Abrotanum — southernwood, Artemisia abrotanum, wormwood और cina का एक संबंधी — उस बच्चे की औषधि है जो खाता है और फिर भी सूखता जाता है, और उस रोग की जो जहां शुरू हुआ था वहां टिकता नहीं। इसकी pathogenesis में दो विचार सब कुछ व्यवस्थित करते हैं: भूख के बावजूद क्षीणता, और मेटास्टेसिस।
Lippe's Red Line पहले को बड़े अक्षरों में देता है: "तीव्र भूख; अच्छी तरह खाते हुए भी मांस घटना।" Kent दूसरे को एक नियम में देते हैं: "एक तथाकथित रोग का दूसरे में बदलना हमेशा Abrotanum की ओर ध्यान खींचता है।"
यह गाइड Boericke, Kent's Lectures, Nash, Clarke's Dictionary, Lippe's Red Line, Hering और Boger's Synoptic Key से क्लिनिकल अध्ययन के लिए Abrotanum का प्रोफाइल प्रस्तुत करती है। मूल ग्रंथ पूरे पढ़े जा सकते हैं — Boericke's Abrotanum, Kent's Abrotanum और Clarke's Abrotanum — Similia की मुफ्त डिजिटल मटेरिया मेडिका के माध्यम से।
Abrotanum अवस्था
Boericke का फ्रेम: "Marasmus में बहुत उपयोगी औषधि, विशेषकर केवल निचले अंगों में, फिर भी अच्छी भूख के साथ। Metastasis. रोके गए diarrhœa के बाद rheumatism. दबाई गई अवस्थाओं के दुष्प्रभाव, खासकर gouty व्यक्तियों में। Tuberculous peritonitis. Exudative pleurisy... Influenza के बाद अत्यधिक कमजोरी।"
Boger संविधान को संक्षेप में रखते हैं: "सुन्न, कमजोर, कांपता और paretic. सिर ऊपर नहीं रख सकता। Exudations... सच्चे metastases; पीछे हटता gout, आदि। Alternations; piles with rheumatism... Emaciation; ascending; of legs."
वहां तीन शब्द याद रखने योग्य हैं — exudations, metastases, alternations — क्योंकि वे इस औषधि के तीन तंत्रों के नाम हैं। द्रव वहां जमा होता है जहां नहीं होना चाहिए (pleura, peritoneum, joints, रिसती नाभि); रोग वहां चला जाता है जहां नहीं जाना चाहिए (आंत से जोड़ों तक, जोड़ों से हृदय तक, parotid से testes तक); और शिकायतें बारी-बारी झूलती हैं (diarrhœa with constipation, piles with rheumatism)।
मानसिक और भावनात्मक चित्र
चिड़चिड़ा और उदास। "Cross, irritable, anxious, depressed" (Boericke); Boger के "cross, irritable children."
क्रूर प्रवृत्ति। Clarke असाधारण rubric को सुरक्षित रखते हैं: "Feels she would like to do something cruel; no humanity" — Lippe का संस्करण, "violent, inhuman, would like to do something cruel." क्षीण, चिड़चिड़े बच्चे में यह लक्षण, जब मौजूद हो, लगभग निर्णायक होता है।
मंद सोच। "Thinking difficult. Feels as if brain softening" (Clarke), जिसमें बायां मस्तिष्क "conversation or mental effort से आसानी से थकता है" — और औषधि का प्रभाव समाप्त होने के बाद एक विचित्र द्वितीयक अवस्था: उत्तेजित, बहुत बोलने वाला, प्रसन्न।
शारीरिक आकर्षण
पोषण — ऊपर चढ़ता मरास्मस। यही केंद्र है। Emaciation "निचले अंगों में सबसे स्पष्ट" (Nash), टांगों से शुरू होकर ऊपर चढ़ती है ताकि चेहरा सबसे अंत में सूखे — Kent: "यह Lycopodium, Natrum mur. और Psorinum के विपरीत है।" साथ में: तीव्र भूख, भोजन का अपचित निकलना (lienteria), "skin flabby and loose" जो तहों में लटकती है, फीकी बूढ़ी झुर्रीदार शक्ल जिसके मंद आंखों के चारों ओर नीले घेरे हैं, emaciation के साथ comedones, और गर्दन इतनी कमजोर कि सिर थाम न सके (Lippe Aethusa से तुलना करते हैं)। Hectic fever साथ हो सकता है — "great weakness and prostration... unable to stand."
पेट। काटने, कुतरने, जलने वाले दर्द, रात में बदतर; "stomach feels as if swimming in water; feels cold" (Boericke — Boger Bufo से तुलना करते हैं); "बड़ी मात्रा में दुर्गंधयुक्त द्रव" की उल्टी — एक लक्षण जिसे Clarke ने स्वयं उपचार में पुष्ट किया। Kent "suspicious vomiting" के साथ जलनयुक्त ulcerative दर्द जोड़ते हैं।
उदर और मल। कठोर गांठों के साथ फैला, फूला हुआ उदर; diarrhœa और constipation का बारी-बारी आना; ascarides; बार-बार वेग और रक्तयुक्त मल के साथ hæmorrhoids — विशिष्ट समय के साथ: "rheumatic pains घटते ही बदतर" (Boericke)। और शिशु की कीनोट: नवजात की नाभि से रक्त और नमी का रिसना।
मेटास्टेसिस और हृदय। अचानक रोका गया diarrhœa "violent cardiac symptoms के बाद आएगा" (Kent, इसे Ledum, Aurum and Kalmia के साथ रखते हुए); ऐसा rheumatism जो जोड़ों को छोड़कर हृदय में चला जाए; mumps का testes या mammæ में metastasis, जहां Carbo veg और Pulsatilla असफल हों। Kent का पुनर्जीवन-प्रकरण — वह स्त्री जिसके मित्र मृत्यु की प्रतीक्षा में उसे घेरे थे, कुछ दिन पहले liniment ने उसके घुटने को "ठीक" किया था — क्लिनिकल archetype है।
छाती। Exudative pleurisy — "Bryonia, जो संकेतित लग रही थी, असफल होने के बाद इसने pleurisy ठीक की है" (Kent) — और Boericke का सटीक post-surgical नोट: hydrothorax या empyema के लिए chest operations के बाद, "एक pressing sensation remains." Lippe इसे pleurisy में Aconite और Bryonia के बाद ठीक उसी दबाव वाले अवशेष पर रखते हैं।
जोड़ और पीठ। Gouty, stiff, lame joints — wrists और ankles नामित — "सूजन शुरू होने से पहले अत्यधिक दर्द" (Lippe) के साथ; उंगलियों और पैर की उंगलियों में चुभन और ठंडक; अंगों का painful contraction (Ammonium mur तुलना); रात का backache; पीठ में अचानक aching जो motion से बेहतर।
लड़के और शिशु। एक छोटा constellation जिस पर स्रोत जोर देते हैं: "लड़कों में nosebleed और hydrocele" (Boericke), युवाओं का epistaxis (Boger), रिसती नाभि, और स्वयं marasmus — Clarke: "newborn children, और विशेषकर little boys की affections के लिए suited."
त्वचा और वाहिकाएं। Eruptions जो चेहरे पर निकलते हैं, दबा दिए जाते हैं, और त्वचा को purplish छोड़ते हैं; furuncles (Hepar के बाद); itching chilblains (Agaricus); बाल गिरना; माथे पर फैली हुई नसें।
मुख्य मॉडैलिटीज़
इनसे बदतर:
- ठंडी हवा; ठंडा नम मौसम; कोहरा (Boger)
- रोके गए स्राव — master modality: suppressed diarrhœa, driven-back eruptions, receding gout
- रात — दर्द, backache, gastric distress
इनसे बेहतर:
- Motion
- ढीला मल (Boger Natrum sulph और Zinc से तुलना करते हैं) — इसे रोकने से हुए नुकसान का उलटा
कीनोट लक्षण
- टांगों से ऊपर चढ़ता marasmus; चेहरा सबसे अंत में सूखता है
- Emaciation के दौरान तीव्र भूख; भोजन अपचित निकलता है
- त्वचा ढीली, खुली तहों में लटकती; नीले घेरों वाला बूढ़ा, झुर्रीदार चेहरा
- Metastasis: रोका गया diarrhœa → rheumatism या heart; mumps → testes/mammæ
- Alternations: piles with rheumatism; diarrhœa with constipation
- पेट मानो पानी में तैर रहा हो; ठंडा
- बड़ी मात्रा में दुर्गंधयुक्त द्रव की उल्टी
- नवजात की नाभि से रक्त और नमी का रिसना
- छोटे लड़कों में epistaxis और hydrocele
- गर्दन इतनी कमजोर कि सिर थाम न सके
- क्षीण बच्चे में क्रूर, अमानवीय स्वभाव
- Exudations: pleurisy, tuberculous peritonitis; chest surgery के बाद pressing sensation
- Influenza के बाद अत्यधिक कमजोरी (Boericke Kali phos से तुलना करते हैं)
- ठंडी हवा और रोके गए स्राव से बदतर; motion और ढीले मल से बेहतर
क्लिनिकल अनुप्रयोग
Marasmus और failure to thrive. क्लासिक paediatric संकेत: टांगों से शुरू होने वाली क्षीणता, अच्छी भूख, flabby skin और बूढ़ा चेहरा — Iodine, Natrum mur, Sanicula और Tuberculinum के विरुद्ध पूरा differential स्रोतों की अपनी तुलनाओं में चलता है।
Metastatic और suppressed अवस्थाएँ। रोके गए diarrhœa के बाद rheumatism; बाहरी रूप से "ठीक" किए गए joint rheumatism के बाद cardiac irritation; mumps का रास्ता भटक जाना। जहां इतिहास में अचानक बंद हुआ शब्द हों, Abrotanum shortlist में आता है।
Exudative अवस्थाएँ। Bryonia असफल होने के बाद pleurisy या जहां pressing sensation बनी रहे; tuberculous peritonitis; लड़कों का hydrocele।
Gout और rheumatism. कठोर, चुभन भरे wrists और ankles, सूजन आने से पहले अनुपात से अधिक दर्द, ठिठुरन वाले रोगियों में जो fog और cold damp में बदतर होते हैं।
Post-influenzal debility. Boericke का संक्षिप्त पर मूल्यवान नोट — influenza के बाद great weakness — Kali phos के पास।
नवजात की बीमारियां। सबसे बढ़कर रिसती नाभि; एक rubric जिस पर Abrotanum का लगभग स्वामित्व है।
विभेदक निदान
Abrotanum बनाम Lycopodium, Natrum mur, Psorinum (क्षीणता की दिशा)। Kent का अपना नियम: इन तीनों में emaciation ऊपर से नीचे जाती है — गर्दन और चेहरा पहले; Abrotanum में नीचे से ऊपर, टांगें पहले, चेहरा अंत में। Marasmic बच्चे में केवल यह देखना कि क्षीणता कहां से शुरू हुई, क्षेत्र को बांट सकता है।
Abrotanum बनाम Iodine और Tuberculinum. तीनों तीव्र भूख से खाते हुए भी मांस खोते हैं (Lippe इन्हें साथ रखते हैं)। Iodine गरम-खून वाला, जल्दीबाज, glandular; Tuberculinum बेचैन, यात्रा-लालायित, हर exposure पर सर्दी लेने वाला; Abrotanum metastatic history वाला चिड़चिड़ा, ठिठुरन वाला, flabby बच्चा है।
Abrotanum बनाम Sanicula. बूढ़े चेहरे और गंदे, flabby look के साथ emaciation साझा करता है; Sanicula अपनी अत्यधिक sour foot-sweat और water-loving constitution जोड़ता है। Lippe hunger और neck-emaciation दोनों rubrics में इसे Abrotanum के पास रखते हैं।
Abrotanum बनाम Ledum, Aurum, Kalmia (rheumatism के बाद heart). Kent इन्हें suppressed या receding rheumatism के बाद cardiac states के लिए समूहित करते हैं। Kalmia की heart complaints shooting pains के साथ उतरती हैं; Aurum अपना depression जोड़ता है; Ledum अपने ठंडे, फूले joints जो ऊपर की ओर जाते हैं। Abrotanum checked-diarrhœa या liniment history और साथ की wasting से स्वयं को घोषित करता है।
Abrotanum बनाम Aethusa (head-drop). दोनों में शिशु सिर नहीं थाम सकते। Aethusa दूध न सहने वाला बच्चा है जो curds उलटकर exhaustion तक पहुंचता है; Abrotanum तीव्र भूख वाला, सूखता, चिड़चिड़ा बच्चा।
Repertorisation सुझाव
इन rubrics में Abrotanum high grade में आता है:
- Generalities; EMACIATION; ascending और Extremities; EMACIATION; lower limbs
- Generalities; EMACIATION; appetite, with ravenous
- Stomach; APPETITE; ravenous; marasmus, with
- Generalities; METASTASIS
- Extremities; RHEUMATISM; diarrhœa, after checked
- Chest; RHEUMATISM; heart, going to
- Rectum; HÆMORRHOIDS; alternating with rheumatism
- Umbilicus; OOZING; newborns, in
- Mind; CRUELTY
- Face; OLD looking; children
- Neck; WEAKNESS; head, cannot hold up
- Generalities; SECRETIONS; checked; agg.
सबसे तेज पुष्टि यह त्रय है: ascending wasting + ravenous appetite + इतिहास में कहीं suppression. यदि emaciation गर्दन से शुरू हुई, Abrotanum छोड़ें और downward-wasting remedies को फिर जांचें। हमारी repertorisation के लिए beginners guide विधि को अधिक विस्तार से रखती है।
अपना अध्ययन गहरा करें
- Boericke marasmus formula, exudative states और post-chest-surgery note देते हैं
- Kent's Lectures दो बड़े case-pictures — liniment heart case और failed-Bryonia pleurisy — के साथ metastasis विकसित करती है
- Clarke's Dictionary cruel-child rubric, stomach-swimming sensation और offensive vomiting के अपने confirmed cure को रखती है
- Lippe's Red Line child-picture को बड़े अक्षरों में संक्षेपित करती है — भूख, क्षीणता, लड़कों का constellation
- Boger's Synoptic Key तीन-शब्द skeleton देती है: exudations, metastases, alternations
- Nash को एक पंक्ति चाहिए — और वही सही पंक्ति है: निचले अंगों का marasmus, जिसमें diarrhœa rheumatism के साथ alternate करता है
आप इन सभी को Similia की मुफ्त डिजिटल मटेरिया मेडिका के माध्यम से साथ-साथ पढ़ सकते हैं। wasting differential के लिए, Lycopodium, Natrum muriaticum और Tuberculinum की guides देखें।
