Lachesis muta

Lachesis jest często wskazanym lekiem, który trzeba gruntownie studiować, aby nauczyć się nim posługiwać. Lachesis zdaje się odpowiadać całemu rodzajowi ludzkiemu, gdyż pod względem usposobienia i charakteru jest on w znacznej mierze przepojony naturą węża, a jad ten jedynie ujawnia to, co tkwi w człowieku.

Objawy ogólne

Najpierw przedstawimy przegląd objawów ogólnych — tych, które charakteryzują lek i mają największe znaczenie — oraz okoliczności, w których objawy te występują, ujawniają się lub nasilają.

Chory o konstytucji Lachesis zauważy nasilenie objawów wiosną , kiedy po okresie chłodów nastaje łagodniejsza pogoda, zwłaszcza łagodna i deszczowa albo pochmurna. Objawy Lachesis ujawniają się również po przeniesieniu się z zimnego klimatu do cieplejszego. Ciepłe południowe wiatry wywołują objawy Lachesis.

Objawy Lachesis nasilają się przy zapadaniu w sen . Na jawie chory mógł nie odczuwać żadnych objawów, lecz wraz z nadejściem snu budzą się one i stopniowo nasilają w miarę jego przedłużania, tak że bardzo długi sen pogarsza cały stan chorego typu Lachesis, a po przebudzeniu wspomina on ten sen ze smutkiem.

Sen zakłócają napady uczucia duszenia się i przerażające sny, a po długim śnie chory budzi się z okropnymi bólami głowy, kołataniem serca, melancholią i cierpieniem od stóp do głów. Całe jego ciało jest przepełnione cierpieniem, a psychika nie dostrzega w niczym żadnej jasnej strony.

Występują zamroczenie, przygnębienie, melancholia, obłędne wyobrażenia, dziwactwa, zazdrość i podejrzliwość. Objawy psychiczne nasilają się podczas ciepłej kąpieli , a także po zastosowaniu ciepłej wody na miejsca objęte stanem zapalnym. Objawy pojawiają się po ciepłej kąpieli, po rozgrzaniu się albo wówczas, gdy chory zmarznie, przebywając na dworze w zimny dzień, a następnie wejdzie do ciepłego pomieszczenia. Po wejściu do ciepłej kąpieli pojawia się kołatanie serca; choremu wydaje się, że głowa zaraz mu pęknie, stopy stają się zimne, a w całym ciele odczuwa wstrząsy i pulsowanie albo osłabienie serca. Omdlenie w ciepłej kąpieli. Dziewczęta niekiedy mdleją po wejściu do ciepłej kąpieli. Chory może być zziębnięty i marznąć, a jednak ciepłe pomieszczenie nasila lub wywołuje objawy.

Ogólny wygląd chorego i umiejscowienie objawów mogą niekiedy wskazywać na Lachesis. Na twarzy maluje się lęk, niepokój i cierpienie. Twarz jest plamista lub purpurowa, a oczy przekrwione. Spojrzenie jest podejrzliwe. Miejsce objęte stanem zapalnym ma purpurową barwę. Jeśli zapalnie zmieniony jest gruczoł — a obraz Lachesis obfituje w zapalenia gruczołów i tkanki łącznej — ma on wygląd purpurowy lub plamisty.

Przy owrzodzeniu wypływa czarna krew, która szybko krzepnie i wygląda jak zwęglona słoma. Rany obficie krwawią. Drobne rany silnie krwawią jak przy Phosphorus i Kreosote. Po ukłuciu szpilką sączą się wielkie krople krwi. Wrzody drążą w głąb, mają nieprawidłową ziarninę, cuchną zgnilizną, łatwo krwawią, a krew jest czarna; wokół owrzodzenia występuje purpurowy , plamisty wygląd , jak gdyby miała się rozwinąć zgorzel.

Często rzeczywiście dochodzi do zgorzeli, zwłaszcza w częściach ciała, które zostały uszkodzone. Tkanki martwicze oddzielają się, wydzielając wyjątkowo odrażającą woń. Zajęte części czernieją i ulegają martwicy. Żyły stają się żylakowato poszerzone. Takie zmiany występują na kończynach i wyglądają jak żylaki powstające po ciąży. Poszerzenie żył jest wybitną cechą Lachesis.

Pod wpływem najmniejszego wysiłku umysłowego lub najlżejszego wzruszenia kończyny stają się zimne, serce bardzo słabnie, skórę pokrywa pot, a głowa jest gorąca. Ciepło nie łagodzi zimna stóp i rąk; są one lodowato zimne. Można je owinąć flanelą, a mimo to pozostają zimne, natomiast pojawia się uczucie duszenia się. Chory nie może oddychać i chce, aby otwarto okna. Jest to osłabienie serca; niekiedy jego czynność jest tak słaba, że ledwie daje się ją osłuchać lub wyczuć, a tętno jest słabe i przerywane. Innym razem kołatanie serca jest słyszalne.

W miarę omawiania objawów podanych w tekście zauważymy szczególną cechę dolegliwości: skłonność do zajmowania lewej strony , albo do rozpoczynania się po lewej stronie i przechodzenia na prawą. Porażenie zaczyna się od stopniowo narastającej słabości po lewej stronie, po czym obejmuje również stronę prawą. Lek wykazuje silne powinowactwo do jajników; także tutaj najpierw zajęty jest lewy jajnik. W zapaleniu jajników najpierw zajęty jest zatem lewy, a później prawy jajnik.

Zapalenie zaczyna się po lewej stronie gardła i stopniowo przechodzi na prawą. Najczęściej silniej zajęta jest lewa strona głowy. Lewe oko staje się bolesne, a ból przechodzi na prawe. W potylicznym bólu głowy lewa strona potylicy jest zajęta silniej niż prawa. Kierunek ten nie występuje zawsze, a jego odwrócenie nie wyklucza wskazania do Lach., lecz jest on dla tego leku typowy. Obserwowano także układ: lewa górna i prawa dolna strona.

W wielu objawach Lachesis występuje pogorszenie poranne . Jest to dobrze znane pogorszenie po śnie Lachesis; pogorszenie rozwija się podczas snu. Przy łagodniejszych objawach pogorszenie jest niewielkie i chory odczuwa je dopiero po przebudzeniu z długiego snu. Jeśli jednak pogorszenie ma znaczne nasilenie, chory może odczuć je natychmiast po zaśnięciu i zostaje przez nie obudzony; przykładem są objawy sercowe. Gdy tylko zaśnie, budzi się z kołataniem serca, dusznością, uczuciem duszenia się, krańcowym wyczerpaniem, zawrotami głowy, bólem potylicy i wieloma innymi zaburzeniami krążenia.

Psychika

Następnym pod względem znaczenia zagadnieniem, które należy zbadać, jest stan psychiczny. Nic nie zaznacza się wyraźniej niż przesadne skupienie na własnej osobie, zarozumiałość, zawiść, nienawiść, mściwość i okrucieństwo tego człowieka. Wszystko to jest oczywiście przejawem nadmiernego skupienia na sobie, niewłaściwej miłości własnej. Splątanie psychiczne posuwające się aż do obłędu.

Wszelkie postacie obłędu z impulsami. Psychika jest zmęczona. Chory ma otępiały wygląd pijanego w stanie rozrzewnienia, mówi ciężkimi wargami i ciężkim językiem, przekręca słowa i plącze się, wypowiadając je tylko częściowo; twarz jest purpurowa, a głowa gorąca.

Występuje dławienie, a kołnierzyk powoduje nieprzyjemne odczucia wokół szyi; im większy dyskomfort w obrębie szyi, tym silniejsze dławienie i splątanie psychiczne oraz tym wyraźniejszy wygląd upojenia. Rozmawiając z człowiekiem odurzonym whisky, dostrzeżecie objawy podobne do Lachesis: plącze się w wypowiedzi, ledwie zdaje sobie sprawę z tego, co mówi, nie kończy zdań ani słów, opuszcza końcowe „g's” we wszystkich imiesłowach czasu teraźniejszego; plącze się i popełnia błędy, mamrocze i najpierw mówi jedno, a potem coś innego.

Objawy te nasilają się w okolicznościach wymienionych wcześniej: wiosną; podczas ciepłej pogody następującej po okresie chłodu; przy deszczowej pogodzie; po ciepłej kąpieli; po śnie.

Obraz psychiczny jest bardzo rozległy. Zazdrość bez żadnego powodu. Bezpodstawna zazdrość i podejrzliwość. Lek ten wielokrotnie leczył podejrzliwość u dziewcząt, które były po prostu podejrzliwe wobec swoich koleżanek. Ilekroć widzi, że ktoś rozmawia szeptem, jest przekonana, że rozmawiają o niej, aby jej zaszkodzić.

Podejrzewa, że knują, aby ją skrzywdzić, i ucieka się do wszelkich sposobów, by sprawdzić, czy rzeczywiście nie mówili o niej ze szkodą dla niej. Kobieta wyobraża sobie, że przyjaciele, mąż i dzieci próbują ją skrzywdzić; że przyjaciele zamierzają umieścić ją w zakładzie dla obłąkanych.

Obawa przed przyszłością. Sądzi, że zachoruje na serce i popadnie w obłęd oraz że ludzie knują, aby umieścić ją w zakładzie dla obłąkanych. Wyobraża sobie, że krewni próbują ją otruć, i odmawia jedzenia. Czasem sądzi, że to wszystko jest tylko snem, i ledwie potrafi rozstrzygnąć, czy jej się to śniło, czy tylko tak myśli. Sądzi, że nie żyje, albo śni, że umarła, a we śnie czynione są przygotowania do ułożenia jej ciała, bądź też że właśnie ma umrzeć.

Sądzi, że jest kimś innym i znajduje się we władzy potężniejszej siły. Uważa, że pozostaje pod nadludzką kontrolą. Duchy zmuszają ją do określonych czynów. Słyszy polecenie, częściowo we śnie, które musi wykonać. Niekiedy przybiera ono postać głosów nakazujących jej kraść, mordować albo przyznawać się do czynów, których nigdy nie popełniła; nie zaznaje spokoju, dopóki nie przyzna się do czegoś, czego nigdy nie zrobiła.

Udręka jest niezwykle gwałtowna, dopóki chora nie przyzna się do czynu, którego nie popełniła. Wyobraża sobie, że jest prześladowana. Wyobraża sobie, że coś ukradła albo że ktoś uważa ją za złodziejkę, i boi się prawa. Słyszy głosy i ostrzeżenia, a nocą o tym śni. Stan udręczenia jest przerażający, a następnie przechodzi w majaczenie z mamrotaniem. Majaczenie przebiega jak mamrotanie pijanego. Stan ten nasila się aż do utraty świadomości i zapadnięcia chorego w śpiączkę, z której nie można go wybudzić. Chory przechodzi również okresy gwałtowności i gwałtownego majaczenia.

Obraz leku obfituje w obłęd religijny . Można spotkać miłą, łagodną starszą panią, która zawsze prowadziła życie uznawane za prawe i pobożne, a jednak nie potrafi odnieść do siebie obietnic zawartych w Słowie Bożym; obietnice te zdają się dotyczyć kogoś innego, lecz nie jej. Uważa, że jest przepełniona niegodziwością i popełniła grzech niewybaczalny. Czuje przymus mówienia o tym; myśli te ją przytłaczają, jest przekonana, że umrze i pójdzie do tego straszliwego piekła, o którym czyta. Lekarz musi uważnie jej wysłuchać. W takim przypadku mógłby popełnić błąd, lekceważąc te odczucia. Jeśli tak zrobi, chora nie wróci, a lekarz utraci sposobność, by jej pomóc.

Niezależnie od jej dziwactw i przekonań religijnych, jej stan psychiczny należy traktować z szacunkiem. Trzeba odnosić się do niego tak, jak gdyby wszystko to było prawdą.

Chora potrzebuje współczucia i życzliwości. To niefortunne, gdy lekarz zyskuje wśród ludzi pobożnych opinię człowieka bezbożnego, ponieważ pozbawia się wówczas możliwości udzielenia im ogromnej pomocy. Musi otwarcie i bez uprzedzeń odnosić się do wszelkich dziwactw i wyobrażeń ludzi, których spotyka w świecie. Powinien być przyjacielem każdego, a może nim być bez cienia obłudy, jeśli sam jest po prostu człowiekiem prawym i sprawiedliwym.

Stanowi melancholii religijnej wraz z obłędem religijnym nierzadko towarzyszy znaczna wielomówność , gadatliwość, której pełen jest obraz Lachesis. Tę melancholię religijną spotykamy najczęściej u kobiet, a bardzo rzadko u mężczyzn. Otóż kobieta czuje przymus opowiadania o niej; dzień i noc dręczy najbliższych przyjaciół historią o potępieniu swojej duszy, własnej niegodziwości i wszystkich straszliwych czynach, których się dopuściła. Zapytana, jakie czyny popełniła, odpowie, że wszystkie, lecz nie sposób skłonić jej do potwierdzenia konkretnego faktu, że kogokolwiek zabiła. Jeśli pozwolicie jej dokończyć opowieść, wymieni cały katalog zbrodni, które rzekomo popełniła, mimo że zawsze była kobietą zachowującą się nienagannie i mającą dobre usposobienie.

Do obrazu Lachesis należy jeszcze inny rodzaj wielomówności. Chory czuje przymus nieustannego mówienia. Występuje ona także w innym stanie, w którym chora musi spieszyć się we wszystkim, co robi, i chce, aby wszyscy inni również się spieszyli. Wraz z tym stanem pośpiechu ujawnia się wielomówność — zjawisko tak dalece przekraczające wyobrażenie, że nie sposób go pojąć, dopóki choć raz się go nie usłyszy.

Nie sposób próbować tego opisać — tok jest tak szybki, tak prędko przeskakuje z jednego tematu na drugi. Zdania bywają urywane w połowie; chora przyjmuje za oczywiste, że rozumiecie resztę, i pędzi dalej. Dniem i nocą pozostaje całkowicie rozbudzona, a jej wrażliwość na otoczenie jest tak wielka, że sądząc po tym, co słyszy i jak bardzo przeszkadza jej hałas, można by pomyśleć, iż słyszy muchy chodzące po ścianach oraz zegar wybijający godziny na odległej wieży.

Nie znajdziecie tego wszystkiego w tekście; trzeba zobaczyć zastosowanie tych objawów. To jednak, co wam przedstawiam jako potwierdzone klinicznie, pochodzi z zastosowania objawów leku przy łóżku chorych.

„Najniezwyklejsza gadatliwość; wygłasza przemowy w bardzo wyszukanych zwrotach, lecz przeskakuje do najbardziej niejednorodnych tematów”.

„Jedno słowo często prowadzi ją w sam środek innej opowieści”.

Stany te mogą występować w ostrych chorobach, takich jak dur brzuszny, przybierając wówczas postać zwykłego majaczenia durowego; mogą pojawić się w przebiegu błonicy lub którejkolwiek z chorób charakteryzujących się zatruciem krwi; mogą wystąpić w okresie połogowym albo przybrać postać obłędu. Jest to lek długo działający, a jeśli go nadużywano, jego skutki mogą utrzymywać się przez całe życie.

W wielu przypadkach można zauważyć ścisły związek między objawami psychicznymi a objawami sercowymi, zwłaszcza u młodych kobiet i dziewcząt, które doznały zawodu, nocami nie spały z powodu przeżyć uczuciowych, rozczarowania, rozwianych nadziei lub żalu.

Przewlekająca się melancholia, depresja, objawy histeryczne, płaczliwość, wyczerpanie psychiczne i rozpacz, z bólem serca, uczuciem pustki lub osłabienia w sercu oraz trudnościami w oddychaniu. Chora rozważa samobójstwo, a w końcu pogrąża się w stanie apatii, w którym odczuwa niechęć do wszystkiego — do pracy, a nawet do myślenia.

Mógłbym utrwalić w waszej pamięci objawy głowy, przytaczając przypadek pacjentki, która opisała swoje dolegliwości prawdopodobnie bardziej typowo, niż można to znaleźć w książkach. Siedziała wyprostowana w łóżku, niezdolna się położyć; leżenie pogarszało jej stan, twarz miała purpurową, oczy przekrwione, twarz napuchniętą i nabrzmiałą, a powieki obrzmiałe. Siedziała w łóżku zupełnie nieruchomo i opisywała ból jako uczucie napływającej fali, która wznosiła się po tylnej części szyi i głowy, a następnie przechodziła ponad głową.

Jest to typowa cecha Lachesis. Napływanie falami. Fale bólu, które nie zawsze są synchroniczne z tętnem. Mogą nie mieć żadnego związku z przepływem krwi. To falowe napływanie nasila się wskutek ruchu — nie tyle podczas samego ruchu, ile po jego zakończeniu. Niekiedy odczuwa się je po chodzeniu lub przejściu w inne miejsce i ponownym zajęciu pozycji siedzącej; kilka sekund po zakończeniu ruchu rozpoczyna się ból, natychmiast osiąga największe natężenie, a następnie stopniowo przechodzi w bardzo jednostajne falowanie lub bardziej stały ból.

Głowa

W głowie występuje ciągły, jednostajny ból, który może się nasilić lub przejść w tak gwałtowne falowanie, że zdaje się grozić choremu śmiercią.

Ból głowy zaczyna się rano po przebudzeniu. Łagodniejsze bóle głowy Lachesis rozpoczynają się rano po przebudzeniu i ustępują po pewnym czasie poruszania się. Bólom głowy oraz dolegliwościom w ogóle towarzyszy chwilowy zanik myśli; występują wszelkiego rodzaju zawroty głowy. Zawroty głowy z nudnościami i wymiotami. Zawroty skłaniają chorego do obracania się w lewo.

Lachesis wywołuje rozsadzające bóle głowy, bóle zastoinowe z uczuciem, jakby cała krew z organizmu musiała znajdować się w głowie, ponieważ kończyny są tak zimne, a w głowie występuje pulsowanie i uderzanie jak młotem. Ten pulsujący ból głowy stanowi część ogólnego pulsowania od głowy po stopy. Pulsowanie występuje we wszystkich tętnicach i częściach objętych stanem zapalnym. Jajnik objęty stanem zapalnym pulsuje, a niekiedy chora ma wrażenie, jakby przy każdym tętnie mały młotek uderzał w zmienioną zapalnie część. Lachesis wielokrotnie wyleczył przetokę odbytu, gdy towarzyszyło jej uczucie, jakby młotek nieustannie uderzał w niewielki kanał przetoki.

Lek ten wyleczył długotrwałą szczelinę odbytu, gdy odczuwano, jakby w zmienioną zapalnie część uderzano młotkiem. Guzki krwawnicze zostały wyleczone, gdy występowało takie uczucie uderzania młotkiem. Widzimy więc, że pulsowanie w głowie nie jest objawem szczególnym, lecz objawem ogólnym, ujawniającym się tutaj w odniesieniu do głowy.

Niektóre objawy są cenne ze względu na częstotliwość ich współwystępowania; w takich przypadkach ważny staje się ich związek jako objawów towarzyszących. Objawy sercowe często są związane z objawami bólu głowy u Lachesis. Rzadko zobaczycie bóle głowy Lachesis bez dolegliwości sercowych. Słabe tętno lub pulsowanie odczuwane w całym ciele w mniejszym lub większym stopniu towarzyszy gwałtownym bólom głowy Lachesis.

W tekście znajdujemy ciężar i ucisk jako wyraźne cechy objawów głowy Lachesis. Przy niemal każdej dolegliwości cielesnej, w stanach durowych, podczas miesiączki lub zastoinowego dreszczu ciało zdaje się stygnąć; kończyny stają się zimne, kolana są zimne, stopy są zimne i nie sposób ich ogrzać, podczas gdy twarz jest purpurowa i plamista, oczy wytrzeszczone i przekrwione, a w głowie występuje ten straszliwy ból, ze skłonnością do utraty świadomości, niespójną mową, trudnością artykulacji, a w końcu rzeczywistą utratą świadomości.

W związku z objawami głowy, objawami psychicznymi i ogólnym stanem sensorium należy wspomnieć o nadwrażliwości występującej u Lachesis. Objawy chorego stają się bardzo intensywne. Wzrok nadmiernie się wyostrza; słuch staje się nadmiernie wyostrzony; zwłaszcza zmysł dotyku jest nadmiernie pobudzony. Dotyk ubrania staje się bardzo bolesny, natomiast silny ucisk może być przyjemny. Skóra głowy staje się tak wrażliwa na dotyk dłoni, że jest on bolesny, podczas gdy ucisk opaski przynosi przyjemne odczucie.

Nadmierna wrażliwość na hałas, ruch w pokoju, rozmowę oraz kroki innych osób chodzących po podłodze. Okoliczności te nasilają bóle. Chory staje się niezwykle wrażliwy w zakresie wszystkich zmysłów.

Nadwrażliwość na dotyk jest prawdopodobnie rozlegle umiejscowiona w skórze, o czym świadczy fakt, że silny ucisk często przynosi ulgę. U osoby cierpiącej na zapalenie otrzewnej, zapalenie jajników lub macicy albo któregokolwiek z narządów jamy brzusznej skóra jest tak wrażliwa na dotyk ubrania i pościeli, że niekiedy konieczne są specjalne urządzenia, aby oszczędzić choremu cierpienia wywoływanego przez ich dotyk. W łóżku można znaleźć coś w rodzaju pałąka; chory może też podciągać kolana albo podtrzymywać pościel rękami, aby nie dotykała ciała. Zwykły ciężar dłoni może ujawnić bolesność w obrębie brzucha, będącą czymś zupełnie odmiennym, natomiast zetknięcie ubrania z brzuchem ujawnia jedynie nadwrażliwość skóry. Samo dotknięcie skóry palcem lub dłonią jest nie do zniesienia.

Oczy

Występuje wiele stanów zapalnych i zastoinowych oczu.

Objawy oczne nasilają się po śnie, a oczy są nadwrażliwe na dotyk i światło. Objawom ocznym towarzyszą bóle głowy, ponieważ mózg i oczy są ze sobą tak ściśle związane. Przy bolesności gardła, gdy szpatułka lub łopatka do języka dotknie ściany gardła, migdałka albo nasady języka, pojawia się uczucie, jakby oczy miały zostać wypchnięte na zewnątrz. Dotknięcie gardła wywołuje bardzo silny ból oczu.

Lachesis jest ważnym lekiem na żółtaczkę, ponieważ wywołuje znaczne zaburzenia wątroby. Zażółcenie skóry i białkówek oczu oraz zgrubienie tkanek wokół oczu.

„Fistula lachrymalis”, której towarzyszą długotrwałe wykwity wokół twarzy.

Nadmierna wrażliwość przewodu słuchowego zewnętrznego. Wprowadzenie czegokolwiek do przewodu ucha wywołuje gwałtowny, skurczowy kaszel oraz łaskotanie w gardle. Błona śluzowa ucha jest tak wrażliwa, że jej dotknięcie wywołuje gwałtowny kaszel, jak w krztuścu. Ukazuje to jedynie nadwrażliwość odruchów oraz nadwrażliwość ogólną. W obrębie słuchu występuje ta sama nadwrażliwość, o której mówiliśmy w innych miejscach. Trąbka Eustachiusza zostaje zamknięta wskutek nieżytowego zgrubienia; zwężenie trąbki Eustachiusza.

Nos

Objawy nieżytowe nosa są wyraźne. Częste krwawienia z nosa oraz krwista, wodnista wydzielina z nosa. Każde przeziębienie zajmuje nos. Zatkanie nosa z zaburzeniem węchu. Nadwrażliwość węchu i nadwrażliwość na zapachy, a w końcu utrata węchu.

Lachesis ma stany zapalne o bardzo przewlekłym charakterze, z powstawaniem strupów w nosie, kichaniem, wodnistą wydzieliną z nosa oraz nieżytowymi bólami głowy. Niekiedy ból głowy ustępuje, gdy pojawia się nieżytowa wydzielina, a gdy wydzielina ustaje, ból głowy powraca. Gwałtowny ból głowy z wydzieliną, kichaniem i nieżytem nosa. Zastoinowe bóle głowy z nieżytem nosa.

Ten stan nieżytowy doprowadził do stosowania Lachesis w kile. Obraz leku jest dostatecznie podobny, aby mógł odpowiadać ciężkim postaciom kiły nosa — kile, która zajęła błonę śluzową nosa, wywołując strupy, a w końcu zmiany kostne. Cuchnąca ozena; wydzielina z nosa o bardzo odrażającym zapachu. Krwawienie z nosa nie powinno was dziwić, ponieważ Lachesis jest lekiem krwotocznym.

Krew z nosa lub z dowolnej innej części ciała po wyschnięciu albo skrzepnięciu przypomina zwęgloną słomę lub staje się czarna. Poszczególne części łatwo krwawią. Obfity i długotrwały krwotok maciczny, obfita i przedłużająca się miesiączka, krwawienie z nosa, wymioty krwią, krwotok z jelit w stanach durowych.

„Wielka wrażliwość nozdrzy i warg, obrzęk warg, znaczny obrzęk i nabrzmienie nosa w dawnych przypadkach kiły”.

Nos puchnie i staje się purpurowy. Kości nosa są bardzo bolesne; bolesność po bokach nosa. Lachesis jest szczególnie użytecznym lekiem u starych alkoholików z czerwonym nosem oraz w chorobach serca przebiegających z zaczerwienieniem nosa. Czerwone zgrubienie na końcu nosa, nos truskawkowaty.

Twarz

Twarz jest purpurowa i plamista, powieki nabrzmiałe, bardzo silnie napuchnięte; nie rozdęte jak u osób z obrzękami, lecz napuchnięte. Nie występuje dołek po ucisku, jaki spotykamy w obrzęku — chociaż Lachesis również może go wykazywać — lecz swoista dla Lachesis opuchlizna; twarz wygląda na obrzękniętą i objętą stanem zapalnym wskutek zastoju żylnego, dlatego jest purpurowa i plamista.

Nos jest nabrzmiały, lecz po ucisku nie pozostaje w nim dołek. Wargi sprawiają wrażenie objętych stanem zapalnym, chociaż zapalenia nie ma; są jedynie wrażliwe na ucisk. Twarz może też mieć wygląd obrzękowy, z pozostawaniem dołka po ucisku, w chorobach serca oraz w przypadkach choroby Brighta. Z drugiej strony twarz staje się bardzo blada, blada i zimna; skórę pokrywają łuszczące się wykwity.

Wykwity łatwo krwawiące, strupiejące i pęcherzykowe. Wykwity wypełniające się krwią, krwiste pęcherzyki oraz duże pęcherze krwawe, jakie niekiedy powstają w oparzeniach, z towarzyszącym pieczeniem. Twarz staje się żółtaczkowa i bardzo ziemista. Niekiedy przybiera również wygląd typowy dla błędnicy.

Jeżeli raz widzieliście barwę skóry w błędnicy, nie trzeba jej opisywać. Jest to stan niedokrwistości z żółtawą bladością, barwą popielatą lub szarą, przemieszaną z pewnym odcieniem zielonkawym, dlatego dawni lekarze często nazywali go zieloną chorobą. Innym razem twarz staje się sina i napuchnięta, przypominając rozdęty wygląd alkoholików — plamisty, purpurowy wygląd ludzi pijących od lat, aż stają się obrzmiali, wyniszczeni i mają otępiały wyraz twarzy. Widzicie to u Lachesis.

W Lachesis mamy lek na różę i choroby zgorzelinowe, a wokół zajętego miejsca występuje wygląd charakterystyczny dla Lachesis, to znaczy plamiste, purpurowe zabarwienie. Lachesis stał się w praktyce klinicznej wyraźnie wskazanym lekiem na różę i zgorzel. Ponieważ osoby uczestniczące w próbach lekowych nie kontynuują podawania leków aż do wywołania takich zmian, dane te musimy czerpać z objawów zatrucia i obserwacji klinicznych.

Jama ustna

W obrazie Lachesis krew sączy się wokół zębów, a dziąsła łatwo krwawią. W chorobach zymotycznych na zębach pojawiają się suche strupy, często czarne naloty i brudny osad; język również współtworzy obraz jamy ustnej i staje się gładki. Występuje to w stanach durowych, gdy dochodzi do całkowitego zaniku przyswajania, apetyt zupełnie znika, żołądek nie przyjmuje pokarmu, a pokarm wprowadzony do żołądka zostaje odrzucony. Występuje również niedowład języka. Język zdaje się w ustach przypominać skórę i porusza się z wielką trudnością. Mowa przypomina mowę człowieka na wpół pijanego; chory nie potrafi artykułować słów.

Język puchnie, a chory wysuwa go bardzo powoli. Jest suchy, zaczepia o zęby i zdaje się pozbawiony sprężystości. Przypomina szmatkę albo wygląda tak, jakby mięśnie na niego nie działały, wskutek czego nie można go wysunąć; jeżeli zaś zostanie wysunięty, drży, dygocze, wykonuje szarpnięcia i zaczepia o zęby. Innym razem jest obrzęknięty, pozbawiony brodawek oraz gładki, lśniący i szklisty, jakby polakierowany.

Ślina w jamie ustnej ma mydlany wygląd. Napływa do ust obficie, a chory często leży z głową zwieszoną poza brzeg łóżka, podczas gdy ślina kapie do miski lub nocnika. Ślina jest ciągnąca się i można ją wyciągać z ust pasmami; biały śluz lub ślina.

Nie jest to rzadki objaw w błonicy, bolesności gardła, zapaleniu języka, jamy ustnej i dziąseł oraz zapaleniu gruczołów ślinowych. Gdy śluz jest gęsty, lepki, żółty, ciągnący się i włóknisty, przypomina obraz Kali bichromicum . Przy ciężkich dolegliwościach gardła często można zobaczyć chorego, który leży, krztusi się i kaszle oraz z trudem usiłuje wysunąć język, aby usunąć ślinę z ust.

Ból u nasady języka jest bardzo często tak silny, że chory nie może wypchnąć śliny językiem; leży więc z otwartymi ustami nad nocnikiem albo z tkaniną rozłożoną na poduszce, aby zbierała gęstą, ciągnącą się ślinę. Przy takim stanie i bolesności gardła, zwłaszcza rozpoczynającej się po lewej stronie i przechodzącej na prawą, prawie nie trzeba już zadawać dalszych pytań, gdyż jest to obraz Lachesis.

Taki stan wskazywałby na Lachesis w zwykłych zapaleniach języka oraz w chorobach nowotworowych języka. W naturze Lach. leży skłonność do tworzenia złośliwych strupów i owrzodzeń, takich jak spotykane w nabłoniaku. Lek ten wyleczył wiele przypadków nabłoniaka. Był bardzo użyteczny w toczniu. Jest ważnym lekiem w syfilitycznej bolesności gardła oraz syfilitycznych owrzodzeniach gardła, języka i podniebienia, którym towarzyszy obfita, ciągnąca się ślina.

Gardło: Mięśnie gardła ulegają porażeniu i przestają działać, wskutek czego pokarm gromadzi się w gardle; to znaczy kęs przeznaczony do połknięcia dociera do gardła i zatrzymuje się. Następnie chory podejmuje ogromny wysiłek, aby go przełknąć, z krztuszeniem się, kaszlem i kurczową pracą klatki piersiowej służącą podtrzymaniu oddychania, po czym nie podejmuje już kolejnej próby. Stan ten często występuje w błonicy.

Wielokrotnie widziałem, jak doprowadzał do niego lekarz, który zamiast podać tylko tyle Lachesis, ile wystarczało — w dostatecznie wysokiej potencji i dostatecznie podobnego do choroby, aby ją wyleczyć — podawał możliwie najniższą potencję, 8. lub 10., rozpuszczał lek w wodzie i poił nim chorego przez cały okres błonicy.

Kiedy napotkacie przypadki leczone w ten sposób, nie powinniście być zaskoczeni wystąpieniem porażenia pobłoniczego, ponieważ Lachesis może je wywołać. Może wyleczyć błonicę, lecz pozostawi swoje skutki toksyczne, które będą towarzyszyły choremu przez całe życie. Każdej wiosny objawy Lachesis będą ujawniały się na nowo. Jeżeli chory został kiedyś zatruty tym lekiem, objawy Lachesis ujawnią się we wszystkich opisanych okolicznościach powodujących nasilenie.

W bolesności gardła występuje zespół objawów. Lachesis wywołał taki stan, przechodzący z lewej strony na prawą; bolesności gardła towarzyszą jednak także uczucie pełności w szyi i gardle, utrudnione oddychanie, bladość albo przekrwiony wygląd twarzy, duszenie się podczas zasypiania, charakterystyczny rodzaj śliny oraz nasilenie objawów gardła po ciepłych napojach .

Sam ból nie zawsze nasila się po ciepłych napojach, lecz chory często nie jest w stanie przełykać ciepłych płynów. Przełykanie ciepłych płynów często powoduje duszenie się, a po przełknięciu ciepłej herbaty chory chwyta się za gardło i wydaje się, że się udusi. Mówi:

„Och, nie dawajcie mi już więcej ciepłych napojów”.

Coś zimnego przynosi ulgę. Duszność i dolegliwości w obrębie gardła nasilają się po przełknięciu czegoś ciepłego. Otóż w bolesności gardła odpowiadającej Lycopodium - ciepło często pomaga, lecz prawdą jest również, że w niektórych przypadkach dolegliwości gardła odpowiadających Lycopodium chorzy pragną zimnych napojów, a zimno sprawia gardłu ulgę.

Bardzo często przy ostrzejszych objawach Lachesis ciepły napój po dostaniu się do żołądka szkodzi, powodując nudności i duszenie się oraz nasilając dławienie, kołatanie serca i pełność w głowie; natomiast w przewlekłych przypadkach Lachesis, u osób zatrutych tym lekiem przed wielu laty, po wypiciu zimnej wody i następującym po nim położeniu się występuje uczucie nudności i skłonność do wymiotów.

Nudności pojawiają się po położeniu się; to znaczy niech chory wypije lodowato zimną wodę i położy się do łóżka, a wystąpią nudności. Taki stan jest charakterystyczny dla Lachesis. Jest to późniejsza obserwacja osób, które wiele lat wcześniej uczestniczyły w próbie lekowej Lachesis. Objawy Lachesis trzeba niekiedy odnotowywać jeszcze po latach.

Lachesis ma owrzodzenia gardła. Występują w jego obrazie wykwity aftowe, czerwone i szare owrzodzenia oraz owrzodzenia głębokie. Skłonność do owrzodzeń na brzegach błon śluzowych jest charakterystyczna dla Lachesis.

Występują również owrzodzenia skóry w miejscach, w których krążenie jest słabe. Wydaje się, że ból gardła jest szczególnie wyraźny między aktami przełykania, natomiast ucisk kęsa przechodzącego po zmienionych zapalnie migdałkach łagodzi ból.

Przy przełykaniu zawsze występuje duszenie się, dławienie i krztuszenie w gardle.

Kaszel ma charakter dławiący i wywołuje uczucie łaskotania. Przypomina kaszel Bell. Bell . jest antidotum na kaszel Lach.; jego kaszel jest tak podobny do kaszlu Lach., że nikt nie potrafi ich rozróżnić.

Gardło w obrazie Lach. staje się również skrajnie suche, przy czym suchości tej nie towarzyszy pragnienie; jest to suchość z niechęcią do wody. Występuje silna potrzeba przełykania; chory ma skłonność do ciągłego przełykania, choć jest ono bolesne. Przełykanie bez pokarmu jest bardziej bolesne niż przełykanie pokarmów stałych. Niektórym chorym odpowiadającym Lach., cierpiącym na choroby serca, dokucza zaciskanie gardła i duszenie się przy przełykaniu czegokolwiek ciepłego, a niekiedy także duszenie się i kołatanie serca po wejściu do ciepłego pomieszczenia.

Skłonność do przewlekłej lub nawracającej bolesności gardła oraz do owrzodzeń przy każdym kolejnym nawrocie. Płyny są oczywiście odpowiednikiem przełykania bez pokarmu, a takie przełykanie powoduje większy ból niż kęs uciskający bolesne gardło, ponieważ ma ono charakter lekkiego dotknięcia. Lekkie dotknięcie nasila bolesność i ból gardła. Lekki ucisk kołnierzyka nasila ból gardła.

Przy bolesności gardła mięśnie i gruczoły w okolicy szyi stają się bolesne, zmienione zapalnie, opuchnięte i bardzo tkliwe na dotyk. Bardzo często bolesności gardła towarzyszy ból u podstawy mózgu lub w potylicy oraz bolesność mięśni tylnej części szyi, która często ustępuje podczas leżenia na plecach, a nasila się podczas leżenia na którymkolwiek boku.

Przy oglądaniu gardła widoczny jest jego plamisty, purpurowy wygląd. Zestawcie wszystkie te objawy z obfitym wypływem lepkiej śliny, a będziecie w stanie prowadzić przypadki błonicy rozpoczynającej się po lewej stronie i szerzącej się na prawą, niezależnie od tego, czy błona jest skąpa, czy obfita.

Zapalenie migdałków z ich ropieniem, gdy lewy migdałek ulega zapaleniu, a po jednym lub dwóch dniach prawy również staje się zmieniony zapalnie i obrzęknięty, po czym ostatecznie oba ropieją; albo gdy jeden puchnie i ropieje, a następnie drugi puchnie i ropieje. Błoniczy wygląd gardła, szerzący się z lewej strony na prawą . Rano gardło jest wypełnione gęstym, białym, ciągnącym się śluzem; rano chory musi odchrząknąć pełne usta śluzu.

Brzuch

Brzuch jest rozdęty gazami. W stanach durowych brzuch jest bębenkowaty, z nasilonym burczeniem w rozdętym brzuchu. Chory nie znosi ubrania ani nawet jego najlżejszego dotknięcia, a jednak do ujawnienia bolesności położonej głęboko w brzuchu może być potrzebny silny ucisk. Taki stan występuje w zapaleniu jelit, jajników i macicy; chory leży na plecach z ubraniem uniesionym nad brzuchem.

Gwałtowne bóle przypominające bóle porodowe, kolka miesiączkowa, występujące w stanach durowych, gorączce połogowej, złośliwej płonicy oraz cięższych zymotycznych postaciach gorączki ciągłej.

Lach. ma szereg dolegliwości wątroby z żółtaczką: przekrwienie wątroby, zapalenie wątroby, powiększenie wątroby oraz wątrobę muszkatołową. Ból tnący jak nożem w okolicy wątroby. Wymioty żółcią; wymioty wszystkiego, co dostało się do żołądka. Skrajne nudności; ciągłe nudności z żółtaczką. Biały stolec. Lek ten wyleczył przypadki kamicy żółciowej.

„Nie znosi żadnego ucisku w okolicy podżebrzy”.

W stanie przewlekłym wrażliwość skóry nad brzuchem oraz wokół talii i bioder jest tak wielka, że noszenie ubrania wywołuje ból, znaczny niepokój ruchowy i dyskomfort; chora staje się coraz bardziej nerwowo pobudzona, aż w końcu wpada w histerię. Nadwrażliwość w podbrzuszu; z trudem znosi dotknięcie ubrania.

Kobieta

Przy pierwszej lekturze może się wydawać dziwne, że Lachesis jest tak często wskazanym lekiem w okresie miesiączki.

Jest również wymieniany jako lek na okres przekwitania . Otóż jeżeli przeanalizujecie przypadki wielu kobiet w okresie przekwitania, przekonacie się, że u wielu z nich występują uderzenia gorąca, napływy krwi do głowy oraz znaczne zaburzenia krążenia spotykane w obrazie Lachesis. Dotyczy to również dolegliwości, bólów głowy itd., pojawiających się u kobiet w okresie przekwitania i w czasie miesiączki.

Objawy Lachesis są wyraźne u kobiet podczas miesiączki. Występują gwałtowny ból głowy, wiercący ból szczytu głowy, nudności i wymioty podczas miesiączki.

Wydzielina z dróg rodnych kobiety — czy to krwawienie miesiączkowe, czy krwotok — ma postać czarnej krwi. Ból w okolicy lewego jajnika albo przechodzący z lewej strony na prawą. Stwardnienie jednego lub obu jajników. Lek ten wyleczył ropienie jajników. Okolica macicy jest bardzo wrażliwa na dotyk, nawet na najlżejszy kontakt z ubraniem; w zapaleniu jajników bóle jajników i macicy przechodzą z lewej strony na prawą. Bóle w miednicy wznoszą się ku klatce piersiowej; niekiedy fala bólu unosi się ku górze, chwytając za gardło. Bóle porodowe wznoszą się falami ku górze, a chora chwyta się za gardło; albo bóle porodowe nagle ustają i chora chwyta się za gardło.

Bóle miesiączkowe nasilają się gwałtownie, dopóki pojawienie się krwawienia nie przyniesie ulgi. Dolegliwości miesiączkowe występują przed krwawieniem i po nim, z poprawą podczas krwawienia. Krwawienie miesiączkowe przerywa się na jeden dzień, po czym pojawia się ponownie na jeden dzień, a podczas przerwy prawdopodobnie występuje ból lub ból głowy.

Obfite krwawienie miesiączkowe z napadami dreszczy w nocy i uderzeniami gorąca w dzień. Podczas miesiączki bardzo silny ból głowy, zwłaszcza gdy krwawienie słabnie.

Ogólną cechą Lachesis jest ustępowanie dolegliwości po wystąpieniu wydzielin.

Miesiączka pojawia się codziennie tylko przez jedną godzinę; gdy ustaje, następują bardzo silne bóle w okolicy lewego jajnika, występujące naprzemiennie z dławieniem się i bezskutecznymi odruchami wymiotnymi.

Jest szczególnie przydatny w okresie menopauzy z powodu uderzeń gorąca. Krwotok maciczny, napady omdlenia, uczucie duszenia się w ciepłym pomieszczeniu; niezwykle gwałtowne wzburzenie krwi. Dolegliwości w czasie ciąży.

Zapalenie żył kończyny dolnej. Żylaki, niebieskie lub purpurowe, skrajna wrażliwość wzdłuż żył; wrażliwość na najlżejszy dotyk, choć ustępująca pod wpływem ucisku.

Niniejsze studium Lachesis stanowi jedynie komentarz do niektórych ważnych części obrazu tego leku.