Naja
By John Henry Clarke — Словарь практической Материи медики
tripudians. Cobra di Capello. Капюшонная змея Индостана. N. O. Elapidæ. Настойка свежего яда. Растирание молочного сахара, насыщенного свежим ядом.
Клиника
Стенокардия / Астма / Дисменорея / Сенная лихорадка / Головная боль / Заболевания сердца / Пищевод, спазматическая стриктура / Заболевания яичников / Чума / Спинальное раздражение (затылка) / Боль в горле
Характеристика
Яд смертоносной кобры, говорит П. К. Маджумдар (Ind. Hom. Rev., vi. 6), с древних времён применялся индийскими врачами при многих нервных болезнях и болезнях крови. В гомеопатию он был введён Расселом и Стоксом, которые провели первые испытания вместе ещё приблизительно с сорока пруверами, включая Гиллоу, Поупа и Драйсдейла. Довольно примечательно, что при столь многих способных пруверах Naja не заняла ничего хотя бы приблизительно похожего на то важное место, которое занимает Lach. Нэш предполагает, что это может объясняться тем, что многие испытания Lach. проводились в 30-й потенции, тогда как испытания Naja были в низких потенциях. Маджумдар не имел успеха с Naja, пока не получил свежий яд от заклинателей змей (кобра и есть та змея, которую они заклинают) и не приготовил из него разведения. Прежде Naja, употреблявшаяся индийскими гомеопатами, вновь ввозилась в Индию из Англии уже в виде разведений. Дин, по своему опыту во время эпидемии чумы 1899-1900 гг., нашёл, что Naja, приготовленная из свежего яда, действеннее Lachesis; кроме того, действие её было более быстрым при подкожном введении, чем при приёме внутрь. Сродство Naja к продолговатому мозгу и мозжечку хорошо показано в случае Фрэнка Бакленда (Curiosities of Natural History, 2nd edition, 225, quoted C. D. P.), после того как он снял шкуру с крысы, убитой укусом кобры: «Не прошёл я и ста ярдов, как вдруг почувствовал, будто кто-то подошёл ко мне сзади и нанёс сильный удар по голове и шее, и в то же время я испытал крайне острую боль и чувство стеснения в груди, словно в неё вонзили раскалённое железо и сверху положили центнер груза». Лицо у него позеленело. Он, пошатываясь, вошёл в аптеку и сумел достать немного аммиака, после чего смог дойти до дома друга, где выпил четыре больших винных бокала бренди, не почувствовав опьянения. Затем он смог отправиться к себе домой и тут впервые ощутил крайне острую боль под ногтем большого пальца левой руки, причём боль пошла вверх по руке. Примерно за час до осмотра крысы он чистил ноготь перочинным ножом и слегка отделил кожу, и именно так яд проник в организм. Эти симптомы у Бакленда в высшей степени характерны и ценны. На симптом «раскалённого железа» и тяжести в груди следует обратить особое внимание. Маджумдар (I nd. H. R., vi. 8) приводит такой случай: у молодой женщины, страдавшей заболеванием сердца, было стеснение в груди, доходившее почти до удушья; слабый, нерегулярный, почти неощутимый пульс; анемичный вид; неспособность говорить. Была дана одна доза Naja, а через четыре часа вторая. Этого оказалось достаточно для излечения. На следующий день, когда врач пришёл, пациентка громко сказала ему: «Доктор, вы дали мне вчера вечером яд». Когда её попросили объяснить, она сказала, что после первой дозы «ощутила ужасный жар во всём теле». Это следует поставить рядом с баклендовским раскалённым железом как показание для Naja. Маджумдар спас Naja ряд, казалось бы, безнадёжных случаев холеры в стадии коллапса, с отсутствием пульса и затруднением дыхания. Помимо вышеприведённых признаков сердечной недостаточности и дистресса, в сердечных случаях ведущими симптомами оказываются следующие: «Угнетение и чувство упадка в области сердца». «Неспособность говорить, с удушьем, нервным, хроническим сердцебиением». «Сильные боли в левом виске, в области сердца и яичника». «Ощущение, будто сердце и яичник стянуты вместе». «Боли в области сердца, распространяющиеся на затылок, левое плечо и руку, с тревогой и страхом смерти». Пульс медленный, нерегулярный.
< ночью; при ходьбе; лёжа на левом боку. В случае, излеченном Расселом, было «тянущее ощущение и тревога в прекардиальной области, возникавшие при сильном горе». По Герингy, нервные явления у Naja преобладают над другими змеиными ядами. Она «действует преимущественно на нервную систему, особенно на дыхательные нервы, пневмогастрический и языкоглоточный». Последнее даёт характерное для Naja и других змеиных ядов «удушье». Эндрю М. Нитби (M. H. R., December, 1899) сообщает об излечении Naja 6 случая с нервным сердцебиением и обморочностью; частым ощущением припухания или «удушья» в горле, с одышкой, а временами и с анестезией вдоль правой стороны. Другой характерный признак: «хватается за горло» при ощущениях удушья. Эзофагоспазм. Дифтерия с угрожающим параличом сердца указывает на Naja, но характерное для Lach. направление слева направо в испытаниях Naja не встречается. Однако для Naja характерно < ночью; больной просыпается, хватая воздух ртом; кожные покровы синие. Для Naja также довольно характерны невралгии и головные боли: невралгическая боль в голове, которой предшествует или за которой следует тошнота или рвота; сильная, пульсирующая, в левой глазничной области, тянущая оттуда назад к затылку; от переедания; от умственного или физического напряжения. Головная боль после прекращения менструаций. Тупое, тяжёлое сдавление во лбу при пробуждении. Тупые прострелы вверх в затылок. Среди Sensations Naja имеются ощущения «скручивания, стягивания» и схваткообразные боли: будто голова стянута винтом; будто сердце и яичник стянуты друг к другу; схваткообразные боли в левом яичнике; боли в виске и в области яичника. Боль от сердца к лопатке. Ощущение, как будто волос в гортани; боль, как от иголок, в миндалине. Преимущественно поражается левая сторона. Малон Престон (Med. Adv., xviii. 532) излечил у себя Naja 30 астму с затруднённым дыханием, < лёжа, > сидя. Он излечил много случаев сенной лихорадки и осеннего катара, причём симптомы были таковы: (1) в течение нескольких минут из носа течёт вода; затем (2) сильнейшее чиханье, которое > дыхание. После повторения этого в течение нескольких дней появляется сухость в лёгких с большим затруднением дыхания, лёжа. Кент излечил 45m случай со следующими симптомами: «Почти постоянный жар в голове и лице. Пульс медленный, иногда всего 45. Не переносит никакого умственного напряжения. Потливость ладоней. Волчий аппетит. Колющие боли в сердце» (., xxii. 164). «Потливость ладоней» была симптомом, существовавшим с детства, и исчезла вместе с остальными. Флора А. Уодделл (., viii. 445) сообщает случай, в котором боли в сердце сопутствовали поражению левого яичника. Боли начинались за неделю до менструации, усиливались до появления выделений, затем исчезали до следующего месяца. полностью облегчила состояние. Следующий случай был излечен Банном (., xxxi. 501): мисс S., 22 лет, дисменорея с самого установления менструальной функции. Расширение, гальванизм и т. п. применялись безуспешно. Были стреляющая лобная головная боль, боли в глазных яблоках, вынуждавшие их растирать. Схваткообразная боль в области левого яичника. Обморочность. Гипогастрий крайне чувствителен к прикосновению во время менструации. Обследование не выявило ничего ненормального, кроме чувствительности в области яичника. При боли крайнее беспокойство. Во время менструации боли внезапно становились очень сильными. Выделения прекращались, когда боль достигала наибольшей силы, и возвращались на следующий день с облегчением боли. Была дана 30, и следующая менструация прошла совершенно без неприятных ощущений. Симптомы таковы: от прикосновения; при езде в экипаже; в 3 часа дня (головная боль); ночью; после сна; от еды; от алкоголя; от напряжения; от движения; при ходьбе; лёжа на боку, на левом боку. Значительное боли и дыхания лёжа на правом боку. Очень чувствительна к холоду. при ходьбе на открытом воздухе; от курения.
Взаимоотношения
Антидотируется: Аммиаком, стимуляторами (последствия укуса); Tabac. (для потенций). Сравнить: угнетение и суицидальная наклонность, Aur. Язва на уздечке языка, Nat. c., Agar. Головная боль спереди назад, Anac., Bry., Nux (сзади вперёд, Gels., Lac can., Sang., Sil., Spi.). Дифтерия, Ar. t. Сердце, Ars., Cact., Iberis, Lach., Spigel., Dig. Коллапс, Carb. v., Camph., Tab. Рот широко открыт, язык холодный, Camph. Потеря речи, Dulc., Gels., Caust., Hyo., Lauro. Тёмно-красная окраска зева, Ail., Bapt., Phyt.
Причины
Горе.
1. Психика
Суицидальное помешательство. Блуждание ума. Печален и серьёзен; нерешителен; меланхолия; делает себя несчастным, раздумывая над воображаемыми обидами и несчастьями. Очень забывчив; рассеян. Без чувств; потеря сознания. Безумие, внезапно расколол себе голову топором надвое. Печаль: > к вечеру; с нерешительностью, с дистрессом в области половых органов; с головной болью и неспособностью к напряжению; как будто всё сделано неверно и не может быть исправлено, с усиленным пониманием того, что я должен делать, и неудержимым влечением этого не делать, вызывающим беспокойство. Легко подвергается действию вина или алкогольных напитков. Отупелое и спутанное ощущение. Сознание почти или совсем утрачено. Без чувств; и без речи. Коматозное состояние.
2. Голова
Головокружение, продолжающееся короткое время, после которого появляется «оглушающая» боль в правой стороне головы. Ощущение пустоты во всей голове. Спутанность и тупость в голове; утром. Тупая лобная головная боль. Очень сильная головная боль с выраженным угнетением. Сдавление поперёк лба. Ощущение, будто мозг во лбу стал рыхлым, свободным. Сильная пульсация и ломота в висках. Жар и прилив крови к голове. Головная боль, возникающая после прекращения менструаций. Головная боль: весь день; утром при пробуждении; вечером. Очень сильная головная боль и боль в желудке в 9 часов вечера, вызванные съеденной грушей. Головная боль ночью; много спал, но во сне сознавал головную боль. Головная боль с сильным угнетением; боль обычно начиналась в висках, < справа, глубоко сидящая, захватывающая глаза, временами стреляющая, распространяющаяся как тупая ломота по лбу и темени, < от движения, немного > на открытом воздухе, > от курения и алкогольных напитков. Пульсирующая ломота в 3 часа дня. Сильная головная боль, точно от ошпаривания, < над левым глазом, после завтрака; давящая, в 8.30 утра. Невралгическая головная боль, распространяющаяся кзади от глазничной области. Тяжесть. Ломота в висках; утром при пробуждении, с тяжестью в глазах; около полудня над правым виском и постепенно распространяющаяся на лоб, > после полудня; вечером. Ломота в темени; с холодными стопами. Прострелы вверх в затылок. Ощущение, как от удара сзади по голове и затылку. Перхоть на коже головы. Чувствительность волосистой части головы. Волосы выпадают; особенно на макушке.
3. Глаза
Глаза неподвижные и пристальные; широко открыты и нечувствительны к свету. Тяжесть в веках. Утрата зрения. Глаза требуют постоянного очищения; частое покалывание в веках; зрение затуманивается при рассматривании мелкого шрифта, приходится тереть глаза и подносить текст близко. Зрачки расширены. Боль в глазных яблоках, из-за которой их приходится часто растирать; с чувством усталости при взгляде в книгу. Жгучая боль позади глазных яблок. Птоз и паралич радужки. Глаза широко открыты и нечувствительны к свету. Веки опухшие по утрам.
4. Уши
Жужжание в левом ухе, с пресным, почти тошнотворным вкусом во рту. Шум как от мельницы, будит утром.
5. Нос
Сильный насморк, жидкое, едкое отделяемое. Нос болезненный, горячий и опухший; с жидкими выделениями. Заложенность носа, начинаясь утром, затем усиливается, < на открытом воздухе, > от выделения жидкой водянистой слизи. Болезненность левого крыла, с раздражением; болезненность правой ноздри, с ощущением изъязвления. Крыло носа становится болезненным, горячим и чувствительным; на следующий день хуже, с припуханием и болью, секреция усилена; на следующий день > от высыпания по его краю.
6. Лицо
Бледное, худое, измождённое; зеленовато-жёлтого цвета; синюшное. Невралгические боли в лице, иногда стреляющие в глаз и висок. Губы сухие, пересохшие и потрескавшиеся, горячие и болезненные. Челюсти крепко сжаты. Лицо красное при вставании, > от умывания, и покрыто узлами, как при роже. Лицо вечером красное и горит. Щёки красные, особенно скулы, пятнистые. Грызущая боль в левой верхней челюсти вскоре после полуночи, иногда стреляющая в глаз и висок. Боль как от ушиба в левом мыщелке челюсти, < при движении ею. Тянущая боль в правой челюсти. Язвочка на нижней губе напротив клыка, десна припухшая и воспалённая. Прыщ на верхней губе. Пурпурные сордесы на губах, дёснах и языке. Губы сухие, чёрные точки и трещины; сухие, болезненные, экскориированные.
7. Зубы
Грызущая зубная боль; дёсны горячие, опухшие и болезненны при прикосновении. Грызущая боль и ломота в левых зубах и в стороне челюсти. Боль в корнях разрушенных зубов к вечеру, с ощущением в лице и конечностях, как после простуды; боль в лице < ночью, а дёсны горячие, опухшие и болезненны при прикосновении; на третий день припухание дёсен перешло на другую сторону, затем грызущая боль в левых здоровых зубах; на следующий день тянущая ломота в левых зубах, < когда желудок пуст.
8. Рот
Рот широко открыт, язык холодный. Язык густо обложен жёлтым; белый, сухой, жажды нет. Язвы на уздечке языка. Сильная сухость во рту. Пена у рта. Вкус пресный, горький, кислый, металлический. Потеря речи.
9. Горло
Много слизи в горле. Давление и рвотные позывы в горле. Шероховатость и царапанье в горле. Хватается за горло, с ощущением удушья. Сухость и сужение горла и зева. Болезненность и покалывание в левой стороне горла. Стриктура пищевода; глотание затруднено или невозможно. Тёмно-красная окраска зева. Покраснение левой стороны утром, с болью при глотании. Воспаление левой миндалины в 8 часов утра, с болью. Прострелы в левой миндалине. Спазм. Подёргивания в области горла (снаружи).
10. Аппетит
Потеря аппетита. Тяга к возбуждающим средствам, которые < страдания. Жажда.
11. Желудок
Отрыжка; изжога. Тошнота, с обморочным чувством; рвота. Тревожное, неприятное ощущение в желудке, как при расстройстве пищеварения; давление, как от камней, после еды. Отрыжка со вкусом ячменной воды; отрыжка горячим, зловонным воздухом. Кислотность в желудке.
12. Живот
Режущие, скручивающие, схваткообразные боли. Много газов, с урчанием и коликообразными болями. Вздутие, с чувством стягивания и метеоризмом; вздутие с напряжением и болью, причём стягивание распространяется к сердцу. Урчание после полудня, с режущей болью; урчание вечером после обеда, с ломотой, как перед поносом, и нередко при неподвижном сидении появлялась тяжёлая пульсация, как будто готовая приподнять кишки; урчание после обеда с ломотой. Метеоризм; днём; ночью, с болью. Перемежающиеся колющие боли, идущие кзади, в подреберьях в течение дня. Тягостное чувство в левом подреберье и в левой пояснице после обеда, с метеоризмом. Частые схваткообразные боли в пупочной области. Частые режущие боли в пупочной области и в пояснице после полудня, затем обильные и внезапные бели.
13. Стул и анус
Внезапный позыв на стул. Желчный понос. Запор. Ощущение большого стула, который при выделении оказывается малым. Позыв всегда внезапный, сопровождается ли он поносом или нет. Внезапный позыв, затем небольшой желчный стул. Жар в области ануса, с зудящим жжением в анусе. Понос: с болью в животе; обильный; внезапный; слизистый, белый или зелёный (у ребёнка); желчный, всегда предваряемый внезапным позывом и схватками в животе; затем стула нет два дня, затем стул частью запорный, частью жидкий, с болью в животе.
14. Мочевые органы
Неприятное ощущение и давление в мочевом пузыре. Моча даёт красный осадок, смешанный со слизью. Моча тёмно-соломенного цвета. Моча насыщена уратами и слизью.
15. Мужские половые органы
Повышенное половое влечение. Ночные поллюции. Своеобразный дистресс, сильное желание, но без физической способности, с угнетением духа. Жалящая, несколько жгучая боль вдоль правой стороны полового члена, непосредственно под кожей, ночью в постели и утром после вставания. Половой инстинкт и способность возбуждены. Желание при укладывании в постель, при малой физической способности, с частыми пробуждениями, яркими представлениями, мучительным душевным состоянием, непроизвольными поллюциями, затем прострация и дистресс.
16. Женские половые органы
Схваткообразная боль в левом яичнике. Ломота в левом яичнике с болями в сердце; начинается за неделю до менструации, усиливается до её появления, затем уменьшается до следующего месяца. Жидкие беловатые бели после полудня. Молока стало меньше, на следующий день оно вернулось обильно; впоследствии скудное.
17. Органы дыхания
Кашель со стеснением и чувством полноты в гортани. Раздражение и щекотание в гортани и трахее. Охриплость; короткий, хриплый кашель. Короткий, пыхтящий кашель, каждую минуту, в 4 часа дня. Сухой, отрывистый кашель; кровохарканье. Отхаркивание беловатой вязкой слизи утром при пробуждении. Сплёвывание крови, не имевшей склонности к свёртыванию. Дыхание очень медленное; поверхностное и едва заметное; затруднённое и тяжёлое; хватает воздух ртом.
18. Грудь
Неприятное ощущение и тупая, тяжёлая боль в груди. Пронизывающие боли, < при глубоком вдохе. Астматическое сжатие груди; не может расширить лёгкие; затем слизистое отхаркивание. Боль в левых грудных мышцах в первой половине дня. Иногда боль в верхней части обеих молочных желёз. Крайне острая боль и стеснение в груди, словно в неё вонзили раскалённое железо и сверху положили центнер груза, немедленно > от нашатырного спирта с водой. Тяжёлая боль над нижней половиной правой стороны груди, с колющей болью при глубоком вдохе; из-за колющей боли не может кашлять; < лёжа на левом боку, > лёжа на поражённой стороне. Тупая боль справа от грудины. Болезненность над грудиной и в горле.
19. Сердце и пульс
Чувство угнетения и неприятного ощущения в области сердца. Сильная боль в области сердца. Трепетание и сердцебиение. Сердцебиение слышно. Пульс медленный и нерегулярный по ритму и силе; слабый, нитевидный, едва ощутимый. Деятельность сердца распознаётся только если продвинуть руку вверх за грудину; и тогда ощущается лишь слабое дрожание, напоминающее сердечное дрожание, ощущаемое таким же образом у новорождённого. Пульс быстрый; и полный; 120, некоторые удары довольно полные и сильные, впоследствии 32, нерегулярный по ритму и силе, некоторые удары полные и скачущие.
20. Шея и спина
Режущая боль в затылке. Ломота в затылке. Прострел от внутреннего и верхнего угла левой лопатки к передней части груди. Усталое чувство в грудных позвонках весь день, с своеобразным жжением, часто сопутствующим истощению. Ревматические боли в шее и спине. Боль между лопатками, как будто в позвоночнике, впоследствии захватывающая лопатки; утром при пробуждении; < при движении руками. Тянущее ощущение в позвоночнике между лопатками. Ломота в пояснице. Острая боль в крестце; грызущая боль.
21. Конечности
Внезапная прострация силы в конечностях. Ревматические боли в конечностях. Тянущие, раздирающие боли в различных частях правых конечностей, < от движения. Ломота: в лодыжках, в нижней части бёдер, в запястьях и плечевых суставах; во всех частях при пробуждении; как от ушиба, при пробуждении. После полудня временами ревматические боли в бёдрах и руках, < в плечевых суставах; блуждающий ревматизм (тянущая ломота), боли в руках, плечах и ногах, < слева.
22. Верхние конечности
Ревматические боли в плечах; ревматическая тянущая боль в левом плече утром. Жгучая боль в запястье, и он свесил руку, с которой упало несколько капель крови (от укуса). Припухание: кисти и большого пальца; кисти и руки, с пятнами; укушенной кисти, а также руки и груди той же стороны, с синюшными пятнами. Онемение (судорожного характера) и блуждающие ревматические боли, < в плечевых суставах, и онемение кистей, как будто они отлежаны. Онемелая боль и ощущение, как будто эфиру дали испариться. Ломота в четвёртом пальце и мизинце правой руки, затем ощущение ковыряния в середине левого трицепса, острая боль под ногтем большого пальца левой руки (там, где проник яд), идущая вверх по руке. (Потливость ладоней.)
23. Нижние конечности
Внезапная слабость при ходьбе вечером. Шаткость при ходьбе. Тянущее ощущение при ходьбе, с утомлением. Давящие и тянущие ощущения в отдельных точках нижних конечностей и стоп. Боль спереди в правом бедре; сзади в бёдрах после полудня. Прострелы вниз по ноге и покалывание в стопах. Тянущая боль в нижней части ахиллова сухожилия, < от движения, впоследствии усиливающаяся до хромоты, > к вечеру. Боль в укушенном пальце ноги, поднимающаяся до верхней части бедра, затем боль в животе, который был напряжён и вздут, после чего боль спускалась по тому же пути, по которому поднималась.
24. Общие
Вялость; утомление; оцепенение. Органы как будто стягиваются вместе, особенно яичник и сердце. Угнетение как умственных, так и физических сил.
< от стимуляторов; > при ходьбе на открытом воздухе. Отёчность тела. Местное воспаление. Вид как у опьяневшего. Судорожные движения рта и конечностей. Ворочается, как будто слаб и близок к обмороку. Стонал, хватался за горло, мотал головой из стороны в сторону и беспокойно двигал руками и ногами. Неестественная тихость, со стонами и жалобами на лёгкие боли в укушенной руке. Ощущение, будто иссыхает, тает. Беспокойство после полудня. Склонность лежать в постели утром. Неспособность удерживать себя в сидячем положении. Обморочные приступы. Утрата чувствительности.
25. Кожа
Ползание, зуд и покалывание в коже. Кожа припухшая, пятнистая, тёмно-пурпурного, синюшного цвета. Крупные прыщи на воспалённом основании. Маленькие белые пузырьки на воспалённом основании, с сильным зудом. Гангрена. Фурункулоподобная припухлость на тыле средней фаланги мизинца правой руки. Болезненные ознобления на стопах. Прыщ: на верхней губе; на левом крыле носа; на воспалённом основании, на кончике носа, вследствие чего нос болезнен; болезненный на лбу. Белые зудящие пузырьки на воспалённом основании, на шее и теле после полудня.
26. Сон
Зевота; сильная сонливость. Беспокойный, нарушенный сон. Яркие сновидения. Малая склонность ко сну, мозг раздражим. Сонливость вечером и слабость; лёг спать в 9 часов вечера и тотчас уснул; < после чая, > от энергичной ходьбы и обильного пота. Дрёма и стоны. Долгие и яркие сновидения, слабое воспоминание об их содержании. Яркая, сновидческая ночь; дела дня вспоминаются с добавлениями, и строятся новые планы на завтра. Сны об убийствах, самоубийствах, пожарах и т. п.
27. Лихорадка
Тело холодное, в коллапсе. Конечности очень холодные; ледяной холод стоп. Жгучий жар в лице. Чувствует себя очень дурно, горячо, лихорадочно. Свободное потоотделение. Жар, но он отказывался от воды; жар с прострацией; с недомоганием, сухими губами и болезненным горячим ртом. Голова горячая; и полна крови. Жжение в ухе. Приливы жара к лицу в разное время дня; приливы к лицу, < слева. Руки горячие, и обильный пот на ладонях. Общий пот; холодный, липкий.