Hydrargyrum, un corpo elementare. (Mercurius vivus, argento vivo.)

Preparazione per l'uso , triturazioni.

Fonti. [Queste sono «pure»; è stata prestata la massima cura per evitare qualsiasi complicazione con malattie; in particolare, sono stati omessi gli effetti del Mercurio nei casi sifilitici.]

1 , A. De Haen, effetti su un doratore, Ratio Medendi, p. 229 (Leyden, 1661); 2 , Walter Pope, effetti sui lavoratori delle miniere di mercurio in Italia. Philos. Trans., 1665, 1, p. 21; 2 a , Scopoli, effetti sui lavoratori delle miniere di Idria, Venezia, 1671; 3 , John Paterson Hain, effetti su di sé del maneggiare il metallo o del trovarsi nella stessa stanza con esso o con uno qualsiasi dei suoi composti, Bonetus, Med. Septendri. Coll., Ginevra, 1686, 2, 386; 4 , Jussieu, effetti sui lavoratori delle miniere di mercurio di Almada, Spagna, Mem. de l'Acad. Roy. des Sciences, 1719, p. 358; 5 , Ramazzini, effetti sui doratori, Op. Med. et Phys. (de morb. artificium), 1719, p. 486; 6 , Junchen, effetti generali nei doratori, da Ramazzini; 7 , Fernelius, effetti in un doratore, da Ramazzini; 8 , Forestus, effetti in un doratore, da Ramazzini; 9 , Borichius, effetti in un doratore, da Ramazzini; 10 , Fourcroy, effetti in un doratore, nota a una traduzione di Ramazzini (da Swediaur, Traité des Mal. Syphil.); 11 , gli stessi effetti nella moglie del precedente, che dormiva anch'essa nel laboratorio; 11 a , Trew, effetti in una donna di sessant'anni, dovuti all'argentatura degli specchi, Act. Phys. Med. 1737; 12 , Spens, effetti in una donna di trentasei anni, della frizione di un unguento di Merc. nelle regioni inguinali e su alcune emorroidi, Edin. Med. and S. J., 1805; 13 , lo stesso, effetti in un uomo di una pillola e di un unguento mercuriali, continuati per sei settimane per un bubbone; 14 , Dietrich, «Malattie mercuriali», effetti generali (da Hempel, Mat. Med.); 15 , Thackrah, effetti nei doratori, ibid.; 16 , Wm. Stokes, effetti dovuti all'argentatura degli specchi, Ryan's Med. J., 5, 520; 17 , Kopp, da Hempel, effetti in un doratore; 18 , Kussmaul, Unters, ueb. d. Constitutionellen Mercurialismus, 1861, effetti dettagliati in oltre cento lavoratori di Erlangen; 19 , Hermann, effetti nei lavoratori, da Kussmaul; 20 , Keller, effetti sui lavoratori in Boemia, da Kussmaul; 21 , Bæumler, effetti sui lavoratori, da Kussmaul; 22 , lo stesso, effetti in una donna di ventotto anni; 23 , Kussmaul, op. cit., effetti sui lavoratori di Fürth; 24 , Fronmuller, effetti sui lavoratori, da Kussmaul; 25 , Goetz, effetti sui lavoratori, da Kussmaul; 26 , Ascherson, effetti su un uomo, da Kussmaul; 27 , Keyssler, Journeys, Hannover, 1740, effetti nei lavoratori delle miniere, da Kussmaul; 28 , Weerbeeck du Chateau, effetti sui lavoratori a Praga, 1814, da Kussmaul; 29 , Bayer, Horn's Archiv, 1820, effetti nei lavoratori, da Kussmaul; 30 , Sundelin, effetti sui lavoratori, da Kussmaul; 31 , Mitchell, effetti sui lavoratori, Lond. Med. and Phys. Jour., 1831, da Kussmaul; 32 , Rayer, effetti sui lavoratori, annal. de Thérap, 1846, da Kussmaul; 33 , Canstatt, effetti in trentaquattro casi fra i lavoratori, Clin, Ruck. Blatt, 1848, da Kussmaul; 34 , Van Berger, Deutsch. Clin., 1850, effetti sui lavoratori; 35 , Passot, effetti sui lavoratori, Gaz. Méd. de Lyon, 1852, da Kussmaul; 36 , Koch, effetti sui lavoratori, Canstatt's Jahrb., 1855; 37 , Pleischl, effetti sui lavoratori, Oest. Zeit. f. Prak. Heilk., 1856; 38 , Petters, effetti sui lavoratori, Praga, Vjhrt., 1856; 39 , Aldinger, Inaug. Diss., Würtsburg, 1861, effetti nei lavoratori; 40 , omesso; 41 , Sigmund, effetti generali, Bost. M. and S. J., 18, 362; 42 , lo stesso, effetti in un uomo di 22 once di metallo grezzo, assunte in cinque giorni; 43 , Burdin, effetti sugli argentatori di specchi, Dict. des Sciences Méd., 54, 276; 44 , Schron, effetti del portare Merc. in un sacchetto di cuoio attorno al collo, Hygea, 11, 514; 45 , Abeille Med., 1853, effetti in un «argentatore»; 46 , Edin. M. and S. J., 6, 513, effetti di una grande quantità (30 tonnellate) stivata a bordo di una nave; 47 , Colson, effetti su medici e studenti dovuti all'inalazione dell'atmosfera mercurializzata in un ospedale per sifilitici. Arch. Gén. de Méd., 1826, p. 71; 47 a , lo stesso, effetti dell'unzione mercuriale contro il prurito in due donne; 48 , R. Bright, effetti su un operaio esposto ai vapori di mercurio, Rep. of Med. Cases, Londra, 1831; 49 , gli stessi effetti in un uomo e in una donna dovuti a fini particelle di Mercurio triturato; 50 , lo stesso, effetti in un doratore; 51 , Bateman, effetti in due «argentatori», Edin. Med. and Surg. J., 8, 376; 52 , lo stesso, Bost. M. and S. J., 18, 138; 53 , Arrowsmith, effetti su un «doratore ad acqua», Lond. Med. Gaz., apr. 1834; 54 , lo stesso, un altro caso; 55 , Peyrot, effetti su un «argentatore», Arch. Gén. de Méd., 1834; 56 , Ollivier e Roger, effetti dei vapori della distillazione di Merc. su due bambine di sette e dieci anni, Ann. d'Hyg., 1841; 57 , Grapin, effetti in un uomo dell'aver dormito in una stanza nella quale una scodella di legno che aveva contenuto Mercurio era stata bruciata in una stufa non a tenuta, Arch. Gén. de Méd., 1845, p. 328; 58 , lo stesso, effetti sulla moglie, di cinquantasei anni; 59 , lo stesso, effetti sulla figlia, di ventun anni; 60 , lo stesso, effetti sulla figlia, di sedici anni; 61 , Porter, effetti generali, Am. J. Med. Sc., 1847, p. 245; 62 , effetti della fumigazione con Merc. di una corsia ospedaliera infestata dalle cimici, Journ. de Chim. Méd., 1849; 63 , Lange, effetti dell'unguento nei bambini con pidocchi, Med. Zeit., 1851; 64 , Barlow, effetti in un doratore, Med. Times and Gaz., 1853; 65 , Christison, effetti negli operai; 66 , Falconer, effetti di una cintura contenente Mercurio, portata attorno alla vita per curare il prurito, Bost. M. and S. J., 18, 138; 67 , Earle, effetti in un doratore, Bost. M. and S. J., 7, 274; 68 , Oppolzer, effetti in una donna impiegata nella fabbricazione di barometri, Oest. Zeit. f. Pr. Heilk., 1857; 69 , Bricheteau, effetti in un doratore, Bull. Gén. de Thérap., 1866; 70 , Leroy, effetti in una donna che lavorava pelli trattate con Mercurio, l'Union Méd., 1867; 71 , Tilbury Fox, effetti dell'unzione, Lancet, 1867; 72 , Ramskill, effetti in un argentatore, Lancet, 1868; 73 , Ferrand, effetti in una donna dell'aver dormito in una stanza nella quale Merc. era stato volatilizzato, l'Union Méd., 1868; 74 , Gueneau de Mussy, effetti su un uomo di trentasette anni, dell'«argentatura» praticata per due anni, Gaz des Hôp., 1868; 75 , Vallon, effetti in due lavoratori, Schm. Jahrb., 86, 239; 76 , Gailleton, effetti generali, l'Union Méd., 1867; 77 , come il 74; 78 , Concato, effetti sui lavoratori, Revista Clin., 1868. S. J., 145, 144; 79 , Schmitz, Inaug. Diss. 1869, effetti dell'argentatura; 80, lo stesso, un altro caso esposto ai vapori di Merc.; 81 , Morrison, effetti dell'inalazione profonda da una vecchia fiala contenente la 4ª dec., Month. Hom. Rev., 1875, p. 33; 82 , lo stesso, effetti sul dott. J. B.; 83 , Sharp, Essays on Med., p. 725, effetti di 1/2 gr. della prima o della seconda trit., assunti la sera e al mattino. [Le «patogenesie per emanazione» del dott. Buchmann, ottenute tenendo in mano una fiala sigillata di Mercurio, Hom. Vierteljahrsschrift, 15, 301, sono omesse

. -T. F. A.] MENTE

Emotivo.
Mente facilmente agitata, 54.
Occasionalmente la mente sembrava divagare, 17.
Immagini spaventose di notte, 18.
Allucinazioni giorno e notte, 45.
Allucinazione mentale, specialmente di notte, con desiderio di fuggire, 75.
Delirio; il suo discorso era sconnesso e non rispondeva alle domande; questo delirio aumentò fino a una furia violenta, tanto che il paziente dovette essere immobilizzato in una camicia di forza, con rotazione dei globi oculari, spasmi clonici, fuoriuscita di liquido giallo e schiumoso dalla bocca e dal naso e rantolo nella trachea, seguiti da trisma e tetano, 78.
Delirio, 18, 37.
Delirio, come delirium tremens, 33.
Delirio notturno, 18, 34. [10.]
Delirio mormorante, 17.
Pianto costante (la maggiore), 56.
Tristezza, 2a.
Umore depresso, 17.
Umore depresso, 15, 17.
Ansioso, 18.
Accessi di ansia spaventosa, 18.
Grande eccitabilità; si spaventa facilmente, 18.
Grande irritabilità, 18.
Indole molto irritabile, 31, 37. [20.]
Quando si trovava nello stato di tremore, il suo carattere diventava più irritabile e la collera, a sua volta, aumentava a tal punto il tremore che era costretto a sedersi per evitare di cadere, 45.
Malumore, 18.
Di cattivo umore; il paziente era molto inquieto e stizzoso; facilmente eccitabile, 18.
Malumore e grande irritabilità, 37, 68.
Umore inquieto, 18.
Umore molto inquieto, 18.
Intellettuale.
Lento nel rispondere alle domande (dopo trentasei anni), 70.
Pensieri divaganti e impulsi bizzarri (la maggiore), 56.
Intelletto compromesso; quando gli si chiede di spiegare una qualsiasi affermazione, diventa confuso, 55.
Debolezza dell'intelletto e della memoria, 37. [30.]
Intelletto molto debole; mostra ogni segno d'imbecillità; sorride scioccamente; grida costantemente senza causa apparente; riesce a pronunciare solo poche parole sconnesse; non sembra comprendere le domande più semplici, eppure pare riconoscere la sorella, con la quale gioca, e ripete alcune sillabe di ciò che quest'ultima le ha detto (la minore), 56.
Perdita dell'intelletto e della memoria; una sorta d'idiozia che, nel giro di pochi anni, diventa permanente, 43.
Perdita della memoria, 17, 69.
Perdita completa della memoria, 18.
Memoria leggermente compromessa; dimenticava i nomi di persone e luoghi e frequentemente non riusciva, pur sforzandosi, a ricordare le persone alle quali aveva prestato i suoi attrezzi, 16.
Memoria debole, 18.
Debolezza della memoria e perdita della forza di volontà, 18.
Crescente debolezza della memoria, 21.
Memoria molto scarsa (dopo trentotto anni), 70.
Memoria notevolmente compromessa, 18. [40.]
Smemoratezza, con intelletto compromesso, 18.
Molto smemorato, 18.
Perdita di coscienza, 69.
Stupor, 5, 7.
Costante disposizione a coricarsi; tendenza al sopore, coma, 17.

TESTA

Confusione e vertigine.
Confusione alla testa, 18.
Confusione e pesantezza della testa, 28.
Vertigine, 5, 18, 21.
Vertigine, fino a cadere, 18.
Vertigine soltanto la sera, 33. [50.]
Vertigine salendo o scendendo le scale, 28.
Vertigine, con cefalee violente, 18.
Accessi di vertigine, peggiori la sera; se non era coricato a letto cadeva improvvisamente, con tremolio davanti agli occhi, talvolta con perdita completa di coscienza della durata di parecchi minuti; durante questi accessi appariva molto pallido e talvolta aveva nausea e vomito; la vertigine si verificava persino a letto e una volta, al mattino, perse coscienza e cadde dal letto, 18.
Vertigine quasi incessante, 69.
Grande vertigine, 9.
Vertigine violenta, tanto che talvolta cadeva come un intossicato, 18.
Vertigine, frequentemente molto violenta, 33.
Stordimento, 43.
Stordimento occasionale, 64.
Testa in generale.
Un tremore della testa tale da impedirle quasi interamente di addormentarsi, 1. [60.]
Costante movimento rotatorio della testa, anche quando giace sul cuscino, 55.
Congestione del cervello, 18.
Apoplessia fatale, 43.
Pesantezza della testa, 18.
Lieve dolore e calore attorno alla testa, 67.
Cefalea, 18, 21, 31, ecc.
Si alzava con cefalea ogni mattina, 17.
Prurito che lo tiene sveglio, con dolore sussultante al ventre e alla schiena, 64.
Cefalea e vertigine, particolarmente violente dopo un bicchiere di birra, 18.
Cefalea e vertigine frequenti, 21. [70.]
Cefalea molto intensa, 48.
Grande cefalea, 21.
Cefalea violenta, 66.
Cefalea violenta, con la sensazione di essere tirato all'indietro, 18.
Cefalea costante e violenta, senza sede fissa, 69.
Cefalea violentissima, 29.
Cefalea spaventosa, 33.
Pienezza, pulsazioni e vertigine alla testa (dopo pochi minuti), 82.
La cefalea era di solito violenta giorno e notte, generalmente descritta come un dolore traente anziché lacerante, che interessava talvolta la fronte, talvolta l'occipite, 18.
Cefalea pulsante, con vertigine, 18.
Fronte. [80.]
Molto dolore alla fronte, 50.
Dolore al lato sinistro della fronte, aggravato dalla pressione sul punto nodale, 18.
Cefalea frontale, con pienezza e vertigine, che passa presto all'occipite (dopo venti minuti), 81.
Cefalea frontale con sensazione di scoppio (dopo pochi minuti), 82.
Cefalea frontale con sensazione di scoppio, persistente per parecchi minuti (terzo giorno), 81.
Tempie.
Dolore subacuto sopra la tempia sinistra (seconda mattina), 81.
Testa esterna.
Caduta dei capelli, 18, 21, 33.
Prurito del cuoio capelluto (dopo pochi minuti), 82.
Caduta profusa dei capelli, 18.

OCCHIO

Obiettivo.
Occhio dallo sguardo fisso, con offuscamento acquoso, 45. [90.]
Occhi gonfi, 5.
Occhi infossati, circondati da aloni blu, 28.
Occhi infossati, circondati da aloni bruni, 37, 69.
Occhi infiammati, con tarsi palpebrali gonfi e rovesciati, e molto sensibili alla luce, 13.
Blenorrea di entrambi gli occhi, 68.
Cataratta molle dell'occhio sinistro (dopo alcuni anni), 18.
Cheratite e sclerite, 18.
Occhi deboli, 2a.
Occhi deboli, cisposi, 30.
Palpebre.
Le palpebre avevano scatti quando erano chiuse, 24.
Congiuntiva. [100.]
Congiuntivite cronica, con una fine iniezione roseo-rossa attorno alla cornea, 18.
Blenorrea di entrambe le congiuntive, 37.
Pupilla.
Pupille dilatate, 55.
Pupille notevolmente contratte, quasi del tutto non reagenti alla luce, 79.
(Tra i lavoratori non è stato osservato alcun caso di irite sifilitica, né alcun caso di irite di qualsiasi forma), 18.
Vista.
Diminuzione della vista, 37.
Offuscamento della vista, 18, 28, 69.
Vista debole; l'esame con un oftalmoscopio mostrò un ateroma dell'arteria centrale della retina sinistra, 18.
Debolezza della vista, tanto che riusciva con difficoltà a leggere il n. 7 dei caratteri di prova, 18.
Nebbia davanti agli occhi; incapacità di leggere, 18. [110.]
Vista dell'occhio sinistro notevolmente compromessa, 16.
Tremolio davanti agli occhi, 18.
Tremolio davanti agli occhi durante la lettura, sebbene l'accomodazione sembri non compromessa, 80.
Giochi di colori davanti agli occhi, 33.

ORECCHIO

Bruciore nell'orecchio destro (dopo pochi minuti), 82.
Paraplegia dell'orecchio sinistro, 19.
Udito.
Notevole esagerazione della sensibilità; il rumore di un cavallo o di una carrozza lo faceva sobbalzare a tal punto che più volte sarebbe stato investito se non si fosse tenuto rasente ai muri o alle vetrine dei negozi. Era allora costretto a fermarsi per timore di cadere; non riusciva a esprimere la sensazione sgradevole provocata dal rumore, 10.
Udito diminuito, 37.
Difficoltà uditiva, 2a, 45.
Difficoltà uditiva, con rombo nell'orecchio destro, 18. [120.]
Sordità, 7.
Rombo nelle orecchie, 18, 28, 33.
Rombo violento nelle orecchie, 18.

NASO

Obiettivo.
Catarro nasale, con secrezione fluida; frequentemente con perdita dell'olfatto e con raucedine (dopo aver lavorato quattordici giorni), 20.
Catarro nasale costante, 21.
Completa ostruzione nasale dal lato destro, presto scomparsa, alle 8 A.M. (secondo giorno), 82.
Soggettivo.
Sensazione di pienezza congestizia e di ostruzione nelle narici, specialmente a destra (dopo pochi minuti), 82.
Sensazione di pizzicamento nell'ala destra del naso (dopo pochi minuti), 82.
Irritazione della membrana mucosa nasale, come da catarro (dopo venti minuti), 81.

FACCIA

Obiettivo.
Volto dall'aspetto spento (dopo trentotto anni), 70. [130.]
Espressione ebete del volto (più giovane), 56.
Aspetto cadaverico, 5.
Volto cadaverico, 9.
Volto giallo, cadaverico, 5.
Colorito cachettico, 74.
*Volto color terra, gonfio, 44.
Colorito del volto verde sporco, 30.
Colorito del volto giallo pallido, 28.
Giallastro, 49.*
Volto giallastro, 48. [140.]
Volto pallido, 18, 78 ; con aspetto da intossicazione, 43.
Volto pallido e gonfio (dopo trentotto anni), 70.*
Appariva pallido, 17.
Aspetto malaticcio, pallido, 21.*
Volto gonfio, 31.
Volto rugoso, con aspetto prematuramente invecchiato, 74.
Contrazioni dei muscoli facciali, 34.
Volto deformato dalle contrazioni dei muscoli, 37.
Muscoli facciali leggermente interessati, 55.
Soggettivo.
Dolore, specialmente alla mandibola, 18. [150.]
Dolori laceranti al volto, 18.
Guance.
In un caso le guance divennero spesse, 33.
Labbra.
Fessure profonde agli angoli della bocca, 31.*
Tremore intorno agli angoli della bocca, specialmente parlando, 18.
Mento.
La mandibola sul lato destro, dopo parecchi anni, era notevolmente assottigliata, 18.
Quasi completa impossibilità di muovere la mandibola o di masticare, 29.*
Incapace di masticare (dopo nove giorni), 59.
Masticazione dolorosa e persino impossibile (secondo giorno), 58.
Infiammazione della mandibola, progredita fino alla carie, con caduta dei denti, 11a.
Atrofia del processo alveolare della mandibola, 18. [160.]
Periostite della mandibola, 18.
In un caso, periostite della mandibola senza successiva necrosi, 33.
Necrosi delle mascelle, 18.

BOCCA

Denti.
*Denti neri, mobili, 45.
I denti ingialliscono e diventano mobili, 28.
Spessa patina grigia sui denti (dopo aver lavorato quattordici giorni), 20.
Denti grigio sporco, mobili, 68.
Denti sporchi, 55.
Denti ricoperti da uno spesso strato di tartaro, 21.
*Denti cariati, 18. [170.]
*Carie dei denti; diventano mobili in successione, e all'età di trent'anni ne aveva perduti sei; cadevano al minimo urto (dopo sei anni); la maggior parte dei denti, specialmente i molari, era caduta; quelli rimasti erano anneriti, denudati, mobili e cariati (dopo trentotto anni), 70.
Dopo qualche tempo i denti si cariano, diventano mobili, assumono un colore grigiastro e cadono, 23.*
Da quando aveva iniziato a lavorare nello stabilimento, era stato costretto a farsi estrarre parecchi denti, 18.
Tutti i denti erano mobili, 18.
Denti mobili, alterati di colore, 75.*
Denti mobili; alla fine cadono, 49.*
I denti, specialmente quelli posteriori più anteriori, sono mobili e cadrebbero, 20.
Mobilità dei denti, specialmente dei molari; vengono denudati dalla gengiva e diventano neri, con dolori notturni ai denti, alle mascelle e alla testa, 2a.*
Denti molto mobili (dopo dieci giorni), 58.
Caduta dei denti, 6, 21. [180.]
Caduta dei denti, 21.
Perdita di quasi tutti i denti; si formarono ascessi gengivali vicino alle loro radici e poco dopo caddero, 16.
Tutti i denti eccetto gli incisivi sono andati perduti, almeno le corone dei denti, lasciando soltanto le radici, con gengive molto rosse e molto molli, 21.*
Sensazione sgradevole nei denti, 28.
Dolenzia al molare inferiore destro (cariato) alle 4.30 P.M. (secondo giorno), 81.
Dolore violento ai denti (dopo sei anni), 70.
Dolenzia al molare inferiore sinistro (sano), che passa al molare superiore (sano), alle 6 P.M. (secondo giorno), 81.
Lieve dolenzia al molare inferiore sinistro (sano), (dopo due ore e un quarto), 81.
Violento mal di denti, 18.*
*Violento mal di denti, con gonfiore della gengiva e delle ghiandole salivari, 29. [190.]
Dolore traente al molare inferiore sinistro (sano); (non avvertito da parecchi anni), (dopo pochi minuti), 82.
Gengive.
Gengive molto interessate, 50.
Gengive rosse, ma senza patina gialla sul margine libero (ottavo giorno), 60.*
Gengive rosse, gonfie e coperte da sottili chiazze bianche, facilmente asportabili da una superficie non ulcerata ; a sinistra e dietro il secondo molare, una chiazza rossa che è stata ricoperta da una pellicola bianca. Gengive molto consumate e ricoperte di giallo sporco (dopo dieci giorni), 58.*
Gengive rosse, gonfie e coperte sul margine libero da una sostanza bianco-giallastra sporca, che si estende fino alle cavità dei denti. Rimossa questa, la superficie sottostante appare spugnosa e sanguinante, senza ulcerazioni, 57.
*Gengive rosse e sanguinanti al minimo contatto, talvolta spontaneamente (dopo sei anni).

Di un rosso più intenso e leggermente gonfie (dopo diciotto anni).

Rosse, sanguinanti in alcuni punti, ma non sembrano gonfie; piccole ulcere su di esse a intervalli (dopo trentotto anni), 70.

La gengiva presenta un margine rosso vivo, 79.
Il margine della gengiva presenta un colore grigio-bluastro e sembra infiammato, 80.
Linea gengivale, 76.
Gengive gonfie e di colore rosso livido, 18. [200.]
Gengiva gonfia, con margine violetto chiaro, 18.
Gengive gonfie, distaccate dai denti, 28.
Gengive gonfie, dolorose, 45.
Nel 1822, due «élèves externes» dell'Ospedale per le malattie veneree furono colpiti da un considerevole gonfiore delle gengive, che durò per tutto il tempo in cui vi prestarono servizio. Il semplice allontanamento dall'ospedale bastò a guarire l'affezione. Io stesso fui afflitto allo stesso modo mentre prestavo servizio con la medesima qualifica nell'istituto. Dopo avervi risieduto per circa sei settimane, le mie gengive si gonfiarono tanto da essere molto indolenzite e sanguinare al minimo contatto. Non potevo mangiare pane senza dolore e, durante la masticazione, il cibo si ricopriva di sangue. Nulla diede completo sollievo finché non lasciai l'ospedale, 47.
Le gengive diventano frequentemente molli e sanguinanti, 69.
Gengive spugnose e sanguinanti, 29.
Gengive spugnose e ricoperte di essudato pultaceo, 74, 77.
Gengiva molto spugnosa e in parte distrutta, 75.
Gengive ulcerate, 49.
Gengiva ulcerata, flaccida, spugnosa, fetida, 31. [210.]
Suppurazione tra i denti e la gengiva, 18.
Gengive alquanto consumate, rosse, gonfie, ricoperte da pellicole bianche; margini liberi interamente rivestiti da una patina grigio-giallastra (dopo nove giorni), 59.
Le sue gengive, senza essere molto spugnose, erano state gradualmente riassorbite e la maggior parte dei denti era caduta; non si era mai verificato ptialismo, 64.
Atrofia della gengiva, specialmente della porzione anteriore inferiore, 18.
La gengiva si atrofizza, specialmente in corrispondenza delle radici dei denti inferiori, lasciando scoperti i colletti dentari, 23.
Gengiva atrofizzata e retratta al di sotto del processo alveolare, 18.
Sanguinamento dalle gengive, 16.
La gengiva sanguina facilmente, 18.
Gengiva dolorosa, 18.
Gengive e masticazione dolorose (secondo giorno), 59. [220.]
Gengive indolenzite, 15.
Lingua.
Lingua nera, con margini rossi, 31.
Lingua rossa, gonfia, 23.
Lingua non gonfia; chiazze grigie sui margini e sottile patina giallo-sporca sulla superficie superiore (dopo nove giorni), 59.
Lingua pallida, 32.
Lingua bianca, 15, 31.
Lingua bianca, tremante, 18.
Lingua con patina bianca, 31.
Lingua patinosa, con impronta dei denti sul margine, 23.
Lingua ricoperta da una spessa patina, 18. [230.]
Lingua gonfia e difficile da muovere (secondo giorno), 58.
Lingua molto gonfia e difficile da muovere (otto giorni), 60.
Lingua molto gonfia, specialmente sul lato sinistro; superficie superiore ricoperta da una patina giallastra sporca e margini con chiazze grigie; i movimenti sono difficili, 57.
Lingua estremamente gonfia, dolorosa e ricoperta da ulcere fetide, con costante trasudamento di sangue come da un tessuto spugnoso; queste ulcere rendevano molto difficile la deglutizione, 44.
Lingua tanto gonfia che i suoi movimenti sono difficili e molto dolorosi; è molto rossa, con una patina giallo-sporca sulla superficie superiore; presenta impronte dentarie e grandi chiazze grigie sui margini (dopo otto giorni), 60.
Grande gonfiore della lingua, specialmente del lato destro, che era ricoperto da ulcere superficiali; la porzione gonfia della lingua e la bocca erano dure al tatto; lingua e palato di colore rosso vivo, estremamente dolorosi; ghiandole sottomascellari e cervicali gonfie e sensibili alla pressione, 18.
Lingua molto ingrossata, specialmente sul lato destro; i margini presentano chiazze grigie; anteriormente reca le impronte dei denti; la superficie superiore presenta la patina giallo-sporca caratteristica dell'avvelenamento mercuriale; i movimenti sono difficili (dopo dieci giorni), 58.
Tremore della lingua, 21, 34.
Tremore costante della lingua, 55.
Grande tremore della lingua, 21. [240.]
La lingua appare sana e non è patinosa; tuttavia, quasi subito dopo essere stata protrusa, comincia a oscillare come un pendolo, dapprima descrivendo piccoli archi, che si ampliano rapidamente se l'organo viene mantenuto protruso (dopo trentotto anni), 70.
Lingua difficile da muovere, 24.
Lingua ragadata, con patina bianco-sporca, 68.
Ulcere sulla lingua, 18.
Ulcere lunghe e pallide sui margini della lingua, vicino alla punta, 74, 77.
Le chiazze sui margini della lingua cominciano a scomparire e iniziano a rendersi visibili rilievi rossi (dopo venti giorni). Le ulcere sui margini della lingua, lunghe 4 1/2 centimetri, sono cicatrizzate nel terzo anteriore. I due terzi posteriori dell'ulcerazione sinistra presentano una superficie granulosa larga 3 millims. L'ulcerazione destra presenta una superficie granulosa che si solleva al di sopra della membrana mucosa sana ed è lunga circa 3 millims. (dopo ventidue giorni). L'ulcera sul margine sinistro della lingua si è cicatrizzata; una linea bianca delimita la cicatrice. L'ulcera sul margine destro della lingua non è lunga più di 3 millims.; forma una superficie granulosa rilevata, con un bordo bianco che la attraversa trasversalmente in più punti, dividendola, per così dire, in isolotti. Questa superficie granulosa sporge al di sopra del bordo bianco, che costituisce un vero margine cicatrizzato (dopo venticinque giorni), 60.
Sul margine destro della lingua, al posto della chiazza grigia, una superficie granulosa risalta nettamente sulla membrana mucosa sana, sanguina al minimo contatto e presenta il bordo bianco di una vera cicatrice. Sul margine sinistro vi è un aspetto simile (dopo sedici giorni), 58.
Dolore alla lingua, con vescicole sul margine che si trasformano in ulcere, 18.
Cavo orale in generale.
Membrana mucosa della bocca molto colpita, 21.
Membrana mucosa del palato rossa, con un'ulcera a sinistra dell'ugola, 21. [250.]
La membrana mucosa del palato è intensamente rossa e gonfia per edema, 80.
La membrana mucosa assume in uno o più punti un aspetto rosso-bluastro e diventa spugnosa; il giorno seguente queste aree diventano biancastre e il disfacimento della membrana mucosa si rende evidente; nel giro di poche ore la sostanza grigio-biancastra si trasforma in icore fetido, defluisce e mette in evidenza un'ulcera irregolare, sfrangiata e piatta, con base quasi spugnosa e margini nettamente dentellati; l'icore viene emesso in quantità profusa, l'ulcera si estende rapidamente in superficie senza penetrare nella carne, ed è molto dolorosa; se si continua a usare il metallo e le ulcere vengono lasciate a se stesse, assumono un aspetto sporco e fetido e diventano rapidamente fagedeniche; dalle ulcere viene allora emesso sangue, non attivamente, ma trasudando come da una spugna e rivelando uno stato di grande debilitazione; il fondo di queste ulcere presenta spesso rilievi e depressioni diseguali, come se fosse stato corroso da insetti; la comparsa di queste ulcerazioni è spesso accompagnata da polso irregolare e rapido, insonnia, irrequietezza, abbondanti sudorazioni notturne, grande nervosismo e impazienza per la minima causa, 14.
Rossore color rame e gonfiore della gengiva e della membrana mucosa della bocca, seguiti da escoriazioni della superficie interna delle labbra e delle gengive e da moderata salivazione (dopo quattordici giorni di lavoro), 20.
Membrana mucosa della bocca livida, con moderata salivazione, specialmente al mattino; gengiva rossa, rilevata, con margine grigio-rossastro, 21.
Membrana mucosa della bocca pallida, con numerose erosioni, 18.
La membrana mucosa del labbro inferiore, specialmente sul lato sinistro, è ricoperta da grandi chiazze giallastre che non possono essere staccate con l'unghia. Membrana mucosa buccale gonfia, rossa, ispessita e ricoperta, sulle guance, sulle gengive e sul palato, da chiazze bianche facilmente staccabili da una superficie non ulcerata. Le chiazze grigie sul labbro inferiore, sulla superficie interna delle guance e sul margine della lingua erano delimitate da una linea rossa (dopo quattro giorni). Rimuovendo con un panno le chiazze che si estendevano dal labbro inferiore sulla superficie interna delle guance, la membrana mucosa rimaneva denudata e appariva scabra e irregolare, macchiando il panno con una considerevole quantità di sangue. Ciò causava un dolore intenso (dopo sei giorni). Le chiazze grigie sono scomparse, lasciando macchie rosse. Sulla guancia destra, vicino alla commissura labiale, vi è una superficie grigio-rossastra, grande quanto mezzo dollaro, rilevata al di sopra della membrana mucosa sana. Le macchie rosse sono vere granulazioni, indicative di ulcerazione della membrana mucosa; le aree grigie sono residui delle precedenti chiazze bianche (dopo tredici giorni), 57.
Membrana mucosa buccale gonfia e dolorosa (secondo giorno). Membrana mucosa della superficie interna delle guance gonfia, specialmente sul lato destro, dove vi è una chiazza rossa che è stata ricoperta da una pellicola bianca. Anche il palato presenta alcune di queste pellicole. La membrana mucosa del labbro inferiore presenta sottili chiazze bianche, delimitate di rosso (dopo dieci giorni). Le chiazze bianche sul labbro inferiore sono sostituite da una superficie ricoperta da piccoli rilievi rossi, con un sottile rivestimento grigio fra l'uno e l'altro. Questa superficie granulosa risalta nettamente sulla membrana mucosa sana e, quando viene toccata, lascia sangue sul panno; il contatto è molto doloroso (dopo undici giorni), 58.
La membrana mucosa buccale che riveste il labbro superiore presenta, vicino alla commissura destra, una spessa chiazza bianca delimitata di rosso; la superficie interna del labbro inferiore è interamente ricoperta da chiazze grigie di moderato spessore, anch'esse delimitate di rosso. Il rivestimento mucoso delle guance è gonfio, specialmente sul lato destro; esso, così come il palato, presenta sottili pellicole bianche (dopo nove giorni), 59.
Palato quasi interamente ricoperto da una sottile falsa membrana, che può essere rimossa da una superficie non ulcerata. Membrana mucosa buccale in parte ricoperta da sottili chiazze bianche, ma in alcuni punti vi sono strati spessi che non possono essere rimossi interamente con l'unghia (dopo otto giorni). Chiazze sulla superficie interna della guancia, delimitate di rosso (dopo dieci giorni). La chiazza sulla guancia destra si è staccata ed è sostituita da una superficie grigio-rossastra prominente; i punti rossi sono evidentemente granulazioni; i punti grigi sono residui della falsa membrana (dopo undici giorni). Granulazioni nelle aree sopra descritte della guancia sinistra; più evidenti nella guancia destra (dopo dodici giorni). Nella guancia destra, superficie granulosa larga 1 millimetro e lunga 5 millimetri; intorno ad essa la membrana mucosa è arrossata per un'estensione di 6 millimetri (dopo venticinque giorni), 60.
Cattivo odore dalla bocca, 23, 75.
Bocca estremamente fetida, 44. [260.]
Fetore dalla bocca, 80.
Odore fetido dalla bocca, 74.
Odore mercuriale molto forte (dopo otto giorni), 60.
Odore dalla bocca sgradevole, dolciastro, 68.
Gonfiore delle gengive, delle labbra e delle guance, 2a.
Membrana mucosa della bocca gonfia, rilevata, 21.
Gonfiore spugnoso della membrana mucosa del labbro inferiore, con numerose pustole simili a ghiandole mucose gonfie; anche la membrana mucosa della guancia e del labbro superiore presenta un peculiare aspetto spugnoso, 80.
Stomatite in due terzi di tutti i casi, talvolta con gonfiore delle ghiandole cervicali e sottomascellari; in circa metà dei casi erano presenti ulcere mercuriali nella bocca; in un caso, infiammazione della lingua; in un altro, infiammazione delle tonsille e formazione di un ascesso, 33.
Stomatite acuta, 73.
Stomatite violenta e salivazione, 18. [270.]
Stomatite violenta; profonde ulcere mercuriali sulla superficie interna della guancia destra, discendenti fino alla tonsilla; mentre la bocca guariva, fu colpita da un tremore spaventoso, tanto da non poter lasciare il letto né pronunciare una parola, 18.
Stomatite spaventosa, 18.
Indolenzimento e sensazione di gonfiore nella bocca, 13.
Brufoli e gonfiore nella bocca (secondo giorno), 60.
Un'eruzione simile alle ulcere della difterite sul lato destro della membrana mucosa della bocca e della lingua; gonfiore delle ghiandole sottomascellari destre e abbondante secrezione di saliva fetida, 73.
Ulcere nella bocca, 18.
Nel 1821, i sigg. F. e B., allora studenti all'Hôpital de la Pitié e addetti alla cura delle prostitute, furono entrambi colpiti da infiammazione delle gengive, che poteva essere derivata soltanto dall'esercizio delle loro mansioni nei reparti per malattie veneree. Nel caso del sig. B. vi erano persino ulcere nel fondo della bocca; esse non gli sembravano importanti e vi prestò poca attenzione finché non si accorse che peggioravano. Consultò allora un medico eminente, che dichiarò venerea la malattia e prescrisse una cura a base di Mercurio. Poiché il sig. B. non aveva mai avuto la sifilide e non era mai stato neppure esposto al contagio, rifiutò di seguire questo consiglio. La sua affezione durò diversi mesi e infine scomparve dopo che ebbe cessato di curare pazienti affetti da malattie veneree. Nello stesso anno il sig. P., un altro élève externe del medesimo ospedale, fu similmente colpito da gonfiore delle gengive e presentò anche ulcere nella bocca e nel fondo della bocca, le quali, non appena guarivano in un punto, ricomparivano in un altro. Fu infine alleviato soltanto rimanendo a casa per qualche tempo, 47.
Numerose ulcere nella bocca, 10.
Ulcere sul margine sinistro della lingua e sulla guancia destra, 18.
Ulcere sulla membrana mucosa della guancia, 18. [280.]
Ulcere superficiali nell'angolo davanti all'arco del palato, talvolta a sinistra, talvolta a destra, 18.
Ulcere profonde sviluppatesi sulla superficie interna delle labbra e delle guance, con margini rilevati ed erosi, con gonfiore delle tonsille e delle ghiandole cervicali (dopo quattordici giorni di lavoro), 20.
Superficie interna delle guance profondamente ulcerata e infiammata, 31.
Sulla membrana mucosa delle labbra vi erano piccole ulcere biancastre, profonde, facilmente sanguinanti, con margini alquanto rilevati e di colore livido, 68.
Ulcere fetide nella bocca, dalle quali colava costantemente una copiosa e quanto mai fetida secrezione saniosa, 5.
Piccola cicatrice pigmentata sul lato destro, tra il palato duro e quello molle, con un'ulcera mercuriale, 18.
Saliva.
Saliva aumentata, 23, 68.
Salivazione, 21, 24, 28, ecc.; (terzo giorno), 58, 59, 60.
Lieve salivazione (dopo nove giorni), 59.
Lieve grado di salivazione protratto a lungo, 49. [290.]
Moderato grado di salivazione, 51.
Salivazione frequente, 16.
Tra gli equipaggi insorse una malattia allarmante; tutti presentavano salivazione in misura maggiore o minore. I chirurghi, i commissari di bordo e tre sottufficiali, che si trovavano più vicini al luogo in cui la sostanza era stivata, ne subirono maggiormente gli effetti: la testa e la lingua si gonfiarono loro in misura estremamente allarmante. Ogni ratto, topo e scarafaggio a bordo fu sterminato e i sintomi di salivazione generale comparvero in grado marcato, 46.
Grande salivazione, 21.
Salivazione abbondante, 57.
Salivazione molto abbondante; quasi al culmine (dopo otto giorni), 60.
Salivazione profusa, 18, 31, 63.
Salivazione molto violenta, 21.
Salivazione che causò la perdita di tutti i denti, 65.
Trentanove dei quarantatré pazienti furono colpiti da salivazione mercuriale; in alcuni casi essa assunse una forma grave, 62. [300.]
Salivazione molto fetida, 31.
Ptialismo; deve sputare molto (dopo trentotto anni), 70.
Ptialismo, che l'aveva ridotta a uno scheletro, 11.
Fumare causava un'insolita salivazione profusa, 18.
Saliva sanguinolenta, 44.
Gusto.
Cattivo sapore, 78.
Sapore amaro, 31.
Sapore metallico, 5, 21, 29.
Forte sapore metallico (dopo trentotto anni), 70.
Incapace di prendere la minestra, a causa del sapore molto salato che sembrava avere, 78.
Eloquio. [310.]
Eloquio tremante, 21; per anni, 18.
Eloquio lento, 18.
Eloquio impedito, 69; (secondo giorno), 58.
Eloquio notevolmente impedito, 15.
Eloquio difficile, 31; (dopo otto giorni), 60.
Difficoltà nel parlare e nel masticare, 73.
Eloquio difficile a causa del tremore della bocca e della lingua, 23.
I muscoli masseteri si contraevano, cosicché a volte parlare era molto difficile e quasi impossibile, 79.
Incapacità di parlare chiaramente, 64, 74.
Eloquio solo parzialmente intelligibile, 1. [320.]
Eloquio appena intelligibile, 1.
Riuscivano a stento a parlare in modo intelligibile, a causa del costante stato di agitazione in cui cadevano non appena ci si rivolgeva loro o tentavano di articolare parole, 49.
Eloquio balbuziente, 2a, 18, 21, ecc.
Balbuzie (da quando era iniziato il tremore), (dopo trentotto anni), 70.
Eloquio balbuziente e generalmente molto difficile, 79.
Eloquio balbuziente; infine inintelligibile, 30.
Balbuzie, eloquio lento, difficile; completa incapacità di parlare in presenza di qualsiasi eccitazione, 18.
Balbetta come un bambino, 1.
Balbettava gravemente, 1.
Balbuzie terribile, 10. [330.]
Articolazione alquanto indistinta (uno), 51.
Articolazione difficile, fino alla balbuzie; lo si comprendeva a stento, 1.
Espressione verbale impacciata, indistinta e affrettata, 55.
Psellismus (Paresis tremens degli organi dell'eloquio), 18.
Perdita dell'eloquio, 7.

GOLA

Angina cronica della radice del palato, dell'ugola, delle tonsille e delle fauci, 23.
Sensazione come di un corpo estraneo conficcato nella gola, che sembrava dipendere da una contrazione involontaria dei muscoli della faringe, 79.
Ugola e tonsille.
Palato molle, e specialmente l'ugola, di colore rosso rameico; sul lato sinistro, una lunga ulcera superficiale, 21.*
Ulcere sul lato destro del palato molle, 21.
Grande tumefazione dell'ugola, 18.* [340.]
Ugola allungata e ingrossata, 18.*
Tonsille rosse, 80.
Tonsilla sinistra notevolmente tumefatta, 18.
Tonsille molto tumefatte e rosse, senza placche (dopo nove giorni), 39.
Tonsille molto ingrossate (dopo otto giorni), 60.*
Uno degli uomini che non erano stati colpiti dalla salivazione soffrì di tonsillite acuta, 62.
Fauci e faringe.
Membrana mucosa delle fauci arrossata, striata di muco, 21.
Angina delle fauci, di colore rosso scuro, 18.
Angina delle fauci di colore rosso rameico, 18.*
Angina cronica delle fauci, 18. [350.]
Angina cronica delle fauci senza ulcerazione, 18.
Tutti gli operai che non presentavano salivazione furono colpiti da ulcere delle fauci, 20.
Costrizione e secchezza delle fauci (dopo venti minuti), 81.
Tumefazione circoscritta della membrana mucosa faringea, 18.
Membrana mucosa della faringe tumefatta a chiazze, 18.*
Si svilupparono ulcere sulla parete posteriore della faringe (dopo alcune settimane di lavoro), 20.
Deglutizione.
La deglutizione era convulsiva e spesso quasi provocava soffocamento, 10.
Forte dolore deglutendo o parlando, 10.
Regione esterna della gola.
Forte rumore di soffio nelle vene del collo, specialmente sul lato sinistro, 18.
Ghiandole linfatiche della gola dure e piuttosto grandi, ma quelle della nuca, dei gomiti e della regione inguinale non ingrossate, 18.* [360.]
Ghiandole sottomascellari tumefatte, 18.*
In alcuni casi le ghiandole sottomascellari erano tumefatte senza salivazione, 25.
Ghiandole sottomascellari leggermente tumefatte (dopo nove giorni), 59 ; (dopo dieci giorni), 58.
Ghiandole sottomascellari molto tumefatte, specialmente la sinistra (dopo otto giorni), 60.
Ghiandole sottomascellari leggermente congeste, 57.
Ghiandole cervicali tumefatte, 21.*
Ghiandole cervicali tumefatte, molli, 21.
Ghiandola cervicale molto tumefatta, 21.*
Ghiandole cervicali grandi, dure, 21.*
Tumefazione dura delle ghiandole cervicali e parotidi, 29. [370.]
Lato destro della tiroide notevolmente ingrossato, 21.
Grande durezza della ghiandola parotide, dietro il ramo della mandibola, 21.
Le ghiandole sublinguali destre erano grandi come nocciole e molto dure, 18.
Tremore delle ghiandole sublinguali, 11a.

STOMACO

Appetito.
Perdita di appetito, 2a, 17, 18 , ecc.
Mancanza di appetito, 73.
Il suo appetito diminuì, 15.
Nessun appetito, 74.
Durante la salivazione, l'appetito era scarso; quando non aveva salivazione, aveva fame vorace, 18.
Sete.
Sete, 2a. [380.]
Molta sete, 13.
Sete intensa, 18, 78.
Sete impellente, 74.
Eruttazioni e singhiozzo.
Eruttazioni, specialmente dopo aver mangiato, 18.
Eruttazioni violente, 18.
Singhiozzo che non poteva essere calmato, aggravato dal mangiare, con debolezza generale, 18.
Nausea e vomito.
Nausea, 78.
Nausea penosa, 13.
Vomito, 18, 45, 73.
Vomito di bile e alimenti, con stipsi, lingua patinata e vertigine intensa, 18. [390.]
Vomito frequente di saliva e bile dopo aver mangiato, 18.
Stomaco.
Digestione disturbata, 45.
Digestione difficile, 74.
Dolore e sensazione di costrizione nella regione epigastrica, 31.
Sensazione di costrizione e dolore nell'epigastrio, 31.
Una contrazione dell'epigastrio, che aumentava durante una notte insonne, con dispnea e singhiozzo, accompagnata da tosse e seguita da vomito, 73.
Pressione nello stomaco, 21.
Pressione nello stomaco ed eruttazioni, specialmente dopo aver mangiato, 18.

ADDOME

Ipocondri.
Sussulti nei muscoli dell'ipocondrio destro (dopo pochi minuti, 82.
Atrofia cronica del fegato, con emaciazione e disseccamento del corpo, 19.* [400.]
Uno degli uomini che non erano stati colpiti dalla salivazione soffrì di epatite cronica, 62.
Dolenzia subacuta sulla regione epatica, preceduta da dolenzia acuta al polso sinistro e al dorso della mano (secondo giorno), 81.
Addome in generale.
Addome notevolmente disteso dai gas, 18.*
Addome timpanitico, 2a.*
Pareti dell'addome tese, 79.
Muscoli addominali tesi, 34.
Addome alquanto retratto, 34.
Dolori nei muscoli addominali, 17.
Dolore a sussulti nel ventre, 64.
Dolori laceranti nei muscoli addominali, 18. [410.]
Coliche intense, 18.
Colica flatulenta, con stipsi, 18.
Ipogastrio e regioni iliache.
Dolore crampiforme nella parte inferiore dell'addome (dopo pochi minuti), 82.
Dolenzia nella regione inguinale destra (dopo due ore e un quarto), 91.

ANO

Prolapsus ani, 18.

EVACUAZIONI

Diarrea.
Diarrea, 37, 45, 79 ; in alcuni casi, 33.
In alcuni la diarrea si manifestò contemporaneamente alla comparsa della salivazione, 62.
Diarrea alternante con stipsi, 18.
Diarrea estenuante, 28.
Diarrea fetida, 37. [420.]
Diarrea liquida, molto fetida; talvolta involontaria, 68.
Evacuazioni involontarie, 17, 34.
Evacuazioni dapprima liquide e verdi, ma in seguito stitiche, 25.
Evacuazione flatulenta, con feci molli, giallo-arancio (secondo mattino), 81.
Feci sanguinolente, 78.
Evacuazioni torpide (dopo due anni), 18.
Stipsi.
Evacuazione stitica, 80.
Stipsi, 18, 31, 33 , ecc.
Stipsi, con dolori crampiformi occasionali; l'alvo si liberava a giorni alterni, 64.
Stipsi ostinata, 18. [430.]
L'alvo tendeva alla stipsi, 16.
Alvo piuttosto stitico, 67.
L'alvo non si liberava, né la stipsi poteva essere alleviata in alcun modo, e il secondo giorno egli morì, 42.

ORGANI URINARI

Incontinenza urinaria, 45.
Urina scarsa; peso specifico 1022, 79.
Urina scarsa, di colore giallo scuro, albuminosa, 18.
Urina diluita, emessa frequentemente, 30.
Albuminuria con sintomi idropici; durante la gravidanza, 18.

ORGANI GENITALI

Maschili.
Perdita totale della potenza sessuale, 74.*
Femminili.
Le donne abortivano frequentemente, 20. [440.]
Emorragia copiosa dai genitali femminili, 37.
Emorragia improvvisa e copiosa dagli organi genitali, 68.
Metrorragia molto copiosa; una volta il flusso mestruale durò dieci settimane, 18.
Mestruazione irregolare e scarsa, 18.
Mestruazione irregolare, talvolta assente, talvolta troppo copiosa e troppo tardiva, 18.
Mestrui scarsi, 18.
Mestruazione scarsa, pallida, della durata di poche ore soltanto, 18.
Soppressione dei mestrui, 47a.

ORGANI RESPIRATORI

Laringe e bronchi.
Quadro completo di tisi laringea, con erosioni e ulcere sulla parete posteriore della faringe, 19.
Uno degli uomini che non erano stati colpiti dalla salivazione soffrì di bronchite cronica, 62.
Voce. [450.]
Tono della voce alterato (dopo otto giorni), 60.
Voce tremula, molto simile a quella di una persona durante un accesso di brividi, 54.
Tosse.
Tosse e costrizione del torace, 15, 31.
Tosse, con costrizione del torace, 31.
Tosse, con dolore al lato sinistro e alla spalla sinistra, 18.
Tosse, con sudorazione copiosa e grande prostrazione, tanto che rimase a letto per un anno, 18.
Tosse dapprima secca, poi con espettorazione bianca e schiumosa, con emaciazione e debolezza, 18.
Tosse grassa, che alla fine fu accompagnata da un dolore toracico così acuto che furono applicate sanguisughe per alleviarlo; i morsi delle sanguisughe sanguinarono per oltre ventiquattro ore e il sangue sembrava molto fluido, 17.
Tosse, con espettorazione, ed emaciazione così grave che si pensò fosse affetta da tisi, 18.
Respirazione.
*Alito fetido, 10, 54, 74 , ecc.; (dopo trentotto anni), 70. [460.]
Odore mercuriale dell'alito (dopo nove giorni), 59.
Forte odore mercuriale dell'alito, 57.
Respirando tranquillamente, la respirazione era perfettamente normale; ma nel tentare di inspirare profondamente, né l'inspirazione né l'espirazione si compivano in un solo atto, bensì in tre o quattro scatti, 18.
Respirazione rapida, accompagnata da una sensazione di costrizione e da tosse, 31.
Respirazione molto rapida, 64, 78.
La respirazione era frequentemente molto debole, con dispnea e persino accessi asmatici, 18.
Oppressione del respiro, ascendente dal diaframma (dopo venti minuti), 81.
Respiro molto corto, 5.
Dispnea, 18, 28.
Dispnea e tosse, 73. [470.]
Asma, 5.
Infine divenne asmatica; gli accessi dapprima si verificavano con lunghi intervalli, ma gradualmente divennero più frequenti; vi era un rantolo costante, ma nessuna tosse né espettorazione; verso la fine della malattia, che durò diciotto anni, non poteva camminare né chinarsi, per timore di soffocare; con l'aggravarsi dei sintomi, fu costretta alla poltrona per più di un anno, prima che la morte la liberasse, 11.
Asfissia, 9.

TORACE

Obiettivo.
Era notevole che, durante l'inspirazione profonda, il diaframma sembrasse muoversi appena, 18.
Tremori; dopo essere durati sei settimane, furono seguiti da profusa emorragia dai polmoni, a intervalli, per quasi tre mesi; questa scomparve dopo la sospensione del lavoro, ma ricomparve alla ripresa, 36.
Le donne che lavorano con il mercurio sono colpite molto più degli uomini, e ne muore una proporzione molto maggiore; quanto alla malattia di cui muoiono i lavoratori, predomina notevolmente la tubercolosi, cosicché sembra accertato che il mercurialismus evolva frequentemente in tubercolosi dei polmoni, e non vi è dubbio che il lavoro con il mercurio produca la tisi polmonare, 18.
(Un caso sviluppò tubercolosi del lato destro del torace, che progredì mentre i sintomi immediati dell'avvelenamento mercuriale regredivano), 18.
Enfisema dei polmoni, 37.*
Enfisema cronico dei polmoni, 18.
Soggettivo.
Dolori in varie parti del torace, specialmente durante l'inspirazione profonda, 18. [480.]
Senso di costrizione al torace e tosse, 15.
Forte senso di costrizione al torace, 18.
Costrizione del torace; lobi inferiori (diaframma?), (dopo un'ora e mezza), 82.
Intensa costrizione del torace, 9.*
Dolori costrittivi in varie parti del torace, 18.
Sensazione di pressione sul torace, 31.
Pressione sul torace, senza tosse, 18.
Oppressione del torace, 18.
Polmoni terribilmente oppressi, 13.
Dolore al lato sinistro del torace, aggravato dall'inspirazione, 18.

CUORE E POLSO

Precordio. [490.]
Dolore sordo all'apice del cuore, esteso verso l'alto in direzione della base (pericardico), 81.
Oppressione cardiaca (dopo un'ora e mezza), 82.
Azione cardiaca.
Palpitazione, 18.
Palpitazione al minimo sforzo, 18.*
Palpitazione cardiaca, con polso che non si riusciva a contare, 78.
Palpitazione frequente, 18.
Palpitazione violenta, irregolare, 18.
Polso.
Polso pieno, tremulo, frequente, 17.
Coricandosi, polso accelerato (prima notte), 81.
Polso rapido, debole e piccolo, 16. [500.]
Polso rapido e piccolo, ma difficile da percepire a causa del tremore costante, 15.
Polso piccolo e rapido, 31.
Polso lento, 32.
Polso debole e lento, 54.
Polso lento, 53 e 54, 24.
Polso di soli 52 e 56; impulso cardiaco molto debole, 24.
Polso debole, frequentemente lento, talvolta rapido e frequente, 30.
Il polso era lento, in molti casi da 50 a 56; in uno 60, ma mostrava variazioni grandi e rapide, salendo a 80 o 100 al minimo eccitamento, 18.
Polso molto lento in un caso di ptialismo e debolezza, ma senza tremori; e molto piccolo e lento in un caso di tremori senza ptialismo; in altri casi, la frequenza del polso era aumentata, 33.
Polso piuttosto debole, 53. [510.]
Polso piccolo, molle, anemico, 45.
Polso molto molle, 64.

COLLO E DORSO

Collo.
Linfatici induriti alla nuca, 18.*
Sensazione perforante al lato destro del collo (dopo pochi minuti), 82.
Dorso.
Rammollimento e curvatura della colonna vertebrale, 19.
Dolore sordo periostale lungo la colonna vertebrale (dopo venti minuti), 81.
Dolore a scatti al dorso, 64.
Regione dorsale.
Sensazione di calore e iperestesia nella metà superiore del dorso (dopo pochi minuti), 82.
Dolore sordo nella regione dorsale media, a destra della colonna vertebrale (dopo venti minuti), 81.
Dolore sordo sottoscapolare destro, divenuto anche interscapolare, persistente per due ore, alle 11 A.M. (secondo giorno), 81. [520.]
Dolore sordo sottoscapolare destro, esteso alla regione epatica, al risveglio (terzo giorno), 81.
Dolori sordi continui sotto gli angoli inferiori delle scapole, intensi, protrattisi per tre quarti d'ora (dopo un'ora e mezza), 81.
Dolore sordo continuo sotto la scapola destra (dopo venti minuti), 81.
Dolore sordo interscapolare intenso e prolungato (dopo venti minuti), 81.
Lieve dolorabilità alla pressione sulla quarta e quinta vertebra dorsale, ma il resto della colonna vertebrale non mostrava alcun aumento della sensibilità, 16.
Pulsazione sopra l'acromion sinistro (dopo pochi minuti), 82.

ESTREMITÀ IN GENERALE

Obiettivo.
La perdita di forza negli arti era accompagnata da una certa precipitazione nei movimenti, 33.
Tremore degli arti, 1, 9, 11a , ecc.*
Tremore delle estremità, specialmente delle mani, tale che il paziente non riesce a tenerle ferme neppure per un istante e, anzi, non riesce a portare nulla alla bocca, 28.* [530.]
Tremore degli arti superiori e inferiori, che peggiorava quando ci si rivolgeva loro anche solo in tono severo, 56.
L'irritabilità elettrica era buona, ma i muscoli sia delle estremità superiori sia di quelle inferiori non si contraevano in modo tonico, bensì tremulamente, cosicché le dita appoggiate sull'elettrodo percepivano una sorta di ronzio, 80.
*Tremore delle mani e dei piedi, tale che il paziente era incapace di scrivere, 17.
Tremore delle mani, talvolta anche dei piedi, 20.*
Tremore periodico delle estremità, 24.
Forte tremore degli arti, 18.*
Tremore degli arti così forte che non poteva più usare le mani e non poteva salire da sola in un luogo elevato; riusciva a parlare soltanto con difficoltà e talvolta non riusciva affatto a portarsi il cibo alla bocca, ed era persino disturbata a letto dal tremore, sebbene questo non giungesse mai alle convulsioni; non riusciva a tenere in mano oggetti leggeri, poiché il tremore violento glieli faceva sfuggire; riusciva però a trasportare oggetti pesanti, 18.
Tremore eccessivo in tutti gli arti, specialmente quelli superiori; progressivamente crescente, finché non fu più in grado di lavorare né di mangiare, bere o espletare le funzioni naturali senza assistenza, 1.
Una donna presentava un violento tremore delle estremità, 24.
Le gambe tremavano moderatamente; le braccia violentemente; doveva essere assistito in tutto, come un bambino. Tanta difficoltà nel camminare che cadeva spesso a terra sulla schiena, come per effetto di una forza esterna, persino mentre cercava di mantenersi in piedi piegandosi in avanti, 1. [540.]
Del tutto incapace di tenere ferma anche una sola mano per un istante; i muscoli sono consunti e assottigliati, e sempre in uno stato di attività spasmodica; riesce a nutrirsi da sé solo con estrema difficoltà; il disturbo non è altrettanto grave nelle gambe; cammina molto lentamente e con andatura barcollante; continuava tuttavia a salire le scale senza assistenza, tenendosi al corrimano per tutto il percorso; a letto i suoi movimenti sono spesso sufficienti a far tremare il letto, 64.
Il principale disturbo di cui soffriva non era, come talvolta è stato descritto in questi casi, un tremore costante degli arti e un'oscillazione a bilanciere della testa, quali si osservano negli anziani paralitici, ma una sorta di rapida agitazione convulsiva degli arti (ogni volta che l'atto di volontà veniva esercitato sui muscoli), che muoveva rapidamente le estremità in tutte le direzioni eccetto quella voluta. Così, poteva stare seduto immobile sulla sedia e quasi senza muoversi, ma non appena si alzava e tentava di camminare, le gambe cominciavano, per così dire, a danzare suo malgrado e compivano movimenti molto rapidi e irregolari, con tale violenza da costringerlo a ricadere sulla sedia o da farlo cadere a terra. Le braccia compivano movimenti alquanto simili se tentava di usarle; cosicché non riusciva a portare nulla alla bocca, e la minima quantità di liquido veniva immediatamente rovesciata fuori da qualsiasi recipiente dal quale tentasse di bere. Era pertanto necessario nutrirlo come un bambino. Questi tremori spasmodici aumentavano notevolmente per qualsiasi circostanza che gli agitasse la mente o gli provocasse ansia (un caso), 51.
Si ritenevano guariti quando, circa quindici giorni dopo la sospensione del trattamento, furono colti da agitazione involontaria dei muscoli degli arti, 47a.
Scosse improvvise delle estremità, tali che riusciva a malapena a camminare o a mangiare; il timore di cadere lo indusse a rimanere a letto, 18.
Paralisi delle estremità eccetto il braccio sinistro; in seguito il movimento ritornò nel braccio, ma non nelle estremità inferiori, 37.
Debolezza degli arti, 18.*
Prostrazione dolorosa in tutti gli arti (secondo giorno), 58, 59, 60.
Soggettivo.
Frequente addormentamento delle braccia e delle gambe, specialmente di notte, 21.
Sensazione di intorpidimento e paralisi negli arti, 18.
Insolita pesantezza degli arti, 28.* [550.]
Sensazione di pesantezza e intorpidimento negli arti, 21.
Sensazione di pesantezza alle estremità, con sensazione di grande sonnolenza, specialmente di notte, 21.
Dolore alle estremità, 17, 18.
Dolori alle braccia e alle gambe, 21.
Dolori agli avambracci e alle gambe, 18.
Lieve dolore alle articolazioni, specialmente ai polsi, ai gomiti, alle ginocchia e alle caviglie, 43.
Forte dolore e tremore agli arti, 66.
Dolore ostinato e intenso agli arti per un mese, 73.
Dolori sordi alle articolazioni, 28.
Ricomparsa di dolori sordi agli arti (secondo giorno), 81. [560.]
Sensazioni laceranti agli arti, specialmente alle braccia, 18.
Dolori laceranti alle estremità, 18, 21.
Dolori laceranti alle mani e ai piedi, peggiori di notte, 28.
Violenti dolori laceranti, come nel reumatismo, alle braccia e alle gambe; aumentavano stando a letto, tanto che era spesso costretta ad alzarsi, 18.

ESTREMITÀ SUPERIORI

Oggettivo.
Tremore delle braccia, 78.
Fu improvvisamente colto, dopo una giornata di lavoro insolitamente faticoso, da crampi alle dita, ben presto seguiti da scosse e da un movimento tremulo di entrambe le estremità superiori. Dapprima questi movimenti erano lievi, ma aumentarono gradualmente fino a divenire molto penosi. Questa agitazione muscolare continuò persino durante il sonno ed era accompagnata da un dolore rodente, come egli lo definiva (dopo due settimane). I sintomi sono divenuti ancora più generalizzati, poiché la sera precedente erano state interessate le estremità inferiori, tanto che, in realtà, l'intero corpo sembrava in costante movimento. Verso la fine della giornata, il movimento tremulo dei muscoli del braccio destro cessò, ma gli arti rimasero quasi paralizzati (dopo tre settimane), 67.
Perdita completa del controllo dell'estremità superiore sinistra; tutti gli arti erano più o meno interessati, 79.
Il braccio sinistro non può essere sollevato; l'avambraccio si muove con difficoltà, la mano più facilmente, mentre le dita sono perfettamente flessibili; il braccio destro è interessato in modo analogo, ma in grado minore; la mano destra può essere sollevata fino al mento, 55.
Paresi dell'estremità superiore destra, con tremore, 21.
Soggettivo.
A tratti, alterazione della sensibilità nel braccio sinistro, 79. [570.]
Dolori reumatici alle braccia, 18.
Dolori reumatici al braccio sinistro, 18.
Dolori tiranti alle braccia e alle mani, 37.
Dolori laceranti al braccio sinistro, 21.
Forte indolenzimento dei muscoli delle braccia, 64.
Dolenzia periostale sul lato esterno del braccio sinistro, che si sposta al polso e all'avambraccio sinistri, al risveglio e successivamente (secondo mattino), 81.
Avambraccio.
I pazienti sono soggetti a crampi e paralisi dei muscoli estensori dell'avambraccio, 76 . [Un elemento importante nella diagnosi differenziale tra questa condizione e l'avvelenamento da piombo, poiché in quest'ultimo sono particolarmente interessati i muscoli flessori.]
Dolenzie nei muscoli flessori dell'avambraccio sinistro (dopo due ore e un quarto), 81.
Dolenzia periostale discendente lungo l'avambraccio sinistro; poi lungo l'avambraccio destro; quindi nel gomito destro; poi discendente lungo la colonna vertebrale; con intensità variabili, (dopo venti minuti), 81.
Movimento convulsivo costante, ripetuto e prolungato di entrambi gli avambracci sul lato radiale, causante la flessione del pollice e dell'indice, 55. [580.]
Il primo sintomo fu debolezza dell'avambraccio e dolore ai gomiti, 53.
Polso.
Polsi permanentemente flessi ad angolo retto rispetto all'avambraccio, ma facilmente raddrizzabili, 55.
Dolenzia acuta al polso sinistro e al dorso della mano, seguita da dolenzia subacuta sulla regione epatica (secondo giorno), 81.
Mano.
Non appena si chiedeva loro di fare qualcosa con le mani, appariva evidente che non avevano alcuna capacità di dirigerle con sicurezza nell'esecuzione di un movimento volontario; così, invece di afferrare un libro o un foglio presentato loro, cercavano di prenderlo con improvvisi scatti spasmodici; e quando infine il foglio veniva afferrato, era accartocciato nella mano, 49.
*Tremore delle mani, 1, 18.
Tremito delle mani, tale da rendere impossibile tenere qualsiasi cosa, con grande debolezza, 34.*
Tremito delle mani, che dapprima durava circa un quarto d'ora e poi cessava, divenendo in seguito sempre più frequente e persistendo più a lungo, 79.
Le mani tremavano tanto che riusciva a malapena a lavorare, 1.*
Tremito costante delle mani, tanto che il paziente non può tenerle ferme neppure per un istante e ogni movimento ne è ostacolato, 80.*
Tremito involontario delle mani, 80.* [590.]
Non poteva né nutrirsi né vestirsi da solo, 77.*
Non riusciva a portare alla bocca un bicchiere d'acqua senza versarlo; non poteva assumere né cibo né bevande, ma doveva essere imboccato come un bambino, 2a.*
Era in uno stato paralitico tale da non riuscire, con entrambe le mani, a portare alla bocca un bicchiere mezzo pieno di vino senza versarlo, 2.*
Frequenti scatti involontari delle mani e delle dita; le convulsioni sono notevolmente aggravate da ogni sforzo, 79.*
Lieve perdita di forza nelle mani, che si manifestava in momenti diversi ed era generalmente alleviata dall'uso di liquori spiritosi, 16.
Aveva l'abitudine di ubriacarsi; e notò che, quando si trovava in tale stato, riusciva a tenere il bicchiere senza versarne il contenuto, cosa che non riusciva a fare da sobrio, 10.
Dita.
Unghie delle dita bluastre, 28.
Tremito delle dita, 18.
Le dita della mano sinistra divennero permanentemente contratte, 79.
Sensazione di freddo e d'insensibilità delle dita, 80.

ESTREMITÀ INFERIORI. [600.]

Considerevole edema delle estremità inferiori (mentre l'eruzione regrediva), 12.
Vene delle estremità inferiori dilatate, 21.
Vene varicose alle gambe, 18, 21.
Vene varicose delle gambe, senza ulcere, 18.
Vena safena grossa quanto il pollice, 21.
Tremito delle gambe, tale che riusciva a malapena a stare in piedi o a camminare, con tremito delle mani, tale che non riusciva a portare nulla alla bocca, e tremito della lingua, 31.
I movimenti degli arti inferiori erano eseguiti naturalmente, ma lentamente; quelli dell'articolazione dell'anca erano difficili, 55.
Andatura irregolare ed esitante camminando (il più giovane), 56.
La sua andatura era esitante e difficoltosa, 77.
Notevole pesantezza delle estremità inferiori, tanto che l'andatura era instabile, seguita da tremori delle mani e, gradualmente, dell'intero corpo, 37. [610.]
Andatura barcollante, 6.
I pazienti affetti da tremori mercuriali avevano un'andatura molto simile a quella dei pazienti affetti da tabe dorsale, 33.
Incapace di stare saldamente in piedi, 49.
Grande debolezza delle gambe, tale che riusciva a malapena a stare in piedi, 18.*
Costretto a restare sulla sedia; incapace di fare un solo passo, 10.
Sensazione di scoppio nella gamba destra, seguita da formicolio periostale (dopo pochi minuti), 82.
Sebbene ogni muscolo delle loro gambe tremasse, erano frequentemente costretti a distenderle sulle sedie, per alleviare i forti crampi in quelle parti, 47a.
Dolenzia periostale sulla superficie anteriore della tibia sinistra (secondo mattino), 81.
Dolori alle ginocchia, a tratti, 18.
Piante di entrambi i piedi rivolte all'interno e verso l'alto; il tendine del tibiale anteriore è rigido e prominente; questa contrazione è permanente e indolore, 55. [620.]
Formicolio alle dita dei piedi (piede sinistro), (dopo pochi minuti), 82.

SINTOMI GENERALI

Obiettivi.
Emaciazione, 18, 31, 33.
Era emaciato e cachettico e appariva prematuramente invecchiato, 7, 4.
Emaciazione considerevole (dopo trentotto anni), 70.
Grande emaciazione, 18, 21.
Emaciazione eccessiva, 18.
Corpo consunto, 15.
Stato cachettico, 5.
È certo che i figli degli operai sono colpiti dall'avvelenamento mercuriale, sebbene ciò possa dipendere dal veleno trasportato nei vestiti, 23.
Il figlio di un'operaia era malnutrito e, all'età di un anno, non aveva denti, 23. [630.]
I figli degli operai erano pallidi, cachettici e scrofolosi; mentre, nella stessa località, i figli di coloro che non lavoravano all'argentatura degli specchi erano generalmente sani, 20.
I figli degli operai sono molto comunemente affetti da scrofola, rachitismo e tubercolosi, 39.
Suo figlio era affetto da rachitismo, 21.
Una figlia, nata durante il suo mercurialismo, era molto piccola, imparò a camminare soltanto all'età di tre anni e non superò mai i quattro piedi di altezza; vi era una curvatura cifoscoliotica della colonna vertebrale, la testa era retratta verso il torace e alquanto verso sinistra; lo sviluppo muscolare e osseo era molto imperfetto, 18.
Questo operaio ebbe quattro figli dalla prima moglie, anch'essa impiegata nella fabbrica; erano tutti malaticci; un figlio morì di gangrena di entrambi i piedi; gli altri tre figli e la moglie morirono di tisi; anche la seconda moglie e i suoi figli morirono di tisi; i figli della terza moglie erano sani, tranne quello nato dopo che ella fu impiegata nello stabilimento; tutte e tre le mogli morirono di tisi; dei figli della prima moglie, uno aveva trentun anni, il secondo dodici e il terzo tre o quattro anni, 21.
Un bambino di un anno, figlio di uno degli operai, presentava tremore delle braccia, stomatite moderata e ptialismo; era pallido, ma ben nutrito, persino grasso, e intelligente, 23.
Tisi fatale, 43.
Una donna, che era stata sana e aveva avuto tre figli sani, morì di tubercolosi, 18.
Clorosi e amenorrea, palpitazione, debolezza, perdita di appetito, 18.
Clorosi; cute del viso e membrana mucosa pallide, bianche come quelle di un cadavere, occhi lacrimosi, polso piccolo e rapido, sete intensa, palpitazione, dispnea, dolori alla testa e allo stomaco, edema delle estremità inferiori, debolezza generale, umore depresso, soffi nelle carotidi, 35. [640.]
Esostosi, specialmente sulla tibia, raramente sul braccio o sulla testa; erano accompagnate da tumefazione e sensibilità del periostio, particolarmente aggravate di notte, dal tepore del letto e con tempo freddo e umido, temporali, ecc., 20.
Periostite e successiva necrosi, 19.
Fra cinquecento pazienti affetti da carie, necrosi o esostosi delle ossa, non è noto alcun caso verificatosi tra gli operai addetti al mercurio, 18.
La sifilide era estremamente rara fra gli operai, 20.
La sifilide era estremamente rara fra gli operai addetti al mercurio, circostanza particolarmente notevole poiché il desiderio sessuale è generalmente eccitato; parecchi medici che esercitavano a Fürth, dove si trovano le fabbriche, e che avevano una vasta pratica fra i sifilitici, non ricordavano un solo caso di sifilide fra gli operai, 39.
La sifilide è rarissima; un solo caso fu trattato dal prof. Thiery, a Bruxelles; un uomo affetto da avvelenamento mercuriale, tremori, salivazione, ecc., presentava un sifiloma primario indurito con tumefazione delle ghiandole inguinali, ma, finché rimase sotto osservazione, non sviluppò altri sintomi di sifilide costituzionale; nell'arco di trent'anni, più di duecento persone a Erlangen e un numero quattro o cinque volte maggiore a Fürth sono state trattate per avvelenamento mercuriale costituzionale; e, sebbene in questi casi il desiderio sessuale sia aumentato per effetto del mercurio e, senza dubbio, tali persone non siano particolarmente selettive nei loro rapporti, poiché fra loro è universale la credenza che il mercurio le protegga dalla sifilide, non è noto alcun caso in cui essa si sia verificata. Cazenave non ha mai osservato sintomi secondari fra gli operai, 18.
Non si è mai saputo di alcun caso di sifilide fra gli operai, sebbene non fossero più continenti degli altri, 25.
La carie colpisce ossa e articolazioni che non sono mai, o lo sono raramente, interessate dalla sifilide; fra cinquecentosessanta operai addetti al mercurio non vi fu un solo caso di carie del cranio, della tibia, della clavicola o dello sterno, parti particolarmente colpite dalla sifilide, 19.
Quando l'organismo comincia a mostrare di trovarsi sotto l'azione del medicamento, si manifestano vari sintomi; talvolta sono di natura lieve, altre volte molto violenti; a volte è la bocca a mostrare per prima l'affezione costituzionale, ma più generalmente questa è preceduta da un certo grado di accelerazione del polso, da un certo grado di eccitazione febbrile e da varie affezioni nervose. Se il ptialismo si instaura improvvisamente senza molti segni premonitori, l'eccitabilità dell'organismo è molto comunemente assai maggiore, si manifesta un disordine costituzionale generale e l'indolenzimento della bocca provoca irritabilità dell'intero organismo; diviene rapidamente visibile un considerevole riassorbimento della sostanza adiposa, accompagnato da un grande assottigliamento del corpo, e anche la persona più corpulenta diviene generalmente magra ed emaciata; le escrezioni dei vari organi risultano alterate nell'aspetto e, spesso, nell'odore; le evacuazioni alvine assumono un giallo più vivo, l'urina diviene più intensamente colorata; compare uno stato peculiare della cute, riconoscibile per un fetore molto singolare, del tutto caratteristico della mercurializzazione e del quale è impossibile trasmettere alcuna impressione mediante il linguaggio. Esso differisce sostanzialmente dall'odore emanato dal corpo dopo che la polvere di Dover ha provocato sudorazione, da quello che compare dopo alcune febbri esantematiche o in caso di alienazione mentale; è un carattere peculiare che occasionalmente persiste dopo la cessazione del ptialismo. Quando l'azione sulla bocca è molto grave, la sofferenza provocata dall'assunzione di qualsiasi alimento basta a impedire di soddisfare l'appetito, che talvolta non è affatto diminuito; ma, quando il ptialismo è completamente cessato, l'appetito assume un carattere estremamente vorace e nulla sembra saziarlo; allora la nutrizione ricomincia, la deposizione nelle varie parti del corpo delle secrezioni ben elaborate, che avevano recentemente perduto la consueta quantità di sostanza adiposa, è molto rapida e l'organismo acquista presto un volume persino maggiore di quello precedente; spesso lo stato di salute si ristabilisce più saldamente di prima; ma ciò non avviene sempre; alcuni individui rimangono in uno stato di grande debolezza e vulnerabili a ogni insulto che, in circostanze ordinarie, sarebbe lieve. Talvolta un'affezione locale persiste a lungo e giunge persino a un grado estremamente grave; ulcerazioni della lingua, esfoliazioni del processo alveolare, 41.
Il primo sintomo fu una diarrea persistente, che durò profusamente per otto giorni e cessò dopo che ella smise di lavorare; dopo un anno e mezzo comparvero tremori con perdita di appetito e diarrea, seguiti dalla caduta dei capelli; sospeso il lavoro e fatto uso di bagni, i tremori scomparvero in quattro settimane e i capelli ricrebbero; dopo il ritorno al lavoro, i denti cominciarono a diventare grigi, sebbene ella li strofinasse ogni giorno con carbone; in seguito fu colpita da debolezza, vertigine, sonno inquieto con sogni opprimenti, perdita della memoria, affezioni della bocca, che trattò con allume, e aumento della carie dentaria; dopo qualche tempo i tremori ricomparvero e si aggravarono gradualmente, come pure la cefalea e la sonnolenza; in seguito ebbe palpitazione cardiaca e singhiozzo, talvolta così violento che doveva essere trattenuta da più persone; dopo aver lasciato il lavoro migliorò, ma i tremori non la abbandonarono interamente ed erano particolarmente aggravati da qualsiasi contrarietà o altra eccitazione emotiva; le gengive erano alquanto atrofiche e retratte dai denti; denti di colore bruno-grigiastro; colorazione ramata della volta del palato e dell'ugola; lievi tremori delle estremità e della lingua, particolarmente evidenti durante la parola; ghiandola cervicale posteriore destra gonfia; dolori reumatici in entrambe le braccia; sudorazione profusa di notte e facile comparsa di sensazione di freddo; la paziente aveva avuto due figli, il primo nato con quattro settimane di anticipo; il bambino era debole e morì all'età di un anno e mezzo, 22. [650.]
Un giorno, mentre stava migliorando, quando lo incontrai fu improvvisamente colpito in modo molto grave, barcollò, riusciva a malapena a parlare e quasi cadde a terra; polso 120, piccolo; respirazione rapida, con tremore violento; dopo essere rimasto tranquillo per mezz'ora, il tremore scomparve ed egli riuscì a parlare; polso 80; lamentava grande debolezza degli arti e difficoltà respiratoria, specialmente di notte, 18.
L'alito e tutto il corpo emanavano un odore fetido, 17.
Peculiare precipitazione di tutti i movimenti, 18.
Movimenti involontari della testa e delle mani, 80.
Le braccia e specialmente le mani, quando vengono mantenute in posizione orizzontale, sono presto scosse da un continuo movimento a scatti. Questo è indipendente dalla volontà e la paziente non solo è incapace di arrestarlo, ma esso diviene persino più frequente quando tenta di reprimerlo; anche una lieve perturbazione emotiva produce lo stesso effetto. Ogni lavoro manuale, ogni movimento di prensione che richieda una certa finezza, è quasi impossibile; riesce a malapena a raccogliere un ago posato su un tavolo. Le estremità inferiori sono colpite in modo analogo; riesce appena a stare in piedi; il camminare è difficile e barcollante; deve sostenersi a ogni istante (dopo trentotto anni), 70.
Tremore, 21, 75.
Tremori generali, 18.
Tremori involontari, 2a, 31.
Tremore generale involontario, 47a.
I tremori mercuriali colpiscono i muscoli che sono normalmente sotto il controllo della volontà, cosicché non si è mai padroni dei propri movimenti; i muscoli colpiti mostrano una normale irritabilità elettrica, ma non sono capaci di obbedire alla volontà; quando tentano di obbedirle, i muscoli cominciano a tremare e a contrarsi eccessivamente; prima che venga eseguito il movimento desiderato, compiono frequentemente ogni sorta di movimenti, come nella corea, oppure sono talvolta colpiti da violenti movimenti convulsivi, che coinvolgono anche gruppi muscolari vicini; questi muscoli riescono a sostenere meglio gli oggetti pesanti che quelli leggeri; per esempio, non si può usare un coltello o una forchetta perché vengono scagliati fuori dalla mano, mentre un oggetto pesante può essere tenuto saldamente per lungo tempo; sono colpite dapprima le mani e le braccia, poi le estremità inferiori, mentre la testa viene interessata più tardi e soltanto nei casi violenti; il tremore generale del corpo sembra alternarsi con la balbuzie; talvolta la parola è molto balbettante e inintelligibile, mentre il resto del corpo non è colpito; altre volte tutto il corpo trema e presenta contrazioni smodate, mentre la parola, sebbene tremula e interrotta, rimane intelligibile; talvolta una metà del corpo è più colpita dell'altra; talvolta i pazienti sono incapaci di camminare, bere, mangiare, vestirsi, svestirsi, parlare in modo intelligibile o, addirittura, emettere un suono articolato; alcuni pazienti riescono a salire e scendere i gradini, benché con difficoltà, come i pazienti affetti da tabe dorsale, ma non riescono a mangiare o bere, mentre in altri queste condizioni sono invertite; alcuni non riescono più a bere senza assistenza perché l'acqua viene rovesciata prima di raggiungere la bocca, mentre riescono ancora a portare il cibo alla bocca sostenendosi il braccio; un paziente doveva essere trattenuto da più persone ogni volta che tentava di bere; talvolta masticare è assolutamente impossibile; nella forma convulsiva i pazienti devono essere legati al letto per evitare che le convulsioni li scaglino fuori. Talvolta i tremori si presentano in parossismi di gravità e durata variabili; questi parossismi sono provocati dall'eccitazione emotiva e dallo sforzo fisico e talvolta si verificano senza causa identificabile. A volte i parossismi assomigliano ai violenti scuotimenti della febbre intermittente. Un caso presentava i seguenti sintomi notevoli: tutto il corpo era sbattuto avanti e indietro, mentre ogni muscolo e ciascun gruppo muscolare sembravano in attività incessante; la testa rotolava sulle spalle, scattando avanti e indietro e da un lato all'altro; le palpebre si aprivano e si chiudevano, i globi oculari roteavano da un lato all'altro, le ali del naso e gli angoli della bocca si contraevano, smorfie deformavano il viso, la mandibola si muoveva avanti e indietro, le estremità superiori e inferiori scattavano sia nel loro insieme sia in ciascun singolo muscolo; le convulsioni erano persino tanto violente che parecchi uomini robusti non riuscivano a trattenere il paziente; lo sbattevano avanti e indietro o lo scagliavano fuori dal letto. In un altro caso la paziente soffriva di tremori generali con balbuzie, che a volte giungevano fino alle più violente convulsioni, durante le quali urlava forte e doveva essere legata; la coscienza, tuttavia, non era completamente perduta; i parossismi sembravano aggravarsi la sera e soltanto nei casi molto violenti il tremore continuava durante il sonno; i tremori generalmente impediscono il sonno oppure, non appena il paziente si addormenta, una scossa convulsiva lo sveglia e il tremore ricomincia (non sono mai stati osservati spasmi tetanici), 18. [660.]
Reso del tutto inabile al lavoro da tremore paralitico e debilitazione, 51.
Tremore non soltanto degli arti ma di tutto il corpo e della lingua quando veniva protrusa; la parola era balbettante, 33.
Tremori convulsivi generali; le braccia e la testa tremavano persino mentre era seduto; la parola era tremula; la lingua tremava quando veniva protrusa; gradualmente furono colpiti tutti i muscoli del corpo, tutti in costante movimento; la testa, le braccia, ecc., non rimanevano mai ferme neppure per un istante; le palpebre si contraevano come se fossero affette da corea; contrazioni costanti dei muscoli del viso; talvolta, per un istante, si verificavano tremori più violenti della metà destra del corpo, fino a convulsioni cloniche che interessavano uno o più gruppi muscolari, e certe fibre, per esempio quelle del grande pettorale, erano a volte colpite da violenti scuotimenti; parola difficile, balbettante; pronunciava soltanto sillabe brevi; frequentemente era impossibile pronunciare anche queste; il paziente era tanto debole e vertiginoso da non poter lasciare il letto, 18.
Gli arti vacillavano e l'uomo, benché giovane, si muoveva come una persona di età avanzata.

Non riusciva a portare alcun liquido alla bocca a causa della gravità e della continuità dei tremori . Il tremore di tutto il corpo era così violento che quasi ne fu sbalzato fuori dalla vasca; gran parte dell'acqua fu spinta oltre il bordo della vasca, e fu necessaria la forza di due uomini per impedire che ne venisse effettivamente espulso, 15.

Tremore, iniziato nelle mani e presto divenuto generale, 43.
Tremito delle mani, poi delle estremità e gradualmente di tutto il corpo, 37.
Questo era il suo terzo attacco di tremore; il primo si era verificato sette anni prima. Ora affetto da tremore generale, con interessamento tanto della testa quanto degli arti, e con le braccia così agitate da non riuscire a tagliare il cibo durante il pasto. Inizialmente era solito tremare soprattutto di notte. Il suo morale era fortemente depresso dall'attacco. A volte si sentiva terribilmente nervoso, specialmente durante i cambiamenti del tempo, 72.
I primi sintomi avvertiti furono un nervosismo insolito e il tremito delle mani, nonché tremore stando in piedi; questo aumentò rapidamente, tanto che non riusciva ad alimentarsi da solo. Quando lo vidi per la prima volta, dichiarò di essere infinitamente più stabile di quanto fosse stato alcuni mesi prima, ma presentava ancora tremore in ogni parte e difficoltà nel parlare; quanto più veniva interrogato sui suoi disturbi, tanto più si agitava, finché diveniva del tutto incapace di stare in piedi, di badare a sé stesso o di parlare, 48.
Tremori generali, con eloquio balbettante, a volte convulsioni violentissime, durante le quali il paziente non perdeva quasi mai completamente la coscienza; alleviati fasciando strettamente il corpo e gli arti, 37.
Formicolio, dolore tirante e sensazione di ovattamento nelle estremità superiori, seguiti da tremito, dapprima nelle estremità superiori, poi anche in quelle inferiori e infine in tutti i muscoli volontari, tanto che non riusciva né a stare in piedi, né a camminare, parlare o masticare; questo tremito era aggravato da ogni tentativo di movimento volontario e dall'eccitazione emotiva, 68. [670.]
Tremore generale. Quasi tutto l'apparato locomotore era scosso da vibrazioni regolari e spasmodiche, apparentemente causate dall'alternarsi di rilassamento e contrazione muscolare. Il tremore era più marcato negli arti superiori che in quelli inferiori e sul lato sinistro più che sul destro. Peggiorava quando il paziente tentava determinati movimenti, specialmente se di carattere tonico; questi divenivano tanto più disordinati quanto maggiori erano la precisione e lo sforzo volontario richiesti. Il cammino era difficile ed esitante. Mangiare e vestirsi senza assistenza e, a fortiori, scrivere in modo leggibile erano impossibili. L'azione muscolare anomala si estendeva agli organi della fonazione, causando un'eloquio precipitoso e indistinto, che tuttavia non arrivava al balbettamento, 74.
Il tremore colpiva principalmente gli arti, specialmente le cosce, le gambe e gli avambracci. I muscoli dorsali e glutei e quelli del bacino e delle spalle erano meno colpiti; quelli dell'addome superiore, della parte anteriore del torace e del viso non lo erano affatto, 47a.
Quando era in preda a uno dei suoi numerosi attacchi di tremito convulsivo, rischiava di rompere qualunque cosa toccasse, e i movimenti delle gambe erano così irregolari che, scendendo le scale, talvolta era costretto a saltare due o tre gradini alla volta; per evitarlo, aveva l'abitudine di procedere carponi all'indietro, appoggiandosi anche sulle mani; beveva da una scodella per portare più facilmente il liquido alla bocca e perché un bicchiere sarebbe stato frantumato dal serramento spasmodico delle mascelle, 43.
Tremori che iniziavano sempre nelle dita, aumentando gradualmente d'intensità ed estendendosi fino a coinvolgere tutto il corpo, 34.
Tremito delle commissure della bocca, della lingua e delle mani, 23.
Tremore del collo e delle mani, 6.
Tremori che iniziavano nelle mani, specialmente tentando di tenere qualcosa, aumentavano gradualmente, colpivano le ginocchia e, raramente, il collo, 30.
Tremito delle estremità e della testa, 43.
I tremori colpiscono dapprima le dita e le braccia, poi le ginocchia, le estremità e la lingua, 31.
Tremito delle mani e della lingua, 18. [680.]
Tremore delle mani, tanto da non riuscire a sollevare alcunché, mangiare o scrivere; tremore marcato del collo e delle estremità inferiori, 69.
Tremito che gli impediva di scrivere, disegnare o lavorare e persino di mangiare o bere senza assistenza, 1.
Doveva essere aiutato in tutto come un bambino, 1.
Tremori tali che non riusciva a bere senza assistenza, 18.
Tremava così gravemente da non poter svolgere alcun lavoro e da non poter salire le scale senza grave pericolo di cadere; doveva essere nutrito, vestito e aiutato in ogni altro modo come un bambino; per tre mesi non poté uscire di casa; quando il tempo divenne più caldo, cominciò ad avanzare strisciando, più che a camminare, per le strade, 1.
Tremori improvvisi, 18.
I tremori si presentavano improvvisamente e inaspettatamente, fino a diventare convulsioni spaventose che la gettavano fuori dal letto se non si teneva strettamente a qualcosa; doveva essere nutrita; perdita completa della parola, 18.
L'attacco è talvolta improvviso, altre volte graduale; con instabilità e scuotimento delle braccia e degli arti, che impediscono di camminare, parlare o masticare; infatti i tremori diventano frequenti, anzi quasi costanti; ogni azione è compiuta a scatti; se l'occupazione viene continuata, l'insonnia, la perdita della memoria e la morte concludono il quadro; una peculiare tonalità brunastra di tutto il corpo e la secchezza cutanea accompagnano generalmente la malattia. Al primo attacco può essere scambiata per ballo di San Vito, negli stadi successivi per delirium tremens, 52.
Tremori molto intensi, 21.
Tremori violenti, tanto che fu costretta a coricarsi, 18. [690.]
Tremori violenti, con scosse delle mani, dei piedi e della testa (i ratti e i topi che abitavano le miniere venivano colpiti da tremori e convulsioni, come gli uomini), 27.
Tremore violento che, a volte, le rendeva impossibile assumere cibo o lavorare, 18.
Tremito violento, dapprima delle mani, poi di tutto il corpo. Scosso da spasmi continui; non riusciva a parlare, né a portare la mano alla bocca senza colpirsi; doveva essere nutrito, 10.
Tremore molto violento, specialmente per qualsiasi eccitazione, che impediva di parlare, 18.
Tremito generale così violento da costringerla a letto per nove mesi, finché l'allarme per un incendio non la spaventò al punto di farla alzare, conferendole una forza momentanea, 1.
Improvviso attacco violento di tremore, senza vertigine, così violento che parlare era difficile e fu costretto a rimanere a letto, 18.
Tremori spaventosi, con incapacità di parlare, assumere cibo, ecc., accompagnati da sonnolenza con obnubilamento, vertigine, sobbalzi, cefalea violenta, grande debolezza della memoria, grande ansia, costrizione del torace, rombo nelle orecchie, sfarfallio davanti agli occhi, movimento costante dei globi oculari e flessioni degli arti, 18.
Tremori convulsivi spaventosi, con eloquio incomprensibile, incapacità di camminare, violenti attacchi di vertigine; i tremori impedivano il sonno, 18.
Inizialmente il tremito si manifestava a lunghi intervalli; infine, dopo un attacco febbrile durato cinque giorni, divenne continuo e così grave che non riusciva né a parlare, né a lavorare o mangiare, 1.
Tremori in parossismi quasi quotidiani, spesso più volte al giorno, generalmente peggiori al mattino che alla sera; questi parossismi interferivano con il suo lavoro; spesso si verificavano spontaneamente senza causa nota, ma erano particolarmente violenti dopo un'eccitazione emotiva; tutto il corpo e la testa tremavano violentemente; riusciva a malapena a reggersi sugli arti; parlare era difficile; era come un uomo scosso dal più violento brivido di freddo, ma senza cianosi, 18. [700.]
Tremori aggravati dall'eccitazione emotiva, 37.
I tremori si ripresentarono per anni in seguito a qualsiasi eccitazione emotiva, 18.
Durante il riposo la paziente non tremava, ma alla minima eccitazione emotiva, persino quando le si rivolgeva la parola, compariva tremito delle braccia, delle gambe e della testa, tanto che era costretta a sedersi, e il polso diventava accelerato, 18.
Quando si chiedeva alle donne perché non parlassero, esse rispondevano, quasi senza eccezione, che la visita le spaventava; l'eccitazione sembrava causare il tremito, 23.
Tremore non costante, ma osservato specialmente sotto l'influsso della sorpresa o della paura, 4.
Ogni tentativo di movimento volontario aumentava i tremori, 37.
A ogni tentativo di esercitare i muscoli volontari si manifestano i tremori, 53.
In generale, finché non tenta di compiere un atto volontario, i muscoli non sono agitati; ma, tentando qualsiasi movimento, compaiono tremori e iattitazione, 54.
Tremito dopo essere rimasto a lungo in piedi o aver camminato a lungo, che scompariva durante il riposo, 18.
Tremori non durante il riposo, ma nel tentativo di compiere qualsiasi sforzo muscolare, eccetto che nei muscoli del collo e del viso; i tremori duravano finché i muscoli venivano esercitati, e allora si estendevano anche ai gruppi muscolari non in movimento; così la mano tesa tremava; specialmente distendendo le dita e durante la pronazione e supinazione ripetute del braccio, tremava tutto il corpo; la lingua protrusa tremava molto violentemente. Tutti i muscoli reagivano pienamente alla corrente galvanica, 38. [710.]
Camminando e stando in piedi, il tremito non è così marcato; ma non appena il paziente chiude gli occhi, il tremito peggiora molto e si osserva persino nei piedi, 80.
Tremito dei muscoli della testa e della colonna vertebrale, tanto che, a causa dei tremori generali, non riesce né a stare in piedi né a sedersi su una sedia senza pericolo di cadere; i tremori cessavano soltanto mentre dormiva a letto, 28.
Coloro che soffrivano di salivazione presentavano raramente tremori, 2a.
Tremori alternati a violente convulsioni generali, 37.
Paralisi agitante, che durò per tutta la vita, 65.
Spasmi clonici generali di tutti i muscoli del corpo, preannunciati da violenti dolori spasmodici; il parossismo era così violento e accompagnato da un delirio furioso così intenso che il paziente fu ricoverato nel reparto dei deliranti; dopo un anno si verificò un secondo attacco simile; la coscienza non fu mai perduta, la lingua non fu mai morsicata; gli attacchi erano preceduti da vertigine e confusione della testa, 79.
Violenta affezione spasmodica. La testa, le braccia e le dita, particolarmente sul lato sinistro, presentavano una successione di movimenti rapidi, convulsivi e a scatti. Le commissure della bocca erano retratte, le sopracciglia si contraevano, la testa era costantemente gettata all'indietro, ma l'agitazione sollevava appena le braccia. Le narici erano dilatate spasmodicamente. Lo sternocleidomastoideo, il trapezio, gli scaleni, il diaframma e i muscoli addominali erano colpiti allo stesso modo. Le loro contrazioni erano brevi, rapide e dolorose. A causa del singhiozzo costante che accompagnava gli spasmi del diaframma e del movimento a scatti della lingua, il suo eloquio era interrotto e indistinto. Occasionalmente era del tutto libero dagli spasmi, ma ogni volta che trasmetteva un impulso volontario a qualsiasi parte del sistema muscolare, questa ne era colpita istantaneamente. Quando cercava di sollevare il piede da terra, questo fremeva e ricadeva del tutto privo di forza e inutilizzabile. Ogni volta che tentava di portare un recipiente alle labbra, generalmente oltrepassava il bersaglio, portando il recipiente verso l'orecchio, il naso o la fronte e rovesciandone il contenuto sul viso o sul collo, tanto che tra i pazienti del reparto si diceva comunemente che non conoscesse la strada per la propria bocca. Ma se un'altra persona gli accostava un recipiente alle labbra, riusciva a deglutire facilmente. Un'improvvisa raffica di aria fredda, l'applicazione di una mano fredda sulla pelle o l'ingresso improvviso di una persona nel reparto provocavano un attacco di spasmi. I muscoli della mano sinistra e del lato sinistro erano colpiti molto più di quelli del destro. Dopo alcuni giorni, gli spasmi del lato sinistro continuarono, sebbene molto meno intensi. Quelli dei muscoli puramente volontari del lato destro cessarono, mentre gli spasmi continuarono nei muscoli respiratori del medesimo lato, 16.
Azione spasmodica irregolare e gradualmente crescente, che colpiva più particolarmente le mani, le quali erano in movimento quasi costante; la sinistra era la più convulsa e, non appena gli si rivolgeva la parola, l'azione convulsiva aumentava. Se tentava qualsiasi sforzo volontario, come afferrare qualcosa, la mano veniva proiettata in ogni direzione da brevi ma violenti scatti convulsivi. Quando giaceva completamente indisturbato, il movimento veniva spesso sospeso per qualche tempo; presentava inoltre un'articolazione precipitosa, convulsiva e indistinta, 50.
Spasmi convulsivi spaventosi; incapacità di parlare o di lasciare il letto, con grande ansia e rombo nelle orecchie, 18.
Paralisi, 5, 8. [720.]
Tutti, prima o poi, diventavano paralitici e morivano di febbre etica, 2.
Morì con sintomi di apoplessia, con un lato del corpo e la lingua paralizzati, 7.
Il decadimento delle facoltà fisiche e mentali proseguiva incessantemente, 17.
Debolezza, 18, 28, 31, ecc.
Un bambino nato durante la malattia mercuriale era debole, dovette essere nutrito perché la madre non aveva latte e morì dopo sette settimane; in seguito questa donna ebbe undici parti, ma soltanto cinque figli viventi, 18.
Grande debolezza, 21.
Debolezza generale, prossima alla paralisi, 66.
Debolezza generale, che dapprima colpiva il braccio sinistro e poi quello destro; stanchezza, con tremori generali che aumentavano molto rapidamente, tanto che fu costretta a rimanere a letto; seguirono dolori violenti e crampi al braccio destro, durati tre giorni, seguiti da paralisi completa; a causa di questa debolezza la paziente fu tenuta a letto; vi erano associati grande debolezza mentale, allucinazioni, delirio, afonia e cecità quasi completa e perdita dei capelli; le sue facoltà mentali ritornarono lentamente e gradualmente, e il braccio destro recuperò parte della forza precedente, ma non fu mai forte; dopo alcuni anni il braccio era emaciato e, a volte, colpito da tremori violenti; la sensibilità era perfettamente acuta; il minimo contatto o la puntura di uno spillo erano avvertiti istantaneamente e seguiti da movimento riflesso, e i muscoli reagivano perfettamente allo stimolo elettrico, 18.
Attacchi improvvisi di debolezza e tremito, 2a.
Debolezza progressiva, finché il paziente non è più in grado di camminare, 30. [730.]
Debolezza che aumentò al punto che non riusciva a camminare da solo per la stanza; era costantemente costretto a rimanere a letto, 18.
Astenia, dapprima degli arti inferiori, poi estesa alle braccia e alle mani, quindi divenuta generale e presto seguita da tremore visibile (dopo diciotto anni), 70.
Marcata astenia, 13.
Indebolito, 49.
Esaurimento generale, 18.
Collasso; con tumefazione gengivale, alito fetido, singhiozzo, agripnia, ritenzione urinaria, 78.
Alcuni erano costretti a stare seduti o coricati per tutto il giorno e, tentando di alzarsi in piedi, cadevano a terra, 2a.
Attacchi di lipotimia, durante i quali non perdeva completamente la coscienza, accompagnati da una peculiare sensazione penosa nella regione ipocondriaca destra (dopo alcuni anni), 18.
Tre attacchi di lipotimia in un giorno; il primo fu provocato da un sobbalzo per qualcosa che cadde sul pavimento, 18.
Irrequieto, indiscreto (il più giovane), 56. [740.]
Un'inquietudine universale del corpo, tanto che non riusciva a rimanere un solo momento nella stessa posizione, 42.
Soggettivi.
Torpore corporeo generale, 5.
Anestesia generale, con sensazione di intorpidimento e di ovattamento, specialmente delle dita, 18.
Sensibilità cutanea più ottusa negli arti che nel tronco e nell'estremità inferiore destra più che nella sinistra, 55.
Diminuzione del senso del tatto, 18.
Il senso del tatto divenne ottuso, 24.
Stato generale di fastidiosa eccitazione, 43.
Sobbalzava molto facilmente, 18.
Sobbalzava e si agitava per cause lievi (uno), 51.
Sensazione generale di grande astenia (uno), 51. [750.]
Dolorosità delle parti colpite, 57.
Tutte le parti colpite dolorose (dopo nove giorni), 59.
Tutte le parti colpite molto dolorose (dopo otto giorni), 60.
Dolori ossei, 19, 29.
Dolore alla testa e all'intestino, 42.
Molto dolore agli arti e ai lombi (uno), 51.
Dolore intenso in tutto il corpo, peggiore di notte, 47a.
Dolori erranti, 75.
Disturbi reumatici, 18.
Dolori reumatici, specialmente alle spalle e agli avambracci, 18.
Sensazione tirante nelle ossa, 45. [760.]
Dolori tiranti notturni alla testa e alle estremità, 20.
Dolori lancinanti e sensazione di formicolio in varie parti del corpo, 16.
Dolori laceranti al viso, alla testa e al collo accompagnavano talvolta la stomatite, 33.
I giovani sono colpiti più facilmente degli anziani, 18.

CUTE

Colorito terreo della cute (dopo trentotto anni), 70.
Cute pallida, morbida, 30.
Cute pallida, secca, 21.
La cute sul dorso delle mani era sottile e lucente, 21.
Era talmente impregnato di mercurio che, mettendosi in bocca un pezzo d'ottone o sfregandolo fra le dita, questo diventava immediatamente bianco come l'argento, come se vi avesse sfregato sopra del mercurio, 2.
Desquamazione molto abbondante dell'epidermide ispessita di entrambe le gambe; le squame sono piuttosto rosse; sotto di esse la cute presenta un aspetto pigmentato rosso scuro; precedentemente vi erano state numerose piccole ulcere sulle gambe, seguite da questa desquamazione, 21. [770.]
Le ferite recenti cicatrizzavano molto lentamente, 20.
Eruzioni, secche.
Eruzione papulosa, 76.
Esantema eruttivo febbrile, somigliante alla roseola, che iniziò dapprima nella gola e sul viso e da queste parti si diffuse su tutto il corpo (cinque o sei giorni dopo la comparsa degli altri sintomi); in sei giorni scomparve senza lasciare traccia, 73.
Esantema papuloso su tutto il corpo, con dolori ossei notturni, 19.
Eruzioni maculose, papulose o persino squamose; queste ultime particolarmente negli anziani (sul torace, sul dorso e sul cuoio capelluto); le eruzioni comparivano spesso improvvisamente, persistevano per alcune settimane e poi scomparivano, per tornare nuovamente in seguito, 20.
Psoriasi a chiazze su tutto il corpo, 18 . [Fu trattata senza successo con unguento grigio finché non sopraggiunse la salivazione; i palmi delle mani e le piante dei piedi erano indenni dall'eruzione.]
Orticaria sui genitali e sulle cosce, e a chiazze sul torace e sull'addome, persistente per due giorni, 26.
Prurito e rossore tra le dita, nonché tumefazione del viso e particolarmente della faccia interna del gomito; con uno stato alquanto alterato delle sensazioni corporee e un senso di ripugnanza. In un'occasione, un contadino mi portò una lettera che aveva tenuto sul petto, a contatto con un indumento intimo spalmato di unguento mercuriale per distruggere i pidocchi. L'aveva appena estratta quando sulla mia mano comparve una tumefazione più grande di un uovo di gallina, e il mio viso si gonfiò, divenendo rosso e pruriginoso, 3.
Eruzioni, umide.
È un eritema sul quale si formano vescicole che versano un liquido limpido e piuttosto fluido. Le vescicole si rompono rapidamente, quindi il contenuto si essicca e il rossore permane per una settimana o dieci giorni. (È chiaramente una malattia locale, non un vero eczema), 71.*
Inguini e cosce molto pruriginosi e dolenti, con eruzione sulle cosce (dopo dieci giorni). Eruzione rossa molto copiosa ed eritema generalizzato su tutte le cosce. Eruzione leggermente rilevata rispetto alla cute e alquanto ruvida al tatto. Si estese in modo abbastanza generalizzato sulle estremità inferiori ed era comparsa anche sulle braccia e sulle mani. In alcuni punti, piccole vescicole (dopo dodici giorni). L'eritema si è esteso sulle braccia e l'eruzione sulla maggior parte del corpo. Si è inoltre verificata un'essudazione di liquido sieroso giallastro, particolarmente dalla faccia interna delle cosce, dagli inguini e dalle parti contigue, che, seccandosi, irrigidisce la biancheria (dopo quattordici giorni). In pochi giorni l'eritema si era esteso a tutta la cute, che era ovunque molto dolente, alquanto tumefatta e afflitta da un prurito estremamente tormentoso, accompagnato da una considerevole desquamazione dell'epidermide. L'essudazione divenne più generalizzata, frequente e copiosa; l'odore che emanava dal paziente era peculiare e molto fetido. L'epidermide comincia a staccarsi in ampie porzioni. La secrezione è accompagnata da un odore estremamente sgradevole e peculiare. Tronco ed estremità, particolarmente i piedi, considerevolmente tumefatti (dopo ventidue giorni). Essudazione più generalizzata e copiosa che mai, accompagnata da molto prurito. Odore della secrezione ancora più fetido (dopo ventitré giorni). Questa mattina, al risveglio, la tumefazione del viso era così considerevole da chiudergli quasi gli occhi. L'epidermide si stacca in porzioni di dimensioni assai considerevoli, specialmente dalle mani. Piedi ancora più tumefatti e di colore rosso più intenso (dopo ventiquattro giorni). L'eritema continua a essere quasi generalizzato, il dolore e il prurito sono molto tormentosi, l'essudazione è assai profusa e il fetore estremamente offensivo. Labbra e palpebre più tumefatte; tarsi e occhi considerevolmente infiammati (dopo venticinque giorni). L'essudazione che si era verificata sulla parte anteriore del petto, sul ventre e sulle estremità proviene oggi anche dal viso, che è più tumefatto, e vi è una considerevole desquamazione dalle spalle e dal dorso (dopo ventisei giorni). Essudazione copiosa dal petto. Considerevole desquamazione dal viso (dopo ventisette giorni). Essudazione molto generalizzata. La desquamazione comincia a estendersi al cuoio capelluto (dopo ventotto giorni). Dorso molto pruriginoso, come di consueto prima delle essudazioni, che tuttavia da parecchi giorni sono state un po' meno frequenti; ma la cute continua a essere molto dolente, il fetore molto intenso e ampie porzioni di epidermide si staccano (dopo trenta giorni). Una certa tumefazione in molti punti dai quali l'epidermide si era desquamata. L'epidermide neoformata si ragadò durante la notte, seguita da una considerevole essudazione (dopo trentadue giorni). Essudazione diminuita; ma la cute è ancora molto dolente e i piedi e le mani molto tumefatti (dopo trentaquattro giorni). Essudazione nuovamente più profusa (dopo trentasei giorni). Essudazione molto profusa (dopo trentotto giorni). Tumefazione delle mani quasi scomparsa; quella dei piedi persiste e l'epidermide neoformata si stacca dalle estremità inferiori in porzioni piuttosto ampie (dopo trentanove giorni).
Essudazione molto diminuita (dopo quarantaquattro giorni). Essudazione quasi scomparsa, eccetto che dalla parte posteriore della testa; ma la cute è ancora pruriginosa e molto dolente, specialmente quando si muove; sente come se le carni gli si spaccassero in pezzi (dopo quarantasette giorni). Cute più dolente (dopo quarantotto giorni). Una certa essudazione negli ultimi due giorni, con notte irrequieta (dopo cinquanta giorni). Oggi meno dolore e prurito cutaneo, ma una certa essudazione (dopo cinquantuno giorni). Un certo arrossamento improvviso del viso e aumento del rossore del tronco e delle estremità. Una certa essudazione da diverse parti (dopo cinquantadue giorni). Rossore del tronco e delle estremità; dolore e prurito diminuiti. Essudazione più generalizzata, e dalle mani fuoriesce materia purulenta (dopo cinquantaquattro giorni). Essudazione principalmente dal dorso (dopo cinquantasei giorni). Lo stato della cute provoca ancora considerevole disagio; una certa essudazione dalla parte posteriore della testa, da cui cadono i capelli (dopo cinquantasette giorni). Due piccoli tumori, uno sul lato sinistro del petto verso lo sterno, l'altro nella regione lombare dello stesso lato, che sembrano contenere un liquido e sono di colore più scuro rispetto al resto della cute, ma sono pochissimo dolorosi (dopo cinquantanove giorni). Cute molto migliorata, prurito molto meno molesto e odore molto meno fetido (dopo sessanta giorni). Piedi molto sensibili e dolenti (dopo ottantatré giorni). Le piante dei piedi continuarono a essere così sensibili e dolenti per molte settimane che, per un considerevole periodo dopo essersi ristabilito sotto ogni altro aspetto, riusciva a malapena ad appoggiarle, 13. [780.]
Tutta la superficie del corpo calda e pruriginosa, con tumefazione e infiammazione dei tegumenti, massime sul viso e sulle palpebre. Questi sintomi furono preceduti e accompagnati da accessi alterni di freddo e caldo, languore, prostrazione delle forze, perdita di appetito, sete e veglia. Rimase in questo stato per quattordici giorni, quando su tutta l'epidermide comparve un'eruzione scarlatta, particolarmente sulla faccia interna delle braccia, delle cosce e delle gambe; accompagnata da un'essudazione, massima dagli inguini e dalle cosce, e da un odore sgradevole. In pochi giorni l'eruzione divenne secca e bianca; successivamente l'epidermide si desquamò, lasciando la cute molto pruriginosa e sensibile, e la nuova cute venne colpita nello stesso modo della precedente, 12.
Eruzione di numerosi sudamina di grandi dimensioni sull'addome, sul torace e sugli arti superiori. I primi si presentarono come vescicole rotonde, trasparenti, di diametro variabile da mezza linea a due linee e con un'areola rossa. Erano ripiene di un liquido limpido, eccetto quelle sull'addome, dove era leggermente torbido. Sotto la mandibola vi erano lembi di epidermide, prodotti dalla desquamazione di alcune di queste vescicole. Il terzo giorno, parecchi sudamina si erano essiccati e ne erano comparsi di nuovi; in alcune parti del torace e dell'addome la desquamazione si verificava a chiazze, per la confluenza delle tumefazioni. Il sesto giorno vi erano altri nuovi sudamina; e l'ottavo giorno, trentasei ore dopo la morte, se ne vedevano ancora molti, contenenti un liquido trasparente e sotto ogni aspetto simili ai precedenti, 55.
Erisipela dell'avambraccio; delle gambe, 18.
Eczema sul dorso, che si presenta sotto forma di vescicole grandi quanto la capocchia di uno spillo, con prurito violento, 18.
Eczema sul dorso del piede, 18.
Herpes oris, 18.
Le ulcere mercuriali non sono necessariamente circolari od ovali, né hanno contorni regolarmente definiti; al contrario, variano sotto questi aspetti e assumono forme diverse mentre si diffondono; i loro margini sono spesso molto frastagliati, flaccidi e sottominati, e i loro bordi sono spesso segnati da una cuticola sottile e trasparente, simile a quella di una cicatrice appena formata, che si estende tutt'intorno e conferisce loro un aspetto bianco-argenteo; le loro basi non sono dure, né le loro superfici sono ricoperte dalla linfa tenacemente aderente così caratteristica delle ulcere veneree; al contrario, la superficie dell'ulcera mercuriale può presentare ogni varietà di forma e aspetto: ricoperta da escara in un punto, profondamente escavata e in rapida ulcerazione in un altro, con granulazioni esuberanti in un terzo e con tendenza alla guarigione in un quarto. Ma la caratteristica più sorprendente dell'ulcera mercuriale è la sua tendenza a diffondersi e il modo in cui si ingrandisce; generalmente si diffonde rapidamente e sembra non esservi limite alle dimensioni che può raggiungere. Nello stesso individuo ne ho vista una grande quanto la mia mano in ciascun inguine; sono facilmente distinguibili dalle ulcere veneree quando assumono carattere erpetico e guariscono in una parte mentre si diffondono in un'altra, cosa che queste ultime non fanno mai. L'ulcerazione mercuriale attacca spesso la cicatrice di un'ulcera sifilitica guarita di recente, e così si forma una nuova ulcera, 61.
Parecchie ulcere con basi grigio-biancastre, facilmente sanguinanti, e trasudanti materia fluida, 75.*
Ulcere serpiginose della cute (dopo aver lavorato per parecchi anni), 20.*
Sul viso, eruzione costituita da un'affezione erpetica intorno alla bocca e sulle guance, con ulcere dure e molto superficiali, 18. [790.]
Erisipela e gangrena delle labbra, con febbre violenta, lingua densamente patinosa; la gangrena si estese e distrusse anche una parte della guancia destra; sulla tempia destra si sviluppò inoltre una chiazza gangrenosa che, una volta aperta, emise gas fetido e pus (il paziente morì dopo tre settimane con epatizzazione della porzione superiore del polmone sinistro), 63.
Ulcera sul piede, 19.
Piccole ulcere facilmente sanguinanti, di colore bianco sporco, con bordi lividi, sulle labbra, 37.
Le ulcere varicose sulle estremità erano frequenti; in effetti, trovare un lavoratore che ne fosse privo costituiva un'eccezione, 18.
Sensazioni.
Formicolio, 37.
Sensazione come di peluria nelle braccia e nelle mani, 37.

SONNO E SOGNI

Sonnolenza.
Sonnolenza, per otto settimane, 18.
Sonnolenza, con grande ansia, 18.
Grande sonnolenza, ma sonno molto interrotto e disturbato da brutti sogni, 18.
Assopimento, 54. [800.]
Sonno in stato di semiveglia, con sogni opprimenti e fantasie, 18.
Insonnia.
Sonno molto imperfetto; si svegliava frequentemente di soprassalto e spaventato, ed era tormentato da incessanti sogni sgradevoli (una persona), 51.
Sonno cattivo, con sogni spaventosi, 18.
Sonno disturbato, 54.
Sonno notevolmente disturbato, 15.
Sonno agitato, con sogni spaventosi, 33.
Perdita del sonno, 47a.
Pochissimo sonno, disturbato da sogni e incubi (dopo trentotto anni), 70.
Insonnia, 33, 34, 37, ecc.; per mesi, 18.
Insonnia, con allucinazioni, sogni opprimenti, incubo, 18. [810.]
Insonnia; oppure il sonno era frequentemente interrotto da scosse e disturbato da sogni opprimenti, 18.
Insonnia; all'addormentarsi immaginava che qualcuno lo chiamasse, sobbalzava spaventato e diveniva freddoloso, 18.
Insonnia ostinata; notti disturbate da incubi e sogni in stato di semiveglia, 69.
Notte insonne, 73.
Notte insonne, soprattutto dopo mezzanotte, 36.
La paziente non aveva riposo di notte; si alzava in piedi, voleva camminare su e giù, vedeva fantasmi e animali che le saltavano addosso, credeva che sul letto vi fossero uomini, credeva che esseri viventi si insinuassero strisciando nella sua bocca e nella vagina, 33.
Sobbalzi nel sonno, 21.
Sogni.
Sogni opprimenti, 18.
Sogni spaventosi di notte, 18.

FEBBRE

Freddolosità.
Cute fredda e secca, 16, 30. [820.]
Tutto il corpo freddo, 78.
Freddolosità costante, anche in una stanza riscaldata e a letto, 18.
Frequenti brividi e calore, 18.
Coloro che soffrivano di tremore lamentavano frequentemente una sensazione di freddo, benché senza diminuzione della temperatura; una persona indossava un pesante soprabito persino nella calda estate, 25.
Calore.
Temperatura aumentata, 31.
Calore della cute superiore alla norma, 15.
Cute calda e secca, 31.
Febbrile e molto a disagio (dopo dodici giorni), 13.
Febbre, 17, 31.
La comune febbre eretistica, o febbre da salivazione, caratterizzata da polso celere, cute calda e secca, gengive rosse, lingua gonfia, salivazione, perdita di appetito, irrequietezza, cefalea, ecc.; può persistere finché perdurano nell'organismo gli effetti velenosi del Mercurio, per settimane e persino mesi. Un altro tipo di febbre è la febbre mercuriale dinamica, caratterizzata da depressione delle forze, ansia precordiale, sospiri frequenti, tremore parziale o generale, polso piccolo e celere, volto tirato e cadaverico, sensazione di freddo; la lingua è raramente patinata; uno sforzo improvviso e violento può talvolta rivelarsi fatale, 14. [830.]
Febbre etica, 44.
Febbre etica e phthisis pulmonalis, 30.
(La febbre intermittente sembra molto diffusa tra gli operai di quasi tutte le miniere e le fabbriche, secondo quanto segnalato da quasi tutti gli osservatori, ma è incerto se sia dovuta al Mercurio o a cause locali. T. F. A.), 2a.
Uno degli uomini che non furono colpiti dalla salivazione soffrì di febbre intermittente quotidiana, 62.
Sudorazione.
Sudore, 17.
Sudorazioni profuse di notte, 21.
Costantemente inondato di sudore, benché in stato di collasso, 78.
Sudorazione molto copiosa, 34.
Sudorazione profusa, di notte, 18.
Sudorazione profusa e fetida, 18. [840.]
Cute secca; si desquama facilmente, 21.

CONDIZIONI

Aggravamento.
( Mattino ), Alzandosi, cefalea; indolenzimento al braccio sinistro; tremori.
( Sera ), Vertigine; tremore.
( Notte ), Allucinazioni, ecc.; intorpidimento delle braccia, ecc.; pesantezza alle estremità, ecc.; dolori laceranti alle mani, ecc.; oppressione respiratoria; sudorazioni.
( A letto ), Dolori laceranti agli arti.
( Birra ), Cefalea, ecc.
( Chiudendo gli occhi ), Tremori.
( Mangiare ), Eruttazioni; singhiozzo; vomito; pressione allo stomaco.
( Disturbo emotivo ), Tutti i sintomi, 49; tremore.
( Sforzo ), Scosse delle mani.
( Cambiamento del tempo ), Sensazioni nervose.
Miglioramento.
( Ebbrezza da vino ), Tremore.
( Riposo ), Tremore.
( Liquori spiritosi ), Perdita di forza nelle mani.

SUPPLEMENTO: MERCURIUS. Fonti.

84, Dr. Goolden, Lancet, 1853 (2), p. 231, effetti su un argentatore; 85, H. J. Franks, ibid. p. 317, lo stesso; 86, Dr. H. Jackson, Med. Times and Gaz., 1877 (1), p. 641, effetti su un uomo addetto ad amalgamare lastre di zinco con Mercurio; 87, T. Pratt, M.D., Hahn. Month., vol. xiii, 1878, p. 472, prescrisse una polvere 3 1/10th trit., ogni tre ore, per un grave raffreddore alla testa, nel secondo stadio.

Dopo che ebbe assunto la quarta polvere fui chiamato a visitarlo; mi informò allora che i sintomi catarrali erano notevolmente migliorati, ma che in quel momento soffriva di una violentissima nevralgia facciale sul lato destro, originante dal nervo dentale e irradiantesi verso l'alto su quel lato del volto. L'aveva avvertita per la prima volta dopo aver assunto la seconda dose, e immediatamente dopo ciascuna delle ultime due l'aggravamento era stato marcato e intenso, tanto che sentiva di non poter assumere un'altra dose. Sospesi il rimedio e il disturbo si attenuò presto, 87.
I suoi denti, che sono cariati, stanno diventando mobili; al margine delle gengive vi è una linea bianca, dovuta a eccessive secrezioni epiteliali; vi sono forti tremori, prossimi alla paralisi, e un'esitazione nel parlare, simile alla balbuzie. Negli ultimi due anni ha perso due stone di peso. La lingua è ondulata per debilità nervosa ed egli soffre di sudorazioni notturne; la memoria è alquanto indebolita e l'appetito è scarso, 85.
Pallido, debole e d'aspetto ansioso, con polso lento ma regolare; lingua patinata; denti per la maggior parte neri verdastri e cariati; cute generalmente secca e fredda. Non riusciva affatto a camminare, riusciva a malapena a parlare e, quando tentava di muoversi o gli veniva posta una domanda, tutto il corpo era scosso dai più smodati movimenti convulsivi, 84.
Dimostra più anni della sua età; magro e pallido; colorito giallastro, ma non in grado estremo. Presenta una lieve linea blu lungo le gengive inferiori. Denti, incisivi inferiori: a piolo, appiattiti alla sommità, con il centro bruno e lo smalto ovunque carente. Tutti scheggiati e cariati. Stato mentale deficitario. Non riesce a fornire l'anamnesi della propria malattia. A ogni domanda al riguardo risponde soltanto: "Mercurio". Quando viene incalzato sull'argomento, dice: "Ci si aspetta troppo da lui", e comincia a singhiozzare e piangere. Piange alla minima eccitazione. Non riesce a ricordare la propria età con un'approssimazione inferiore a dieci anni. Eloquio molto impastato; le parole sono strascicate, ma spesso non riesce a completarle. Dopo che ha parlato per un po', l'articolazione diviene sempre meno distinta, apparentemente per un controllo deficitario dei muscoli. Tremori; quando non parla il volto è tranquillo, ma non appena comincia a parlare tutti i muscoli del volto divengono tremanti. Quando gli viene detto di aprire la bocca, compare un marcato tremore dei muscoli masticatori. Lingua molto tremante quando viene protrusa; nessun nistagmo. Un tremore grossolano di tutto l'arto superiore destro è provocato dal movimento. Arti inferiori: riesce a camminare discretamente bene per un miglio, ma non oltre. Nessun tremore delle gambe quando sta in piedi o cammina. Barcolla quando gli occhi sono chiusi; cadrebbe se non glielo si impedisse. Quando è seduto su una sedia e gli viene detto di sollevare da terra la gamba destra, compare un tremore grossolano in tutto l'arto, 86.

Mercurius vivus