tripudians. Cobra di Capello. Качулатата змия на Индостан. N. O. Elapidæ. Тинктура от прясната отрова. Стриване с млечна захар, наситена с прясна отрова.

Клинични показания

Ангина пекторис / Астма / Дисменорея / Сенна хрема / Главоболие / Сърце, заболявания на / Хранопровод, спастично стеснение на / Яйчници, заболявания на / Чума / Спинално дразнене (в тилната област) / Гърло, възпалено

Характеристика

Отровата на смъртоносната кобра от древни времена се използва, както съобщава P. C. Majumdar (Ind. Hom. Rev., vi. 6), от индийските лекари при много нервни и кръвни заболявания. В хомеопатията тя е въведена от Russell и Stokes, които извършват първите изпитвания заедно с около четиридесет други изпитатели, сред които Gillow, Pope и Drysdale. Доста забележително е, че при толкова много способни изпитатели Naja не е заела дори приблизително толкова важно място, колкото Lach. Nash предполага, че това може да се дължи на факта, че много от изпитванията на Lach. са извършени с 30-та потенция, докато тези на Naja са били с ниски потенции. Majumdar не постигнал успех с Naja, докато не получил прясна отрова от заклинателите на змии (кобрата е змията, която те заклинат) и не приготвил разреждания от нея. Преди това използваната от индийските хомеопати Naja била повторно внасяна в Индия от Англия под формата на разреждания. В опита си по време на чумната епидемия от 1899–1900 г. Deane установил, че Naja, приготвена от прясна отрова, е по-ефикасна от Lachesis, и че действието ѝ настъпва по-бързо при подкожно инжектиране, отколкото при прием през устата. Афинитетът на Naja към продълговатия мозък и малкия мозък е добре показан от преживяното от Frank Buckland (Curiosities of Natural History, 2nd edition, 225, цитирано в C. D. P.), след като одрал кожата на плъх, убит от ухапване на кобра: „Не бях изминал и сто ярда, когато изведнъж почувствах така, сякаш някой се бе приближил зад мен и ме бе ударил силно по главата и врата; едновременно с това изпитах изключително остра болка и чувство на потискане в гърдите, сякаш в тях бе вкарано нагорещено желязо и отгоре му бе поставена тежест от сто фунта.“ Лицето му станало зелено. Той се олюлял до една аптека и успял да получи малко амоняк, след което могъл да стигне пеша до дома на приятел, където изпил четири големи винени чаши бренди, без да се почувства опиянен. После успял да тръгне към своя дом и за пръв път почувствал изключително остра болка под нокътя на левия палец, която се разпространявала нагоре по ръката. Около час преди да изследва плъха, той бил почистил нокътя си с джобно ножче и леко бил отделил кожата; така проникнала отровата. Тези симптоми на Buckland са изключително характерни и ценни. Особено внимание заслужават симптомът с „нагорещеното желязо“ и тежестта върху гърдите. Majumdar (Ind. H. R., vi. 8) разказва следния случай: млада жена, страдаща от сърдечно заболяване, имала потискане в гърдите, достигащо почти до задушаване; слаб, неправилен, почти недоловим пулс; анемичен вид; неспособност да говори. Била дадена една доза Naja, последвана след четири часа от втора. Те били достатъчни за излекуването. На следващия ден, когато лекарят дошъл, пациентката му казала с висок глас: „Докторе, снощи ми дадохте отрова.“ Помолена да обясни, тя казала, че след първата доза „почувствала ужасна горещина в цялото си тяло“. Това трябва да се постави наред с нагорещеното желязо на Buckland като показание за Naja. Majumdar е спасил с Naja редица привидно безнадеждни случаи на холера в стадия на колапс, с липса на пулс и затруднено дишане. Освен горните симптоми на сърдечна слабост и страдание, при сърдечните случаи като водещи се срещат и следните: „Потиснатост и униние около сърцето.“ „Неспособност да говори, със задавяне, нервно, хронично сърцебиене.“ „Силни болки в лявото слепоочие, сърдечната и яйчниковата област.“ „Усещане, сякаш сърцето и яйчникът са придърпани един към друг.“ „Болки около сърцето, разпространяващи се към тила, лявото рамо и ръката, с тревожност и страх от смъртта.“ Пулсът е бавен, неправилен.

< нощем; при ходене; от лежане на лявата страна. В случай, излекуван от Russell, имало „теглене и тревожност в прекордиума, появили се при силна скръб“. Според Hering нервните явления при Naja преобладават повече, отколкото при другите змийски отрови. Тя „действа първично върху нервната система, особено върху дихателните нерви, блуждаещия и езикогълтачния нерв“. Последният обуславя характерното „задавяне“ на Naja и другите змийски отрови. Andrew M. Neatby (M. H. R., December, 1899) съобщава за излекуване с Naja 6 на случай с нервно сърцебиене и прималяване; често усещане за подуване или „задавяне“ в гърлото, със задух, а понякога и с обезчувствяване по дясната страна. Друга характеристика е „хващане за гърлото“ при усещанията за задавяне. Спазъм на хранопровода. Дифтерия със заплашваща парализа на сърцето показва Naja, но характерната за Lach. посока отляво надясно не се проявява в изпитванията на Naja. При Naja обаче има < нощем; болният се събужда, поемайки въздух с усилие; повърхността на тялото е синкава. Naja има доста изразени невралгии и главоболия: невралгична болка в главата, предшествана или последвана от гадене или повръщане, силна, пулсираща в лявата орбитална област и теглеща оттам назад към тила; от преяждане; от умствено или физическо усилие. Главоболие след спиране на менструацията. Тъпо, тежко стягане в челото при събуждане. Тъпи прострелвания нагоре по тила. Сред усещанията на Naja са усещанията за „стягане като с винт“ и спазматичните болки: сякаш главата е стегната с винт; сякаш сърцето и яйчникът са придърпани един към друг; спазматични болки в левия яйчник; болки в слепоочната и яйчниковата област. Болка от сърцето към лопатката. Усещане като от косъм в ларинкса; болка като от игли в сливицата. Засяга се предимно лявата страна. Mahlon Preston (Med. Adv., xviii. 532) се излекувал с Naja 30 от астма със затруднено дишане, < в легнало положение, > при сядане. Той излекувал много случаи на сенна хрема и есенен катар със следните симптоми: (1) воднисто течение от носа в продължение на няколко минути; след това (2) силно кихане, което > дишането. След като това се повтаря няколко дни, в белите дробове настъпва сухота с голямо затруднение на дишането, < в легнало положение. Kent излекувал с Naja 45m случай със следните симптоми: „Почти постоянна горещина в главата и лицето. Пулсът е бавен, понякога едва 45. Не понася никакво умствено усилие. Изпотяване на дланите. Ненаситен апетит. Пронизващи болки в сърцето“ (Med. Adv., xxii. 164). „Изпотяването на дланите“ било симптом, съществуващ от детството, и било излекувано заедно с останалите. Flora A. Waddell (H. R., viii. 445) описва случай, при който сърдечните болки съпътствали заболяване на левия яйчник. Болките започвали седмица преди менструацията, усилвали се до появата на течението и след това изчезвали до следващия месец. Naja донесла пълно облекчение. Следният случай бил излекуван от Bunn (H. W., xxxi. 501): госпожица S., 22-годишна, с дисменорея от установяването на менструалната функция. Безуспешно били опитани дилатация, галванизъм и пр. Имала прострелващо челно главоболие и болки в очните ябълки, налагащи разтриването им. Спазматична болка в областта на левия яйчник. Прималяване. По време на менструация хипогастриумът бил извънредно чувствителен на допир. Изследването не показало нищо ненормално освен чувствителността на яйчниковата област. Крайно безпокойство при болката. По време на менструацията болките внезапно ставали много силни. Течението спирало, когато болката била най-силна, и се възстановявало на следващия ден с облекчаване на болката. Била дадена Naja 30 и следващата менструация преминала без абсолютно никакъв дискомфорт. Симптомите са: < от допир; пътуване с кола; в 3 p.m. (главоболие); нощем; след сън; от хранене; от алкохол; от усилие; от движение; от ходене; при лежане настрани, на лявата страна. Голямо > на болката и дишането при лежане на дясната страна. Много чувствителен към студ. > от ходене на открито; от пушене.

Взаимоотношения

Антидоти: Ammonia, стимуланти (последици от ухапването); Tabac. (спрямо потенциите). Сравнете: Потиснатост и склонност към самоубийство, Aur. Язва на frænum linguæ, Nat. c., Agar. Главоболие отпред назад, Anac., Bry., Nux (отзад напред, Gels., Lac can., Sang., Sil., Spi.). Дифтерия, Ar. t. Сърце, Ars., Cact., Iberis, Lach., Spigel., Dig. Колапс, Carb. v., Camph., Tab. Устата широко отворена, езикът студен, Camph. Загуба на говора, Dulc., Gels., Caust., Hyo., Lauro. Тъмночервен цвят на гълтача, Ail., Bapt., Phyt.

Причинност

Скръб.

1. Психика

Самоубийствена лудост. Блуждаене на мислите. Тъжен и сериозен; нерешителен; меланхолия; измъчва се, като размишлява над въображаеми неправди и нещастия. Много забравящ; разсеян. Безчувствен; загуба на съзнание. Лудост — внезапно разцепил собствената си глава на две с брадва. Тъга: > вечер; с нерешителност; със страдание във връзка с половите органи; с главоболие и неспособност за усилие; сякаш всичко е извършено неправилно и не може да се поправи, с изострено съзнание за това, което трябва да направя, и неудържима склонност да не го направя, причиняваща безпокойство. Лесно се повлиява от вино или алкохолни напитки. Чувство на затъпяване и обърканост. Съзнанието е почти или напълно изгубено. Безчувствен; и безмълвен. Коматозен.

2. Глава

Световъртеж, продължаващ кратко, последван от „зашеметяваща“ болка в дясната страна на главата. Чувство за кухота в цялата глава. Обърканост и притъпеност в главата; сутрин. Тъпо челно главоболие. Много силно главоболие с дълбока потиснатост. Стягане през челото. Усещане, сякаш мозъкът зад челото е разхлабен. Силно пулсиране и болка в слепоочията. Горещина и кръвонапълване в главата. Главоболие, настъпващо след спиране на менструацията. Главоболие: през целия ден; сутрин при събуждане; вечер. Много силно главоболие и болка в стомаха в 9 p.m., причинени от изяждането на круша. Главоболие нощем; спал дълго, но осъзнавал главоболието насън. Главоболие със силна потиснатост; болката обикновено започвала в слепоочията, < вдясно, дълбока, обхващаща очите, понякога прострелваща и разпространяваща се като тъпа болка по челото и темето, < от движение, леко > на открито, > от пушене и алкохолни напитки. Пулсираща болка в 3 p.m. Силно главоболие, точно като от попарване, < над лявото око, след закуска; потискащо, в 8.30 a.m. Невралгично главоболие, разпространяващо се назад от орбиталната област. Тежест. Болка в слепоочията; сутрин при събуждане, с тежест в очите; около обяд над дясното слепоочие, постепенно разпространяваща се към челото, > следобед; вечер. Болка в темето; със студени стъпала. Прострелване нагоре по тила. Усещане като от удар отзад по главата и тила. Пърхот по скалпа. Чувствителност на скалпа. Косата пада; особено на темето.

3. Очи

Очите са фиксирани и втренчени; широко отворени и нечувствителни към светлина. Тежест в клепачите. Загуба на зрението. Очите изискват постоянно прочистване чрез мигане; често бодежно усещане; зрението се замъглява при гледане на дребен печат, налага се очите да се разтриват и текстът да се гледа отблизо. Зениците са разширени. Болка в очните ябълки, налагаща честото им разтриване; с чувство на умора при гледане в книга. Пареща болка зад очните ябълки. Птоза и парализа на ириса. Очите са широко отворени и нечувствителни към светлина. Клепачите са подути сутрин.

4. Уши

Свистене в лявото ухо с блудкав, почти гаден вкус в устата. Шум като от мелница, който го събужда сутрин.

5. Нос

Силна хрема с рядък, разяждащ секрет. Носът е разранен, горещ и подут; с рядко течение. Запушване на носа, започващо сутрин и усилващо се по-късно, < на открито, > след отделяне на рядка, водниста слуз. Разраненост на лявото крило с дразнене; разраненост на дясната ноздра с усещане като от разязвяване. Носното крило се разранява, с горещина и болезненост; по-зле на следващия ден, с подуване и болка, обилна секреция; на следващия ден > след поява на обрив по ръба му.

6. Лице

Бледо, слабо, изпито; зеленикаво-жълт цвят; мораво. Невралгични болки в лицето, понякога прострелващи към окото и слепоочието. Устните са сухи, пресъхнали и напукани, горещи и болезнени. Челюстите са здраво стиснати. Лицето се зачервява при ставане, > от измиване, и е покрито с възли като при еризипел. Лицето е зачервено и пари вечер. Бузите са червени, особено скулите, на петна. Гризяща болка в лявата горна челюст скоро след полунощ, понякога прострелваща към окото и слепоочието. Болка като от натъртване в левия челюстен кондил, < при движението му. Теглеща болка в дясната челюст. Раничка на долната устна срещу кучешкия зъб, а венецът е подут и възпален. Пъпка на горната устна. Морави налепи по устните, венците и езика. Устните са сухи, с черни пори и пукнатини; сухи, болезнени, разранени.

7. Зъби

Гризящ зъбобол; венците са горещи, подути и болезнени при допир. Гризяща и тъпа болка в левите зъби и лявата страна на челюстта. Болка в остатъците от разрушени зъби към вечерта, с усещане в лицето и крайниците като след простуда; болката в лицето < нощем, а венците са горещи, подути и болезнени при допир; на третия ден подуването на венците се разпространило към другата страна; след това гризяща болка в здравите леви зъби; на следващия ден теглеща болка в левите зъби, < при празен стомах.

8. Уста

Устата е широко отворена, езикът — студен. Езикът е покрит с дебел жълт налеп; бял, сух, без жажда. Язви по frænum. Голяма сухота в устата. Пяна от устата. Вкусът е блудкав, горчив, кисел, метален. Загуба на говора.

9. Гърло

Много слуз в гърлото. Натиск и позиви за повръщане в гърлото. Грапавост и дращене в гърлото. Хваща се за гърлото с чувство на задавяне. Сухота и стягане на гърлото и гълтача. Болезненост и бодежи в лявата страна на гърлото. Стеснение на хранопровода; преглъщането е трудно или невъзможно. Тъмночервен цвят на гълтача. Зачервяване на лявата страна сутрин, с болка при преглъщане. Възпаление на лявата сливица в 8 a.m., с болка. Прострелване в лявата сливица. Спазъм. Потрепвания около гърлото (външно).

10. Апетит

Загуба на апетит. Жажда за стимулиращи средства, които < страданията. Жажда.

11. Стомах

Оригвания; киселини. Гадене с чувство на прималяване; повръщане. Неспокойно, неприятно усещане в стомаха като от лошо храносмилане; натиск като от камъни след хранене. Оригвания с вкус на ечемична вода; оригвания на горещ, зловонен въздух. Киселинност в стомаха.

12. Корем

Режещи, усукващи, присвиващи болки. Много газове, с къркорене и коликообразни болки. Подуване с усещане за стегнатост и газове; подуване с напрежение и болка, като стегнатостта се разпространява към сърцето. Къркорене следобед, с режеща болка; къркорене вечер след вечеря, с болка като преди диария, а често при спокойно седене се появява силно пулсиране, което сякаш повдига червата; къркорене след вечеря с болка. Газове; през деня; нощем, с болка. Пристъпни пробождания назад в подребрията през деня. Силно страдание в лявото подребрие и лявата поясна област след вечеря, с газове. Често присвиване в пъпната област. Често рязане в пъпната област и кръста следобед, последвано от обилно и внезапно бяло течение.

13. Изпражнения и анус

Внезапен позив за изхождане. Жлъчна диария. Запек. Усещане за голямо изпражнение, което при отделянето се оказва малко. Позивът винаги е внезапен, независимо дали е последван от диария. Внезапен позив, след това малко жлъчно изпражнение. Горещина в аналната област със сърбеж и парене в ануса. Диария: с болка в корема; обилна; внезапна; слузеста, бяла или зелена (при кърмаче); жлъчна, винаги предшествана от внезапен позив и присвиване в корема; след това липса на изхождане два дни, после изпражнение отчасти запечено, отчасти рядко, с болка в корема.

14. Пикочни органи

Безпокойство и натиск в пикочния мехур. Урината оставя червена утайка, примесена със слуз. Урината е с наситен сламеножълт цвят. Урината е наситена с урати и слуз.

15. Мъжки полови органи

Повишено полово желание. Нощни полюции. Особено страдание, силно желание, но без физическа способност, с душевна потиснатост. Жилеща, донякъде пареща болка по дясната страна на пениса, непосредствено под кожата, нощем в леглото и сутрин след ставане. Инстинктът и способността са възбудени. Желание при лягане, с малка физическа способност, с често събуждане, живи представи, болезнено душевно състояние, неволни полюции, последвани от изтощение и страдание.

16. Женски полови органи

Спазматична болка в левия яйчник. Болка в левия яйчник с болки в сърцето; започват седмица преди менструацията, усилват се до появата ѝ, след което отслабват до следващия месец. Рядко, белезникаво бяло течение следобед. Кърмата намалява, на следващия ден отново потича обилно; впоследствие е оскъдна.

17. Дихателни органи

Кашлица със стягане и пълнота в ларинкса. Дразнене и гъделичкане в ларинкса и трахеята. Пресипналост; къса, дрезгава кашлица. Къса, пухтяща кашлица всяка минута, 4 p.m. Суха, дразнеща кашлица; кръвохрачене. Отхрачване на белезникава, лепкава слуз сутрин при събуждане. Изплюване на кръв без склонност към съсирване. Дишането е много бавно; повърхностно и едва доловимо; мъчително и затруднено; поема въздух с усилие.

18. Гръден кош

Безпокойство и тъпа, тежка болка в гръдния кош. Пробождащи болки, < при дълбоко вдишване. Астматично стягане на гръдния кош; не може да разгъне белите дробове; последвано от слузесто отхрачване. Болка в левите гръдни мускули преди обяд. Понякога болка в горната част на двете млечни жлези. Изключително остра болка и потискане в гърдите, сякаш е било вкарано нагорещено желязо и върху него е поставена тежест от сто фунта, незабавно > от амонячна вода. Тежка болка над долната половина на дясната гръдна страна, с пронизване при дълбоко вдишване; не може да кашля поради пронизването; < при лежане на лявата страна, > при лежане върху засегнатата страна. Тъпа болка вдясно от гръдната кост. Болезненост над гръдната кост и в гърлото.

19. Сърце и пулс

Чувство на потиснатост и безпокойство около сърцето. Силна болка в областта на сърцето. Трептене и сърцебиене. Чуваемо биене на сърцето. Пулсът е бавен и неправилен по ритъм и сила; слаб и нишковиден, едва доловим. Сърдечната дейност се установява само при натискане с ръка нагоре зад гръдната кост, и тогава се усеща само слабо трептене, подобно на сърдечното трептене, доловимо по същия начин при новородено. Пулсът е ускорен; и пълен; 120, като някои удари са сравнително пълни и силни; по-късно 32, неправилен по ритъм и сила, с някои пълни и подскачащи удари.

20. Врат и гръб

Рязане в тила. Болка в тила. Прострелване от вътрешния горен ъгъл на лявата лопатка към предната страна на гръдния кош. Чувство на умора в гръдните прешлени през целия ден, с особеното парене, което често съпътства изтощението. Ревматични болки във врата и гърба. Болка между раменете, сякаш е в гръбначния стълб, впоследствие обхващаща лопатките; сутрин при събуждане; < при движение на ръцете. Теглещо усещане в гръбначния стълб между раменете. Болка в поясната област. Остра болка в кръста; гризяща болка.

21. Крайници

Внезапно изчерпване на силите в крайниците. Ревматични болки в крайниците. Теглеща, разкъсваща болка в различни части на десните крайници, < от движение. Болки: в глезените, долната част на бедрата, китките и раменните стави; във всички части при събуждане; като от натъртване, при събуждане. Следобед — понякога ревматични болки в бедрата и ръцете, < в раменните стави; местещ се ревматизъм (теглеща болка), болка в ръцете, раменете и краката, < вляво.

22. Горни крайници

Ревматични болки в раменете; ревматично теглене в лявото рамо сутрин. Пареща болка в китката и той отпуснал ръката си надолу, при което от нея паднали няколко капки кръв (от ухапването). Подуване: на ръката и палеца; на ръката и мишницата, с петна; на ухапаната ръка, както и на мишницата и гръдната страна от същата страна, с морави петна. Изтръпване (спазматично) и местещи се ревматични болки, < в раменните стави, и изтръпване на ръцете, сякаш са заспали. Обезчувствяваща болка и усещане, сякаш е бил оставен етер да се изпари. Болка в десния четвърти пръст и кутрето, след това усещане за дълбаене в средната част на левия триглав мишничен мускул; остра болка под нокътя на левия палец (където проникнала отровата), разпространяваща се нагоре по ръката. (Изпотяване на дланите.)

23. Долни крайници

Внезапна слабост при ходене вечер. Олюляване при ходене. Влачене на краката при ходене, с умора. Притискащи и теглещи усещания на отделни места в долните крайници и стъпалата. Болка отпред в дясното бедро; отзад в бедрата следобед. Прострелване надолу по крака и мравучкане в стъпалата. Теглеща болка в долната част на tendo Achillis, < от движение, впоследствие усилваща се до накуцване, > вечер. Болка в ухапания пръст на крака, изкачваща се до горната част на бедрото, след това болка в корема, който бил напрегнат и подут; после болката се спуснала по същия път, по който се била изкачила.

24. Общи симптоми

Отпадналост; умора; вцепенение. Органите сякаш са придърпани един към друг, особено яйчникът и сърцето. Потискане както на умствените, така и на физическите сили.

< от стимуланти; > при ходене на открито. Подуване на тялото. Местно възпаление. Изглежда като опиянен. Конвулсивни движения на устата и крайниците. Търкаля се, сякаш е слаб и му прималява. Стенел, хващал се за гърлото, мятал главата си от едната към другата страна и движел неспокойно ръцете и краката си. Неестествено спокоен, със стенания и оплаквания от леки болки в ухапаната ръка. Усещане, че чезне. Безпокойство следобед. Склонност да лежи в леглото сутрин. Неспособност да се задържи в седнало положение. Припадъци. Загуба на осезанието.

25. Кожа

Пълзене, сърбеж и мравучкане по кожата. Кожата е подута, петниста и тъмнопурпурна, моравa. Големи пъпки върху възпалена основа. Малки бели мехурчета върху възпалена основа, със силен сърбеж. Гангрена. Подутина като цирей върху гърба на средната фаланга на дясното кутре. Болезнени измръзвания по стъпалата. Пъпка: на горната устна; на лявото ala nasi; върху възпалена основа на върха на носа, вследствие на което носът е разранен; болезнена, на веждата. Бели сърбящи мехурчета върху възпалена основа по врата и тялото следобед.

26. Сън

Прозяване; голяма сънливост. Неспокоен, нарушен сън. Живи сънища. Малка склонност към сън; мозъкът е раздразним. Сънливост вечер и слабост; легнал в 9 p.m. и незабавно заспал; < след чай, > от усилено ходене и обилно изпотяване. Дреме и стене. Продължителни и живи сънища, със слаб спомен за съдържанието им. Нощ с живи съновидения; събитията от деня се припомнят с добавки и с нови планове за следващия ден. Сънища за убийства, самоубийства, пожари и пр.

27. Треска

Тялото е студено и в колапс. Крайниците са много студени; ледена студенина на стъпалата. Пареща горещина в лицето. Чувства се много зле, горещо му е и е трескав. Обилно изпотяване. Горещина, но отказва вода; горещина с изтощение; с дискомфорт, сухи устни и болезнена, гореща уста. Главата е гореща; и кръвонапълнена. Парене на ухото. Приливи на горещина в лицето по различно време на деня; приливи в лицето, < отляво. Ръцете са горещи, с обилно изпотяване на дланите. Общо изпотяване; студено, лепкаво.

Naja tripudians