Un acid cristalizabil, C15H18O3 . Acid santoninic. Obținut din diferite specii rusești și levantine de Artemisia, în special din „Semen cinæ”. Vezi

Cina.

Preparare , Triturări.

Autorități.

1 , Knoblauch, Deutsch Klin., 1834-5, efecte generale; 2 , T. Spencer Wells, Lond. Med. Gaz., 1848, p. 1035, efecte generale; 3 , Spengler, Deutsch Klin., 1850, efectele administrării a 2 grăunțe, de două ori, unui băiat de patru ani; 4 , Schmidt, Deutsch Klin., 1852, intoxicație; 5 , Schmidt și Heydloff, Preuss. Ver. Zeit., 1852, intoxicație; 6 , Zimmermann, Deutsch Klin., 1853, efecte generale; 7 , Bohler, Zeit. f. Hom., Kl., 2, 156, 1856, doi copii au luat, împotriva viermilor, 15 grăunțe dimineața și seara, timp de trei zile; 8 , același autor, tatăl a luat o pulbere; 9 , același autor, efectele administrării a 5 grăunțe la patru copii, timp de șase zile; 10 , Mauthner, Journ. f. Kinderkr., 1854, 22, p. 1, un băiat sănătos, cu un os fracturat, a luat 4 grăunțe; 10 a , același băiat a luat ulterior 6 grăunțe; 11 , Seitz, Hannov. Convers., 5, 22, 1855, efecte la copii; 12 , Ann. de Thérap., 1852, un copil de patru ani a luat 3 grăunțe; 13 , James Moore, Lancet, 1859, 1, 402, efecte la doi copii cărora li s-a administrat ca antihelmintic; 14 , același autor, o doză moderată la o femeie; 15 , același autor, la o fetiță; 16 , același autor, alte două cazuri; 17 , Phipson, Virginia Med. and Surg. Journ., 1859, p. 49 (Gaz. Hebdom), a luat 5 grăunțe; 18 , omis; 19 , Gabalda, L'Art Méd., 10, 256, un copil de patru ani și jumătate a luat zilnic pilule de Santonin (aparent avea viermi); 20 , Lohrmann, Journ. de Chim. Méd. et Pharm. J., seria a 2-a, 4, 91, un copil de trei ani a luat aproximativ un grăunte în cinci pastile, pentru ascarizi; 21 , Guepin, Compt. Rend., 1860, p. 794, efecte generale; 22 , Martin, Buchner's Repert., 2, 5 (S. J., 80, 12), autoexperimente, a luat 3 grăunțe, doza fiind repetată o dată; 23 , Rose, Archiv. f. Path. Anat., efecte generale; 24 , același autor, experimente asupra unui coleg; 25 , același autor, efecte la două femei; 26 , același autor, efecte generale; 27 , Journ. de Chim. Méd., 1862, 8, 76, un copil în stare bună de sănătate a luat aproximativ 12 grăunțe într-un interval de o jumătate de oră; 28 , Berg. Med. Corr. Bl., 1862, Vol. 22, p. 131, un băiat a înghițit 3 sau 4 grăunțe; 29 , Notta, Journ. de Chim. Méd., 10, 111, efecte generale; 30 , Lilienthal, N. Am. J. of Hom., 1865, p. 139, efectele fatale ale „Van Deuzen's Worm Confections”, la o fetiță de cinci ani; 31 , Kraus, Diss. ueber die Wirkungen des Santoni, Tubingen, 1869, autoexperiment cu doze repetate de 2 până la 10 grăunțe; 32 , același autor, „R.” a luat doze de 2 până la 6 grăunțe; 33 , MacDaniel, N. Orleans Journ. of Med., 22, 244, 1869, efecte la copii fără febră; 33 a , utilizarea continuă a S.; 34 , Smith, Dubl. Quart. J. of Sc., 1870, efectele a 5 grăunțe asupra sa; 35 , același autor, un băiat de cinci ani a luat 4 grăunțe în două zile consecutive; 36 , același autor, o serie de autoexperimente; 37 , Crisp., Brit. Med. Journ., 1871, 1, 273, efecte generale; 38 , Sieveking, Brit. Med. Journ., 1871, 1, 166, efectele a două doze de câte 3 grăunțe, la un copil de patru ani; 39 , Farquharsen, Brit. Med. J., 1871, 2, 466, 5 grăunțe la un băiat de doisprezece ani; 40 , același autor, autoexperimente; 41 , Courrier Med., 1871, p. 328, un băiat de paisprezece ani a luat 15 centigrame; 42 , Becker, Centralblatt f. Med. Wiss., 1875, un băiat de doi ani a luat 0.05 grame; 43 , Binz, Lancet, 1877, 1, 853, un copil de doi ani a luat două pastile, fiecare conținând .025 miligrame de S.; 44 , Hubbard, U. S. Med. Invest., N. S., 7, 203, efectele fatale a 6 grăunțe la un copil de trei ani.

PSIHIC

Delir, 19.
Conștiință clară în stare de veghe, dar în timpul somnului agitat s-a manifestat un delir ușor (a doua zi), 30.
M-am simțit foarte excitat și înclinat să dansez și să râd (curând), 14.
Râs isteric, 13.
Agitație, iritabilitate (prima zi); voia totul; nimic nu-l mulțumea (a doua zi), 44.
Simptomul cel mai bine conturat a fost o stare de deprimare profundă și cu totul neobișnuită, însoțită de atâta nehotărâre și lipsă de încredere în propriile capacități, încât m-a făcut complet inapt pentru orice fel de activitate; aceasta urma invariabil chiar și după o singură doză de 5 grăunți și, începând cu obtuzitate și greutate, evolua într-o stare foarte asemănătoare acelui tip de melancolie pe care îmi imaginez că îl produce uneori icterul, 40.
Inconștient, 26.
Comatos, 19.

CAP

Vertij, 31. [10.]
Senzații de amețeală (în nouă cazuri), 23.
Amețeală, 13, 37.
Capul se întorcea și se răsucea; agitație (prima zi), 44.
Senzație de obtuzitate la nivelul capului, 31.
Cefalee, 31.
În aproape toate cazurile vindecate de coroidită acută, cu exsudatul mai mult sau mai puțin colorat, acesta provoca în general cefalee, 21.
Durere în frunte, 31 ; (după 5 grăunțe), 40.
Senzație de plenitudine în regiunea tâmplelor, 14.

OCHI

Cearcăne albastre în jurul ochilor, 3.
Globii oculari se roteau convulsiv, 27. [20.]
Devierea globilor oculari, 3.
Presiune în regiunea supraorbitară, 31.
Presiune în ochi, 31.
Pupile.
Pupile dilatate, 12.
Pupile nereactive, 3.
Pupile dilatate timp de câteva zile, 44.
Pupile enorm dilatate și nereactive, 27.
Pupile enorm dilatate, 20.
Vedere.
Viziuni (în opt cazuri), 23.
Pâlpâiri înaintea ochilor, 31. [30.]
Obiectele păreau să se clatine și să danseze, iar copilul părea să vadă diferite figuri, cireșe, animale etc., 9.
Fotofobie și lăcrimare (a doua zi), 22.
Când efectul narcotic părea să fi dispărut ( adică atunci când se obișnuise cu el ), a mers să ia masa la un restaurant; experimentul se încheiase și fusese uitat; în timpul unei conversații însuflețite într-un cerc de prieteni, chelnerul a intrat cu o supă galbenă de ouă; pentru el avea un miros ciudat și, de asemenea, părea cu totul roșie; profund șocat, a trimis supa înapoi, considerând-o complet alterată; spre amuzamentul prietenilor săi, a persistat cu încăpățânare în afirmații categorice care pentru ei erau inexplicabile; s-a ajuns la ceartă, iar colegul meu impulsiv a părăsit furios „localul acela mizerabil”, 24.
Conversația s-a îndreptat întâmplător spre haina unui domn și a dus la o dispută; una spunea că era galbenă, cealaltă că avea o frumoasă culoare violetă; domnul, a cărui haină era cenușie și care nu știa că una ajunsese să vadă în violet, iar cealaltă să fie oarbă la violet (sau să vadă în galben), era uluit; și ele uitaseră, în timpul discuției, cauza și nu s-au putut elibera de iluzii fără ajutorul unei a treia persoane, 25.
Cerul albastru părea verde în amurgul serii, dar nu și în timpul zilei, 11.
Obiectele păreau verzi, ca și cum ar fi fost privite prin sticlă verde, 9.
Toate obiectele au devenit verzi și unduitoare, 7.
Vedere în verde, 8.
Totul părea verde, 15.
Între orele cinci și șase a crezut că percepe o nuanță verzuie foarte slabă pe perdelele albe ale ferestrelor, dar la început a atribuit-o imaginației sale. La ora șase, flacăra de gaz, candelabrele, focul din sobă și toate obiectele albe puternic luminate au căpătat o nuanță gălbuie foarte intensă; celelalte obiecte și-au păstrat culorile obișnuite. Acest efect a continuat fără întrerupere pe parcursul întregii seri și nu a început să se diminueze decât la ora zece și jumătate; era încă perceptibil la miezul nopții și până la ora două dimineața, când medicul s-a culcat, 17. [40.]
Dacă doza depășește 5 grăunțe la adult, se produce un efect curios asupra retinei, pacientul văzând uneori, timp de o oră sau mai mult, toate obiectele colorate în verde sau galben, ca și cum ar privi prin ochelari colorați, 2.
Vedere în galben (în treizeci de cazuri); vedere în violet (în nouăsprezece cazuri), 23.
Vedere galbenă apărută foarte brusc; toate obiectele par învăluite într-o ceață galbenă (la patru ore după 2 grăunțe), 31.
Vede lucrurile galbene (a doua zi), 30.
Vedere intensă în galben și verde, cu durata de o oră (la trei sferturi de oră după 3 grăunțe), 31.
Vedere în galben, 32.
Obiectele din jur căpătau o nuanță galbenă, asemănătoare celei pe care o capătă însăși sarea atunci când este expusă un timp la lumină, 37.
În timp ce citea, a devenit conștient de o nuanță gălbuie a hârtiei și de o pâclă galbenă în aer; propriile mâini și tenul celorlalți păreau de o culoare gălbuie, nesănătoasă, iar cerul serii, care în realitate avea o culoare galben-pal, părea verde-deschis (după trei ore); vederea nu a fost perfect clară timp de câteva ore și era însoțită de o anumită imprecizie a contururilor, 34.
La douăzeci de minute după ce am înghițit 5 grăunțe, am observat că flăcările căpătau o culoare categoric galbenă, ca și cum ar fi ars spirt; globurile obișnuite din sticlă albă au căpătat o nuanță intensă de verde-gălbui, iar hârtia de scris prezenta același fenomen, într-un grad ceva mai puțin pronunțat; timp de trei ore, nuanțele s-au intensificat treptat, după care s-au estompat în etape lente, până când vederea a revenit la starea normală, 40.
La început, obiectele de culoare deschisă păreau galbene, iar cele de culoare închisă își păstrau nuanța naturală; ulterior, atât cele deschise, cât și cele închise au devenit verde-gălbui, iar roșul părea violet, 1. [50.]
Roșul și albastrul erau văzute întotdeauna în culorile lor complementare, verde și portocaliu, 5.
Roșul-carmin părea brun-gălbui, iar roșul-cărămiziu, bronz; albastrul de Berlin părea verzui, 4.
Vedea tot ceea ce privea printr-o lumină galbenă, 14.
Toate obiectele par verde-gălbui, 22.
Aberație vizuală, culorile predominante fiind verdele și galbenul. Simptomele au fost prezente într-o măsură mai mare sau mai mică până când santonina a fost eliminată din stomac și intestine printr-o doză completă de ulei de ricin, 16.
Toate obiectele par intens verde-gălbui (a doua zi), 22.
Pacienții văd obiectele galbene după a doua doză; la pacienții afectați de atrofia arterelor retinei, precum și la cei care suferă de coroidită subacută, cu absorbția pigmentului, nu se observă colorarea în galben a vederii; în anumite cazuri din această ultimă categorie, obiectele par, dimpotrivă, albicioase, 21.
Fenomenele de iluzie vizuală la persoanele intoxicate cu această substanță pot fi împărțite în clase distincte. Fiecare persoană, oricât de mică ar fi fost cantitatea luată, nu putea recunoaște lumina violetă; vedea spectrul ca și cum ar fi fost scurtat la extremitatea violetă; nu percepea nimic de culoare violetă pură; în timp ce, în toate amestecurile care conțineau violet și galben, galbenul complementar părea să predomine; acest fenomen a fost numit vedere în galben. Cu totul diferit este gradul imediat superior de intoxicație; persoana afectată nu mai poate distinge culori care, asupra celui sănătos, produc impresii diferite, chiar opuse, precum liliachiul și cenușiul-închis sau violetul și negrul; nu numai că confundă aceste culori între ele, ci foarte multe culori diferite îi par identice; culorile confundate între ele aveau întotdeauna grade diferite de puritate și intensitate, raport care însă rămâne invariabil același pentru fiecare pereche, astfel încât, după determinarea exactă, prin măsurare, a purității și intensității a două culori confundate în acest mod, se poate stabili a priori, prin calcul, cu certitudine și precizie deplină, cu care două dintre toate celelalte culori vor fi confundate acestea; aproape că nu există nicio culoare care să poată fi deosebită cu certitudine de celelalte; fiecare seamănă cu un număr nesfârșit de alte culori și, astfel, mulțimea infinită de culori pe care o poate distinge o persoană sănătoasă este redusă la un număr extrem de mic; acest stadiu se manifestă prin faptul că toate culorile, cu cât sunt în realitate mai închise, cu atât seamănă mai mult cu o nuanță situată între violet și ultramarin; odată cu determinarea acestora sunt determinate toate celelalte modificări ale culorilor, 26.

NAS

Halucinații olfactive (în șase cazuri), 23.

FAȚĂ

Mișcări convulsive ale mușchilor feței, în special ale buzelor și pleoapelor, 19. [60.]
Au apărut ușoare tresăriri ale mușchilor feței (a doua zi), 30.
Față trasă; retragerea buzelor peste dinți, cu aspect tras al gurii și nasului (în dimineața următoare), 30.
Față palidă, 3.
Paloare în jurul gurii, mai accentuată după-amiaza (prima zi), 44.
Un obraz alb, celălalt roșu, asemănător unei roșeți hectice (prima zi); culoare roșie a unui obraz timp de câteva zile, 44.

GURĂ

Scrâșnit din dinți în timpul somnului, 19.
Dinți încleștați, 27.
Limbă roșu-închis (a doua zi), 30.
Uscăciunea limbii, 40.
Spume la gură, 27. [70.]
Dureri arzătoare par să o chinuie, deoarece își îndeasă totul în gură (a doua noapte), 30.
Halucinații gustative (în cinci cazuri), 23.

GÂT

Glandele cervicale, parotide și submaxilare au început să se umfle după aproximativ cinci zile și au continuat să crească până când gâtul a fost atât de obstruat, încât aproape împiedica înghițirea, 44.

STOMAC

Apetit scăzut (după 5 grăunțe), 40.
Sete intensă, 13.
Sete continuă de apă cu gheață, pe care o înghițea cu lăcomie (în dimineața următoare), 30.
Eructații frecvente, 28.
Eructații, 31.
Greață, 31, 37, 40 ; (curând), 22.
Greață și vărsături, 3 ; (paisprezece cazuri), 23. [80.]
Vărsături, 41.
Vărsături (după prima doză); violente (după a doua doză), 38.
Vărsături și diaree, cu dureri abdominale severe, 12.
Vărsăturile cu mucus vâscos gălbui au început la ora 11 P.M. și au continuat până înainte de amiază, 30.
Vărsături excesive, însoțite de durere severă în stomac și abdomen (după o jumătate de oră), 13.
Într-o noapte, după ce a luat o lingură de aliment, s-a înecat și a vărsat o jumătate de ceașcă de ceai de sânge și puroi, apoi a murit fără nicio zbatere, 44.
Durere surdă în capul pieptului (a doua zi), 30.

ABDOMEN

Abdomen oarecum destins, dar moale (a doua zi), 30.
Abdomen fierbinte, plin, 28.
Borborisme în abdomen, 31. [90.]
Abdomen foarte sensibil (a doua zi), 30.
Dureri abdominale severe, cu vărsături și diaree, 12.
Durere severă în abdomen și stomac, cu vărsăturile excesive (după o jumătate de oră); abia în a doua zi intestinele și stomacul au părut lipsite de iritație, 13.
În fiecare noapte, înainte ca copilul să aibă scaun, acesta dădea semne evidente de durere intestinală, 44.
Durere în abdomen, 3.

RECT ȘI ANUS

Atât eu, cât și un prieten care a participat la experiment am resimțit un tenesmus bine pronunțat (după 10 grăunțe), 40.

SCAUN

La câteva ore după vărsături a urmat o diaree cu scaune apoase, cu fulgi și fetide; scaunele surveneau la fiecare zece până la cincisprezece minute; la ora 10 A.M., scaunele s-au rărit; până după-amiaza a mai avut doar trei, dar acestea au fost abundente, cenușii, cu miros ca de putrefacție în curs, 30.
Diaree, cu vărsături și dureri abdominale severe, 12.
Diaree abundentă, împreună cu vărsăturile (într-un caz), 13.
A avut scaun în fiecare noapte cât timp a trăit copilul, 44.

ORGANE URINARE. [100.]

Încercări frecvente de a urina, cu posibilitatea de a elimina de fiecare dată numai câteva picături, 19.
Micțiune dureroasă din cauza senzației de arsură din uretră, cu dorință constantă de a urina, eliminându-se numai câteva picături care colorează lenjeria într-un galben intens (după 10 grani), 31.
S-au administrat cinci grani la culcare, iar în dimineața următoare s-a simțit o dorință irezistibilă și aproape imposibil de controlat de a urina, actul fiind însoțit de o oarecare iritație și usturime; urina era de un galben-șofran intens, pătând recipientul și lenjeria întocmai ca bila; avea greutatea specifică 1028; cantitatea era categoric crescută, iar ureea era într-un oarecare exces; acțiunea diuretică a continuat în timpul zilei și abia la ora 20 secreția a devenit complet lipsită de pigment străin, 40.
Urină densă, galbenă ca sulful; după ce a stat o oră, a depus un sediment galben ca sulful, iar urina de deasupra acestuia era ușor verzuie, 28.
Urină crescută cantitativ, de culoarea apei saturate cu șofran, persistând timp de trei zile (după o oră), 10.
Cantitatea de urină crescută de trei ori. După patru zile, culoarea urinei a dispărut. Urină galben-pal, alcalină; în celelalte privințe, copilul se simțea bine, 10a.
Eliminare foarte abundentă și involuntară de urină către primele ore ale dimineții, 39.
Ca regulă generală, urina se colorează; la unii, a rămas colorată chiar și după dispariția tulburării vederii, 21.
Urina a devenit verde-deschis și a pătat lenjeria atât de intens, încât pata nu a putut fi îndepărtată prin spălare, 7.
Urină de culoarea verzuie particulară observată după administrarea acestui medicament, 43. [110.]
Urină verzuie, 42.
La două persoane, urina a fost foarte intens colorată timp de câteva ore, 2.
Urină galben-verzuie, 9.
Culoare galbenă intensă a urinei, 6.
Urină de culoare portocalie (a doua zi), 30.
Urină redusă cantitativ, de un galben-lămâie închis, acidă, depunând cristale galben-închis de acid uric; acidul nitric a produs o culoare brun-roșiatică trecătoare; alcaliile au produs o culoare roșu-amarant, 22.
În dimineața următoare, urina, care fusese păstrată într-un vas înalt de sticlă, avea o culoare de un roșu viu cu tentă rozalie (a doua zi). Urina eliminată la scurt timp după a doua doză avea o culoare galben-verzuie; câteva picături de liq. ammonia au produs imediat o nuanță roșie clară, 35.
Conferă urinei proprietatea de a deveni roșu-cireașă atunci când este fiartă cu potasă caustică sau chiar atunci când potasa caustică îi este adăugată la rece; această reacție ar putea conduce cu ușurință la concluzia că în urină este prezent zahăr; proba cu cupru nu dă niciun rezultat și, prin urmare, aplicarea acestei probe va preveni imediat orice eroare într-un caz îndoielnic, 29.
Urina, dacă nu este crescută cantitativ (ceea ce se întâmplă în general), este eliminată mai frecvent și își schimbă culoarea. Își pierde culoarea obișnuită de chihlimbar și capătă un galben-șofran intens; ca nuanță, seamănă cu o soluție saturată de precipitat galben pur de potasă; conferă această culoare țesăturilor curate din bumbac alb înmuiate în ea, iar acestea își păstrează culoarea după uscare. Culoarea este aceeași cu cea dobândită de santonină după expunerea prelungită la lumina soarelui, 33.
Urina devine tulbure, tulbure chiar în momentul în care este eliminată, iar simptomele de iritație vezicală și renală devin foarte evidente. Există o dorință frecventă și dureroasă de a elimina urina, iar eliminările sunt reduse cantitativ. Există o disurie propriu-zisă. Starea este în mare măsură aceeași cu cea care apare în iritația produsă de cantaride sau de uleiul de terebentină, iar adesea survine hematuria, 33a. [120.]
El a constatat că prezența santoninei în urină putea fi detectată prin proba cu alcalii la intervale variind de la zece la cincizeci de minute după administrare și că aceasta era eliminată în decurs de treizeci până la cincizeci de ore. Culoarea urinei era în toate cazurile galben-verzuie, apropiindu-se uneori de o nuanță de galben-șofran deschis, tenta verzuie observându-se cel mai bine privind oblic de-a lungul suprafeței lichidului; semăna cu urina unei persoane ușor icterice și, asemenea acesteia, păta lenjeria într-un galben deschis persistent; și în alte două privințe se asemăna în mod curios cu urina biliară: când se picura acid nitric peste o cantitate mică, apărea o culoare violacee distinctă, care era însă trecătoare; de asemenea, când se adăuga acid sulfuric picătură cu picătură, se forma o culoare brun-roșiatică, devenind apoi brună mai intens; niciun asemenea efect nu era produs asupra urinei care nu se afla sub influența santoninei; reacția la acidul sulfuric era mai puțin ambiguă decât cea la acidul nitric, care putea afecta într-un mod oarecum asemănător substanța colorantă din urina normală. La adăugarea unui alcaliu în urină, apare imediat o frumoasă culoare roșu-cireașă sau purpurie, în funcție de cantitatea de santonină prezentă; urina reacționează la potasă, sodă sau amoniac, precum și la apa de var sau de barită; dacă se lasă să cadă în urină o globulă de potasiu, rămâne o urmă de un roșu-aprins oriunde metalul arzând alunecă pe suprafață; la început s-a folosit soluție de amoniac, iar culoarea este bine evidențiată turnând câteva picături de soluție de amoniac pe peretele eprubetei, astfel încât aceasta să plutească deasupra urinei, moment în care apare o zonă roșie delimitată net la linia de contact dintre cele două lichide; ulterior însă s-a constatat că potasa este un reactiv mai sensibil și mai potrivit pentru utilizarea generală; lichidul alcalin roșu nu este decolorat sau modificat prin fierbere, dar culoarea este distrusă imediat de orice acid, chiar și de dioxidul de carbon; adăugarea ulterioară a unui alcaliu restabilește culoarea de mai înainte; de aici se poate deduce că substanța colorantă nu este deteriorată sau descompusă de acizi. Bicarbonatul de sodiu nu a produs nicio modificare imediată, dar, după fierbere timp de o anumită perioadă, nuanța roșiatică s-a dezvoltat treptat și a dispărut prin continuarea fierberii; carbonatul de sodiu a dat rezultate similare, cu excepția faptului că a necesitat o fierbere mai îndelungată înainte de dispariția culorii; fosfatul de sodiu nu a dat niciun rezultat. Stratul colorat în roșu coboară curând în partea inferioară a eprubetei, antrenat în jos de fosfații precipitați; expunerea prelungită la lumină, în contact cu un exces de alcaliu, decolorează substanța, iar clorul îi face culoarea să dispară imediat. Având în vedere solubilitatea redusă a santoninei, o parte necesitând 5000 de părți de apă, la 17,5° C., sensibilitatea probei devine evidentă dacă se menționează că santonina a fost detectată în urină în decurs de zece minute după administrarea a 4 grani și în decurs de o oră după administrarea unui singur gran; într-un experiment, urina eliminată la douăzeci și patru de ore după doză a dat o culoare roșie evidentă cu liq. potassa, chiar și după diluarea cu trei părți de apă. Pentru dozele obișnuite de 3 până la 6 grani sunt necesare aproximativ două zile pentru eliminare și trebuie remarcat că pigmentarea urinară și reacția la proba cu alcalii persistă mai mult decât fenomenele legate de vedere. Când lichidul roșu este examinat cu spectroscopul, razele roșii, portocalii și galbene sunt transmise, în timp ce extremitatea albastră a spectrului este absorbită; într-o stare mai diluată, razele roșii și albastre sunt transmise, iar zona centrală a spectrului este absorbită; nu se produc benzi de absorbție caracteristice. Pentru a determina natura substanței colorante găsite în urină și pentru a-i stabili comportamentul față de reactivi, ca ajutor în vederea izolării sale, la sugestia dr. Emerson Reynolds s-a adoptat următorul procedeu: aproximativ o pintă de urină, eliminată după administrarea a 4 grani de santonină în seara precedentă, a fost tratată cu acetat neutru de plumb, evitându-se excesul, și apoi filtrată; în filtratul neutralizat cu potasă s-a adăugat acetat bazic de plumb atât timp cât s-a format vreun precipitat și până când lichidul a devenit incolor; neutralizat, filtrat și spălat; precipitatul galben a fost transferat într-un pahar de laborator și descompus prin adăugarea prudentă de acid sulfuric diluat; s-a adăugat spirt de vin, iar paharul a fost lăsat deoparte timp de douăzeci și patru de ore; filtrat; excesul de acid sulfuric a fost îndepărtat cu apă de barită și s-a filtrat; lichidul limpede a dat acum în mod distinct reacția roz cu potasă, dar amoniacul nu mai avea niciun efect; prin urmare, substanța colorantă fusese evident eliberată, însă cantitatea disponibilă era prea mică pentru a permite o examinare mai amănunțită; filtratul alcalin roșu a dat un precipitat voluminos cu alaun, iar după filtrarea acestui precipitat, nici precipitatul, nici filtratul nu au mai prezentat vreo urmă de culoare cu potasă. Substanța colorantă eliberată nu pare să intre în combinație cu azotatul de argint și nici nu este afectată în mod vizibil de sublimatul coroziv, tiocianatul de potasiu, clorura de aur sau dicromatul de potasiu. Cu sărurile de fier(III) produce o culoare brună intensă și persistentă, 36.

ORGANE RESPIRATORII

A tușit neîncetat toată noaptea din cauza unei senzații de gâdilitură în laringe și trahee (prima noapte), 30.
Respirație rapidă, cu suspine, 3.
Respirație rapidă și sacadată (a doua zi), 30.
Respirație hârâitoare, 27.

TORACE

Simptome de paralizie a plămânilor, astfel încât a trebuit să se recurgă la respirație artificială pentru a salva viața pacientului, 42.

PULS

Puls rapid și slab (prima zi); rapid (a doua zi), 44.
Scădere a pulsului (în două cazuri), 23.
La ora 21, pulsul din partea stângă dispăruse, iar în artera radială dreaptă era filiform și moale (a doua zi), 30.

EXTREMITĂȚI. [130.]

Spasme ale extremităților, 12.
Contracții involuntare ale mâinilor și picioarelor, 3.

EXTREMITĂȚI SUPERIOARE

Zvâcniri convulsive ale extremităților superioare, 27.

EXTREMITĂȚI INFERIOARE

Mers nesigur și clătinat, 8.
Se clătina când mergea, 28.

GENERALITĂȚI

Convulsii de maximă violență, cu pierderea conștienței; cap fierbinte, față congestionată, violacee, 27.
Convulsii violente (după un sfert de oră), 20.
Spasm violent, începând la nivelul feței și extinzându-se la extremități, afectând respirația; aparent, nervii de la al treilea până la al șaptelea erau sediul iritației; pupile dilatate, 42.
Convulsii (după opt ore), 44.
Convulsii generalizate, cu pierderea conștienței, cu ochii larg deschiși și privirea fixă, cu fața roșie și fierbinte, pupile dilatate (cea dreaptă mai dilatată decât cea stângă), nereactive la lumină; puls rapid, slab și neregulat; extremitățile în mișcare convulsivă constantă, la fel și mușchii feței, 28. [140.]
După miezul nopții au început convulsii severe, mai asemănătoare tetanosului, cu aruncarea capului pe spate, rotirea ochilor, înfățișarea schimonosită, corpul uneori aproape arcuit, cu picioarele întoarse spre spate; în intervale apuca tot ce prindea, își rodea degetele; a avut astfel patru crize convulsive și a murit în jurul orei 2 A.M. (a doua noapte), 30.
Fără niciun avertisment prealabil, au început brusc spasme convulsive clonice, pornind de la comisura stângă a gurii și răspândindu-se de acolo pe partea stângă a feței; acestea au fost urmate de spasme similare la brațul drept, începând la nivelul degetelor (după zece ore); după un sfert de oră, un spasm tonic a cuprins partea stângă a feței și brațul stâng, apoi a dispărut rapid, lăsând tresăriri fibrilare ale mușchilor comisurii stângi a gurii și ai pleoapei stângi, care, curând după aceea, au încetat cu totul, brusc; în aceeași seară au mai survenit două crize convulsive, iar în timpul uneia dintre ele mișcările respiratorii amenințau să se oprească, deși inima bătea foarte puternic, iar pulsul era normal. În următoarele patru sau cinci zile au survenit zilnic, la intervale, două sau trei crize similare, după care copilul era la fel de sănătos ca înainte, 43.
Mișcări convulsive ale membrelor și ale mușchilor feței, 19.
După aproximativ cinci zile, copilul era parțial paralizat pe o parte, mâna căpătând aspectul unei indurații a țesutului celular al mâinii unui sugar; întreaga parte prezenta un aspect albăstrui, care s-a accentuat până când moartea a pus capăt tabloului, 44.
Stare de colaps (în dimineața următoare), 30.
De îndată ce s-a culcat, copilul a devenit agitat (prima noapte); se zvârcolea cu tot corpul, dintr-o parte în alta (a doua zi), 30.
Agitație intensă, 19.
Prostrație accentuată, 12.
Lâncezeală, prostrație (în nouă cazuri), 23.
Slăbiciune accentuată, 13. [150.]
Slăbiciune (a doua zi), 31.
Oboseală, 31.
Senzații anormale și dureri la nivelul capului (în opt cazuri), 33.

PIELE

Piele albastră, 44.
Urticarie (ca cea produsă de Bals, copaiva), cu edem al pielii nasului, buzelor și pleoapelor, 41.
O erupție severă, descrisă drept urticarie, care acoperea cea mai mare parte a corpului, a însoțit vărsăturile (după o doză); aproape imediat după a doua doză, pe nas a apărut o papulă urticariană albă, înconjurată de un halou eritematos roșu, iar o erupție similară a acoperit rapid corpul; tumefacția a devenit atât de pronunțată, încât, într-un sfert de oră, fața copilului era desfigurată în asemenea măsură, încât devenise aproape de nerecunoscut; buzele, printre care încă se scurgea puțină salivă vâscoasă, erau umflate până la dimensiuni enorme și luceau din cauza distensiei edematoase; nasul, care în alte împrejurări era o trăsătură delicată pe o fețișoară drăgălașă, era ca al unui negru; iar ochii erau aproape închiși din cauza aceleiași stări a pleoapelor. Am pus imediat copilul într-o baie caldă, care l-a liniștit; iar într-o oră edemul și erupția dispăruseră în cea mai mare parte, 38.

SOMN

Somnolență, oboseală, 3.
Somn agitat, 3.
Somnul era în general tulburat și, de obicei, mă trezeam fără să mă simt odihnit, cu greață, cefalee frontală și apetit scăzut (după 5 grains), 40.

FEBRĂ

Senzație de frig.
Întregul corp rece ca gheața, 3. [160.]
Întregul corp a devenit rece, buzele și urechile albastre, fața albă ca zăpada, 3.
Extremitățile destul de reci (în dimineața următoare); în ciuda aplicărilor fierbinți efectuate cu asiduitate, frigul glacial, umed și lipicios urca necontenit (a doua zi), 30.
Picioare reci, 3.
Căldură.
Febră violentă, cu puls foarte rapid, căldură arzătoare a pielii, față tumefiată, ochi roșii, strălucitori, ficși, 19.
Febră pe tot parcursul după-amiezii (prima zi), 44.
Cap fierbinte, 20.
Căldură în jurul capului, accentuată în fiecare după-amiază și seară, 44.
Transpirație.
Transpirații reci, 12.
Transpirație caldă la nivelul occiputului, mai umedă și lipicioasă anterior (a doua zi), 30.

SUPLIMENT: SANTONINUM.

Adaos al lui Berridge, într-o scrisoare către editor.

„În Enciclopedia dumneavoastră citați cazul recent de intoxicație cu

Santonin descris de Hubbard. Deoarece partea nu a fost precizată, vă trimit următoarele informații de la Hubbard.”

„Partea stângă a fost cea afectată, iar obrazul stâng a fost cel roșu și a rămas la fel de roșu tot timpul. Tumefacția a început aproape sub centrul bărbiei, răspândindu-se în ambele direcții, dar mai ales spre glanda parotidă stângă.” (Vezi 44, în vol. VIII.)

Surse.

45, Binz, Rundschan, mai 1876 (New Eng. Med. Gaz., vol. xi, p. 513), un copil în vârstă de doi ani a luat 1 1/2 grani; 46, C. Cuthbert, M.D., Lancet, 1877 (1), p. 337, o fată în vârstă de optsprezece ani a luat 4 grani, pentru viermi.

La douăzeci sau treizeci de minute după administrarea medicamentului, a fost cuprinsă de amețeală, cefalee intensă, iar toate obiectele îi apăreau de o culoare verde-aprins, 46. [170.]
Perturbare marcată a respirației, 45.
Convulsii violente, începând la nivelul feței și extinzându-se la extremități, 45.

Santoninum