Colchicum autumnale
autorstwa Richard Hughes & Jabez P. Dake — Encyklopedia patogenezy leków
Historyczny materiał referencyjny dla praktyków i studentów. Poniższe stwierdzenia odzwierciedlają nauczanie homeopatyczne wskazanego autora i nie stanowią dowodu skuteczności leczenia. Tekst ten nie jest poradą medyczną i nie może zastępować właściwej diagnozy ani opieki.
Tom II — Tekst główny
COLCHICUM .
Cólchicum autumnale, L. Zimowit jesienny. Rząd naturalny, Melanthacea. I. Próby lekowe.- 1 . [Poniższe próby lekowe przeprowadzono z użyciem nalewki przygotowanej przez zmieszanie równych części wyciśniętego soku z korzenia pozyskanego wiosną oraz alkoholu; wyjątkiem była próba Bethmanna, którą przeprowadzono z nalewką z nasion. Nie podano informacji ani o przyjmowanych dawkach, ani o osobach prowadzących próby pod nadzorem sprawozdawców, a jedynie nieliczne dane o czasie, jaki upłynął od przyjęcia leku do pojawienia się objawów.- RED.] HAHNEMANN.-Rwanie i napięcie po l. stronie twarzy, sięgające ucha i głowy; miesiączka o 7 d. za wcześnie; przeszywająco-napinający ból między łopatkami, głównie podczas ruchu, wskutek czego przez pewien czas musi chodzić zgięty. (Archiv, vi, 1, 147.) 2. STAPF.- Natychmiast nudności i brak apetytu. Po 3 godz. znaczne rozdęcie brzucha, jakby zjadł zbyt dużo, chociaż nic nie jadł; po umiarkowanym spożyciu lekkiego pokarmu uczucie to staje się znacznie silniejsze i bardziej męczące. Czasu nie podano: zamroczenie głowy; pewien rodzaj bólu głowy; mrowienie pod czołem; gorąco w jamie ustnej, pragnienie; nieprzyjemne uczucie w żołądku, jakby był otarty; ból brzucha jak od uwięzionych gazów; ucisk w brzuchu; skłonność do biegunki; parcie na mocz, mocz ciemniejszy niż
zwykle; wyczerpany jak po wysiłku; niespokojny sen; gorąco ciała, n.; pot; w złym humorze, nieufny, obawia się wszystkiego, co się wydarza. (Ibid.) 3. SCHWEIKERT.-Po godz. zwiększone wydzielanie śliny, gromadzenie się wodnistej cieczy w ustach. Po godz. silny ucisk w prawej potylicy; wewnątrz nosa uczucie ciepła jak przy krwawieniu z nosa; napinający ból zewnętrznie w prawych mięśniach karku, odczuwany przy przełykaniu; okresowe uciskanie w klatce piersiowej; senność, niechęć do pracy i splątanie w głowie. Po 1 godz. napierające uczucie wznoszące się z brzucha do klatki piersiowej, z niepokojem i gorącem, zwłaszcza głowy, trwające 2 godz. Po 1 godz. uczucie w kościach nosa jak od ucisku ciężaru. Po 24 godz. ból ciągnący zębów, podobny do występującego po wypiciu czegoś zimnego po czymś gorącym. Po 3 godz. ból ciągnący przednich zębów, trwający 10 godz.; lękowy ucisk w klatce piersiowej przez cały d. Po 9 godz. kilka przemijających kłuć w środkowej części języka. Przez pierwsze 12 godz. ilość moczu nieco zwiększona, z pewnym parciem. Czasu nie podano: uczucie pełzania na czubku nosa; rwanie w prawej szczęce i żuchwie, z uczuciem, jakby znajdujące się tam zęby były za długie; obfite wydzielanie śliny przez cały d.; kilkakrotnie nudności podczas obiadu; parcie na stolec, z oddaniem małego, twardego stolca albo bez stolca, często w ciągu d. z bólem odbytu; ból uciskający w klatce piersiowej przez cały d.; ból okolicy lędźwiowej; mrowienie i uczucie pełzania w pojedynczych palcach stóp, w poduszce prawej stopy, w palcach rąk, uszach i niektórych miejscach skóry twarzy, jak po przemarznięciu, w e. (Ibid.) 4. VON GERSDORF.-Wkrótce po przyjęciu leku kichanie. Czasu nie podano: przemijający ból uciskający w małym miejscu po prawej stronie szczytu głowy; tu i ówdzie w głowie krótkie, ściskające bóle w ograniczonych miejscach; rwanie w l. połowie głowy aż do ciemienia; uciskająco-rwący ból w małym miejscu po prawej stronie potylicy; przemijający, ściskający ból głowy tuż nad oczami; rwanie w małym miejscu l. części potylicy; mrowiące, wiercące rwanie w małym miejscu po prawej stronie szczytu głowy, później taki sam ból pojawił się w odpowiadającym miejscu po l. stronie; rwanie w prawej skroni; rwące napięcie w małym miejscu l. połowy czoła, jakby miał się tam utworzyć wrzód; ciągnięcie po l. stronie szczytu głowy, schodzące do nosa; bolesność oczu; ból uciskający w prawym oku; drganie prawej górnej powieki; powolne, widoczne pociąganie (podobne do drgania) lewej dolnej powieki ku wewnętrznemu kątowi oka; krótkie, gwałtowne, ostre rwanie w prawym oku i wokół niego; szczypanie w prawym oku, zwłaszcza w jego zewnętrznym kącie, z pewnym łzawieniem i uczuciem, jakby powieki były sklejone; ropienie gruczołu Meiboma w lewej dolnej powiece z obrzękiem powieki; nerwy są silnie podrażnione; rwanie za prawym uchem w pobliżu stawu szczękowego, po dotknięciu miejsce boli przez pewien czas; ból ucha, następnie kłucie wewnątrz ucha jak cienkimi igłami; kłująco-przeszywający ból w lewym uchu; uczucie pełzania w nosie; ból jak od otarcia w przegrodzie prawego nozdrza, bardzo silny przy dotykaniu tego miejsca i poruszaniu nosem; uczucie ściskania w górnej części nosa; ostre, tnące rwanie po l. stronie czerwieni wargowej górnej wargi; ściskający ból prawego stawu szczękowego; wiercenie zewnętrznie po prawej stronie karku; ból uciskający w prawej górnej części szyi pod uchem, naprzeciw stawu szczękowego, bolesny przy dotyku; ból uciskający w mięśniach po l. stronie ponad krtanią, na gardle i w krtani; ból zębów jak od otarcia; bolesne kłucie w górnych zębach trzonowych; rwanie w korzeniach l. dolnych zębów; ból uciskający w lewych dolnych zębach trzonowych; rwanie wysoko w dziąsłach po prawej stronie nad miejscem po utraconym zębie, rwanie w dziąsłach l. dolnych przednich zębów; rwanie po l. stronie tylnej części języka; szczypiące uczucie pełzania w tylnej
części cieśni gardzieli; silne mrowienie w gardle, wywołujące kaszel i chrząkanie ze śluzem; rwanie po l. stronie tylnej części cieśni gardzieli; stałe, pełzająco-mrowiące uczucie w tylnej części podniebienia, jak przy nieżycie; w gardle gromadzi się dużo zielonkawego śluzu; podczas mrowienia w gardle śluz ten odrywa się i trzeba go często wypluwać; w m. szorstkość w gardle z chrypką; podczas kichania zielonkawy śluz często mimowolnie wydostaje się przez usta; liczne puste odbijania przed południem; lekkie uczucie ucisku w scrob. cordis; pieczenie zewnętrznie na prawo od scrob. cordis; podczas kolacji rozpierający ból brzucha tuż poniżej scrob. cordis, ustępujący po odbiciu; rwanie w okolicy serca; podczas chodzenia, m., silny ucisk w górnej części brzucha; z przodu, tuż pod prawymi krótkimi żebrami, ból jak od uwięzionych gazów; pewne tnące rwanie po prawej stronie nadbrzusza; ściskająco-uciskające uczucie po l. stronie nadbrzusza, sięgające biodra, przemijająco łagodzone przez odbicie; ból między l. biodrem a żebrami, jakby wnętrze było otarte, także przy dotyku; przed obiadem i na jego początku ból uciskający w okolicy pępkowej z rozdęciem przez gazy; gwałtowne, ostre kłucia w okolicy pępkowej; ostre rozpieranie po l. stronie nad pępkiem; ściskający i rwący ból brzucha w pobliżu prawego biodra; przeszywanie tu i ówdzie poniżej okolicy pępkowej; kłująco-rwący ból odbytu; uczucie pełzania i silny świąd odbytu; przerywane pieczenie w odbycie; rwanie głęboko w pośladkach, w kierunku odbytu; pieczenie w odbycie; stolec nie jest twardy, lecz skąpy, wydalany z dużym wysiłkiem; zaparcie przez kilka d., a kiedy dochodzi do wypróżnienia, stolec jest bardzo mały; mocz początkowo mętny, następnie jasnożółty; mikcje częstsze niż zwykle; w łóżku, m., po oddaniu moczu nieznośne, pełzające pieczenie w cewce moczowej, z uczuciem, jakby miało wypłynąć więcej moczu, a po wydaleniu kilku kropli pieczenie, jakby były rozpalone do czerwoności; jednocześnie pieczenie w odbycie; uczucie ciągnięcia w najbardziej tylnej części cewki moczowej, cięcie w jej przedniej części; rwanie w żołędzi prącia; mrowienie w nosie z kichaniem; długotrwały nieżyt nosa, nigdy bardzo obficie płynący, podczas którego odkrztusza się dużo śluzu nosowego; mrowienie w tchawicy i klatce piersiowej z kaszlem; częste uczucie napięcia w klatce piersiowej; ściskająco-uciskające uczucie w klatce piersiowej; tępy, rwący ból po prawej stronie klatki piersiowej w pobliżu pachy, po którym przy dotyku lub ruchu pozostaje uczucie obolałości; piekące kłucia, jakby zewnętrznie, po prawej stronie klatki piersiowej; tępe kłucia po prawej stronie klatki piersiowej; w łóżku, m., a później podczas wysiłku kilka gwałtownych kłuć po l. stronie klatki piersiowej; podczas wdechu i kaszlu kłucia po l. stronie klatki piersiowej; gwałtowne kłucia od wewnątrz na zewnątrz po prawej stronie klatki piersiowej; przy silnym wydechu tępe kłucie po lewej stronie klatki piersiowej, nie podczas wdechu, lecz później już tylko podczas wdechu; ostre kłucia po prawej stronie klatki piersiowej; gwałtowne kłucia w górnej części lewej strony klatki piersiowej; tępy, przeszywająco-uciskający ból w górnej części prawej strony klatki piersiowej w pobliżu ramienia; przerywany ucisk, czasem wyżej, czasem niżej, w małych miejscach po prawej stronie klatki piersiowej; tępy, przeszywająco-rwący ból głęboko wewnątrz prawej połowy klatki piersiowej; trudno określić, czy znajduje się bardziej w klatce piersiowej, czy w plecach, do których zdaje się promieniować; rwanie w plecach na l. od kręgosłupa; piekące kłucia w kości krzyżowej; silne, uciskające, tępe i długotrwałe kłucie w plecach pod obiema łopatkami i między nimi; gwałtowne tętnienie w l. dole pachowym, wyczuwalne ręką; ściskający ból lewego barku; ból w małym miejscu pod prawą pachą, niemal w jej obrębie, jak po uderzeniu; częsty uciskająco-rwący ból najpierw w prawym, następnie w lewym dole pachowym; utrzymujące się tępe kłucie w górnym przyśrodkowym kącie prawej łopatki; tętnienie na zewnętrznej powierzchni lewego ramienia; tępy, rwący ucisk za prawą pachą; piekąco-uciskający ból po wewnętrznej stronie lewego ramienia w pobliżu pachy; rwanie po wewnętrznej stronie prawego i lewego łokcia, biegnące w górę ramienia; rwanie w przedramieniu w pobliżu nadgarstka; rwanie w prawym nadgarstku; rwanie na grzbiecie prawej ręki; rwanie w dalszym paliczku prawego małego palca i poniżej niego, niekiedy bardzo gwałtowne; prawa ręka drży tak silnie, że ledwie może pisać; rwanie w środkowych paliczkach prawego palca środkowego i serdecznego; przeszywająco-rwący ból w dolnej części prawej ręki; reumatyczne ciągnięcie w dalszym stawie lewego kciuka; ból w dalszym stawie prawego kciuka, jakby tkwiła w nim drzazga; rwanie pod paznokciem lewego palca wskazującego; rwanie w bliższych stawach prawego palca małego i serdecznego; uciskające ciągnięcie w spodniej części prawego kciuka i jego kłębie; rwanie w biodrze; ściskający ucisk na prawym biodrze i powyżej niego; szarpiąco-rwący ból w górnej części prawego uda; rwanie w prawym udzie w okolicy biodra; rwanie w górnej części lewego uda; rwanie po wewnętrznej stronie górnej części prawego uda; rwanie w środkowej części lewego uda, w e. w łóżku; gwałtowne, porażenne ciągnięcie w całym prawym udzie, w e. w łóżku; kurcz lewego uda, jakby zdrętwiało; ból rwący tuż nad lewym kolanem, w e. w łóżku; ból uciskający po wewnętrznej stronie prawego kolana; napinające rwanie w dolnej połowie lewej kości piszczelowej; przemijające rwanie od lewego biodra w dół do podudzia; rwanie po zewnętrznej stronie lewej łydki; rwanie w dolnej części prawej łydki; ciągnące rwanie na prawym podbiciu; rwanie w małym miejscu na prawej stopie, trzy szerokości palca poniżej kostki, w pobliżu podeszwy; rwanie w przyśrodkowym zagłębieniu prawej stopy między poduszką wielkiego palca a piętą; rwanie w lewym stawie skokowym; rwanie w lewej podeszwie w pobliżu palców; rwanie w prawej pięcie w pobliżu podeszwy; uciskająco-ciągnący ból w lewym wielkim palcu stopy, następnie w prawym wielkim palcu, później w środkowych palcach lewej stopy; ból zdaje się umiejscowiony głównie na dolnej powierzchni palców; lewy wielki palec stopy boli, jakby paznokieć miał wrastać w ciało; przeszywająco-rwący ból na spodzie poduszki prawego wielkiego palca stopy; mrowienie na przyśrodkowej powierzchni prawego wielkiego, 2. lub 3. palca stopy, jakby zdrętwiały; bolesne, ostre, wiercące kłucie nad paznokciem na końcu prawego wielkiego palca stopy; zimne stopy i ręce; tu i ówdzie na ciele, np. na prawo poniżej scrob. cordis, w okolicy l. żeber, poniżej pachy i w prawym dole podkolanowym, rwące napięcie w małych miejscach; drżące uczucie pustki w całym ciele po południu, natychmiast po obiedzie; częste, przerażone zrywanie się ze snu z wyobrażeniem, że w łóżku są myszy (przez 2 kolejne n.). (Ibid.) 5. BETHMANN przeprowadził swoje próby lekowe z tinct. sem. colch. w dość dużych dawkach. Po 4 godz. obfite wydzielanie wodnistej śliny z nudnościami, uczuciem pełności i rozdęciem brzucha. Po 5 godz. rysy twarzy są całkowicie zmienione, jak u osoby od dawna chorej; bardzo źle się czuje, z nadmiernym ślinieniem i suchością gardła; zrozpaczony obraca się to w jedną, to w drugą stronę, z silnym roztargnieniem i krańcowym osłabieniem. Po 6 godz. gwałtowne wymioty treścią pokarmową spożytą 3 godz. wcześniej. Po 4 d. zapach świeżo roztrzepanego jajka niemal wywołał omdlenie. Po 8 d. bardzo obfite nadmierne ślinienie. Po 13–15 d. słabość pamięci; zapomina słów, które właśnie zamierzał wypowiedzieć, i tylko z trudem odzyskuje poprzedni tok myśli oraz kontynuuje wypowiedź. Czasu nie podano: bardzo zapominalski i roztargniony; uciskający ciężar w potylicy, zwłaszcza podczas ruchu lub schylania się do przodu; bardzo męczący, choć niegwałtowny ucisk głęboko w móżdżku, wywoływany przez najmniejszy wysiłek umysłowy. Ostre, bardzo bolesne, ciągnąco-rwące bóle w l. połowie głowy, zwykle rozpoczynające się w lewej gałce ocznej i sięgające potylicy, przez kilka d.; drobne rwanie w
skóra głowy; włosy wypadają bardzo obficie; ciągnąco-świdrujący ból głęboko w gałce ocznej; melancholijny wyraz twarzy; szarpiąco-ciągnący ból mięśni twarzy, głęboko w kościach; w kościach twarzy bardzo nieprzyjemne uczucie, jakby były rozpychane na boki, z pojedynczymi ciągnącymi szarpnięciami; ściskający ból uszu; po zrobieniu kilku kroków po pokoju uczucie zatkania uszu i szum w uszach; ból rwący w ujściu prawego ucha; węch jest tak chorobliwie wyostrzony, że coś zupełnie obojętnego, np. zupa, niemal wywołuje u niego nudności; krwawienie z nosa wieczorem; mięśnie żwacze wydają się ściągane wszerz, przez co usta można otworzyć tylko nieznacznie i z bólem; zęby tak wrażliwe, że nie może gryźć; przy wejściu do przełyku podczas picia uczucie, jakby znajdował się tam wysoki, okrągły obrzęk; zapalenie całej cieśni gardzieli; obfite wypluwanie wodnistej śliny; wodniste nadmierne ślinienie z suchością jamy ustnej przez kilka dni; przy przełykaniu śliny pojawiają się nudności i skłonność do wymiotów; utrata apetytu; ma apetyt na rozmaite rzeczy, lecz na ich widok lub zapach odczuwa wstręt i nic mu nie smakuje; każda rzecz o wyrazistym smaku daje wrażenie, jakby żuł płótno; czkawka trwająca godzinami; ciągłe odbijanie powietrzem; nudności w pozycji wyprostowanej; kiedy wstaje, odczuwa w żołądku pełzanie, jakby miała zwymiotować; ulga po wymiotach; przed wymiotami bolesne skurczenie brzucha; gwałtowne odruchy wymiotne, a po długotrwałych odruchach zostaje wyrzucona duża ilość żółtego, gorzkiego śluzu, pozostawiającego gorzki smak w gardzieli; po gwałtownych kurczowych bólach brzucha kilkakrotnie wymiotuje żółcią, po czym pozostaje gorzki smak w ustach i gardle; przez cały dzień musi leżeć zupełnie skulony, bez najmniejszego ruchu, w przeciwnym razie utrzymujące się wymioty stają się jeszcze gwałtowniejsze — każdy ruch je nasila i wywołuje na nowo; może leżeć tylko na prawym boku, a przy każdym ruchu i każdej zmianie pozycji wymioty powracają ze straszliwą gwałtownością; nie znosi najlżejszego dotyku w okolicy żołądka; uczucie pełzania w żołądku; żołądek wydaje się lodowato zimny; w brzuchu, zwłaszcza w żołądku, lekkie uczucie zimna z bólem i osłabieniem; ból i dyskomfort w całym brzuchu; rzadki stolec poprzedzony kurczowymi bólami brzucha; burczenie w jelitach, jakby miała rozpocząć się biegunka; wodnista biegunka; często oddaje rzadki, wodnisty stolec, nie czując tego; skurcz zwieracza, po którym następuje dreszcz w plecach, a następnie parcie na stolec bez możliwości wydalenia całej masy kałowej; często musi iść do stolca bez rezultatu, co poprzedzają kurczowe bóle brzucha; zwiększone wytwarzanie moczu; podczas oddawania moczu pieczenie w cewce moczowej, jakby była odarta ze skóry; ciągnące i rwące bóle cewki moczowej; ból rwący w lewym powrózku nasiennym; miesiączka, która właśnie się rozpoczęła, ustaje; pojedyncze kłucia w mięśniach grzbietu; kłucia w kości krzyżowej; ciągnięcie w kości krzyżowej, nasilające się przy ruchu; pośrodku kości krzyżowej znajduje się miejsce wielkości dłoni, z bólem jak od owrzodzenia, skrajnie bolesne przy najlżejszym dotyku; gwałtowny ból porażenny ramion, tak że nie może utrzymać nawet lekkich przedmiotów; trzeci i czwarty palec prawej ręki przyciągnięte do wewnątrz; ból rwący w stawach palców prawej ręki; przeszywająco-rwący ból więzadeł stawów prawego małego palca; ciągnąco-rwący ból głęboko w lewym stawie biodrowym, najwyraźniej w jego więzadłach, najgorszy nocą; ciągnięcie głęboko w mięśniach ud; ciągnąco-rwący ból lewej podeszwy; nagłe rwące szarpnięcia przebiegające przez połowę ciała, jak wstrząsy od prądu; czasem przeszywające, czasem szarpiąco-ciągnące doznania, raz w mięśniach barku, innym razem w prawym biodrze; lekkie ciągnięcie i drganie, a także ból rwący w siekaczach, powiekach oraz mięśniach twarzy i innych mięśniach; wieczorem bóle wydają się zupełnie nieznośne, a on ma skłonność do złości na samego siebie;
wszelkiego rodzaju bóle są najgorsze od początku nocy aż do świtu; chód niepewny i chwiejny, częściowo wskutek osłabienia, a częściowo z powodu ciągnąco-przeszywających szarpnięć, które nagle przebiegają przez okostną i zawsze towarzyszy im uczucie porażenia oraz rzeczywisty, choć przemijający paraliż; bezsenny niemal przez całą noc z powodu przeszywających szarpnięć; wysiłek umysłowy znacznie nasila bóle; często występują u niej pojedyncze rwące szarpnięcia, głównie po lewej stronie; zapach wieprzowiny, którą dawniej lubił, jasne światło, dotyk oraz niegrzeczność dziecka niemal wyprowadzają go z równowagi; tak skrajne przygnębienie, osłabienie, ból i nadwrażliwość całego ciała, że ledwie może się poruszać bez jęku; gwałtowny spadek sił, tak że w ciągu 10 godz. ledwie potrafi mówić na tyle wyraźnie, by można go było zrozumieć, ani chodzić po pokoju; odczuwa takie osłabienie mięśni kończyn, że wydaje jej się, iż odpadną; wszystkie mięśnie, zwłaszcza kończyn dolnych, jakby porażone; zupełnie bezsilny i jakby sparaliżowany w całym ciele, szczególnie w ramionach; bolesne porażenie mięśni, zwłaszcza kolan, sprawia, że często się pod nim uginają, szczególnie gdy unosi nogi, aby przekroczyć podwyższoną przeszkodę, np. próg; świąd skóry w kilku miejscach; kłucie skóry wywołujące drgania w całym ciele; senność w dzień; musi często ziewać; dreszcze przechodzące przez wszystkie kończyny; suche gorąco skóry; gwałtowne kołatanie serca; tętno obszerne, pełne, twarde, od 90 do 100; zahamowane pocenie się; opryskliwy, w złym humorze, nic mu się nie podoba; własne cierpienia wydają mu się nieznośne. (Ibid.) 6. Dr LINDEMANN, æt. 39, cierpiący jedynie na lekki reumatyzm, nieżyt i spowolnione wypróżnienia, przyjął 16, 17 i 20 stycznia po jednej dawce 15. rozcieńczenia. Zauważył niezwykły apetyt, a 18 stycznia — nieprzyjemne doznanie w nadbrzuszu, niemal przechodzące w ból przy ucisku, kaszlu i głębokim oddychaniu. 24 stycznia przyjął 3 krople tego samego preparatu. Po południu nieuzasadnione dreszcze; apetyt bez zmian; po północy zakłócony tok myśli; otępienie w okolicy czoła, które jest zimne; powierzchnia ciała na ogół pokryta lekko kwaśno pachnącym potem. Rano czoło ciepłe i ciężkie, głowa otępiała; palce zimne, dłonie gorące; wieczorem ponownie dreszcze. 26 stycznia przyjął 4 krople. 27 stycznia około południa i po południu ucisk w okolicy serca z trzepoczącym tętnieniem. O godz. 4 p.m. przyjął 6 kropli. Następnego dnia w południe lekki niepokój w okolicy serca. 1 i 3 lutego przyjął globulki 3. rozcieńczenia, bez skutku poza nierzadkim u niego bólem lędźwi jak po stłuczeniu. 4 lutego przyjął 3 krople tego samego preparatu, bez innych objawów niż te, które wywołałby lekki nieżyt. Taki sam wynik po 4 kroplach 7 lutego. Apetyt pozostał niezwykle żywy. Po 4 kroplach 14 i 16 lutego oraz 6 kroplach 18 lutego nie wystąpiły dalsze skutki. To samo dotyczy dawek 2–8 kropli nalewki przyjmowanych od 9 do 16 marca, z wyjątkiem częstej mikcji i pewnego świądu odbytu. 28 marca przyjął 2 krople o godz. 4 i 3 krople bez wody o godz. 7 p.m. O godz. 6 lekki świąd odbytu, dreszcze, uczucie zmęczenia kolan podczas wchodzenia pod górę. O godz. 7 nagląca potrzeba oddania moczu; języczek nieco bolesny i przekrwiony. Po drugiej dawce ciepło i pełność w nadbrzuszu, z niepokojem w okolicy serca oraz uciskowymi zawrotami głowy, ustępującymi w ciągu godziny. Lewe ramię wydaje się skurczone i osłabione. O godz. 7.30 oddał niezwykle dużą ilość parzącego moczu. Znaczna senność po kolacji; częsta mikcja i liczne marzenia senne w nocy. 29 marca — do godz. 9 a.m. wszystkie objawy ustąpiły. Przyjął 3 krople bez wody. Te same natychmiastowe skutki, z przeszywającymi bólami bioder. TOM II. 21
Powtórzył dawkę o godz. 11.30; odczuwał jedynie doznania w nadbrzuszu. Po południu, podczas siedzenia, ciepło i pulsowanie w lędźwiach; uczucie rozpierania czoła; niemożność skupienia uwagi. Wieczorem i nocą parcie naglące ze strony pęcherza i odbytnicy, mocz parzący. 30 marca — o godz. 8.45 p.m. 6 kropli. Oprócz doznań w nadbrzuszu pobolewanie tuż nad odbytem, gdzie występuje uczucie pełzania, z ciepłem, świądem i lekkim pieczeniem, jak po plastrze gorczycowym. O godz. 9.45 tętno 87, ucisk w okolicy serca i częsta mikcja. O godz. 10.15 powtórzył dawkę. Po 10 min uczucie wyczerpania podczas wchodzenia po schodach; ucisk w okolicy serca z lekkim, chwilowym trzepotaniem i przeszywającymi bólami oraz uczuciem lęku ze wzdychaniem; wyraźne drgania w plecach, wcześniej odczuwane nieznacznie, i uczucie gorąca w kręgosłupie. Objawy te, wraz z wcześniejszymi objawami odbytu i cewki moczowej, utrzymywały się w różnym natężeniu przez cały dzień. Jadł z wielkim apetytem; doznania w plecach promieniowały do lewego biodra; o godz. 4.30 policzki czerwone i gorące. 31 marca 4 krople o godz. 6.30 a.m. przywróciły objawy pleców i lewego biodra, ustępujące po wypróżnieniu i chodzeniu. Kolejna dawka o godz. 9.15 wywołała je ponownie, wraz ze znużeniem kolan oraz niepokojem w okolicy serca i odbytnicy. Następna, o godz. 11, spowodowała jedynie obfite wzdęcia i odbijanie. Podobne dawki następnego dnia wywołały podobne objawy. (Próby lekowe HARTLAUBA, Hom. Vierteljahrsch., viii, 208.) 7. W. S-, kobieta, lat 24, niezamężna, w dobrym zdrowiu poza dość częstymi bólami głowy i zaparciem. Po dwóch dawkach po 20 globulek 15. rozcieńczenia wystąpił jedynie zwiększony apetyt. Po 2 kroplach tego samego preparatu w wodzie bardzo niespokojna noc z koszmarem, a następnego ranka osłabienie kończyn. 2 lutego o godz. 9 a.m. — 20 globulek 3. rozcieńczenia; natychmiast uczucie zimna w pokoju, zawroty głowy i kołatanie serca przez cały dzień. Ostatnie objawy powróciły po 40 globulkach 5 lutego. Po 2 kroplach 7 lutego głęboki sen, osłabienie kończyn. Po takiej samej dawce 10 lutego o godz. 9 p.m. palące gorąco i zawroty głowy. 17 lutego o godz. 9 a.m. taka sama dawka; tętno przed przyjęciem 70, 2 godz. później 60, wieczorem 65. 6 marca — cztery krople; kołatanie serca. 10 marca przyjęła 2 krople nalewki; tętno przed przyjęciem 70, 2 godz. później 65 i bardzo słabe, wieczorem 57, godzinę później 70. 14 marca 4 krople; uczucie zimna w klatce piersiowej; odbijanie z cofaniem się wody. 17 marca 4 krople wieczorem; tętno po przyjęciu 50, po godzinie 60, następnego ranka 60, około południa 75; gorąco czoła; zawroty głowy. (Ibid.) 8. C. Sch-, kobieta, lat 30, niezamężna, silna, poza osłabieniem układu nerwowego. Dawki 15. rozcieńczenia przyjmowane w okresie ustępowania nieżytu zdawały się za każdym razem wywoływać jego nawrót; po jednej dawce wystąpił także świąd całego ciała i lekka wysypka. Później, po 3. rozcieńczeniu, wystąpiły ból żołądka, zawroty głowy i uczucie znacznego osłabienia przy wstawaniu rano. Przy następnej miesiączce wystąpiły, co było dla niej niezwykłe, uczucie ciężkości i pobolewanie stóp. Po nalewce pewne kołatanie serca i zawroty głowy, a przy jednej okazji także dzwonienie w uszach i osłabienie; również wielki apetyt. (Ibid.) 9. Dr GSCHLADT, æt. 35, szczupły i słabowity, o konstytucji żylnej, temperamencie żółciowym, znacznej drażliwości, bladej twarzy i ciemnej karnacji. 30 grudnia 1853 r. o godz. 4 p.m. przyjął 20 globulek 15. rozcieńczenia. Wkrótce potem częste odbijanie gazami; powtarzające się ziewanie; zawroty głowy po chodzeniu, tak silne, że spadł z krzesła. Wieczorem niezwykła senność. Głęboki sen do północy; następnie obudził się z silnym uciskiem żołądka i przez 2 godz. leżał bezsennie, z wyraźnie słyszalnym kołataniem serca, suchym gorącem powierzchni ciała, suchością ust, lekkimi przeszywającymi bólami nadgarstków i łokci oraz ciągnącym bólem kości krzyżowej. Obudził się
zmęczenie rano; wiercący ból nad oczami; ból okolicy krzyżowej łagodniejący przy ruchu; twarz bledsza; wzrok przyćmiony; obfity stolec. Apetyt bardzo dobry. Po południu utrzymująca się dreszczowość i niezwykła senność. Drażliwość znacznie zwiększona przez cały dzień. Dobra noc, a następnego ranka stan całkiem dobry. 4 stycznia o godz. 16 przyjął 100 gl. tego samego środka, z podobnymi skutkami, w tym również kołataniem serca pierwszego dnia oraz nudnościami aż do wymiotów drugiego dnia. Ból okolicy krzyżowej rozszerzył się na biodro. 10 stycznia 25 gl. 3. dil., z podobnymi skutkami; wystąpiło także uczucie ucisku serca. 14 stycznia 50 gl. wywołało te same skutki, z zawrotami głowy. (Każdej nocy po dawce budził się o północy i, podobnie jak za pierwszym razem, nie spał przez 2 godz.) To samo wystąpiło również po 2 dr. 3. dil. 19 stycznia oraz po 4 dr. 24 stycznia. Mniej więcej w tym czasie zauważył na szyi dwie suche, brodawkowate narośle, które powstały podczas próby lekowej i po 6 tygodniach zniknęły, złuszczając się. 4 lutego o godz. 10 rano przyjął 2 dr. tinct. Te same objawy ogólne, lecz doszły bóle kolkowe, słabość kończyn oraz ogólne znużenie i niepokój ruchowy, a ból stawów (barkowych i kolanowych) stał się wyraźniejszy. 12 lutego 4 dr. Te same objawy; bóle stawów łagodniały pod wpływem ruchu (jak poprzednio). 13 i 14 lutego mocz obfity, złocistożółty; początkowo przejrzysty, później z zawieszonym białym obłoczkiem. 15 marca — 6 dr. o godz. 9 rano. Te same objawy, lecz wyraźniejsze; po południu senność, dreszcze, bladość, niepokój o serce, głód, zmienne tętno. Następnego dnia, oprócz innych objawów, język biały; 17 marca mocz powodował nieznaczne pieczenie. 31 marca przyjął 6 dr. o godz. 9 rano, 8 dr. o godz. 15 i 10 dr. o godz. 20, po czym powróciły wszystkie dawne objawy, a ponadto dzwonienie w prawym uchu oraz głęboki, głuchy głos. Działanie poszczególnych dawek przyjmowanych w całym okresie zdawało się utrzymywać od 24 do 72 godz. (Ibid.) 10. a. Dr BRUNO LINCK, temperament żółciowy, silny i zdrowy, lecz ze skłonnością do nieżytów i kolek. 19 stycznia 1853 r. Krótko przed udaniem się na spoczynek przyjął 4 dr. tinct. Po pewnym czasie leżenia w łóżku krew zaczęła jakby wrzeć; wystąpił pot na klatce piersiowej i głowie, osobliwe odczucie w okolicy serca z pewną niemiarowością jego pracy oraz kłucie i świąd w kilku miejscach. Później sen mocny. Następnego wieczoru powtórzył dawkę, z podobnymi skutkami; świąd był piekący, a po drapaniu przenosił się w inne miejsce; wystąpił również pewien ból tnący w brzuchu. Po takiej samej dawce następnego wieczoru, podczas wydmuchiwania nosa, wystąpił ten sam ból tnący, lecz w dolnej przedniej części klatki piersiowej; niczego więcej nie zauważono. 5 lutego przyjął stopniowo 5 dr. w godzinach porannych, a po południu jednorazowo 4 dr. W ciągu godziny po ostatniej dawce wystąpił ten sam ból tnący po lewej stronie, niezależny od oddychania; otępienie w głowie. Wieczorem okresowo słabnące bóle ciągnące w kości udowej oraz ból głowy w okolicy lewej skroni, łagodniejący, a następnie całkowicie ustępujący w łóżku. Sen dobry. 6 lutego — po przebudzeniu stan całkiem dobry; lecz po wstaniu ból głowy stopniowo powrócił, a wieczorem był silny; ból ciężki i tępy, w górnej i tylnej części głowy; z wielkim napięciem szczęk; ulga po kolacji i stopniowe ustępowanie w łóżku. Po przebudzeniu po dobrze przespanej nocy ból występował jedynie w małym miejscu na prawej połowie czoła; przez 10 min był dość silny, lecz w mniejszym stopniu utrzymywał się przez cały dzień; występował również ból po lewej stronie klatki piersiowej, jak poprzednio. 8 i 9 lutego przez cały dzień uczucie, jakby ból głowy miał powrócić; 9 lutego ból w klatce piersiowej, przemieszczający się z prawej strony na lewą i pojawiający się niżej, aż wreszcie utrwalił się jako stały ból nad śledzioną; wieczorem kolka i grożąca biegunka. 10 lutego ból śledzionowy zniknął, lecz występowały szczypanie i cięcie tu i ówdzie w klatce piersiowej, a przez krótki czas także w lewej ręce; ponadto wędrujące bóle o charakterze piekącego świądu — po drapaniu skóra czerwienieje, a bóle zmieniają miejsce.
11 i 12 lutego bez żadnych dolegliwości, lecz w nocy nie mógł wygodnie leżeć na lewym boku z powodu tkliwości okolicy śledziony. b. Po wielokrotnych doświadczeniach z tinct. pochodzącą z apteki starej szkoły ujawniły się bardzo słabe oznaki działania, chociaż przyjmował jednorazowo 15, a nawet 20 dr. Jedynymi wyraźnymi i nawracającymi objawami były: uczucie ucisku w głowie; ból rwący biegnący od prawej rzepki ku tyłowi; tnąco-rwący ból w okolicy wątroby; piekący świąd w różnych miejscach niemal jednocześnie; ciągnięcie w lewym podżebrzu. c. Ponownie przeprowadził próbę lekową z homeopatyczną tinct. (równe części soku i spirytusu). 13 marca przyjął z wodą 10 dr. Lekki ból lewego jądra, bardzo dotkliwy, jakby jądro było ściskane, przy stawianiu lewej stopy podczas chodzenia, najwyraźniej wskutek wstrząsu (ucisk nie wywoływał żadnego odczucia); nudności; tnąco-rwące bóle w klatce piersiowej. Wieczorem ponownie przez pewien czas ból jądra; bóle rwące po zewnętrznej stronie lewego przedramienia, jakby w powięzi; nagłe przeszywające bóle rwące w okolicy lędźwiowej po obu stronach. 13 marca — uczucie ucisku w górnej i tylnej części głowy; bóle rwące w okolicy lewej stopy; silny ból nogi jak wskutek zimna, zwłaszcza wzdłuż kości piszczelowej, z zimnem nogi i całego ciała, nawet w łóżku; rano ból jądra jak poprzednio. 14 marca — to samo odczucie w nodze; bóle tnące i rwące w klatce piersiowej. 15 marca — szczypanie w okolicy kości piszczelowych, z zimnem w kościach (jak poprzedniego dnia); podczas pisania nad prawą połową klatki piersiowej wystąpiły tak silne bóle, że musiał przerwać, niezależne od ruchu i głębokiego oddychania; następnie nagle pojawił się tam tak silny ból kurczowy, że zerwał się przerażony. 16 marca — ból rwący pod rzepką; ból na końcu jednego palca po stronie dłoniowej, jak od drzazgi, nawracający okresowo. 17 marca — przyjął 10 dr. oficjalnej tinct. seminum. Lekki, sporadyczny ból na powierzchni prostowników lewego przedramienia, rozszerzający się na niektóre palce; szczypiąco-rwący ból prawego ścięgna Achillesa; łzawienie na świeżym powietrzu, niemal upośledzające widzenie (od kilku dni zauważane w nieznacznym stopniu); woń jakby wędzonej szynki pod nosem; ból uciskający w lewej gałce ocznej; bardzo dotkliwy ból z przodu goleni; ból tępy jak wskutek zimna albo podobny do „bólów wzrostowych” w kościach; bardzo dotkliwe ciągnięcie po stronie prostowników lewego przedramienia, jakby rozciągano niektóre nerwy, występujące okresowo; godne uwagi uczucie zimna skóry dłoni i stóp nawet w łóżku; zimno całego ciała nawet w pokoju; mała, okrągła grudka na błonie śluzowej wargi. 18 marca — wieczorem 10 dr. Długie ukłucia w lewym łokciu, po których miejsce przez pewien czas pozostawało tkliwe; bardzo delikatne, lecz przenikliwe bóle rwące na powierzchni prostowników lewego przedramienia, biegnące ku palcom, jak wstrząsy elektryczne; silne bóle zrywające, podobne do ukąszeń pcheł, w kilku miejscach, zmuszające do drapania, po czym ustępujące; około 1 godz. po dawce szorstka suchość w gardle; uczucie zimna na kolanie. d. 13 marca 1854 r. rozpoczął próbę lekową rozcieńczeń, przyjmując 5 dr. 15. dil. Bez objawów. 14 marca rano 6 dr. Czkawka, niezbyt bolesna, z nieprzyjemnymi szarpnięciami; nudności odczuwane w gardle, jakby tuż przed wymiotami, przez 2–3 godz. 18 marca to samo. Po południu ból głowy, odczuwany głęboko wewnątrz, w poprzek podstawy mózgu między uszami, niezbyt silny, raczej nieprzyjemny. 23 marca wieczorem to samo. Rano tylna część gardła całkiem sucha, z bolesnością przy przełykaniu, jak na początku nieżytowej anginy. Objaw ten był tym bardziej godny uwagi, że występował również przy wcześniejszych okazjach, kiedy tę dil. przyjmowano rano, lecz wówczas przypisywano go przeziębieniu. Za każdym razem ustępował w ciągu godziny po przepłukaniu ust. W pobliżu lewej brodawki sutkowej, na obszarze o średnicy około 1 cala, głęboko w klatce piersiowej występował ból jak od otarcia, bardzo dotkliwy, nasilający się przy oddychaniu i proporcjonalnie do głębokości każdego wdechu, łagodniejący wkrótce po wstaniu, a następnie całkowicie ustępujący. Po południu parcie na stolec; oddanie uformowanego, lecz nie twardego stolca było niezwykle bolesne i musiało odbywać się z wielką ostrożnością, z uczuciem, jakby zwieracz miał się rozerwać. Po położeniu się do łóżka nadal bolesność odbytu. 25 marca — w łóżku ponownie ból w klatce piersiowej, ustępujący po wstaniu. Świąd głęboko w uszach (odczuwany również w poprzednich dniach); wnętrze uszu całkiem suche; pragnienie, by wiercić w uszach, lecz wiercenie nie zdaje się sięgać miejsca świądu ani przynosić ulgi. Dzisiaj, podobnie jak wczoraj, częste, niewielkie odkrztuszanie z klatki piersiowej lepkich lub krochmalowatych grudek śluzu, bez podrażnienia wywołującego kaszel. 27 marca wieczorem 5 dr. 3. dil. 28 marca po południu delikatny, dotkliwy ból rwący w przedniej części lewego stawu barkowego. 15 czerwca ta sama dawka. Przez cały dzień okresowo niezwykle obfite oddawanie nadzwyczaj cuchnących gazów (rzecz nader niezwykła); obfite, niepłynne wypróżnienia, po których pozostawało w odbytnicy uczucie jak przy biegunce oraz gryzienie w odbycie. Sen spokojny; liczne sny, zawsze o tych samych przedmiotach, splątane i niewyraźne. 16 czerwca — ta sama dawka rano, na czczo. Po obiedzie ból w podbrzuszu i odbycie jak przy grożącej biegunce, parcie na stolec, pobolewanie brzucha, po czym wszystko ponownie ustąpiło. Około godz. 15 nieprzezwyciężona senność (niezwykła). 17 czerwca — to samo. W ciągu dnia silny ból reumatyczny lewego barku i szyi, głównie uciskający i napinający, utrudniający swobodny ruch, zwłaszcza zginanie w lewo i ku tyłowi. Po południu o tej samej porze ponownie senność. Podczas oddawania twardego stolca ból jak od rozdarcia zwieracza. Bezskuteczne parcie na stolec, chociaż kał jest nadal wyczuwany w odbytnicy, która wydaje się nieczynna. Ukłucia pod prawą piersią, jakby w płucach. (Ibid.) 11. LOUISE LINK, æt. 35, silna, lecz emocjonalna i wskutek tego podatna na zaburzenia nerwowe. 5 lutego 1853 r. — przyjęła w wodzie 5 dr. tinct. Wkrótce potem uczucie zawrotów głowy i kołysania w głowie; ból kości nad lewym okiem, powracający z większym nasileniem przy każdym ruchu, a od południa do godz. 18 narastający do tego stopnia, że nawet najlżejszy hałas stawał się nie do zniesienia. Ból utrzymywał się przez cały następny dzień, nasilany każdym ruchem głowy; 7 lutego przeniósł się na tylną część prawej strony szczytu głowy, nasilał się przy odchylaniu głowy do tyłu lub unoszeniu oczu, z wielkim pragnieniem spokoju. 8 lutego był ledwie zauważalny; lecz nagle wystąpił bardzo silny ból tnący, jak od ostrych noży, w lewej połowie klatki piersiowej, niemal wstrzymujący oddech i zmuszający ją do jęczenia; silne natężenie utrzymywało się przez godz., lecz pewien stopień bólu pozostał. Od godz. 18 do 20 powrócił ból nad lewym okiem, rozszerzając się na całą lewą połowę głowy; ustąpił po kolacji wraz z bólami tnącymi w brzuchu (które zauważano również w poprzednich dniach). Objawy ze strony głowy i klatki piersiowej powróciły także 9 lutego, wraz z bólem w okolicy żołądka, która wydaje się obrzęknięta (choć nie jest) i nie znosi ucisku; ból tnący w brzuchu jest ciągły, z silnym parciem na stolec, którego oddanie — gdy wreszcie następuje — jest trudne mimo miękkiej konsystencji, a po nim występuje ból okolicy krzyżowej. O godz. 11 bólowi głowy towarzyszył wielki niepokój ruchowy we wszystkich kończynach, który uspokoiła dawka pulsatilla. Następnego dnia te same objawy, później już od nich wolna. (Ibid.) 12. Dr SCHLOSSER, æt. 30, w doskonałym zdrowiu, poza podatnością na prawostronną neuralgię nadoczodołową pod wpływem czynników wyzwalających (zwłaszcza psychicznych). 5 marca 1854 r. o godz. 8 rano przyjął bez wody 5 dr. tinct. Nieco
następnie wystąpiło miejscowe podrażnienie, a o godz. 3 p.m. dokuczliwy ucisk w głębi okolicy krzyżowej. W e. ciągły ból w miejscu połączenia kości krzyżowej z ostatnim kręgiem lędźwiowym (odczucie, którego doświadczał już wcześniej sporadycznie); o godz. 8 bolesny ucisk w prawej kostce bocznej, jak ze zmęczenia. W n. często budził się z powodu uporczywego bólu w kości krzyżowej. 6. O godz. 8 a.m. 6 dr. w Oj wody. O godz. 9 ślina była kwaśna i słonawa, lecz nie miała nieprzyjemnego smaku; wydzielanie zwiększone. Między godz. 9.15 a 10.45 pewien ból kolkowy. P.m. ból krzyżowy powrócił; mniejszy podczas ruchu czynnego niż biernego (jazdy powozem) oraz mniejszy w pozycji stojącej niż półleżącej, choć ciepło łóżka przynosiło ulgę. Spokojny sen. 7.—O godz. 9.30 a.m. bezprzyczynowy stan depresyjny; ból krzyżowy rozszerzył się na prawą okolicę lędźwiową. O godz. 10.30 nastrój się poprawił. Dwa miękkie stolce (co było nietypowe) w d., podobnie następnego dnia. Wystąpił nieżyt, przerywając próby lekowe. 24., o godz. 9 p.m., przyjął 3 dr. 15th dil. w Oj wody. Sen często przerywany podczas n.; ku m. lekkie pocenie. Następnego m. zwiększone wydzielanie śliny o przyjemnym smaku. O godz. 8.15 powtórzył dawkę, a 26. o tej samej godzinie przyjął 4 dr. Podobny wpływ na ślinę; dziąsło wokół prawych siekaczy objęte stanem zapalnym. 30. — 3 dr. Bez skutku. 1 kwietnia 5 dr., a 2. tyle samo. Uporczywe pobudzenie psychiczne (utrzymujące się w mniejszym lub większym stopniu od kilku d.) z niechęcią do wysiłku umysłowego. Lekka zgaga. 5., o godz. 4 p.m., 4 dr. 3rd dil. w wodzie. Od godz. 6 do 8 p.m. suchość w gardle. 6. O godz. 3 p.m. tyle samo. O godz. 3.15 chwilowe kłucia w prawej ścianie klatki piersiowej, a o 4.15 w klatce piersiowej i kości krzyżowej, zwłaszcza przy głębokim oddychaniu. W n., podczas leżenia na lewym boku, uczucie pełności i ucisku, jak wskutek zastoju krwi w sercu, zmuszające do obrócenia się na prawy bok. 7.—O godz. 2.30 p.m. 6 dr. Po 5 m. kłucia z gorącem, najpierw w lewym, potem w prawym nadgarstku. O godz. 3.30 p.m. 3 dr. nierozcieńczone. O godz. 4 lekki ucisk w prawym guzie czołowym. 13. O godz. 2 p.m. 6 dr. tinct. O godz. 2.30 zwiększone wydzielanie śliny bez smaku. O godz. 4.15 ucisk w brzuchu, na lewo od pępka; ściśnięcie szczytu głowy; pogodny nastrój. Następnego m. wielkie znużenie, lecz nadal nietypowa pogoda ducha. 24.—W m. 5 dr. nierozcieńczone, bez godnego uwagi skutku. 29. O godz. 3 p.m. 14 dr. w wodzie. Niespokojny sen podczas następnej n. 30. O godz. 3 p.m. 16 dr. W n. sen znów zaburzony, z ciężkimi, dręczącymi snami. 1 maja.—O godz. 6.15 a.m. 20 dr. w wodzie. O godz. 10 chwilowy ucisk kłujący w prawej skroni; burczenie i kolka w żołądku; parcie na (obfite) oddawanie moczu. 26 maja nagle, z bólem palącym, pojawiło się niewielkie owrzodzenie w miejscu połączenia dziąsła z górną wargą, grożące powiększeniem się, lecz wygojone po dawce K. bich. 3. Dziesięć d. później na wewnętrznej powierzchni lewego uda, naprzeciw moszny, pojawił się łupież. (Ibid.) 13. Dr KEIL, æt. 35, o temperamencie flegmatyczno-cholerycznym, zdrowy, lecz podatny na nieżyty. (Krople zawsze przyjmował w kieliszku wody.) a. Przyjmował 15th i 3rd dils. bez skutku. 9 stycznia 1854, a.m., 3 dr. tinct. bez objawów. O godz. 9.30 p.m. 6 dr.; sen nietypowo spokojny i głęboki. 10.—O godz. 7 a.m. 9 dr. Wkrótce potem przemijające uczucia ucisku w żołądku. O godz. 11 lekki, tępy ból głowy z przodu, który ku e. przechodzi na tył głowy i staje się ciągnący. Podczas n. niespokojny sen z licznymi snami. Następnego m. pewne utrzymujące się otępienie w głowie, które wkrótce ustąpiło. 13., o godz. 9 a.m., dr. O godz. 2 p.m. parcie na stolec z przelotnymi kłuciami w poprzek brzucha;
papkowaty stolec. 27.—O godz. 8.30 a.m. 30 dr. bez skutku, poza uczuciem gorąca w żołądku przez 1 h. w n. 31.—O godz. 9.30 a.m. 40 dr. Inh. lekki ucisk w żołądku, przechodzący na lewą stronę brzucha; po 1 h. powtarzające się odbijania bez smaku. Po 1 h. uczucie pełności w brzuchu, jakby miała rozpocząć się kolka, z lekkim burczeniem, które wkrótce przechodzi w uczucie ssania. 16 marca, o godz. 3.30 a.m., 4 dr. Lekkie kłucia w prawym podżebrzu, trwające 1 m.; wkrótce potem kłująco-ciągnące odczucie w prawym paluchu (chwilowe). 18.—O godz. 5 p.m. 6 dr. Nieco wzdęcia. O godz. 10 p.m. tyle samo. 19.—O godz. 4 a.m. tyle samo. Przed południem uczucie omdlewania, niemocy i osłabienia w brzuchu, przechodzące ku południu w uczucie głodu. Po 8 h. nagły ból kłująco-ciągnący od prawego pośladka do krocza, trwający 1 m. 20. O godz. 8.15 a.m. 12 dr.; o godz. 4.45 p.m. tyle samo. Około godz. 5 lekkie uczucie tętnienia w odbytnicy. O godz. 6 ta sama dawka. Język wydaje się gąbczasty i zaczyna się obkładać; stałe lekkie ciągnięcie w brzuchu, jakby miała rozpocząć się kolka; w e. niepełne wypróżnienie pomimo silnego parcia. O godz. 10 ta sama dawka. Niespokojne sny. 21.—O godz. 5.30 a.m. 12 dr. O godz. 7 lekkie szczypanie w nadbrzuszu. O godz. 4 p.m. lekkie pieczenie w brzuchu poniżej pępka i lekkie parcie w kierunku kości krzyżowej; parcie na stolec, lecz wypróżnienie niepełne; odbijania i częste odpluwanie niewielkich ilości śluzu. W e. ta sama dawka. Nagłe i przemijające kłucia w lewej części żuchwy; ucisk po lewej stronie brzucha, jak od uwięzionych gazów, przy czym okolica ta jest nieco tkliwa na ucisk. O godz. 10 p.m. 20 dr. 22.—O godz. 2 p.m. obudziła go bolesna bębnica; napływ krwi do głowy bez bólu głowy; gorąco, po którym wystąpił pot; tętno częste. Wkrótce ponownie zasnął; częste oddawanie ciemnożółtego moczu, nieco obfitszego niż zwykle. O godz. 6 pewne splątanie w głowie; uderzenie serca prawie niewyczuwalne, lecz wyraźne pulsowanie w brzuchu; język biało obłożony i gąbczasty, smak papkowaty; silne uczucie głodu; uczucie ciężaru w kości krzyżowej wraz z uczuciem zatkania odbytnicy. Niekiedy powolne kłucia w mózgu; uczucie ciężkości wokół oczu, jakby ledwie obudził się ze snu, ze spojówkami nastrzykniętymi krwią; ziewanie, znużenie, niechęć do pracy, przeciąganie się. O godz. 9 a.m. 20 dr. O godz. 4 p.m. uczucie gorąca w odbytnicy; niepełny stolec. 23.—Bez leku. W m. umiarkowany stolec, niemniej nadal utrzymujący się ciężar i uczucie pełności w brzuchu; tętno przyspieszone; wrzenie krwi; w e. mocz mętny i śluzowaty. 24. O godz. 8.30 a.m. 20 dr. i tyle samo o godz. 11. O godz. 2.30 p.m. przelotne kłucia w lewym paluchu. O godz. 5.30 — 20 dr. Około godz. 6 uczucie pełności w klatce piersiowej i ponownie pulsowanie w brzuchu, wyczuwalne także w naczyniach szyi; tętno umiarkowanie szybkie. Odczucia te są szczególnie wyraźne podczas nieruchomego siedzenia. Nieco później lekkie pieczenie i ciągnięcie w nadbrzuszu. Około godz. 10 p.m. łaskotanie w fossa navicularis po oddaniu moczu. 25.—W m. uczucie obolałości kości krzyżowej jak po stłuczeniu; w n. przerywane i chaotyczne sny. b. 14 kwietnia, o godz. 7 a.m., przyjąłem jednorazowo całą pozostałą tinct., około 78 dr. Po 1 h. przelotne kłucia w mózgu, głównie pod szwem wieńcowym; wyczuwalne pulsowanie w głowie; tętno nieprawidłowo częste; burczenie w brzuchu; po 1 h. kłucia w lewym kciuku; gorąco i suchość w jamie ustnej; częste ziewanie; po 5 h. przelotne kłucia w prawym barku; nawracający ból kłujący poniżej lewej części żuchwy; uczucie napięcia biegnące w poprzek podżebrzy. Po obiedzie nieco miękki stolec z
gazami; po 7 h. przelotne kłucia w lewym uchu, trwające kilka m.; p.m. szybkie i wyraźnie odczuwalne pulsowanie w tętnicach szyjnych, a także w głowie; pewne poprzeczne uczucie ucisku w klatce piersiowej z potrzebą głębokiego oddychania; suchość w jamie ustnej z pragnieniem; po 11 h. gorąco w kości krzyżowej, rozszerzające się do odbytnicy; przelotne kłucia pod lewym obojczykiem. (Ibid.) 14. Dr RÜCKERT, æt. 51, w dobrym zdrowiu poza pozostałościami po (drugim napadzie) krztuśca z poprzedniego lata. 1 grudnia 1852, w m., na czczo, przyjął 8 dr. I dil. w wodzie, a w n. podobną dawkę. 2.—W m. uczucie pulsowania w brzuchu i klatce piersiowej, jak przy silnym napływie krwi z brzucha do klatki piersiowej. Kilkakrotnie podczas d., lecz zwłaszcza w e. po jedzeniu, uczucie wrzenia w klatce piersiowej oraz ruchu w niej, jakby znajdowało się tam coś żywego. P.m. zimne stopy, dreszcze. 3.—Tego m. uczucie wrzenia w klatce piersiowej powraca. 4.—Klatka piersiowa wolna od dolegliwości; po jedzeniu ból uciskający głowy, ustępujący po drzemce. (Ibid.) 15. a. E. R—, dziewczyna w wieku 20 lat, brunetka, zdrowa poza pewnym przewlekłym podrażnieniem spojówek. 11 listopada 1853 przyjęła w m. 4 dr. I dil. w wodzie. Bez zmian. 27.—Ta sama dawka. O godz. 11 a.m. ból prawych zębów, a o godz. 3 p.m. taki sam ból w lewym uchu; oba przemijające. 28.—W m. 8 dr. Około południa silne gorąco twarzy, a wkrótce po jedzeniu ból głowy nad lewym okiem, mniejszy na świeżym powietrzu, lecz uporczywie dokuczliwy w pomieszczeniu; ku e. bardzo silny ucisk nad okiem, z potrzebą zamknięcia go i uciskania czoła; trwa przez całe e. i nasila się przed snem, z nudnościami. 29. W m., w łóżku, natychmiast po przebudzeniu gwałtowna kolka z wierceniem w jelitach, po czym jedno biegunkowe wypróżnienie. 30.—W m. 8 dr. Dobre samopoczucie przez cały d.; w e. gwałtowne kłucia w uszach, a po (zimnej) kolacji intensywne gorąco prawego policzka i oka przy zimnych stopach. W e. ta sama dawka. Sen dobry. 1 grudnia. Po przebudzeniu pewien ból brzucha i silne gorąco twarzy. Przyjęła 8 dr.; wiercenie w brzuchu i pewna biegunka; p.m. silne gorąco twarzy, lecz przy ciepłych stopach. W e. 8 dr. 2.—W m. ta sama dawka. 29. wargi popękały, co było nietypowe przy panującej wówczas pogodzie; 1. były mocno spękane, a dziś niemal nie można nimi poruszać; dolna warga, z której złuszczył się stwardniały naskórek, bardzo bolesna. 3.—W m. ten sam ból brzucha i biegunka (4 razy). Kolka trwała przez cały d. Przed południem oraz w e. ból za lewym uchem, jakby gruczoły były obrzęknięte. 4.—Kolka i biegunka jak poprzednio; wargi nadal bolesne i łatwo pękające. 5.—Kolka i biegunka tylko bezpośrednio po wstaniu; tak samo 6., 7. i 8.; po tym ból ustępował jedynie stopniowo. b. 3 i 4 listopada 1853 przyjęła 2–3 dr. 12th dil. bez skutku. 6. — 8 dr. Przy kładzeniu się do łóżka znaczne kołatanie serca, jakiego nigdy wcześniej nie doznała. (Ibid.) 16. Dr TEICHMANN, æt. 36, w dobrym zdrowiu poza pewnymi dolegliwościami hemoroidalnymi. 28 lutego 1857, o godz. 7.30 a.m., 3 dr. 15th dil. w wodzie. 2 marca.—7 dr. o godz. 7.30 a.m. 3.—Około południa uczucie ucisku w lewym ramieniu w pobliżu łokcia, które w ciągu popołudnia stawało się silne przy poruszaniu barkiem, a zwłaszcza przy unoszeniu ramienia, tak że nie mógł włożyć płaszcza. W spoczynku niczego nie odczuwał, a n. była bezbolesna i spokojna. W dniach 4. i 5. ból ten stopniowo ustępował. 7. — 5 dr. 3rd, a 8. — 5 dr. tinct. bez skutku,
15-go, o godz. 7 rano, 7 kropli nalewki. 16-go obudził się o godz. 5.30 rano z uciskiem i dyskomfortem w okolicy okrężnicy poprzecznej; w ciągu godz. ponownie zasnął; po wstaniu dolegliwość nie ustąpiła całkowicie, lecz była słabsza. (Ibid.) 17. Dr BÖHLER stwierdził u siebie i kilku członków swojej rodziny — choć wszyscy byli mało wrażliwi na leki — że po niemal każdej dawce (3 krople) 15. rozcieńczenia, a później także 3., występowało jedno lub dwa luźne, niemal biegunkowe wypróżnienia, do których nie mieli najmniejszej skłonności. (Dawki przyjmowano wieczorem, 1 godz. przed snem). Po 3 kroplach 3. rozcieńczenia wieczorem w ciągu godz. pojawiły się drapiąca suchość w gardle oraz kaszel wywołany łaskotaniem; także lekkie ciągnięcie w górnej szczęce i na brzegu oczodołu, szybko ustępujące i występujące naprzemiennie z podrażnieniem gardła. Po 6 kroplach natychmiast wystąpiło mrowienie języka i gardła. (Ibid.) 18. Dr SYBEL przyjmował wielokrotne dawki 15. rozcieńczenia, 1. rozcieńczenia oraz nalewki, dochodząc do 20 kropli 3 razy dziennie, lecz bez skutku. (Ibid.) 18. a. Przez 2 min trzymałem na czubku języka lekko zgnieciony plaster świeżego, soczystego korzenia. Język stał się ciężki, później sztywny, a w końcu zdrętwiał, tak że przez 6 godz. był niemal zupełnie pozbawiony czucia. Bez zastosowania jakiegokolwiek środka leczniczego język odzyskał następnie najpierw ruchomość, a potem czucie. b. Trzy grany tego samego korzenia macerowano przez 1 godz. w zwykłym winie S-a (4 uncje), po czym całość po przefiltrowaniu wypito małymi łykami. Napój wydawał się nieco ostry i cierpki; wywołał łaskotanie w krtani oraz krótki, niezbyt nasilony suchy kaszel, bez żadnych zaburzeń żołądkowych. Jednak kilka min później poczułem pieczenie w drogach moczowych, po którym wkrótce nastąpiło obfite oddawanie bladego moczu. c. Dwie godz. po posiłku południowym połknąłem w miękiszu chleba prawie 1 gran tego samego korzenia. Po godz. nastąpiły: pieczenie w jednym określonym punkcie żołądka, przelotne bóle głowy oraz dreszcz przebiegający wzdłuż kręgosłupa. Pieczenie trwało 1 godz. i szerzyło się w górę wzdłuż mostka, następnie do brzucha, przenosząc się z miejsca na miejsce, stając się ostrzejsze i przybierając charakter kolki. Po kolejnych 2 godz. poczułem w okolicy lędźwiowej i wzdłuż dróg moczowych znaczne podrażnienie, któremu towarzyszyło nieustanne parcie na mocz; oddawałem jednak tylko bardzo małą ilość piekącego moczu, ze strangurią. Wkrótce potem wystąpiło bardzo bolesne parcie na odbytnicę z niewielkim stolcem, po którym wydaliła się pewna ilość przezroczystego, żółtawego, błoniastego śluzu oraz pojawiły się lekkie bolesne kurcze brzucha. Podrażnienie dróg moczowych utrzymywało się; występowały również silne napięcie w nadbrzuszu, bardzo silne bóle głowy i kilka prób czkawki. Tętno było bardzo pobudzone, apetytu nie było, pragnienie było silne. Często piłem teraz napój zawierający sok z cytryny; nastąpiło kilka wypróżnień, a po paru godz. wszystkie objawy, z wyjątkiem dolegliwości ze strony dróg moczowych, znacznie się złagodziły; te ostatnie utrzymywały się nawet przez noc. Następnego ranka czułem się słaby i nie miałem bólu żołądkowo-jelitowego, lecz mikcja nadal była utrudniona i wywoływała częste, bolesne parcie na stolec. Głowa była ciężka, lecz bez bólu; za mostkiem pozostawało lekkie pieczenie. Wypiłem wówczas napój powlekający, po którym mocz zaczął odpływać swobodnie, zmieniając barwę z ognistoczerwonej na brunatną, potem zieloną, a w końcu bladą. Tego dnia apetyt nie powrócił. Trzeciego dnia pozostało tylko pewne osłabienie i krótkie, przeszywające bóle stawów. Następnego dnia byłem zupełnie zdrowy. (STÖRCK, Lib. de Stramonio, &c., 1762.) 19. a. 19 marca, 15 kropli nalewki 6 razy dziennie. Wieczorem przemijający ból głowy. — 20-go, 15 kropli 7 razy dziennie. Przez cały dzień słaby i znużony, wieczorem zupełnie dobrze.
b. Po przyjmowaniu przez kilka dni od 15 do 30 kropli kilka razy dziennie, 2 kwietnia o godz. 7 rano przyjął jednorazowo 45 kropli. Bez ochoty na śniadanie; pewne burczenie w jelitach i parcie na stolec, który był wodnisty, śluzowaty, czarnobrunatny, wężowaty i kałowy, a po kilku min przebywania w kąpieli wodnej miał zapach świeżej żółci lub krwi. Po 1 godz. oraz o godz. 13 nastąpiły stolce o takim samym charakterze; po ostatnim był zupełnie wyczerpany, ociężały i senny, kończyny miał bezsilne i nie miał chęci do pracy. Węch był bardzo wyostrzony, a rzeczy o silnym zapachu budziły skrajny wstręt. Język dość obłożony, apetyt obniżony, pragnienie wzmożone. Po obiedzie lekkie nudności; był bardzo rozdrażniony i przez blisko 20 min spał bardzo niespokojnie, lecz sjesta nie przyniosła mu wypoczynku. Uczucie zimna utrzymywało się przez cały dzień do godz. 19. O godz. 19.30 zjadł mniej więcej tyle co zwykle. Po kolacji był znacznie żywszy. Nadal występowały parcie na stolec, choć słabsze, oraz pewne burczenie w jelitach. Kolejny stolec o godz. 23, a następnego dnia 2 luźne stolce. (BÖCKER, Beitr., ii, 204.) 20. Podczas przyjmowania nalewki i po nim obserwowano następujące dodatkowe objawy. 3 maja, godz. 11.50, gryzienie w brzuchu, które szybko ustąpiło. Po kolacji chodził powoli przez godz. i znacznie się pocił. Leżał w łóżku, nie śpiąc przez 24 godz. Przez całą noc lekki pot. — 4-go. Bez objawów z wyjątkiem luźnego stolca wieczorem. — 5-go. Spał dobrze, pocił się umiarkowanie. Podczas odwiedzania pacjentów pocił się, był dość zmęczony, a po powrocie do domu spocił się obficie. Po obiedzie o godz. 13 poczuł zimno; o godz. 14.45 obfity, luźny, żółty stolec, po którym wystąpił pewien ból z burczeniem i uczuciem poruszania się w brzuchu; objaw ten ustąpił, lecz później powrócił wraz z bezskutecznym parciem na stolec; o godz. 23 stolec wodnisty i pienisty, bez bólu. Apetyt dobry. — 6-go, godz. 10 rano, bezbolesne poruszanie się w jelitach przez kilka sekund; następnie ustąpiło i powracało w regularnych odstępach. Pot rano, nie po południu. O godz. 16 burczenie i oddawanie gazów. Po kolacji uczucie pełności w brzuchu, ustępujące po obfitym, papkowatym stolcu o godz. 22. Później poruszenia w jelitach. Pocił się w nocy. — 7-go, godz. 8.30, rzadki stolec. O godz. 16 burczenie w jelitach oraz rzadki, żółty stolec wydalony gwałtownie; podczas wypróżnienia i po nim przemijające nieprzyjemne, niemal bolesne odczucie w brzuchu. Zarówno rano, jak i po południu umiarkowane pocenie się. Podczas chodzenia o godz. 17 znacznie się pocił. O godz. 23 obfity luźny stolec. — 8-go rano dość zmęczony; objaw ustąpił po wstaniu. Lekki ból brzucha. Po sjeście bardziej zmęczony i ociężały niż zwykle. O godz. 16.30 parcie na stolec, lekki dyskomfort w jelitach. O godz. 17 rzadki, luźny stolec. 9-go, 10 min przed przyjęciem leku, uczucie poruszania się w brzuchu, po którym nastąpił stolec, początkowo o prawidłowej konsystencji, później luźny. O godz. 14 poruszanie się w jelitach powróciło i trwało do wieczora; o godz. 23 luźny stolec. — 10-go. Wkrótce po przyjęciu leku lekkie burczenie i poruszanie się w jelitach, trwające przez cały ranek. (Ibid., s. 220.) 21. Mężczyzna, lat 26, blondyn, o temperamencie sangwinicznym, przyjął 20 kropli nalewki z nasion. Natychmiast wystąpiło drętwienie całej jamy ustnej, zwłaszcza czubka języka, ze wstrętem i nudnościami. Wzmożone wydzielanie śliny, pieczenie w jamie ustnej i na całej długości przełyku. Cierpnięcie zębów, z bólem ciągnącym od wierzchołków korzeni górnych zębów ku kościom szczękowym. W żołądku uczucie wzmożonego ciepła i pełności. Po godz. lekkie drażnienie do kichania w całej jamie nosowej. Nadmierne ślinienie utrzymuje się. Splątanie w głowie z lekkim zawrotem głowy. Odbijanie, lekki ucisk przełyku. Uczucie, jakby oba policzki były rozrywane. Ból na samym szczycie głowy, jakby wwiercano się w głowę; bolesne miejsce przenosi się na różne odcinki szwu strzałkowego. Od karku w górę przez potylicę i do uszu tępy ból ciągnący. Po godz. ucisk i dyskomfort w żołądku, skurcz żołądka. Po 1 godz. ślinienie nadal się utrzymywało, a ból zębów i głowy oraz ucisk i uczucie ciepła w żołądku nasiliły się, zwłaszcza po prawej stronie. W brzuchu pewne burczenie, odruchy wymiotne i odbijanie. Nieprzyjemne odczucie w żołądku, sięgające wstecz do kręgosłupa. Ucisk i rozdzieranie w jamie nosowej, ucisk w kościach nosa, uczucie rozpoczynającego się nieżytu nosa. Po 2 godz. rozdzieranie po stronie zginaczy całego lewego przedramienia, sięgające do stawu łokciowego. Uczucie porażenia w całej lewej kończynie górnej, ciągnięcie od lewego kciuka wzdłuż promieniowej strony przedramienia. Uczucie zimna i jakby meszku na palcach; rozdzieranie w prawym barku i przedramieniu. Na obu przedramionach, po ich stronie łokciowej, świąd skóry z jej zaczerwienieniem w tych miejscach. Po 5 godz. uczucie znużenia całego ciała; stopy zmęczone i słabe. Po 7 godz. lekkie rozdzieranie w prawym stawie biodrowym, biegnące przez udo do kolana, oraz ciągnięcie w obu łydkach i przedniej części prawej stopy. Po 8 godz. zwykły stolec, po którym wystąpiły burczenie w jelitach i ucisk w żołądku. Po kolejnej godz. miękki stolec z lekkim parciem naglącym. Podczas oddawania moczu pieczenie na całej długości cewki moczowej i lekki skurcz szyi pęcherza. Tępy ucisk po obu stronach kręgów lędźwiowych. Po lewej stronie klatki piersiowej przez kilka sekund skurczowy ucisk i duszność. b. Kilka dni później o godz. 10 rano przyjął 15 kropli. Natychmiast obfite wydzielanie śliny, pieczenie w przełyku i żołądku. Po 20 min odbijanie, cierpnięcie zębów jak po zjedzeniu dużej ilości owoców; zęby wydają się zbyt długie, boli je od wierzchołków korzeni górnych zębów aż do szczęki. Po godz. ucisk przełyku, ucisk i dyskomfort w żołądku, bolesność dziąseł, tępy ucisk w potylicy, uczucie, jakby skóra głowy od tyłu i od przodu była ściągana ku środkowi szczytu głowy, gdzie znajduje się małe bolesne miejsce, jakby w szczyt głowy coś się wwiercało. Po 2 godz. uczucie pełzania w nosie, ucisk w kościach nosa i twarzy, szarpiąco-rozdzierający ból w skroniach. Po 24 godz. drgania wszystkich kończyn jak od wstrząsów elektrycznych, zwłaszcza w stawach lewego śródstopia; wielkie wyczerpanie i słabość, niechęć do pracy umysłowej. W nocy między 2. a 3. dniem sen bardzo niespokojny i męczący. Po obudzeniu rano silne nudności i burczenie w jelitach, z bolesnym skurczem i szczypaniem. Stolec i parcie z uczuciem biegunki. Przy podnoszeniu się w łóżku objawy zawsze się nasilały; po wstaniu nudności nasilają się aż do zwymiotowania niewielkiej ilości żółciowego, gorzkiego płynu, po czym następuje miękki stolec z silnym parciem i niewielkim wypróżnieniem. Poprawa na świeżym powietrzu, lecz nudności i burczenie utrzymują się. Pod wieczór 3. dnia nudności i burczenie powracają na około 2 godz. Wieczorem lekki, lecz męczący ból całej okolicy czołowej, zwłaszcza nad brwiami, rozciągający się do grzbietu nosa. Wkrótce potem uczucie, jakby prawe oko było ściskane, trwające zaledwie kilka sekund, lecz często powracające. Czwartego dnia rano częsty, przemijający niepokój w klatce piersiowej, ucisk w różnych miejscach, zwłaszcza po lewej stronie klatki piersiowej, krótkie ukłucia rozpoczynające się w przedniej ścianie klatki piersiowej i sprawiające wrażenie, jakby wychodziły przez ścianę tylną; uczucie, jakby mostek i kręgosłup były skręcane razem śrubą; od wierzchołka lewej łopatki do kręgosłupa napięty ból, nasilający się przy poruszaniu ramieniem. W południe sztywność w lewej…
udo, utrudniając chodzenie; w łóżku, w nocy, prawe kolano przez krótki czas bolesne, z uczuciem kulawizny. 6. dnia, choć nigdy wcześniej nie chorował na reumatyzm, dostał reumatyzmu karku; prawy mięsień czworoboczny był na całym swym przebiegu tak bolesny, że przy poruszaniu szyją musiał krzyczeć; najgorsze bóle ustąpiły po 2 dniach, lecz ruchy szyi nie były całkiem swobodne przez 4 tygodnie. (UNSIN, A. h. Z., lii, 82.) 22. Mężczyzna, lat 25, silny i tęgiej budowy, przyjął 25 listopada o 8.45 10 kropli nalewki z nasion. Bez skutku. — 26., godz. 8 rano, 16 kropli. Jedynym skutkiem aż do 29. były 2 stolce zamiast zwykłego 1 dziennie. — 29., godz. 8 rano, 24 krople. Bez skutku. — 30., godz. 2 po południu, przemijające ciągnąco-świdrujące bóle od środka mostka ku lewemu sutkowi, także tu i ówdzie po prawej stronie klatki piersiowej, lecz głównie po lewej; bóle ustępowały podczas głębokiego wdechu. Później uczucie ucisku w całej klatce piersiowej, jakby spoczywał w niej duży ciężar. Godz. 5 po południu, oddanie bardzo cuchnących gazów jelitowych, parcie na stolec, po czym po ½ godz. luźny stolec; ból w klatce piersiowej ustąpił, lecz ucisk się utrzymywał. — 2 grudnia, godz. 6.30 rano, 30 kropli. Godz. 8 rano, silny dyskomfort w brzuchu, znaczne burczenie i parcie na stolec. Godz. 9 rano, łatwe, płynne wypróżnienie bez bólu, z ustąpieniem dyskomfortu w jelitach. Uczucie pustki i zapadania się w żołądku, także po śniadaniu. Godz. 10 rano, szarpiąco-rozdzierający ból od prawego łokcia do nadgarstka, często się powtarzający, lecz tylko chwilowy; później taki sam ból od nadgarstka do stawów palców. W południe brak apetytu. Powyższe bóle w klatce piersiowej powracają, są silniejsze i trwają dłużej. — 3. Rozdzierający ból powraca, klatka piersiowa ściśnięta, niekiedy świdrujące bóle po lewej stronie klatki piersiowej. — 4., godz. 10 wieczorem, w łóżku, bóle stały się tak gwałtowne, a ucisk tak silny, że miał trudności w oddychaniu i odczuwał niepokój. Częste ściskanie klatki piersiowej, przeszywające i świdrujące bóle w całej klatce piersiowej, najgorsze poniżej lewego sutka. — 5. Apetyt powrócił; w klatce piersiowej lepiej, lecz objawy nie ustąpiły całkowicie; szczypiące bóle brzucha. Objawy ze strony klatki piersiowej utrzymywały się długo, czasem były łagodniejsze, czasem silniejsze; ostatecznie ustąpiły dopiero pod koniec dwóch tygodni. (Ibid., 89.) 23. Silna dziewczyna o usposobieniu flegmatycznym, lat 20, przyjęła 5 kropli nalewki. Po 5 min odbijania oraz uczucie przelotnego gorąca w dłoniach i stopach, z rozdzierającym bólem przebiegającym przez całą lewą stopę; ból zębów, zęby wydają się zbyt długie; ból uciskający w okolicy czołowej; kłucia po lewej stronie klatki piersiowej na wysokości około 8. żebra; uczucie słabości i krańcowego osłabienia kończyn; głęboki przeszywający ból nad lewą brwią, która wydaje się podciągana ku górze; ramiona ciężkie; stałe ciągnięcie w dłoniach, sięgające palców; dłonie wydają się tak bezsilne, iż sądzi, że nawet lekkie przedmioty, które podnosi, muszą jej z nich wypaść; żołądek pełny, jakby zjadła zbyt dużo; głośny szum w prawym uchu; rozdzierający ból głowy, zwłaszcza czoła; rozdzierający ból ramion z wyraźnym uczuciem jakby porażenia; rozdzierający ból nóg, jakby były niesprawne i powodowały kulawiznę; kłucia w lewym policzku; rozpieranie w okolicy czołowej, jakby wszystko miało się tamtędy wydostać; szczypanie w brzuchu; po 1 godz. prawidłowy stolec. Wieczorem krwawienie z nosa, następnego dnia kilka luźnych stolców bez bólu. (Ibid., 90.) 24. B— przyjął 15 kwietnia o godz. 10 rano 1 kroplę nalewki, co spowodowało uczucie ciężkości języka, zwiększone wydzielanie śliny i uczucie powiększenia języka; miał ochotę wysunąć go ponad zęby; po południu silne pragnienie. — 16., godz. 7 rano, 2 krople. Gorzki smak, ciągnięcie i uczucie zimna w dolnych siekaczach. Godz. 1 po południu, po stolcu parcie naglące. — 18. 2 krople; kawa pogarsza; po południu śluzowaty stolec z wyczerpującym parciem i natężaniem się; sen
niespokojny, niekrzepiący, rano kończyny jakby zmęczone; później ból uciskający w prawej, a następnie w lewej okolicy czołowej; suchość oczu. — 20., godz. 7 rano, 5 kropli. Po ½ godz. odbijanie z pieczeniem w żołądku. (Ibid., 90.) 25. Po przyjęciu wyciągu i nalewki z colch. obserwowano następujące objawy: — Natychmiast po każdej dawce usta wypełniały się śliną o mdłym smaku, wywołującym nudności; błony śluzowe wydzielały lepką substancję i występowały odbijania, rzadko z towarzyszeniem wymiotów i biegunki; pojawiało się ogólne złe samopoczucie, lekkie napady kolki i wzdęcia. Gdy stan ten trwał 2 godz., następował sen przez 1 lub 2 godz. Po 5–6 godz. dolegliwości te ustępowały, lecz zamiast nich pojawiało się silne uczucie pustki w głowie, splątanie myśli, trudność myślenia i uczucie odurzenia; przedmioty zdają się wirować i mieć zmienioną barwę; szum w uszach, każdy dźwięk wywołuje nieprzyjemne doznania z mimowolnym wzdryganiem się; we wszystkich częściach ciała odczuwa się dokuczliwe mrowienie; oddychanie jest utrudnione, często występuje kołatanie serca, tętno bywa powolne albo szybkie, lecz zawsze małe i słabe; kolka, której napady są bardzo silne, ale zwykle bez stolca. Po 12–15 godz. objawy mózgowe słabną, lecz odbijanie rozpoczyna się ponownie, często następują wymioty, głównie śluzem, rzadko żółcią; brzuch bywa wzdęty, napady kolki się nasilają; niepokój i duszność trwają nadal, występuje czasem uogólnione suche gorąco, czasem mniej lub bardziej obfity pot; parcie na mocz staje się częstsze. Kolka umiejscawia się głównie w okrężnicy i towarzyszą jej bóle w okolicy lędźwiowej oraz uczucie ucisku w obrębie miednicy. Następnie rozpoczynają się stolce, początkowo o zwykłym wyglądzie, potem miękkie, żółtawe, o smolistej lepkości i swoistym cuchnącym zapachu; powodują uczucie gorąca w odbycie, następnie ból, a potem niezwykle męczące parcie naglące; później stają się rzadsze, wodniste i bezbarwne. Jeśli dawka była dość duża, zajęty zostaje pęcherz moczowy, parcie na mocz nasila się, pojawiają się objawy podobne do wywoływanych przez kantarydy, a mocz często zawiera mętny osad złożony z nabłonka błony śluzowej pęcherza moczowego. Wszystkie narządy miednicy są podrażnione, zwłaszcza narządy płciowe; występują wzwody, a nawet bardzo wyczerpujące polucje. Ostatnimi obserwowanymi objawami są uogólniony, nieznośny świąd, szczególnie wokół dużych stawów, znaczne uwydatnienie brodawek skórnych, łatwe oddzielanie się naskórka, wskutek czego cała skóra staje się sucha i szorstka, oraz ustąpienie tych objawów po obfitym, cuchnącym poceniu się. (Tych ostatnich objawów Goupil nie uważa za skutek działania colch.; nie podaje dlaczego.) Po dużych dawkach, np. 9 gramach nalewki podanych w 6 dawkach w odstępach 2-godzinnych, objawy nie występują tak regularnie. Około 1 godz. po przyjęciu pojawiają się wymioty śluzem, rzadko żółcią, powtarzające się co godzinę przez 24–48 godz. Czynności mózgowe są całkowicie zaburzone; występuje skrajne uczucie pustki w głowie, splątanie myśli, trudność myślenia i bolesne uczucie odurzenia; nie można wpatrywać się nieruchomo w żaden przedmiot bez wywołania zawrotów głowy, wszystkie przedmioty zdają się wirować i zmieniać barwę, zwykle wyglądają na żółte, a czasem mają tęczowe obwódki. Słuch jest zaburzony: czasem występuje szum w uszach, czasem słuch jest niezwykle wyostrzony; każdy ruch głowy wywołuje skłonność do wymiotów i omdlewania. Ogólne złe samopoczucie, któremu towarzyszy
mrowienie całego ciała, oddech krótki i utrudniony, często kołatanie serca i tętno przerywane. Po 12–15 godz. usta wypełniają się śliną o złym smaku, odbijania nasilają się i często następują po nich wymioty lepkim, pozbawionym smaku płynem. Suche gorąco skóry, po nim mniej lub bardziej obfity pot. Najniebezpieczniejsze objawy są następujące: — Chory nie może myśleć w sposób spójny, ma pomieszane doznania, wszystkie przedmioty wirują wokół niego w chaotyczny sposób, nie porusza głową z obawy przed wymiotami lub omdleniem; najdziwniejszego rodzaju omamy męczą jego wzrok; najbardziej niezwykłe dźwięki dręczą jego uszy. Jednocześnie napady kolki są często tylko lekkie, czasem silne, z towarzyszeniem skurczów; pot jest lepki i zimny. Objawy te ustępują po wypróżnieniach, lecz wówczas bóle narządów miednicy stają się najsilniejsze. (GOUPIL, Froriep's Not., 1861, iv, 18.) 26. a. Mężczyznę, lat 30, z lekką przewlekłą wypryskową wysypką, poddano uregulowanej diecie i starannie zbierano jego mocz. Przed przyjmowaniem colchicum:
30 października ... Mocz 56 uncji płynnych; ciężar właściwy 1016. Kwas moczowy w 24 godz. 8,73 grana.
31 października ... 64 uncje płynne; ciężar właściwy 1014. Kwas moczowy w 24 godz. 7,9 grana.
1 listopada ... 84 uncje płynne; ciężar właściwy 1012. Kwas moczowy w 24 godz. 8,09 grana.
3 listopada ... 66 uncji płynnych; ciężar właściwy 1016. Kwas moczowy w 24 godz. 8,18 grana.
Średnia = 68,5; 8,24.
Podczas przyjmowania colchicum:
4 listopada ... Mocz 56 uncji płynnych; ciężar właściwy 1015. Kwas moczowy w 24 godz. 6,05 grana.
5 listopada ... 56 uncji płynnych; ciężar właściwy 1016. Kwas moczowy w 24 godz. 8,51 grana.
6 listopada ... 46 uncji płynnych; ciężar właściwy 1020. Kwas moczowy w 24 godz. 8,00 granów.
7 listopada ... 56 uncji płynnych; ciężar właściwy 1016. Kwas moczowy w 24 godz. 6,61 grana.
9 listopada ... 54 uncje płynne; ciężar właściwy 1021. Kwas moczowy w 24 godz. 9,18 grana.
Średnia = 55,6; 7,67.
b. Innego mężczyznę, lat 19, z przewlekłą słoniowacizną górnej wargi i dość dobrym ogólnym stanem zdrowia, leczono w ten sam sposób. Przed przyjmowaniem colchicum:
13 stycznia 1854 ... Mocz 55 uncji płynnych; ciężar właściwy 1017. Kwas moczowy w 24 godz. 7,91 grana.
14 stycznia ... 28 uncji płynnych; ciężar właściwy 1027. Kwas moczowy w 24 godz. 4,48 grana.
15 stycznia ... 30 uncji płynnych; ciężar właściwy 1027. Kwas moczowy w 24 godz. 3,00 grany.
Średnia = 37,7; 5,03.
Podczas przyjmowania colchicum (3ss ter die):
16 stycznia ... Mocz 47 uncji płynnych; ciężar właściwy 1015. Kwas moczowy w 24 godz. 1,34 grana.
18 stycznia ... 23 uncje płynne; ciężar właściwy 1024. Kwas moczowy w 24 godz. 7,55 grana.
19 stycznia ... 24 uncje płynne; ciężar właściwy 1025. Kwas moczowy w 24 godz. 7,24 grana.
20 stycznia ... 13 uncji płynnych; ciężar właściwy 1031. Kwas moczowy w 24 godz. 5,00 granów.
22 stycznia ... 19 uncji płynnych; ciężar właściwy 1027. Kwas moczowy w 24 godz. 5,34 grana.
Średnia = 25,2; 5,29.
C. przyjmowano ter die przez 2 dni; po wystąpieniu biegunki pominięto 1 dawkę, a 2 dawki podtrzymywały swobodne wypróżnienia. Wyniki ogólne: (1) Nie ma dowodów, że C. wywołuje jakiekolwiek skutki przez zwiększenie wydalania kwasu moczowego, lecz przy dłuższym stosowaniu wydaje się
wywierać działanie przeciwne. (2) Nie wpływa na ilość mocznika ani innych składników stałych moczu. (3) Nie zawsze działa moczopędnie, lecz wywiera działanie przeciwne, gdy wyraźnie oddziałuje na przewód pokarmowy. (GARROD, On Gout, wyd. 3, s. 324, 333). 27. Doświadczenia na zdrowym mężczyźnie, lat 28. W ciągu poprzednich 3 dni mocz miał następujące przeciętne cechy, mianowicie: ilość 1230 cm³, c. wł. 1025,08, składniki stałe 63,12 g (nieorganiczne 29,83, organiczne 33,29), odczyn silnie kwaśny. Przyjmował ziss oficynalnej nalewki C. 3 razy w ciągu 24 godz. przez 3 dni. 1. dzień — mocz: ilość 1595,7 cm³, c. wł. 1024,37, składniki stałe 77,29 g (nieorganiczne 36,50, organiczne 40,79), odczyn silnie kwaśny. 2. dzień — mocz: ilość 1484,1 cm³, c. wł. 1024,31, składniki stałe 75,22 g (nieorganiczne 35,01, organiczne 40,21), odczyn silnie kwaśny. 3. dzień — mocz: ilość 1620 cm³, c. wł. 1022,06, składniki stałe 79,33 g (nieorganiczne 34,20, organiczne 45,13), odczyn silnie kwaśny. Wartości średnie w zdrowiu i podczas stosowania colchicum: stan prawidłowy. Ilość 12800, c. wł. 1025,08, wszystkie składniki stałe 63,12 (nieorganiczne 29,83, organiczne 33,29). Colchicum. Ilość 1556,6, c. wł. 1023,58, wszystkie składniki stałe 77,28 (nieorganiczne 35,23, organiczne 42,04). (W. A. HAMMOND, M.D., Amer. Fourn. Med. Sciences, xxxvii, 277). 28. R. H-, lat 18, student medycyny, cierpiący na lekką bolesność gardła, przyjął 50 kropli vin. colch. o godz. 9.00. O 12.30 bez skutku; przyjął jeszcze 30. O 19.45 — dalsze 20. O 23.15 lekkie nudności. Następnego dnia o 8.30 przyjął dalszych 60 kropli. Zjadł skąpe śniadanie, apetyt był osłabiony. O 9.30 nagłe, obfite wypróżnienie ze znacznym kurczowym bólem; po 15 min doznał w jelitach grubych uczucia wielkiego wzburzenia, po którym natychmiast nastąpiło 6 bardzo obfitych, żółtych, wodnistych stolców. Uczucie osłabienia utrzymywało się przez 24 lub 48 godz. (LEWINS, Ed. Med. and Surg. Journ., xlvii, 348). 29. W. F-, lat 17, student medycyny, całkowicie zdrowy, przyjął 70 kropli vinum o godz. 7.00 i dalszych 30 o 10.30. Lekkie nudności o 11.30. O 12.30 przyjął dalszych 30 kropli. Nudności się nasiliły. Po 3 godz. przyjął jeszcze 40 kropli. W 2 godz. po tej dawce wystąpiły silne mdłości, po czym nastąpiło obfite wypróżnienie. O godz. 21.00 kolejne wypróżnienie. Spał dobrze, lecz po przebudzeniu o 7.00 odczuwał mdłości i omdlewanie. W ciągu dnia oddawał żółte, wodniste stolce. Nieco po godz. 8.00 zwymiotował ponad kwartę gęstej, białawej treści; odczuwał pewną chęć jedzenia, ale nie mógł jeść. O godz. 11.00 zwymiotował lepką, zielonkawą treść, a wkrótce potem zwymiotował ponownie. O godz. 15.00 zwrócił wypite wcześniej brandy z wodą, a o 16.00 znów wymiotował. Następnego ranka odczuwał mdłości i nie mógł jeść; nudności ustąpiły w ciągu dnia. Mocz był ciemniejszy niż zwykle i wytrącał się w nim osad. (Ibid.) 30. J. H-, lat 15, przyjął 40 kropli vinum o godz. 9.00 i dalszych 30 o 12.00. Po 2 godz. poczuł mdłości. O godz. 16.00 przyjął dalszych 30 kropli, a w ciągu godziny nudności się nasiliły. O godz. 19.00 przyjął kolejnych 30 kropli, po których wkrótce wystąpiły silne mdłości. O godz. 22.00 wymiotował 3 razy, a przyjęty wkrótce potem pokarm został natychmiast zwrócony. Wypróżnił się raz. Spał dobrze; następnego ranka lekkie nudności. W porze obiadu czuł się już zupełnie dobrze. (Ibid.) 31. F. L-, lat 12, przyjął 30 kropli vinum o godz. 9.30, dalszych 30
o godz. 17.00. O godz. 20.00 poczuł mdłości i zwymiotował obficie i bez trudu. Następnie zjadł jajko i spał dobrze. Następnego dnia o 6.45 miał obfite wypróżnienie, które wkrótce się powtórzyło, a przed wieczorem wystąpiło 9 wodnistych stolców bez bólu. (Ibid.) 32. a. J. B-, lat 17, całkowicie zdrowy, przyjął 40 kropli o godz. 20.00 oraz dalszych 30 o 8.00 następnego dnia. Przed południem lekkie nudności. O godz. 15.00 przyjął dalszych 30 kropli. O godz. 18.00 nastąpiło wypróżnienie; wieczorem kilkakrotnie lekko wymiotował, a raz zemdlał po obfitym wypróżnieniu; przed snem oddał 5 stolców; spał dobrze; następnego dnia w południe czuł się dobrze. b. Ten sam badany 10 dni później przyjął 70 kropli o godz. 18.00 i w nocy wystąpiły u niego mdłości. O godz. 1.00 silne mdłości, zwymiotował żółć; nasilone nudności ze sporadycznymi wymiotami utrzymywały się do godz. 16.00. Między godz. 1.00 a 9.00 zwymiotował ponad pintę żółci; w ciągu dnia ból głowy, zjadł niewielki obiad, o godz. 19.00 mógł skosztować herbaty. Następnego dnia całkowicie zdrów. Przez pierwsze 24 godz. tętno było słabe i wolniejsze od prawidłowego. Później wzrosło do 100 i występowało uczucie osłabienia. (Ibid.) 33. R. B-, lat 10, przyjął 20 kropli o godz. 10.00, a o 16.30 dalszych 15. Następnego ranka 2 stolce, bez nudności. O godz. 11.30 przyjął 25 kropli, a o 16.30 dalszych 20. Godzinę później nastąpiło wypróżnienie, a między godz. 18.00 a 19.00 jeszcze dwa; w tym czasie zwymiotował. Niezbyt gwałtowne nudności i wymioty utrzymywały się przez cały wieczór, a także wystąpiły dwukrotnie w nocy (lepka żółć); oddał ponadto 3 stolce — łącznie 9 wypróżnień. Nudności utrzymywały się przez 15 godz. Spał dość dobrze, choć w nocy miał mdłości i nie spał. Do następnego dnia odczuwał niewielką chęć jedzenia i nie miał ochoty wstawać z łóżka. W czasie utrzymywania się nudności tętno było słabe i rzadsze niż fizjologicznie. (Ibid.) II. Zatrucia.— 1. Chłopiec, lat 6, po zjedzeniu podczas zabawy na łące około 5 lub 6 uncji nasion i torebek nasiennych colch., po powrocie wieczorem do domu skarżył się na ból głowy oraz bóle prawego nadgarstka i gardła. Następnie na całym ciele pojawiła się szkarłatna wysypka, a drżenie kończyn przeszło w napad gwałtownych drgawek około 8 godz. po przyjęciu środka. Drgawki trwały pół godziny, po czym zapadł w spokojny sen; po 3 godz. drgawki powróciły w taki sam sposób i zakończyły się zwymiotowaniem 3 lub 4 uncji przeżutej, brudnozielonej materii roślinnej oraz od 1 do 1½ uncji zielonego płynu. Następnego ranka, 15 godz. po zatruciu, był bardzo niespokojny ruchowo; skarżył się na bóle przedramion, które były bardzo wrażliwe na najlżejszy dotyk; skóra ołowianoszara, sucha, gorąca; nos, policzki i podeszwy zimne; źrenice rozszerzone, świadomość przytłumiona; tętno niewyczuwalne, po kilku godzinach nitkowate, drżące; niedosłuch, karfologia, mimowolne oddawanie moczu, porażenie prawej nogi i lewej ręki, głowa opadała ku tyłowi. Środek wymiotny spowodował wydalenie nasion i torebek colch. W 3. i 4. dniu występowały karfologia, zgrzytanie zębami, nierównomierne oddychanie oraz mimowolne oddawanie stolca i moczu; słuch jednak się poprawił, temperatura skóry była bardziej zbliżona do prawidłowej, a jej zabarwienie lepsze; siła się zwiększyła, tętno zwolniło, źrenice były mniej rozszerzone. W 5. i 6. dniu lewa twardówka nieznacznie zaczerwieniona; na rogówce ostro odgraniczona biała plamka, w komorze przedniej odłożyła się pewna ilość ropnego płynu, rozpoczynała się zaćma torebkowa. Energiczne leczenie i spokojny sen w nocy przyniosły pewną poprawę. W 7. i 8. dniu wysięk ropny w komorze przedniej był mniejszy, twardówka mniej objęta stanem zapalnym, plamka na rogówce zniknęła. Jednak lewy staw łokciowy i kolanowy były obrzęknięte, gorące i bolesne, prawa połowa ciała
była częściowo porażona i niemal pozbawiona czucia, słuch ponownie zanikł; występowały zgrzytanie zębami, a język pokrywał gruby, brunatny, brudny nalot; pragnienie było zwiększone. Po długim śnie w nocy 9. dnia nastąpił nawrót objawów żołądkowych, gorączki, zapalenia stawów i zapalenia twardówki. Prawa połowa ciała była jednak całkowicie porażona, a jej czucie bardzo słabe; przy nawet najlżejszym dotknięciu tylko palce stóp zginały się do wewnątrz, ku podeszwom; porażenie rdzeniowe — gdy unoszono dziecko, głowa opadała ku tyłowi, a usta były szeroko otwarte. Tętno 190. Rogówka wydawała się bardzo wypukła i spiczasta, jakby powiększona, nieprzezroczysta soczewka została wypchnięta do przodu, ku tęczówce i źrenicy. W 10. dniu, rano i w południe, wystąpiły trwające od 15 do 20 min drgawki lewej połowy ciała i mięśni twarzy; zgrzytanie zębami trwało przez cały dzień z krótkimi przerwami; oboje oczu było stale zwróconych ku światłu słonecznemu, temperatura skóry się obniżyła, tętno 180. Obrzęk stawów łokciowego i kolanowego zniknął, stan oka zdawał się poprawiać. Taki sam stan odnotowano 11. dnia. W 12. dniu słuch i wzrok się poprawiły, chłopiec potrafił utrzymać głowę i mamrotał niezrozumiałe dźwięki. Lewy kciuk zwrócony do wewnątrz, wydzielanie moczu znacznie zwiększone. Tętno od 185 do 190. Lewe oko niemal odzyskało stan prawidłowy, pozostała jedynie mętność w obrębie źrenicy. Przy zamykaniu i szybkim otwieraniu powiek wokół brzegu źrenicy nieustannie migotała żółtawa, kłaczkowata błona; źrenica miała prawidłową wielkość, lecz rozszerzała się powoli, a zwężała szybko. W 13. dniu mógł pić wodę, lecz nie mógł jeść niczego prócz cukru. Zęby i język znów pokrywał brunatny nalot, twardówka ponownie zaczerwieniona. Błona w lewym oku znieruchomiała w komorze przedniej; wydawała się mieć około 2″ długości i ″ szerokości. W komorze tylnej widoczna była nieprzezroczysta soczewka, mniejsza jednak niż wcześniej; brunatna tęczówka była niewyraźna, a jej rysunek zatarty; źrenice niezwykle wrażliwe na światło; objaw ten zmniejszył się następnego dnia. Błona opadła na dno komory przedniej. Soczewka miała zielonkawy odcień. W 15. dniu chłopiec zjadł trochę ciasta i wypił 2 filiżanki kawy, co wywołało wymioty. Powróciło jednak zgrzytanie zębami, które wcześniej się zmniejszyło. Twardówka była mniej zaczerwieniona, błona uległa wchłonięciu, tęczówka odzyskała ciemnobrunatną barwę, a jej nadmierna wrażliwość zanikła. Soczewka miała barwę grynszpanu. Tętno drobne, twarde, 180–185. Co 4 godz. oddawał dużą ilość moczu cukrzycowego (?). Przez następnych 9 dni stan pozostawał bez zmian, lecz mógł przyjmować jedynie po kilka łyżeczek kawy; mleko wymiotował. Bardzo wychudł. W 25. dniu zielono zabarwiona soczewka zdawała się cofnąć jeszcze bardziej w głąb komory. W 26. dniu pozostawało tylko niewielkie zmętnienie w kierunku kąta przyśrodkowego, które zniknęło do 28. dnia. W 29. dniu powróciło zgrzytanie zębami wraz z drgawkami lewej połowy ciała i obojga oczu. Język biały, skóra gorąca i sucha, prawa ręka leżała nieruchomo na klatce piersiowej, kciuk był zwrócony do wewnątrz, a pozostałe palce mocno zaciśnięte na nim. Świadomość utracona. W 30. dniu wypił bez wymiotów szklankę wina osłodzonego cukrem oraz trochę kawy. W 32. dniu wymiotował wszystko, co przyjął; ręce, nogi i palce były kurczowo przykurczone. Lewa ręka drżała. Oczy obracały się konwulsyjnie. Brzuch był ciastowaty w dotyku, niewzdęty, lecz bolesny przy lekkim ucisku. Lewa twardówka ponownie zaczerwieniona, a na dnie komory tylnej występowało niewielkie zmętnienie, które zdawało się należeć do ciała szklistego; lewa źrenica zwężona, prawa rozszerzona, obie powieki szeroko otwarte. Tętno nitkowate, 190 TOM II. 22
do 195, silne kołatanie serca. Do 44. d. oddech był nieregularny, drgawki częstsze, obejmujące mięśnie szyi i twarzy; żuchwa mocno przyciśnięta do szczęki. Piana na ustach. Objawy te ustąpiły w ciągu następnego m., lecz prawe oko nieustannie zataczało półkole, podczas gdy lewe oko wykonywało stale nieznaczne ruchy drgawkowe skierowane ku kątowi przyśrodkowemu. Oba były mało wrażliwe na światło, lewa tęczówka ponownie odbarwiona, prawa źrenica umiarkowanie rozszerzona, lewa skrajnie zwężona; na rogówce znów biała plamka, lecz zapalne zaczerwienienie twardówki zniknęło. Nozdrza suche i czarniawe. Policzki i podbródek na przemian barwy ołowianej i jaskrawoczerwonej; twarz pokryta potem, oddech swobodny i miarowy; skóra bardzo sucha, brzuch ciastowaty; prawego ramienia nie można było wyprostować, lewego ramienia nie można było zgiąć, obie stopy podciągnięte, podeszwy wygięte w półkole, palce stóp skurczowo przyciągnięte ku podeszwom. Ciało skrajnie wychudzone, tętno i uderzenia serca ledwie wyczuwalne; każdego d. oddawał taką samą ilość moczu cukrzycowego i następowało wypróżnienie. Plamka na rogówce zniknęła 49. d. W 50. d. wystąpiły najsilniejsze ze wszystkich drgawki wszystkich części ciała z wyjątkiem porażonej prawej strony. Kręgosłup był silnie zajęty. Głowa wygięta ku tyłowi, kręgosłup ku przodowi, mięśnie brzucha podciągnięte, powłoki brzuszne napięte ciasno na kręgach lędźwiowych. O 3 p.m. nastąpił zgon. (SCHILLING, Heidelberg Med. Ann., 1840, vi, 591.) 2. Robotnik przyjął 31 października o 7 p.m. 1 uncję tinct. sem. colch. (sporządzonej z około drachmy nasion). Po 5 h. wystąpiły ucisk i bardzo silne rozpieranie w scrob. cordis, uczucie ściskania w klatce piersiowej, duszność, silne pieczenie w ustach, trudność w połykaniu, naprzemienne napady gorąca i dreszcze, niepokój, gwałtowne wymioty i biegunka. Przez 18 h. pozostawał bez pomocy lekarskiej; jedynie rano pił herbatę z rumianku i kwiatu bzu, bez ulgi.—1 listopada, 1 p.m.: leżał w łóżku, twarz zapadnięta, blada, o niespokojnym wyrazie, oczy otoczone ciemnoniebieskimi obwódkami, źrenice zwężone; połykanie utrudnione, z bólem wzdłuż przełyku; język wilgotny, pokryty żółtym nalotem. Brak tkliwości brzucha. Ucisk brzucha powodował trudność w oddychaniu i nasilał niepokój. Wymioty utrzymywały się z dużą gwałtownością; chory zwracał dużo żółtawozielonego płynu (prawdopodobnie wypite herbaty). Biegunkowe stolce miały bardzo nieprzyjemny zapach; stanowiły pomarańczowożółty, śluzowaty płyn z licznymi dużymi, jaskrawożółtymi płatkami, bez kału. Nieugaszone pragnienie, chęć zimnego napoju, zimna skóra, zimno kończyn, tętno skurczowe i kurczowe, 80. Leczono go jak chorego na cholerę, środkami osłaniającymi i narkotycznymi, ponieważ zataił przyczynę swej choroby. O 10 p.m. wyznał, co zrobił. Podano mu wówczas ocet z wodą, a pozostałe leki stosowano nadal. Od tej chwili jego objawów nie można już było przypisywać wyłącznie colch. Stopniowo gasł. Osobliwym objawem był silny ból pięt, utrzymujący się aż do śmierci. Zachował świadomość do śmierci, która nastąpiła po 39 h. (Med. Zeit. v. Ver. f. Heilk. in Preussen, 1834, Nr 29.) 3. Mężczyzna, æt. 52, omyłkowo wypił o 9 p.m., zamiast mieszanki na kaszel, odwar z dużej łyżki stołowej nasion. Po h. poczuł burczenie i kurczowe bóle w jelitach; wystąpiła pewna biegunka na przemian z wymiotami, powtarzającymi się około 15 razy. Następnego d., o 8.30 a.m., lekarz zastał go
w łóżku; wygląd twarzy niezmieniony, spokojny, lecz dość niespokojny. Wymioty i biegunka ustąpiły, czuł się bardzo osłabiony; przy dotknięciu żołądek kurczowo się zaciskał, tętno małe, dość szybkie. Stolce miały bardzo cuchnący zapach, były dość wodniste i zawierały białe płatki. Podano mu ciepłą wodę z masłem, co spowodowało nawrót wymiotów i biegunki. Następnie otrzymał kawę oraz odwar z prawoślazu z sokiem cytrynowym. Potem czuł się dość dobrze. Jednak następnego d. wyglądał blado, oddychał pospiesznie, kaszlał i jęczał; głos ochrypły, oczy głęboko zapadnięte, źrenice bardzo rozszerzone, ból czoła. Język wysuwał z trudem; był on pokryty białym nalotem, okolica żołądka bolesna, twarz i kończyny zimne, tętno szybkie i ledwie wyczuwalne. Stolce zawierały nieco jasnoniebieskiej substancji. Stan świadomości splątany, pojawiło się porażenie, po którym nastąpiła śmierć. P.M. wykonane 23 h. po śmierci wykazało znaczną sztywność wszystkich kończyn i mięśni; mięśnie miały ciemnobrunatną barwę. Na brzuchu osobliwe plamy, nasilające się po obu stronach ku plecom, barwy fioletowej z odcieniem zieleni, nieodgraniczone, lecz stopniowo blednące i mające charakter smug. Zapalenie w miejscu połączenia oskrzeli z tchawicą. Płuca prawidłowe. Niewielka ilość płynu w osierdziu. Na górnej i tylnej części serca duże czarne, fioletowe i niebieskie plamy w kształcie obłoków. W jamach serca dużo skrzepłej krwi podobnej do smaru do osi wozu. Zapalenie przełyku poniżej przepony; bardzo wyraźne zapalenie w okolicy wpustu, który miał ciemnofioletowobrunatną barwę. Otrzewnowa pokrywa żołądka jaskrawoszkarłatna, jego m.m. ciemnofioletowa, jej żyły przepełnione czarną krwią; dolna powierzchnia wątroby, zwłaszcza od strony żołądka, była fioletowa. Żyły krezkowe pełne czarnej krwi. Jelito cienkie i grube wykazywały czerwonawobrunatne zabarwienie ich m.m. (NEUBRANDT, Würt. med. Corresp., x, Nr 3.) 4. Dziecko, æt. 2¼, zjadło pewną ilość nasion; zbadane następnego d. Lekarz dowiedział się, że poprzedniego e. występowały wymioty i wodnista biegunka ze sporadycznym lekkim odurzeniem. Następnej n. dziecko biegało po pokoju i dopiero o 11 a.m. wystąpiły objawy zatrucia. Dziecko było blade, siedziało na kolanach matki z szeroko otwartymi oczami i kamiennym spojrzeniem; wargi sine, źrenice rozszerzone, język biały, brzuch bardzo rozdęty, skóra gorąca, tętno szybkie, silne pragnienie, częste wodniste stolce, skąpy mocz, usposobienie niespokojne i drażliwe, niekiedy pojękiwanie. Po położeniu do łóżka natychmiast popadło w odurzenie, lecz można je było łatwo dobudzić. Oczy ustawione nieprawidłowo, niekiedy nieznaczne drgania kończyn. Po środku wymiotnym z ipec. zwymiotowało dużą ilość zsiadłego mleka. Po podaniu różnych leków wymioty po pewnym czasie ustały, lecz wodniste stolce nadal występowały, dziecko zapadło w śpiączkę i zmarło 36 h. po spożyciu nasion. Po śmierci brzuch był bardzo silnie wzdęty. (BALLUF, Inaug. Diss., Tübingen, 1845.) 5. Jedna drachma vin. sem. colch. dziennie powodowała znaczne osłabienie, krańcowe wyczerpanie, zimną skórę i język, obfite pocenie się, skrajne pragnienie, skurcz klatki piersiowej oraz duszność. W 2. d. odbijanie, bardzo silny ból żołądka, wymioty, zwiększone wydzielanie żółci, szczypiące bóle brzucha, obfite żółte stolce, gwałtowna biegunka, żółte wodniste stolce, obfite wydzielanie mętnego moczu, sp. gr. 1034; mocz przypominał kredę z wodą, co było spowodowane obecnością moczanu amonu. Następnego d. mocz kwaśny,
kurcze nóg, tętno 170, słabe i nitkowate. (Hufeland's Fourn., Dec., 1841.) 6. Mężczyzna, æt. 60, który przez 15 lat cierpiał na arthritis anomala, przyjął w ciągu 1 h. 50 dr. tinct. sem. Po 18 h. poczuł pośrodku czoła delikatny ból, któremu towarzyszyło osobliwe pobudzenie nerwów mózgowych. Wzrok miał niezwykle ostry, lecz zdolności intelektualne były tak osłabione, że nie mógł zrozumieć tego, co czytał. Nie potrafił mówić zrozumiale i brał jeden przedmiot za inny. Z trudem poruszał językiem, który często odmawiał ruchu. Przez tydzień nie potrafił pisać w sposób spójny i często opuszczał sylabę w zapisywanych słowach; zdolność myślenia była znacznie upośledzona. (Ibid., 1835, lxxv, 1, 101.) 7. Po przybyciu do Fort Denaud na Florydzie zastałem szeregowca Korpusu Piechoty Morskiej cierpiącego na objawy podobne do objawów cholery azjatyckiej. Miał stałe wymioty i wypróżnienia treścią surowiczo-śluzową, przypominającą wodę ryżową i wydalaną ze znaczną siłą; kurcze mięśni brzucha oraz zginaczy ramion i nóg; zimną powierzchnię ciała, język i oddech; marmurkowatą skórę i sine paznokcie; zapadnięte rysy twarzy wyrażające wielkie cierpienie; zapadnięte i łzawiące oczy ze zwężonymi źrenicami. Ustaliłem, że poprzedniego d. wypił ponad pintę vinum colchici, biorąc je za napój alkoholowy. Zgon nastąpił 48 h. po spożyciu. (MCPHAIL, Am. Med. Lib. and Intell., 1839.) 8. Butelkę vinum colchici wypiło 17 osób, z których 7 zmarło wskutek zatrucia; poniżej podano zestawienie skutków:—Od 45 m. do 1 h. po spożyciu występowały wymioty. Najpierw zwracano zawartość żołądka, następnie żółć lub śluz, a później płyn podobny do „wody ryżowej” w cholerze. Gdy przyjęta ilość była duża, biegunka rozpoczynała się jednocześnie z wymiotami; jeśli jednak połknięto ilość stosunkowo małą, działanie na jelita opóźniało się o kilka h. Najpierw oddawano prawidłowy kał, następnie stolce żółciowe, a potem „wodę ryżową” — bardzo dużą ilość pienistej, śluzowatej wydzieliny, którą jeden pacjent porównał do czystych mydlin. W żadnym przypadku nie stwierdzono krwi. W przypadkach zakończonych zgonem wymioty utrzymywały się do ostatnich chwil, a wypróżnienia następowały mimowolnie. Występowały silne kurcze żołądka, jelit i nóg. U niektórych odczuwano silne bóle stawów kolanowych, a w 2 przypadkach były one bardzo wyraźne w lewym barku — do tego stopnia, że stanowiły ciągłą przyczynę skarg i zmuszały do unikania leżenia na lewym boku. Dla uzyskania ulgi często domagano się nacierania. U większości występowało drętwienie od łokcia do nadgarstka oraz kurcze palców, zwłaszcza drugiego; u jednej osoby skrajne drętwienie kciuków pod paznokciami utrzymywało się przez 26 d. U pewnego chłopca występował silny ból między łopatkami. Rysy twarzy (h. później) były ściągnięte i wyostrzone; wargi i nos, a także płatki uszu, sine. Oczy przekrwione, źrenice nieznacznie rozszerzone; głos ochrypły i chrapliwy, mówienie sprawiało ból. Stopy i nogi lodowato zimne, podobnie dłonie i ramiona; pozostała część ciała była lepka w dotyku, lecz jej temperatura pozostawała poniżej normy. Tętno szybkie, 125–145, małe, łatwo podatne na ucisk, przepuszczające uderzenia i chwilami niewyczuwalne na nadgarstkach, chociaż z pewnym trudem można je było odnaleźć w zgięciu łokciowym; tętnice skroniowe trudno było wyczuć, a nawet rozpoznanie tętna na tętnicach szyjnych wymagało cierpliwości. Przez kilka h. przed śmiercią tętnice były niemal bez tętna; uderzenie koniuszkowe serca niewyczuwalne, a jego tony
z trudem słyszalne po przyłożeniu ucha do ściany klatki piersiowej. Można je było porównać do odgłosu dmuchania, szmeru albo bicia serca dochodzącego z bardzo wielkiej odległości lub słyszanego przez kamienną ścianę — oba odgłosy zlewały się w jeden. Oddech był głęboki i swobodny, i taki pozostawał przez cały czas; podobnie zachowany był stosunek tętna do liczby oddechów. Chorzy pozostawali przytomni przez cały czas, aż do końca. W jednym przypadku śmierć nastąpiła po nieznacznym wysiłku konwulsyjnym. Wszyscy przed śmiercią podnosili się do pozycji siedzącej, po czym w jednej chwili opadali do tyłu. Nikt nie skarżył się na ból głowy. Siła mięśniowa była zachowana. Wszyscy mogli usiąść, podnieść filiżankę do ust, a nawet chodzić. Zupełnie nie spali. W 2 przypadkach zakończonych wyzdrowieniem na twarzy i kończynach dolnych pojawiła się osutka krostkowa. (MAJOR, Canada Med. and Surg. Journ., 1880.) 9. Dość korpulentna kobieta, lat 33, o niezupełnie wstrzemięźliwych nawykach, przyjęła w pewien czwartek o godz. 11 wieczorem prawie 3j nalewki. W ciągu 3 godz. doznała silnego bólu żołądka z wymiotami, najpierw treścią pokarmową, następnie gęstą żółcią; potem wystąpiła biegunka żółciowa, przy czym stolce stawały się coraz rzadsze i były zmieszane z drobnymi, białymi, błoniastymi fragmentami. Stan ten utrzymywał się z różnym nasileniem przez całą noc. W piątek rano chora skarżyła się na drętwienie stóp i rąk. Następnie pojawiło się uczucie kłucia, jak gdyby — jak sama to określiła — kończyny „zasnęły”. Wszystkie stawy palców rąk i stóp, a także nadgarstki i stawy skokowe, były bardzo bolesne; palce rąk i stóp niekiedy ulegały bolesnemu zgięciu. Następnie ból objął stawy barkowe, a w sobotę — stawy biodrowe i okolicę lędźwiową. Ból nasilał się też do tego stopnia, że chora powiedziała, iż sądzi, że oszaleje. Ostatecznie bóle objęły niemal wszystkie kości i stawy; miały charakter gryzący i ciągnący. Tuż przed osiągnięciem przez te objawy największego nasilenia wystąpiły bardzo obfite poty o silnie kwaśnym zapachu. Mogę wspomnieć, że do bólów stawów dołączyły w niedzielę rano znaczna sztywność oraz ból tylnej części szyi i potylicy, nasilający się przy poruszaniu głową; występowało również uczucie, jakby głowę ciasno czymś opasano; przy poruszaniu językiem i przełykaniu chora odczuwała ostry ból w okolicy nasady języka. Zapytała mnie, czy nie zachorowała na gorączkę reumatyczną. Bóle stawów pozostawały nadzwyczaj silne jeszcze długo po ustąpieniu wymiotów i biegunki; takie były nadal we wtorek. (HENDERSON, Lond. Med. Gaz., 1838–9.) 10. Sześć osób napiło się z butelki zawierającej tinct. sem. colch., sądząc, że jest to brandy z gorzką nalewką. Dwie wkrótce zmarły po wymiotach i biegunce. a. Chłopiec, lat 15, następnego dnia znajdował się w „stanie porażenia”, zachowując jednak pełną świadomość. Po przewiezieniu do szpitala stwierdzono: zimne kończyny; tętno słabe, od 80 do 90; wygląd świadczący o wielkim cierpieniu; twarz bardzo blada, wargi tylko nieznacznie zaczerwienione, język prawidłowy. Brzuch zapadnięty, okolica żołądka bolesna także przy dotyku. Czucie i ruchomość prawidłowe. Wyraz twarzy wskazywał na wielkie cierpienie; uda podciągnięte, nadal skłonność do wymiotów, krańcowe wyczerpanie, bardzo silne bóle brzucha. Świadomość jasna, źrenice prawidłowe; w nocy znaczny niepokój ruchowy, powtarzające się wypróżnienia, bez wymiotów. Zapadnięte rysy twarzy, tętno ledwie wyczuwalne i niemożliwe do policzenia, kończyny zupełnie zimne, sopor, śmierć. P.M.— Oczy zapadnięte; żołądek wypełniony kwaśnym, żółtawym płynem; m.m. wpustu łatwo się oddzielała; pęcherzyk żółciowy pełny; pęcherz moczowy pełen moczu; vena cava ascendens wypełniona gęstą, ciemną krwią barwy wiśniowej; r. komora
serca pełna, a l. komora częściowo wypełniona ciemną krwią; podobnie duże naczynia krwionośne; opony mózgowe rozdęte krwią, podobnie naczynia mózgu i móżdżku; zatoki niezwykle pełne. b. Mężczyzna, lat 44, przy przyjęciu do szpitala miał wyraźną bladość twarzy i widocznych m.m., głęboko osadzone, matowe oczy o wyrazie wielkiego cierpienia, znaczną zapaść; temperatura skóry była obniżona, a skóra w dotyku wilgotna i lepka, jak u chorego na cholerę; tętno od 80 do 90, małe i słabe; brzuch płaski, nieznacznie bolesny nawet przy silnym ucisku. Stolce żółte, krwiste, płynne; w nocy wymioty białawoszarym płynem i kilka stolców czerwonkowych. Następnego ranka tętno 108, małe, ledwie wyczuwalne, nieregularne i przepuszczające uderzenia; temperatura kończyn obniżona; brzuch nieznacznie bolesny przy ucisku; zatrzymanie wydalania moczu przez 24 godz., pęcherz moczowy nierozdęty. Bez snu, bez apetytu, silne pragnienie, wielkie osłabienie; ból głowy przez całą noc; pełna świadomość; zmarł o godz. 1.45 po południu. P.M.— Żołądek wypełniony kwaśnym płynem podobnym do zsiadłego mleka; jego naczynia krwionośne przepełnione, nerki przekrwione, vena cava ascendens rozdęta gęstą, ciemną krwią barwy wiśniowej, serce rozdęte ciemną krwią, opony mózgowe przekrwione. c. P.M. mężczyzny, lat 30, którego nie obserwowano za życia. Na żołądku widoczna sieć naczyń krwionośnych; jego wewnętrzna powierzchnia szkarłatnoczerwona; żołądek rozdęty kwaśnym, zielonkawym płynem; pęcherzyk żółciowy pusty; na zewnętrznej powierzchni jelita cienkiego liczne różowe plamy. Nerki niezwykle przepełnione krwią, pęcherz moczowy zawiera około łyżki stołowej kwaśnego moczu. Vena cava ascendens znacznie rozdęta gęstą krwią barwy wiśniowoczerwonej; r. komora pełna ciemnej krwi, w l. komorze bardzo mało krwi. Opony mózgowe rozdęte krwią, podobnie tkanka mózgowa; zatoki wypełnione ciemną krwią. d. Chłopiec, lat 14. Oczy pozostają otwarte, wargi sinawe; krzywizna mniejsza żołądka z rozdętymi naczyniami krwionośnymi; żołądek wypełniony kwaśnym płynem; m.m. blada, na jej tylnej powierzchni drobne purpurowe plamy; wątroba pełna krwi, pęcherzyk żółciowy pełny; obie nerki silnie przekrwione, pęcherz moczowy wypełniony kwaśnym moczem; vena cava ascendens wypełniona ciemnoczerwoną krwią; obie komory serca wypełnione ciemną krwią, podobnie wielkie naczynia krwionośne; zatoki mózgowe wypełnione krwią, mózg silnie przekrwiony. (Casper's Viertelj. f. gericht. Med., vii, 1, 1854.) III. Doświadczenia na zwierzętach.—1. a. Do żyły szyjnej psa średniej wielkości wstrzyknięto 30 dr. winnego naparu z C., rozcieńczonego w 3j wody. Tętno w stanie naturalnym wynosiło 140. Po 5 min wystąpiło drżenie mięśni, trzepoczące tętno oraz nudności. Po 14 min tętno 180, z częstymi przerwami. Po 4 godz. tętno 120, o prawidłowej sile, z częstymi przerwami. Po 7 godz. prawidłowe wypróżnienie; tętno 140, bez przerw. Po upływie 3 dni ten sam pies połknął 60 dr. tego samego naparu. Po 2 godz. był osowiały, tętno drutowate i słabe, 140. Po 4 godz. mniejsza ospałość, tętno prawidłowe. Po 8 godz. prawidłowe wypróżnienie; po 11 godz. stan dobry. b. Do krążenia innego psa wstrzyknięto 160 dr. tego samego naparu. Zwierzę natychmiast utraciło zdolność wykonywania ruchów dowolnych; oddech stał się wolny, a tętno ledwie wyczuwalne. Po 10 min tętno wynosiło 84; wdechy prawidłowe, 40. Po 20 min tętno 60, wdechy 30 oraz drżenie tylnych kończyn. Po 1 godz. tętno 115, nieregularne; zwierzę znajdowało się w stanie gwałtownego drżenia, a wdechów nie można było policzyć. Po 1 godz. drżenie
ustąpiło; tętno bez zmiany; przez 10 min bezskuteczne próby wymiotowania, z towarzyszeniem znacznego osłabienia. Wdechy 54. Po 2 godz. tętno 150, bardzo słabe; wydalono 1 oz. moczu, wystąpiły 2 płynne stolce oraz dwukrotne wymioty znaczną ilością śluzu podbarwionego żółcią. Po 3 godz. ponowne wymioty i jeszcze jeden stolec; tętno zbyt słabe, aby można je było policzyć. Po 4 godz. zwierzę bardzo osłabione. Po 5 godz. zwymiotowało śluzem z domieszką krwi i zdechło. Po otwarciu ciała stwierdzono, że żołądek zawierał śluz podbarwiony krwią; cała powierzchnia dwunastnicy była objęta stanem zapalnym, powierzchnia jelita czczego i krętego — w mniejszym stopniu, natomiast powierzchnia okrężnicy — w większym stopniu niż powierzchnia jelita krętego. (Sir E. HOME, Philos. Trans., 1816, ss. 259, 263.)
Tom II — Dodatek
Colchicum.*—S. 329, w. 20: zamiast „S—'s” powinno być „moje”. W. 28: zamiast „dreszcz”
powinno być „dreszcze”. W. 29: zamiast „i” powinno być „następnie”, a zamiast „następnie” — „stamtąd”. W. 36:
zamiast „żółtawa, skórzasta” powinno być „galaretowata”. W. 39: zamiast „żywe” powinno być „wielkie”. W. 3 od dołu: zamiast „Stramonio” powinno być „Colchico”, a zamiast „1762” — „1763”. S. 341, w. 11: po „stolcach” dodać „i wymiotach”. W. 12: zamiast „To” powinno być „Wymioty”. W. 13: zamiast „przez całą noc” powinno być „przez 2 dni”. W odsyłaczu do II. 9 dodać „II. 763”. Po II. 10 wstawić, co następuje:— 11. Kobieta, lat 25, 2 czerwca o godz. 7 wieczorem wypiła 5 oz. nalewki sporządzonej przez macerowanie 2 uprażonych i sproszkowanych korzeni C. w butelce zawierającej po połowie białe wino i brandy. Natychmiast wystąpiły bardzo silne bóle żołądka. Po godz. otrzymała około 2 pint mleka, następnie lewatywę z 2 gr. tart. em., która wywołała gwałtowne wymioty. O godz. 1 w nocy zastano ją zimną, bladą, leżącą na plecach; okolica żołądka była bardzo wrażliwa, powłoki brzuszne wydawały się cieplejsze niż reszta ciała, wargi fioletowe, oczy zamknięte, tętno nitkowate i bardzo wolne, oddychanie bardzo utrudnione. Była całkowicie przytomna i powiedziała, że pragnie umrzeć; występowały silne kurcze podeszew. Stale wymiotowała niewielką ilością bezbarwnego i bezwonnego płynu. Wcześniej zwymiotowała dużo brunatnego płynu, będącego niewątpliwie trucizną. Gorczyczniki na podeszwy, ciepłe nacierania kończyn środkami aromatycznymi, napoje musujące.—3 czerwca, godz. 6 rano: wielkie osłabienie, mniejsze gorąco w nadbrzuszu, zapadnięte oczy, wymioty ustały, tętno zwiększyło siłę i częstość, kurcze podeszew osłabły. Godz. 3 po południu: tętno można było wyczuć tylko na tętnicach szyjnych, świadomość zachowana; o godz. 5 po południu zmarła, 22 godz. po przyjęciu trucizny. P.M. po 72 godz. Ciało bardzo wychudzone, oczy zapadnięte, otoczone ciemnymi obwódkami; wątroba, śledziona i serce pełne czarnej krwi. Żołądka i jelit nie badano. (CAFFE, Obs. d'empoisonnement par la teinture vineuse des bulbes de Colchique.) 12. Mężczyzna przyjął 11 maja o godz. 6 wieczorem około 2 oz. liści C. Około północy źle się poczuł; wystąpiły kolkowe bóle jelit, skłonność do wymiotów i rzeczywiste wymioty, parcie na stolec oraz biegunka. Chirurg podał dawkę opium, a następnie proszek z Rad. Ipec. 3ss, Tart. em. gr. ij, Sacch. alb. j, po niewielkiej ilości co godz. Wymioty i biegunka stały się tak gwałtowne, że nie można już było niczego podać. Gdy zbadano go następnego dnia o godz. 9 wieczorem, stan przedstawiał się następująco:— Rysy twarzy zniekształcone; mięśnie unerwiane przez nerv. facialis objęte kurczami powodującymi risus sardonicus; źrenice bardzo rozszerzone, słabo reagujące na światło; język wilgotny, jego nasada sinawa; chory był bardzo cierpliwy i posłuszny, wbrew swemu zwykłemu usposobieniu; reumatyczne ciągnięcie w karku, pewne * Poprawek tych nie wprowadzono podczas druku wskutek zagubienia arkusza korektorskiego,
ucisk w gardle; uczucie pieczenia w splocie słonecznym; mięśnie brzucha skurczowo napięte; wymioty i wodnista biegunka, lecz niezbyt częste; sporadyczne parcie naglące; temperatura skóry znacznie obniżona; tętno wolne, twarde, napięte, raczej nitkowate; wydzielanie moczu zahamowane; kurcze palców rąk i łydek. — 13., godz. 3 nad ranem, majaczenie i karfologia. Godz. 7 rano, oczy nieruchomo wpatrzone, zapadnięte i matowe; risus sardonicus; język całkiem siny; oddech zimny; mowa utrudniona, kończyny pokryte sinoczarnymi pręgami, tętno niewyczuwalne, skóra kończyn ciepła, brzucha zimna; nagle skurczowe ruchy mięśni karku i ust, zgon. (BLEIFUSS, Med. Correspondenzb. d. Würtemb. Aerzt. Ver., ix, Nr 52, 409; w Frank's Mag., ii, 69.) 13. Dziewczyna, æt. 20, cierpiąca na tumor albus genu sinistri, zażyła 4 czerwca o godz. 10 rano od 4 do 5 uncji nalewki. Po krótkim czasie wystąpiły bardzo silne bóle w nadbrzuszu, powtarzające się wymioty, stolec dopiero po lewatywach, uczucie ucisku w klatce piersiowej, skrajna duszność, postępujące wychłodzenie, bardzo bolesne kurcze stóp, zwłaszcza lewej, oraz niezwykle silny ból chorego kolana; tętno stawało się stopniowo coraz drobniejsze i bardziej ściągnięte; świadomość pozostała niezaburzona aż do śmierci, która nastąpiła 28 h po połknięciu trucizny. P.M. 43 h po śmierci. Rozpoczął się już rozkład. Powłoki brzuszne i skóra nosa zielone, rigor mortis bardzo silne, podbiegnięcia krwawe na całym ciele i kończynach. Naczynia pia mater i substancji mózgowej znacznie nastrzyknięte, szczególnie w tylnych trzech czwartych półkul, lecz nie w przedniej ćwiartce, która była bardziej miękka niż pozostała część mózgu, zielona i wydzielała gnilną woń. Płuca prawidłowe; w obu komorach serca czarne skrzepy z bladoczerwonymi wypustkami między columnæ carneæ. Żołądek silnie rozdęty gazem, zawierający kilka łyżek szarawego, bezwonnego płynu; m.m. szara, rozmiękła i łatwo oddzielająca się. Dwunastnica zawierała niewielką ilość tego samego płynu, jej gruczoły śluzowe były wielkości ziaren gorczycy; w dolnej trzeciej części jelita krętego znajdowały się fioletowe płytki utworzone przez skupiska gruczołów śluzowych. Wątroba duża, blada, oliwkowa, miękka. (OLLIVIER, Arch. gén. d. Méd., xli, pt. 4, 433; w Frank's Mag., iii, 138.) 14. Chłopiec, æt. 4, wieczorem 27 maja połknął pewną ilość nasion. W nocy wystąpił bardzo silny ból jelit i częste wymioty. — 28., godz. 1 po południu, leżał na plecach w stanie soporu, z półprzymkniętymi oczami i słyszalnym, szybkim oddechem; rysy twarzy zapadnięte. Wygląd hipokratesowy, spojrzenie matowe, źrenice nieznacznie rozszerzone, oczy nieruchomo wpatrzone, język żywoczerwony, u nasady pokryty śluzem. Po dotknięciu brzucha budził się z soporu, lecz natychmiast ponownie w niego zapadał. Brzuch rozdęty, napięty i twardy. Stolec oddany 12 h po zatruciu zawierał nasiona C. Oddał dużą ilość moczu i sporadycznie odczuwał bóle łydek i stóp. Wymiotował pokarmem i bladozielonym śluzem; tętno drobne, ściągnięte, skóra sucha, ciało gorące, kończyny zimne, krańcowe wyczerpanie, ogólna prostracja, nieugaszone pragnienie. Po 20 h rozwinęło się zapalenie żołądka. Zastosowano pijawki i napoje osłaniające. Godz. 6 wieczorem, wymioty trwają nadal, czkawka; niekiedy przejściowe pobudzenie; kończyny zimne, twarz blada, czoło pokryte lepkim potem, oddał dużą ilość moczu, tylko jedno wypróżnienie, oddech szybki, łkający, tętno drobne, znaczna skłonność do omdlenia. Godz. 11
wieczorem, czoło pokryte lepkim potem, sporadyczne zasłabnięcia, woskowa cera, krótki, łkający oddech, odruchy wymiotne, wymioty; gwałtowne piekące pragnienie, uderzenia serca ledwie wyczuwalne, kończyny lodowato zimne; zmarł między godz. 12 a 1. P.M. 31 maja. Twarz blada, oboje oczu otwartych, źrenice rozszerzone, rogówki zmętniałe, szczęki mocno zaciśnięte, szyja sinoczerwona, dłonie zaciśnięte, brzuch silnie rozdęty, podbiegnięcia krwawe na całych plecach. Zaczerwienienie otrzewnej i zewnętrznej powierzchni jelit; m.m. żołądka rozmiękła, a miejscami przedziurawiona otworami wielkości od farthinga do pensa; znaczne rozmiękczenie m.m. wokół otworów, wyglądających jak wyżarte; pozostała część m.m. czerwona, zapadnięta i łatwo oddzielająca się. Jelita cienkie aż do valvula coli czerwone, opuchnięte i miękkie; wątroba twarda, miejscami czerwona; w pęcherzyku żółciowym zielona żółć. (FRANQUE, Nassauer Journ., ii, pt. 4, 313; w Frank's Mag., ii, 393.) 15. Mężczyzna, æt. 40, cierpiący na przewlekły reumatyzm, wypił wieczorem 3 uncje wina z nasion, położył się i zasnął. Obudził się o godz. 2 nad ranem i oddał obfity stolec, a drugi nad ranem. Wkrótce po pierwszym wypróżnieniu wystąpiły ucisk i niepokój w okolicy przedsercowej oraz częste wymioty żółtawozielonym płynem; w ciągu dnia nasiliły się tak, że zwracał cały przyjmowany pokarm po silnych odruchach wymiotnych albo zupełnie łatwo, gwałtownymi wyrzutami. Pragnienie skrajne, zwłaszcza zimnych napojów. Po nieprzerwanych wymiotach trwających 24 h — wielkie osłabienie i krańcowe wyczerpanie; twarz blada, rysy zapadnięte, sine obwódki wokół oczu, skóra chłodna, tętno drobne, napięte, wydzielanie moczu skąpe. Następnego dnia czkawka. (BENNEWITZ, Hufeland's Journ., xciv, pt. 4, 107; w Frank's Mag., ii, 699.) 16. Niezamężna kobieta, æt. 57, która od 4 miesięcy cierpiała na bóle w
nadbrzuszu i brzuchu, otrzymała przez pomyłkę 16 września o godz. 7 rano 30 g nalewki z 15 g soli glauberskiej. Po 5 min straszliwe bóle żołądka i jelit, ze skrajnym niepokojem i silnym pobudzeniem. Twarz blada, ściągnięta, oczy otoczone ciemnymi obwódkami, żołądek i brzuch nieznośnie bolesne; skarży się na ucisk i dławienie; tętno 50, słabe; wymioty lepką treścią; kilka płynnych, czarniawych, bardzo cuchnących stolców z gwałtowną kolką. Otrzymała 5 cg tart. em., co wywołało wymioty, które podtrzymywano piciem ciepłej wody. Wszystko to nastąpiło między godz. 8 a 9 rano. Woda jodowa złagodziła bóle. Godz. 10.30 rano, wymioty trwały nadal i towarzyszyły im ruchy konwulsyjne zimnych kończyn; dłonie barwy fioletowej. Godz. 8 wieczorem, prostracja, wymioty i biegunka, ruchy konwulsyjne kończyn, subsultus tendinum, skrajny niepokój ruchowy, bóle brzucha, tętno 65, oddano zaledwie kilka kropli moczu. — 17., rano, objawy trwają nadal, tętno 84, ogólne rozgrzanie, język suchy, silne pragnienie, wydzielanie moczu całkowicie zahamowane, lecz ruchy konwulsyjne i dławienie ustąpiły. Pijawki na nadbrzusze, kataplazmy, mazidła i napar. Po południu znacznie lepiej, bardzo obfite oddawanie moczu. — 18. Poprawa postępuje. — 20. Gorączki już nie ma, lecz biegunka trwa nadal. — 1 października. Całkowicie wyzdrowiała po zatruciu. (LEROY DES BARRES, Bull. de l'Acad. Nat. de Méd., xiii, 1013.)
Tom IV — Dodatek
COLCHICUM.
(Patrz t. ii, s. 316, 748.)
III. — 2. Dr Roy z Vevey opisuje doświadczenia przeprowadzone na kotach z zastosowaniem wstrzyknięć dożylnych i podskórnych. Obserwował ciężką biegunkę, a P.M. silne przekrwienie przewodu jelitowego — prawdziwe zapalenie jelit. Zjawiska te wynikały z wydalania C., a nie z działania na układ nerwowy ani z ogólnego wzrostu ciśnienia krążącej krwi. Czerwone i białe krwinki znalezione w stolcu wykazywały, że doszło do rzeczywistego przesiękania płynnych składników krwi. {Archiv. de Phys.^ 1878, p. 655.)
II. 2. (Przypadek ten podano prawidłowo i w całości do wiersza 18, lecz później urywa się on zbyt nagle. Poniżej dalszy ciąg, dosłownie:)
Po 3 h, oprócz powyższych objawów, wystąpił ból pleców; o godz. 9 wieczorem brzuch był bębenkowo rozdęty. 2 listopada. — Wyglądał jak człowiek konający; wielkie osłabienie, tętno bardzo drobne i szybkie, twarz hipokratesowa o ziemistym odcieniu, dłonie i stopy zimne, brzuch bębenkowo rozdęty, sporadyczne wymioty i biegunka, wypróżnienia jak poprzednio, bez krwi. Głos cichy, lecz świadomość pełna; ucisk na brzuch nie powodował bólu, jedynie niepokój. Bóle wzdłuż pleców i w piętach utrzymywały się wraz z niepokojem i dusznością. Świadomość pozostała zachowana aż do śmierci, która nastąpiła o godz. 10 rano, 39 h po przyjęciu leku. P.M. 29 h po śmierci. — Twarz bardzo zapadnięta, powłoki brzuszne zielone i silnie rozdęte gazem. Po otwarciu jamy brzusznej wydostała się pewna ilość cuchnącego gazu. Jelita ogromnie rozdęte. Na otrzewnowej powierzchni całego jelita cienkiego, zwłaszcza dwunastnicy i jelita czczego, widoczne były brunatne plamy; naczynia krwionośne były silnie nastrzyknięte, a średnica jelit wynosiła co najmniej 1½ cala.
Ich m.m. była znacznie objęta stanem zapalnym, najbardziej w pobliżu żołądka. Gruczoły Brunnera i Peyera opuchnięte do wielkości soczewicy; m.m. pomarszczona, nie dawała się jednak oddzielić trzonkiem skalpela. Zawartość jelit przypominała stolce. Cała krezka była objęta stanem zapalnym, a jej naczynia krwionośne, podobnie jak duże naczynia jamy brzusznej, silnie rozdęte czarną krwią. Żołądek był rozdęty do trzykrotności prawidłowej wielkości; jego powierzchnia otrzewnowa ciemnoczerwona, z plamami jeszcze ciemniejszej czerwieni. Zawierał ogromną ilość cuchnącego gazu i około 3 filiżanek cuchnącego, żółtego płynu; jego m.m. była ciemnoczerwona, niemal brunatna i znacznie zgrubiała. Ściany żołądka i jelit były spoiste i nieprzedziurawione. Okrężnica była jedynie rozdęta gazem, bez stanu zapalnego. Pozostałe narządy wewnętrzne bez zmian chorobowych.