Hydrargyrum, e corpo elementar. (Mercurius vivus, mercúrio vivo.)

Preparação para uso , Triturações.

Autoridades. [Estas são 'puras;' tomou-se o máximo cuidado para evitar qualquer complicação com doença; especialmente foram omitidos os efeitos do Mercúrio em casos sifilíticos.]

1 , A. De Haen, efeitos em um dourador, Ratio Medendi, p. 229 (Leyden, 1661); 2 , Walter Pope, efeitos em trabalhadores de minas de mercúrio na Itália, Philos. Trans., 1665, 1, p. 21; 2 a , Scopoli, efeitos em trabalhadores das minas de Idria, Veneza, 1671; 3 , John Paterson Hain, efeitos em si mesmo por manipular ou permanecer no mesmo aposento com o metal ou qualquer de seus compostos, Bonetus, Med. Septendri. Coll., Geneva, 1686, 2, 386; 4 , Jussieu, efeitos em trabalhadores das minas de mercúrio de Almada, Espanha, Mem. de l'Acad. Roy. des Sciences, 1719, p. 358; 5 , Ramazzini, efeitos em douradores, Op. Med. et Phys. (de morb. artificium), 1719, p. 486; 6 , Junchen, efeitos gerais em douradores, de Ramazzini; 7 , Fernelius, efeitos em um dourador, de Ramazzini; 8 , Forestus, efeitos em um dourador, de Ramazzini; 9 , Borichius, efeitos em um dourador, de Ramazzini; 10 , Fourcroy, efeitos em um dourador, não em uma tradução de Ramazzini (de Swediaur, Traité des Mal. Syphil.); 11 , mesmos efeitos na esposa do precedente, que também dormia na oficina; 11 a , Trew, efeitos em uma mulher de sessenta anos, por pratear espelhos, Act. Phys. Med. 1737; 12 , Spens, efeito em uma mulher de trinta e seis anos, por friccionar unguento de Merc. nas virilhas e sobre algumas hemorróidas, Edin. Med. and S. J., 1805; 13 , mesmo, efeito em um homem, de pílula mercurial e unguento continuados por seis semanas para bubão; 14 , Dietrich, 'Doenças Mercuriais', efeitos gerais (de Hempel, Mat. Med.); 15 , Thackrah, efeitos em douradores, ibid.; 16 , Wm. Stokes, efeitos do prateamento de espelhos, Ryan's Med. J., 5, 520; 17 , Kopp, de Hempel, efeitos em um dourador; 18 , Kussmaul, Unters, ueb. d. Constitutionellen Mercurialismus, 1861, efeitos detalhados em mais de cem trabalhadores em Erlangen; 19 , Hermann, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 20 , Keller, efeitos em trabalhadores na Boêmia, de Kussmaul; 21 , Bæumler, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 22 , mesmo, efeito em uma mulher de vinte e oito anos; 23 , Kussmaul, op. cit., efeitos em trabalhadores em Fourth; 24 , Fronmuller, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 25 , Goetz, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 26 , Ascherson, efeito em um homem, de Kussmaul; 27 , Keyssler, Journeys, Hanover, 1740, efeitos em trabalhadores de minas, de Kussmaul; 28 , Weerbeeck du Chateau, efeitos em trabalhadores em Praga, 1814, de Kussmaul; 29 , Bayer, Horn's Archiv, 1820, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 30 , Sundelin, efeitos em trabalhadores, de Kussmaul; 31 , Mitchell, efeitos em trabalhadores, Lond. Med. and Phys. Jour., 1831, de Kussmaul; 32 , Rayer, efeitos em trabalhadores, annal. de Thérap, 1846, de Kussmaul; 33 , Canstatt, efeitos em trinta e quatro casos entre trabalhadores, Clin. Ruck. Blatt, 1848, de Kussmaul; 34 , Van Berger, Deutsch. Clin., 1850, efeitos em trabalhadores; 35 , Passot, efeitos em trabalhadores, Gaz. Méd. de Lyon, 1852, de Kussmaul; 36 , Koch, efeitos em trabalhadores, Canstatt's Jahrb., 1855; 37 , Pleischl, efeitos em trabalhadores, Oest. Zeit. f. Prak. Heilk., 1856; 38 , Petters, efeitos em trabalhadores, Prague, Vjhrt., 1856; 39 , Aldinger, Inaug. Diss., Würtsburg, 1861, efeitos em trabalhadores; 40 , omitido; 41 , Sigmund, efeitos gerais, Bost. M. and S. J., 18, 362; 42 , mesmo, efeito em um homem, de 22 onças de metal bruto, tomadas em cinco dias; 43 , Burdin, efeitos em prateadores de espelhos, Dict. des Sciences Méd., 54, 276; 44 , Schron, efeitos de carregar Merc. em uma bolsa de couro ao pescoço, Hygea, 11, 514; 45 , Abeille Med., 1853, efeitos em um 'prateador'; 46 , Edin. M. and S. J., 6, 513, efeitos de grande quantidade (30 toneladas) estocada a bordo de um navio; 47 , Colson, efeitos em médicos e estudantes por inalar atmosfera mercurializada em hospital sifilítico, Arch. Gén. de Méd., 1826, p. 71; 47 a , mesmo, efeitos de fricção mercurial para sarna, em duas mulheres; 48 , R. Bright, efeitos em um operário exposto a vapor de mercúrio, Rep. of Med. Cases, London, 1831; 49 , mesmos efeitos em um homem e uma mulher por finas partículas de Mercúrio triturado; 50 , mesmo, efeitos em um dourador; 51 , Bateman, efeitos em dois 'prateadores', Edin. Med. and Surg. J., 8, 376; 52 , mesmo, Bost. M. and S. J., 18, 138; 53 , Arrowsmith, efeitos em um 'dourador a água', Lond. Med. Gaz., abr. 1834; 54 , mesmo, outro caso; 55 , Peyrot, efeitos em um 'prateador', Arch. Gén. de Méd., 1834; 56 , Ollivier e Roger, efeitos do vapor de Merc. destilado em duas meninas de sete e dez anos, Ann. d'Hyg., 1841; 57 , Grapin, efeitos em um homem por dormir em um quarto no qual uma tigela de madeira que contivera Mercúrio fora queimada em um fogão com vazamento, Arch. Gén. de Méd., 1845, p. 328; 58 , mesmo, efeitos na esposa, de cinquenta e seis anos; 59 , mesmo, efeitos na filha, de vinte e um anos; 60 , mesmo, efeitos na filha, de dezesseis anos; 61 , Porter, efeitos gerais, Am. J. Med. Sc., 1847, p. 245; 62 , efeitos de fumigação com Merc. de uma enfermaria infestada de percevejos, Journ. de Chim. Méd., 1849; 63 , Lange, efeitos de unguento em crianças com piolhos, Med. Zeit., 1851; 64 , Barlow, efeitos em um dourador, Med. Times and Gaz., 1853; 65 , Christison, efeitos em operários; 66 , Falconer, efeitos de um cinto contendo Mercúrio usado ao redor da cintura para curar sarna, Bost. M. and S. J., 18, 138; 67 , Earle, efeitos em um dourador, Bost. M. and S. J., 7, 274; 68 , Oppolzer, efeitos em uma mulher empregada na fabricação de barômetros, Oest. Zeit. f. Pr. Heilk., 1857; 69 , Bricheteau, efeitos em um dourador, Bull. Gén. de Thérap., 1866; 70 , Leroy, efeitos em uma mulher trabalhando com peles tratadas com Mercúrio, l'Union Méd., 1867; 71 , Tilbury Fox, efeito de fricção, Lancet, 1867; 72 , Ramskill, efeitos em um prateador, Lancet, 1868; 73 , Ferrand, efeitos em uma mulher por dormir em um quarto onde Merc. havia sido volatilizado, l'Union Méd., 1868; 74 , Gueneau de Mussy, efeitos em um homem de trinta e sete anos por 'pratear' durante dois anos, Gaz des Hôp., 1868; 75 , Vallon, efeitos em dois trabalhadores, Schm. Jahrb., 86, 239; 76 , Gailleton, efeitos gerais, l'Union Méd., 1867; 77 , mesmo que 74; 78 , Concato, efeitos em trabalhadores, Revista Clin., 1868. S. J., 145, 144; 79 , Schmitz, Inaug. Diss. 1869, efeitos do prateamento; 80 , mesmo, outro caso exposto a vapor de Merc.; 81 , Morrison, efeitos de forte inalação de um frasco antigo contendo a 4ª dec., Month. Hom. Rev., 1875, p. 33; 82 , mesmo, efeito no Dr. J. B.; 83 , Sharp, Essays on Med., p. 725, efeitos de 1/2 gr. da primeira ou segunda trit., tomado de manhã e à noite. [As 'patogenesias por emanação' do Dr. Buchmann, ao segurar na mão um frasco selado de Mercúrio, Hom. Vierteljahrsschrift, 15, 301, foram omitidas]

. -T. F. A.] MENTE

Emocional.
Mente facilmente agitada, 54.
Por vezes sua mente parecia divagar, 17.
Imagens aterradoras à noite, 18.
Alucinações de dia e de noite, 45.
Alucinação mental, especialmente à noite, com desejo de fugir, 75.
Delírio; a fala era desconexa, e não respondia às perguntas; esse delírio aumentou até violenta fúria, de modo que o paciente teve de ser contido com camisa de força, com rotação dos globos oculares, espasmos clônicos, eliminação de líquido amarelo e espumoso pela boca e pelo nariz, e estertor na traqueia, seguidos de trismo e tétano, 78.
Delírio, 18, 37.
Delírio, como delírio tremens, 33.*
Delírio noturno, 18, 34. [10.]
Delírio murmurante, 17.*
Choro constante (a mais velha), 56.
Tristeza, 2a.
Abatido, 17.
Ânimo deprimido, 15, 17.
Ansioso, 18.
Acessos de ansiedade aterradora, 18.
Grande excitabilidade; assusta-se facilmente, .

CABEÇA

Confusão e Vertigem.
Confusão da cabeça, 18.
Confusão e peso na cabeça, 28.
Vertigem, 5, 18, 21.
Vertigem, até cair ao chão, 18.
Vertigem somente à tarde, 33. [50.]
Vertigem ao subir ou descer degraus, 28.
Vertigem, com cefaleias violentas, 18.
Acessos de vertigem, piores à tarde; se não estivesse deitado na cama, caía de repente, com cintilações diante dos olhos, às vezes com perda completa da consciência durante vários minutos; durante esses ataques parecia muito pálido, e às vezes tinha enjoo e êmese; a vertigem ocorria até mesmo na cama, e certa vez, pela manhã, perdeu a consciência e caiu da cama, 18.
Vertigem quase incessante, 69.
Grande vertigem, 9.
Vertigem violenta, de modo que às vezes caía como um intoxicado, 18.
Vertigem, frequentemente muito violenta, 33.
Tontura, 43.
Tontura ocasional, 64.
Cabeça em Geral.
Tremor da cabeça tão grande que quase a impedia totalmente de adormecer, 1. [60.]

OLHO

Objetivo.
Olhar fixo, com turvação lacrimosa, 45. [90.]
Olhos inchados, 5.
Olhos encovados, cercados por anéis azulados, 28.
Olhos encovados, cercados por anéis castanhos, 37, 69.
Olhos inflamados, com tarsos invertidos e inchados, e muito sensíveis à luz, 13.*
Blenorreia de ambos os olhos, 68.
Catarata mole do olho esquerdo (após alguns anos), 18.
Ceratite e esclerotite, 18.
Olhos fracos, 2a.
Olhos fracos, remelentos, 30.
Pálpebras.
As pálpebras davam sacudidas quando estavam fechadas, 24.
Conjuntiva. [100.]
Conjuntivite crônica, com fina injeção róseo-avermelhada ao redor da córnea, 18.*
Blenorreia de ambas as conjuntivas, 37.
Pupila.
Pupilas dilatadas, 55.
Pupilas muito contraídas, quase sem reação à luz, .

OUVIDO

Ardor na orelha direita (após alguns minutos), 82.
Paralisia da orelha esquerda, 19.
Audição.
Exagero notável da sensibilidade; o ruído de um cavalo ou de uma carruagem o fazia sobressaltar-se de tal modo que por várias vezes quase foi atropelado, se não se mantinha rente às paredes ou às fachadas das lojas. Era então obrigado a parar por medo de cair; não conseguia expressar a sensação desagradável que o ruído ocasionava, 10.
Audição diminuída, 37.
Dificuldade de audição, 2a, 45.
Dificuldade de audição, com zumbido na orelha direita, 18. [120.]
Surdez, 7.
Zumbido nos ouvidos, 18, 28, 33.
Zumbido violento nos ouvidos, 18.

NARIZ

Objetivo.
Catarro nasal, com corrimento fino; frequentemente com perda do olfato e rouquidão (após trabalhar quatorze dias), 20.
Catarro nasal constante, 21.
Obstrução nasal completa, do lado direito, desaparecendo logo, às 8h da manhã (segundo dia), 82.
Subjetivo.
Plenitude congestiva e obstrução nas narinas, especialmente do lado direito (após alguns minutos), 82.
Sensação de beliscão na asa nasal direita (após alguns minutos), 82.
Irritação da mucosa nasal, como de coriza (após vinte minutos), 81.

FACE

Objetivo.
Fisionomia embotada (após trinta e oito anos), 70. [130.]
Expressão estúpida da face (a mais nova), 56.
Aparência cadavérica, 5.
Fisionomia cadavérica, 9.
Face amarela, cadavérica, 5.
Tez caquética, 74.
*Face de cor terrosa, edemaciada, 44.
Cor da face verde-suja, 30.
Cor amarelo-pálida da face, 28.
Cetrina, 49.*
Fisionomia cetrina, 48. [140.]
Face pálida, 18, 78; com aspecto de intoxicação, 43.
Face pálida e inchada (após trinta e oito anos), 70.*
Parecia pálido, 17.
Aspecto doentio e pálido, 21.*
Face inchada, 31.
Face enrugada, com aspecto de envelhecimento prematuro, .

BOCA

Dentes.
*Dentes pretos, frouxos, 45.
Os dentes tornam-se amarelos e frouxos, 28.
Revestimento cinzento espesso sobre os dentes (após trabalhar quatorze dias), 20.
Dentes cinzento-sujos, frouxos, 68.
Dentes sujos, 55.
Dentes espessamente cobertos de tártaro, 21.
*Dentes cariados, 18. [170.]
*Cárie dos dentes; tornam-se frouxos sucessivamente, e aos trinta anos ela já havia perdido seis; caíam ao menor choque (após seis anos); a maior parte dos dentes, especialmente os molares, havia desaparecido; os que restavam estavam enegrecidos, desnudos, frouxos e cariados (após trinta e oito anos), 70.
Após algum tempo, os dentes se deterioram, tornam-se frouxos, de cor acinzentada, e caem, 23.*
Desde que entrou na fábrica, foi obrigado a extrair vários dentes, 18.
Todos os dentes estavam frouxos, 18.
Dentes frouxos, descoloridos, 75.*
Dentes frouxos; por fim caem, 49.*

De vermelho mais intenso, e ligeiramente inchadas (após dezoito anos).

Vermelhas, sangrando em pontos, mas não parecem inchadas; pequenas úlceras nelas de tempos em tempos (após trinta e oito anos), 70.

*A gengiva tem uma margem vermelho-viva, 79.
A margem da gengiva mostra coloração azulada-acinzentada e parece inflamada, 80.
Linha gengival, 76.
Gengivas inchadas e de cor vermelho-lívida, 18.* [200.]
Gengiva inchada, com margem violácea-clara, 18.
Gengivas inchadas, separadas dos dentes, 28.*
Gengivas inchadas, dolorosas, 45.
Em 1822, dois 'élèves externes' do Hospital Venéreo foram acometidos por inchaço considerável das gengivas, que durou todo o tempo em que ali trabalharam. Simplesmente afastar-se do hospital bastava para curar a afecção. Eu mesmo sofri da mesma maneira enquanto servia na mesma função na instituição. Após residir ali cerca de seis semanas, minhas gengivas incharam tanto que ficaram muito doloridas, e sangravam ao menor toque. Eu não podia comer pão sem dor, e meu alimento saía ensanguentado quando mastigado. Nada me deu alívio completo até eu deixar o hospital, 47.
*As gengivas frequentemente se tornam moles e sangrantes, 69.
*Gengivas esponjosas e sangrantes, 29.
Gengivas esponjosas, e cobertas por exsudato pastoso, 74, 77.*
Gengiva muito esponjosa, e parcialmente destruída, 75.*
Gengivas ulceradas, 49.*

GARGANTA

Angina crônica da raiz do palato, úvula, amígdalas e fauces, 23.
Sensação como de corpo estranho preso na garganta, parecendo depender de contração involuntária dos músculos da faringe, 79.
Úvula e Amígdalas.
Véu palatino, e especialmente a úvula, de cor vermelho-cúprica; do lado esquerdo, uma longa úlcera superficial, 21.*
Úlceras no lado direito do véu palatino, 21.
Grande inchaço da úvula, 18.* [340.]
Úvula alongada e aumentada, 18.*
Amígdalas vermelhas, 80.
Amígdala esquerda muito inchada, 18.
Amígdalas muito inchadas e vermelhas, sem placas (após nove dias), 39.
Amígdalas muito aumentadas (após oito dias), 60.*
Um dos homens que escapou da salivação sofreu de amigdalite aguda, 62.
Fauces e Faringe.
Mucosa das fauces vermelha, estriada de muco, 21.
Angina das fauces vermelho-escura, 18.
Angina das fauces de cor vermelho-cúprica, 18.*
Angina crônica das fauces, . [350.]

ESTÔMAGO

Apetite.
Perda de apetite, 2a, 17, 18, etc.
Falta de apetite, 73.
O apetite diminuiu, 15.
Sem apetite, 74.
Durante a salivação havia pouco apetite; quando não havia salivação, havia fome canina, 18.
Sede.
Sede, 2a. [380.]
Muita sede, 13.
Grande sede, 18, 78.
Sede urgente, 74.
Eructações e Soluços.
Eructações, especialmente depois de comer, 18.
Eructações violentas, 18.
Soluço, que não podia ser acalmado, agravado por comer, com fraqueza geral, 18.
Enjoo e Êmese.
Enjoo, 78.
Enjoo angustiante, 13.
Êmese, 18, 45, 73.

ABDOME

Hipocôndrios.
Dor espasmódica nos músculos do hipocôndrio direito (após alguns minutos), 82.
Atrofia crônica do fígado, com emagrecimento e dessecação do corpo, 19.* [400.]
Um dos homens que escapou da salivação sofreu de hepatite crônica, 62.
Dor subaguda sobre a região hepática, precedida de dor aguda no punho esquerdo e dorso da mão (segundo dia), 81.
Abdome em Geral.
Abdome muito distendido por gases, 18.*
Abdome timpânico, 2a.*
Paredes do abdome tensas, 79.
Músculos abdominais tensos, 34.
Abdome algo retraído, 34.
Dores nos músculos abdominais, 17.
Dor espasmódica no ventre, 64.
Dores lacerantes nos músculos abdominais, 18. [410.]
Muita cólica, 18.
Cólica flatulenta, com constipação intestinal, 18.
Baixo-ventre e Regiões Ilíacas.
Cólica constritiva na parte inferior do abdome (após alguns minutos), .

ÂNUS

Prolapso anal, 18.

FEZES

Diarreia.
Diarreia, 37, 45, 79; em alguns casos, 33.
Em alguns, a diarreia ocorreu simultaneamente ao aparecimento da salivação, 62.
Diarreia alternando com constipação intestinal, 18.
Diarreia extenuante, 28.
Diarreia fétida, 37. [420.]
Diarreia líquida, muito fétida; por vezes involuntária, 68.
Evacuações involuntárias, 17, 34.
Evacuações a princípio líquidas e verdes, mas depois constipadas, 25.
Evacuação flatulenta, com fezes amolecidas amarelo-alaranjadas (segunda manhã), 81.
Evacuações sanguinolentas, 78.
Evacuações indolores (após dois anos), 18.
Constipação.
Evacuação constipada, 80.
Constipação intestinal, 18, 31, 33, etc.
Constipação intestinal, com cólicas ocasionais; intestinos funcionavam em dias alternados, 64.
Constipação obstinada, 18. [430.]

ÓRGÃOS URINÁRIOS

Incontinência de urina, 45.
Urina escassa; densidade específica 1022, 79.
Urina escassa, amarelo-escura, albuminosa, 18.
Urina diluída, eliminada com frequência, 30.
Albuminúria com sintomas hidrópicos; durante a gravidez, 18.

ÓRGÃOS SEXUAIS

Masculinos.
Perda total da potência sexual, 74.*
Femininos.
As mulheres frequentemente abortavam, 20. [440.]
Hemorragia profusa pelos genitais femininos, 37.
Hemorragia súbita e profusa pelos genitais, 68.
Metrorragia muito profusa; certa vez houve fluxo menstrual por dez semanas, 18.
Menstruação irregular e escassa, 18.
Menstruação irregular, às vezes suprimida, às vezes excessiva, e atrasada, 18.
Menstruação escassa, 18.
Menstruação escassa, pálida, durando apenas algumas horas, 18.
Supressão das menstruações, 47a.

ÓRGÃOS RESPIRATÓRIOS

Laringe e Brônquios.
Quadro completo de tísica laríngea, com erosões e úlceras na parede posterior da faringe, 19.
Um dos homens que escapou da salivação sofreu de bronquite crônica, 62.
Voz. [450.]
Timbre da voz alterado (após oito dias), 60.
Voz trêmula, bastante semelhante à de uma pessoa durante um rigor, 54.
Tosse.
Tosse e aperto no tórax, 15, 31.
Tosse, com aperto no tórax, 31.
Tosse, com dor no lado esquerdo e no ombro esquerdo, 18.
Tosse, com suor profuso e grande prostração, de modo que ela ficou de cama por um ano, 18.
Tosse, a princípio seca, depois com expectoração branca e espumosa, com emagrecimento e fraqueza, 18.
Tosse solta, que por fim foi acompanhada de dor tão aguda no tórax que se aplicaram sanguessugas para aliviá-la; as picadas sangraram por mais de vinte e quatro horas, e o sangue parecia muito fino, 17.
Tosse, com expectoração, e emagrecimento tão grande que pensaram tratar-se de tísica, 18.
Respiração.
*Hálito fétido, 10, 54, , etc.; (após trinta e oito anos), . [460.]

TÓRAX

Objetivo.
Era notável que, na inspiração profunda, o diafragma parecia mal se mover, 18.
Tremores; após durarem seis semanas, foram seguidos de hemorragia profusa dos pulmões em intervalos durante quase três meses; isso desapareceu depois que deixou o trabalho, mas reapareceu ao retomá-lo, 36.
As mulheres que trabalham com mercúrio são muito mais afetadas do que os homens, e uma proporção muito maior delas morre; das doenças pelas quais os trabalhadores morrem, a tísica predomina largamente, de modo que parece assentado que o mercurialismo frequentemente passa para tuberculose pulmonar, e não há dúvida de que trabalhar com mercúrio produz tísica pulmonar, 18.
(Um caso desenvolveu tuberculose do lado direito do tórax, que progrediu enquanto os sintomas imediatos do envenenamento mercurial diminuíam), 18.
Enfisema dos pulmões, 37.*
Enfisema crônico dos pulmões, 18.
Subjetivo.
Dores em várias partes do tórax, especialmente na inspiração profunda, 18. [480.]
Aperto no tórax, e tosse, 15.
Grande aperto no tórax, 18.
Constrição do tórax; lobos inferiores (diafragma?), (após uma hora e meia), 82.
Constrição intensa do tórax, 9.*
Dores constritivas em várias partes do tórax, 18.
Sensação de pressão sobre o tórax, .

CORAÇÃO E PULSO

Precórdio. [490.]
Dor dolorida no ápice do coração, estendendo-se para cima em direção à base (pericárdica), 81.
Opressão cardíaca (após uma hora e meia), 82.
Ação do Coração.
Palpitação, 18.
Palpitação ao menor esforço, 18.*
Palpitação do coração, com pulso impossível de contar, 78.
Palpitação frequente, 18.
Palpitação violenta, irregular, 18.
Pulso.
Pulso cheio, trêmulo, frequente, 17.
Ao recolher-se à cama, pulso acelerado (primeira noite), 81.
Pulso rápido, fraco e pequeno, 16. [500.]
Pulso rápido e pequeno, mas difícil de sentir, por causa do tremor constante, 15.
Pulso pequeno e rápido, 31.
Pulso lento, 32.
Pulso fraco e lento, 54.
Pulso lento, 53 e 54, 24.
Pulso apenas 52 e 56; impulso cardíaco muito fraco, 24.

PESCOÇO E COSTAS

Pescoço.
Linfonodos endurecidos na nuca, 18.*
Sensação perfurante no lado direito do pescoço (após alguns minutos), 82.
Costas.
Amolecimento e curvatura da coluna, 19.
Dor periosteal ao longo da coluna (após vinte minutos), 81.
Dor espasmódica nas costas, 64.
Dorsal.
Sensação de calor e hiperestesia na metade superior das costas (após alguns minutos), 82.
Dor na região dorsal média, à direita da coluna (após vinte minutos), 81.
Dor subescapular direita, tornando-se também interescapular, durando duas horas, às 11h (segundo dia), 81. [520.]
Dor subescapular direita, estendendo-se sobre a região hepática, ao despertar (terceiro dia), 81.
Dores contínuas sob os ângulos inferiores das omoplatas, intensas, continuando por três quartos de hora (após uma hora e meia), 81.
Dor contínua sob a omoplata direita (após vinte minutos), 81.
Dor interescapular intensa e prolongada (após vinte minutos), 81.
Leve sensibilidade à pressão sobre a quarta e quinta vértebras dorsais, mas o restante da coluna não mostrava aumento de sensibilidade, 16.
Latejamento sobre o acrômio esquerdo (após alguns minutos), .

EXTREMIDADES EM GERAL

Objetivo.
A perda de força nos membros era acompanhada por certa precipitação dos movimentos, 33.
Tremor dos membros, 1, 9, 11a, etc.*
Tremor das extremidades, especialmente das mãos, de modo que o paciente não consegue mantê-las quietas por um momento sequer, e de fato não consegue levar nada à boca, 28.* [530.]
Tremor dos membros superiores e inferiores, que piorava quando lhes falavam com alguma severidade, 56.
A irritabilidade elétrica era boa, mas os músculos dos membros superiores e inferiores não se contraíam de modo tônico, e sim tremulamente, de modo que os dedos sobre o eletrodo sentiam espécie de zumbido, 80.
*Tremor das mãos e dos pés, de modo que o paciente não conseguia escrever, 17.
Tremor das mãos, às vezes também dos pés, 20.*
Tremor periódico das extremidades, 24.
Grande tremor dos membros, 18.*
Tremor dos membros tão grande que ela já não podia usar as mãos e não podia subir sozinha a uma elevação; só conseguia falar com dificuldade, e às vezes não conseguia levar o alimento à boca, sendo até perturbada na cama pelo tremor, embora nunca chegasse a convulsões; não podia segurar coisas leves nas mãos, porque o tremor violento as arremessava; mas era capaz de carregar objetos pesados, 18.
Tremor excessivo em todos os membros, especialmente nos superiores; aumentando progressivamente, até ficar incapaz de trabalhar, ou de comer, beber, ou atender às necessidades naturais, sem ajuda, .

MEMBROS SUPERIORES

Objetivo.
Tremor dos braços, 78.
Foi subitamente acometido, após um dia de trabalho extraordinariamente laborioso, por cãibras nos dedos, logo seguidas de movimento agitado e trêmulo de ambos os membros superiores. Eram leves a princípio, mas aumentaram gradualmente, tornando-se muito aflitivos. Essa agitação dos músculos continuou mesmo durante o sono, e era acompanhada de dor roedora, como ele a descrevia (após duas semanas). Os sintomas tornaram-se ainda mais gerais, os membros inferiores tendo sido afetados na noite anterior, de modo que, na verdade, todo o corpo parecia em movimento constante. Mais para o fim do dia, o movimento trêmulo dos músculos do braço direito diminuiu, mas os membros permaneceram quase paralisados (após três semanas), 67.
Perda total do controle do membro superior esquerdo; todos os membros estavam mais ou menos afetados, 79.
O braço esquerdo não pode ser levantado; o antebraço é movido com dificuldade, a mão mais facilmente, enquanto os dedos são perfeitamente flexíveis; o braço direito semelhante, mas em menor grau; a mão direita pode ser levantada até o queixo, 55.
Paresia do membro superior direito, com tremor, 21.
Subjetivo.
Às vezes, perturbação da sensibilidade no braço esquerdo, 79. [570.]
Dores reumáticas nos braços, 18.
Dores reumáticas no braço esquerdo, 18.
Dores puxantes nos braços e mãos, 37.
Dores lacerantes no braço esquerdo, 21.
Muita dor muscular nos braços, 64.
Dor periosteal na face externa do braço esquerdo, mudando para o punho e antebraço esquerdos, ao despertar e depois (segunda manhã), .

MEMBROS INFERIORES. [600.]

Edema considerável dos membros inferiores (enquanto a erupção desaparecia), 12.
Veias dos membros inferiores dilatadas, 21.
Veias varicosas nas pernas, 18, 21.
Veias varicosas das pernas, sem úlceras, 18.
Veia safena tão grossa quanto o polegar, 21.
Tremor das pernas, de modo que mal podia manter-se em pé ou andar, com tremor das mãos, de modo que não podia levar nada à boca, e tremor da língua, 31.
Os movimentos dos membros inferiores eram realizados naturalmente, porém lentamente; os da articulação do quadril eram difíceis, 55.
Marcha ao andar desigual e hesitante (a mais nova), 56.
Sua marcha era hesitante e difícil, 77.
Peso notável dos membros inferiores, de modo que a marcha se tornava insegura, seguido de tremores das mãos, e gradualmente de todo o corpo, 37. [610.]
Marcha cambaleante, 6.
Pacientes sofrendo de tremores mercuriais tinham marcha muito semelhante à daqueles com tabes dorsalis, 33.
Incapaz de manter-se firmemente em pé, 49.
Grande fraqueza das pernas, de modo que mal conseguia ficar em pé, 18.*
Confinado à cadeira; incapaz de andar um passo, 10.
Sensação de distensão na perna direita, seguida de formigamento periosteal (após alguns minutos), .

SINTOMAS GERAIS

Objetivo.
Emagrecimento, 18, 31, 33.
Estava emagrecido e caquético, e parecia prematuramente velho, 7, 4.
Emagrecimento considerável (após trinta e oito anos), 70.
Grande emagrecimento, 18, 21.
Emagrecimento excessivo, 18.
Corpo consumido, 15.
Estado caquético, 5.
É certo que as crianças dos trabalhadores são afetadas pelo envenenamento mercurial; embora possa ser pelo veneno transportado nas roupas, 23.
Um filho de uma trabalhadora era mal nutrido, e com um ano não tinha dentes, 23. [630.]
Os filhos dos trabalhadores eram pálidos, caquéticos e escrofulosos; enquanto, na mesma localidade, os filhos daqueles que não trabalhavam no prateamento de espelhos eram geralmente saudáveis, 20.
Os filhos dos trabalhadores são muito comumente afetados por escrofulose, raquitismo e tuberculose, 39.
Seu filho tinha raquitismo, 21.
Uma filha, nascida durante seu mercurialismo, era muito pequena, só aprendeu a andar aos três anos, e nunca cresceu além de quatro pés de altura; havia curvatura cifoescoliótica da coluna, a cabeça estava puxada para o peito e algo para o lado esquerdo; havia desenvolvimento muito imperfeito de músculos e ossos, 18.
Este trabalhador teve quatro filhos com a primeira esposa, que também era empregada na fábrica; todos eram doentios; um filho morreu de gangrena de ambos os pés; os outros três filhos e a esposa morreram de tísica; a segunda esposa e seus filhos também morreram de tísica; os filhos da terceira esposa eram saudáveis, exceto o nascido depois que ela passou a trabalhar na fábrica; as três esposas morreram de tísica; dos filhos da primeira esposa, um tinha trinta e um anos, o segundo doze, e o terceiro três ou quatro anos, .

Ele não conseguia levar qualquer líquido à boca em consequência da gravidade e constância dos tremores. Tão grande era a violência do tremor de todo o seu corpo que quase foi lançado para fora de um banho por ele; grande parte da água era arremessada para fora da banheira, e foi necessária a força de dois homens para impedir que fosse realmente ejetado, 15.

Tremor, começando nas mãos e logo tornando-se geral, 43.
Tremor das mãos, depois das extremidades, e gradualmente de todo o corpo, 37.
Esse foi seu terceiro ataque de tremor, o primeiro tendo ocorrido há sete anos. Agora afetado por tremor geral, com a cabeça envolvida assim como os membros, e os braços tão agitados que não conseguia cortar seu jantar. A princípio costumava tremer mais à noite. Seu ânimo estava muito deprimido pelo ataque. Sentia-se horrivelmente nervoso às vezes, especialmente durante mudança de tempo, 72.
Os primeiros sintomas sentidos foram nervosismo incomum e tremor das mãos, assim como tremor ao ficar em pé; e isso aumentou rapidamente, de modo que ficou incapaz de alimentar-se. Quando o vi pela primeira vez, declarou que estava infinitamente mais firme do que meses antes, mas ainda tinha tremor em todas as partes, e dificuldade para falar; e quanto mais era interrogado acerca de seus males, mais agitado ficava, até ficar completamente incapaz de manter-se em pé, ajudar-se ou falar, 48.*
Tremores gerais, com gagueira da fala, às vezes convulsões muito violentas, durante as quais o paciente quase nunca perdia completamente a consciência; aliviados por amarrar firmemente o corpo e os membros, 37.*
Formicação, dor puxante, e sensação de formigamento embotado nos membros superiores, seguidas de tremor, primeiro nos superiores, depois também nos inferiores, e por fim de todos os músculos voluntários, de modo que ela não podia nem ficar em pé, nem andar, nem falar, nem mastigar; esse tremor era agravado a cada tentativa de movimento voluntário e por excitação emocional, 68. [670.]
Tremor geral. Quase todo o aparelho locomotor era sacudido por vibrações regulares e espasmódicas, aparentemente causadas por relaxamento e contração muscular alternados. O tremor era mais marcado nos membros superiores do que nos inferiores, e mais no lado esquerdo do que no direito. Piorava quando o paciente tentava certos movimentos, especialmente se de caráter tônico; e estes se tornavam tanto mais desordenados quanto mais exigiam precisão e esforço voluntário. Caminhar era difícil e hesitante. Comer e vestir-se sem auxílio e, a fortiori, escrita legível, eram impossíveis. A ação muscular anormal estendia-se aos órgãos da fala, causando modo precipitado e indistinto de expressão, que não chegava, porém, à gagueira, .

PELE

Cor terrosa da pele (após trinta e oito anos), 70.
Pele pálida, mole, 30.
Pele pálida, seca, 21.
A pele no dorso das mãos era fina e brilhante, 21.
Tão impregnado de Mercúrio, que ao pôr um pedaço de latão na boca, ou ao esfregá-lo com os dedos, ele imediatamente ficava branco como prata, como se Mercúrio tivesse sido esfregado sobre ele, 2.
Descamação muito grande da epiderme espessada de ambas as pernas; as escamas são bastante vermelhas; sob elas a pele tem aspecto pigmentado vermelho-escuro; anteriormente houvera numerosas pequenas úlceras nas pernas, seguidas dessa descamação, 21. [770.]
Feridas recentes cicatrizavam muito lentamente, 20.
Erupções, Secas.
Erupção papular, 76.
Exantema eruptivo febril semelhante à roséola, que começou primeiro na garganta e na face, e dessas partes se espalhou por todo o corpo (cinco ou seis dias após o aparecimento de outros sintomas); em seis dias desapareceu sem deixar vestígios, 73.
Exantema papuloso por todo o corpo, com dores ósseas noturnas, 19.
Erupções maculosas, papulosas, ou mesmo escamosas; estas últimas especialmente em velhos (no tórax, costas e couro cabeludo); as erupções frequentemente apareciam subitamente, duravam algumas semanas e então desapareciam, e depois retornavam, 20.
Psoríase em placas por todo o corpo, 18. [Isto foi tratado inutilmente com unguento cinzento até ocorrer salivação; as palmas das mãos e as plantas dos pés estavam livres da erupção.]
Urticária nos genitais e coxas, e em manchas no tórax e abdome, durando dois dias, .

SONO E SONHOS

Sonolência.
Sonolência, durante oito semanas, 18.
Sonolência, com grande ansiedade, 18.
Grande sonolência, mas sono muito interrompido e perturbado por maus sonhos, 18.
Torpor sonolento, 54. [800.]
Dorme meio desperto, com sonhos pesados e fantasias, 18.
Insônia.
Sono muito imperfeito; frequentemente acordava sobressaltado e assustado, e era atormentado por sonhos desagradáveis incessantes (um), 51.
Sono ruim, com sonhos aterradores, 18.
Sono perturbado, 54.
Sono muito perturbado, 15.
Sono agitado, com sonhos aterradores, 33.
Perda do sono, 47a.
Muito pouco sono, perturbado por sonhos e pesadelos (após trinta e oito anos), 70.
Insônia, 33, 34, 37, etc.; por meses, 18.*
Insônia, com alucinações, sonhos pesados, pesadelo, 18. [810.]
Insônia; ou o sono era frequentemente interrompido por sacudidas, e perturbado por sonhos pesados, 18.
Insônia; ao adormecer imaginava que alguém o chamava, sobressaltava-se de medo e sentia frio, .

FEBRE

Friagem.
Pele fria e seca, 16, 30. [820.]
Corpo inteiro frio, 78.
Friagem constante, mesmo em quarto aquecido e na cama, 18.
Frio e calor frequentes, 18.
Os que sofriam de tremor frequentemente se queixavam de sensação de frio, embora sem diminuição da temperatura; uma pessoa usava sobretudo pesado até no verão quente, 25.*
Calor.
Temperatura aumentada, 31.
Calor da pele acima do padrão natural, 15.
Pele quente e seca, 31.
Febril e muito inquieto (após doze dias), 13.
Febre, 17, 31.
A febre erética comum, ou febre da salivação, caracterizada por pulso rápido, pele quente e seca, gengivas vermelhas, língua inchada, salivação, perda de apetite, inquietação, dor de cabeça, etc.; isso pode continuar enquanto os efeitos tóxicos do Mercúrio persistirem no organismo, por semanas e até meses. Outro tipo de febre é a febre mercurial dinâmica, caracterizada por depressão das forças, ansiedade precordial, suspiros frequentes, tremor parcial ou universal, pulso pequeno e rápido, fisionomia afilada e cadavérica, sensação de frio; a língua raramente está saburrosa; um esforço súbito e violento pode às vezes ser fatal, 14. [830.]
Febre héctica, 44.
Febre héctica e tísica pulmonar, .

CONDIÇÕES

Agravação.
( Manhã ), Ao levantar-se, dor de cabeça; dor no braço esquerdo; tremores.
( Tarde ), Vertigem; tremor.
( Noite ), Alucinações, etc.; adormecimento dos braços, etc.; peso nas extremidades, etc.; laceramentos nas mãos, etc.; opressão da respiração; suores.
( Na cama ), Laceramento nos membros.
( Cerveja ), Dor de cabeça, etc.
( Fechar os olhos ), Tremores.
( Comer ), Eructações; soluço; êmese; pressão no estômago.
( Perturbação emocional ), Todos os sintomas, 49; tremor.
( Esforço ), Sacudidas das mãos.
( Mudança de tempo ), sensações nervosas.
Melhora.
( Embriaguez de vinho ), Tremor.
( Repouso ), Tremor.
( Bebidas alcoólicas fortes ), Perda de força nas mãos.

SUPLEMENTO: MERCURIUS. Autoridades.

84 , Dr. Goolden, Lancet, 1853 (2), p. 231, efeitos em um prateador; 85 , H. J. Franks, ibid. p. 317, mesmo; 86 , Dr. H. Jackson, Med. Times and Gaz., 1877 (1), p. 641, efeitos em um homem empregado em amalgamar placas de zinco com Mercúrio; 87 , T. Pratt, M.D., Hahn. Month., vol. xiii, 1878, p. 472, prescreveu um pó 3 1/10 trit., a cada três horas, para forte resfriado na cabeça, em segundo estágio.

Depois que ele tomou o quarto pó, fui chamado para vê-lo, quando me informou que os sintomas catarrais haviam melhorado muito, mas então estava tendo neuralgia facial muito violenta no lado direito, originando-se no nervo dentário e irradiando-se para cima pelo lado da face. Sentiu isso pela primeira vez após tomar a segunda dose, e imediatamente após cada uma das duas últimas a agravação foi marcada e intensa, a ponto de sentir que não poderia tomar outra dose. Suspendi o remédio e a dificuldade logo cedeu, 87.
Seus dentes, que são cariados, estão ficando frouxos; há uma linha branca, por secreções epiteliais excessivas, na margem das gengivas; há grandes tremores, aproximando-se da paralisia, e indecisão na fala, semelhante à gagueira. Perdeu duas stone de peso nos últimos dois anos. A língua é ondulada por debilidade nervosa, e sofre de suores noturnos; a memória está um tanto falhando, e o apetite é ruim, 85.
Pálido, fraco e de aspecto ansioso, com pulso lento mas regular; língua saburrosa; dentes em sua maioria negro-esverdeados e cariados; pele geralmente seca e fria. Não conseguia andar de modo algum, mal falar, e quando tentava mover-se, ou lhe faziam uma pergunta, todo o corpo era lançado nas mais desmedidas ações convulsivas, 84.
Aparência envelhecida para a idade; magro e pálido; cetrino, mas não em grau extremo. Tem leve linha azul ao longo das gengivas inferiores. Dentes, incisivos inferiores; em forma de cavilha, achatados no topo, o centro castanho, o esmalte deficiente em toda parte. Todos eles lascados e cariados. Estado mental defeituoso. Não consegue relatar a história de sua doença. A toda pergunta sobre ela, responde apenas: 'Mercury'. Quando pressionado, diz: 'Too much is expected of him', e começa a soluçar e chorar. Chora ao menor excitamento. Não consegue lembrar a própria idade com margem de dez anos. Fala muito pastosa; as palavras são arrastadas, mas frequentemente não consegue completá-las. Depois de falar por algum tempo, a articulação torna-se cada vez menos distinta, aparentemente por controle defeituoso dos músculos. Tremores; quando não está falando a face é tranquila, mas diretamente ao começar a falar todos os músculos faciais tornam-se trêmulos. Quando mandado abrir a boca, surge tremor marcado dos músculos da mastigação. Língua muito trêmula quando protrusa; sem nistagmo. Tremor grosseiro de todo o membro superior direito provocado pelo movimento. Membros inferiores: capaz de caminhar cerca de uma milha razoavelmente bem, mas não mais. Não há tremor das pernas ao ficar em pé ou andar. Cambaleia quando os olhos são fechados; cairia se não fosse impedido. Sentado numa cadeira, se lhe mandam levantar a perna direita do chão, há tremor grosseiro em todo o membro, .

MERCURIUS.