Digitalinum

紫花洋地黄的活性成分（糖苷）。C 5 H 8 O 2。（Schmiedeberg）；C 27 H 45 O 15（Kosmann）。研磨制剂。

临床适应证

哮喘 / 腹泻 / 遗精 / 眼球突出 / 心脏疾病 / 心悸 / 精液溢出 / 眩晕 / 视幻觉

特征

Digitalinum 是一种活性极强的毒物。它对随意肌和不随意肌组织均产生深刻影响，尤其是心肌。它引起极度虚弱，甚至一块肌肉也无法活动。麻痹样无力；麻木；四肢颤抖。体表冰冷、湿黏。起鸡皮疙瘩。心搏减慢，或者心脏活动变得快速而微弱，或有“仿佛心脏停止跳动的感觉”。Digitalis 有：仿佛一动心脏就会停止跳动的感觉。据 Hale 所述，Dgn. 尤其适用于“心脏负担过重而不断费力搏动”的病例。心脏活动不规则、间歇。心窝处有下沉、欲晕感，恶心并呕吐蛋黄样物，寒战，腹泻；其大便并不像该植物所致的大便那样呈特征性白色。眼睛对光敏感，鼻对气味敏感。视觉和听觉障碍非常多。一名试药者记载：“额部头痛，眼花，食欲丧失，心窝下沉感，肠内胀气，肠鸣，嗳气，轻微腹痛；尿量多；极度疲劳；晚间有令人难受的热感，但不渴。”眶上区朝向额窦处整日有压迫感，行走时感觉仿佛脚下地面塌陷。性功能减弱表现为：“深睡中遗精，而未将其惊醒”；以及“性能力降低，或暂时完全消失。”Dgn. 曾治愈下列病例：一位夫人的右手和手指肿胀已有一年多，她认为是风湿性的。Digitalis 有“右手和手指肿胀”这一症状，本来应当使用该药，但当时手边只有 Digitalin。遂给予 4x。第二剂后肿胀开始消退，两三天后完全消失。(H. W., xxvi. 552)。心区疼痛在左侧卧时 <。许多症状于晨醒时出现；午后及晚间畏寒和发热。头脑昏乱在户外行走时 >。症状在晚餐后 >。饮水 = 恶心、呕吐。躯干部疼痛在休息时 <。

药物关系

比较： Digitalis, Conium, Gratiol., Tabac., Gelsem., Secale。见 DIGITALIS 条。

1. 精神

躁动。幻觉。易激惹。有时情绪低落，有时兴高采烈。无法集中注意力；或无法理解所读内容。

2. 头部

眩晕，伴视物不稳；无法注视远处物体。物体似乎从 l. 向 r. 水平转动；闭眼时 >。头向后仰。头部刺射痛；至傍晚头部发热、昏乱。前额沉重、发热。晨起头痛，午后加重，晚间逐渐加剧为剧烈偏头痛。枕部和头顶部有奇特的牵拉、向上提起感；随后枕部出现压迫感。

3. 眼睛

感觉仿佛眼睛正在变大并从眼眶中突出；眼球突出。视幻觉。Muscæ volitantes，晚间视野上部似被云层遮蔽。眼前闪烁、耀眼。一个大而明亮的斑点向前移动，有时形似呈现棱镜色彩的圆环；用力后 <。眼前有圆圈飘浮。室内所有物体似乎混在一起。视物呈黄色。烛焰周围有光环。

5. 鼻

频繁喷嚏及鼻卡他；伴双臂压迫性、搏动性疼痛；晨间鼻黏液带血丝；嗅觉丧失。

6. 面部

面部发热、发红并呈热病样；或极为苍白。l. 侧上唇不断抽动。

7. 牙齿

牙齿有钻掘样痛、刺痛及搏动性疼痛；l. 上犬齿；r. 后下牙；l. 与 r. 上切牙。

8. 口腔

舌大而光滑，覆有污浊舌苔。唾液颇黏稠，从口中缓慢流出。口苦。

11. 胃

醒来时有强烈饥饿感。极度口渴，尤想喝啤酒。饮水使恶心、呕吐复发。恶心。剧烈呕吐；吐出蛋黄色物；白色微酸黏液；伴眼睛对强光极为敏感及鼻对气味极为敏感。欲晕、下沉感。胃部饱胀、恶心，仿佛胃内容物上升至咽喉。掐捏样痛或收缩性疼痛。晚餐后立即刺痛。

12. 腹部

腹部凹陷而无绞痛。晨间起床后立即排出大量恶臭肠气，随后排出大量糊状大便，伴剧烈绞痛。闪电样刺痛。如分娩般的剧烈疼痛从腰部进入腹部，仿佛月经即将来潮。

13. 大便与肛门

便意急迫。大便：腹泻样；稀便；或柔软但并非腹泻样。便秘；大便呈兔粪样。

14. 泌尿器官

尿量增加；极为大量。显著减少。尿素和氯化物减少，磷酸和硫酸增加。

15. 男性生殖器官

性功能大为减退，甚至消失。深睡时遗精，但并未将其惊醒。

16. 女性生殖器官

月经提前两天来潮，无通常的先兆性疼痛。月经量增多。

17. 呼吸器官

感冒症状，声音嘶哑，几乎不能说话，伴喉头剧烈刺痛。失声。短促呛咳；痰呈黄白色。气短；行走时；醒来时。

18. 胸部

血液涌向胸部。风湿性疼痛；紧缩感；刺痛。r. 或 l. 侧疼痛。l. 胸腋窝正下方仅在活动时出现风湿性疼痛。从肩胛骨向前至心前区的 l. 胸钻孔样痛，深呼吸时 <。晚间在床上左侧卧时，l. 侧乳头与腋窝之间刺痛。搏动性刺痛；搏动性疼痛。

19. 心脏

弹钢琴时，感觉仿佛心脏一度停止跳动。晚间坐着时，心脏有奇特感觉，伴焦虑、颤抖及静止不动感。与心脏搏动相应的刺痛。行走时心悸，伴心脏钝性刺痛。卧床左侧卧时剧烈心悸。心脏活动剧烈而紊乱。脉搏：缓慢；不规则；间歇；跳动突兀；急促。脉搏与心脏搏动不相应，细小、如线，几乎无法察觉，而心脏搏动强劲、有锤击感。

20. 颈部与背部

晨间颈部僵硬（l.）。颈部剧痛。两肩胛骨之间有痉挛样剧痛，伴呼吸憋闷。疼痛感仿佛两肩胛骨会被拉拢到一起。

21. 四肢

四肢颤抖；无力；不稳；沉重，仿佛麻痹；疼痛在休息时 <。疼痛呈刺痛、压迫性及搏动性。

22. 上肢

肩部有压迫感。肱二头肌牵拉痛。肘部有压迫感；搏动痛、撕裂痛（r.，下午 4 时）。手指有被向两侧压开的感觉。（r. 手及手指肿胀。）

23. 下肢

大腿和小腿痉挛。膝部疼痛；r. 膝上方疼痛。r. 踝部扭伤样痛。行走时感觉仿佛脚下地面沉陷。l. 足有麻木感，迫使其频繁活动该足。r. 足趾有被向两侧压开的感觉。

27. 发热

畏寒和寒战。手足冰冷，手掌潮湿。背部寒战，尤以骶部为甚。颈后热感上升至头部，并扩展至全身。夜间大量出汗。冷汗；喝一杯咖啡后。全身浸透冷汗。