Santoninum

Timothy F. Allen tarafındanSaf Materia Medika Ansiklopedisi

  • Deliryum, 19.

  • Uyanıkken bilinci açık, fakat huzursuz uykusu sırasında hafif deliryum ortaya çıktı (ikinci gün), 30.

  • Kendini çok heyecanlı hissetti; dans etmeye ve gülmeye eğilimliydi (kısa süre sonra), 14.

  • Histerik gülme, 13.

  • Huzursuz, irriteydi (birinci gün); her şeyi istiyordu; hiçbir şeyden memnun olmuyordu (ikinci gün), 44.

  • En belirgin semptom, her türlü işe tümüyle elverişsiz hale getirecek derecede, kendi güçlerime güven eksikliği ve büyük bir kararsızlığın eşlik ettiği derin ve son derece alışılmadık bir depresyon duygusuydu; bu, 5 grainlik tek bir dozu bile değişmez biçimde izliyor ve donukluk ile ağırlık hissiyle başlayarak; bazen sarılığın meydana getirdiğini düşündüğüm türden belirgin bir melankoliye kadar ilerliyordu, 40.

  • Bilinçsiz, 26.

  • Komada, 19.

Baş

  • Baş dönmesi, 31. [10.]

  • Baş dönmesi hissi (dokuz vakada), 23.

  • Sersemlik, 13, 37.

  • Başta dönme ve burulma hissi, huzursuzluk (birinci gün), 44.

  • Başta ağırlık, 31.

  • Baş ağrısı, 31.

  • Eksüdasyonun az ya da çok renkli olduğu, iyileşmiş akut koroidit vakalarının hemen hepsinde genellikle baş ağrısına yol açtı, 21.

  • Alında ağrı, 31 ; (5 grain sonra), 40.

  • Şakaklarda dolgunluk, 14.

GÖZ

  • Gözlerin çevresinde mavi halkalar, 3.

  • Gözler konvülsif biçimde döndü, 27. [20.]

  • Gözlerde çarpılma, 3.

  • Supraorbital bölgede basınç, 31.

  • Gözlerde basınç, 31.

  • Göz bebeği.

  • Genişlemiş gözbebekleri, 12.

  • Gözbebekleri yanıtsız, 3.

  • Gözbebekleri birkaç gün süreyle genişlemiş kaldı, 44.

  • Gözbebekleri aşırı derecede genişlemiş ve yanıtsız, 27.

  • Gözbebekleri aşırı derecede genişlemiş, 20.

  • Görme.

  • Görsel hayaller (sekiz vakada), 23.

  • Gözlerin önünde titreşme, 31. [30.]

  • Cisimler sallanıp dans ediyor gibi görünüyordu ve çocuk çeşitli şekiller, kirazlar, hayvanlar vb. görüyor gibiydi, 9.

  • Fotofobi ve göz yaşarması (ikinci gün), 22.

  • Narkotik etki ortadan kalkmış gibi göründüğünde ( yani buna alıştığında ), bir lokantada yemek yemeye gitti; deney bitmiş ve unutulmuştu; dostça bir çevrede canlı bir sohbet sürerken garson sarı yumurta çorbasıyla çıkageldi; çorba ona tuhaf koktu ve ayrıca tamamen kırmızı göründü; büyük bir şaşkınlıkla, onu bütünüyle bozulmuş diye geri gönderdi; arkadaşlarının eğlenmesine rağmen, onlar için açıklanamaz olan iddialarında inatla direndi; tartışma büyüdü ve hararetli meslektaşım öfkeyle "işe yaramaz aşevi"ni terk etti, 24.

  • Konuşma tesadüfen bir beyefendinin ceketi üzerine döndü ve bir tartışmaya yol açtı; biri onun sarı olduğunu, diğeri güzel bir menekşe rengi olduğunu söyledi; ceketi gerçekte gri olan beyefendi, birinin mor görür hale geldiğinden, diğerinin ise mora körleştiğinden (ya da sarı görür hale geldiğinden) habersiz olduğundan, hayrete düştü; onlar da tartışmaları sırasında nedeni unutmuşlardı ve üçüncü bir kişinin yardımı olmadan bu yanılsamalardan kurtulamadılar, 25.

  • Akşam alacakaranlığında mavi gökyüzü yeşil görünüyordu; gündüz böyle değildi, 11.

  • Cisimler, sanki yeşil camın ardından görülüyormuş gibi, yeşil görünüyordu, 9.

  • Bütün cisimler yeşil ve dalgalanır görünmeye başladı, 7.

  • Yeşil görme, 8.

  • Her şey yeşil görünüyordu, 15.

  • Saat beş ile altı arasında beyaz pencere perdeleri üzerinde çok hafif yeşilimsi bir ton fark ettiğini düşündü, ancak bunu önce hayal gücüne bağladı. Saat altıda gaz alevi, avizeler, sobadaki ateş ve güçlü biçimde aydınlatılan bütün beyaz nesneler çok belirgin sarımsı bir renk tonu aldı; öteki nesneler olağan renklerini korudu. Bu etki bütün akşam boyunca aralıksız sürdü ve saat onu buçuğa kadar azalmadı; gece yarısında ve sabah saat ikiye kadar, doktor yatağa gittiğinde bile, hâlâ fark edilebilirdi, 17. [40.]

  • Erişkinde doz 5 grain'i aşarsa, retina üzerinde ilginç bir etki ortaya çıkar; hasta bir saat ya da daha uzun süre boyunca zaman zaman bütün nesneleri, sanki renkli gözlüklerin ardından bakıyormuş gibi, yeşil ya da sarı tonda görür, 2.

  • Sarı görme (otuz vakada); mor görme (on dokuz vakada), 23.

  • Çok ani sarı görme; bütün nesneler sarı bir sisle örtülmüş gibi görünür (2 grain'den dört saat sonra), 31.

  • Nesneleri sarı görür (ikinci gün), 30.

  • Şiddetli sarı ve yeşil görme; bir saat sürer (3 grain'den kırk beş dakika sonra), 31.

  • Sarı görme, 32.

  • Çevredeki nesnelere, tuzun kendisinin bir süre ışıkta kaldığında aldığına benzer sarı bir renk tonu yayılır, 37.

  • Okurken kâğıt üzerinde sarımsı bir tonun ve havada sarı bir pusun farkına vardı; kendi elleri ve başkalarının ten rengi sarımtırak, sağlıksız bir renkte görünüyordu ve gerçekte soluk sarı olan akşam göğü açık yeşil görünüyordu (üç saat sonra); görme birkaç saat boyunca tam seçik değildi ve buna belirli bir sınır belirsizliği eşlik ediyordu, 34.

  • 5 grain'i yuttuktan yirmi dakika sonra alevlerin, sanki alkol yakılıyormuş gibi, belirgin bir sarı renk aldığını gözledim; sıradan beyaz cam küreler derin bir sarımsı-yeşil tona büründü ve yazı kâğıdı da aynı olguyu biraz daha az belirgin derecede gösterdi; üç saat boyunca tonlar giderek arttı, bundan sonra yavaş yavaş soldu ve sonunda görme normal düzeyine döndü, 40.

  • Başlangıçta açık renkli nesneler sarı, koyu renkli olanlar doğal tonlarında görünüyordu; daha sonra hem açık hem koyu olanlar sarı-yeşil oldu ve kırmızı mor göründü, 1. [50.]

  • Kırmızı ve mavi her zaman tamamlayıcı renkleri olan yeşil ve turuncu olarak görülür, 5.

  • Karmen kırmızısı sarımsı kahverengi, tuğla kırmızısı bronz; Berlin mavisi yeşilimsi görünüyordu, 4.

  • Baktığı her şeyi sarı bir ışığın içinden görüyordu, 14.

  • Bütün nesneler sarımsı-yeşil görünür, 22.

  • Görsel aberasyon; baskın renkler yeşil ve sarıdır. Bulgular, Santonin mide ve bağırsaklardan tam bir hintyağı dozu ile atılıncaya kadar az çok mevcuttu, 16.

  • Bütün nesneler yoğun biçimde sarımsı-yeşil görünür (ikinci gün), 22.

  • Hastalar ikinci dozdan sonra nesneleri sarı görürler; retina arterlerinde atrofi bulunan hastalarda ve pigment emilimiyle seyreden subakut koroiditten mustarip olanlarda görmenin sarı renklenmesi gözlenmez; buna karşılık, sonuncuların bazı vakalarında nesneler beyazımsı görünür, 21.

  • Onunla zehirlenen kişilerdeki görsel yanılsama olguları ayrı sınıflara indirgenebilir. Alınan miktar ne kadar az olursa olsun, herkes mor ışığı tanıyamıyordu; spektrumu mor uçtan kısılmış gibi görüyordu; saf mor renkte olan her şeyi gözden kaçırıyordu; mor ve sarı içeren bütün karışımlarda ise tamamlayıcı sarı baskın görünüyordu; buna sarı görme denmiştir. Bundan bütünüyle farklı olan, zehirlenmenin bir sonraki daha yüksek derecesidir; bu durumda kişi, sağlıklıda farklı, hatta zıt bir izlenim bırakan renkleri, örneğin leylak rengi ile koyu griyi ya da mor ile siyahı ayırt edemez; bu renkleri yalnızca birbirine karıştırmakla kalmaz, birbirinden çok farklı daha pek çok renk de ona bütünüyle aynı görünür; birbirine karıştırılan renklerin saflık ve şiddet derecesi her zaman farklıdır, ancak bunların birbirleriyle ilişkisi değişmeden aynı kalır; öyle ki, böyle karıştırılan iki rengin saflığı ve şiddeti ölçümle tam olarak belirlendiğinde, bu ikisinin öteki bütün renkler içinden hangi iki renkle karıştırılacağı önceden hesapla tam bir kesinlik ve doğrulukla saptanabilir; geri kalanlardan kesinlikle ayırt edilebilecek neredeyse tek bir renk bile yoktur; her biri sonsuz sayıda başkasına benzer ve böylece sağlıklı bir kişinin ayırt edebildiği sonsuz renk topluluğu son derece küçük bir sayıya indirgenir; bu evre, bütün renklerin, gerçekte ne kadar koyuysalar, mor ile ultramarin arasındaki bir tona o kadar çok benzemesiyle kendini gösterir; bunlar belirlendiğinde, renklerdeki öteki bütün değişmeler de belirlenmiş olur, 26.

BURUN

  • Koku halüsinasyonları (altı vakada), 23.

YÜZ

  • Yüz kaslarında, özellikle dudaklar ve göz kapaklarında, konvülsif hareketler, 19. [60.]

  • Yüz kaslarında hafif seğirmeler başladı (ikinci gün), 30.

  • Yüz çökmüş; dudakların dişlerin üzerine doğru çekilmesi, ağız ve burunda çökmüş bir ifade ile birlikte (ertesi sabah), 30.

  • Yüz soluk, 3.

  • Ağız çevresi soluk, öğleden sonra daha kötü (birinci gün), 44.

  • Bir yanak beyaz, diğeri kırmızı, hektik al basmasına benzer (birinci gün); bir yanağın kırmızı rengi birkaç gün sürdü, 44.

AĞIZ

  • Uykuda diş gıcırdatma, 19.

  • Dişler kenetlenmiş, 27.

  • Dil koyu kırmızı (ikinci gün), 30.

  • Dilde kuruluk, 40.

  • Ağızdan köpük gelmesi, 27. [70.]

  • Yakıcı ağrılar görünüşe göre ona eziyet ediyor; her şeyi ağzına sokuyor (ikinci gece), 30.

  • Tat halüsinasyonları (beş olguda), 23.

BOĞAZ

  • Boyun bezleri ile parotis ve submaksiller bezler yaklaşık beş gün içinde şişmeye başladı ve bu şişlik, boğazı yutmayı neredeyse engelleyecek kadar dolduruncaya dek artmayı sürdürdü, 44.

MİDE

  • İştah azlığı (5 grain'den sonra), 40.

  • Şiddetli susama, 13.

  • Buzlu suya sürekli susama; bunu hırsla içiyordu (ertesi sabah), 30.

  • Sık geğirmeler, 28.

  • Geğirmeler, 31.

  • Bulantı, 31, 37, 40 ; (kısa süre sonra), 22.

  • Bulantı ve kusma, 3 ; (on dört olguda), 23. [80.]

  • Kusma, 41.

  • Kusma (ilk dozdan sonra); şiddetli kusma (ikinci dozdan sonra), 38.

  • Kusma ve ishal, şiddetli karın ağrıları ile birlikte, 12.

  • Sarımsı, sümüksü mukus kusması saat 11 P.M.'de başladı ve öğle öncesine kadar sürdü, 30.

  • Aşırı kusma, mide ve karında şiddetli ağrı eşliğinde (yarım saat sonra), 13.

  • Bir gece, bir kaşık besin aldıktan sonra boğulur gibi oldu ve yarım çay fincanı kadar kan ve irin kustu; hiç çırpınmadan öldü, 44.

  • Mide çukurunda künt ağrı (ikinci gün), 30.

KARIN

  • Karın biraz şişkin, fakat yumuşak (ikinci gün), 30.

  • Karın sıcak, dolgun, 28.

  • Karında guruldama, 31. [90.]

  • Karın çok hassas (ikinci gün), 30.

  • Kusma ve şiddetli ishalle birlikte şiddetli karın ağrıları, 12.

  • Karında ve midede şiddetli ağrı, aşırı kusma ile birlikte (yarım saat sonra); bağırsaklar ve mide ancak ikinci günde tahrişten kurtulmuş görünüyordu, 13.

  • Her gece, çocuk dışkılamadan önce, bağırsaklarında ağrı olduğuna dair belirgin belirtiler gösterirdi, 44.

  • Karında ağrı, 3.

REKTUM VE ANÜS

  • Belirgin tenesmus, hem bende hem de deneye katılan bir arkadaşımda görüldü (10 grain'den sonra), 40.

DIŞKI

  • Kusmadan birkaç saat sonra sulu, pul pul, kötü kokulu dışkılarla boşalma başladı; dışkılamalar her on ila on beş dakikada bir oluyordu; sabah saat 10'da dışkılar azaldı; öğleden sonraya kadar yalnızca üç kez oldu, fakat bunlar bol miktarda, grimsi ve sanki çürüme başlamış gibi kokuluydu, 30.

  • Kusma ve şiddetli karın ağrıları ile birlikte purgasyon, 12.

  • Şiddetli diyare, kusma ile birlikte (bir olguda), 13.

  • Çocuk yaşadığı sürece her gece bir dışkılama oldu, 44.

İDRAR ORGANLARI. [100.]

  • Sık sık idrara çıkma çabası; her seferinde yalnızca birkaç damla çıkarabilme, 19.

  • Üretrada yanma nedeniyle işeme ağrılıdır; sürekli idrara çıkma isteğiyle birlikte yalnızca birkaç damla çıkar ve bunlar çamaşırı yoğun biçimde sarıya boyar (10 grain sonra), 31.

  • Yatarken 5 grain alındı ve ertesi sabah karşı konulamaz, neredeyse denetlenemez bir işeme isteği duyuldu; işemeye bir miktar irritasyon ve yanma eşlik ediyordu; idrar koyu safran sarısı renkteydi, kap ile çamaşırı aynen safra gibi boyuyordu; özgül ağırlığı 1028 idi; miktarı belirgin olarak artmıştı ve üre bir miktar fazlaydı; diüretik etki gün boyunca sürdü ve salgının yabancı pigmentten bütünüyle arınması ancak saat 8 P.M.'de oldu, 40.

  • İdrar koyu, kükürt sarısı; bir saat bekledikten sonra kükürt sarısı bir çökelti bıraktı, bunun üstündeki idrar ise hafif yeşilimsi idi, 28.

  • İdrar miktarca artmış, doymuş safranlı su renginde; üç gün sürdü (bir saat sonra), 10.

  • İdrar üç kat arttı. Dört gün sonra renk idrardan kayboldu. İdrar soluk sarı, alkali idi; bunun dışında çocuk iyiydi, 10a.

  • Sabahın erken saatlerine doğru çok bol ve istemsiz idrar boşalması, 39.

  • Genel kural olarak idrar renklenir; bazılarında görme bozukluğu geçtikten sonra bile renkli kalmaya devam etti, 21.

  • İdrar açık yeşil oldu ve çamaşırı yıkanamayacak kadar derinden boyadı, 7.

  • Bu ilacın verilmesinden sonra fark edilen kendine özgü yeşilimsi renkte idrar, 43. [110.]

  • İdrar yeşilimsi, 42.

  • İki kişide idrar birkaç saat boyunca çok belirgin biçimde renkliydi, 2.

  • İdrar sarımsı-yeşil, 9.

  • İdrarın rengi yoğun sarı, 6.

  • İdrar portakal renginde (ikinci gün), 30.

  • İdrar az, koyu limon sarısı, asit reaksiyonlu; koyu sarı ürik asit kristalleri çöktürür; nitrik asit geçici kahverengimsi-kırmızı bir renk oluşturdu; alkaliler amarant kırmızısı bir renk oluşturdu, 22.

  • Ertesi sabah, uzun cam bir kapta bekletilmiş olan idrar parlak pembemsi-kırmızı renkteydi (ikinci gün). İkinci dozdan hemen sonra çıkarılan idrar yeşilimsi-sarı renkteydi; birkaç damla liq. ammonia hemen belirgin bir kırmızı ton meydana getirdi, 35.

  • İdrara, kostik potas ile kaynatıldığında, hatta kostik potas soğukken eklendiğinde bile kiraz kırmızısına dönme özelliği verir; bu reaksiyon, idrarda şeker bulunduğu sonucuna kolayca götürebilir; bakır testiyle hiçbir sonuç alınmaz ve bu nedenle şüpheli bir olguda bu testin uygulanması yanılgıyı derhal önler, 29.

  • İdrar miktarca artmamışsa (ki genellikle böyledir), daha sık çıkarılır ve rengi değişir. Olağan amber rengini bırakır ve koyu safran rengi alır; tonu, saf sarı potasyum çökeltisinin doymuş çözeltisine benzer; içine batırılan temiz beyaz pamuklu kumaşlara bu rengi verir ve bu kumaşlar kuruduktan sonra da rengi korur. Renk, Santonin'in uzun süre güneş ışığına maruz kalmasından sonra kazandığı renkle aynıdır, 33.

  • İdrar bulanıklaşır, daha ilk çıkarıldığında bile bulanıktır ve mesane ile böbreğe ait irritasyon belirtileri bütünüyle belirginleşir. Sık ve ağrılı idrar yapma isteği vardır ve çıkarılan miktar azdır. Düzenli dizüri vardır. Durum büyük ölçüde kantharides ya da terebentin ispirtosu irritasyonunda görülenle aynıdır ve çoğu kez hematüri gelişir, 33a. [120.]

  • İdrarda Santonin varlığının, alındıktan sonra on ile elli dakika arasında değişen sürelerde alkali testiyle saptanabildiğini ve otuz ile elli saat içinde atıldığını buldu. İdrarın rengi bütün olgularda yeşilimsi-sarıydı, bazen açık safran tonuna yaklaşıyordu; yeşilimsi ton, sıvının yüzeyine eğik bakıldığında en iyi görülüyordu; hafif sarılıklı bir kişinin idrarına benziyordu ve onun gibi çamaşırları kalıcı açık sarıya boyuyordu; ayrıca iki bakımdan daha şaşırtıcı biçimde safralı idrara uyuyordu: küçük bir miktarın üzerine nitrik asit damlatıldığında belirgin morumsu bir renk ortaya çıkıyordu, ancak bu geçiciydi; yine, sülfürik asit damla damla eklendiğinde kırmızımsı-kahverengi bir renk gelişiyor, sonra daha koyu kahverengiye dönüyordu; idrar Santonin etkisi altında değilken böyle bir etki oluşmuyordu; sülfürik asit reaksiyonu, normal idrarın renk maddesini kısmen benzer şekilde etkileyebilen nitrik asitten daha az belirsizdi. İdrara bir alkali eklendiğinde, mevcut Santonin miktarına göre hemen güzel bir kiraz kırmızısı ya da koyu kırmızı renk gelişir; idrar potas, soda ya da amonyağa, ayrıca kireç ya da barit suyuna da yanıt verir; idrarın içine bir potasyum taneciği bırakılırsa, yanan metal yüzey boyunca kayarken ardında parlak kırmızı bir iz bırakır; başlangıçta amonyak kullanılmıştı ve birkaç damla liquor ammonia'nın deney tüpünün yanından, idrarın üstünde yüzecek şekilde dökülmesiyle renk iyi biçimde ortaya çıkar; bu durumda iki sıvının birleşme çizgisinde keskin biçimde belirgin bir kırmızı kuşak görünür; ancak daha sonra potasın daha hassas bir ayıraç olduğu bulunmuş ve genel kullanım için daha uygun olduğu anlaşılmıştır; kırmızı alkali sıvı kaynatmakla ağarmaz ya da değişmez, fakat renk herhangi bir asitle, hatta karbonik asit gazıyla bile derhal yok olur; daha sonra alkali eklenmesi rengi eskisi gibi geri getirir; bundan, renk verici maddenin asitlerle bozulmadığı ya da parçalanmadığı sonucu çıkarılabilir. Sodyum bikarbonat hemen bir değişiklik oluşturmadı, ancak bir süre kaynatılınca kırmızımsı ton yavaş yavaş gelişti ve kaynatmaya devam edilince boşaldı; sodyum karbonat benzer sonuçlar verdi, ancak rengin kaybolması için daha uzun kaynatma gerekti; sodyum fosfat hiçbir sonuç vermedi. Kırmızı renkli tabaka, çöken fosfatlarla birlikte aşağı çekilerek kısa süre sonra deney tüpünün alt kısmına iner; ışığa uzun süre, fazla alkali ile temas halinde maruz kalma rengi soldurur ve klor onu derhal dağıtır. Santonin'in az çözünürlüğü, 17,5° C.'de 1 kısmının 5000 kısım su gerektirmesi göz önüne alındığında, testin hassasiyeti, 4 grain alındıktan sonra on dakika içinde ve yalnızca 1 grain alındıktan sonraysa bir saat içinde idrarda Santonin saptandığı belirtilince açıkça anlaşılır; bir deneyde, dozdan yirmi dört saat sonra çıkarılan idrar, üç kısım su ile seyreltilmiş olsa bile liq. potassa ile belirgin kırmızı renk verdi. Olağan 3 ila 6 grain dozlar için eliminasyon yaklaşık iki gün gerektirir ve idrarın renklenmesi ile alkali testine verdiği reaksiyonun, görmeyle ilgili fenomenlerden daha kalıcı olduğu belirtilmelidir. Kırmızı sıvı spektroskopla incelendiğinde kırmızı, turuncu ve sarı ışınlar geçirilirken spektrumun mavi ucu absorbe edilir; daha seyreltik durumda kırmızı ve mavi ışınlar geçirilir, spektrumun merkezi ise durdurulur; karakteristik absorpsiyon bantları oluşmaz. İdrarda bulunan renk verici maddenin doğasını belirlemek ve izolasyonuna yardımcı olmak üzere ayıraçlarla davranışını saptamak için, Dr. Emerson Reynolds'ın önerisiyle şu işlem benimsendi: Bir önceki akşam 4 grain Santonin aldıktan sonra çıkarılmış yaklaşık bir pint idrar, fazlasından kaçınılarak nötr kurşun asetat ile işlendi ve sonra süzüldü; potas ile nötralize edilen süzüntüye, artık çökelti oluşmayana ve sıvı renksiz olana kadar bazik kurşun asetat eklendi; nötralize edildi, süzüldü ve yıkandı; sarı çökelti bir behere aktarıldı ve seyreltilmiş sülfürik asidin dikkatli eklenmesiyle ayrıştırıldı; spirit of wine eklendi ve beher yirmi dört saat bir yana bırakıldı; süzüldü; sülfürik asit fazlası barit suyu ile uzaklaştırıldı ve yeniden süzüldü; berrak sıvı şimdi potas ile pembemsi reaksiyonu belirgin biçimde veriyordu, ancak amonyak artık etki etmiyordu; bu nedenle renk verici madde açıkça serbest kalmıştı, fakat eldeki miktar daha ayrıntılı incelemeye izin vermeyecek kadar azdı; kırmızı alkali süzüntü şap ile bol bir çökelti verdi ve bu çökelti süzüldükten sonra ne çökelti ne de süzüntü potas ile artık en ufak bir renk izi vermedi. Serbestleştirilmiş renk verici madde gümüş nitratla birleşime giriyor görünmez; korozif süblimat, potasyum sülfosiyanür, altın klorür ya da potasyum bikromattan da gözle görülür biçimde etkilenmez. Demirin persaltları ile kalıcı, zengin kahverengi bir renk verir, 36.

SOLUNUM ORGANLARI

  • İlk gece, gırtlak ve soluk borusundaki gıcıklanma nedeniyle bütün gece durmaksızın öksürdü, 30.

  • Solunum hızlı, iç çeker tarzda, 3.

  • Soluk alıp verme hızlı ve kesik kesik (ikinci gün), 30.

  • Hırıltılı solunum, 27.

GÖĞÜS

  • Hastanın hayatını kurtarmak için yapay solunuma başvurmayı gerektirecek derecede akciğer felci belirtileri, 42.

NABIZ

  • Nabız hızlı ve zayıf (birinci gün); süratli (ikinci gün), 44.

  • Nabzın yavaşlaması (iki vakada), 23.

  • Saat 9'da akşam, sol tarafta nabız alınamadı; sağ radiyal arterde ipliksi ve yumuşaktı (ikinci gün), 30.

EKSTREMİTELER. [130.]

  • Ekstremitelerde spazmlar, 12.

  • El ve ayaklarda seğirmeler, 3.

Üst Ekstremiteler

  • Üst ekstremitelerde konvülsif seğirmeler, 27.

ALT EKSTREMİTELER

  • Yürüyüş dengesiz ve sendeleyici, 8.

  • Yürürken sendeledi, 28.

GENELLİKLER

  • En şiddetli konvülsiyonlar, bilinç kaybıyla birlikte; baş sıcak, yüz kızarmış, morumsu, 27.

  • Şiddetli konvülsiyonlar (çeyrek saat sonra), 20.

  • Yüzde başlayıp ekstremitelere yayılan ve solunumu etkileyen şiddetli spazm; görünüşe göre üçüncüden yedinciye kadar olan sinirler irritasyonun yeriydi; pupiller dilate, 42.

  • Konvülsiyonlar (sekiz saat sonra), 44.

  • Genelleşmiş konvülsiyonlar, bilinç kaybıyla, dik dik bakan gözlerle, kırmızı ve sıcak yüzle, dilate pupillerle (sağ soldan daha fazla dilate), ışığa duyarsız; nabız hızlı, zayıf ve düzensiz; ekstremiteler sürekli konvülsif hareket halinde, yüz kasları da aynı şekilde, 28. [140.]

  • Gece yarısından sonra, daha çok tetanusu andıran şiddetli konvülsiyonlar başladı; başını geriye atıyor, gözleri dönüyor, yüz ifadesi çarpılıyor, vücudu bazen neredeyse yay gibi kıvrılıyor, bacakları geriye dönüyordu; ara dönemlerde her şeye sarılıyor, parmaklarını kemiriyordu; bu şekilde dört konvülsif nöbet geçirdi ve sabah saat 2 sularında öldü (ikinci gece), 30.

  • Önceden hiçbir uyarı olmaksızın aniden klonik konvülsif spazmlar başladı; ağzın sol köşesinden başlayıp oradan yüzün sol tarafına yayıldı; bunu, parmaklardan başlayan benzer spazmlar sağ kolda izledi (on saat sonra); çeyrek saat sonra tonik bir spazm yüzün sol tarafını ve sol kolu tuttu, sonra hızla kayboldu ve geride ağzın sol köşesi ile sol göz kapağı kaslarında fibriller seğirme bıraktı; bu da kısa süre sonra birdenbire tamamen kesildi; aynı akşam iki konvülsif nöbet daha oldu ve bunların birinde, kalp oldukça güçlü atmasına ve nabız normal olmasına rağmen, solunum hareketleri durma tehdidi gösterdi. Sonraki dört ya da beş gün boyunca her gün aralıklarla buna benzer iki ya da üç nöbet görüldü; bundan sonra çocuk önceki kadar iyi hale geldi, 43.

  • Ekstremitelerde ve yüz kaslarında konvülsif hareketler, 19.

  • Yaklaşık beş gün içinde çocuk bir tarafında kısmen felç oldu; eli, bir süt çocuğunun elindeki derialtı hücresel dokunun sertleşmesini andıran bir görünüm aldı; o tarafın tamamı mavimsi bir görünüm gösterdi ve bu durum ölümle sonlanıncaya kadar giderek arttı, 44.

  • Kollaps hali (ertesi sabah), 30.

  • Yatar yatmaz çocuk huzursuzlaşıyordu (birinci gece); tüm bedeniyle bir yandan öbür yana savruluyordu (ikinci gün), 30.

  • Büyük huzursuzluk, 19.

  • Büyük bitkinlik, 12.

  • Halsizlik, bitkinlik (dokuz olguda), 23.

  • Büyük güçsüzlük, 13. [150.]

  • Güçsüzlük (ikinci gün), 31.

  • Yorgunluk, 31.

  • Başta anormal hisler ve ağrılar (sekiz olguda), 33.

DERİ

  • Deri mavi renkte, 44.

  • Burun, dudaklar ve göz kapakları derisinde ödemle birlikte, (Bals. copaiva'nın meydana getirdiğine benzer) ürtiker, 41.

  • Ürtiker olarak tarif edilen, vücudun büyük kısmını kaplayan şiddetli bir döküntü kusmaya eşlik etti (tek dozdan sonra); ikinci dozdan hemen sonra burunda, kırmızı eritemli bir kızarıklıkla çevrili beyaz bir kabartı ortaya çıktı ve benzer bir döküntü hızla bütün vücudu kapladı; şişlik o dereceye ulaştı ki çeyrek saat içinde çocuğun yüzü neredeyse tanınmaz hale gelecek kadar bozuldu; hâlâ bir miktar yapışkan tükürüğün çıktığı dudaklar, ödemli gerginlikten parlayarak olağanüstü ölçüde şişti; başka zamanlarda küçük, terli bir yüzde zarif bir hat olan burun, bir zencinin burnu gibiydi; ve gözler de göz kapaklarındaki aynı durum nedeniyle neredeyse kapanmıştı. Çocuğu derhal sıcak bir banyoya koydum; bu onu rahatlattı; ve bir saat içinde ödem ile döküntü büyük ölçüde kaybolmuştu, 38.

UYKU

  • Uykulu, yorgun, 3.

  • Uykusu huzursuzdu, 3.

  • Uyku genel olarak bozulmuştu ve genellikle dinlenmeden, bulantı, alın bölgesinde baş ağrısı ve iştahsızlıkla uyanıyordum (5 grain alındıktan sonra), 40.

ATEŞ

  • Üşüme.

  • Bütün beden buz gibi soğuk, 3. [160.]

  • Bütün beden soğudu, dudaklar ve kulaklar mavi, yüz kar gibi beyazdı, 3.

  • Ekstremiteler oldukça soğuktu (ertesi sabah); ısrarlı sıcak uygulamalara rağmen buz gibi nemli soğukluk durmaksızın yukarı doğru ilerledi (ikinci gün), 30.

  • Ayaklar soğuk, 3.

  • Hararet.

  • Şiddetli ateş, nabız çok hızlı, deride yakıcı hararet, yüz şişkin, gözler kırmızı, parlak, sabit, 19.

  • Bütün öğleden sonra ateş (birinci gün), 44.

  • Baş sıcak, 20.

  • Baş çevresinde hararet, her öğleden sonra ve akşam artan, 44.

  • Ter.

  • Soğuk terlemeler, 12.

  • Oksiputta sıcak terleme, ön tarafta daha yapışkan (ikinci gün), 30.

EK: SANTONINUM.

Editöre mektubunda Berridge'in ilavesi.

"Ansiklopedinizde Hubbard'ın Santonin ile yakın zamanda görülen zehirlenme olgusunu aktarıyorsunuz. Etkilenen taraf belirtilmediğinden, Hubbard'dan şu bilgiyi gönderiyorum."

"Etkilenen taraf sol taraftı ve kızarık olan sol yanaktı; üstelik her zaman eşit derecede kırmızıydı. Şişlik hemen hemen çenenin orta kısmının altından başlayıp her iki yana yayıldı, fakat özellikle sol parotis bezine doğru ilerledi." (Bkz. Cilt VIII'de 44.)

Kaynaklar.

45 , Binz, Rundschan, May, 1876 (New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 513), iki yaşında bir çocuk 1 1/2 gran aldı; 46 , C. Cuthbert, M.D., Lancet, 1877 (1), p. 337, on sekiz yaşında bir kız kurtlar için 4 gran aldı.

  • İlacı aldıktan yirmi ya da otuz dakika sonra baş dönmesi ve şiddetli baş ağrısına tutuldu; her nesne ona parlak yeşil renkte göründü, 46. [170.]

  • Solunum büyük ölçüde güçleşti, 45.

  • Yüzde başlayıp ekstremitelere yayılan şiddetli konvülsiyonlar, 45.

Similia platformunun tamamını keşfedin

13 klasik materia medica kitabına, 7 klasik repertuvara, yapay zeka destekli anlamsal aramaya ve temel vaka yönetimine erişin — ücretsiz.

Fiyatlandırmayı Görüntüle