Naja tripudians

Tom I — Symptomatologia szczegółowa

{Jad kobry.)

Opis. — Wysoce jadowity wąż zamieszkujący Indie Wschodnie. Nazywany jest wężem kapturowym; „wężem z kapturem” itd. Jego nazwę wymawia się „Naja” albo, zgodnie z pisownią Webstera, „Naia”. Ukąszenie kobry okularowej jest na ogół szybko śmiertelne. Jad pobiera się z gruczołów jadowych położonych nad zębami jadowymi, zgodnie ze sposobem podanym dla Crotalus i Lachesis. Jedną kroplę rozciera się ze stu granami czystego cukru mlecznego; rozcierania prowadzi się do trzeciego lub szóstego stopnia albo wyżej, po czym sporządza się rozcieńczenia mocnym alkoholem.

Preparaty farmakopealne. — Rozcierki jadu; rozcieńczenia. Analogi.— Arsenicum, Cactus, Crotalus, Iberis, Lachesis, Mygale, Sumbul, Spigelia.

Sfera psychiczna.

Przygnębienie.

Rozmyśla nad wyimaginowanymi troskami.

Obłęd samobójczy.

[Du Chaillu, wielki podróżnik po Afryce, podaje, że był świadkiem próby zaklinania tego jadowitego węża przez tubylca. Podczas tej próby mężczyzna został ukąszony. „Mężczyzna cierpiał dotkliwie; jego ciało obrzękło, umysł uległ zamroczeniu i stracono nadzieję na uratowanie mu życia; ostatecznie jednak jego stan się poprawił i chociaż skarżył się na silny ból w okolicy serca, wkrótce znów mógł chodzić. Niedługo potem, trzymając w ręku siekierę i idąc — jak mówił — narąbać drewna, nagle rozłupał sobie głowę na dwoje. Popadł w obłęd.”]

„Błądzenie myśli.

Głowa.

Budzenie się z tępym bólem głowy, z towarzyszeniem trzepotania serca.

Uczucie ciężkości nad oczami, z suchością gardła.

0 Okresowy, neuralgiczny „migrenowy ból głowy”, bardzo silny, w okolicy lewego oczodołu, sięgający ku tyłowi do potylicy; ból wokół oczodołu był ćmiący i pulsujący, a w potylicy — ciągnący; wymioty wystąpiły po kilku godzinach trwania bólu. (D. A. Colton.)

• Ból głowy skroniowo-czołowy, z towarzyszeniem głębokiego przygnębienia, związany z bólem kręgosłupa i kołataniem serca. {Russell.)

Twarz i oczy.

Sina twarz.

Powieki prawego oka obrzęknięte i sine.

Wzrok utkwiony, źrenice szerokie, ospale reagujące na światło.

Usta i gardło.

• Chwytanie się za gardło z uczuciem dławienia. Drgawkowe ruchy ust.

Kloniczne skurcze mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. Ucisk i odruchy wymiotne w gardle. Uczucie otarcia w gardle.

• Bolesność i kłucie po lewej stronie gardła.

• Ściskanie i suchość gardła.

Uczucie ściśnięcia z suchością gardła. Lekkie kłucie po lewej stronie gardła.

• Zapalenie gardła i krtani, z ciemnoczerwonym zabarwieniem

cieśni gardzieli oraz skurczowym, drażniącym kaszlem. {Russell.) Żołądek i brzuch. Ból rwący w brzuchu.

Ucisk jak od kamieni w żołądku po każdym posiłku. ° Dyspepsja z obłożonym, białym lub żółtawobiałym językiem.

Odbytnica i stolec. Nagła potrzeba oddania stolca; stolec jasny, wodnisty,

i wydalany z wielką siłą. Stolce biegunkowe.

Macica.

° „Gwałtowny ból kurczowy w okolicy lewego jajnika. ° Zastoinowa neuralgia jajnikowa z gwałtownym kołataniem serca.

Krtań i tchawica.

Niewydolność czynności oddechowej, tętno 32.

• Ściskanie lub podrażnienie krtani, wywołujące

kaszel.

• Krótki, ochrypły kaszel z uczuciem otarcia w krtani i górnej części

tchawicy

Klatka piersiowa i serce.

Kołatanie serca z nieprzyjemną suchością cieśni gardzieli.

0 Choroba zastawkowa z głośnymi szmerami niedomykalności; tętno 60, z uogólnionym obrzękiem całego ciała.

Trzepotanie serca z uczuciem podchodzenia do gardła.

Tępe, ciepłe kłucie w licznych punktach po prawej stronie klatki piersiowej, od piątego żebra w dół, z gorącem wznoszącym się przez oskrzela do gardła; natychmiast pojawił się twardy kaszel, zakończony odkrztuszeniem niewielkiej ilości gęstego śluzu.

Astmatyczne ściskanie klatki piersiowej przez pół godziny, z odkrztuszaniem śluzu.

0 Duszność i krańcowe osłabienie w organicznych chorobach serca.

Silny ból w pobliżu serca; obrzęk całego ciała; błądzenie myśli.

Uczucie ciągnięcia i lęku w okolicy przedsercowej, występujące przy wielkim smutku.

° Drażniący kaszel współczulny w ostrym stadium reumatycznego zapalenia serca.

Naja działa przede wszystkim na układ nerwowy. Zwłaszcza na nerwy oddechowe, nerw błędny i językowo-gardłowy. (Dr Russell.)

° Z tego powodu należy oczekiwać, że lek ten będzie pomocny w drażniącym kaszlu współczulnym, który towarzyszy organicznej chorobie serca. {Ib-)

0 O wielkiej wartości Naja w organicznej chorobie serca przekonuje nas doświadczenie. (/J.)

0 Wskazaniami do zastosowania Naja są: obecność drażniącego kaszlu współczulnego w ostrym stadium reumatycznego zapalenia serca, a następnie zmiany organiczne w zastawkach, wywołujące burzliwą czynność serca oraz gwałtowne, nagłe tętnienie, z towarzyszeniem szmeru wewnątrzsercowego i powiększeniem serca. {Ib.)

Tom II — Terapeutyka szczegółowa

Jad straszliwej kobry okularowej został częściowo zbadany w próbach lekowych przez angielskich lekarzy. Nieżyjący już dr J. R. Russell bardzo wysoko cenił go jako lek w chorobach serca. Jego pogląd na zakres działania tego leku jest niewątpliwie trafny. Pisze on: „Naja działa przede wszystkim na układ nerwowy; zwłaszcza na nerwy oddechowe, nerw błędny i nerw językowo-gardłowy”.

Pod tym względem bardzo przypomina Lachesis, inny jad węża.

Dr Russell uważa Naja za bardzo przydatną w ostrym stadium reumatycznego zapalenia serca, a później — w organicznych zmianach zastawek, wywołujących burzliwą czynność serca oraz gwałtowne, nagłe tętnienie z towarzyszeniem szmerów wewnątrzsercowych. Jednak według dra Russella objawem przewodnim do zastosowania Naja jest drażniący kaszel współczulny występujący w chorobach serca.

Jest ona jednak przydatna również w wielu skurczowych zaburzeniach krtani pochodzenia nerwowego, bólach głowy pochodzenia nerwowego, duszności itd.; jeśli istnieją wskazania, okaże się w praktyce przydatnym lekiem.