Lachesis

Lachesis sık endike olan bir remedidir; onu nasıl kullanacağınızı bilmek için oldukça çok çalışmanız gerekecektir. Lachesis sanki bütün insan soyuna uyar; çünkü yaradılış ve karakter bakımından insan soyunun içinde epeyce yılanî özellik vardır ve bu zehir, insanda zaten bulunan şeyi yalnızca görünür hâle getirir.

Genel

Önce remediyi karakterize eden, en büyük öneme sahip olan genel semptomlara ve semptomların ortaya çıktığı, belirginleştiği ya da kötüleştiği koşullara genel bir bakış vereceğiz.

Anayasal bir Lachesis hastası, semptomlarının İlkbahar mevsiminde, soğuk havadan daha ılıman havaya çıktığında kötüleştiğini görür; özellikle hava ılıman ve yağmurlu ya da bulutluysa bu daha da belirgindir. Ya da soğuk bir iklimden daha sıcak bir iklime giderse Lachesis semptomları ortaya çıkar. Sıcak güney rüzgarları Lachesis semptomlarını uyarır.

Lachesis semptomları uykuya girerken daha kötüdür. Uyanıkken semptomlarından hiçbirini hissetmemiş olabilir; ama uyku bastırınca bunlar uyanır ve uyku uzadıkça yavaş yavaş artar; öyle ki çok uzun bir uyku, bir Lachesis hastasının bütün durumunu ve genel hâlini kötüleştirir ve uykudan uyandığında o uykuya kederle bakar.

Uykusu boğulma nöbetleri ve korkunç düşlerle bölünmüştür; şimdi, uzun süre uyuduktan sonra, dehşetli baş ağrılarıyla, çarpıntıyla, melankoliyle, baştan ayağa kederle uyanır. Bedeni acıyla doludur ve zihni hiçbir şeyde aydınlık göremez.

Bulutlu bir ruh hâli, hüzün, melankoli, delice fikirler, tuhaf kuruntular, kıskançlık ve kuşkuculuk vardır. Ilık banyo yapınca ya da iltihaplı bölgelere ılık su uygulayınca ruhsal semptomları kötüleşir. Ilık banyodan sonra ya da iyice ısındıktan sonra; veya soğuk bir günde dışarıda üşüyüp sonra sıcak bir odaya girerse, semptomlar başlar. Ilık banyoya girdikten sonra çarpıntı başlar; başı patlayacakmış gibi olur, ayakları soğur, bütün vücudu sarsılır; her yerde nabız gibi atım olur ya da kalp zayıflar. Ilık banyoda bayılma. Genç kızlar bazen ılık banyoya girerken bayılır. Hasta soğuk ve ürperir durumda olabilir, yine de sıcak oda semptomları artırır ya da ortaya çıkarır.

Hastanın genel görünüşü ve etkilenen bölgeler bazen Lachesis'e işaret eder. Yüzde kaygı, huzursuzluk ve sıkıntı görünümü vardır. Yüz lekeli ya da mordur ve gözler kanla dolgundur. Gözler kuşkucu bakar. İltihaplı bir nokta varsa mordur. İltihaplı bir bez varsa, ki Lachesis bezlerin ve hücresel dokuların iltihaplarıyla doludur, mor ya da benekli bir görünüm vardır.

Ülserasyon varsa siyah kan kanar; bu kan kısa sürede pıhtılaşır ve yanmış saman gibi görünür. Yaralardan çok kan gelir. Küçük yaralar çok kanar tıpkı Phosphorus ve Kreosote gibi. İğne ucu kadar bir delikten iri kan damlaları sızar. Ülserler derine doğru yerleşir, yalancı granülasyonları vardır, çürük kokuludur, kolay kanar ve kan siyah renktedir; ülserasyonun çevresinde her yanda mor, benekli bir görünüm vardır; sanki gangrenleşmek üzereymiş gibidir.

Sık sık gerçekten gangren gelişir; yaralanmış kısımların gangreni. Çok kötü kokulu doku dökülmesi vardır. Kısımlar kararır ve dokular ayrılıp dökülür. Venler variköz hâle gelir. Bunlar ekstremitelerde görülür; görünüşleri gebelikten sonra ortaya çıkan varisli venlere benzer. Venlerin genişlemesi Lachesis'in belirgin bir durumudur.

Zihnin en ufak zorlanmasıyla ya da en hafif duygulanımla ekstremiteler soğur, kalp çok zayıflar, deri terle kaplanır ve baş ısınır. Sıcaklık, ayak ve ellerdeki soğukluğu gidermiyor gibidir; öylesine soğukturlar. Yünlü kumaşlara sarılabilirler ve yine de soğuk kalırlar, ama boğulma duygusu ortaya çıkar. Nefes alamaz ve pencerelerin açılmasını ister. Bu kalp güçsüzlüğüdür; bazen o kadar zayıftır ki güçlükle duyulur ya da hissedilir, nabız ise zayıf ve aralıklıdır. Başka zamanlarda kalbin duyulabilir çarpıntısı vardır.

Metindeki semptomları gözden geçirirken yakınmaların tuhaf bir özelliğini fark ederiz; yani sol tarafı etkileme ya da solda başlayıp sağa yayılma eğilimlerini. Paralizi, yavaş yavaş solda beliren güçsüzlükle başlar ve sağ tarafa yayılır. Yumurtalıklara güçlü bir yakınlığı vardır; bunda da önce sol yumurtalığın etkilendiği görülür. Dolayısıyla yumurtalık iltihaplarında önce sol, daha sonra sağ etkilenir.

İltihap boğazın sol tarafında başlar ve yavaş yavaş sağa gider. Başın sol tarafı genellikle daha çok etkilenir. Sol göz ağrılı olur ve ağrı sağa yayılır. Oksipital baş ağrısında başın arkasının sol tarafı sağdan daha çok etkilenir. Bu her zaman böyle olmaz; tersinin görülmesi de Lach. için karşı-gösterge değildir, ama olağan özelliği budur. Sol üst ve sağ alt tutulumu da gözlenmiştir.

Lachesis'in birçok semptomunda sabah kötüleşmesi vardır. Bu, iyi bilinen Lachesis'in uykudan sonra kötüleşmesidir; hasta kötüleşmenin içine uyur. Daha hafif semptomlarda bu kötüleşme hafiftir ve hasta uzun uykudan uyanıncaya dek hissedilmez; fakat kötüleşme oldukça şiddetliyse hasta bunu uykuya dalar dalmaz hissedebilir ve bu onu uyandırır; örneğin kalp semptomlarında. Uykuya girer girmez çarpıntıyla, dispneyle, boğulmayla, bitkinlikle, baş dönmesiyle, başın arkasında ağrıyla ve daha birçok dolaşım bozukluğuyla uyanır.

Zihin

İncelenmesi gereken bir sonraki en önemli şey ruhsal durumdur. İnsanın benmerkezliliği, kendini beğenmişliği, kıskançlığı, kini, öç alma duygusu ve zalimliği kadar belirgin duran başka hiçbir şey yoktur. Bunlar elbette benlik bilinciyle, yanlış yönlenmiş bir öz-sevgiyle ilgilidir. Zihin karışıklığından deliliğe kadar gider.

Her türlü dürtüsel delilik. Zihin yorgundur. Hasta, ayyaşın sulugöz mahmurluğunu andıran bir görünüm sergiler; kalın dudaklar ve ağırlaşmış bir dille konuşur, sürçer ve sendeleyerek konuşur, sözcükleri yalnızca yarım bitirir; yüzü mor ve başı sıcaktır.

Boğulma hissi vardır ve yaka boyunda rahatsız eder; boyundaki rahatsızlık ne kadar artarsa boğulma, zihin karışıklığı ve sarhoş görünümü de o kadar artar. Viskiyle sarhoş olup Lachesis semptomları gösteren biriyle konuşursanız, ne söylediğinin yarı yarıya farkında olarak sendeleyip konuştuğunu, cümlelerini ve sözcüklerini yarım bıraktığını, sözcüklerin sonlarını yuttuğunu görürsünüz; sürçer, kekeler, mırıldanır ve size önce bir şeyi, sonra başka bir şeyi anlatır.

Bu semptomlar, yukarıda İlkbahar için belirtilen koşullarda; soğuk bir dönemi izleyen sıcak havada; yağmurlu havada; ılık banyodan sonra; uykudan sonra artar.

Ruhsal tablo geniştir. Nedensiz kıskançlık. Dayanaksız kıskançlık ve kuşku. Bu ilaç, genç kızlarda yalnızca kız arkadaşlarından kuşkulanma biçimindeki kuşkuculuğu birçok kez iyileştirmiştir. Fısıltıyla süren bir konuşma görsün yeter; mutlaka kendisi hakkında, kendi zararına konuşulduğunu sanır.

Ona zarar vermek için plan yaptıklarından kuşkulanır ve gerçekten kendi aleyhine konuşup konuşmadıklarını anlamak için her türlü yola başvurur. Bir kadın, dostlarının, kocasının ve çocuklarının kendisine zarar vermeye çalıştığını; dostlarının onu bir akıl hastanesine kapatacağını hayal eder.

Geleceğe dair kaygı. Kalp hastalığına yakalanacağını, delireceğini ve insanların onu bir akıl hastanesine kapatmak için plan kurduklarını düşünür. Akrabalarının kendisini zehirlemeye çalıştığını hayal eder ve yemeyi reddeder. Bazen bunun yalnızca bir düş olduğunu düşünür ve bunu gerçekten düşünde mi gördüğünü yoksa yalnızca düşündüğünü mü ayırt edemez. Öldüğünü düşünür ya da öldüğünü rüyasında görür; rüyada onu ölü yatırmaya yönelik hazırlıklar yapılmaktadır ya da ölmek üzeredir.

Kendisinin başka biri olduğunu ve daha güçlü bir kudretin elinde bulunduğunu düşünür. İnsanüstü bir denetim altında olduğunu düşünür. Ruhlar onu bazı şeyleri yapmaya zorlar. Kısmen düşünde işittiği bir buyruğu yerine getirmek zorundadır. Bazen bu, hiç yapmadığı şeyleri çalması, öldürmesi ya da itiraf etmesi emredilen sesler biçimini alır; hiç yapmadığı bir şeyi itiraf edinceye kadar iç huzuru bulamaz.

Yapmadığı şeyi itiraf edinceye kadar çektiği işkence şiddetlidir. Takip edildiğini hayal eder. Bir şey çaldığını ya da birinin onun bir şey çaldığını düşündüğünü sanır ve yasadan korkar. Sesler ve uyarılar duyar, gece de bunları rüyasında görür. Bu azap hâli korkunçtur ve sonra mırıldanmalı bir deliryuma dönüşür. Deliryum, sarhoşun mırıldanmasına benzer biçimde sürer. Bu durum, bilinç kaybı gelinceye kadar artar ve hasta uyandırılamayacağı bir komaya girer. Hasta ayrıca taşkınlık ve şiddetli deliryum dönemlerinden de geçer.

Dini delilik ile doludur. Her zaman düzgün ve dindar bir yaşam sürmüş olduğu söylenebilecek sevgili, tatlı yaşlı bir hanım bulursunuz; yine de Tanrı'nın Sözü'ndeki vaatleri kendisine uygulayamaz; bunlar başkaları için geçerli görünür ama kendisi için değil. Kötülükle doludur ve bağışlanmaz günahı işlemiştir. Bunları söylemeye mecburdur; bunların altında ezilir ve ölecektir, sonra da hakkında okuduğu o korkunç cehenneme gidecektir. Hekim bunu dikkatle dinlemelidir. Hekim böyle bir durumda bu duyguları hafife alma hatasına düşebilir. Bunu yaparsa hasta geri dönmez ve ona yarar sağlama fırsatını kaybeder.

Kuruntuları ne olursa olsun, dini görüşleri ne olursa olsun, ruhsal durumu saygıyla ele alınmalıdır. Sanki gerçekten öyleymiş gibi ele alınmalıdır.

Ona sempati ve şefkat gösterilmelidir. Hekimin dindar insanlar arasında dinsiz biri olarak ün yapması talihsiz bir şeydir; çünkü bu insanlara büyük ölçüde iyilik yapma imkânından mahrum kalır. Dünyada ziyaret ettiği insanların bütün kuruntu ve düşüncelerine karşı açık sözlü olmalıdır. Herkesin dostu olmalı ve bunu, yalnızca düzgün ve adil bir insan ise, hiç riyakârlığa düşmeden yapabilir.

Dini delilikle birlikte giden dini melankoli durumuna, Lachesis'te çok bulunan belirgin bir konuşkanlık eşlik etmesi nadir değildir. Bu dini melankoliyi, çok seyrek olarak erkeklerde, genellikle kadınlarda görürüz. Şimdi bu kadın bunu anlatmaya itilir; ruhunun lanetlenişini, kötülüğünü ve yaptığı bütün korkunç şeyleri anlatan bu öyküyle yakın dostlarını gece gündüz rahatsız eder. Ona ne yaptığını sorarsanız her şeyi söyleyecektir, ama kimseyi öldürdüğü gibi somut bir noktaya indirgeyemezsiniz. Hikâyesini sonuna kadar anlatmasına izin verirseniz, iyi huylu ve uslu bir kadın olduğu hâlde takvimdeki bütün suçları işlemiş olduğunu anlatacaktır.

Lachesis'e ait başka bir konuşkanlık türü daha vardır. Hasta durmadan konuşmaya itilir. Bu, hastanın yaptığı her şeyde acele etmek zorunda hissettiği ve herkesin de acele etmesini istediği başka bir durumda bulunur. Bu acelecilik hâliyle birlikte konuşkanlık ortaya çıkar ve siz bunu bir kez işitmedikçe kavranması güç bir şeydir.

Bunu tarif etmeye çalışmanın yararı yoktur; öylesine hızlıdır ki bir konudan ötekine atlar. Cümleler bazen yalnızca yarım bırakılır; geri kalanını sizin anladığınızı varsayar ve aceleyle sürdürür. Gece gündüz tamamen uyanıktır ve çevresine karşı öylesine hassastır ki, duyduğu şeylerden ve gürültüyle nasıl rahatsız olduğundan, duvarlarda yürüyen sinekleri ve uzaktaki kulede çalan saati işitebildiğini düşünürsünüz.

Bütün bunları metinde bulamazsınız; bunları uygulanmış hâlde görmek gerekir. Ama size klinikte ortaya çıkan olarak verdiğim şeyler, remedi semptomlarının hasta başında uygulanmasından gelmiş şeylerdir.

“Son derece olağanüstü bir konuşkanlık; çok seçkin ifadelerle nutuklar atar, ama en heterojen konulara sıçrar.”

“Bir kelime sık sık onu başka bir hikâyenin tam ortasına götürür.”

Bu durumlar tifo gibi akut hastalıklarda ortaya çıkabilir; o zaman olağan tifo deliryumu biçimini alır; ya da difteri gibi durumlarda veya kan zehirlenmesiyle karakterize herhangi bir hastalıkta görülebilir; lohusalık hâlinde başlayabilir ya da delilik biçimini alabilir. Uzun etkili bir remedidir ve kötüye kullanıldıysa etkileri ömür boyu sürer.

Birçok vakada, özellikle hayal kırıklığına uğramış, geceleri sevgi hayatındaki sarsıntılar nedeniyle ya da hayal kırıklığından, yıkılmış umutlardan yahut kederden uykusuz kalan genç kadın ve kızlarda, ruhsal semptomlarla kalp semptomları arasında yakın bir ilişki fark edilir.

Uzamış melankoli, ruhsal çöküntü, histerik semptomlar, ağlama, zihinsel bitkinlik ve umutsuzluk; kalpte ağrıyla, kalpte bir boşluk hissi ya da güçsüzlük hissiyle, güçlükle solunumla birliktedir. İntiharı düşünür ve sonunda her şeye, çalışmaya, hatta düşünmeye karşı isteksizlik bulunan apatik bir duruma geri çöker.

Baş semptomlarını zihninize daha iyi yerleştirebilmek için, semptomlarını kitaplarda bulabileceğinizden daha tipik biçimde anlatan bir hastanın öyküsünü aktarabilirim. Yatakta doğrulmuş oturuyordu ve uzanamıyordu; uzanınca daha kötüleşiyordu; yüzü mor, gözleri kanla dolgun, yüzü kabarık ve şişkin, göz kapakları ise ödemliydi. Yatakta tamamen sessiz oturuyor ve ağrıyı enseden ve başın arkasından yükselip sonra başın üzerinden aşan dalga hâlinde bir kabarma hissi olarak tarif ediyordu.

Bu, Lachesis'in tipik bir özelliğidir. Dalga dalga kabarma. Her zaman nabızla eşzamanlı olmayan ağrı dalgaları. Bunların kan akımıyla hiç ilgisi olmayabilir. Bu kabarma hareketle kötüleşir; hareket sırasında o kadar değil, hareketten sonra daha çok. Bazen yürüdükten ya da başka bir yere geçip yeniden oturduktan sonra hissedilir; yani hareket tamamlandıktan birkaç saniye sonra ağrı başlar, birden doruğuna ulaşır ve sonra yavaş yavaş çok düzenli bir dalgalanmaya ya da daha sürekli bir ağrıya iner.

Baş

Başta sürekli ve sabit bir ağrı vardır; bu ağrı öyle şiddetli bir dalgalanma hâlinde alevlenebilir ya da uyandırılabilir ki hastanın hayatını alacakmış gibi görünür.

Baş ağrısı sabah uyanınca başlar. Daha hafif Lachesis baş ağrıları sabah uyanınca başlar ve biraz dolaştıktan sonra geçer. Baş ağrıları ve genel yakınmalarla birlikte düşüncenin anlık silinmesi; her türlü baş dönmesi vardır. Baş dönmesi, bulantı ve kusmayla birliktedir. Baş dönmesi hastayı sola dönmeye iter.

Lachesis'te başta patlayıcı ağrılar vardır; bunlar konjestif ağrılardır ve sanki vücuttaki bütün kan başta toplanmış gibi bir his vardır; çünkü ekstremiteler çok soğuktur ve baş zonklar, vurur. Bu zonklayıcı baş ağrısı, baştan ayağa uzanan genel bir nabız gibi atımın parçasıdır. Bütün arterlerde ve iltihaplı kısımlarda nabız gibi atım vardır. İltihaplı yumurtalık atar; bazen sanki küçük bir çekiç, arterin her atımıyla iltihaplı parçaya vuruyormuş gibi hissedilir. Lachesis, bu küçük fistül yoluna sürekli bir çekiç vuruyormuş hissiyle birlikte olduğunda anal fistülü birçok kez iyileştirmiştir.

Uzun süredir var olan fissürü de, iltihaplı parçaya sanki çekiç vuruyormuş gibi hissedildiğinde iyileştirmiştir. Hemoroidler de bu çekiç vurma hissi mevcutken iyileştirilmiştir. Böylece baştaki bu nabız gibi atımın özel bir semptom değil, başla ilişkili olarak ortaya çıkan genel bir semptom olduğunu görürüz.

Bazı semptomlar, birlikte görülme sıklıkları nedeniyle değerlidir; böyle durumlarda eşlik ilişkileri önemli hâle gelir. Lachesis'te kalp semptomları sık sık baş ağrısı semptomlarıyla bağlantılıdır. Kalp sıkıntısı olmadan Lachesis baş ağrısı görmeniz seyrektir. Zayıf bir nabız ya da bütün vücutta hissedilen nabız gibi atım, şiddetli Lachesis baş ağrılarıyla az ya da çok birliktedir.

Metinde, Lachesis baş semptomlarının güçlü bir özelliği olarak ağırlık ve basınç buluruz. Vücudun hemen her yakınmasında, tifolarda, adet döneminde, konjestif ürperme sırasında, vücut soğur, ekstremiteler soğur, dizler soğur, ayaklar soğur ve bunları ısıtmak imkânsız olur; buna karşılık yüz mor ve beneklidir, gözler dışarı fırlamış ve kanla dolgundur; başta bu korkunç ağrı, bilinç kaybına eğilim, tutarsız konuşma, artikülasyon güçlüğü ve sonunda gerçek bilinç kaybı vardır.

Baş semptomları, zihin semptomları ve genel olarak sensorium ile ilişkili olarak, Lachesis'te bulunan aşırı duyarlılıktan söz edilmelidir. Semptomları çok yoğunlaşır. Görme çok yoğunlaşır; işitme yoğunlaşır; özellikle dokunma duyusu aşırı uyarılmıştır. Giysilerin dokunması çok ağrılı olurken, kuvvetli basınç hoş gelebilir. Saçlı deri elin dokunmasına karşı öylesine hassaslaşır ki ağrılı olurken, sargının basıncı hoş gelebilir.

Gürültüye, odadaki harekete, konuşmaya ve başkalarının yerde yürümesine aşırı duyarlıdır. Bu koşullarla ağrılar artar. Hasta bedenin bütün duyuları boyunca son derece hassas hâle gelir.

Dokunmaya aşırı duyarlılık muhtemelen deride yaygındır; çünkü kuvvetli basınç sık sık rahatlama sağlar. Peritonitten, yumurtalık ya da uterus iltihabından ya da karın iç organlarının herhangi bir iltihabından mustarip birinde, deri giysilere karşı o kadar hassastır ki, yatak örtüsünün dokunmasından gelen acıyı azaltmak için bazen düzenekler gerekir. Yatakta çember biçimli bir düzenek bulunur ya da hasta dizlerini karnına çeker yahut elleriyle giysilerin vücuda değmesini engeller. Elin olağan ağırlığı, karın içindeki derin duyarlılığı ortaya çıkarabilir; bu tamamen başka bir ağrılılıktır; buna karşılık giysinin karına değmesi yalnızca derinin aşırı duyarlılığını ortaya çıkarır. Parmağın ya da elin deriye en hafif dokunuşu dayanılmazdır.

Gözler

Gözlerde çok sayıda iltihaplı ve konjestif durum vardır.

Göz semptomları uykudan sonra daha kötüdür ve gözler dokunmaya ve ışığa aşırı hassastır. Göz semptomlarıyla birlikte baş ağrılarımız olur; çünkü beyin ve gözler çok yakından ilişkilidir. Boğaz ağrılarında, spatül ya da dil bastırıcısı boğaz duvarına, tonsile ya da dil köküne değdiğinde, sanki gözler dışarı doğru sıkılacakmış gibi bir his olur. Boğaza dokunmaktan gözlerde şiddetli ağrı.

Lachesis büyük bir sarılık remedisidir; çünkü karaciğerde çok bozukluk yapar. Deride ve göz aklarında sararma ve göz çevresindeki dokularda kalınlaşma.

“Fistula lachrymalis”, yüzde uzun süredir bulunan döküntülerle birliktedir.

Dış kulak yolunda aşırı hassasiyet. Kulak kanalına sokulan herhangi bir şey, boğazda gıdıklanma ve şiddetli spazmodik öksürme yapar. Kulağın mukozası öylesine hassastır ki, ona dokunmakla boğmacayı andıran şiddetli bir öksürük başlayabilir. Bu yalnızca reflekslerin aşırı hassasiyetini ve genel aşırı duyarlılığı gösterir. İşitmede de daha önce başka yerlerde sözünü ettiğimiz aynı aşırı hassasiyet vardır. Östaki tüpü kataral kalınlaşmayla tıkanır; Östaki tüpünde darlık olur.

Burun

Burundaki kataral semptomlar belirgindir. Burundan ve vücudun başka yerlerinden sık kanama, burundan sulu akıntı. Burun sürekli soğuk alır. Burun tıkanıklığı, koku duyusunda bozulmayla birliktedir. Kokulara aşırı duyarlılık ve sonunda koku kaybı.

Lachesis'te, burunda kabuklu oluşumlarla, hapşırmayla, burundan sulu akıntılarla ve kataral baş ağrılarıyla seyreden çok kronik iltihaplı durumlar vardır. Bazen kataral akıntı gelince baş ağrısı geçer ve kataral akıntı kesilince baş ağrısı başlar. Akıntıyla, hapşırmayla ve korizayla birlikte şiddetli baş ağrısı. Koriza ile birlikte konjestif baş ağrıları.

Bu kataral durum, Lachesis'in sifilizde kullanılmasına yol açmıştır. Burun sifilizinin ağır biçimleriyle başa çıkabilecek kadar benzerdir; burun mukozasını etkileyip kabuklanmalar yapan ve sonunda kemikleri etkileyen sifiliz. Fötid ozena; burundan çok kötü kokulu akıntılar. Burun kanaması sizi şaşırtmamalıdır; çünkü Lachesis hemorajik bir remedidir.

Burundan ya da herhangi bir yerden gelen kan kuruyup pıhtılaştığında yanmış saman gibi görünür ya da siyaha döner. Kısımlar kolay kanar. Bol ve uzamış uterin kanama, bol ve uzamış menstruasyon, burun kanaması, kan kusma, tifolarda bağırsaklardan kanama.

“Burun deliklerinde ve dudaklarda büyük hassasiyet; dudaklarda şişme; eski sifiliz vakalarında burunda büyük şişlik ve tumefaksiyon.”

Burun şişer ve morlaşır. Burun kemikleri çok ağrılıdır; burun yanlarında hassasiyet vardır. Lachesis, burnu kırmızı olan eski ayyaşlarda ve kırmızı burunla birlikte bulunan kalp rahatsızlıklarında özellikle yararlı bir ilaçtır. Burnun ucunda kırmızı bir yumru, çilek burun.

Yüz

Yüz mor ve beneklidir; göz kapakları şişkindir, oldukça kabarıktır; ödemli kişilerde olduğu gibi su toplamış değil, kabarıktır. Lachesis'te ödemde bulduğumuz çukur kalma da vardır, ama buna özgü bir kabarıklık daha bulunur; yüz şiş ve iltihaplı görünür; bu görünüm venöz staza bağlıdır, öyle ki yüz mor ve beneklidir.

Burun tümid görünür, ama basmakla çukur kalmaz. Dudaklar iltihaplıymış gibi hisseder, ama iltihaplı değildir; yalnızca basınca hassastırlar. Kalp hastalıklarında, Bright hastalığı vakalarında, yüzde basmakla çukur kalan ödemli bir görünüm de vardır. Öte yandan yüz çok soluk, soluk ve soğuk olabilir; deri pullu döküntülerle kaplıdır.

Kolay kanayan döküntüler; kabuklu döküntüler; veziküllü döküntüler. Kanla dolan döküntüler, kanlı veziküller ve yanıklarda bazen görülen, yanmayla birlikte büyük kan kabarcıkları. Yüz sararır ve çok soluk sarı bir görünüm alır. Bazen kloroz görünümünü de alır.

Klorotik rengi bir kez gördüyseniz tarif etmeye gerek yoktur. Bu, sarımtırak soluklukla, kül rengi ya da gri tonla karışmış, yeşilimsi bir renk taşıyan anemi durumudur; eskiler bu yüzden buna sık sık yeşil hastalık derlerdi. Yine yüz, yıllarca içki içmiş ayyaşların şişkin görünümüne benzer şekilde morumsu ve kabarık olur; ta ki şişip çökmüş ve aptallaşmış bir görünüm almış olana kadar. Bunu Lachesis'te görürsünüz.

Lachesis'te erizipel ve gangrenöz durumlar için bir remedimiz vardır; etkilenen bölümün çevresinde Lachesis görünümü, yani benekli, morumsu görünüm bulunur. Lachesis, klinikte erizipel ve gangren için belirgin bir remedi hâline gelmiştir. Deney yapanlar, remedileri bu sonuçları ortaya çıkarıncaya kadar izlemediklerinden, bunları zehirli etkilerden ve klinik gözlemden çıkarmak zorundayız.

Ağız

Lachesis'te dişler çevresinden kan sızar; diş etleri kolay kanar. Zimotik hastalıklarda dişler üzerinde kuru kabuklar belirir; çoğu kez siyah oluşumlar, sordes vardır; dil de ağız görünümüne katılır ve cilalı gibi düzleşir. Bu, asimilasyonun tümden kaybolduğu tifo durumlarında görülür; iştah tamamen gitmiştir, mide yiyecek kabul etmez ve mideye konulan yiyecek geri çıkarılır. Dilde parezi de vardır. Dil ağız içinde deri parçası gibi görünür; çok büyük güçlükle hareket ettirilir. Konuşma, yarı sarhoş birininkine benzer; artikülasyon yapamaz.

Dil şişer ve çok yavaş dışarı çıkarılır. Kurudur, dişlere takılır ve sertliğini kaybetmiş gibidir. Ağızda bir bez parçası gibidir ya da kaslar ona etki etmiyormuş gibi görünür; bu yüzden dışarı çıkarılamaz ya da çıkarılırsa titrer, seğirir, ani sarsıntılar gösterir ve dişlere takılır. Bir başka durumda şişkindir, papillaları soyulmuştur ve sanki verniklenmiş gibi düz, parlak ve camsıdır.

Ağızda tükürüğün sabunumsu bir görünümü vardır. Tükürük ağza bolca dolar ve hasta sık sık başını yatağın kenarından sarkıtarak, tükürüğün bir kaba ya da lazımlığa damlamasına izin verir. Tükürük ipliksi yapıdadır ve iplikler hâlinde ağızdan çekilebilir; beyaz mukus ya da tükürük.

Bu, difteride, boğaz ağrısında, dilin, ağzın ve diş etlerinin iltihabında ve tükürük bezlerinin iltihabında seyrek olmayan bir özelliktir. Bu mukus kalın, inatçı, sarı, ipliksi ve uzayıp giden bir yapıdaysa Kali bichromicum gibidir. Şiddetli boğaz ağrısında sık sık hastanın öğürdüğünü, öksürdüğünü ve tükürüğü ağızdan atabilmek için dili güçlükle dışarı çıkarmaya çalıştığını görürsünüz.

Çok sık olarak ağrı dil kökünde o kadar şiddetlidir ki tükürüğü diliyle dışarı atamaz; kalın, uzayan tükürüğü toplamak için ağzı açık olarak bir lazımlığın üzerine eğilir ya da yastığın üzerine bir bez serer. Boğaz ağrılarıyla birlikte böyle bir durumda, özellikle solda başlayıp sağa giden vakalarda, artık fazla soru sormaya pek gerek kalmaz; çünkü bu Lachesis görünümüdür.

Bu durum, dilin sıradan iltihaplı hâllerinde ve dilin kanseröz durumlarında Lachesis'e götürür. Lach. doğası gereği, epitelyomada gördüğümüz türden malign kabuklar ve malign ülserler oluşturma eğilimindedir. Bir dizi epitelyoma vakasını iyileştirmiştir. Lupusta çok yararlı bir remedi olmuştur. Bu bol, ipliksi tükürükle birlikte seyreden sifilitik boğaz ağrısında, boğazın, dilin ve damağın sifilitik ülserasyonunda önemli bir remedidir.

Farinks: Farinks kasları felç olur ve işlev görmez; bu nedenle yiyecek farinkste birikir; yani yutulacak lokma farinkse gider ve orada kalır; sonra solunumu sürdürebilmek için, öğürmeyle, öksürmeyle ve göğsün spazmodik hareketiyle birlikte, muazzam bir yutma çabası gerekir ve hasta bunu yeniden denemeye yanaşmaz. Bu durum sık sık difteriyle ortaya çıkar.

Bunu birkaç kez, hastalığı iyileştirecek kadar yeterli, yeterince yüksek ve hastalığa yeterince benzer Lachesis vermek yerine, eline geçirebildiği en düşük potansı, sekizinci ya da onuncuyu verip suda çözerek bütün difterik dönem boyunca içiren hekimlerin oluşturduğunu gördüm.

Bu şekilde tedavi edilmiş vakalarla karşılaştığınızda post-difteritik paralizi gelişirse şaşırmayın; çünkü Lachesis bunu üretebilir. Difteri iyileşebilir, ama zehirli etkilerini bırakır; bunlar o hastada ömür boyu sürer. Her ilkbaharda Lachesis semptomları yeniden baş gösterir. Bir kez onunla zehirlenmişse, burada anlatılan bütün kötüleşme koşullarında Lachesis semptomları tekrar ortaya çıkar.

Boğaz ağrısında semptomların bir kombinasyonu vardır. Lachesis bu soldan sağa giden durumu üretmiştir; ama boğaz ağrısıyla birlikte boyunda ve boğazda doluluk hissi, güçlükle solunum, yüzde solukluk ya da plethoric görünüm, uykuya girerken boğulma, tükürüğün kendine özgü niteliği ve boğaz semptomlarının sıcak içeceklerden kötüleşmesi vardır.

Ağrının kendisi her zaman sıcak içeceklerle kötüleşmez, ama hasta çoğu zaman sıcak sıvıları yutamaz. Sıcak sıvıların yutulması sık sık boğulma yapar ve hasta bir yudum sıcak çay aldıktan sonra boğazını tutar; sanki boğulacak gibidir. Der ki,

“Ah, bana artık sıcak içecek vermeyin.”

Soğuk bir şey rahatlatır. Dispne ve boğaz çevresindeki sıkıntı, sıcak bir şey yutmakla artar. Şimdi, Lycopodium boğaz ağrılarında sıcaklık sık sık faydalıdır; ama bazı Lycopodium boğaz ağrılarında da soğuk içecek istedikleri ve soğuğun boğaza iyi geldiği doğrudur.

Lachesis'in daha akut semptomlarında çoğu zaman mideye giren sıcak içecek zararlıdır; bulantı ve boğulma yapar, boğazdaki sıkışmayı, çarpıntıyı ve baştaki doluluk hissini artırır; oysa yıllar önce zehirlenmiş kronik Lachesis vakalarında, bir içim soğuk su aldıktan sonra uzanınca bulantı ve kusma eğilimi olur.

Bulantı uzandıktan sonra başlar; yani hasta buz gibi soğuk su içip yatağa gitsin, bulantı başlayacaktır. Böyle bir durum Lachesis'e özgüdür. Bu, Lachesis'i çok daha önce denemiş olanların daha sonraki bir gözlemidir. Lachesis semptomları bazen ancak yıllar sonra fark edilir.

Lachesis'te boğaz ülserleri vardır. Aftöz plaklar, kırmızı ve gri ülserasyonlar, derin ülserasyonlar yapar. Mukoz zarların kenarlarında ülserasyon eğilimi Lachesis'e özgüdür.

Dolaşımın zayıf olduğu yerlerde deride de ülserasyon yapar. Boğazdaki ağrının özellikle yutma eylemleri arasındaki dönemde belirgin olduğu görülür ve lokmanın iltihaplı tonsiller üzerinden geçerken yaptığı basınç ağrıyı azaltır.

Yutarken her zaman boğulma, boğazda boğulma ve öğürme.

Öksürük boğucu bir öksürüktür ve gıdıklanma hissi oluşturur. Bu, Bell. öksürüğüne benzer. Bell. bir Lach. öksürüğünü antidotlar; Lach.'e o kadar benzeyen bir öksürüğü vardır ki kimse ikisini ayırt edemez.

Yine Lach.'te boğaz aşırı kurur; bu kuruluk susuzluk olmadan, suya karşı tiksintiyle birlikte olan bir kuruluktur. Çok yutma eğilimi vardır; sürekli yutma eğilimindedir, yine de ağrılıdır. Boş yutma, katıları yutmaktan daha ağrılıdır. Kalp rahatsızlıklarından mustarip bazı Lach. hastaları boğazda sıkışmadan, sıcak bir şey yutunca boğulmadan ve bazen sıcak bir odaya girince boğulma ve kalp çarpıntısından rahatsız olurlar.

Kronik boğaz ağrısına ya da tekrarlayan boğaz ağrısına ve her nükste ülserasyona eğilim vardır. Elbette sıvıların boş yutmaya benzediğini görürsünüz; boş yutma, iltihaplı boğaza basınç yapan lokmadan daha çok ağrı verir; çünkü hafif bir temas niteliğindedir. Bu hafif temas boğazdaki ağrılılığı ve ağrıyı artırır. Yakanın hafif basıncı boğaz ağrısını artırır.

Boğaz ağrısıyla birlikte boyun çevresindeki kaslar ve bezler ağrılı, iltihaplı ve şiş olur; dokunmaya çok hassastır. Boğaz ağrısıyla çok sık olarak beynin tabanında ya da başın arkasında ağrı ve ense kaslarında ağrılılık vardır; bu, sık sık sırt üstü yatmakla rahatlar ve her iki yana yatmakla kötüleşir.

Boğaza baktığınızda benekli, morumsu bir görünüm vardır. Bütün bunları, bol miktarda yapışkan tükürük akışıyla birlikte bir araya getirin; zarın az ya da çok olmasına bakılmaksızın, solda başlayıp sağa yayılan difteri vakalarını yönetebilirsiniz.

Tonsillit, tonsillerin süpürasyonuyla birlikte; sol tonsil iltihaplanır ve bir iki gün sonra sağ tonsil iltihaplanıp şişer ve sonunda ikisi de süpüre olur; ya da biri şişip süpüre olur, sonra öteki şişip süpüre olur. Boğazda soldan sağa yayılan difteritik görünüm. Farinks sabahları kalın, beyaz, uzayıp giden mukusla doludur; sabah ağız dolusu mukus boğaz temizleyerek çıkarmak zorundadır.

Karın

Karın gazla şişmiştir. Tifo durumunda karın timpaniktir; şişmiş karında çok guruldama vardır. Giysiler tolere edilemez; giysinin en hafif dokunuşu bile tolere edilemez; ama karının derinindeki ağrılılığı ortaya çıkarmak için sert basınç gerekebilir. Bu durum bağırsak, yumurtalık ve uterus iltihaplarında olduğu gibidir; hasta sırt üstü yatar ve giysiler karından kaldırılır.

Şiddetli doğum sancısı benzeri ağrılar, menstrüel kolik; tifoda, lohusalık hummasında, malign kızılda, devamlı hummanın daha malign zimotik biçimlerinde görülür.

Lach. sarılıkla birlikte bir dizi karaciğer bozukluğu gösterir; karaciğer konjesyonu, karaciğer iltihabı, karaciğer büyümesi ve muskat karaciğer. Karaciğer bölgesinde bıçak gibi kesen ağrı. Safra kusma; mideye giren her şeyi kusma. Aşırı bulantı; sarılıkla birlikte devamlı bulantı. Beyaz dışkı. Safra taşı vakalarını iyileştirmiştir.

“Hipokondrium çevresindeki hiçbir basınca dayanamaz.”

Kronik durumda derinin karın üzerinde, bel ve kalça çevresinde hassasiyeti öylesine fazladır ki giysi giymek ağrı, büyük huzursuzluk ve rahatsızlık yaratır; hasta gittikçe daha sinirli olur ve sonunda histerik nöbetlere girer. Alt karın üzerinde hassasiyet; giysilerinin değmesine neredeyse izin veremez.

Kadın

İlk okuyuşta, Lachesis'in adet döneminde bu kadar sık kullanılan bir remedi olması tuhaf görünebilir.

Aynı zamanda klimakterik dönem için de bir remedi olarak belirtilmiştir. Şimdi klimakterik dönemdeki birçok kadının vakasını incelerseniz, birçoğunda Lachesis altında bulduğumuz sıcak basmaları, başa hücum eden dalgalanmalar ve büyük dolaşım bozukluklarını göreceksiniz. Bu, klimakterik dönemde ve adet döneminde kadınlarda görülen yakınmalar, baş ağrıları vb. için de doğrudur.

Lachesis semptomları kadınlarda menstruasyon sırasında belirgindir. Menstrüasyon sırasında şiddetli baş ağrısı, vertekste oyucu ağrı, bulantı ve kusma vardır.

Kadındaki akıntı, ister menstrüel akış ister kanama olsun, siyah kandır. Sol over bölgesinde ağrı ya da soldan sağa giden ağrı. Bir ya da her iki overde indürasyon. Yumurtalık süpürasyonunu iyileştirmiştir. Uterus bölgesi dokunmaya, giysinin en hafif temasına çok hassastır; yumurtalık iltihabında yumurtalıklardaki ve uterustaki ağrılar soldan sağa gider. Pelviste göğse doğru yükselen ağrılar; bazen yukarı yükselen bir ağrı dalgası boğazı kavrar. Doğum sancıları yukarı hücum eder, boğazı tutma ile birliktedir; ya da doğum sancıları aniden kesilir ve boğazı tutma olur.

Menstrüel ağrılar, akışla rahatlayıncaya kadar şiddetle artar. Menstrüel ıstıraplar akıştan önce ve sonra vardır; akıntı sırasında düzelme görülür. Menstrüel akış bir gün kesilir, ertesi gün yeniden sürer ve bu ara dönemde ağrı ya da baş ağrısı bulunması olasıdır.

Menoraji; geceleri üşüme nöbetleri ve gündüzleri sıcak basmalarıyla birliktedir. Adet dönemi sırasında, özellikle akış azaldığı zamanlarda şiddetli baş ağrısı.

Akıntılarla rahatlama, Lachesis'in genel bir özelliğidir.

Catamenia her gün yalnızca bir saat akar; durunca, sol over bölgesinde şiddetli ağrılar gelir; bunlar öğürme ve kusma çabasıyla dönüşümlüdür.

Özellikle menopozda sıcak basmaları nedeniyle çok yararlıdır. Uterin kanama, bayılma nöbetleri, sıcak odada boğulma; kan hücumu son derece şiddetlidir. Gebelik sırasındaki yakınmalar.

Bacak venlerinde iltihap. Varisli venler, mavi ya da mor; venler boyunca aşırı hassasiyet; basınçla rahatladığı hâlde en hafif dokunuşa duyarlıdır.

Lachesis incelemesi, onun önemli bazı bölümleri üzerine yapılmış bir yorumdan ibarettir.