Eine kristallisierbare Säure, C15H18O3. Santoninsäure. Gewonnen aus verschiedenen russischen und levantinischen Artemisia-Arten, besonders aus „Semen cinæ“. Siehe

Cina.

Präparation, Verreibungen.

Quellen.

1 , Knoblauch, Deutsch Klin., 1834-5, Allgemeinwirkungen; 2 , T. Spencer Wells, Lond. Med. Gaz., 1848, S. 1035, Allgemeinwirkungen; 3 , Spengler, Deutsch Klin., 1850, Wirkungen von zweimal 2 Gran bei einem vierjährigen Knaben; 4 , Schmidt, Deutsch Klin., 1852, Vergiftung; 5 , Schmidt und Heydloff, Preuss. Ver. Zeit., 1852, Vergiftung; 6 , Zimmermann, Deutsch Klin., 1853, Allgemeinwirkungen; 7 , Bohler, Zeit. f. Hom., Kl., 2, 156, 1856, zwei Kinder nahmen gegen Würmer drei Tage lang morgens und abends 15 Gran; 8 , ders., der Vater nahm ein Pulver; 9 , ders., Wirkungen von 5 Gran bei vier Kindern während sechs Tagen; 10 , Mauthner, Journ. f. Kinderkr., 1854, 22, S. 1, ein gesunder Knabe mit Knochenbruch nahm 4 Gran; 10 a , derselbe Knabe nahm später 6 Gran; 11 , Seitz, Hannov. Convers., 5, 22, 1855, Wirkungen bei Kindern; 12 , Ann. de Thérap., 1852, ein vierjähriges Kind nahm 3 Gran; 13 , James Moore, Lancet, 1859, 1, 402, Wirkungen bei zwei Kindern nach Gabe als Anthelminthikum; 14 , ders., eine mäßige Dosis bei einer Frau; 15 , ders., bei einem kleinen Mädchen; 16 , ders., zwei weitere Fälle; 17 , Phipson, Virginia Med. and Surg. Journ., 1859, S. 49 (Gaz. Hebdom), nahm 5 Gran; 18 , ausgelassen; 19 , Gabalda, L'Art Méd., 10, 256, ein viereinhalbjähriges Kind nahm täglich Santoninpillen (offenbar hatte es Würmer); 20 , Lohrmann, Journ. de Chim. Méd. et Pharm. J., 2d ser., 4, 91, ein dreijähriges Kind nahm gegen Askariden etwa 1 Gran in fünf Pastillen; 21 , Guepin, Compt. Rend., 1860, S. 794, Allgemeinwirkungen; 22 , Martin, Buchner's Repert., 2, 5 (S. J., 80, 12), Selbstversuche, nahm 3 Gran, einmal wiederholt; 23 , Rose, Archiv. f. Path. Anat., Allgemeinwirkungen; 24 , ders., Versuche an einem Kollegen; 25 , ders., Wirkungen bei zwei Frauen; 26 , ders., Allgemeinwirkungen; 27 , Journ. de Chim. Méd., 1862, 8, 76, ein gesundes Kind nahm innerhalb einer halben Stunde etwa 12 Gran; 28 , Berg. Med. Corr. Bl., 1862, Bd. 22, S. 131, ein Knabe verschluckte 3 oder 4 Gran; 29 , Notta, Journ. de Chim. Méd., 10, 111, Allgemeinwirkungen; 30 , Lilienthal, N. Am. J. of Hom., 1865, S. 139, tödliche Wirkungen von „Van Deuzen's Worm Confections“ bei einem fünfjährigen Mädchen; 31 , Kraus, Diss. ueber die Wirkungen des Santoni, Tubingen, 1869, Selbstversuch mit wiederholten Dosen von 2 bis 10 Gran; 32 , ders., „R.“ nahm Dosen von 2 bis 6 Gran; 33 , MacDaniel, N. Orleans Journ. of Med., 22, 244, 1869, Wirkungen bei fieberfreien Kindern; 33 a , fortgesetzter Gebrauch von S.; 34 , Smith, Dubl. Quart. J. of Sc., 1870, Wirkungen von 5 Gran an sich selbst; 35 , ders., ein fünfjähriger Knabe nahm an zwei aufeinanderfolgenden Tagen 4 Gran; 36 , ders., eine Reihe von Selbstversuchen; 37 , Crisp., Brit. Med. Journ., 1871, 1, 273, Allgemeinwirkungen; 38 , Sieveking, Brit. Med. Journ., 1871, 1, 166, Wirkungen von zwei Dosen zu je 3 Gran bei einem vierjährigen Kind; 39 , Farquharsen, Brit. Med. J., 1871, 2, 466, 5 Gran bei einem zwölfjährigen Knaben; 40 , ders., Selbstversuche; 41 , Courrier Med., 1871, S. 328, ein vierzehnjähriger Knabe nahm 15 Centigramm; 42 , Becker, Centralblatt f. Med. Wiss., 1875, ein zweijähriger Knabe nahm 0,05 Gramm; 43 , Binz, Lancet, 1877, 1, 853, ein zweijähriges Kind nahm zwei Pastillen, jede mit 0,025 Milligramm S.; 44 , Hubbard, U. S. Med. Invest., N. S., 7, 203, tödliche Wirkungen von 6 Gran bei einem dreijährigen Kind.

GEMÜT

Delir, 19.
Bewusstsein im Wachzustand klar, doch zeigte sich während des unruhigen Schlafes leichtes Delirium (zweiter Tag), 30.
Fühlte sich sehr erregt und zum Tanzen und Lachen geneigt (bald), 14.
Hysterisches Lachen, 13.
Unruhig, reizbar (erster Tag); wollte alles; war mit nichts zufrieden (zweiter Tag), 44.
Das am deutlichsten ausgeprägte Symptom war ein Gefühl tiefster und höchst ungewöhnlicher Niedergeschlagenheit, begleitet von so viel Unentschlossenheit und mangelndem Vertrauen in die eigenen Kräfte, dass ich für jede Art von Arbeit ganz untauglich wurde; dies folgte ausnahmslos selbst auf eine einzelne Dosis von 5 Gran und begann mit Benommenheit und Schweregefühl; es ging über in etwas, das ich mir ähnlich jener Art von Melancholie vorstelle, wie sie bisweilen durch Gelbsucht hervorgerufen wird, 40.
Bewusstlos, 26.
Komatös, 19.

KOPF

Schwindel, 31. [10.]
Schwindelgefühl (in neun Fällen), 23.
Schwindel, 13, 37.
Drehen und Verdrehen des Kopfes, unruhig (erster Tag), 44.
Benommenheit des Kopfes, 31.
Kopfschmerz, 31.
In fast allen geheilten Fällen akuter Chorioiditis, bei mehr oder weniger gefärbtem Exsudat, verursachte es gewöhnlich Kopfschmerz, 21.
Schmerz in der Stirn, 31; (nach 5 Gran), 40.
Füllegefühl in den Schläfen, 14.

AUGE

Blaue Ringe um die Augen, 3.
Die Augen rollten krampfhaft, 27. [20.]
Verziehung der Augen, 3.
Druck in der Supraorbitalregion, 31.
Druck in den Augen, 31.
Pupille.
Erweiterte Pupillen, 12.
Pupillen lichtstarr, 3.
Pupillen mehrere Tage lang erweitert, 44.
Pupillen enorm erweitert und lichtstarr, 27.
Pupillen enorm erweitert, 20.
Sehen.
Visionen (in acht Fällen), 23.
Flimmern vor den Augen, 31. [30.]
Gegenstände schienen zu schwanken und zu tanzen, und das Kind schien verschiedene Gestalten, Kirschen, Tiere usw. zu sehen, 9.
Lichtscheu und Tränenfluss (zweiter Tag), 22.
Als der narkotische Zustand verschwunden zu sein schien ( d. h. als er sich daran gewöhnt hatte ), ging er in einem Restaurant speisen; der Versuch war zu Ende und vergessen; während einer lebhaften Unterhaltung in freundlichem Kreise kommt der Kellner mit gelber Eiersuppe herein; sie roch für ihn eigentümlich und sah auch ganz rot aus; völlig entsetzt schickte er die Suppe als völlig verdorben zurück; zur Belustigung seiner Freunde beharrte er hartnäckig auf für sie unerklärlichen Beteuerungen; es kam zum Streit, und mein hitziger Kollege verließ verdrießlich das „nutzlose Speisehaus“, .

NASE

Geruchshalluzinationen (in sechs Fällen), 23.

GESICHT

Krampfhafte Bewegungen der Gesichtsmuskeln, besonders der Lippen und Augenlider, 19. [60.]
Leichtes Zucken der Gesichtsmuskeln trat ein (zweiter Tag), 30.
Gesicht verfallen; Einziehen der Lippen über die Zähne, mit verfallenem Ausdruck von Mund und Nase (am nächsten Morgen), 30.
Gesicht bleich, 3.
Um den Mund herum bleich, nachmittags schlimmer (erster Tag), 44.
Eine Wange weiß, die andere rot, einer hektischen Röte ähnlich (erster Tag); rote Färbung einer Wange mehrere Tage lang, 44.

MUND

Zähneknirschen im Schlaf, 19.
Zähne zusammengepresst, 27.
Zunge tiefrot (zweiter Tag), 30.
Trockenheit der Zunge, 40.
Schaum vor dem Mund, 27. [70.]
Brennende Schmerzen scheinen sie zu quälen, da sie sich alles in den Mund steckt (zweite Nacht), 30.
Geschmackshalluzinationen (in fünf Fällen), 23.

HALS

Die Hals-, Parotis- und Submaxillardrüsen begannen nach etwa fünf Tagen anzuschwellen und nahmen weiter zu, bis der Hals so angefüllt war, dass das Schlucken beinahe verhindert wurde, 44.

MAGEN

Verminderter Appetit (nach 5 Gran), 40.
Heftiger Durst, 13.
Ständiger Durst nach Eiswasser, das sie gierig hinunterschluckte (am nächsten Morgen), 30.
Häufiges Aufstoßen, 28.
Aufstoßen, 31.
Übelkeit, 31, 37, 40; (bald), 22.
Übelkeit und Erbrechen, 3; (vierzehn Fälle), 23. [80.]
Erbrechen, 41.
Erbrechen (nach der ersten Dosis); heftig (nach der zweiten Dosis), 38.
Erbrechen und Durchfall, mit starken Bauchschmerzen, 12.
Erbrechen von gelblichem schleimigem Schleim trat um 11 Uhr abends ein und hielt bis zum Vormittag an, 30.
Übermäßiges Erbrechen, begleitet von starken Schmerzen im Magen und Bauch (nach einer halben Stunde), 13.
Eines Nachts, nachdem er einen Löffel Nahrung genommen hatte, erstickte er beinahe und erbrach eine halbe Teetasse voll Blut und Eiter; er starb ohne jeden Todeskampf, 44.
Dumpfer Schmerz in der Magengrube (zweiter Tag), 30.

BAUCH

Bauch etwas aufgetrieben, aber weich (zweiter Tag), 30.
Bauch heiß, voll, 28.
Rumoren im Bauch, 31. [90.]
Bauch sehr empfindlich (zweiter Tag), 30.
Starke Bauchschmerzen, mit Erbrechen und Durchfall, 12.
Starker Schmerz in Bauch und Magen mit dem übermäßigen Erbrechen (nach einer halben Stunde); erst am zweiten Tage schienen Darm und Magen frei von Reizung zu sein, 13.
Jede Nacht, bevor das Kind Stuhlgang hatte, zeigte es deutliche Zeichen von Darmschmerzen, 44.
Schmerz im Bauch, 3.

REKTUM UND ANUS

Deutlich ausgeprägter Tenesmus wurde sowohl von mir selbst als auch von einem Freund, der an dem Versuch teilnahm, empfunden (nach 10 Gran), 40.

STUHL

Auf das Erbrechen folgte nach einigen Stunden Durchfall mit wässrigen, flockigen, übelriechenden Stühlen; Entleerungen erfolgten alle zehn bis fünfzehn Minuten; um 10 Uhr morgens nahmen die Stühle ab; bis zum Nachmittag hatte sie nur noch drei, diese waren jedoch reichlich, gräulich und von einem Geruch wie bei eintretender Fäulnis, 30.
Durchfall, mit Erbrechen und starken Bauchschmerzen, 12.
Heftige Diarrhö mit dem Erbrechen (in einem Fall), 13.
Hatte jede Nacht eine Darmentleerung, solange das Kind lebte, 44.

HARNORGANE. [100.]

Häufiger Drang zum Wasserlassen, jedes Mal jedoch nur wenige Tropfen absetzen können, 19.
Miktion schmerzhaft infolge Brennens in der Harnröhre, mit ständigem Harndrang, Entleerung nur weniger Tropfen, die die Wäsche intensiv gelb färben (nach 10 Gran), 31.
5 Gran wurden zur Schlafenszeit genommen, und am nächsten Morgen wurde ein unwiderstehlicher und fast unbeherrschbarer Drang zur Miktion empfunden; der Akt war von etwas Reizung und Brennen begleitet; der Harn war tief safrangelb und färbte Topf und Wäsche genau wie Galle; das spezifische Gewicht betrug 1028; die Menge war deutlich vermehrt, und der Harnstoff etwas im Überschuss vorhanden; die diuretische Wirkung hielt den Tag über an, und erst um 8 Uhr abends war das Sekret ganz frei von fremdem Farbstoff, 40.
Harn dick, schwefelgelb; nach einstündigem Stehen setzte er einen schwefelgelben Bodensatz ab, während der darüberstehende Harn leicht grünlich war, 28.
Harnmenge vermehrt, von der Farbe gesättigten Safranwassers, drei Tage anhaltend (nach einer Stunde), 10.
Harnmenge auf das Dreifache vermehrt. Nach vier Tagen verschwand die Farbe aus dem Harn. Harn blassgelb, alkalisch; sonst war das Kind wohl, 10a.
Sehr reichlicher und unwillkürlicher Harnabgang gegen frühen Morgen, 39.
In der Regel wird der Harn gefärbt; bei manchen blieb er sogar noch gefärbt, nachdem die Sehstörung bereits vorüber war, 21.
Der Harn wurde hellgrün und färbte die Wäsche so tief, dass die Farbe sich nicht auswaschen ließ, 7.
Harn von der eigentümlich grünlichen Farbe, die nach Gabe dieses Arzneimittels beobachtet worden ist, 43. [110.]
Harn grünlich, 42.
Bei zwei Personen war der Harn einige Stunden lang sehr stark gefärbt, 2.

ATMUNGSORGANE

Hustete die ganze Nacht unaufhörlich infolge eines Kitzelns im Kehlkopf und in der Luftröhre (erste Nacht), 30.
Atmung rasch, seufzend, 3.
Atmung schnell und stockend (zweiter Tag), 30.
Rasselnde Atmung, 27.

BRUST

Symptome einer Lähmung der Lungen, sodass zur Rettung des Patienten künstliche Atmung angewendet werden musste, 42.

PULS

Puls schnell und schwach (erster Tag); rasch (zweiter Tag), 44.
Verlangsamung des Pulses (in zwei Fällen), 23.
Um 9 Uhr abends war der Puls auf der linken Seite verschwunden, in der rechten Arteria radialis fadenförmig und weich (zweiter Tag), 30.

EXTREMITÄTEN. [130.]

Krämpfe der Extremitäten, 12.
Zucken der Hände und Füße, 3.

OBERE EXTREMITÄTEN

Krampfhaftes Zucken der oberen Extremitäten, 27.

UNTERE EXTREMITÄTEN

Gang unsicher und schwankend, 8.
Taumelte beim Gehen, 28.

ALLGEMEINES

Heftigste Krämpfe, mit Bewusstseinsverlust; Kopf heiß, Gesicht gerötet, purpurfarben, 27.
Heftige Krämpfe (nach einer Viertelstunde), 20.
Heftiger Krampf, im Gesicht beginnend und auf die Extremitäten übergreifend, die Atmung beeinträchtigend; offenbar waren das dritte bis siebte Nervenpaar Sitz der Reizung; Pupillen erweitert, 42.
Krämpfe (nach acht Stunden), 44.
Allgemeine Krämpfe, mit Bewusstseinsverlust, mit starrenden Augen, rotem, heißem Gesicht, erweiterten Pupillen (die rechte stärker erweitert als die linke), lichtstarr; Puls rasch, schwach und unregelmäßig; die Extremitäten in ständiger krampfhafter Bewegung, ebenso die Gesichtsmuskeln, 28. [140.]
Nach Mitternacht traten heftige Krämpfe ein, eher tetanusartig, den Kopf nach hinten werfend, die Augen umherrollend, das Gesicht verzerrt, der Körper bisweilen fast gekrümmt, mit nach hinten gebogenen Beinen; in den Zwischenräumen griff sie nach allem, benagte die Finger; so hatte sie vier Krampfanfälle und starb gegen 2 Uhr morgens (zweite Nacht), 30.
Ohne jede vorherige Warnung traten plötzlich klonische krampfhafte Zuckungen ein, beginnend am linken Mundwinkel und sich von dort über die linke Gesichtshälfte ausbreitend; darauf folgten ähnliche Krämpfe im rechten Arm, beginnend in den Fingern (nach zehn Stunden); eine Viertelstunde später befiel ein tonischer Krampf die linke Gesichtshälfte und den linken Arm, verschwand dann rasch wieder und hinterließ ein fibrilläres Zucken der Muskeln des linken Mundwinkels und des linken Augenlides, das bald darauf ganz plötzlich aufhörte; am selben Abend traten noch zwei weitere Krampfanfälle auf, und bei einem von ihnen drohten die Atembewegungen zum Stillstand zu kommen, obwohl das Herz ganz kräftig schlug und der Puls normal war. In den nächsten vier oder fünf Tagen traten täglich zwei oder drei ähnliche Anfälle in Zwischenräumen auf, danach war das Kind wieder so wohl wie zuvor, 43.
Krampfhafte Bewegungen der Gliedmaßen und der Gesichtsmuskeln, 19.
Nach etwa fünf Tagen war das Kind auf einer Seite teilweise gelähmt, wobei die Hand das Aussehen einer Verhärtung des Zellgewebes an der Hand eines Säuglings annahm; die ganze Seite zeigte ein blaues Aussehen, das bis zum Tod zunahm, .

HAUT

Haut blau, 44.
Urtikaria (wie die durch Kopaivabalsam hervorgerufene) mit Ödem der Haut von Nase, Lippen und Augenlidern, 41.
Ein schwerer Ausschlag, als Urtikaria beschrieben, der den größten Teil des Körpers bedeckte, begleitete das Erbrechen (nach einer Dosis); fast unmittelbar nach der zweiten Dosis erschien auf der Nase eine weiße Quaddel, umgeben von einer roten erythematösen Röte, und ein ähnlicher Ausschlag bedeckte rasch den Körper; die Schwellung erreichte einen solchen Grad, dass das Gesicht des Kindes innerhalb einer Viertelstunde so entstellt war, dass es beinahe nicht wiederzuerkennen war; die Lippen, aus denen noch etwas zäher Speichel hervorkam, waren durch die ödematöse Spannung zu enormer Größe angeschwollen und glänzten; die Nase, sonst in einem zarten kleinen Gesicht ein feiner Zug, war wie die eines Negers; und die Augen waren durch denselben Zustand der Lider fast geschlossen. Ich brachte das Kind sofort in ein warmes Bad, was sie beruhigte; und innerhalb einer Stunde waren Ödem und Ausschlag größtenteils verschwunden, 38.

SCHLAF

Schläfrig, müde, 3.
Schlaf unruhig, 3.
Der Schlaf war im allgemeinen gestört, und ich erwachte gewöhnlich nicht erquickt, mit Übelkeit, Kopfschmerzen im Stirnbereich und vermindertem Appetit (nach 5 Gran), 40.

FIEBER

Frösteln.
Ganzer Körper eisig kalt, 3. [160.]
Der ganze Körper wurde kalt, die Lippen und Ohren blau, das Gesicht schneeweiß, 3.
Extremitäten eher kalt (am nächsten Morgen); trotz eifriger heißer Anwendungen kroch die eisig-klamme Kälte stetig aufwärts (zweiter Tag), 30.
Kalte Füße, 3.
Hitze.
Heftiges Fieber, mit sehr raschem Puls, brennender Hitze der Haut, Gesicht aufgedunsen, Augen rot, glänzend, starr, 19.
Fieber den ganzen Nachmittag über (erster Tag), 44.
Heißer Kopf, 20.
Hitze am Kopf, jeden Nachmittag und Abend zunehmend, 44.
Schweiß.
Kalter Schweiß, 12.
Heißer Schweiß am Hinterkopf, vorn mehr klamm (zweiter Tag), 30.

NACHTRAG: SANTONINUM.

Zusatz von Berridge in einem Brief an den Herausgeber.

„In Ihrer Enzyklopädie zitieren Sie Hubbards jüngsten Vergiftungsfall mit

Santonin . Da die Seite nicht angegeben war, sende ich Ihnen Folgendes von Hubbard.“

„Es war die linke Seite, die betroffen war, und die linke Wange, die rot war, und sie war die ganze Zeit gleichmäßig rot. Die Schwellung begann fast unter der Mitte des Kinns und breitete sich in beide Richtungen aus, jedoch besonders gegen die linke Ohrspeicheldrüse hin.“ (Siehe 44 in Bd. VIII.)