Cina maritima — वर्म-सीड — बाल-चिकित्सा अभ्यास में हेल्मिन्थियासिस की शास्त्रीय औषधि है, और इसका चित्र मेटेरिया मेडिका में सबसे पहचाने जाने वालों में है. Boericke इसे एक ही पंक्ति में खींचते हैं: "The Cina patient is hungry, cross, ugly, and wants to be rocked."
Clarke के शीर्षक के अनुसार, यह औषधि Artemisia maritima की किस्मों के अनखिले पुष्प-शीर्षों — "commonly called 'seeds'" — से तैयार की जाती है, और यह ऐल्कलॉइड Santoninum का स्रोत है. Clarke औषधि का तर्क बिल्कुल स्पष्ट करते हैं: "It is pre-eminently a worm medicine, as it causes all the symptoms which characterise helminthiasis both mental, nervous, and bodily. It corresponds more to the effects of lumbrici than to those of other worms."
फिर भी आचार्य इसे यांत्रिक कृमिनाशक की तरह लिखने से सावधान करते हैं. Kent: "The old routine of giving Cina for worms need not go into your notes, for if you are guided by symptoms the patient will be cured and the worms will go." Clarke सहमत हैं — "Cina is much more than a mere worm-medicine. Many symptoms appear to be reflex from abdominal irritation" — और Kent इससे आगे जाकर विकार को आंत्र से ऊपर रखते हैं: "It is pre-eminently brain in Cina; the orders are not received from the brain and so stomach symptoms develop, and worms hatch out."
यह मार्गदर्शिका Boericke's Materia Medica, Kent's Lectures, Clarke's Dictionary, Boger's Synoptic Key और Lippe's Keynotes से नैदानिक अध्ययन के लिए Cina का प्रोफाइल प्रस्तुत करती है. मूल ग्रंथ पूरे पढ़े जा सकते हैं — Kent's Cina, Boericke's Cina और Clarke's Cina — Similia की मुफ्त डिजिटल मेटेरिया मेडिका के माध्यम से.
Cina का संवैधानिक प्रकार
Boericke की शुरुआत रोगी की रूपरेखा बनाती है: "This is a children's remedy — big, fat, rosy, scrofulous, corresponding to many conditions that may be referred to intestinal irritation, such as worms and accompanying complaints." इसके क्षेत्र में वे "an irritability of temper, variable appetite, grinding of teeth, and even convulsions, with screams and violent jerkings of the hands and feet" रखते हैं.
Kent उस सूत्र का नाम देते हैं जो हर चीज में चलता है: "A marked feature running through is touchiness, mental and physical." अतिसंवेदनशीलता शाब्दिक है — "The skin is sensitive to touch. The scalp and back of the neck, the shoulders and arms are so sensitive, that it is almost a soreness as if bruised" — और यह स्वभावगत भी है. Boger का सार: "TOUCHY. Nervous. Ugly, cross, petulant and dissatisfied. Wants to be rocked."
चेहरा इस औषधि का पहचान-पत्र है. Boericke: "Pale, hot, with dark rings around eyes... White and bluish about the mouth." Kent: "Face sunken, pallid, wings of nose drawn in. Blue ring or gray streak around the mouth. 'A sure sign of worms,' the mother says" — हालांकि वे तुरंत याद दिलाते हैं कि रोगी-सा रूप "is representative of brain trouble, central trouble."
Cina केवल बचपन तक सीमित नहीं है: Kent नोट करते हैं कि यह "is suitable for conditions in adults that are seldom thought of" — उनके उदाहरण आंखों के तनाव से सिरदर्द वाली संवेदनशील महिलाएं हैं, क्योंकि "the Cina woman must have her hair down in head and nerve complaints."
मानसिक और भावनात्मक चित्र
चिड़चिड़ा, बदमिजाज, प्रसन्न नहीं किया जा सकता. Boericke: "Child very cross; does not want to be touched, or crossed, or carried. Desires many things, but rejects everything offered." Clarke: "extreme ill-humour and naughtiness. Nothing pleases them for any length of time," और "disposition to be offended by trifling jests."
स्पर्श से विरक्ति — और देखे जाने से भी. यह औषधि की सबसे तीखी मानसिक मोडैलिटी है. Kent: "The child is aggravated by touch and even by being looked at, and is worse from seeing strangers... the first touch aggravates." Clarke: "cannot endure to be approached, touched, or pressed upon; touch induces or aggravates spasms. Child cannot bear to have head combed or brushed." Boger अग्ग्रवेशन में "Looked at" को सूचीबद्ध करते हैं.
फिर भी झुलाया और गोद में लिया जाना चाहता है. चित्र को पूरा करने वाला विरोधाभास — Boericke का "wants to be rocked"; Kent: "While this little patient is aggravated by being handled yet he wants to be carried and kept busy."
रात्रि-भय. Boericke: "Night terrors of children; cries out, screams, wakes frightened." Kent स्वप्न के जागने तक खिंच जाने का वर्णन करते हैं: बच्चा "rouses up in a fright, talks excitedly about what he has dreamed, thinks it is real, and sees dogs, phantoms, and frightful things."
एक अजीब अपराध-बोध. Boericke मानसिक लक्षणों में "abnormal consciousness, as if having committed some evil deed" दर्ज करते हैं — वयस्कों में याद रखने योग्य लक्षण.
शारीरिक संबंध
नाक और चेहरा
बाल-चिकित्सकीय मेटेरिया मेडिका में सबसे प्रसिद्ध हावभाव. Boericke: "Itching of nose all the time. Wants to rub it and pick at it. Bores at nose till it bleeds." Boger "PICKS AND BORES AT NOSE" को बड़े अक्षरों में लिखते हैं; Lippe का मुख्य लक्षण है "the child bores with his fingers into the nose." Clarke ने इस संकेत को कीड़ों के मामलों से कहीं आगे उपयोग किया — Nash ने "intense circumscribed redness of the cheeks, and frequent and violent rubbing of the nose" पर टाइफॉइड के उपचार दर्ज किए, और Boericke का चेहरा अनुभाग "intense, circumscribed redness of cheeks" की पुष्टि करता है.
दांत और मुंह
"Grits teeth during sleep" (Boericke); Boger: "GRINDS TEETH; during sleep. Chews and swallows in sleep," साथ में "noisy swallowing" जोड़ते हैं. Kent नोट करते हैं कि दांत निकलने से पहले "it has a chewing motion, a side to side movement."
पेट और भूख
भयंकर, विरोधाभासी भूख. Boericke: "Gets hungry soon after a meal. Hungry, digging, gnawing sensation... Vomiting with a clean tongue. Desires many and different things. Craving for sweets." Boger इसे सामान्य सूत्र में तीखा करते हैं: "The greater the emaciation the greater the hunger," साथ में "canine or gnawing hunger; after eating; after vomiting; alternating with anorexia." Kent का नैदानिक चित्र: बच्चा "has taken all it can hold yet cries for the bottle, or empties its stomach by spitting up and vomiting the food and then reaches out whining and crying for more."
एक विशिष्ट सह-लक्षण: तरल पदार्थ "gurgle down the oesophagus" — Clarke का "difficult swallowing of liquids; clucking noise from throat to stomach," जिसे Kent मस्तिष्क-स्थितियों से जोड़ते हैं.
उदर और मल
Boericke: "Twisting pain about navel... Bloated and hard abdomen," Boger में मरोड़ "> pressure" से बेहतर. मल विशिष्ट है: "White mucus, like small pieces of popped corn, preceded by pinching colic. Itching of anus... Worms" (Boericke); Boger का "white, watery stool"; Lippe का "involuntary discharged (urine and whitish diarrhoeic stool)."
मूत्र
"Turbid, white; turns milky on standing. Involuntary at night" (Boericke). Boger: "Bed-wetting; < every full moon. MILKY URINE." Clarke एन्यूरिसिस के नुस्खे को सह-लक्षणों पर निर्भर करते हैं: "wetting the bed (when accompanied by picking nose, great hunger, restless sleep)."
श्वसन
यह काली खांसी की वास्तविक औषधि है. Boericke: "Violent recurring paroxysms, as of down in throat. Cough ends in a spasm... Gurgling from throat to stomach after coughing. Child is afraid to speak or move for fear of bringing on paroxysm of coughing." Clarke खांसी-पूर्व आभास का वर्णन करते हैं: "Before coughing, child raises herself suddenly, tosses wildly about, the whole body becomes stiff, she loses consciousness, just as if she would have an epileptic fit, then follows the cough." Lippe: "Whooping cough with stiffness of the child before it and with great paleness of the face." Clarke विचित्र "reflex cough; caused by writing or reading (to oneself)" भी जोड़ते हैं.
तंत्रिका तंत्र
Boericke: "Twitching and jerking distortion of limbs, trembling. Paralyzed shocks; patient will jump suddenly, as though in pain... Nocturnal convulsions. Sudden inward jerking of fingers of right hand. Child stretches out feet spasmodically." Kent की प्रतिवर्ती श्रृंखला: "With a disordered stomach he has convulsions after eating, with the head drawn back and glassy eyes." Boger: "Stiffens out; < if crossed, looked at, during cough."
आंखें
"Dilated pupils; yellow vision... Strabismus from abdominal irritation. Eyestrain, especially when presbyopia sets in" (Boericke). Kent वयस्कों में आंख-तनाव के उपयोग को विकसित करते हैं — "always worse from using the eyes... It is like Ruta in that respect" — इस पुष्टिकारी विवरण के साथ कि रोगी "rubs the eyes and can then see more clearly."
नींद और ज्वर
सोने की मुद्रा प्रमाणित संकेत है: "Child gets on hands and knees in sleep; on abdomen" (Boericke); Clarke: "Sherbino has found 'getting on hands and knees in sleep' a strong indication for it." Kent: "Very often the Cina child will flop over on its belly and get to sleep in that way. If it is turned on the side it wakes up again." ज्वर में Boericke का विरोधाभास: "Much fever, associated with clean tongue... In Cina fever, face is cold and hands warm," साथ में "cold sweat on forehead, nose, and hands" और Lippe का "canine hunger, during or before the intermittent fever."
मुख्य मोडैलिटी
इनसे worse:
- स्पर्श — खासकर पहला स्पर्श; लैरिंक्स इतना संवेदनशील कि "touching it causes suffocative spasm" (Clarke)
- देखे जाने से; चिढ़ाने से; विरोध किए जाने से
- कीड़ों से — Boericke की मोडैलिटी-पंक्ति उन्हें सीधे नाम देती है
- रात में; आधी रात से पहले बच्चा डरकर जागता है
- धूप में; गर्मियों में — Kent: "the head is hot and the feet are cold in the sun"
- किसी वस्तु को स्थिर देखकर; घूरने से; जम्हाई से — Clarke की कारण-पंक्ति सरल है: "Worms. Yawning."
- नींद के दौरान; हर पूर्णिमा पर (Boger)
इनसे better:
- पेट के बल लेटने से — Boger का प्रमुख amelioration
- झुलाए और गोद में लिए जाने से
- दबाव से — नाभि-दर्द; रगड़ने से — आंखें
- गति से
मुख्य लक्षण
- बदमिजाज, चिड़चिड़ा, संवेदनशील बच्चा — स्पर्श से, देखे जाने से, अजनबियों से worse
- झुलाया और गोद में लिया जाना चाहता है स्पर्श-विरक्ति के बावजूद
- नाक को तब तक कुरेदता है जब तक खून न आए; उसे लगातार रगड़ता और नोचता है
- नींद में दांत पीसना
- भोजन के तुरंत बाद भयंकर भूख; क्षीणता जितनी अधिक, भूख उतनी अधिक
- नाभि के आसपास मरोड़दार दर्द, दबाव से better; कठोर, फूला हुआ उदर
- पीला चेहरा, आंखों के चारों ओर काले घेरे, मुंह के आसपास नीला-सफेद घेरा
- रात्रि-भय — रोता है, चीखता है, डरकर जागता है
- पेट के बल या हाथों और घुटनों पर सोता है
- दूधिया, धुंधला मूत्र; बिस्तर गीला करना
- परॉक्सिज्म से पहले अकड़न वाली काली खांसी; खांसने के बाद गले से पेट तक गुड़गुड़ाहट
- प्रतिवर्ती फड़कनें और आक्षेप; विरोध किए जाने पर बच्चा अकड़ जाता है
- साफ जीभ वाला ज्वर; ठंडा चेहरा और गर्म हाथ
नैदानिक उपयोग
बच्चों की कृमि-शिकायतें. मुख्य उपयोग — Lippe का "Worm complaints in children" — हमेशा सम्पूर्णता पर: चेहरे के संकेत, नाक कुरेदना, भूख, नाभि-शूल, बेचैन नींद, रात में चीखना.
उदर-उत्तेजना से प्रतिवर्ती तंत्रिकात्मक अवस्थाएं. स्ट्रैबिस्मस, कोरिया-जैसी फड़कनें और "nocturnal convulsions" जिन्हें स्रोत आंत्र-उत्तेजना से जोड़ते हैं, जिनमें Kent के भोजन के बाद सिर पीछे खिंचने और कांच-जैसी आंखों वाले आक्षेप शामिल हैं.
काली खांसी और ऐंठनयुक्त खांसी. परॉक्सिज्म-पूर्व अकड़न, परॉक्सिज्म शुरू होने के डर से बोलने या हिलने से बच्चे का डरना, और खांसी के बाद गुड़गुड़ाहट के साथ.
रात्रि-भय और बेचैन नींद. Lippe का मुख्य लक्षण "violent screaming attacks at night" दर्ज करता है, रोगी पीठ के बल लेटा होता है, हाथ-पैरों से मारता और लात चलाता है, साथ में "at night sleeplessness, with restlessness and tossing about."
रात्रिकालीन एन्यूरिसिस. दूधिया मूत्र और Clarke द्वारा बताए गए कृमि-चित्र के सह-लक्षणों के साथ.
आंतरायिक और रेमिटेंट ज्वर. कैनाइन भूख, साफ जीभ और उल्टी के साथ — Clarke Cina 6 और 200 से शिशु रेमिटेंट ज्वर के उपचार का अभिलेख देते हैं जहां "the classical symptoms of the drug were present."
आंख-तनाव और अस्थेनोपिया. Kent का वयस्क संकेत: सिलाई या बारीक अक्षरों से सिर और आंखों में दर्द, आंखें रगड़ने से बेहतर, खासकर जब मध्यम आयु की महिलाओं में प्रेस्बायोपिया शुरू हो रहा हो.
विभेदक निदान
Cina बनाम Chamomilla. मेटेरिया मेडिका के दो चिड़चिड़े बच्चे, और Kent स्वयं रेखा खींचते हैं: Cina बच्चा "like Chamomilla; although not so intensely irritable as that remedy" गोद में लिया जाना चाहता है. Chamomilla दर्द और मांगों पर क्रोधित होता है, फिर अस्वीकार करता है; Cina का स्वभाव उदर-प्रतिवर्ती आधार पर बैठा है — नाक कुरेदना, दांत पीसना, भूख, कीड़ों का इतिहास — और दो मोडैलिटी जोड़ता है जो Chamomilla में नहीं हैं: पहले स्पर्श से और देखे जाने से worse. Clarke नोट करते हैं कि दोनों औषधियों में "many points of contact... and some opposite conditions" हैं.
Cina बनाम Cuprum. दोनों में आक्षेप आते हैं और दोनों में काली खांसी होती है. Kent उन्हें दो बार जोड़ते हैं: तरल पदार्थों का अन्ननली से नीचे गुड़गुड़ाना — "Ars. and Cupr. are also prominent" — और खांसी में भीड़भाड़ वाला चेहरा. Cuprum की ऐंठन प्राथमिक रोग है, उंगलियों और पैर की उंगलियों में मुड़े अंगूठों के साथ शुरू होती है; Cina की ऐंठन प्रतिवर्ती है, स्पर्श, चिढ़ या विरोध से शुरू होती है, ऐसे बच्चे में जिसके आंत्र-लक्षण आक्रमणों के बीच प्रमुख रहते हैं.
Cina बनाम Silicea. Clarke की तुलना-सूचियां तीव्र भूख और स्पर्श-विरक्ति दोनों के लिए Silicea को Cina के पास रखती हैं. लेकिन Silicea का बच्चा ठंडा, झुकने वाला और दृढ़ता से रहित होता है, पसीनेदार सिर और पूयकारी प्रवृत्तियों के साथ; Cina मजबूत, धूप में सिर-गर्म, उद्दंड और अतिसंवेदनशील है — डरपोक नहीं, बल्कि आहत होने वाला.
Cina बनाम Santoninum. Boericke अपने सबसे लंबे संबंध-नोट को व्युत्पन्न ऐल्कलॉइड को देते हैं, "often preferable in worm affections; same symptoms as Cina; corresponding to the 'pain in shocks' produced by Cina," इसके अपने पीली दृष्टि और केसरिया रंग के मूत्र के संकेत के साथ.
रेपर्टराइजेशन सुझाव
इन रूब्रिक्स में Cina उच्च ग्रेड में आता है:
- Mind; IRRITABILITY; children, in
- Mind; TOUCHED; aversion to being
- Mind; LOOKED at; cannot bear to be
- Mind; CARRIED; desire to be; rocked, wants to be
- Mind; CAPRICIOUSNESS; rejects the things for which he has been asking
- Nose; BORING in nose with finger; bleeds, till it
- Teeth; GRINDING; sleep, during
- Stomach; APPETITE; ravenous; eating, soon after
- Abdomen; PAIN; navel; twisting
- Abdomen; WORM complaints; with
- Sleep; POSITION; abdomen, on; knees and hands, on
- Urine; MILKY
- Bladder; URINATION; involuntary; night
- Generalities; CONVULSIONS; touched, when; worms, from
व्यवहारिक जोड़ी पर आधार रखें — स्पर्श-विरक्ति (देखे जाने सहित) के साथ झुलाए जाने की इच्छा — साथ में एक ठोस शारीरिक संकेत: नाक कुरेदना, नींद में दांत पीसना, या दूधिया मूत्र. फिर भूख के विरोधाभास और सोने की मुद्रा से पुष्टि करें. जब रेपर्टराइजेशन चिड़चिड़े-बच्चे वाली औषधियों के बीच आता है, तो उदर-प्रतिवर्ती सह-लक्षण निर्णय करते हैं. हमारी रेपर्टराइजेशन की शुरुआती मार्गदर्शिका विधि को अधिक विस्तार से समझाती है.
अपने अध्ययन को गहरा करें
- Boericke रोगी-चित्र को स्थिर करते हैं — भूखा, चिड़चिड़ा, बदमिजाज, झुलाया जाना चाहता है — और पॉप्ड-कॉर्न जैसे मल से लेकर ठंडे-चेहरे वाले ज्वर तक बाल-चिकित्सकीय विशेषताएं
- Kent's Lectures सिद्धांत देती है: grand feature के रूप में touchiness, कृमि-अवस्थाओं की brain-first व्याख्या, वयस्क संकेत, और नियमित कृमि-प्रिस्क्राइबिंग के विरुद्ध चेतावनी
- Clarke's Dictionary सबसे पूर्ण schema, हेल्मिन्थियासिस का तर्क, एन्यूरिसिस की स्थितियां और दर्ज ज्वर-उपचार देती है
- Boger's Synoptic Key and General Analysis confirmables को संक्षेपित करती है — देखे जाने से aggravation, पूर्णिमा की periodicity, पेट के बल लेटने से amelioration, emaciation-with-hunger
- Lippe's Keynotes तीव्र बाल-चिकित्सकीय मामले के लिए व्यावहारिक bedside checklist हैं, रात की चीखों से लेकर काली खांसी की pre-paroxysmal stiffness तक
आप किसी भी औषधि के लिए इन सबको साथ-साथ Similia की मुफ्त डिजिटल मेटेरिया मेडिका के माध्यम से पढ़ सकते हैं. Cina को उसके समकक्षों के बीच रखने के लिए, आवश्यक पॉलीक्रेस्ट औषधियों की मार्गदर्शिका देखें, या पढ़ें कि केस विश्लेषण में मेटेरिया मेडिका और रेपर्टरी साथ कैसे काम करते हैं.
