Hydrargyrum, cuerpo elemental. (Mercurius vivus, azogue.)

Preparación para el uso, Trituraciones.

Autoridades. [Estas son «puras»; se ha puesto el mayor cuidado en evitar toda complicación con enfermedad; especialmente se han omitido los efectos del Mercurio en casos sifilíticos.]

1 , A. De Haen, efectos en un dorador, Ratio Medendi, p. 229 (Leyden, 1661); 2 , Walter Pope, efectos en obreros de minas de azogue en Italia, Philos. Trans., 1665, 1, p. 21; 2 a , Scopoli, efectos en obreros de las minas de Idria, Venecia, 1671; 3 , John Paterson Hain, efectos en sí mismo de manipular o estar en la misma habitación con el metal o cualquiera de sus compuestos, Bonetus, Med. Septendri. Coll., Ginebra, 1686, 2, 386; 4 , Jussieu, efectos en obreros de las minas de azogue de Almada, España, Mem. de l'Acad. Roy. des Sciences, 1719, p. 358; 5 , Ramazzini, efectos en doradores, Op. Med. et Phys. (de morb. artificium), 1719, p. 486; 6 , Junchen, efectos generales en doradores, de Ramazzini; 7 , Fernelius, efectos en un dorador, de Ramazzini; 8 , Forestus, efectos en un dorador, de Ramazzini; 9 , Borichius, efectos en un dorador, de Ramazzini; 10 , Fourcroy, efectos en un dorador, no en una traducción de Ramazzini (de Swediaur, Traité des Mal. Syphil.); 11 , los mismos efectos en la esposa del precedente, que también dormía en el taller; 11 a , Trew, efectos en una mujer, de sesenta años, por platear espejos, Act. Phys. Med. 1737; 12 , Spens, efecto en una mujer, de treinta y seis años, de frotar ungüento de Merc. en las ingles y sobre algunas hemorroides, Edin. Med. and S. J., 1805; 13 , el mismo, efecto en un hombre, de píldora mercurial y ungüento continuados seis semanas por bubón; 14 , Dietrich, Enfermedades mercuriales, efectos generales (de Hempel, Mat. Med.); , Thackrah, efectos en doradores, ibid.; , Wm. Stokes, efectos por platear espejos, Ryan's Med. J., 5, 520; , Kopp, de Hempel, efectos en un dorador; , Kussmaul, Unters. ueb. d. Constitutionellen Mercurialismus, 1861, efectos detallados en más de cien obreros de Erlangen; , Hermann, efectos en obreros, de Kussmaul; , Keller, efectos en obreros de Bohemia, de Kussmaul; , Bæumler, efectos en obreros, de Kussmaul; , el mismo, efecto en una mujer de veintiocho años; , Kussmaul, op. cit., efectos en obreros de Fürth; , Fronmuller, efectos en obreros, de Kussmaul; , Goetz, efectos en obreros, de Kussmaul; , Ascherson, efecto en un hombre, de Kussmaul; , Keyssler, Journeys, Hanover, 1740, efectos en obreros de minas, de Kussmaul; , Weerbeeck du Chateau, efectos en obreros de Praga, 1814, de Kussmaul; , Bayer, Horn's Archiv, 1820, efectos en obreros, de Kussmaul; , Sundelin, efectos en obreros, de Kussmaul; , Mitchell, efectos en obreros, Lond. Med. and Phys. Jour., 1831, de Kussmaul; , Rayer, efectos en obreros, Annal. de Thérap., 1846, de Kussmaul; , Canstatt, efectos en treinta y cuatro casos entre obreros, Clin. Rück. Blatt, 1848, de Kussmaul; , Van Berger, Deutsch. Clin., 1850, efectos en obreros; , Passot, efectos en obreros, Gaz. Méd. de Lyon, 1852, de Kussmaul; , Koch, efectos en obreros, Canstatt's Jahrb., 1855; , Pleischl, efectos en obreros, Oest. Zeit. f. Prak. Heilk., 1856; , Petters, efectos en obreros, Prague, Vjhrt., 1856; , Aldinger, Inaug. Diss., Würtsburg, 1861, efectos en obreros; , omitido; , Sigmund, efectos generales, Bost. M. and S. J., 18, 362; , el mismo, efecto en un hombre, de 22 onzas de metal crudo, tomadas en cinco días; , Burdin, efectos en plateadores de espejos, Dict. des Sciences Méd., 54, 276; , Schron, efectos de llevar Merc. en una bolsa de cuero alrededor del cuello, Hygea, 11, 514; , Abeille Med., 1853, efectos en un plateador; , Edin. M. and S. J., 6, 513, efectos de una gran cantidad (30 toneladas) estibada a bordo de un barco; , Colson, efectos en médicos y estudiantes por inhalar atmósfera mercurializada en un hospital sifilítico, Arch. Gén. de Méd., 1826, p. 71; , el mismo, efectos de inunción mercurial por sarna, en dos mujeres; , R. Bright, efectos en un obrero expuesto a vapor de mercurio, Rep. of Med. Cases, London, 1831; , los mismos efectos en un hombre y una mujer por partículas finas de Mercurio triturado; , el mismo, efectos en un dorador; , Bateman, efectos en dos plateadores, Edin. Med. and Surg. J., 8, 376; , el mismo, Bost. M. and S. J., 18, 138; , Arrowsmith, efectos en un dorador al agua, Lond. Med. Gaz., abr. 1834; , el mismo, otro caso; , Peyrot, efectos en un plateador, Arch. Gén. de Méd., 1834; , Ollivier y Roger, efectos del vapor de la destilación de Merc. en dos niñas de siete y diez años, Ann. d'Hyg., 1841; , Grapin, efectos en un hombre por dormir en una habitación en la que se había quemado en una estufa con fuga un cuenco de madera que había contenido Mercurio, Arch. Gén. de Méd., 1845, p. 328; , el mismo, efectos en la esposa, de cincuenta y seis años; , el mismo, efectos en la hija, de veintiún años; , el mismo, efectos en la hija, de dieciséis años; , Porter, efectos generales, Am. J. Med. Sc., 1847, p. 245; , efectos de fumigar con Merc. una sala de hospital infestada de chinches, Journ. de Chim. Méd., 1849; , Lange, efectos del ungüento en niños con piojos, Med. Zeit., 1851; , Barlow, efectos en un dorador, Med. Times and Gaz., 1853; , Christison, efectos en obreros; , Falconer, efectos de un cinturón que contenía Mercurio llevado alrededor de la cintura para curar la sarna, Bost. M. and S. J., 18, 138; , Earle, efectos en un dorador, Bost. M. and S. J., 7, 274; , Oppolzer, efectos en una mujer empleada en fabricar barómetros, Oest. Zeit. f. Pr. Heilk., 1857; , Bricheteau, efectos en un dorador, Bull. Gén. de Thérap., 1866; , Leroy, efectos en una mujer que trabajaba con pieles tratadas con Mercurio, l'Union Méd., 1867; , Tilbury Fox, efecto de la inunción, Lancet, 1867; , Ramskill, efectos en un plateador, Lancet, 1868; , Ferrand, efectos en una mujer por dormir en una habitación donde Merc. había sido volatilizado, l'Union Méd., 1868; , Gueneau de Mussy, efectos en un hombre, de treinta y siete años, por platear durante dos años, Gaz. des Hôp., 1868; , Vallon, efectos en dos obreros, Schm. Jahrb., 86, 239; , Gailleton, efectos generales, l'Union Méd., 1867; , igual que 74; , Concato, efectos en obreros, Revista Clin., 1868. S. J., 145, 144; , Schmitz, Inaug. Diss. 1869, efectos del plateado; , el mismo, otro caso expuesto a vapor de Merc.; , Morrison, efectos de inhalar con fuerza desde un viejo frasco que contenía la 4ª dec., Month. Hom. Rev., 1875, p. 33; , el mismo, efecto en el Dr. J. B.; , Sharp, Essays on Med., p. 725, efectos de 1/2 gr. de la primera o segunda trit., tomados noche y mañana. [Las «patogenesias por emanación» del Dr. Buchmann, por sostener en la mano un frasco sellado de Mercurio, Hom. Vierteljahrsschrift, 15, 301,

. -T. F. A.] MENTE

Emocional.
Mente fácilmente agitada, 54.
Ocasionalmente su mente parecía divagar, 17.
Imágenes espantosas por la noche, 18.
Alucinaciones de día y de noche, 45.
Alucinación mental, especialmente por la noche, con deseo de escapar, 75.
Delirio; su habla era incoherente y no respondía a las preguntas; este delirio aumentó hasta una rabia violenta, de modo que el paciente tuvo que ser sujetado con camisa de fuerza, con rodamiento de los globos oculares, espasmos clónicos, descarga de líquido amarillo y espumoso por boca y nariz, y estertor en la tráquea, seguido de trismo y tétanos, 78.
Delirio, 18, 37.
Delirio, como delirium tremens, 33.*
Delirio nocturno, 18, 34. [10.]
Delirio murmurante, 17.*
Llanto constante (la mayor), 56.
Tristeza, 2a.
Abatido, 17.
Ánimo deprimido, 15, 17.
Ansioso, 18.
Accesos de ansiedad espantosa, 18.
Gran excitabilidad; se asusta fácilmente, .

CABEZA

Confusión y vértigo.
Confusión de la cabeza, 18.
Confusión y pesadez de la cabeza, 28.
Vértigo, 5, 18, 21.
Vértigo, hasta caer al suelo, 18.
Vértigo sólo por la tarde, 33. [50.]
Vértigo al subir o bajar escalones, 28.
Vértigo, con cefaleas furiosas, 18.
Accesos de vértigo, peor por la tarde; si no estaba acostado en la cama caía de pronto al suelo, con centelleo ante los ojos, a veces con pérdida completa de conciencia que duraba varios minutos; durante estos ataques se veía muy pálido y a veces tenía náuseas y vómito; el vértigo se presentaba incluso en la cama, y una vez por la mañana perdió el conocimiento y cayó de la cama, 18.
Vértigo casi incesante, 69.
Gran vértigo, 9.
Vértigo violento, de modo que a veces caía como intoxicado, 18.
Vértigo, con frecuencia muy violento, 33.
Mareo, 43.
Mareo ocasional, 64.
Cabeza en general.
Tal temblor de la cabeza que casi le impedía por completo conciliar el sueño, 1. [60.]

OJO

Objetivo.
Ojos fijos, con ofuscación acuosa, 45. [90.]
Ojos hinchados, 5.
Ojos hundidos, rodeados de anillos azules, 28.
Ojos hundidos, rodeados de anillos pardos, 37, 69.
Ojos inflamados, con tarsos invertidos e hinchados, y muy sensibles a la luz, 13.*
Blenorrea de ambos ojos, 68.
Catarata blanda del ojo izquierdo (después de algunos años), 18.
Queratitis y esclerotitis, 18.
Ojos débiles, 2a.
Ojos débiles, legañosos, 30.
Párpados.
Los párpados se sacudían cuando estaban cerrados, 24.
Conjuntiva. [100.]
Conjuntivitis crónica, con una fina inyección rosado-rojiza alrededor de la córnea, 18.*
Blenorrea de ambas conjuntivas, 37.
Pupila.
Pupilas dilatadas, 55.
Pupilas muy contraídas, apenas reaccionando a la luz, .

OÍDO

Ardor en el oído derecho (después de unos minutos), 82.
Paraplejía del oído izquierdo, 19.
Audición.
Exageración notable de la sensibilidad; el ruido de un caballo o de un carruaje le hacía sobresaltarse hasta tal punto que varias veces estuvo a punto de ser atropellado si no se hubiera pegado a las paredes o escaparates. Entonces se veía obligado a detenerse por miedo a caer; no podía expresar la desagradable sensación que le ocasionaba el ruido, 10.
Audición disminuida, 37.
Dificultad para oír, 2a, 45.
Dificultad para oír, con zumbido en el oído derecho, 18. [120.]
Sordera, 7.
Zumbido en los oídos, 18, 28, 33.
Zumbido violento en los oídos, 18.

NARIZ

Objetivo.
Catarro nasal, con secreción fina; con frecuencia con pérdida del olfato y ronquera (después de trabajar catorce días), 20.
Catarro nasal constante, 21.
Obstrucción nasal completa, lado derecho, que pronto desaparece, a las 8 A.M. (segundo día), 82.
Subjetivo.
Plenitud congestiva y obstrucción en las narinas, especialmente del lado derecho (después de unos minutos), 82.
Sensación de pellizco en el ala derecha de la nariz (después de unos minutos), 82.
Irritación de la mucosa nasal, como de catarro (después de veinte minutos), 81.

CARA

Objetivo.
Fisonomía embotada (después de treinta y ocho años), 70. [130.]
Expresión estúpida de la cara (la menor), 56.
Aspecto cadavérico, 5.
Semblante cadavérico, 9.
Cara amarilla, cadavérica, 5.
Complexión caquéctica, 74.
*Cara de color terroso, abotagada, 44.
Color de la cara verde sucio, 30.
Color amarillo pálido de la cara, 28.
Cetrino, 49.*
Semblante cetrino, 48. [140.]
Cara pálida, 18, 78; con aspecto de intoxicación, 43.
Cara pálida e hinchada (después de treinta y ocho años), 70.*
Se veía pálido, 17.
Aspecto enfermizo y pálido, 21.*
Cara hinchada, 31.
Cara arrugada, con aspecto envejecido prematuramente, .

BOCA

Dientes.
*Dientes negros, flojos, 45.
Los dientes se vuelven amarillos y se aflojan, 28.
Gruesa capa gris sobre los dientes (después de trabajar catorce días), 20.
Dientes gris-sucios, flojos, 68.
Dientes sucios, 55.
Dientes espesamente cubiertos de sarro, 21.
*Dientes cariados, 18. [170.]
*Caries de los dientes; se aflojan sucesivamente, y a los treinta años había perdido seis; se caían con la menor sacudida (después de seis años); la mayor parte de los dientes, especialmente los molares, habían desaparecido; los que quedaban estaban ennegrecidos, descubiertos, flojos y cariados (después de treinta y ocho años), 70.
Con el tiempo, los dientes se carian, se aflojan, toman color grisáceo y se caen, 23.*
Desde que entró en la fábrica, se había visto obligado a extraerse varios dientes, 18.
Todos los dientes estaban flojos, 18.
Dientes flojos, descoloridos, 75.*
Dientes flojos; al fin se caen, .*

De un rojo más intenso, y ligeramente hinchadas (después de dieciocho años).

Rojas, sangrantes por puntos, pero no parecen hinchadas; pequeñas úlceras en ellas a intervalos (después de treinta y ocho años), 70.

*La encía tiene un margen rojo brillante, 79.
El margen de la encía muestra un color gris azulado y parece inflamado, 80.
Línea gingival, 76.
Encías hinchadas y de color rojo lívido, 18.* [200.]
Encía hinchada, con margen violeta claro, 18.
Encías hinchadas, separadas de los dientes, 28.*
Encías hinchadas y dolorosas, 45.
En 1822, dos élèves externes del Hospital Venéreo fueron afectados por una hinchazón considerable de las encías, que duró todo el tiempo que estuvieron empleados allí. El simple hecho de salir del hospital bastó para curar la afección. Yo mismo sufrí del mismo modo mientras servía en la misma calidad en la institución. Después de residir allí unas seis semanas, mis encías se hincharon tanto que estaban muy doloridas y sangraban al menor contacto. No podía comer pan sin dolor, y mi alimento se llenaba de sangre al masticarlo. Nada me alivió completamente hasta que dejé el hospital, 47.
*Las encías se vuelven con frecuencia blandas y sangrantes, 69.
*Encías esponjosas y sangrantes, 29.
Encías esponjosas, y cubiertas de exudación pulposa, 74, 77.*
Encía muy esponjosa y en parte destruida, 75.*
Encías ulceradas, 49.*

GARGANTA

Angina crónica de la raíz del paladar, úvula, amígdalas y fauces, 23.
Sensación como de un cuerpo extraño clavado en la garganta, que parecía depender de contracción involuntaria de los músculos de la faringe, 79.
Úvula y amígdalas.
Paladar blando, y especialmente la úvula, de color rojo cobrizo; en el lado izquierdo, una úlcera larga y superficial, 21.*
Úlceras en el lado derecho del paladar blando, 21.
Gran hinchazón de la úvula, 18.* [340.]
Úvula alargada y aumentada de tamaño, 18.*
Amígdalas rojas, 80.
Amígdala izquierda muy hinchada, 18.
Amígdalas muy hinchadas y rojas, sin placas (después de nueve días), 39.
Amígdalas muy agrandadas (después de ocho días), 60.*
Uno de los hombres que escapó a la salivación padeció amigdalitis aguda, 62.
Fauces y faringe.
Mucosa de las fauces roja, estriada de moco, 21.
Angina faucium rojo oscuro, 18.
Angina de las fauces de color rojo cobrizo, 18.*

ESTÓMAGO

Apetito.
Pérdida de apetito, 2a, 17, 18, etc.
Falta de apetito, 73.
Su apetito disminuyó, 15.
Sin apetito, 74.
Durante la salivación había poco apetito; cuando no tenía salivación, tenía hambre canina, 18.
Sed.
Sed, 2a. [380.]
Mucha sed, 13.
Gran sed, 18, 78.
Sed urgente, 74.
Eructos e hipo.
Eructos, especialmente después de comer, 18.
Eructos violentos, 18.
Hipo, que no podía calmarse, agravado por comer, con debilidad general, 18.
Náuseas y vómito.
Náuseas, 78.
Náuseas angustiosas, 13.
Vómito, 18, 45, 73.

ABDOMEN

Hipocondrios.
Dolor espasmódico en los músculos del hipocondrio derecho (después de unos minutos), 82.
Atrofia crónica del hígado, con emaciación y desecación del cuerpo, 19.* [400.]
Uno de los hombres que escapó a la salivación padeció hepatitis crónica, 62.
Dolor sordo subagudo sobre la región hepática, precedido por dolor agudo en la muñeca izquierda y dorso de la mano (segundo día), 81.
Abdomen en general.
Abdomen muy distendido por gases, 18.*
Abdomen timpánico, 2a.*
Paredes del abdomen tensas, 79.
Músculos abdominales tensos, 34.
Abdomen algo retraído, 34.
Dolores en los músculos abdominales, 17.
Dolor espasmódico en el vientre, 64.
Dolores desgarrantes en los músculos abdominales, 18. [410.]
Mucho cólico, 18.
Cólico flatulento, con estreñimiento, 18.
Hipogastrio y regiones ilíacas.
Retortijón en la parte inferior del abdomen (después de unos minutos), .

ANO

Prolapso de ano, 18.

EVACUACIÓN

Diarrea.
Diarrea, 37, 45, 79; en algunos casos, 33.
La diarrea apareció en algunos simultáneamente con la aparición de la salivación, 62.
Diarrea alternando con estreñimiento, 18.
Diarrea agotadora, 28.
Diarrea ofensiva, 37. [420.]
Diarrea líquida, muy ofensiva; a veces involuntaria, 68.
Deposiciones involuntarias, 17, 34.
Deposiciones al principio líquidas y verdes, pero después estreñidas, 25.
Evacuación flatulenta, con heces blandas amarillo-anaranjadas (segunda mañana), 81.
Deposiciones sanguinolentas, 78.
Deposiciones indoloras (después de dos años), 18.
Estreñimiento.
Deposiciones estreñidas, 80.
Estreñimiento, 18, 31, 33, etc.
Estreñimiento, con retortijones ocasionales; el vientre se abría cada dos días, 64.
Estreñimiento obstinado, 18. [430.]
Intestinos inclinados al estreñimiento, .

ÓRGANOS URINARIOS

Incontinencia de orina, 45.
Orina escasa; gravedad específica 1022, 79.
Orina escasa, amarillo oscura, albuminosa, 18.
Orina clara, emitida con frecuencia, 30.
Albuminuria con síntomas hidrópicos; durante el embarazo, 18.

ÓRGANOS SEXUALES

Masculinos.
Pérdida total del poder sexual, 74.*
Femeninos.
Las mujeres abortaban con frecuencia, 20. [440.]
Hemorragia profusa de los genitales femeninos, 37.
Hemorragia súbita y profusa de los órganos genitales, 68.
Metrorragia muy profusa; una vez hubo flujo menstrual durante diez semanas, 18.
Menstruación irregular y escasa, 18.
Menstruación irregular, a veces faltando, a veces demasiado copiosa y demasiado tardía, 18.
Menses escasas, 18.
Menstruación escasa, pálida, que dura sólo unas pocas horas, 18.
Supresión de las menses, 47a.

ÓRGANOS RESPIRATORIOS

Laringe y bronquios.
Cuadro completo de tisis laríngea, con erosiones y úlceras en la pared posterior de la faringe, 19.
Uno de los hombres que escapó a la salivación padeció bronquitis crónica, 62.
Voz. [450.]
Tono de la voz alterado (después de ocho días), 60.
Voz trémula, bastante semejante a la de una persona durante el rigor, 54.
Tos.
Tos y opresión del pecho, 15, 31.
Tos, con opresión del pecho, 31.
Tos, con dolor en el lado izquierdo y hombro izquierdo, 18.
Tos, con sudor profuso y gran postración, de modo que guardó cama durante un año, 18.
Tos al principio seca, después con expectoración blanca espumosa, con emaciación y debilidad, 18.
Tos suelta, que finalmente se acompañó de dolor tan agudo en el pecho que se aplicaron sanguijuelas para aliviarlo; las mordeduras de las sanguijuelas sangraron durante más de veinticuatro horas, y la sangre parecía muy fluida, 17.
Tos, con expectoración, y tan gran emaciación que se creyó que tenía tisis, 18.
Respiración.
*Aliento fétido, 10, , , etc.; (después de treinta y ocho años), . [460.]

PECHO

Objetivo.
Era notable que en la inspiración profunda el diafragma parecía apenas moverse, 18.
Temblores; después de durar seis semanas fueron seguidos por hemorragia profusa de los pulmones a intervalos durante casi tres meses; ésta desapareció al dejar el trabajo, pero reapareció al reanudarlo, 36.
Las mujeres que trabajan con azogue están mucho más afectadas que los hombres, y muere una proporción mucho mayor de ellas; de la enfermedad de que mueren los obreros, la tuberculosis predomina en gran medida, de modo que parece establecido que el mercurialismo pasa con frecuencia a tuberculosis pulmonar, y no cabe duda de que trabajar con azogue produce tisis pulmonar, 18.
(Un caso desarrolló tuberculosis del lado derecho del pecho, que progresó mientras los síntomas inmediatos de la intoxicación mercurial desaparecían), 18.
Enfisema de los pulmones, 37.*
Enfisema crónico de los pulmones, 18.
Subjetivo.
Dolores en diversas partes del pecho, especialmente al inspirar profundamente, 18. [480.]
Opresión del pecho, y tos, 15.
Gran opresión del pecho, 18.
Dolores constrictivos en diversas partes del pecho, 18.
Sensación de presión sobre el pecho, 31.
Presión sobre el pecho, sin tos, 18.
Opresión del pecho, 18.

CORAZÓN Y PULSO

Precordio. [490.]
Dolor sordo en el vértice del corazón, extendiéndose hacia arriba, hacia la base (pericárdico), 81.
Opresión cardíaca (después de una hora y media), 82.
Acción del corazón.
Palpitación, 18.
Palpitación al menor esfuerzo, 18.*
Palpitación del corazón, con pulso que no podía contarse, 78.
Palpitación frecuente, 18.
Palpitación violenta, irregular, 18.
Pulso.
Pulso lleno, trémulo, frecuente, 17.
Al acostarse, pulso acelerado (primera noche), 81.
Pulso rápido, débil y pequeño, 16. [500.]
Pulso rápido y pequeño, pero difícil de palpar a causa del temblor constante, 15.
Pulso pequeño y rápido, 31.
Pulso lento, 32.
Pulso débil y lento, 54.
Pulso lento, 53 y 54, 24.
Pulso sólo 52 y 56; impulso cardíaco muy débil, 24.

CUELLO Y ESPALDA

Cuello.
Linfáticos indurados en la nuca, 18.*
Sensación perforante en el lado derecho del cuello (después de unos minutos), 82.
Espalda.
Reblandecimiento y curvatura de la columna, 19.
Dolor perióstico a lo largo de la columna (después de veinte minutos), 81.
Dolor espasmódico en la espalda, 64.
Dorsal.
Sensación de calor e hiperestesia en la mitad superior de la espalda (después de unos minutos), 82.
Dolor sordo en la región dorsal media, a la derecha de la columna (después de veinte minutos), 81.
Dolor sordo subescapular derecho, que se vuelve también interescapular, y dura dos horas, a las 11 A.M. (segundo día), 81. [520.]
Dolor sordo subescapular derecho, extendiéndose sobre la región hepática, al despertar (tercer día), 81.
Dolores sordos continuos bajo los ángulos inferiores de las escápulas, intensos, continuando tres cuartos de hora (después de una hora y media), 81.
Dolor sordo continuo bajo la escápula derecha (después de veinte minutos), 81.
Dolor sordo interescapular intenso y prolongado (después de veinte minutos), 81.
Ligera sensibilidad a la presión sobre la cuarta y quinta vértebras dorsales, pero el resto de la columna no mostraba aumento de sensibilidad, .

EXTREMIDADES EN GENERAL

Objetivo.
La pérdida de fuerza en los miembros se acompañaba de cierta precipitación del movimiento, 33.
Temblor de las extremidades, 1, 9, 11a, etc.*
Temblor de las extremidades, especialmente de las manos, de modo que el paciente no puede mantenerlas quietas ni un instante; en verdad, no puede llevar nada a la boca, 28.* [530.]
Temblor de los miembros superiores e inferiores, que empeoraba cuando se le hablaba con cierta severidad, 56.
La irritabilidad eléctrica era buena, pero los músculos de las extremidades superiores e inferiores no se contraían tónicamente sino de manera trémula, de modo que los dedos sobre el electrodo sentían una especie de zumbido vibratorio, 80.
*Temblor de manos y pies, de modo que el paciente no podía escribir, 17.
Temblor de las manos, a veces también de los pies, 20.*
Temblor periódico de las extremidades, 24.
Gran temblor de las extremidades, 18.*
Temblor de las extremidades tan grande que ya no podía usar las manos ni subir sola una altura; sólo podía hablar con dificultad, y a veces no podía llevar la comida a la boca; incluso se veía perturbada en la cama por el temblor, aunque nunca llegó a convulsiones; no podía sostener cosas ligeras en las manos, pues el temblor violento las arrojaba; pero sí podía llevar objetos pesados, 18.
Temblor excesivo en todas las extremidades, especialmente en las superiores; aumentando progresivamente hasta dejarlo incapaz de trabajar, comer, beber o realizar las necesidades naturales sin ayuda, .

EXTREMIDADES SUPERIORES

Objetivo.
Temblor de los brazos, 78.
Súbitamente fue atacado, después de un día de trabajo inusualmente penoso, por calambres en los dedos, a los que siguieron poco después una sacudida y movimiento trémulo de ambas extremidades superiores. Al principio eran ligeros, pero aumentaron gradualmente, hasta hacerse muy angustiosos. Esta agitación de los músculos continuó incluso durante el sueño, y se acompañaba de un dolor roedor, según él lo expresaba (después de dos semanas). Los síntomas se han vuelto aún más generales, habiéndose afectado las extremidades inferiores la noche anterior, de modo que, en realidad, el cuerpo entero parecía en constante movimiento. Hacia la última parte del día, el movimiento trémulo de los músculos del brazo derecho disminuyó, pero las extremidades permanecieron casi paralizadas (después de tres semanas), 67.
Pérdida completa del control de la extremidad superior izquierda; todas las extremidades estaban más o menos afectadas, 79.
El brazo izquierdo no puede elevarse; el antebrazo se mueve con dificultad, la mano más fácilmente, mientras que los dedos son perfectamente flexibles; el brazo derecho afectado de manera similar, pero en menor grado; la mano derecha puede levantarse hasta el mentón, 55.
Paresia de la extremidad superior derecha, con temblor, 21.
Subjetivo.
A veces, alteración de la sensibilidad en el brazo izquierdo, 79. [570.]
Dolores reumáticos en los brazos, 18.
Dolores reumáticos en el brazo izquierdo, 18.
Dolores tironeantes en brazos y manos, 37.
Dolores desgarrantes en el brazo izquierdo, 21.
Mucho dolorimiento en los músculos de los brazos, .

EXTREMIDADES INFERIORES. [600.]

Edema considerable de las extremidades inferiores (mientras la erupción desaparecía), 12.
Venas de las extremidades inferiores dilatadas, 21.
Venas varicosas en las piernas, 18, 21.
Venas varicosas de las piernas, sin úlceras, 18.
Vena safena tan grande como el pulgar, 21.
Temblor de las piernas, de modo que apenas podía estar de pie o caminar, con temblor de las manos, de modo que no podía llevar nada a la boca, y temblor de la lengua, 31.
Los movimientos de los miembros inferiores se realizaban naturalmente, pero lentamente; los de la articulación de la cadera eran difíciles, 55.
Marcha desigual y vacilante al caminar (la menor), 56.
Su modo de andar era vacilante y difícil, 77.
Notable pesadez de las extremidades inferiores, de modo que la marcha era insegura, seguida de temblores de las manos y gradualmente de todo el cuerpo, 37. [610.]
Marcha tambaleante, 6.
Los pacientes que sufrían temblores mercuriales tenían una marcha muy semejante a la de los que padecen tabes dorsalis, 33.
Incapaz de mantenerse de pie con firmeza, 49.
Gran debilidad de las piernas, de modo que apenas podía mantenerse en pie, 18.*
Confinado a su silla; incapaz de dar un paso, 10.
Sensación estallante en la pierna derecha, seguida de hormigueo perióstico (después de unos minutos), .

SÍNTOMAS GENERALES

Objetivo.
Emaciación, 18, 31, 33.
Estaba emaciado y caquéctico, y parecía prematuramente viejo, 7, 4.
Emaciación considerable (después de treinta y ocho años), 70.
Gran emaciación, 18, 21.
Emaciación excesiva, 18.
Cuerpo consumido, 15.
Estado caquéctico, 5.
Es cierto que los hijos de los obreros están afectados por la intoxicación mercurial; aunque puede deberse al veneno transportado en la ropa, 23.
Un niño de una obrera estaba mal nutrido, y al año no tenía dientes, 23. [630.]
Los hijos de los obreros eran pálidos, caquécticos y escrofulosos; mientras que, en la misma localidad, los hijos de quienes no trabajaban en el plateado de espejos eran por lo común sanos, 20.
Los hijos de los obreros se afectan muy comúnmente de escrófula, raquitismo y tuberculosis, 39.
Su hijo tenía raquitismo, 21.
Una hija, nacida durante su mercurialismo, era muy pequeña, sólo aprendió a andar a los tres años y nunca creció más de cuatro pies de estatura; había curvatura cifoescoliótica de la columna; la cabeza estaba atraída hacia el pecho y algo hacia el lado izquierdo; había desarrollo muy imperfecto de músculos y huesos, 18.
Este obrero tuvo cuatro hijos con su primera esposa, que también estaba empleada en la fábrica; todos eran enfermizos; un hijo murió de gangrena de ambos pies; los otros tres hijos y la esposa murieron de tisis; la segunda esposa y sus hijos también murieron de tisis; los hijos de la tercera esposa fueron sanos, excepto el nacido después de que ella comenzó a trabajar en la fábrica; las tres esposas murieron de tisis; de los hijos de la primera esposa, uno tenía treinta y un años, el segundo doce, y el tercero tres o cuatro años, .

No podía llevar ningún líquido a la boca a causa de la severidad y constancia de los temblores. Tan grande era la violencia del temblor de todo su cuerpo que casi fue arrojado fuera de un baño por él; mucha del agua fue lanzada por encima del borde de la tina, y se requirió la fuerza de dos hombres para evitar que fuera realmente expulsado, 15.

Temblor, empezando en las manos y pronto volviéndose general, 43.
Temblor de las manos, después de las extremidades, y gradualmente de todo el cuerpo, 37.
Éste era su tercer ataque de temblor, habiendo ocurrido el primero hace siete años. Ahora afectado de temblor general, estando comprometida la cabeza así como las extremidades, y los brazos tan agitados que no podía cortar su comida. Al principio solía sacudirse más por la noche. Su ánimo estaba grandemente deprimido por el ataque. A veces se sentía terriblemente nervioso, especialmente durante los cambios de tiempo, 72.
Los primeros síntomas experimentados fueron nerviosismo inusual y temblor de las manos, así como temblor al estar de pie; y esto aumentó rápidamente hasta dejarlo incapaz de alimentarse. En el momento en que lo vi por primera vez, declaró que estaba infinitamente más firme que unos meses antes, pero todavía tenía temblor de todas las partes y dificultad para hablar; y cuanto más se le interrogaba acerca de sus dolencias, más agitado se volvía, hasta quedar totalmente incapaz de mantenerse de pie, ayudarse o hablar, 48.*
Temblores generales, con tartamudeo del habla, con convulsiones a veces muy violentas, durante las cuales el paciente casi nunca perdía completamente la conciencia; aliviados por atar fuertemente cuerpo y extremidades, 37.*
Hormigueo, dolor tirante y sensación de embotamiento en las extremidades superiores, seguidos de temblor, primero en las superiores, luego también en las inferiores y al fin en todos los músculos voluntarios, de modo que no podía estar de pie, caminar, hablar ni masticar; este temblor se agravaba con todo intento de movimiento voluntario y por la excitación emocional, 68. [670.]
Temblor general. Casi todo el aparato locomotor era sacudido por vibraciones regulares y espasmódicas, aparentemente causadas por relajación y contracción muscular alternantes. El temblor era más marcado en los miembros superiores que en los inferiores, y más en el lado izquierdo que en el derecho. Empeoraba cuando el paciente intentaba ciertos movimientos, especialmente si eran de carácter tónico; y éstos se desordenaban en proporción a la precisión y esfuerzo voluntario requeridos. Caminar era difícil y vacilante. Comer y vestirse sin ayuda, y, , la escritura legible, eran imposibles. La acción muscular anormal se extendía a los órganos del habla, causando una manera precipitada e indistinta de expresarse, que, sin embargo, no llegaba al tartamudeo, .

PIEL

Color terroso de la piel (después de treinta y ocho años), 70.
Piel pálida, blanda, 30.
Piel pálida, seca, 21.
La piel del dorso de las manos era fina y brillante, 21.
Tan lleno de Mercurio, que al poner un trozo de latón en su boca, o al frotarlo entre sus dedos, se volvía inmediatamente blanco como plata, como si hubiera frotado Mercurio sobre él, 2.
Muy gran descamación de la epidermis engrosada de ambas piernas; las escamas son algo rojas; debajo de ellas la piel tiene aspecto pigmentado rojo oscuro; antes había habido numerosas pequeñas úlceras en las piernas, seguidas de esta descamación, 21. [770.]
Las heridas recientes cicatrizaban muy lentamente, 20.
Erupciones secas.
Erupción papular, 76.
Exantema eruptivo febril semejante a roséola, que comenzó primero en garganta y cara, y de estas partes se extendió por todo el cuerpo (cinco o seis días después de la aparición de otros síntomas); en seis días desapareció sin dejar rastro, 73.
Exantema papuloso por todo el cuerpo, con dolores óseos nocturnos, 19.
Erupciones maculosas, papulosas o incluso escamosas; estas últimas especialmente en ancianos (en pecho, espalda y cuero cabelludo); las erupciones aparecían a menudo súbitamente, duraban unas semanas y luego desaparecían, para después volver otra vez, 20.
Psoriasis en manchas por todo el cuerpo, 18. [Ésta fue tratada ineficazmente con ungüento gris hasta que apareció la salivación; las palmas de las manos y las plantas de los pies estaban libres de la erupción.]
Urticaria en genitales y muslos, y en manchas en pecho y abdomen, que duró dos días, .

SUEÑO Y ENSUEÑOS

Somnolencia.
Somnolencia, durante ocho semanas, 18.
Somnolencia, con gran ansiedad, 18.
Gran somnolencia, pero sueño muy interrumpido y perturbado por malos sueños, 18.
Modorra, 54. [800.]
Sueña pero medio despierto, con sueños pesados y fantasías, 18.
Insomnio.
Sueño muy imperfecto; se despertaba a menudo con sobresalto y miedo, y estaba atormentado por sueños desagradables incesantes (uno), 51.
Mal sueño, con sueños espantosos, 18.
Sueño perturbado, 54.
Sueño muy perturbado, 15.
Sueño inquieto, con sueños espantosos, 33.
Pérdida de sueño, 47a.
Muy poco sueño, perturbado por sueños y pesadillas (después de treinta y ocho años), 70.
Insomnio, 33, 34, 37, etc.; durante meses, 18.*
Insomnio, con alucinaciones, sueños pesados, pesadilla, 18. [810.]
Insomnio; o el sueño era interrumpido frecuentemente por sacudidas y perturbado por sueños pesados, 18.

FIEBRE

Escalofrío.
Piel fría y seca, 16, 30. [820.]
Cuerpo entero frío, 78.
Sensación constante de frío, incluso en una habitación calentada y en la cama, 18.
Escalofrío y calor frecuentes, 18.
Los que sufrían temblor se quejaban con frecuencia de sensación de frialdad, aunque sin disminución de temperatura; una persona llevaba un abrigo grueso incluso en el caluroso verano, 25.*
Calor.
Temperatura aumentada, 31.
Calor de la piel por encima del nivel natural, 15.
Piel caliente y seca, 31.
Febril y muy inquieto (después de doce días), 13.
Fiebre, 17, 31.
La fiebre erética común, o fiebre de la salivación, caracterizada por pulso rápido, piel caliente y seca, encías rojas, lengua hinchada, salivación, pérdida de apetito, inquietud, cefalea, etc.; esto puede continuar tanto tiempo como continúen en el sistema los efectos tóxicos del Mercurio, por semanas e incluso meses. Otra clase de fiebre es la fiebre mercurial dinámica, caracterizada por depresión de las fuerzas, ansiedad precordial, suspiros frecuentes, temblor parcial o universal, pulso pequeño y rápido, fisonomía afilada y cadavérica, sensación de frío; la lengua rara vez está saburral; un esfuerzo súbito y violento puede probarse fatal, 14. [830.]
Fiebre héctica, 44.

CONDICIONES

Agravación.
( Mañana ), Al levantarse, cefalea; dolor sordo en el brazo izquierdo; temblores.
( Tarde ), Vértigo; temblor.
( Noche ), Alucinaciones, etc.; adormecimiento de brazos, etc.; pesadez en extremidades, etc.; desgarramientos en manos, etc.; opresión de la respiración; sudores.
( En cama ), Desgarramiento en las extremidades.
( Cerveza ), Cefalea, etc.
( Al cerrar los ojos ), Temblores.
( Comer ), Eructos; hipo; vómito; presión en el estómago.
( Perturbación emocional ), Todos los síntomas, 49; temblor.
( Esfuerzo ), Sacudidas de las manos.
( Cambio de tiempo ), Sensaciones nerviosas.
Mejoría.
( Intoxicación por vino ), Temblor.
( Reposo ), Temblor.
( Bebidas espirituosas fuertes ), Pérdida de fuerza en las manos.

SUPLEMENTO: MERCURIUS. Autoridades.

84 , Dr. Goolden, Lancet, 1853 (2), p. 231, efectos en un plateador; 85 , H. J. Franks, ibid. p. 317, el mismo; 86 , Dr. H. Jackson, Med. Times and Gaz., 1877 (1), p. 641, efectos en un hombre empleado en amalgamar placas de zinc con Mercurio; 87 , T. Pratt, M.D., Hahn. Month., vol. xiii, 1878, p. 472, prescribió un polvo 3 1/10th trit., cada tres horas, por un resfriado intenso de la cabeza, en el segundo estadio.

Después de haber tomado el cuarto polvo fui llamado a verlo, y me informó que los síntomas catarrales habían mejorado mucho, pero entonces estaba padeciendo una neuralgia facial muy violenta en el lado derecho, originándose en el nervio dental y radiando hacia arriba por el lado de la cara. La sintió por primera vez después de tomar la segunda dosis, y después de cada una de las dos últimas la agravación fue marcada e intensa, tanto que sintió que no podía tomar otra dosis. Suspendí el remedio y la dificultad pronto cedió, 87.
Sus dientes, que están cariados, se están aflojando; hay una línea blanca, por secreciones epiteliales excesivas, en el margen de las encías; hay grandes temblores, aproximándose a la parálisis, e indecisión al hablar, semejante al tartamudeo. Ha perdido alrededor de 12,7 kg de peso durante los dos últimos años. La lengua es ondulada por debilidad nerviosa, y sufre sudores nocturnos; la memoria está algo fallando, y el apetito es malo, 85.
Pálido, débil y de aspecto ansioso, con pulso lento pero regular; lengua saburral; dientes en su mayoría verdoso-negruzcos y cariados; piel generalmente seca y fría. No podía caminar en absoluto, apenas hablar, y cuando intentaba moverse, o se le hacía una pregunta, todo su cuerpo era arrojado a las más desmesuradas acciones convulsivas, 84.
De aspecto envejecido para su edad; delgado y pálido; cetrino, pero no en grado extremo. Tiene una ligera línea azul a lo largo de las encías inferiores. Dientes, incisivos inferiores; claveteados, aplanados en la parte superior, el centro pardo, el esmalte deficiente por todas partes. Todos están astillados y cariados. Estado mental defectuoso. No puede dar historia de su enfermedad. A toda pregunta acerca de ella responde sólo: Mercurio. Cuando se le insiste, dice: se espera demasiado de él, y empieza a sollozar y llorar. Llora con la menor excitación. No puede recordar su edad ni con un margen de diez años. Habla muy espesa; las palabras se alargan, pero a menudo no logra completarlas. Después de haber hablado un poco, la articulación se vuelve cada vez menos distinta, aparentemente por control defectuoso de los músculos. Temblores; cuando no habla, la cara está tranquila, pero en cuanto empieza a hablar todos los músculos faciales se vuelven trémulos. Cuando se le dice que abra la boca, aparece marcado temblor de los músculos de la masticación. La lengua tiembla mucho al protruirla; no hay nistagmo. Temblor grosero de toda la extremidad superior derecha provocado por el movimiento. Miembros inferiores: puede caminar una milla bastante bien, pero no más. No hay temblor de las piernas cuando está de pie o camina. Se tambalea cuando se cierran los ojos; se caería si no se le impidiera. Cuando está sentado en una silla y se le dice que levante la pierna derecha del suelo, aparece temblor grosero en toda la extremidad, .

Mercurius