Abrotanum — southernwood, Artemisia abrotanum, pelinotu ve cina'nın akrabası — yiyip yine de eriyen çocuğun ve başladığı yerde kalmayan hastalığın remedy'sidir. Patogenezindeki her şeyi iki fikir düzenler: iştaha rağmen zayıflama ve metastaz.
Lippe's Red Line ilkini büyük harflerle verir: "DOYMAK BİLMEZ AÇLIK; İYİ YEDİĞİ HALDE ET KAYBI." Kent ikincisini bir kural olarak verir: "Sözde bir hastalığın başka birine dönüşmesi her zaman dikkati Abrotanum'a çeker."
Bu rehber, Boericke, Kent's Lectures, Nash, Clarke's Dictionary, Lippe's Red Line, Hering ve Boger's Synoptic Key temelinde Abrotanum'u klinik çalışma için profiller. Orijinal metinlerin tamamı — Boericke'nin Abrotanum'u, Kent'in Abrotanum'u ve Clarke'ın Abrotanum'u — Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden okunabilir.
Abrotanum Durumu
Boericke'nin çerçevesi: "Özellikle yalnızca alt ekstremitelerde görülen marasmusta, buna rağmen iyi iştahla birlikte, çok yararlı bir remedy. Metastaz. Durdurulmuş diarrhœa sonrası romatizma. Özellikle gut eğilimli kişilerde baskılanmış durumların kötü etkileri. Tüberküloz peritonit. Eksüdatif plörezi... Grip sonrası büyük güçsüzlük."
Boger bünyeyi sıkıştırır: "Uyuşuk, zayıf, titrek ve paretik. Başını dik tutamaz. Eksüdasyonlar... Gerçek metastazlar; geri çekilen gut vb. Dönüşümler; romatizma ile birlikte hemoroidler... Zayıflama; yukarı doğru çıkan; bacaklarda."
Burada ezberlemeye değen üç kelime vardır — eksüdasyonlar, metastazlar, dönüşümler — çünkü remedy'nin üç mekanizmasını adlandırırlar. Sıvı olmaması gereken yerde toplanır (plevra, periton, eklemler, sızan göbek); hastalık gitmemesi gereken yere hareket eder (bağırsaktan eklemlere, eklemlerden kalbe, parotisten testislere); ve şikâyetler gidip gelir (kabızlıkla dönüşümlü diarrhœa, romatizmayla dönüşümlü hemoroidler).
Zihinsel ve Duygusal Tablo
Huysuz ve depresif. "Huysuz, sinirli, kaygılı, depresif" (Boericke); Boger'in "huysuz, sinirli çocukları."
Zalim damar. Clarke olağanüstü rubriği korur: "Zalimce bir şey yapmak ister gibi hisseder; insanlık yok" — Lippe'nin versiyonu, "şiddetli, insanlık dışı, zalimce bir şey yapmak ister." Zayıflamış, mızmız bir çocukta bu özellik mevcutsa, neredeyse belirleyicidir.
Donuk düşünme. "Düşünmek zor. Beyni yumuşuyormuş gibi hisseder" (Clarke); sol beyin "konuşma ya da zihinsel çabayla kolayca yorulur" — ve ilacın etkisi kesildikten sonra meraklı bir ikincil durum: heyecanlı, geveze, mutlu.
Fiziksel Afinite Alanları
Beslenme — yukarı doğru çıkan marasmus. Öz budur. Zayıflama "en belirgin olarak alt ekstremitelerde" (Nash), bacaklardan başlayıp yukarı tırmanır; böylece yüz en son erir — Kent: "bu Lycopodium, Natrum mur. ve Psorinum'un karşıtıdır." Bununla birlikte: doymak bilmez açlık, sindirilmeden geçen gıda (lienteria), katlar halinde sarkan "gevşek ve sarkık deri", donuk gözlerin çevresinde mavi halkalarla yaşlı, kırışık, soluk yüz, zayıflamayla birlikte komedonlar ve başı dik tutamayacak kadar zayıf bir boyun (Lippe Aethusa ile karşılaştırır). Hektik ateş eşlik edebilir — "büyük güçsüzlük ve bitkinlik... ayakta duramaz."
Mide. Geceleri kötüleşen kesici, kemirici, yakıcı ağrılar; "mide suda yüzüyormuş gibi hisseder; soğuk hisseder" (Boericke — Boger Bufo ile karşılaştırır); "büyük miktarlarda kötü kokulu sıvı" kusma — Clarke'ın kürde bizzat doğruladığı bir semptom. Kent "şüpheli kusmayla birlikte" yakıcı ülseratif ağrılar ekler.
Karın ve dışkı. Sert kitlelerle birlikte distandü, şişkin karın; dönüşümlü diarrhœa ve kabızlık; ascarides; sık ıkınma ve kanlı dışkılarla hemoroidler — imza niteliğindeki zamanlamayla: "romatizmal ağrılar hafifledikçe kötüleşir" (Boericke). Ve bebek ana belirtisi: yenidoğanın göbeğinden kan ve nem sızması.
Metastaz ve kalp. Aniden durdurulmuş bir diarrhœa "şiddetli kardiyak semptomlarla izlenecektir" (Kent, bunu Ledum, Aurum ve Kalmia ile birlikte sıralar); eklemleri bırakıp kalbe giden romatizma; Carbo veg ve Pulsatilla başarısız olduğunda testislere ya da memelere metastaz yapan kabakulak. Kent'in diriliş vakası — linimentin dizini "iyileştirmesinden" günler sonra, ölümünü bekleyen arkadaşlarının çevrelediği kadın — klinik arketiptir.
Göğüs. Eksüdatif plörezi — "endike görünmesine rağmen Bryonia başarısız olduktan sonra plöreziyi iyileştirmiştir" (Kent) — ve Boericke'nin kesin cerrahi sonrası notu: hidrotoraks ya da ampiyem için göğüs operasyonlarından sonra "basınç hissi kalır." Lippe, tam olarak bu basınç kalıntısı nedeniyle plörezide onu Aconite ve Bryonia sonrasına yerleştirir.
Eklemler ve sırt. Gutlu, sert, topal eklemler — özellikle el bilekleri ve ayak bilekleri — "şişlik başlamadan önce aşırı ağrı" ile (Lippe); el ve ayak parmaklarında batma ve soğukluk; uzuvlarda ağrılı kasılma (Ammonium mur karşılaştırması); gece sırt ağrısı; hareketle daha iyi olan ani sırt sızısı.
Erkek çocuklar ve bebekler. Kaynakların ısrar ettiği küçük bir takımyıldız: "erkek çocuklarda burun kanaması ve hidrosel" (Boericke), gençlerde epistaksis (Boger), sızan göbek ve marasmusun kendisi — Clarke: "yenidoğan çocukların ve özellikle küçük erkek çocukların hastalıklarına uygundur."
Deri ve damarlar. Yüzde çıkan, baskılanan ve deriyi morumsu bırakan döküntüler; fronküller (Hepar sonrası); kaşıntılı soğuk şişlikleri (Agaricus); saç dökülmesi; alında genişlemiş damarlar.
Ana Modaliteler
Şunlarla kötüleşir:
- Soğuk hava; soğuk nemli hava; sisler (Boger)
- Durdurulmuş sekresyonlar — ana modalite: baskılanmış diarrhœa, içeri itilmiş döküntüler, geri çekilen gut
- Gece — ağrılar, sırt ağrısı, gastrik sıkıntı
Şunlarla iyileşir:
- Hareket
- Gevşek dışkı (Boger Natrum sulph ve Zinc ile karşılaştırır) — onu durdurmanın verdiği zararın tersidir
Ana Belirtiler
- Bacaklardan yukarı doğru çıkan marasmus; yüz en son erir
- Zayıflarken doymak bilmez açlık; gıda sindirilmeden geçer
- Gevşek, sarkık katlar halinde asılan deri; mavi halkalarla yaşlı, kırışık yüz
- Metastaz: durdurulmuş diarrhœa → romatizma ya da kalp; kabakulak → testisler/memeler
- Dönüşümler: romatizmayla hemoroidler; kabızlıkla diarrhœa
- Mide suda yüzüyormuş gibi; soğuk
- Büyük miktarlarda kötü kokulu sıvı kusma
- Yenidoğanın göbeğinden kan ve nem sızması
- Küçük erkek çocuklarda epistaksis ve hidrosel
- Başı dik tutamayacak kadar zayıf boyun
- Zayıflamış bir çocukta zalim, insanlık dışı mizaç
- Eksüdasyonlar: plörezi, tüberküloz peritonit; göğüs cerrahisi sonrası basınç hissi
- Grip sonrası büyük güçsüzlük (Boericke Kali phos ile karşılaştırır)
- Soğuk hava ve durdurulmuş sekresyonlarla kötü; hareket ve gevşek dışkıyla iyi
Klinik Uygulamalar
Marasmus ve gelişme geriliği. Klasik pediatrik endikasyon: bacaklardan başlayan, iyi iştahla birlikte zayıflama; gevşek deri ve yaşlı yüz — Iodine, Natrum mur, Sanicula ve Tuberculinum ile tam diferansiyel, kaynakların kendi karşılaştırmaları boyunca ilerler.
Metastatik ve baskılanmış durumlar. Durdurulmuş diarrhœa sonrası romatizma; dışarıdan "iyileştirilmiş" eklem romatizması sonrası kardiyak irritasyon; yolundan sapmış kabakulak. Öyküde aniden durdu sözü varsa, Abrotanum kısa listeye girer.
Eksüdatif durumlar. Bryonia başarısız olduktan sonra ya da basınç hissinin kaldığı plörezi; tüberküloz peritonit; erkek çocuklarda hidrosel.
Gut ve romatizma. Sis ve soğuk nemde kötüleşen üşüyen hastalarda; sert, batıcı el ve ayak bilekleri, şişlik görünmeden önce orantısız ağrı.
Grip sonrası debilite. Boericke'nin kısa ama değerli notu — grip sonrası büyük güçsüzlük — Kali phos yanında.
Yenidoğan rahatsızlıkları. Her şeyden önce sızan göbek; Abrotanum'un neredeyse tek başına sahip olduğu bir rubrik.
Ayırıcı Tanı
Abrotanum ve Lycopodium, Natrum mur, Psorinum karşılaştırması (zayıflamanın yönü). Kent'in kendi kuralı: bu üçü yukarıdan aşağıya zayıflatır — önce boyun ve yüz; Abrotanum aşağıdan yukarıya, önce bacaklar, en son yüz. Marasmik bir çocukta, zayıflamanın nerede başladığını yalnızca gözlemlemek alanı bölebilir.
Abrotanum ve Iodine ile Tuberculinum karşılaştırması. Üçü de doymak bilmezce yerken et kaybeder (Lippe onları birlikte gruplar). Iodine sıcakkanlı, aceleci, glandülerdir; Tuberculinum huzursuz, yolculuk özlemi duyan, her maruziyette üşütendir; Abrotanum ise metastatik öyküsü olan huysuz, üşüyen, gevşek dokulu çocuktur.
Abrotanum ve Sanicula karşılaştırması. Yaşlı yüzle zayıflamayı ve kirli, gevşek görünümü paylaşır; Sanicula buna bol ekşi ayak terini ve su seven bünyeyi ekler. Lippe onu hem açlık hem de boyun zayıflaması rubriklerinde Abrotanum'un yanına koyar.
Abrotanum ve Ledum, Aurum, Kalmia karşılaştırması (romatizma sonrası kalp). Kent onları baskılanmış ya da geri çekilen romatizma sonrası kardiyak durumlar için gruplar. Kalmia'nın kalp şikâyetleri saplanıcı ağrılarla aşağı iner; Aurum depresyonunu ekler; Ledum yukarı doğru giden soğuk, şiş eklemlerini. Abrotanum kendini durdurulmuş diarrhœa ya da liniment öyküsü ve eşlik eden zayıflamayla belli eder.
Abrotanum ve Aethusa karşılaştırması (baş düşmesi). Her iki bebek de başını dik tutamaz. Aethusa pıhtılaşmış süt kusup tükenmiş hale gelen süt intoleranslı bebektir; Abrotanum ise doymak bilmez, zayıflayan, huysuz olandır.
Repertorizasyon İpuçları
Bu rubrikler Abrotanum'u yüksek derecede taşır:
- Generalities; EMACIATION; ascending ve Extremities; EMACIATION; lower limbs
- Generalities; EMACIATION; appetite, with ravenous
- Stomach; APPETITE; ravenous; marasmus, with
- Generalities; METASTASIS
- Extremities; RHEUMATISM; diarrhœa, after checked
- Chest; RHEUMATISM; heart, going to
- Rectum; HÆMORRHOIDS; alternating with rheumatism
- Umbilicus; OOZING; newborns, in
- Mind; CRUELTY
- Face; OLD looking; children
- Neck; WEAKNESS; head, cannot hold up
- Generalities; SECRETIONS; checked; agg.
En hızlı doğrulama üçlüdür: yukarı doğru çıkan zayıflama + doymak bilmez iştah + öyküde bir yerde baskılanma. Zayıflama boyundan başladıysa, Abrotanum'u bırakıp aşağı doğru zayıflatan remedy'leri yeniden kontrol edin. Repertorizasyona yeni başlayanlar için rehberimiz yöntemi daha ayrıntılı biçimde ortaya koyar.
Çalışmanızı Derinleştirme
- Boericke marasmus formülünü, eksüdatif durumları ve göğüs cerrahisi sonrası notunu taşır
- Kent's Lectures metastazı iki büyük vaka resmiyle geliştirir — liniment kalp vakası ve başarısız Bryonia plörezisi
- Clarke's Dictionary zalim çocuk rubriğini, midenin suda yüzmesi hissini ve kötü kokulu kusmaya dair kendi doğrulanmış kürünü içerir
- Lippe's Red Line çocuk tablosunu büyük harflere sıkıştırır — açlık, zayıflama, erkek çocuklar takımyıldızı
- Boger's Synoptic Key üç kelimelik iskeleti verir: eksüdasyonlar, metastazlar, dönüşümler
- Nash tek satıra ihtiyaç duyar — ve doğru satırdır: romatizmayla dönüşümlü diarrhœa ile birlikte alt ekstremitelerin marasmusu
Bunların hepsini Similia'nın ücretsiz dijital materia medica'sı üzerinden yan yana okuyabilirsiniz. Zayıflama diferansiyeli için Lycopodium, Natrum muriaticum ve Tuberculinum rehberlerine bakın.
