Colchicum autumnale

MELANTHACEAE.

Melanthaceae: Veratrum alb.—Umysł; Brzuch. Veratrum viride—Krążenie. Sabadilla. Colchicum—1. Nerwy; 2. Brzuch; 3. Tkanki włókniste; 4. Narządy.

Z rodziny Melanthaceae otrzymujemy następujące leki: Veratrum album, Veratrum viride, Sabadilla i Colchicum. O tych lekach mogę powiedzieć, że jestem dość mocno przekonany, iż Veratrum album i Veratrum viride są całkiem dobrze poznane, a zatem niełatwo zastosować je niewłaściwie. Jestem również głęboko przekonany, że Colchicum nie zajmuje w praktyce miejsca, na jakie zasługuje. To prawda, że przejęliśmy je ze szkoły alopatycznej jako lek wysoce zalecany w dnie. Nie powinniśmy jednak, z powodu nadmiernego stosowania tego leku przez tamtą szkołę, popadać w przeciwną skrajność i całkowicie go zaniedbywać.

Colchicum.

Objawy Colchicum uporządkowałem w czterech działach. Pierwszy, dotyczący nerwów, obejmuje stany durowe i osłabienie. Musicie wiedzieć, że lek ten ma skłonność do wywoływania wielkiego wyczerpania i stąd bierze się poważne niebezpieczeństwo związane z jego rutynowym podawaniem w dużych dawkach w dnie i reumatyzmie. Chociaż napady bólu mogą dzięki temu ustąpić, łatwo dochodzi do stanu osłabienia, który naraża chorego na inne, nowe niebezpieczeństwa. Zobaczmy, jak zgodnie z naszym prawem leczenia możemy wykorzystać to działanie leku. Stwierdzamy, że jest wskazany w osłabieniu, szczególnie po utracie snu; na przykład gdy ktoś wieczorem nie kładzie się spać tak wcześnie jak zwykle, wskutek czego zostaje pozbawiony części należnego mu snu, a następnego ranka budzi się zmęczony i ospały; z trudem powłóczy nogą za nogą; apetyt zanika; występują nieprzyjemny smak w ustach i nudności. Osłabienie ma więc początek w zaburzeniu trawienia albo obejmuje trawienie wskutek utraty snu. Widać, jak bardzo stan ten zbliża się do obrazu Nux vomica. Osłabienie jest jednak jeszcze większe niż w przypadku Nux vomica. Czasami zdaje się występować niechęć do wszelkich pokarmów; zapach przygotowywanego jedzenia sprawia, że choremu robi się niedobrze; staje się drażliwy; każdy najdrobniejszy bodziec zewnętrzny go irytuje; pod tym względem obraz jest dokładnie taki jak w Nux vomica.

W innej postaci osłabienia lub wyniszczającej gorączki Colchicum bywa wskazane w durze brzusznym. Miejsce Colchicum w durze brzusznym znajduje się między Arsenicum a Cinchona. Najpierw stwierdzamy przyćmienie intelektu chorego. Choć jego umysł jest zamglony, nadal prawidłowo odpowiada na pytania, co wskazuje, że nie znajduje się w całkowitym osłupieniu. Jeśli nie wypytuje się go o stan zdrowia, nic o nim nie mówi, ponieważ nie wydaje mu się on niebezpieczny. Nie ma owej lękliwości ani obawy przed śmiercią, które charakteryzują niektóre inne leki wskazane w gorączkach durowych. Źrenice są szeroko rozszerzone i reagują na światło bardzo słabo. Na czole występuje zimny pot; od razu zauważycie tu podobieństwo do Veratrum album. Kiedy chory próbuje unieść głowę z poduszki, głowa ponownie opada, a usta szeroko się otwierają. Widać zatem, jak słabe są mięśnie w obrazie Colchicum. Twarz ma trupi wygląd. Rysy twarzy są ostre i wyciągnięte, nos wygląda, jakby został uszczypnięty lub mocno ściśnięty, a nozdrza są suche, a nawet czarne. Język jest ociężały i sztywny, a wysunięcie go sprawia trudność. W skrajnych przypadkach język jest sinawy, szczególnie u nasady. Dochodzi do niemal całkowitej utraty mowy, a oddech jest zimny. Często występują nudności i wymioty, którym towarzyszą znaczne odruchy wymiotne. Z objawami tymi wiążą się niepokój i kurcze nóg. Przechodząc do okolicy brzucha, stwierdzamy gorące ciało przy zimnych kończynach. Wzdęcie bębnicze jest niezwykle wyraźne. Stolce są wodniste i częste oraz oddawane mimowolnie. Są to objawy prowadzące do wyboru Colchicum w stanach durowych. Bardzo przypominają objawy wskazujące na Arsenicum i Cinchona. Są podobne do Arsenicum pod względem nasilenia osłabienia, a do Cinchona pod względem wzdęcia bębniczego. Colchicum zdaje się zajmować miejsce pomiędzy tymi dwoma lekami, łącząc niepokój i osłabienie Arsenicum z bębniczym wzdęciem brzucha właściwym Cinchona. Zauważycie, że objawy Colchicum dotyczą przede wszystkim brzucha. Niektóre z nich przypominają Veratrum album. Należy więc w myśli zestawić Veratrum album z Colchicum, aby móc dokonać koniecznego rozróżnienia między tymi dwoma lekami.

Carbo vegetabilis jest zbliżone do Colchicum pod względem zimnego oddechu, wzdęcia bębniczego i wielkiego wyczerpania. Carbo veg. wydaje się jednak odpowiednie wtedy, gdy siły życiowe gasną. Chory leży zimny i niemal bez tętna. Pod palcem badającego tętno przypomina zaledwie delikatną falę; brak wyraźnego uderzenia. Stopy i nogi poniżej kolan są zimne albo zimne mogą być kolana i stopy, podczas gdy obszary pomiędzy nimi nie są zimne. Wodnisty stolec nie jest ponadto tak charakterystyczny dla Carbo veg.; wypróżnień albo nie ma, albo — jeśli występują — stolce są ciemnobrunatne i odrażająco cuchnące.

Następnie przechodzimy do objawów brzusznych. Wzdęcie bębnicze i biegunka zostały już wspomniane. Oprócz tych objawów występują inne, które zdecydowanie wskazują, że lek ten może być przydatny w cholerze. Występują nudności i wymioty, przy czym nudności zdają się być wywoływane zapachem jedzenia. Ilekroć chory siada, nudności i wymioty nasilają się. Wymiociny są wodniste i żółciowe. Gdy występują objawy czerwonki, stolce są częste, wodniste i krwiste oraz zawierają strzępki, które dawniej uważano za fragmenty błony wyściełającej jelito, obecnie zaś wiadomo, że są plastycznym wytworem powstałym z wysięku. Parcie naglące jest gwałtowne, a po nim następuje skurcz zwieracza odbytu. Jeśli macie przypadek czerwonki z tymi objawami, Colchicum okaże się pomocne. Jeżeli występuje również wzdęcie bębnicze, lek ten jest tym wyraźniej wskazany i znacznie bardziej odpowiedni niż Cantharis, Mercurius czy jakikolwiek inny lek w naszej materia medica.

Trzeci dział zapisany na tablicy to „Tkanki włókniste”. Prowadzi nas to do rozważenia zastosowania Colchicum w reumatyzmie i dnie. Colchicum wykazuje szczególne powinowactwo do tkanek włóknistych. Zalicza się do nich ścięgna i rozcięgna mięśni, więzadła stawów, a nawet okostną. Wywoływany przez ten lek obrzęk ma barwę ciemnoczerwoną albo bladą, nie wykazuje szczególnej skłonności do ropienia, jest niezwykle wrażliwy na dotyk i ma wyraźną skłonność do przenoszenia się z jednego stawu na drugi. W reumatyzmie właściwym Colchicum jest wskazane, gdy choroba rozpoczyna się w jednym stawie i przechodzi stamtąd do innego albo pojawia się po jednej stronie ciała, a następnie nagle przerzuca na drugą. Bóle nasilają się wieczorem. Staw jest niezwykle wrażliwy na najmniejszy ruch. Mocz jest ciemnoczerwony i skąpy — dokładnie taki, jakiego można oczekiwać w dnie lub reumatyzmie. Chorzy tacy są niezwykle drażliwi. Każdy najdrobniejszy bodziec zewnętrzny, taki jak światło, hałas czy silne zapachy, drażni ich, a ból wydaje się nie do zniesienia. Różnica między tymi objawami a objawami dny polega jedynie na tym, że w dnie zajęty jest paluch, a napady występują nocą.

Czasami dochodzi do przeniesienia reumatyzmu lub dny na klatkę piersiową. Również wtedy właściwym lekiem może być Colchicum. W chorobie zastawkowej serca lub zapaleniu osierdzia występującym po reumatyzmie wskazują na nie gwałtowne bóle tnące i kłujące w klatce piersiowej, szczególnie w okolicy serca, z silnym uciskiem i dusznością. Występuje także uczucie, jakby klatkę piersiową ściskał ciasny bandaż. Colchicum zajmuje w dnie i reumatyzmie pozycję niemal odosobnioną. Nie ma tu leków o podobnym działaniu.

Colchicum bywa wskazane w puchlinie z zahamowaniem wydalania moczu. Puchlina ta szczególnie często przybiera postać wodniaka opłucnej. Mocz, który mimo to zostaje oddany, zawiera krew, jest niemal czarny jak atrament i zawiera bardzo dużo albuminy. Widzicie zatem, że lek ten jest wskazany w puchlinie zależnej od choroby Brighta. Pod tym względem jest bardzo podobny do Lachesis, dla którego również charakterystyczny jest czarny mocz.

Przypomina także Terebinthina, która wywołuje przekrwienie nerek z pękaniem drobnych naczyń włosowatych i wynikającym z tego wylewaniem się krwi do miedniczek nerkowych. Mocz zawiera wałeczki nerkowe. Ma dymne zabarwienie i pozostawia brudnoróżowy osad.

Widzieliście zatem, kiedy Colchicum można zastosować w reumatyzmie, kiedy w durze brzusznym, a kiedy w zwykłym osłabieniu. Wyczerpanie, o którym mówiłem jako o następstwie długotrwałego stosowania Colchicum, można wykorzystać w następujący sposób: gdy po częstych ostrych napadach dny chory staje się bardzo osłabiony. W chorobach serca Colchicum jest ściśle spokrewnione w działaniu ze Spigelia.

Jeżeli Colchicum było nadużywane, jako odtrutkę należy zastosować Spigelia.