभग छह बजे नाड़ी ने 40 से 42 प्रति मिनट की आवृत्ति के साथ निम्नलिखित अनुरेख (No. 2) दिखाया। यह अनुरेख सामान्य अनुरेख के स्पष्ट विपरीत है; सामान्य अनुरेख (Fig. 1), जो सामान्य त्रिक्रोतिक नाड़ी दिखाता है, के संबंध में इस तथ्य की ओर ध्यान दिलाया जाता है कि दूसरा उभार असामान्य रूप से बड़ा है और पहले उभार की ऊँचाई के दुगुने से भी अधिक है। Digitoxin वक्र प्रत्येक दो स्पंदनों के बाद एक विराम दिखाता है। प्रत्येक युग्म का दूसरा उभार पहले से स्पष्ट रूप से छोटा है और क्रमशः घटते हुए अगले विराम तक पहुँचता है। नाड़ी रात तक उसी आवृत्ति और उसी स्वरूप की बनी रही। उसका स्पंदन मुझे वक्ष में अनुभव होता था, इसलिए मैं उसे आसानी से गिन सकता था। प्रत्येक विराम को मैं वक्ष में उसके कारण होने वाले दबाव और व्याकुलता के भाव से पहचान लेता था। इन लक्षणों के साथ अत्यधिक निढालपन और शक्तिह्रास शाम तक इस सीमा तक बढ़ गए थे कि मैं किसी दूसरे व्यक्ति के सहारे के बिना बिस्तर से उठ नहीं सकता था। चलने या खड़े होने का प्रयास करने पर मेरे अंगों ने साथ देना बंद कर दिया। इच्छाशक्ति का पूरा जोर लगाने पर भी घुटने जवाब दे जाते थे और सहारे के लिए मुझे दीवार तथा फर्नीचर पकड़ना पड़ता था। इन लक्षणों के साथ दृष्टि की उल्लेखनीय दुर्बलता उत्पन्न हुई, जिससे मेरे मित्रों के चेहरे तैरते हुए और अस्पष्ट प्रतीत होते थे तथा मैं उन्हें केवल उनकी आवाजों से पहचान पाता था। कमरे की सभी वस्तुएँ बिना किसी रूपरेखा के आपस में मिली हुई प्रतीत होती थीं, जिससे दृष्टिक्षेत्र में मैं केवल कुछ बहुत गहरी अथवा चमकीली, या बड़ी अथवा छोटी आकृतियाँ ही अलग पहचान सकता था। साथ ही सभी वस्तुएँ, विशेषकर सभी चमकीली वस्तुएँ, हल्की पीली रोशनी में दिखाई देती थीं। सबसे बढ़कर, लगातार और अत्यधिक मितली ने मेरी अवस्था को असाधारण रूप से कष्टदायक बना दिया। शाम लगभग आठ बजे मैंने मितली के लिए बर्फ में ठंडा किया हुआ एक गिलास champagne पीने का प्रयास किया, किंतु कुछ ही मिनटों में मितली तेजी से बढ़ गई और मैंने हल्के पित्त-वर्ण से रँगे हुए जलीय, लसलसे पदार्थ की बड़ी मात्रा वमन की, जिसके बाद बहुत उबकाइयाँ आईं। आधे घंटे बाद प्रयोग दोहराने पर, उससे उत्पन्न तीव्र उबकाइयों के कारण मुझे मदिरा अलग रख देनी पड़ी। यह कष्टदायक अवस्था पूरी रात समान तीव्रता से बनी रही और मुझे एक क्षण भी विश्राम नहीं मिला। सुबह तक वमन के चार दौरे पड़ चुके थे—लगभग ग्यारह, एक, पाँच और आठ बजे—जो वमन के लगातार प्रयासों तथा पित्त से रँगे श्लेष्म के निष्कासन से संबद्ध थे। वमन के दौरे के तुरंत बाद थोड़े समय के लिए सदैव कुछ राहत मिलती थी। अगले पूरे दिन भी यही अवस्था समान तीव्रता से बनी रही; केवल वास्तविक वमन नहीं हुआ, यद्यपि मितली ने मुझे एक क्षण के लिए भी नहीं छोड़ा और निष्फल उबकाइयों के बार-बार दौरे पड़ते रहे। सभी प्रकार के कार्बोनेटयुक्त जल और सामान्य पेयजल, जिनसे मुझे इस कष्टदायक लक्षण में राहत मिलने की आशा थी, का विपरीत प्रभाव हुआ; वे हर बार कुछ समय के लिए इसे बढ़ा देते थे। अन्य दृष्टियों से, जैसा कि मैं कह चुका हूँ, लक्षण वैसे ही बने रहे। नाड़ी का प्रत्येक स्पंदन मैं अभी भी अपने वक्ष में अनुभव और गिन सकता था, और उसके प्रत्येक विराम का मुझे उससे उत्पन्न बेचैनी तथा हृदय-पूर्व क्षेत्र में एक प्रकार की हल्की व्याकुलता के कारण बोध होता था; यह नाड़ी तनिक-से भावावेग या शारीरिक परिश्रम से बहुत आसानी से उत्तेजित हो जाती थी। पूर्ण शारीरिक और मानसिक विश्राम के दौरान नाड़ी 54 प्रति मिनट थी और प्रत्येक कुछ स्पंदनों के बाद छूट जाती थी। इस दिन के नाड़ी-वक्र (Fig. 3) ने प्रथम दृष्टि में हर पहलू से अत्यधिक अनियमितता दिखाई—न केवल विभिन्न संकुचनों की शक्ति में, जो तरंगों की बदलती ऊँचाइयों से प्रकट होती थी, बल्कि नाड़ी की कम या अधिक कठोर प्रकृति में भी, जो कम या अधिक कुंठित तरंगों से दिखाई देती थी; और अंततः स्पंदन के बाद आने वाली अनियमित तरंग में भी, जो स्पंदनों के बीच के अंतरालों के बदलते आकार से स्पष्ट होती थी। दूसरी रात बहुत बेचैनीपूर्ण थी; बीच-बीच में नींद आई, जो एक घंटे में चार बार उलझनपूर्ण व्याकुल स्वप्नों और भयावह कल्पनाओं से टूट गई। तीसरा दिन, जो मैंने अभी भी बिस्तर पर ही बिताया, पिछले दिन की अपेक्षा कहीं अधिक सहनीय था, क्योंकि कष्टदायक मितली कम हो गई थी और मैं थोड़ा पानी पी सका था। किंतु दृष्टि की दुर्बलता अभी भी बनी रही; और पीत-दृष्टि किसी भी प्रकार कम नहीं हुई थी। पूरे दिन नाड़ी लगभग 60 रही, अब भी बहुत अनियमित थी और प्रत्येक 40 से 50 स्पंदनों के बाद छूट जाती थी। शाम को भूख न होने पर भी मैंने रोटी के कुछ टुकड़े खाने का प्रयास किया और, जैसा मुझे भय था, वमन नहीं हुआ। अगली रात पिछली रात जैसी थी, यद्यपि अधिक शांत थी और नींद अधिक लंबी तथा गहरी आई। चौथे दिन का कुछ भाग मैंने बिस्तर से बाहर बिताया। व्यक्तिनिष्ठ रूप से मुझे बहुत राहत अनुभव हुई। यद्यपि मुझे भोजन की इच्छा नहीं थी, फिर भी खाने से घृणा नहीं होती थी और समय-समय पर मैंने थोड़ी मात्रा में मांस खाया तथा इच्छानुसार पानी पिया। नाड़ी ने अपनी लय पुनः प्राप्त कर ली थी, वह दुर्बल और मृदु थी तथा बहुत कम ही छूटती थी। उस रात गहरी नींद के बाद, पाँचवें दिन मैंने किसी दूसरे व्यक्ति की बाँह का सहारा लेकर थोड़ी-थोड़ी दूर टहलना आरंभ किया। मेरी दृष्टि-शक्ति अभी वापस नहीं आई थी और सभी वस्तुएँ पीली रोशनी में दिखाई देती थीं। अगले तीन दिनों के दौरान लक्षण धीरे-धीरे लुप्त हो गए। गहरी नींद और असाधारण भूख के साथ मेरी शारीरिक शक्ति तथा सामान्य दृष्टि लौट आई और वस्तुएँ फिर अपने स्वाभाविक प्रकाश में दिखाई देने लगीं।