tripudians. Cobra di Capello. Kobra kapturowa z Hindustanu. N. O. Elapidæ. Nalewka ze świeżego jadu. Roztarcie cukru mlecznego nasyconego świeżym jadem.

Klinika

Dławica piersiowa / Astma / Bolesne miesiączkowanie / Katar sienny / Ból głowy / Choroby serca / Kurczowe zwężenie przełyku / Choroby jajników / Dżuma / Podrażnienie rdzenia kręgowego (w okolicy karku) / Ból gardła

Charakterystyka

Jak podaje P. C. Majumdar (Ind. Hom. Rev., vi. 6), jad śmiertelnie niebezpiecznej kobry był od czasów starożytnych stosowany przez indyjskich lekarzy w wielu chorobach układu nerwowego i krwi. Do homeopatii wprowadzili go Russell i Stokes, którzy przeprowadzili pierwsze próby lekowe wraz z około czterdziestoma innymi badaczami, wśród których byli Gillow, Pope i Drysdale. Dość godne uwagi jest to, że pomimo udziału tylu zdolnych badaczy Naja nie osiągnęła pozycji nawet zbliżonej znaczeniem do pozycji zajmowanej przez Lach. Nash sugeruje, że przyczyną może być fakt, iż wiele prób lekowych Lach. przeprowadzono przy użyciu potencji 30., natomiast próby Naja wykonywano z niskimi potencjami. Majumdar nie uzyskiwał wyników z Naja, dopóki nie otrzymał świeżego jadu od zaklinaczy węży (kobra jest wężem, którego zaklinają) i nie sporządził z niego rozcieńczeń. Wcześniej Naja stosowana przez indyjskich homeopatów była ponownie sprowadzana do Indii z Anglii w postaci rozcieńczeń. Podczas epidemii dżumy w latach 1899–1900 Deane stwierdził, że Naja przygotowana ze świeżego jadu była skuteczniejsza od Lachesis, a jej działanie następowało szybciej po wstrzyknięciu pod skórę niż po podaniu doustnym. Powinowactwo Naja do rdzenia przedłużonego i móżdżku dobrze ukazuje doświadczenie Franka Bucklanda (Curiosities of Natural History, wydanie 2., 225, cytowane w C. D. P.), do którego doszło po oskórowaniu szczura zabitego ukąszeniem kobry: „Nie uszedłem jeszcze stu jardów [około 91 m], gdy nagle poczułem się dokładnie tak, jakby ktoś zaszedł mnie od tyłu i zadał mi silny cios w głowę i kark; jednocześnie doznałem niezwykle ostrego bólu i ucisku w klatce piersiowej, jakby wbito w nią rozgrzane żelazo, a na nim położono ciężar około 50 kg”. Jego twarz stała się zielona. Zataczając się, wszedł do apteki i zdołał zdobyć trochę amoniaku, po czym mógł dojść do domu przyjaciela, gdzie wypił cztery duże kieliszki brandy, nie odczuwając upojenia. Następnie mógł wyruszyć do własnego domu i po raz pierwszy poczuł niezwykle ostry ból pod paznokciem lewego kciuka, biegnący w górę ręki. Około godziny przed badaniem szczura oczyścił paznokieć scyzorykiem, nieznacznie oddzielając skórę, i właśnie tą drogą jad wniknął do organizmu. Objawy Bucklanda są wysoce charakterystyczne i wartościowe. Należy zwrócić szczególną uwagę na objaw „rozgrzanego żelaza” i ciężaru na klatce piersiowej. Majumdar (Ind. H. R., vi. 8) opisuje następujący przypadek: młoda kobieta cierpiąca na chorobę serca miała ucisk w klatce piersiowej dochodzący niemal do uczucia duszenia się; tętno słabe, nieregularne, prawie niewyczuwalne; wygląd anemiczny; niezdolność mówienia. Podano jedną dawkę Naja, a po czterech godzinach drugą. To wystarczyło do wyleczenia. Następnego dnia, gdy lekarz przyszedł z wizytą, pacjentka zwróciła się do niego donośnym głosem: „Doktorze, ubiegłej nocy podał mi pan truciznę”. Poproszona o wyjaśnienie powiedziała, że po pierwszej dawce „poczuła straszliwe gorąco w całym organizmie”. Należy zestawić to z objawem rozgrzanego żelaza u Bucklanda jako wskazaniem do Naja. Majumdar uratował za pomocą Naja wielu pozornie beznadziejnie chorych na cholerę w okresie zapaści, z niewyczuwalnym tętnem i trudnościami w oddychaniu. Oprócz powyższych objawów niewydolności i dolegliwości serca do wiodących objawów w przypadkach kardiologicznych należą: „Przygnębienie i uczucie osłabienia w okolicy serca”. „Niezdolność mówienia, z dławieniem oraz nerwowym, przewlekłym kołataniem serca”. „Silne bóle lewej skroni oraz okolicy serca i jajnika”. „Uczucie, jakby serce i jajnik były przyciągane ku sobie”. „Bóle w okolicy serca promieniujące do karku, lewego barku i ramienia, z lękiem i obawą przed śmiercią”. Tętno wolne, nieregularne.

< w nocy; podczas chodzenia; przy leżeniu na lewym boku. W przypadku wyleczonym przez Russella występowało „ciągnięcie i niepokój w okolicy przedsercowej pojawiające się wskutek wielkiego żalu”. Według Heringa w obrazie Naja objawy nerwowe przeważają bardziej niż w przypadku innych jadów wężowych. Lek ten „działa pierwotnie na układ nerwowy, zwłaszcza na nerwy oddechowe, nerw błędny i nerw językowo-gardłowy”. Działanie na ostatni z nich wywołuje charakterystyczne dla Naja i innych węży „dławienie”. Andrew M. Neatby (M. H. R., grudzień 1899) opisuje wyleczenie za pomocą Naja 6 przypadku, w którym występowały nerwowe kołatania serca i omdlewania; częste uczucie obrzmienia lub „dławienia” w gardle, z dusznością, a niekiedy znieczulenie prawej połowy ciała. Inną cechą charakterystyczną jest „chwytanie się za gardło” podczas uczucia dławienia. Kurcz przełyku. Naja jest wskazana w błonicy z zagrażającym porażeniem serca, lecz charakterystyczny dla Lach. kierunek od lewej ku prawej nie występuje w próbach lekowych Naja. Naja wykazuje jednak < w nocy; chory budzi się, gwałtownie chwytając powietrze; powłoki są sine. Naja ma dość wyraźne neuralgie i bóle głowy: ból neuralgiczny głowy, poprzedzony nudnościami lub wymiotami albo po nich następujący, silny i pulsujący w lewej okolicy oczodołowej, ciągnący stamtąd ku potylicy; wskutek przejedzenia; wysiłku umysłowego lub fizycznego. Ból głowy po ustaniu miesiączki. Tępe, ciężkie uczucie ściskania w czole po przebudzeniu. Tępe, strzelające bóle wstępujące ku potylicy. Wśród odczuć charakterystycznych dla Naja znajdują się wrażenia „skręcania śrubą” i bóle kurczowe: jakby głowę skręcano śrubą; jakby serce i jajnik były razem podciągane; kurczowe bóle lewego jajnika; bóle skroni i okolic jajników. Ból od serca do łopatki. Uczucie włosa w krtani; ból jak od igieł w migdałku. Zajęta jest przeważnie lewa strona. Mahlon Preston (Med. Adv., xviii. 532) wyleczył u siebie za pomocą Naja 30 astmę z utrudnionym oddychaniem, < w pozycji leżącej, > podczas siedzenia. Wyleczył wiele przypadków kataru siennego i jesiennego nieżytu nosa, w których występowały następujące objawy: (1) przez kilka minut wodnista wydzielina z nosa; następnie (2) gwałtowne kichanie, po którym oddychanie >. Po nawrotach trwających przez kilka dni pojawia się suchość w płucach z wielką trudnością oddychania, < w pozycji leżącej. Kent wyleczył za pomocą Naja 45m przypadek z następującymi objawami: „Niemal stałe gorąco głowy i twarzy. Tętno wolne, czasami zaledwie 45. Nie znosi żadnego wysiłku umysłowego. Pocenie się dłoni. Wilczy apetyt. Bóle kłujące w sercu” (Med. Adv., xxii. 164). „Pocenie się dłoni” było objawem obecnym od dzieciństwa i ustąpiło wraz z pozostałymi. Flora A. Waddell (H. R., viii. 445) opisuje przypadek, w którym bóle serca współwystępowały z chorobą lewego jajnika. Bóle pojawiały się tydzień przed miesiączką, nasilały się aż do rozpoczęcia krwawienia, po czym znikały do następnego miesiąca. Naja przyniosła całkowitą ulgę. Bunn wyleczył następujący przypadek (H. W., xxxi. 501): panna S., lat 22, bolesne miesiączkowanie od czasu wystąpienia pierwszej miesiączki. Bezskutecznie próbowano rozszerzania, galwanizacji itd. Miała przeszywający czołowy ból głowy oraz bóle gałek ocznych zmuszające ją do ich pocierania. Kurczowy ból w okolicy lewego jajnika. Omdlewanie. Podbrzusze niezwykle wrażliwe na dotyk podczas miesiączki. Badanie nie wykazało niczego nieprawidłowego poza wrażliwością okolicy jajnika. Bólowi towarzyszył skrajny niepokój ruchowy. Podczas miesiączki bóle nagle stawały się bardzo silne. Krwawienie ustawało w szczycie bólu i powracało następnego dnia, przynosząc ulgę. Podano Naja 30, a następna miesiączka przebiegła zupełnie bez dolegliwości. Objawy są: < przy dotyku; podczas jazdy powozem; o godz. 15 (ból głowy); w nocy; po śnie; po jedzeniu; po alkoholu; wskutek wysiłku; wskutek ruchu; podczas chodzenia; przy leżeniu na boku, zwłaszcza lewym. Ból i oddychanie znacznie > przy leżeniu na prawym boku. Wielka wrażliwość na zimno. > podczas chodzenia na świeżym powietrzu; po paleniu tytoniu.

Zależności

Antidota: amoniak, środki pobudzające (skutki ukąszenia); Tabac. (wobec potencji). Porównać: depresja i skłonności samobójcze, Aur. Owrzodzenie wędzidełka języka, Nat. c., Agar. Ból głowy biegnący od przodu ku tyłowi, Anac., Bry., Nux (od tyłu ku przodowi, Gels., Lac can., Sang., Sil., Spi.). Błonica, Ar. t. Serce, Ars., Cact., Iberis, Lach., Spigel., Dig. Zapaść, Carb. v., Camph., Tab. Usta szeroko otwarte, język zimny, Camph. Utrata mowy, Dulc., Gels., Caust., Hyo., Lauro. Ciemnoczerwone zabarwienie cieśni gardzieli, Ail., Bapt., Phyt.

Przyczyny

Żal.

1. Umysł

Obłęd samobójczy. Błądzenie myśli. Smutny i poważny; niezdecydowany; melancholia; pogrąża się w rozpaczy, rozpamiętując wyimaginowane krzywdy i nieszczęścia. Bardzo zapominalski; roztargniony. Nieprzytomny; utrata świadomości. Obłęd: nagle rozłupał sobie głowę siekierą. Smutek: > wieczorem; z niezdecydowaniem; z niepokojem dotyczącym narządów płciowych; z bólem głowy i niezdolnością do wysiłku; jakby wszystko zrobiono źle i nie można było tego naprawić, ze wzmożoną świadomością tego, co powinienem zrobić, oraz niepohamowaną skłonnością, aby tego nie robić, co wywołuje niepokój. Łatwo ulega działaniu wina lub napojów alkoholowych. Uczucie otępienia i splątania. Świadomość niemal lub całkowicie utracona. Nieprzytomny i pozbawiony mowy. Stan śpiączkowy.

2. Głowa

Krótkotrwałe zawroty głowy, po których następuje „ogłuszający” ból po prawej stronie głowy. Uczucie pustki w całej głowie. Splątanie i otępienie w głowie; rano. Tępy czołowy ból głowy. Bardzo silny ból głowy z głęboką depresją. Uczucie ściskania w poprzek czoła. Wrażenie, jakby przednia część mózgu była luźna. Silne pulsowanie i pobolewanie w skroniach. Gorąco i przekrwienie głowy. Ból głowy pojawiający się po ustaniu miesiączki. Ból głowy: przez cały dzień; rano po przebudzeniu; wieczorem. Bardzo silny ból głowy i żołądka o godz. 21, wywołany zjedzeniem gruszki. Ból głowy w nocy; spał długo, lecz podczas snu zachowywał świadomość bólu. Ból głowy z głęboką depresją; ból zwykle rozpoczynał się w skroniach, < po prawej stronie, był głęboki, obejmował oczy, sporadycznie przeszywający, rozciągał się jako tępy, uporczywy ból na czoło i szczyt głowy, < wskutek ruchu, nieznacznie > na świeżym powietrzu, > po paleniu tytoniu i napojach alkoholowych. Pulsujące pobolewanie o godz. 15. Silny ból głowy, zupełnie jak po oparzeniu wrzątkiem, < nad lewym okiem, po śniadaniu; uciskający, o godz. 8.30. Neuralgiczny ból głowy promieniujący ku tyłowi od okolicy oczodołowej. Ciężkość. Pobolewanie w skroniach; rano po przebudzeniu, z ciężkością oczu; około południa nad prawą skronią, stopniowo rozszerzające się na czoło, > po południu; wieczorem. Pobolewanie szczytu głowy; z zimnymi stopami. Strzelające bóle wstępujące ku potylicy. Uczucie uderzenia od tyłu w głowę i kark. Łuszczenie się skóry głowy. Wrażliwość skóry głowy. Wypadanie włosów, zwłaszcza na czubku głowy.

3. Oczy

Oczy nieruchome, wpatrzone; szeroko otwarte i niewrażliwe na światło. Ciężkość powiek. Utrata wzroku. Oczy wymagają ciągłego oczyszczania ruchami powiek; częste kłucie; widzenie staje się niewyraźne podczas patrzenia na drobny druk, trzeba pocierać oczy i przybliżać tekst. Źrenice rozszerzone. Ból gałek ocznych wymagający częstego pocierania; z uczuciem zmęczenia podczas patrzenia na książkę. Gorący ból z tyłu gałek ocznych. Opadanie powiek i porażenie tęczówki. Oczy szeroko otwarte i niewrażliwe na światło. Powieki obrzęknięte rano.

4. Uszy

Świst w lewym uchu, z mdłym, niemal wywołującym nudności smakiem w ustach. Hałas jak z młyna, budzący go rano.

5. Nos

Silny nieżyt nosa, rzadka, drażniąca wydzielina. Nos bolesny, gorący i obrzęknięty; z rzadką wydzieliną. Niedrożność nosa rozpoczynająca się rano i nasilająca się później, < na świeżym powietrzu, > po wydzieleniu rzadkiego, wodnistego śluzu. Bolesność lewego skrzydełka z podrażnieniem; bolesność prawego nozdrza z uczuciem owrzodzenia. Skrzydełko nosa staje się bolesne, gorące i tkliwe; następnego dnia gorzej, z obrzękiem, bólem i rozlaną wydzieliną; kolejnego dnia > po pojawieniu się wykwitu na jego brzegu.

6. Twarz

Blada, szczupła, wynędzniała; zielonkawożółta; sina. Bóle neuralgiczne twarzy, czasem strzelające ku oku i skroni. Wargi suche, spieczone i popękane, gorące i bolesne. Szczęki mocno zaciśnięte. Twarz czerwona po wstaniu, > po umyciu, pokryta guzami jak w róży. Wieczorem twarz czerwona i paląca. Policzki czerwone, zwłaszcza kości policzkowe; zaczerwienienie plamiste. Gryzienie w lewej górnej szczęce krótko po północy, czasem strzelające ku oku i skroni. Ból jak przy stłuczeniu lewego kłykcia żuchwy, < podczas poruszania żuchwą. Ból ciągnący w prawej szczęce. Owrzodzenie dolnej wargi naprzeciw kła oraz obrzęknięte i zapalne dziąsło. Krostka na górnej wardze. Fioletowe, brudne naloty na wargach, dziąsłach i języku. Wargi suche, z czarnymi porami i pęknięciami; suche, bolesne i nadżarte.

7. Zęby

Gryzący ból zębów; dziąsła gorące, obrzęknięte i bolesne przy dotyku. Gryzienie i pobolewanie lewych zębów oraz lewej strony szczęki. Ból kikutów zniszczonych próchnicą zębów pod wieczór, z uczuciem w twarzy i kończynach jak po zaziębieniu; ból twarzy < w nocy, a dziąsła gorące, obrzęknięte i bolesne przy dotyku; trzeciego dnia obrzęk dziąseł rozszerzył się na drugą stronę; później gryzienie w zdrowych zębach po lewej stronie; następnego dnia ciągnące pobolewanie lewych zębów, < na pusty żołądek.

8. Jama ustna

Usta szeroko otwarte, język zimny. Język pokryty grubym żółtym nalotem; biały, suchy, bez pragnienia. Owrzodzenia wędzidełka języka. Wielka suchość jamy ustnej. Piana na ustach. Smak mdły, gorzki, kwaśny, metaliczny. Utrata mowy.

9. Gardło

Dużo śluzu w gardle. Ucisk i odruch wymiotny w gardle. Szorstkość i drapanie w gardle. Chwytanie się za gardło z uczuciem dławienia. Suchość i zwężenie gardła oraz cieśni gardzieli. Bolesność i kłucie po lewej stronie gardła. Zwężenie przełyku; połykanie utrudnione lub niemożliwe. Ciemnoczerwone zabarwienie cieśni gardzieli. Zaczerwienienie po lewej stronie rano, z bólem podczas połykania. Zapalenie lewego migdałka o godz. 8, z bólem. Strzelający ból w lewym migdałku. Kurcz. Nagłe szarpnięcia w zewnętrznej okolicy gardła.

10. Apetyt

Utrata apetytu. Pragnienie środków pobudzających, które < dolegliwości. Pragnienie.

11. Żołądek

Odbijania; zgaga. Nudności z uczuciem omdlewania; wymioty. Niespokojne, nieprzyjemne uczucie w żołądku jak przy zaburzeniach trawienia; ucisk jak od kamieni po posiłku. Odbijania o smaku wody jęczmiennej; odbijania gorącym, cuchnącym powietrzem. Nadkwaśność żołądka.

12. Brzuch

Bóle tnące, skręcające i kurczowe. Wielkie wzdęcie, z przelewaniem i bólami kolkowymi. Obrzmienie z uczuciem napięcia i wzdęciem; obrzmienie z naprężeniem i bólem, przy czym napięcie szerzy się ku sercu. Przelewanie po południu z cięciem; przelewanie wieczorem po obiedzie z pobolewaniem jak przed biegunką, a często podczas nieruchomego siedzenia pojawiało się ciężkie pulsowanie, jakby niemal unosiło jelita; przelewanie po obiedzie z pobolewaniem. Wzdęcie; w ciągu dnia; w nocy, z bólem. Przerywane kłucie ku tyłowi w podżebrzach w ciągu dnia. Udręka w lewym podżebrzu i lewej okolicy lędźwiowej po obiedzie, ze wzdęciem. Częste bóle kurczowe w okolicy pępka. Częste cięcie w okolicy pępka i krzyża po południu, po którym występują obfite, nagłe upławy.

13. Stolec i odbyt

Nagłe parcie na stolec. Biegunka żółciowa. Zaparcie. Uczucie, że stolec będzie obfity, choć po oddaniu okazuje się mały. Parcie jest zawsze nagłe, niezależnie od tego, czy następuje po nim biegunka. Nagłe parcie, następnie mały, żółciowy stolec. Gorąco w okolicy odbytu, ze swędzącym pieczeniem odbytu. Biegunka: z bólem brzucha; obfita; nagła; śluzowata, biała lub zielona (u niemowlęcia); żółciowa, zawsze poprzedzona nagłym parciem i bólami kurczowymi brzucha; następnie brak stolca przez dwa dni, później stolec częściowo twardy, częściowo luźny, z bólem brzucha.

14. Narządy moczowe

Niepokój i ucisk w pęcherzu. Mocz pozostawia czerwony osad zmieszany ze śluzem. Mocz o głębokiej słomkowej barwie. Mocz obficie zawierający moczany i śluz.

15. Męskie narządy płciowe

Wzmożony popęd płciowy. Nocne polucje. Osobliwa udręka: wielkie pożądanie, lecz brak fizycznej potencji, z depresją. Kłujący, nieco palący ból wzdłuż prawej strony prącia, bezpośrednio pod skórą, w nocy w łóżku i rano po wstaniu. Popęd i potencja pobudzone. Po położeniu się do łóżka pożądanie przy niewielkiej sprawności fizycznej, z częstym budzeniem się, żywymi wyobrażeniami, bolesnym stanem psychicznym i mimowolnymi polucjami, po których następują wyczerpanie i udręka.

16. Żeńskie narządy płciowe

Kurczowy ból lewego jajnika. Pobolewanie lewego jajnika z bólami serca; pojawiają się tydzień przed miesiączką, nasilają aż do rozpoczęcia miesiączki, następnie słabną do kolejnego miesiąca. Rzadkie, białawe upławy po południu. Ilość mleka zmniejszyła się, następnego dnia mleko powróciło obficie; później znów było go niewiele.

17. Narządy oddechowe

Kaszel z uciskiem i pełnością w krtani. Podrażnienie i łaskotanie w krtani oraz tchawicy. Chrypka; krótki, ochrypły kaszel. Krótki kaszel z sapaniem, co minutę, o godz. 16. Suchy, męczący kaszel; krwioplucie. Odkrztuszanie białawego, lepkiego śluzu rano po przebudzeniu. Wypluwanie krwi, która nie wykazywała skłonności do krzepnięcia. Oddychanie bardzo wolne; płytkie i ledwie dostrzegalne; ciężkie i utrudnione; gwałtowne chwytanie powietrza.

18. Klatka piersiowa

Niepokój oraz tępy, ciężki ból w klatce piersiowej. Bóle przeszywające, < przy głębokim wdechu. Astmatyczne ściśnięcie klatki piersiowej; nie może rozprężyć płuc; później odkrztuszanie śluzu. Ból lewych mięśni piersiowych przed południem. Sporadyczny ból w górnej części obu piersi. Niezwykle ostry ból i ucisk w klatce piersiowej, jakby wbito w nią rozgrzane żelazo, a na nim położono ciężar około 50 kg, natychmiast > po amoniaku z wodą. Ból z uczuciem ciężkości w dolnej połowie prawej strony klatki piersiowej, z kłuciem podczas głębokiego wdechu; z powodu kłucia nie może kaszleć; < przy leżeniu na lewym boku, > przy leżeniu na stronie chorej. Tępy ból po prawej stronie mostka. Tkliwość nad mostkiem i w gardle.

19. Serce i tętno

Uczucie przygnębienia i niepokoju w okolicy serca. Silny ból w okolicy serca. Trzepotanie i kołatanie serca. Słyszalne bicie serca. Tętno wolne i nieregularne pod względem rytmu oraz siły; słabe, nitkowate, ledwie wyczuwalne. Czynność serca można rozpoznać jedynie po wsunięciu dłoni ku górze za mostek; nawet wtedy wyczuwa się tylko słabe drżenie, podobne do drżenia serca wyczuwanego w ten sam sposób u noworodka. Tętno szybkie i pełne; 120, niektóre uderzenia dość pełne i silne; później 32, nieregularne pod względem rytmu i siły, niektóre uderzenia pełne i skaczące.

20. Szyja i plecy

Cięcie w karku. Pobolewanie karku. Strzelający ból od wewnętrznego górnego kąta lewej łopatki do przedniej części klatki piersiowej. Uczucie zmęczenia w obrębie kręgów piersiowych przez cały dzień, z osobliwym pieczeniem często towarzyszącym wyczerpaniu. Bóle reumatyczne szyi i pleców. Ból między barkami jakby w kręgosłupie, później obejmujący łopatki; rano po przebudzeniu; < podczas poruszania ramionami. Uczucie ciągnięcia w kręgosłupie między barkami. Pobolewanie lędźwi. Ostry ból krzyża; ból gryzący.

21. Kończyny

Nagłe wyczerpanie sił w kończynach. Bóle reumatyczne kończyn. Bóle ciągnące i rozdzierające w różnych częściach prawych kończyn, < wskutek ruchu. Pobolewanie: kostek, dolnych części ud, nadgarstków i stawów barkowych; wszystkich części ciała po przebudzeniu; po przebudzeniu ból jak przy stłuczeniu. Po południu sporadyczne bóle reumatyczne ud i ramion, < w stawach barkowych; wędrujący reumatyzm (ciągnące pobolewanie), ból ramion, barków i nóg, < po lewej stronie.

22. Kończyny górne

Bóle reumatyczne barków; reumatyczne ciągnięcie w lewym barku rano. Ból palący w nadgarstku; opuścił bezwładnie rękę, z której spadło kilka kropli krwi (w następstwie ukąszenia). Obrzęk: dłoni i kciuka; dłoni i ramienia, z plamami; ukąszonej dłoni oraz ramienia i piersi po tej samej stronie, z sinymi plamami. Drętwienie o charakterze kurczowym i wędrujące bóle reumatyczne, < w stawach barkowych, oraz drętwienie dłoni jak po odleżeniu. Odrętwiający ból i uczucie, jakby pozostawiono eter do odparowania. Pobolewanie prawego palca serdecznego i małego, następnie uczucie drążenia w środkowej części lewego mięśnia trójgłowego; ostry ból pod paznokciem lewego kciuka (w miejscu wniknięcia jadu), biegnący w górę ręki. (Pocenie się dłoni.)

23. Kończyny dolne

Nagłe osłabienie podczas chodzenia wieczorem. Zataczanie się podczas chodzenia. Powłóczenie nogami podczas chodzenia, ze znużeniem. Uczucia ucisku i ciągnięcia w punktowych miejscach kończyn dolnych i stóp. Ból z przodu prawego uda; po południu z tyłu ud. Strzelający ból w dół nogi i mrowienie stóp. Ból ciągnący w dolnej części ścięgna Achillesa, < wskutek ruchu, później nasilający się aż do kulawizny, > wieczorem. Ból ukąszonego palca stopy, wstępujący do górnej części uda, następnie ból brzucha, który był napięty i obrzęknięty; później ból zstępował tą samą drogą, którą wcześniej się wznosił.

24. Objawy ogólne

Ospałość; zmęczenie; odrętwienie. Narządy wydają się przyciągane ku sobie, zwłaszcza jajnik i serce. Osłabienie zarówno władz umysłowych, jak i sił fizycznych.

< po środkach pobudzających; > podczas chodzenia na świeżym powietrzu. Obrzęk ciała. Miejscowe zapalenie. Wygląd jak w stanie upojenia. Konwulsyjne ruchy ust i kończyn. Przewracał się z boku na bok, jakby był osłabiony i omdlewał. Jęczał, chwytał się za gardło, rzucał głową z boku na bok oraz niespokojnie poruszał rękami i nogami. Nienaturalny spokój, z jękami i skargami na niewielkie bóle ukąszonej ręki. Uczucie wyniszczenia. Niepokój po południu. Skłonność do pozostawania rano w łóżku. Niezdolność do samodzielnego utrzymania pozycji siedzącej. Napady omdlenia. Utrata czucia.

25. Skóra

Uczucie pełzania, swędzenia i mrowienia skóry. Skóra obrzęknięta, marmurkowata, ciemnofioletowa i sina. Duże krosty na zapalnym podłożu. Małe białe pęcherzyki na zapalnym podłożu, z silnym swędzeniem. Zgorzel. Obrzmienie przypominające czyrak na grzbiecie środkowego paliczka prawego małego palca. Bolesne odmroziny stóp. Krostka: na górnej wardze; na lewym skrzydełku nosa; na zapalnym podłożu na czubku nosa, wskutek czego nos jest bolesny; bolesna na brwi. Białe, swędzące pęcherzyki na zapalnym podłożu, na szyi i tułowiu po południu.

26. Sen

Ziewanie; wielka senność. Sen niespokojny, zaburzony. Żywe sny. Niewielka skłonność do snu, mózg nadmiernie pobudliwy. Senność wieczorem i osłabienie; położył się o godz. 21 i natychmiast zasnął; < po herbacie, > po forsownym marszu i obfitym poceniu. Drzemanie i jęczenie. Długie i żywe sny, z których treści niewiele pamięta. Noc pełna żywych marzeń sennych; powracają sprawy dnia, uzupełnione dodatkami, oraz nowe plany na następny dzień. Sny o morderstwach, samobójstwach, pożarach itd.

27. Gorączka

Ciało zimne, chory w zapaści. Kończyny bardzo zimne; lodowate zimno stóp. Palące gorąco twarzy. Czuje się bardzo źle, jest rozgrzany i gorączkuje. Obfite pocenie. Gorąco, lecz odmawia wody; gorąco z wyczerpaniem; z dolegliwościami, suchymi wargami oraz tkliwą, gorącą jamą ustną. Głowa gorąca i przekrwiona. Palenie ucha. Uderzenia gorąca na twarzy o różnych porach dnia; uderzenia gorąca na twarzy, < po lewej stronie. Dłonie gorące, z obfitym potem na powierzchniach dłoniowych. Pot na całym ciele; zimny, lepki.

Naja tripudians