tripudians. Cobra di Capello. הנחש עטוי הכיפה של הינדוסטאן. N. O. Elapidæ. טינקטורה של הארס הטרי. טריטורציה של סוכר חלב רווי בארס טרי.

קליני

אנגינה פקטוריס / אסתמה / דיסמניה / קדחת השחת / כאב ראש / מחלות הלב / היצרות עוויתית של הוושט / מחלות השחלות / דבר / גירוי שדרתי (של העורף) / גרון כואב

מאפיינים

ארס הקוברה הקטלנית שימש מימים קדומים, אומר P. C. Majumdar (Ind. Hom. Rev., vi. 6), בידי רופאים הודים במחלות עצבים ודם רבות. הוא הוכנס להומיאופתיה על ידי Russell ו-Stokes, אשר ערכו את הפרובינגים הראשונים יחד עם עוד כארבעים בוחנים, ובהם Gillow, Pope ו-Drysdale. ראוי לציון למדי שעם מספר כה רב של בוחנים מוכשרים Naja לא הגיעה לשום דבר המתקרב למעמד החשיבות שתופסת Lach. Nash מציע כי ייתכן שהדבר נובע מכך שרבים מן הפרובינגים של Lach. נעשו בפוטנציה ה-30, בעוד שאלה של Naja היו בפוטנציות נמוכות. Majumdar לא זכה להצלחה עם Naja עד שהשיג ארס טרי ממאלפי הנחשים (הקוברה היא הנחש שהם מאלפים) והכין ממנו דילולים. קודם לכן ה-Naja ששימשה את ההומיאופתים ההודים יובאה שוב להודו מאנגליה בצורת דילולים. Deane, בניסיונו במגפת הדבר של 1899-1900, מצא כי Naja שהוכנה מארס טרי יעילה יותר מ-Lachesis, והוא מצא כי פעולתה מהירה יותר אם הוזרקה מתחת לעור מאשר אם ניתנה דרך הפה. הזיקה של Naja למוח המוארך ולמוחון מוצגת היטב בניסיונו של Frank Buckland (Curiosities of Natural History, מהדורה שנייה, 225, מצוטט ב-C. D. P.) לאחר שפשט את עורו של עכברוש שנהרג מנשיכת קוברה: "לא הלכתי מאה יארד, ולפתע הרגשתי ממש כאילו מישהו בא מאחורי והנחית על ראשי ועל צווארי מהלומה קשה, ובו בזמן חוויתי כאב חריף ביותר ותחושת לחץ בחזה, כאילו הוחדר פנימה ברזל מלובן והונחה עליו משקולת כבדה." פניו הוריקו. הוא התנדנד אל תוך בית מרקחת והצליח להשיג מעט אמוניה, ואז היה מסוגל ללכת לביתו של חבר, שם שתה ארבע כוסות יין גדולות של ברנדי מבלי לחוש שיכור. לאחר מכן היה מסוגל לצאת אל ביתו שלו, ואז לראשונה חש כאב חריף ביותר מתחת לציפורן האגודל השמאלי, כשהכאב עולה במעלה הזרוע. כשעה לפני שבדק את העכברוש ניקה את ציפורנו באולר, והפריד מעט את העור, וכך חדר הארס. תסמיניו אלה של Buckland אופייניים מאוד ובעלי ערך. יש לציין במיוחד את תסמין ה"ברזל הלוהט" ואת המשקל על החזה. Majumdar (I nd. H. R., vi. 8) מביא מקרה זה: אשה צעירה שסבלה ממחלת לב לקתה בלחץ בחזה שהגיע כמעט לידי חנק; דופק חלש, בלתי סדיר, כמעט בלתי מורגש; מראה אנמי; אי-יכולת לדבר. ניתנה מנה אחת של Naja, ואחריה, כעבור ארבע שעות, מנה שנייה. די היה באלה לריפוי. למחרת, כאשר הרופא ביקר, פנתה אליו המטופלת בקול רם: "דוקטור, נתת לי אתמול בלילה רעל." כאשר נתבקשה להסביר, אמרה שלאחר המנה הראשונה היא " הרגישה חום נורא בכל המערכת שלה." יש להציב זאת לצד ה-hot iron של Buckland כאינדיקציה ל-Naja. Majumdar הציל מספר מקרים שנראו חסרי תקווה של כולרה בעזרת Naja, בשלב הקריסה, עם היעדר דופק וקושי בנשימה. נוסף על תסמיני אי-ספיקת הלב והמצוקה הנזכרים לעיל, יימצאו הבאים כתסמינים מובילים במקרי לב: "דיכאון ושפלות באזור הלב." "אי-יכולת לדבר, עם חנק, דפיקות לב עצבניות, כרוניות." "כאבים חזקים ברקה השמאלית, באזורי הלב והשחלה." "תחושה כאילו הלב והשחלה נמשכים יחד." "כאבים סביב הלב המתפשטים אל העורף, הכתף והזרוע השמאליות, עם חרדה ופחד מוות." דופק איטי, בלתי סדיר.

< בלילה; בהליכה; בשכיבה על הצד השמאלי. במקרה שריפא Russell היה "משיכה וחרדה בפרקורדיה המופיעות בצער רב." לדברי Hering, תופעות עצביות שולטות ב-Naja יותר מאשר בשאר רעלי הנחשים. היא "פועלת בראש ובראשונה על מערכת העצבים, במיוחד על עצבי הנשימה, הפנאומו-גסטרי והגלוסו-פרינגיאלי." האחרון נותן את ה"חנק" האופייני של Naja ושל נחשים אחרים. Andrew M. Neatby (M. H. R., דצמבר 1899) מתאר ריפוי ב-Naja 6 של מקרה עם דפיקות לב עצבניות ועילפון; תחושה תכופה של נפיחות או "חנק" בגרון, עם קוצר נשימה, ולעתים גם אלחוש במורד הצד הימני. מאפיין נוסף הוא "אחיזה בגרון" עם תחושות החנק. עווית הוושט. דיפתריה עם שיתוק לב מאיים מצביעה על Naja, אך הכיוון האופייני משמאל לימין של Lach. אינו מופיע בפרובינגים של Naja. ל-Naja, עם זאת, יש < בלילה; החולה מתעורר כשהוא מתנשם לאוויר; העור כחול. ל-Naja יש גם נוירלגיות וכאבי ראש בולטים במידה מסוימת: כאב עצבי בראש, שקודמת לו או באה בעקבותיו בחילה או הקאה, חמור, פועם באזור הארובה השמאלית ומושך משם לאחור אל העורף; מאכילת יתר; ממאמץ שכלי או גופני. כאב ראש לאחר הפסקת הווסת. כיווץ עמום וכבד במצח בעת היקיצה. יריות עמומות עולות אל העורף. בין ה-Sensations של Naja יש תחושות של "הידוק בברג" וכאבים עוויתיים: כאילו הראש מהודק יחד; כאילו הלב והשחלה נמשכים כלפי מעלה יחד; כאבים עוויתיים בשחלה השמאלית; כאבים ברקה ובאזורי השחלה. כאב מן הלב אל השכמה. תחושה כאילו יש שערה בגרון; כאב כאילו ממחטים בשקד. הצד השמאלי נפגע בעיקר. Mahlon Preston (Med. Adv., xviii. 532) ריפא את עצמו ב-Naja 30 מאסתמה עם נשימה קשה, < בשכיבה, > בישיבה זקופה. הוא ריפא מקרים רבים של קדחת השחת ונזלת סתווית, והתסמינים היו: (1) זרימת מים מן האף למשך כמה דקות; ואז (2) עיטוש עז, אשר > את הנשימה. לאחר שהדבר חוזר כמה ימים מופיע יובש בריאות עם קושי גדול בנשימה, < בשכיבה; Kent ריפא ב-Naja 45m מקרה עם התסמינים האלה: "חום כמעט קבוע בראש ובפנים. הדופק איטי, לפעמים איטי עד 45. אינו יכול לשאת כל מאמץ שכלי. הזעת כפות הידיים. תיאבון זללני. כאבים דוקרים בלב" (Med. Adv., xxii. 164). "הזעת כפות הידיים" הייתה תסמין שהיה קיים מילדות ונרפא יחד עם האחרים. Flora A. Waddell (H. R., viii. 445) מתארת מקרה שבו כאבי לב היו מלווים למחלת שחלה שמאלית. הכאבים הופיעו שבוע לפני הווסת, החמירו עד שהופיעה הזרימה, ואז נעלמו עד החודש הבא. Naja הקלה לחלוטין. המקרה הבא נרפא על ידי Bunn (H. W., xxxi. 501): Miss S., בת 22, דיסמניה מאז שהווסת החלה. הרחבה, גלווניזם וכו' נוסו לשווא. היו לה כאב ראש יורה במצח, כאבים בגלגלי העיניים שהצריכו שפשוף. כאב עוויתי באזור השחלה השמאלית. עילפון. רגישות קיצונית למגע בהיפוגסטריום בזמן הווסת. הבדיקה לא גילתה דבר חריג מלבד רגישות באזור השחלה. אי-שקט קיצוני עם הכאב. בזמן הווסת הכאבים נעשו לפתע קשים מאוד. הזרימה נפסקה כשהכאב היה בשיאו, וחזרה למחרת עם הקלה בכאב. ניתנה Naja 30, והמחזור הבא עבר ללא שום אי-נוחות. התסמינים הם: < ממגע; מנסיעה בכרכרה; בשעה 3 אחר הצהריים (כאב הראש); בלילה; לאחר שינה; מאכילה; מאלכוהול; ממאמץ; מתנועה; מהליכה; משכיבה על הצד, על הצד השמאלי. > רבה של הכאב ושל הנשימה בשכיבה על הצד הימני. רגישה מאוד לקור. > מהליכה באוויר הפתוח; מעישון.

יחסים

מנוטרל על ידי: Ammonia, ממריצים (לתוצאות הנשיכה); Tabac. (לפוטנציות). השווה: דיכאון ונטייה אובדנית, Aur. כיב ברסן הלשון, Nat. c., Agar. כאב ראש מלפנים לאחור, Anac., Bry., Nux (מאחור לפנים, Gels., Lac can., Sang., Sil., Spi.). דיפתריה, Ar. t. לב, Ars., Cact., Iberis, Lach., Spigel., Dig. קריסה, Carb. v., Camph., Tab. פה פעור לרווחה, לשון קרה, Camph. אובדן דיבור, Dulc., Gels., Caust., Hyo., Lauro. צבע אדום כהה של הלוע, Ail., Bapt., Phyt.

גורמים

צער.

1. נפש

שיגעון אובדני. שיטוט הדעת. עצוב ורציני; חסר החלטה; מלנכוליה; עושה את עצמו אומלל כשהוא שוקע בהרהורים על עוולות ומזל רע מדומים. שכחן מאוד; מוסח דעת. מחוסר הכרה; אובדן הכרה. טירוף, לפתע חצה את ראשו שלו בשניים בגרזן. עצבות: > בערב; עם חוסר החלטה, עם מצוקה סביב אברי המין; עם כאב ראש ואי-יכולת להתאמץ; כאילו הכול נעשה שלא כשורה ולא ניתן לתקנו, עם תפיסה מוגברת של מה שעלי לעשות ונטייה בלתי נשלטת שלא לעשות זאת, הגורמת לאי-שקט. מושפע בקלות מיין או ממשקאות אלכוהוליים. תחושה טפשית ומבולבלת. ההכרה כמעט או לגמרי אבדה. מחוסר הכרה; ואילם. בתרדמת.

2. ראש

סחרחורת, נמשכת זמן קצר, ואחריה כאב מהמם בצד ימין של הראש. תחושת חלילות בכל הראש. בלבול וכבדות בראש; בבוקר. כאב ראש עמום במצח. כאב ראש חמור מאוד עם דיכאון עז. כיווץ לרוחב המצח. תחושה כאילו מוח המצח רפוי. פעימות וכאב חזקות ברקות. חום וגודש בראש. כאב ראש המופיע לאחר הפסקת הווסת. כאב ראש: כל היום; בבוקר ביקיצה; בערב. כאב ראש חמור מאוד וכאב בטן בשעה 9 בערב, שנגרמו מאכילת אגס. כאב ראש בלילה, ישן הרבה אך מודע לכאב הראש בשנתו. כאב ראש עם דיכאון עז, הכאב התחיל בדרך כלל ברקות, < מימין, עמוק, מערב את העיניים, לעתים יורה, ומתפשט ככאב עמום על פני המצח והקודקוד, < מתנועה, > מעט באוויר הפתוח, > מעישון ומשקאות אלכוהוליים. כאב פועם בשעה 3 אחר הצהריים. כאב ראש רע, ממש כמו צריבת כוויה, < מעל העין השמאלית, אחרי ארוחת הבוקר; לוחץ, בשעה 8:30 בבוקר. כאב ראש עצבי המתפשט לאחור מאזור הארובה. כבדות. כאב ברקות; בבוקר ביקיצה, עם כבדות בעיניים; סמוך לצהריים מעל הרקה הימנית ומתפשט בהדרגה אל המצח, > אחר הצהריים; בערב. כאב בקודקוד; עם רגליים קרות. יריות עולות אל העורף. תחושה של מהלומה מאחור על הראש והעורף. קשקשת על הקרקפת. רגישות הקרקפת. השיער נושר; בייחוד מן הקודקוד.

3. עיניים

העיניים מקובעות ובוהות; פעורות לרווחה ואינן רגישות לאור. כבדות בעפעפיים. אובדן חוש הראייה. העיניים מצריכות ניקוי מתמיד של העפעפיים, עקצוצים תכופים, הראייה מתבלבלת בעת הסתכלות בדפוס קטן, ויש לשפשף את העיניים ולהביט בו מקרוב. האישונים מורחבים. כאב בגלגלי העיניים המחייב שפשוף תכוף; עם תחושת עייפות בהסתכלות בספר. כאב חם בחלק האחורי של גלגלי העיניים. פטוזיס ושיתוק הקשתית. העיניים פעורות לרווחה ואינן רגישות לאור. העפעפיים נפוחים בבוקר.

4. אוזניים

זמזום באוזן השמאלית, עם טעם תפל, כמעט מעורר בחילה, בפה. רעש כמו של טחנה, המעיר אותו בבוקר.

5. אף

קוריזה קשה, הפרשה דקה וצורבת. האף כואב, חם ונפוח; עם הפרשה דקה. סתימה באף, מתחילה בבוקר, גוברת אחר כך, < באוויר הפתוח, > עם הפרשת ריר דק ומימי. כאב בכנף השמאלית, עם גירוי; כאב בנחיר הימני, עם תחושת כיב. כנף האף נעשית כואבת, עם חום ורגישות; למחרת גרוע יותר עם נפיחות וכאב, ההפרשה מציפה; למחרת > על ידי פריחה בשוליה.

6. פנים

חיוורות, דקות, קמוטות; צבע ירקרק-צהבהב; כחלחלות. כאבים עצביים בפנים, לעתים יורים לעין ולרקה. השפתיים יבשות, סדוקות וחרוכות, חמות וכואבות. הלסתות קפוצות בחוזקה. הפנים אדומות בקימה, > ברחיצה, ומכוסות גבשושיות כמו שושנה. הפנים אדומות בערב ושורפות. הלחיים אדומות, בייחוד עצמות הלחיים, בכתמים. כאב מכרסם בלסת העליונה השמאלית, זמן קצר אחרי חצות, ולעתים יורה לעין ולרקה. כאב חבול בקונדיל השמאלי של הלסת, < בהנעתו. כאב מושך בלסת הימנית. פצע בשפה התחתונה מול השן הניבית, והחניכיים נפוחות ומודלקות. פצעון על השפה העליונה. סורדס סגולים על השפתיים, החניכיים והלשון. השפתיים יבשות, עם נקבים שחורים וסדקים; יבשות, כואבות ומשופשפות.

7. שיניים

כאב שיניים מכרסם; החניכיים חמות, נפוחות וכואבות למגע. כרסום וכאב בשיניים השמאליות ובצד הלסת. כאב בשיירי שיניים רקובות לקראת הערב, עם תחושה בפנים ובגפיים כמו לאחר הצטננות, הכאב בפנים < בלילה, והחניכיים חמות, נפוחות וכואבות למגע; ביום השלישי התפשטה נפיחות החניכיים אל הצד האחר, אחר כך כרסום בשיניים הבריאות השמאליות, ולמחרת כאב מושך בשיניים השמאליות, < כשהקיבה ריקה.

8. פה

הפה פעור לרווחה, הלשון קרה. הלשון מצופה בעובי צהוב; לבנה, יבשה, ללא צמא. כיבים על רסן הלשון. יובש רב בפה. קצף בפה. טעם תפל, מר, חמוץ, מתכתי. אובדן דיבור.

9. גרון

ריר רב בגרון. לחץ ורפלקס הקאה בגרון. חספוס וגירוד בגרון. אוחז בגרון, עם תחושת חנק. יובש וכיווץ של הגרון והלוע. כאב ועקצוץ בצד השמאלי של הגרון. היצרות של הוושט; הבליעה קשה או בלתי אפשרית. צבע אדום כהה של הלוע. אודם בצד השמאלי בבוקר, עם כאב בבליעה. דלקת בשקד השמאלי בשעה 8 בבוקר, עם כאב. יריות בשקד השמאלי. עווית. קפיצות סביב גרונו (מבחוץ).

10. תיאבון

אובדן תיאבון. תשוקה לממריצים, אשר < את הסבל. צמא.

11. קיבה

גיהוקים; צרבת. בחילה, עם תחושת עילפון; הקאה. תחושה בלתי נוחה, בלתי נעימה, בקיבה, כמו מעיכול לקוי; לחץ כאילו מאבנים, לאחר ארוחה. גיהוקים שטעמם כמי שעורה; גיהוקים של אוויר חם ומצחין. חומציות בקיבה.

12. בטן

כאבים חותכים, מתפתלים, קוליקיים. גזים רבים, עם קרקורים וכאבי קוליק. נפיחות, עם תחושת הידוק וגזים; נפיחות עם מתיחה וכאב, כשההידוק מתפשט לעבר הלב. קרקורים אחר הצהריים, עם כאב חותך; קרקורים בערב לאחר ארוחת הערב, עם כאב כמו לפני שלשול, ולעתים קרובות, בישיבה ללא תנועה, הופיעה פעימה כבדה שכמעט הרימה את המעיים; קרקורים אחרי ארוחת הערב עם כאב. גזים; במשך היום; בלילה, עם כאב. דקירות לסירוגין לאחור בהיפוכונדריות במשך היום. מצוקה בהיפוכונדריום השמאלי ובמותן השמאלית לאחר ארוחת הערב עם גזים. כאבי תפיסה תכופים באזור הטבור. כאבים חותכים תכופים באזור הטבור ובגב התחתון אחר הצהריים, ולאחר מכן לויקוריאה שופעת ופתאומית.

13. צואה ופי הטבעת

דחף פתאומי לצואה. שלשול מרתי. עצירות. תחושה של צואה גדולה אשר, כשיצאה, הייתה קטנה. הדחף תמיד פתאומי, בין שאחריו שלשול ובין שלא. דחף פתאומי, ואז צואה מרתית קטנה. חום באזור פי הטבעת, עם גרד וצריבה חדה בפי הטבעת. שלשול: עם כאב בבטן; שופע; פתאומי; רירי, לבן או ירוק (בתינוק); מרתי, ותמיד קודמים לו דחף פתאומי וכאב תפיסה בבטן; אחר כך לא הייתה צואה במשך יומיים, ואז צואה חלקה עצירית וחלקה רפויה, עם כאב בבטן.

14. אברי השתן

אי-נוחות ולחץ בשלפוחית. השתן משאיר משקע אדום, מעורב בריר. השתן בצבע קש כהה. השתן עמוס ליטאטים וריר.

15. אברי המין הזכריים

תשוקה מינית מוגברת. פליטות לילה. מצוקה מיוחדת, תשוקה רבה, אך ללא כוח גופני, עם דיכאון נפשי. כאב עוקצני, מעט שורף, לאורך הצד הימני של הפין, מיד מתחת לעור, בלילה במיטה ובבוקר לאחר הקימה. הדחף והכוח מגורים. תשוקה בעת ההליכה למיטה, עם מעט כוח גופני, עם יקיצות תכופות, דמיונות חיים, מצב נפשי מכאיב, פליטות לא רצוניות, ואז תשישות ומצוקה.

16. אברי המין הנשיים

כאב עוויתי בשחלה השמאלית. כאב בשחלה השמאלית עם כאבים בלב; מופיעים שבוע לפני הווסת, מחמירים עד הופעת הווסת, ואז קלים יותר עד החודש הבא. לויקוריאה דקה ולבנבנה אחר הצהריים. החלב פחת, למחרת חזר בשפע; אחר כך היה מועט.

17. אברי הנשימה

שיעול עם הידוק ומלאות בגרון. גירוי ודגדוג בגרון ובקנה הנשימה. צרידות; שיעול קצר וצרוד. שיעול קצר, נושף, כל דקה, בשעה 4 אחר הצהריים. שיעול יבש, טורדני; יריקת דם. פליטת ריר לבנבן וצמיג בבוקר ביקיצה. יריקת דם, שלא הייתה לו נטייה להיקרש. הנשימה איטית מאוד; שטחית וכמעט בלתי מורגשת; עמלה וקשה; התנשפות לאוויר.

18. חזה

אי-נוחות וכאב עמום וכבד בחזה. כאבים מפלחים, < בשאיפה עמוקה. כיווץ אסתמטי של החזה; אינו יכול להרחיב את הריאות; ואחריו פליטת ליחה רירית. כאב בשרירי החזה השמאליים לפני הצהריים. כאב מזדמן בראש שתי השדיים. כאב חד ביותר ולחץ בחזה כאילו הוחדר פנימה ברזל מלובן והונחה עליו משקולת כבדה, > מיד על ידי מי אמוניה ומים. כאב כבד מעל המחצית התחתונה של החזה הימני, עם דקירה בשאיפה עמוקה; אינו יכול להשתעל מחמת הדקירה; < בשכיבה על הצד השמאלי, > בשכיבה על הצד הפגוע. כאב עמום מימין לסטרנום. רגישות מעל הסטרנום ובגרון.

19. לב ודופק

תחושת דיכאון ואי-נוחות סביב הלב. כאב חמור באזור הלב. רפרוף ודפיקות לב. פעימות לב נשמעות. דופק איטי ובלתי סדיר בקצב ובעוצמה; חלש וחוטי, בקושי מורגש. את פעולת הלב היה אפשר לזהות רק על ידי דחיפת היד מעלה מאחורי הסטרנום, ואז הורגשה רק רטיטה קלושה, הדומה לרעד הלבבי המורגש באותה דרך אצל תינוק שזה עתה נולד. הדופק מהיר; ומלא; 120, כמה מן הפעימות מלאות וחזקות למדי, אחר כך 32, בלתי סדיר בקצב ובעוצמה, כמה מן הפעימות מלאות וקופצניות.

20. צוואר וגב

כאבים חותכים בעורף. כאב בעורף. יריות מן הזווית הפנימית והעליונה של השכמה השמאלית אל קדמת החזה. תחושת עייפות בחוליות הגב כל היום, עם הצריבה המיוחדת הנלווית לעתים קרובות לתשישות. כאבים ראומטיים בצוואר ובגב. כאב בין השכמות כאילו בעמוד השדרה, ואחר כך מערב את השכמות; בבוקר ביקיצה; < בהנעת הזרועות. תחושת משיכה בעמוד השדרה בין השכמות. כאב במתניים. כאב חריף בגב התחתון; כאב מכרסם.

21. גפיים

תשישות פתאומית של הכוח בגפיים. כאבים ראומטיים בגפיים. כאבים מושכים וקורעים בחלקים שונים של הגפיים הימניות, < מתנועה. כאב: בקרסוליים, בחלק התחתון של הירכיים, בשורשי כפות הידיים ובמפרקי הכתפיים; בכל החלקים בעת היקיצה; חבול, בעת היקיצה. אחר הצהריים כאבים ראומטיים מזדמנים בירכיים ובזרועות, < במפרקי הכתפיים; שיגרון נודד (כאב מושך), כאב בזרועות, בכתפיים וברגליים, < משמאל.

22. גפיים עליונות

כאבים ראומטיים בכתפיים; משיכה ראומטית בכתף השמאלית בבוקר. כאב שורף בשורש כף היד, והוא תלה את זרועו מטה, שממנה נפלו כמה טיפות דם (מן הנשיכה). נפיחות: של היד והאגודל; של היד והזרוע, עם כתמים; של היד הנשוכה, ושל הזרוע והשד של אותו צד, עם כתמים כחלחלים. נימול (עוויתי) וכאבים ראומטיים נודדים, < במפרקי הכתפיים, ונימול של הידיים כאילו נרדמו. כאב קהה ותחושה כאילו הותר לאתר להתאדות. כאב באצבע הרביעית והקטנה של יד ימין, ואז תחושת חפירה באמצע הטרייספס השמאלי, כאב חריף מתחת לציפורן האגודל השמאלי (שם חדר הארס) העולה במעלה הזרוע. (הזעת כפות הידיים.)

23. גפיים תחתונות

חולשה פתאומית בהליכה בערב. התנדנדות בהליכה. גרירה בהליכה, עם עייפות. תחושות לוחצות ומושכות בנקודות בגפיים התחתונות ובכפות הרגליים. כאב בחלק הקדמי של הירך הימנית; בחלק האחורי של הירכיים אחר הצהריים. יריות במורד הרגל ועקצוץ בכפות הרגליים. כאב מושך בחלק התחתון של גיד אכילס, < מתנועה, ואחר כך גבר עד כדי צליעה, > בערב. כאב בבוהן הנשוכה, העולה עד לחלק העליון של הירך, אחר כך כאב בבטן, שהייתה מתוחה ונפוחה, ואז ירד הכאב באותו נתיב שבו עלה.

24. כלליות

תשישות; עייפות; קהות. האיברים כאילו נמשכים יחד, בייחוד השחלה והלב. דיכאון של הכוחות הנפשיים והגופניים גם יחד.

< מממריצים; > בהליכה באוויר הפתוח. נפיחות הגוף. דלקת מקומית. מראה כאילו שיכור. תנועה עוויתית של הפה והגפיים. מתגלגל סביב כאילו חלש ומתעלף. גנח, אחז בגרונו, השליך את ראשו מצד לצד והניע את זרועותיו ואת רגליו באי-שקט. שקט בלתי טבעי, עם אנחות ותלונות על כאבים קלים בזרוע הנשוכה. תחושה של כיליון. אי-שקט אחר הצהריים. נטייה לשכב במיטה בבוקר. אי-יכולת להחזיק את עצמו בתנוחת ישיבה. התקפי עילפון. אובדן חוש התחושה.

25. עור

תחושת זחילה, גרד ועקצוץ בעור. העור נפוח, מנומר, ובצבע סגול כהה, כחלחל. פצעונים גדולים על בסיס מודלק. שלפוחיות לבנות קטנות על בסיס מודלק, עם גרד רב. גנגרנה. נפיחות דמוית שחין על גב הגליל האמצעי של הזרת הימנית. כוויות קור כואבות בכפות הרגליים. פצעון: על השפה העליונה; על כנף האף השמאלית; על בסיס מודלק, בקצה האף, והאף נעשה כואב עקב כך; כואב על הגבה. שלפוחיות לבנות מגרדות על בסיס מודלק, על הצוואר ועל הגוף אחר הצהריים.

26. שינה

פיהוק; ישנוניות רבה. שינה חסרת מנוחה, מופרעת. חלומות חיים. מעט נטייה לשינה, המוח רגיז. ישנוניות בערב, וחולשה; הלך לישון בשעה 9 בערב ונרדם מיד; < אחרי תה, > מהליכה מאומצת ומזיעה מרובה. נמנום וגניחות. חלומות ארוכים וחיים, זיכרון מועט של הנושאים. לילה חלומי וחי; ענייני היום נזכרים, עם תוספות, ותכניות חדשות למחר. חלומות על רציחות, התאבדויות, שרפות וכו'.

27. חום

הגוף קר ובקריסה. הגפיים קרות מאוד; קור קרחוני של כפות הרגליים. חום שורף בפנים. מרגיש מאוד לא בנוח, חם וקדחתני. הזעה חופשית. חום, אך הוא סירב למים; חום עם תשישות; עם אי-נוחות, שפתיים יבשות ופה רגיש וחם. הראש חם; ומלא דם. שרפה באוזן. גלי חום בפנים בזמנים שונים של היום; גלי חום בפנים, < בצד השמאלי. הידיים חמות, והזעה רבה בכפות הידיים. זיעה כללית; קרה, דביקה.

Naja tripudians