Santoninum

結晶化しうる酸、C15H18O3。サントニン酸。ロシアおよびレヴァント産のさまざまなArtemisia種、特に「Semen cinæ」から得られる。以下を参照。

Cina。

調製、研和剤。

典拠。

1、Knoblauch, Deutsch Klin., 1834-5、一般的作用；2、T. Spencer Wells, Lond. Med. Gaz., 1848, p. 1035、一般的作用；3、Spengler, Deutsch Klin., 1850、4歳の少年に2 grainsを2回投与した作用；4、Schmidt, Deutsch Klin., 1852、中毒；5、Schmidt and Heydloff, Preuss. Ver. Zeit., 1852、中毒；6、Zimmermann, Deutsch Klin., 1853、一般的作用；7、Bohler, Zeit. f. Hom., Kl., 2, 156, 1856、2人の小児が虫のため、3日間、朝夕に15 grainsを服用；8、同著者、その父親が散剤を服用；9、同著者、4人の小児に6日間5 grainsを与えた作用；10、Mauthner, Journ. f. Kinderkr., 1854, 22, p. 1、骨折していた健康な少年が4 grainsを服用；10 a、同じ少年が後に6 grainsを服用；11、Seitz, Hannov. Convers., 5, 22, 1855、小児における作用；12、Ann. de Thérap., 1852、4歳の小児が3 grainsを服用；13、James Moore, Lancet, 1859, 1, 402、駆虫薬として投与した際の2人の小児における作用；14、同著者、女性に中等量；15、同著者、幼い少女における作用；16、同著者、ほかの2症例；17、Phipson, Virginia Med. and Surg. Journ., 1859, p. 49 (Gaz. Hebdom)、5 grainsを服用；18、省略；19、Gabalda, L'Art Méd., 10, 256、4歳半の小児がSantonin丸を毎日服用（虫がいたらしい）；20、Lohrmann, Journ. de Chim. Méd. et Pharm. J., 2d ser., 4, 91、3歳の小児が回虫のため、5個のトローチで約1 grainを服用；21、Guepin, Compt. Rend., 1860, p. 794、一般的作用；22、Martin, Buchner's Repert., 2, 5 (S. J., 80, 12)、自身での実験、3 grainsを服用し、1回反復；23、Rose, Archiv. f. Path. Anat.、一般的作用；24、同著者、同僚での実験；25、同著者、2人の女性における作用；26、同著者、一般的作用；27、Journ. de Chim. Méd., 1862, 8, 76、健康状態の良好な小児が半時間以内に約12 grainsを服用；28、Berg. Med. Corr. Bl., 1862, Vol. 22, p. 131、少年が3または4 grainsを嚥下；29、Notta, Journ. de Chim. Méd., 10, 111、一般的作用；30、Lilienthal, N. Am. J. of Hom., 1865, p. 139、5歳の少女における「Van Deuzen's Worm Confections」の致死的作用；31、Kraus, Diss. ueber die Wirkungen des Santoni, Tubingen, 1869、2～10 grainsの反復用量による自身での実験；32、同著者、「R.」が2～6 grainsの用量を服用；33、MacDaniel, N. Orleans Journ. of Med., 22, 244, 1869、発熱のない小児における作用；33 a、S.の継続使用；34、Smith, Dubl. Quart. J. of Sc., 1870、自身における5 grainsの作用；35、同著者、5歳の少年が2日続けて4 grainsを服用；36、同著者、自身での一連の実験；37、Crisp., Brit. Med. Journ., 1871, 1, 273、一般的作用；38、Sieveking, Brit. Med. Journ., 1871, 1, 166、4歳の小児における、各3 grains、2回の用量の作用；39、Farquharsen, Brit. Med. J., 1871, 2, 466、12歳の少年に5 grains；40、同著者、自身での実験；41、Courrier Med., 1871, p. 328、14歳の少年が15 centigramsを服用；42、Becker, Centralblatt f. Med. Wiss., 1875、2歳の少年が0.05 gramを服用；43、Binz, Lancet, 1877, 1, 853、2歳の小児が、各々S.を.025 milligram含むトローチを2個服用；44、Hubbard, U. S. Med. Invest., N. S., 7, 203、3歳の小児における6 grainsの致死的作用。

精神

• せん妄、19。
• 覚醒時には意識清明であったが、落ち着かない睡眠中には軽いせん妄が現れた（第2日）、30。
• 非常に興奮した感じがあり、踊ったり笑ったりしたくなった（まもなく）、14。
• ヒステリー性の笑い、13。
• 落ち着かず、易刺激性（第1日）；何もかも欲しがった；何にも満足しなかった（第2日）、44。
• 最も顕著な症状は、深刻かつ極めて異常な意気消沈感であり、非常な決断力の欠如と自分自身の能力に対する自信の欠如を伴い、あらゆる種類の仕事にまったく適さない状態となった；これは5グレインを1回服用しただけでも必ず生じ、鈍麻感と重苦しさで始まり、私が想像するに黄疸が時として生じさせる類のメランコリーに非常によく似た状態へと進んだ、40。
• 意識消失、26。
• 昏睡状態、19。

頭部

• 回転性めまい、31。[10.]
• めまい感（9症例）、23。
• ふらつくめまい、13、37。
• 頭を回したり捻ったりし、落ち着かない（第1日）、44。
• 頭の鈍重感、31。
• 頭痛、31。
• 治癒した急性脈絡膜炎のほぼ全例で、滲出物は程度の差はあれ着色していたが、一般に頭痛を引き起こした、21。
• 前額部の痛み、31；（5 grains後）、40。
• こめかみ周囲の充満感、14。

眼

• 眼の周囲の青い輪、3。
• 眼球が痙攣性に回転した、27。 [20.]
• 眼の歪み、3。
• 眼窩上部の圧迫感、31。
• 眼の圧迫感、31。
• 瞳孔。
• 瞳孔散大、12。
• 瞳孔が反応しない、3。
• 数日間にわたる瞳孔散大、44。
• 瞳孔が著しく散大し、反応しない、27。
• 瞳孔が著しく散大、20。
• 視覚。
• 幻視（8例）、23。
• 眼前のちらつき、31。 [30.]
• 物がよろめき踊るように見え、子供には、サクランボ、動物など、さまざまな形が見えているようであった、9。
• 羞明および流涙（第2日）、22。
• 麻酔作用が消失したように思われたとき（すなわち、彼がそれに慣れたとき）、彼はレストランへ食事に出かけた；実験は終わり、忘れられていた；親しい仲間との活発な会話の最中、給仕が黄色い卵スープを運んできた；それは彼には妙な匂いがし、しかも真っ赤に見えた；すっかり衝撃を受けた彼は、完全に傷んでいるとしてスープを下げさせた；友人たちが面白がるなか、彼は、友人たちには理解できない主張を頑として繰り返した；口論となり、短気な私の同僚は腹を立てて「役立たずの料理屋」を出ていった、24。
• 会話が偶然ある紳士の上着に及び、論争となった；一人は黄色だと言い、もう一人は美しい紫色だと言った；上着が灰色であったその紳士は、一方が紫色視に、他方が紫色盲（または黄色視）になっていたことを知らず、仰天した；彼女たちもまた、議論のうちにその原因を忘れており、第三者の助けなしには錯覚から抜け出せなかった、25。
• 夕暮れ時の青空が緑色に見えたが、昼間はそうではなかった、11。
• 物が、緑色のガラス越しに見るかのように緑色に見えた、9。
• すべての物が緑色となり、揺れて見えた、7。
• 緑色視、8。
• すべてが緑色に見えた、15。
• 5時から6時の間、白い窓掛けにごく淡い緑がかった色合いを感じたと思ったが、当初は自分の想像によるものと考えた。6時には、ガス炎、シャンデリア、ストーブの火、および強く照らされたすべての白い物が、非常に濃い黄色がかった色を帯びた；その他の物は通常の色を保っていた。この作用は夕方を通じて絶え間なく持続し、10時半になるまで軽減せず、真夜中にも、また医師が就床した午前2時まで、なお認められた、17。 [40.]
• 成人で用量が5 grainsを超えると、網膜に奇妙な作用が生じ、患者は1時間以上にわたり、ときどき、色眼鏡越しに見ているかのように、すべての物が緑色または黄色に染まって見える、2。
• 黄色視（30例）；紫色視（19例）、23。
• 非常に突然の黄色視；すべての物が黄色い霧に包まれているように見える（2 grains服用の4時間後）、31。
• 物が黄色く見える（第2日）、30。
• 強烈な黄色視および緑色視が1時間持続（3 grains服用の45分後）、31。
• 黄色視、32。
• 周囲の物が、塩そのものをしばらく光に曝した際に帯びる色と同様の黄色味を帯びた、37。
• 読書中、紙が黄色味を帯び、空中に黄色い霞がかかっていることに気づいた；自分の手や他人の顔色が病的な黄褐色に見え、実際には淡黄色であった夕空が淡緑色に見えた（3時間後）；数時間、視覚は完全には明瞭でなく、輪郭にもある種の曖昧さを伴った、34。
• 5 grainsを嚥下して20分後、炎が、まるで酒精を燃やしているかのような明らかな黄色を帯びるのを認めた；通常の白色ガラス球は濃い黄緑色に染まり、筆記用紙にも、やや程度は軽いものの、同じ現象が現れた；3時間にわたり色合いは次第に強まり、その後は段階的にゆっくり薄れ、視覚が正常な状態に戻った、40。
• 初めは、明るい色の物は黄色に見え、暗い色の物は本来の色に見えた；その後は明るい物も暗い物も黄緑色となり、赤色は紫色に見えた、1。 [50.]
• 赤色と青色は常に、それぞれの補色である緑色と橙色に見えた、5。
• カーマイン赤は黄褐色に、煉瓦赤色は青銅色に見えた；ベルリン青は緑がかって見えた、4。
• 見たものすべてが、黄色い光を通して見ているように見えた、14。
• すべての物が黄緑色に見える、22。
• 視覚異常で、緑色と黄色が優勢であった。十分量のヒマシ油によってSantoninが胃腸から排出されるまで、症状は程度の差こそあれ存在した、16。
• すべての物が強烈な黄緑色に見える（第2日）、22。
• 患者は2回目の服用後、物が黄色く見える；網膜動脈の萎縮を患う患者でも、色素吸収を伴う亜急性脈絡膜炎を患う患者でも、視覚の黄色化は認められない；後者の一部の症例では、逆に物が白っぽく見える、21。
• これによる中毒者の視覚錯覚現象は、明確な諸段階に分けられる。服用量がどれほど少なくても、誰も紫色光を識別できなかった；スペクトルは紫端で切り詰められたように見えた；純粋な紫色の物はすべて見落とした；一方、紫色と黄色を含むあらゆる混合色では、補色である黄色が優勢に見え、これは黄色視と呼ばれている。これとはまったく異なるのが、次に高い中毒段階である；この状態にある者は、健常者には異なる、さらには正反対の印象を与える色、たとえばライラック色と濃い灰色、または紫色と黒色を区別できなくなる；この者はこれらの色を互いに混同するだけでなく、互いに異なる非常に多くの色が、すべて同じに見える；相互に取り違えられる色は、常に純度と強さの程度が異なっていたが、両者の関係は常に不変であるため、このように取り違えられる2色の純度と強さを測定によって正確に決定すれば、他のすべての色のうちどの2色とこれら2色が混同されるかを、計算によって先験的に完全な確実性と精度をもって決定できる；他の色から確実に区別できる色はほとんど一つもない；各色が無数の他の色に似て見えるため、健常者が識別できる無限に多数の色は、きわめて少数にまで減少する；この段階は、すべての色が、実際に暗いほど、紫色と群青色の中間の色合いにますます似て見えるという事実に現れる；これらが決定されれば、その他すべての色の変化も決定される、26。

鼻

• 嗅覚の幻覚（6例）、23。

顔

• 顔面筋、特に口唇および眼瞼の筋の痙攣性運動、19。 [60.]
• 顔面筋の軽度の攣縮が始まった（第2日）、30。
• 顔はやつれた；口唇が歯の上に引き込まれ、口と鼻に引きつった表情を呈した（翌朝）、30。
• 顔面蒼白、3。
• 口の周囲が蒼白で、午後に増悪（第1日）、44。
• 一方の頬は白く、他方は赤く、消耗熱性紅潮に似ていた（第1日）；一方の頬の赤色が数日間続いた、44。

口

• 睡眠中の歯ぎしり、19。
• 歯を固く噛みしめた、27。
• 舌は濃赤色（第2日）、30。
• 舌の乾燥、40。
• 口から泡を吹く、27。 [70.]
• あらゆる物を口へ押し込むことから、灼熱痛に苦しめられているらしい（第2夜）、30。
• 味覚の幻覚（5例）、23。

咽喉

• 頸部腺、耳下腺、および顎下腺が約5日後に腫れ始め、咽喉が腫脹で満たされ、嚥下がほとんど妨げられるほどになるまで増大し続けた、44。

胃

• 食欲不振（5 grains服用後）、40。
• 激しい口渇、13。
• 氷水を絶えず欲し、貪るように嚥下した（翌朝）、30。
• 頻繁な噯気、28。
• 噯気、31。
• 悪心、31、37、40；（まもなく）、22。
• 悪心および嘔吐、3；（14例）、23。 [80.]
• 嘔吐、41。
• 嘔吐（初回服用後）；激しい嘔吐（2回目の服用後）、38。
• 激しい腹痛を伴う嘔吐と下痢、12。
• 午後11時に黄色がかった粘稠な粘液の嘔吐が始まり、午前中まで続いた、30。
• 胃部および腹部の激痛を伴う過度の嘔吐（30分後）、13。
• ある夜、栄養物をスプーン1杯摂取した後、彼はむせ、ティーカップ半杯分の血液と膿を吐き出し、何の苦悶もなく死亡した、44。
• 心窩部の鈍痛（第2日）、30。

腹部

• 腹部はやや膨隆していたが、軟らかかった（第2日）、30。
• 腹部が熱く、膨満、28。
• 腹部のゴロゴロ鳴る音、31。 [90.]
• 腹部が非常に過敏（第2日）、30。
• 嘔吐および下痢を伴う激しい腹痛、12。
• 過度の嘔吐を伴う腹部および胃部の激痛（30分後）；腸と胃の刺激が消失したように思われたのは第2日になってからであった、13。
• 毎夜、子供が排便する前に、腸の痛みを示す明白な徴候が見られた、44。
• 腹部の痛み、3。

直腸および肛門

• 私自身と、実験を共にした友人の双方が、明瞭なしぶりを経験した（10 grains服用後）、40。

便

• 嘔吐の数時間後、水様で薄片状の悪臭便を伴う下痢が続いた；排便は10～15分ごとにあった；午前10時には便の回数が減少した；午後までに3回しかなかったが、量が多く、灰色がかり、腐敗が進行しているような臭いがした、30。
• 嘔吐および激しい腹痛を伴う下痢、12。
• 嘔吐を伴う多量の下痢（1例）、13。
• 子供が生存していた間、毎夜排便があった、44。

泌尿器。 [100.]

• 頻回に排尿しようと努めるが、毎回わずか数滴しか排出できない、19。
• 尿道の灼熱感のため排尿が痛み、絶えず尿意があるが、排出されるのはわずか数滴のみで、下着を濃い黄色に染める（10グレーン服用後）、31。
• 就寝時に5グレーンを服用したところ、翌朝、抵抗しがたく、ほとんど抑制不能な尿意を感じ、排尿には多少の刺激感とひりひりする痛みを伴った；尿は濃いサフラン黄色で、胆汁とまったく同様に尿器と下着を染めた；比重は1028であった；尿量は明らかに増加し、尿素もやや過剰であった；利尿作用は日中も続き、分泌物から外来色素が完全に消失したのは午後8時になってからであった、40。
• 尿は濃厚で硫黄色；1時間静置すると硫黄色の沈殿物を生じ、その上の尿はわずかに緑色を帯びていた、28。
• 尿量が増加し、飽和サフラン水の色を呈し、3日間続く（1時間後）、10。
• 尿量が3倍に増加。4日後、尿の色は消失した。尿は淡黄色、アルカリ性；その他の点では小児は健康であった、10a。
• 明け方近くに、きわめて大量の尿が不随意に排出される、39。
• 概して尿は着色する；視覚障害が消失した後もなお着色が続いた者もいた、21。
• 尿は淡緑色となり、洗っても落ちないほど濃く下着を染めた、7。
• この薬の投与後に認められる特有の緑色がかった尿、43。 [110.]
• 尿は緑色がかっている、42。
• 2人では、数時間にわたり尿が著しく着色した、2。
• 尿は黄緑色、9。
• 尿が濃い黄色を呈する、6。
• 尿は橙色（第2日）、30。
• 尿は少量で暗いレモン黄色、酸性で、暗黄色の尿酸結晶を沈殿する；硝酸により一過性の褐赤色を呈した；アルカリによりアマランス赤色を呈した、22。
• 翌朝、背の高いガラス容器に保存しておいた尿は鮮やかな桃赤色であった（第2日）。第2回投与後まもなく排出された尿は緑黄色であった；アンモニア水を数滴加えると、直ちに明瞭な赤色を呈した、35。
• 尿に、苛性カリとともに煮沸したとき、または冷時に苛性カリを加えただけでも桜桃赤色に変わる性質を与える；この反応から、尿中に糖が存在するとの結論に容易に至りうる；銅試験では結果が得られないため、この試験を適用すれば、疑わしい症例でも直ちに誤りを防ぐことができる、29。
• 尿量は、増加しない場合（通常は増加しない）でも、排尿頻度が増し、色が変化する。通常の琥珀色を失い、濃いサフラン色を帯びる；色調は純粋なカリの黄色沈殿物の飽和溶液に似る；これに浸した清潔な白い木綿衣類を同色に染め、その衣類は乾燥後も色を保つ。この色は、Santoninを日光に長時間曝露した際に生じる色と同じである、33。
• 尿は混濁し、排出直後からすでに混濁しており、膀胱および腎の刺激症状が明瞭となる。頻回で疼痛を伴う尿意があり、排尿量は少ない。明らかな排尿困難がある。カンタリスまたはテレビン油による刺激時に生じるものとほぼ同じ状態がみられ、しばしば血尿が続発する、33a。 [120.]
• 彼は、尿中のSantoninの存在が、服用後10分から50分までのさまざまな時点でアルカリ試験により検出でき、30時間から50時間で排泄されることを見いだした。尿の色は全例で緑黄色であり、ときに淡いサフラン色に近づき、緑色の色調は液面を斜めに横切るように見ると最もよく認められた；軽度の黄疸がある者の尿に似ており、それと同様に、下着を消えにくい淡黄色に染めた；さらにほかの2点でも胆汁性尿と奇妙に一致した：少量の尿に硝酸を滴下すると、明瞭な紫色を呈したが、これは一過性であった；また、硫酸を一滴ずつ加えると赤褐色を呈し、さらに濃い褐色へ変化した；Santoninの影響下にない尿では、このような作用は生じなかった；硫酸反応は硝酸反応より曖昧さが少なかった。硝酸は正常尿の色素にも多少類似した作用を及ぼしうるためである。尿にアルカリを加えると、存在するSantoninの量に応じて、美しい桜桃赤色または深紅色が直ちに現れる；尿はカリ、ソーダ、アンモニアのほか、石灰水またはバリタ水にも反応する；カリウムの小球を尿に落とすと、燃焼する金属が液面をかすめて進んだ箇所すべてに鮮赤色の軌跡が残る；当初はアンモニアが用いられ、試験管の側面に沿ってアンモニア水を数滴注ぎ、尿上に浮かせると、両液の接合線に境界明瞭な赤色帯が現れ、色がよく引き出された；しかしその後、カリのほうが鋭敏な試薬であり、一般的な使用に適していることが判明した；赤色のアルカリ性液体は、煮沸しても脱色も変化もしないが、炭酸ガスでさえ、いかなる酸によっても色は直ちに消失する；その後アルカリを加えると、以前と同様に色が回復する；したがって、色素物質は酸によって損傷も分解もされないと推測できる。重炭酸ナトリウムでは直ちに変化は生じなかったが、しばらく煮沸すると赤みがかった色調が徐々に現れ、煮沸を続けると消失した；炭酸ナトリウムでも同様の結果が得られたが、色が消失するまでにより長い煮沸を要した；リン酸ナトリウムでは結果が得られなかった。赤く着色した層は、沈殿したリン酸塩に伴って下方へ運ばれ、まもなく試験管下部に沈降する；過剰なアルカリと接触させたまま長時間光に曝露すると色は漂白され、塩素は直ちにこれを消散させる。Santoninは難溶性で、17.5℃において1部を溶解するのに5000部の水を要することを考えると、4グレーン服用後10分以内に、また、わずか1グレーンの服用後1時間以内に尿中からSantoninが検出されたという事実により、この試験の鋭敏さは明らかである；ある実験では、服用24時間後に排出された尿は、3部の水で希釈しても、水酸化カリウム液により明瞭な赤色を呈した。通常量の3から6グレーンでは、排泄に約2日を要し、尿の着色とアルカリ試験に対する反応は、視覚に関連する現象よりも長く持続することに注意すべきである。赤色液を分光器で検査すると、赤色、橙色、および黄色の光線は透過する一方、スペクトルの青色側は吸収される；さらに希釈した状態では、赤色および青色の光線が透過し、スペクトル中央部が遮断される；特徴的な吸収帯は生じない。尿中に認められる色素物質の性質を明らかにし、その単離に役立てるため試薬に対する挙動を確認する目的で、Dr. Emerson Reynoldsの提案により次の操作が採用された：前夜にSantonin 4グレーンを服用した後に排出された尿約1パイントを、過剰を避けながら中性酢酸鉛で処理し、次いで濾過した；濾液をカリで中和し、沈殿物が生成する間、かつ液体が無色になるまで塩基性酢酸鉛を加えた；中和し、濾過し、洗浄した；黄色の沈殿物をビーカーへ移し、希硫酸を慎重に加えて分解した；酒精を加え、ビーカーを24時間静置した；濾過した；バリタ水で過剰の硫酸を除去し、濾過した；こうして得られた透明な液体は、カリにより明瞭な桃色反応を示したが、アンモニアはもはや何の作用も示さなかった；したがって、色素物質が遊離したことは明らかであったが、手元にある量が少なすぎて、さらに詳細な検査を行うことはできなかった；赤色のアルカリ性濾液はミョウバンにより多量の沈殿物を生じ、この沈殿物を濾別すると、沈殿物にも濾液にも、カリによって生じる色の痕跡はもはや認められなかった。遊離した色素物質は硝酸銀と結合しないようであり、昇汞、チオシアン酸カリウム、塩化金、または重クロム酸カリウムによっても目に見える影響を受けない。第二鉄塩により、持続性の濃厚な褐色を呈する、36。

呼吸器

• 喉頭および気管のくすぐったい感覚により、一晩中絶え間なく咳をした（第1夜）、30。
• 呼吸は速く、ため息様、3。
• 呼吸は速く、途切れがち（第2日）、30。
• ガラガラ音を伴う呼吸、27。

胸部

• 肺麻痺の症状が生じ、患者の生命を救うため人工呼吸を行わなければならなかった、42。

脈拍

• 脈拍は速く微弱（第1日）；頻脈（第2日）、44。
• 脈拍の低下（2例）、23。
• 午後9時、左側の脈拍は消失し、右橈骨動脈では糸状で軟らかかった（第2日）、30。

四肢。 [130.]

• 四肢の痙攣、12。
• 手足の攣縮、3。

上肢

• 上肢の痙攣性の急激な収縮、27。

下肢

• 歩様は不安定で、よろめく、8。
• 歩行時によろめいた、28。

全身症状

• 最も激烈な痙攣、意識消失を伴う；頭部は熱く、顔面は紅潮して紫色を帯びる、27。
• 激烈な痙攣（4分の1時間後）、20。
• 激烈な痙攣性発作、顔面に始まり四肢末端へ広がり、呼吸に影響する；刺激の座は第3から第7神経であったように見える；瞳孔散大、42。
• 痙攣（8時間後）、44。
• 全身痙攣、意識消失、眼を見開いた凝視、赤く熱い顔面、瞳孔散大（右は左より散大）、光に反応しない；脈は速く、弱く、不整；四肢は絶えず痙攣運動し、顔面筋も同様、28。[140.]
• 真夜中を過ぎて激しい痙攣が始まり、むしろ破傷風のようで、頭を後方へ反らし、眼球を動き回らせ、顔貌を歪め、身体は時にほとんど弓なりとなり、脚を後方へ反らした；発作の間にはあらゆるものをつかもうとし、指をかじった；このような痙攣発作が4回あり、午前2時頃（第2夜）に死亡した、30。
• 何の前兆もなく突如として間代性痙攣発作が始まり、左口角から始まって、そこから顔面左側全体へ広がった；これに続いて右腕に同様の痙攣が起こり、指から始まった（10時間後）；その4分の1時間後、強直性痙攣が顔面左側と左腕に及び、次いで急速に消失したが、左口角および左眼瞼の筋に線維性攣縮を残し、それもほどなくまったく突然に止んだ；同じ夕方にさらに2回の痙攣発作が起こり、そのうち1回では、心臓はかなり力強く拍動し、脈も正常であったにもかかわらず、呼吸運動が停止しかけた。その後4、5日間、毎日2、3回の同様の発作が間隔をおいて起こったが、その後、小児は以前と同じ健康状態に戻った、43。
• 四肢および顔面筋の痙攣運動、19。
• 約5日後、小児は一側が部分的に麻痺し、手は乳児の手の蜂巣組織が硬結したような外観を呈した；同側全体が青色を呈し、それは死亡に至るまで増強した、44。
• 虚脱状態（翌朝）、30。
• 横になるとすぐ、小児は落ち着かなくなった（第1夜）；全身を一方の側から他方の側へ激しく動かした（第2日）、30。
• 著しい不穏、19。
• 著しい衰弱、12。
• 倦怠、衰弱（9例）、23。
• 著しい脱力、13。[150.]
• 脱力（第2日）、31。
• 疲労感、31。
• 頭部の異常感覚および疼痛（8例）、33。

皮膚

• 皮膚は青色、44。
• 蕁麻疹（Bals, copaiva により生じるもののような）、鼻、口唇、および眼瞼の皮膚の浮腫を伴う、41。
• 身体の大部分を覆う、蕁麻疹と記載された激しい発疹が、嘔吐に伴って生じた（1回服用後）；2回目の服用直後、鼻に白色の膨疹が現れ、その周囲に紅斑性発赤を伴い、同様の発疹が急速に全身を覆った；腫脹は著しい程度に達し、4分の1時間以内に女児の顔はほとんど見分けがつかないほど変形した；なお粘稠な唾液がいくらか流れ出ていた口唇は、浮腫性膨張のため光沢を帯び、途方もない大きさに腫れ上がった；普段は愛らしい小さな顔の繊細な造作であった鼻は、黒人の鼻のようになった；また、眼瞼の同じ状態により眼はほとんど閉じていた。私は直ちに女児を温浴に入れ、それにより女児は鎮静した；そして1時間以内に浮腫と発疹は大部分消失した、38。

睡眠

• 眠気、疲労、3。
• 睡眠は不穏、3。
• 睡眠は概して妨げられ、通常、爽快感なく目覚め、吐き気、前頭部痛、および食欲不振を伴った（5 grains服用後）、40。

発熱

• 冷え感。
• 全身が氷のように冷たい、3。[160.]
• 全身が冷たくなり、口唇と耳は青く、顔面は雪のように白くなった、3。
• 四肢はやや冷たい（翌朝）；絶え間なく温罨法を施したにもかかわらず、氷のように冷たく湿った冷たさが着実に上方へ広がった（第2日）、30。
• 足が冷たい、3。
• 熱。
• 激しい発熱、非常に速い脈、皮膚の灼けるような熱、腫れぼったい顔面、赤く、輝き、凝視する眼を伴う、19。
• 午後中ずっと発熱（第1日）、44。
• 頭部が熱い、20。
• 頭部周辺の熱感、毎午後および毎夕に増強、44。
• 発汗。
• 冷汗、12。
• 後頭部に熱い発汗、前方ではさらに粘つく（第2日）、30。

補遺：SANTONINUM。

Berridgeによる追加、編集者宛書簡より。

「あなたのEncyclopediaには、Hubbardによる最近の

Santonin中毒例が引用されています。側が明記されていなかったため、Hubbardからの以下の記述を送ります。」

「影響を受けたのは左側であり、赤かったのも左頬で、その赤さは終始同じ程度でした。腫脹は顎の中央部のほぼ真下から始まり、両方向へ広がりましたが、特に左耳下腺の方へ広がりました。」（Vol. VIIIの44を参照。）

原資料。

45 , Binz, Rundschan, May, 1876 (New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 513)、2歳の小児、1 1/2 grainsを服用；46 , C. Cuthbert, M.D., Lancet, 1877 (1), p. 337、18歳の少女、寄生虫駆除のため4 grainsを服用。

• 薬を服用して20分または30分後、めまい、激烈な頭痛に襲われ、あらゆる物が鮮緑色に見えた、46。[170.]
• 呼吸の著しい障害、45。
• 激烈な痙攣、顔面に始まり四肢末端へ広がる、45。