Calcarea phosphorica, büyümeye çalışan bir bedendeki kusurlu beslenmenin ilacıdır — bıngıldakları kapanmayan, dişleri geç çıkan, okuldan baş ağrısıyla dönen ve kemikleri geceleri sızlayan zayıf, uzun kemikli, hoşnutsuz çocuk. Calcarea carbonica şişman, açık tenli ve gevşek dokuluyken Calc phos ince, solgun ve uzun yapılıdır. Boericke maddesine onu en önemli doku ilaçlarından biri olarak niteleyerek başlar; karbonatla çok ortak yanı olsa da gerçek farklılıkları ve kendine özgü karakteristik özellikleri bulunduğunu ekler. Bu rehber, söz konusu özellikleri kamu malı kaynaklardan bir araya getirir; semptom semptom eksiksiz Calcarea phosphorica materia medica'ya materia medica kütüphanesinden tek tıklamayla ulaşabilirsiniz. Buradaki her ilaç rehberinde olduğu gibi bu da uygulayıcılar ve öğrenciler için eğitimdir, kendi kendine tedavi tavsiyesi değildir.
Madde ve Etki Alanı
Calcarea phosphorica kireç fosfatıdır — Clarke'ın, seyreltik fosforik asidin kireçli suya damlatılmasıyla elde edilen bazik ve diğer kireç fosfatlarının karışımı olarak tanımladığı trikalsiyum fosfat. Bu kimyasal yapı tesadüfi değildir: kemik mineralidir ve ilacın etkisi, oluşumuna katkıda bulunduğu dokunun çevresinde döner.
Boericke'in etki alanı özeti literatürdeki en özlü anlatımdır: özellikle geciken diş çıkarma ve buna eşlik eden sorunlarda, kemik hastalıklarında ve kırık kemiklerin kaynamamasında, ayrıca akut hastalıkları ve kronik tüketici hastalıkları izleyen anemilerde endikedir. Ardından anatomik imzayı — kemiklerin sütür veya simfiz oluşturduğu yerlere özel bir yakınlık — ve diğer her şeyi yöneten genel özelliği ekler: bütün belirtileri herhangi bir hava değişiminden kötüleşir. Uyuşma ve karıncalanma, karakteristik duyumlarıdır.
Clarke, ezberlemeye değer tek bir cümleyle çerçeveyi genişletir: Calc phos, çocuklukta, ergenlikte veya yaşlılıkta olsun, kusurlu beslenmeye karşılık gelir; bez ve kemik hastalıklarına, omurga eğriliğine, geç yürümeye ve raşitizme yatkınlık vardır. Bu geniş ve yapısal kapsam, onu bir ilacı polikrest yapan özellikler hakkındaki genel bakışımızda tarif edilen grubun sınırına yerleştirir — hiçbir pediatri uygulaması da onsuz yapamaz.
Yapı: Zayıf, Solgun ve Uzun
Allen'ın açılış cümlesi en hızlı portredir: ilaç, anemik ve esmer tenli, koyu saçlı ve koyu gözlü kişilere; şişmanların aksine zayıf, ince yapılı kişilere uygundur; çocuklar erimiş, ayakta duramayan, yürümeyi geç öğrenen ve karınları çökük, gevşek olan çocuklardır.
Nash değişimi kimyasal açıdan açıklar. Preparattaki fosfor unsurunun mizacı değiştirdiğini yazar: ilaç, gecikmiş kemik gelişimi üzerindeki gücünü korur, ancak şişmanlar yerine ince yapılı kişilerde en iyi etkiyi gösterir. Dolayısıyla bıngıldakları gereğinden uzun süre açık kalan veya yeniden açılan, zayıf ve anemik hastalıklı bir çocuk buraya işaret eder.
Clarke rengi de belirtir — Calc carb hastasına göre daha az tebeşir beyazı, daha çok kirli beyaz veya kahverengimsi. Boericke ve Allen karnı çökük ve gevşek, Clarke ve Kent ise büyük ve gevşek diye tanımlar; dördü de tonus eksikliğini kaydeder. Kent'in tablosunda; solgun, mumsu tenli, kilo kaybeden, bacakları bedeni taşıyacak kadar güçlü olmayan veya zihinsel gelişimi geride kalmış gevşek dokulu, çökmüş, erimiş çocuklar vardır.
Zihin: Hoşnutsuzluk, Zayıf Hafıza, Düşünmekle Kötüleşen Yakınmalar
Bu ilacın zihinsel belirtilerinden ikisi alışılmadık ölçüde yararlıdır.
İlki yer değiştiren hoşnutsuzluktur. Boericke bunu dört sözcükle — "her zaman bir yere gitmek ister" — ifade eder ve keder ile can sıkıntısından sonraki huysuzluk ve unutkanlığın yanına koyar. Clarke ayrıntılandırır: hasta evde olmak ister; evdeyken de dışarı çıkmak ister; bir yerden başka bir yere gider. Bu, Arsenicum'un ıstırap içinde odada dolanması değil, hastanın bulunduğu yerden duyduğu hafif düzeyli bir hoşnutsuzluktur.
İkincisi daha tuhaf ve daha değerlidir: yakınmalar düşünüldüklerinde kötüleşir. Clarke, Allen ve Nash bunu kaydeder; Kent ise mekanizmayı açıkça belirtir — yakınmaları düşünmek onların ortaya çıkmasına veya artmasına yol açar. Uygulamada bu, belirtileri görüşme sırasında çoğalan bir hasta biçiminde görülür.
Her ikisinin altında da zihinsel güçlerin tükenmesi yatar. Clarke zihinsel durumu bir zayıflık hâli — zayıf hafıza, zihinsel çaba gösterememe — olarak tanımlar; bu nedenle ilacı zihinsel zorlanmanın etkileri için uygun bulur. Kent daha keskindir: zihin her şeyden önce yorgun ve zayıf bir beyin gösterir; zihinsel çabadan korkar ve bunun sonucunda başında sıkıntı yaşar. Ergenlere olduğu kadar çocuklara da uyan bir not ekler — düşünceleriyle baş başa kalmak ve toplumsal ortamın gerektirdiği çabadan kaçınmak için yalnızlığı arar. Clarke'ın nedenler listesi bir ilk değerlendirme formu gibidir: aşırı büyüme, kaldırma, yukarı çıkma, aşırı ders çalışma, keder, karşılıksız aşk, tatsız haberler, ıslanma.
Kemik, Diş Çıkarma ve Bıngıldaklar
Bıngıldaklar gereğinden uzun süre açık kalır (Boericke) ve kafatası kemikleri yumuşak ve incedir. Clarke fiziksel bir bulgu ekler: bıngıldakların geç kapanması veya yeniden açılması ve çoğunlukla oksiputta, bastırıldığında neredeyse kâğıt gibi çıtırdayacak kadar ince ve yumuşak bir kafatası. Allen, çok uzun süre açık kalan veya kapanıp yeniden açılan bıngıldakları ve sütürleri kaydeder. Kent bunu gelişimsel olarak çerçeveler — baş kemikleri yavaş oluşuyorsa veya çocuğun büyümesine ayak uydurmuyorsa bu ilaca sıklıkla ihtiyaç duyulur. Clarke ayrıca iki Calcarea'yı bir bakışta ayıran yapısal ayrıntıyı verir: Calc carb'da ön bıngıldak açıktır; Calc phos'ta ise ikisi de, özellikle arka bıngıldak, açıktır.
Diş çıkarma yavaştır ve dişler hızla çürür. Boericke: diş çıkarma sırasındaki yakınmalar, dişlerin yavaş gelişmesi, dişlerin hızla çürümesi; aynı tabloda şişmiş bademcikler ve geniz eti büyümeleri. Clarke, çiğnemeye duyarlı dişleri, geceleri sıcak veya soğuk herhangi bir şeyle kötüleşen oyucu ağrıyı ve diş çıkarma sırasında ateşsiz havaleleri ekler.
Omurga zayıftır. Allen, özellikle sola doğru eğrilmeye yatkın, bedeni taşıyamayan bir omurgayı ve başı taşıyamayacak kadar zayıf bir boynu tarif eder. Clarke, bel omurlarının sola büküldüğü aynı sol taraflı eğriliği belirtir ve spina bifida'yı adlandırır.
Kaynamayan kırıklar. Kent, kaynamama ve şişmiş kondillerin bütün ders kitaplarınca güçlü endikasyonlar olarak kabul edilen belirtiler olduğunu söyler; Allen "kemiklerin kaynamaması; kallus oluşumunu destekler" diye yazar ve Clarke ile Nash gibi Symphytum'a çapraz gönderme yapar — Nash açık konuşur: kemiklerin kaynamayı reddettiği kırıklarda mükemmel bir ilaçtır. Symphytum rehberimiz karşılaştırmayı diğer taraftan ele alır; uygulamadaki fark, her yazarın kaydettiği nedensellikte yatar — Clarke'ın Symphytum için klinik listesi kırıklar, yaralanmalar, düşmeler ve darbelerdir; Calc phos ise kusurlu beslenmeye karşılık gelir.
Büyüme Ağrıları ve Hızla Büyüyen Ergen
Kent, hızla büyüyen çocuklarda geceleri görülen büyüme ağrılarını doğrudan endikasyonlar arasında sayar; başka bir yerde ise kemiklerde "büyüme ağrıları gibi" sızıyı, dizlerde ve uzun kemiklerde yoğun oyucu ağrıları ve hassasiyetle birlikte kaval kemiği ağrısını tarif eder. En şiddetli yırtıcı, vurucu ağrıların alt ekstremitelerde olduğunu belirtir ve hatırlanmaya değer bir neden sunar: alt ekstremiteler dizlere kadar her zaman soğuktur ve bu ilaçta acı çeken kısımlar soğuk kısımlardır.
Allen ergenlik bağlamını verir — ergenlik çağında, uzun boylu, hızla büyüyen ve kemiklerinde yumuşama ya da omurgasında eğrilme eğilimi olan kızlar — ayrıca anemik kızlarda verteks baş ağrısıyla ve yemekle iyileşen gazlı dispepsiyle birlikte akneyi ekler. Kent, bu ilaca ihtiyaç duyan büyüme çağındaki çocukların kronik boğaz sorunlarından mustarip olduğunu, her soğuk algınlığının bademciklere yerleştiğini ekler; Boericke'in merdiven çıkarken bitkin düşme belirtisi tabloyu tamamlar.
Kent kadınlar bölümüne akılda kalıcı bir cümleyle başlar: kadının Calc phos'tan daha iyi bir dostu yoktur — hem gelişimi yavaş olan bir kız hem de ilk âdet döneminde üşütmeyi izleyen ağrılı menstruasyon için. Boericke'in ayrıntıları aynı uzamış yapıya aittir: kızlarda çok erken, aşırı ve parlak renkli âdet ve yumurta akı gibi lökore.
Okul Baş Ağrısı
Boericke baş ağrısını anatomik olarak konumlandırır: ergenlik dönemindeki okul çocuklarında sütürlerin yakınında ve hava değişiminden kötüleşir; tekrarlayan iki eşlik eden belirti vardır — karında gaz ve saç köklerinde yanmayla birlikte sıcak baş.
Kent klinik sahneyi verir. Okul çocuklarının künt baş ağrıları — okuldan her zaman baş ağrısıyla dönerler. Baş sarsıntıya, basınca ve şapkaya duyarlıdır; hasta başının soğuk suyla yıkanmasını, sessiz ve yalnız kalmayı ister.
Clarke bunu zihinsel zayıflığa bağlar ve ayırıcı tanıyı belirtir — çocuklardaki okul baş ağrıları için "bu bakımdan Nat. m. gibidir" — ayrıca Allen'ın da tekrarladığı, okul çağındaki kızlarda ishalle birlikte görülen baş ağrısını kaydeder. Gerçekten sıra dışı bir modalite daha vardır: tütün dumanı isteğiyle birlikte olan ve tütün dumanıyla rahatlayan baş ağrısı. Nash bunu klinik kullanımdan doğrular: anemik okul çağındaki kızların baş ağrılarında çok yararlıdır; burada seçim bazen bu ilaçla Natrum muriaticum arasında kalır.
Boericke'in Nat-mur baş ağrısı; sinirli, cesareti kırılmış, tükenmiş bir kişide, sanki bin küçük çekiç beyne vuruyormuş gibi zonklayan ve klasik olarak gün doğumundan gün batımına kadar süren, teselliyle kötüleşen, anemik okul çağındaki kızların baş ağrısıdır. Calc phos baş ağrısı daha künttür, hava koşullarınca yönlendirilir ve sütürlerin yakınında yerleşir.
Sindirim: Tütsülenmiş Etler, Gaz ve Püskürür Tarzda Dışkı
İştah belirtisi, kelimenin kesin anlamıyla temel bir belirtidir: tuhaf, özgül ve tekrar tekrar doğrulanmış. Boericke: domuz pastırması, jambon, tuzlanmış veya tütsülenmiş et isteği. Clarke, çocuklarda "yağlı domuz pastırması isteği"ni iyi doğrulanmış bir özellik olarak adlandırır. Nash bunu çocuğun kendi diliyle aktarır: küçük hasta yumurta yerine "jambon kabuğu" ister — çok tuhaf bir belirti olduğunu söyler, ama gerçektir.
Bunun çevresinde zayıf, gazlı bir sindirim vardır. Boericke: bebek sürekli emmek ister ve kolayca kusar; bol gaz vardır, ekşi geğirmelerle geçici olarak rahatlar; her yemek girişiminde sancılı ağrı olur ve göbek çevresinde hassasiyet ile yanma görülür.
Dışkı da istek kadar karakteristiktir. Boericke: kötü kokulu gazla birlikte yeşil, sümüksü, sıcak, püskürür tarzda, sindirilmemiş dışkı; sulu meyvelerden veya elma şarabından ve diş çıkarma sırasında ishal. Nash sözcüğü açıklar: bol miktarda bulunan gaz, dışkı geçerken yüksek bir püskürme sesi çıkarır. Kent meyve, dondurma ve soğuk içeceklerden — veya can sıkıntısından — kaynaklanan ishali ekler. Clarke karşılaştırmayı ayrıntılandırır: Calc phos dışkıları yeşil ve sümüksü veya sıcak ve suluyken Calc carb dışkıları genellikle sulu, beyaz ve kesmikle karışıktır.
Bir başka endikasyon, ezberlenmeye değecek kadar tuhaftır: Boericke, Clarke ve Allen'ın yanı sıra Kent'in de tüberkülozlu kişilerde kaydettiği göğüs belirtileriyle dönüşümlü anal fistül.
Romatizma ve Hava Modalitesi
Her yazar aynı noktayı vurgular: bu ilaç barometreye göre yaşar ve ölür.
Boericke'in özeti en kısasıdır — nemli, soğuk havaya ve eriyen kara maruz kalınca kötüleşir; yazın ve sıcak, kuru bir atmosferde iyileşir. Allen değişken havayı, doğu rüzgârlarını ve zihinsel çabayı ekler. Nash mevsimi daha kesin belirtir: romatizmal sorunlar sonbaharda veya ilkbaharda, özellikle hava eriyen kar nedeniyle soğuk ve nemliyken kötüleşir. Clarke, hafif bir hava akımının romatizmal ağrıya yol açtığını, her soğuk algınlığının eklemlerde ve sütürlerde ağrı getirdiğini, romatizmanın yazın geçip soğuk havalarda geri döndüğünü kaydeder.
Kent hareket eksenini sunar: yakınmalar genellikle dinlenme sırasında iyileşir, hareket sırasında başlar ve eforla büyük ölçüde kötüleşir; sarsıntıya belirgin duyarlılık vardır. İki ağrıyı ezbere bilmeye değer: Boericke'in sakroiliak simfizde kırılmış gibi hassasiyet belirtisi ve hava akımından kaynaklanan romatizmal boyun ağrısı. Her ikisi de sütür ve simfizlere olan yakınlığın öngördüğü yerde bulunur.
Yapısal Üçlüye Bir Bakış
Bu üç yapı her gün birbiriyle karıştırılır. Tabloyu sütunlar hâlinde okuyun; tek bir satır reçeteyi belirlemez.
| Calcarea carbonica | Calcarea phosphorica | Silicea | |
|---|---|---|---|
| Yapı | Şişman, açık tenli, gevşek dokulu, büyük karınlı, tebeşirimsi (Boericke) | Zayıf, ince yapılı, erimiş; koyu saçlı ve gözlü; kirli beyaz veya kahverengimsi (Allen, Clarke) | Skrofulöz, raşitik; narin, solgun, mumsu (Boericke) |
| Baş terlemesi | Bol, yastığı ıslatır (Boericke) | Genellikle öne çıkmaz — "baş terlemesi yoktur" (Allen); ancak Nash'in kendi özet satırında "terleyen başlar" denir | Bol, kötü kokulu, boyna kadar uzanır (Boericke) |
| Bıngıldaklar | Ön bıngıldak açık (Clarke) | İkisi de açık, özellikle arka bıngıldak; kapanıp yeniden açılabilir (Clarke, Allen) | Açık bıngıldaklar ve sütürler, büyük baş (Boericke) |
| İstek / tiksinme | Yumurta; tebeşir, kömür, sindirilemeyen şeyler (Boericke) | Domuz pastırması, jambon, tuzlanmış veya tütsülenmiş etler (Boericke, Clarke, Nash) | Etten ve sıcak yiyeceklerden tiksinme (Boericke) |
| Dışkı | Beyazımsı, sulu, ekşi; sindirilmemiş (Boericke) | Yeşil, sümüksü, sıcak, püskürür tarzda, kötü kokulu gazla birlikte (Boericke, Nash) | Kısmen çıkarıldıktan sonra geri kaçar; ceset kokusu (Boericke) |
| Kötüleşir | Efor, yukarı çıkma, her tür soğuk, yağışlı hava (Boericke) | Nemli soğuk hava, eriyen kar, herhangi bir hava değişimi (Boericke, Allen) | Soğuk, hava akımları, üzerini açma, yıkanma, sabah (Boericke) |
| İyileşir | Kuru iklim ve hava (Boericke) | Yaz; sıcak, kuru atmosfer (Boericke, Allen) | Sıcaklık, başı sarma, yaz (Boericke) |
| Ayırt edici örüntü | Bozulmuş beslenme, yumuşak ve ağır işleyen beden | Büyüyen bir bedende kusurlu beslenme; sütürler ve simfizler | Süpürasyon; apseleri olgunlaştırır |
Baş terlemesi, Calc phos ile Silicea arasında en sık belirtilen ayırıcıdır ve hem Allen hem Nash bunu kaydeder. Nash: bu tür güçsüz kişilerden birinde Silicea da aklınıza gelirdi, ancak Calc phos'ta terleyen baş öne çıkan bir belirti değilken Silicea'da belirgin biçimde öyledir. Allen bunu İlişkiler bölümünde tek bir yan cümleye sıkıştırır — Silicea'ya benzer, "fakat baş terlemesi yoktur". Bunu bir kuraldan çok yönlendirici bir bulgu olarak alın; çünkü kaynaklar kendi içlerinde bütünüyle tutarlı değildir: Nash'in bu ilaç için kendi açılış özeti, "ince, erimiş çocuklarda terleyen başlarla birlikte bıngıldakların geç kapanması veya yeniden açılması" der; Kent ise kafa derisi terlemesini ve bol gece terlemelerini kaydeder. Karşılaştırmanın iddiası dardır: baş terlemesi burada Silicea'daki kadar öne çıkan bir özellik değildir. Silicea rehberi, Calc phos'ta eksik olan süpüratif alanı ele alırken Calcarea carbonica rehberi lökoflegmatik tipi bütünüyle açıklar.
İki Ayırıcı Tanı Daha
Phosphorus ile Karşılaştırma
Ortak tablo; kırılgan kemikli, uzun boylu, hızla büyüyen, dar göğüslü ergendir. Boericke'in Phosphorus'u, ince ve saydam tenli, uzun boylu, narin, dar göğüslü kişilere uyar; özellikle alt çene ve kaval kemiğindeki kemik kırılganlığı ve kemik yıkımının yanı sıra uzun boylu, hızla büyüyen gençlerde tüberkülozu da belirtir. Bunları ayıran beden yapısı değil, mizaçtır: Phosphorus; ışık, ses, kokular, dokunma ve gök gürültülü fırtınalar gibi dış uyaranlara karşı büyük duyarlılıkla ve midede ısınır ısınmaz kusulan çok soğuk suya susamayla tanımlanır. Calc phos'ta bu ani özelliklerin hiçbiri yoktur; onda hava modalitesi, sütür yakınlığı ve hoşnutsuz huzursuzluk vardır. Phosphorus rehberi karşıtlığı ayrıntılandırır.
Tuberculinum ile Karşılaştırma
Boericke'in Tuberculinum'u; gevşek lif yapılı ve iyileşme gücü düşük, açık tenli, dar göğüslü, hava değişimlerine çok duyarlı, her zaman yorgun, çalışmaktan kaçınan, sürekli değişiklik isteyen, hızla eriyen ve bademcikleri büyümüş kişilere uyar. Benzerlik gerçektir; ancak Tuberculinum'un temel belirtisi, iyi seçilmiş ilaçlar iyileşme sağlamazken semptomların sürekli değişmesi ve en hafif maruziyette üşütmedir; Calc phos ise istikrarlı, yavaş ve yapısaldır. Allen ilişkiyi doğrudan da kaydeder — Calc phos, Arsenicum ve Iodum'dan sonra olduğu gibi Tuberculinum'dan sonra en iyi etkiyi gösterir — bu da ikiliyi, birbirine rakip seçenekler oldukları kadar sıklıkla ardışık hâle getirir. Tuberculinum rehberimiz nozodun kendi tablosunu ele alır. Kemikten çok zihinsel gerilik için ise hem Kent hem Clarke sizi Baryta carbonica'ya yönlendirir.
Doku Tuzu Olarak Calc Phos
Calcarea phosphorica'nın biyokimyasal gelenekte ikinci bir kullanım alanı vardır. Boericke'in maddesi onu en önemli doku ilaçlarından biri diye niteleyerek başlar; Clarke ise tarihçeyi kaydeder: ilaç kanıtlanmış, klinik olarak sınanmış ve ardından Schüssler tarafından başlıca antipsoriği olarak benimsenmiştir; bundan sonra kendisi ve takipçileri bir dizi değerli endikasyon eklemiştir.
Clarke bu endikasyonların hangileri olduğunu sıralamaz ve burada okunan klasik yazarların hiçbiri biyokimyasal bir şema sunmaz — dolayısıyla doğru ifade dardır. Biyokimyasal gelenek aynı maddeyi düşük triturasyonda kullanır; klasik kullanım yukarıda ortaya konan semptomların bütününü izler; Boericke'in kendi doz notu da iki aralığı kapsar: birinci ila üçüncü triturasyon, daha yüksek potensler ise çoğu zaman daha etkilidir. Bir vakanın hangi yolu gerektirdiği bir reçeteleme yargısıdır, formül değildir.
Bir ilişki notu: Boericke Ruta ve Hepar'ı tamamlayıcı olarak verir; Clarke ile Allen Ruta'yı belirtir ve Allen sıralamayı ekler — Iodum, Psorinum, Sanicula ve Sulphur'dan önce; Arsenicum, Iodum ve Tuberculinum'dan sonra en iyi etkiyi gösterir.
Temel Belirtiler
Her biri adı belirtilen bir kamu malı kaynağa kadar izlenebilir. Temel belirtiler tanımayı hızlandırır; semptomların bütününün yerini almaz.
- Koyu saçlı ve gözlü, zayıf, ince yapılı, anemik kişi — şişman değil, erimiş. (Allen; Nash; Clarke)
- Bıngıldaklar gereğinden uzun süre açık kalır veya kapanıp yeniden açılır (Boericke; Clarke; Allen; Nash); kafatası o kadar incedir ki bastırıldığında neredeyse kâğıt gibi çıtırdar (Clarke; kafatası kemikleri Boericke'te "yumuşak ve ince", Allen'da "ince ve kırılgan").
- Kemiklerin sütür veya simfiz oluşturduğu yerlere özel yakınlık. (Boericke)
- Dişlerin hızla çürümesiyle birlikte gecikmiş diş çıkarma; kırık kemiklerin kaynamaması. (Boericke; Clarke; Kent; Allen; Nash)
- Hızla büyüyen çocuklarda geceleri büyüme ağrıları; dizlerde ve uzun kemiklerde oyucu ağrılar; alt ekstremiteler dizlere kadar soğuk. (Kent)
- Okul baş ağrısı — okuldan her zaman baş ağrısıyla döner; baş sütürlerin yakınında daha kötüdür, sarsıntıya, basınca ve şapkaya duyarlıdır. (Boericke; Kent; Clarke)
- Domuz pastırması, jambon, tuzlanmış veya tütsülenmiş et isteği — çocuklarda "jambon kabuğu". (Boericke; Clarke; Nash)
- Kötü kokulu gazla birlikte yeşil, sümüksü, sıcak, püskürür tarzda dışkı; sulu meyve, elma şarabı, dondurma veya can sıkıntısından ishal. (Boericke; Nash; Kent)
- Yakınmalar, onlar düşünüldüğünde kötüleşir. (Clarke; Allen; Nash; Kent)
- Her zaman bir yere gitmek ister; evdeyken dışarı çıkmak, evden uzaktayken eve dönmek ister. (Boericke; Clarke; Kent)
- Göğüs belirtileriyle dönüşümlü anal fistül. (Boericke; Clarke; Allen)
- Nemli soğuk hava ve eriyen karla kötüleşir; yazın ve sıcak, kuru havada iyileşir. (Boericke; Allen; Nash)
Repertuvarizasyon İpuçları
Az sayıda ilaca özgü rubriklerle başlayın. "Diş çıkarma, güç" ve "ishal" kalabalık rubriklerdir; bıngıldaklar açık, kapandıktan sonra yeniden açılma, tütsülenmiş veya tuzlanmış et isteği ve yakınmaların onları düşünmekle kötüleşmesi öyle değildir. Bu tür iki veya üç rubrik kesiştirildiğinde Calc phos çok kısa bir listenin başına yerleşir.
Bir pediatrik vaka için uygulanabilir sıralama: önce yapısal rubrik (açık veya yeniden açılan bıngıldaklar, gecikmiş diş çıkarma, yürümeyi geç öğrenme), ardından iştah özelliği, hava modalitesi ve düşünmekle kötüleşme. Baş terlemesini dışlama ölçütü değil, yönlendirici bir bulgu olarak değerlendirin: yastığı ıslatan bol terleme Calcarea carbonica'ya (Boericke: "çok terleme, yastığı ıslatır") veya Silicea'ya (Boericke: "başta bol, kötü kokulu terleme") işaret eder. Rubrikleri çevrimiçi repertuvarda yan yana çalıştırın — klasik repertuvarlar arasında Kent, Bönninghausen ve Boericke; Pro kapsamında Murphy ve Complete Repertory — ardından karar vermeden önce önde gelen ilaçları kaynaklara geri götürüp tabloların tamamını okuyun. Repertuvar çizelgesi pusuladır, otomatik pilot değildir.
Çalışmanızı Derinleştirme
Calc phos'u özgün kaynaklardan ve farklı yazarlar üzerinden okuyun. Boericke'in Pocket Manual adlı eseri temel belirti özetini ve modalite satırını verir; Clarke'ın Dictionary adlı eseri derinliği — nedenler listesini, Calc carb karşılaştırmasını, Schüssler tarihçesini — sağlar; Kent'in Lectures adlı eseri klinik sahneyi sunar; Allen'ın Keynotes adlı eseri en hızlı portreyi çizer; Nash ise Silicea ile baş terlemesi karşılaştırması dâhil olmak üzere ayırıcı tanı sağduyusunu verir.
Ayrıca yalnızca baş terlemesi konusunda değil, başka noktalarda da anlaşmazlığa düşerler. Clarke, Hering'den alıntıyla Calc phos üşüme dalgalarının yukarı doğru ilerlediğini, sırttan yukarı çıktığını kaydeder; Kent ise aşağı doğru yayılan titremeli bir üşüme tarif eder. İkisi de hata değildir — gördüklerini bildiren iki klinisyendir. Bu ayrılık, bir temel belirtinin neden birden fazla kaynaktan kontrol edilmesi gerektiğini ve bir ilaç hakkında dört yazarı okumanın dört ilaç hakkında tek bir yazarı okumaktan neden daha iyi olduğunu gösterir.
Yukarıda adı geçen her kitap, Similia'da ücretsiz sunulan 21 klasik materia medica eseri arasındadır; bunların yanında 8 klasik repertuvar ve yapay zekâ destekli anlamsal arama da bulunur. Böylece tek bir ilaç için beş yazarın tümünü yan yana bölmelerde okuyabilir ve tam olarak nerelerde ayrıldıklarını görebilirsiniz. Temel ilaçlarınızı hâlâ bir araya getiriyorsanız başlıca ilaçlara yönelik öğrenci rehberi doğal bir sonraki sayfadır. Yazılım bilgiye erişimi hızlandırır; okuma, yargı ve son seçim size ait olmaya devam eder.
