Calcarea phosphoricaは、成長しようとしている身体に栄養形成不良があるときのレメディです――痩せて長骨が目立ち、不満がちで、泉門が閉じず、歯の萌出が遅く、学校から頭痛を抱えて帰宅し、夜になると骨が痛む子どもの像です。 Calcarea carbonicaが太って色白で筋肉が弛緩しているのに対し、Calc phosは痩せ、血色が悪く、ひょろりとしています。Boerickeは、これを最も重要な組織レメディの一つと呼んで記述を始め、炭酸塩と多くを共有しながらも、実質的な相違と固有の特徴があると付け加えています。このガイドでは、著作権保護期間が満了した権威ある文献から、それらの特徴をまとめました。Calcarea phosphoricaの完全なマテリア・メディカは、症状ごとにマテリア・メディカ・ライブラリーからワンクリックで参照できます。ここにある他のすべてのレメディガイドと同様、これは施術者と学生のための教育情報であり、自己治療の助言ではありません。
物質と作用領域
Calcarea phosphoricaは石灰のリン酸塩、すなわちリン酸三カルシウムです。Clarkeはこれを、希リン酸を石灰水に滴下して作られる、塩基性リン酸カルシウムとその他のリン酸カルシウムとの混合物と説明しています。この化学的性質は偶然ではありません。これは骨を構成するミネラルであり、レメディの作用は自らが作り上げる組織を中心に展開します。
Boerickeによる作用領域の要約は、文献中で最も簡潔です。特に、歯の萌出遅延とそれに伴う問題、骨疾患、骨折の癒合不全、急性疾患後や慢性消耗性疾患後の貧血に適応します。続いて彼は、解剖学的な特徴として、骨が縫合部または結合部を形成する箇所への特別な親和性を挙げ、そのほかのすべてを支配する全般症状として、あらゆる症状が、どのような天候の変化によっても悪化すると述べています。しびれと蟻走感が特徴的な感覚です。
Clarkeは、覚えておく価値のある一文で適用範囲を広げています。Calc phosは、小児期、思春期、老年期のいずれであっても、栄養形成不良に対応するとし、腺疾患や骨疾患、脊柱湾曲、歩行開始の遅れ、くる病への素因を伴うと述べています。これは広範で構造的な適用範囲であり、レメディをポリクレストたらしめるものの概説で説明した群の境界に位置します。そして小児診療では欠かすことのできないレメディです。
体質：痩せ、血色が悪く、ひょろりとしている
Allenの冒頭の一文が、最もすばやく全体像を描きます。このレメディは、貧血があり、肌の色が濃く、髪と目が暗色で、太っているのではなく痩せた人に適します。子どもはやせ衰え、立つことができず、歩き方を覚えるのが遅く、腹部は陥凹して弛緩しています。
Nashは、この変化を化学的に説明しています。彼によれば、製剤中のリン元素が気質を変えるように思われます。このレメディは骨の発育遅延に対する作用を保ちながら、太った人ではなく痩せた人に最もよく作用します。したがって、泉門が長く開いたまま、またはいったん閉じてから再び開き、痩せて貧血のある病弱な子どもは、このレメディを示唆します。
Clarkeは色調を補足しています。Calc carbの患者ほどチョークのように白くはなく、より汚れた白色または褐色がかっています。BoerickeとAllenは腹部を陥凹して弛緩しているとし、ClarkeとKentは大きく弛緩しているとしています。4人全員が緊張の欠如を記録しています。Kentの描く像は、青白く蝋のような皮膚をした筋肉が弛緩し、萎縮してやせ衰えた子どもです。肉づきが落ち、脚は身体を支えるほど強くなく、精神発達にも遅れがあります。
精神：不満、記憶力低下、考えると症状が悪化する
このレメディの精神症状には、非常に有用なものが二つあります。
一つ目は、居場所を変えさせる不満です。Boerickeはこれを、不機嫌さや悲嘆・立腹後の物忘れと並べて、「いつもどこかへ行きたがる」という短い言葉で示しています。Clarkeはさらに詳しく、患者は家にいたがるが、家にいると外出したがり、あちこち場所を移ると述べています。これはArsenicumのように苦悶して部屋中を動き回る状態ではなく、そのとき自分がいる場所への漠然とした不満です。
二つ目は、より奇妙で、さらに価値があります。症状について考えると悪化するというものです。Clarke、Allen、Nashはいずれもこれを記録しており、Kentはその仕組みを率直に述べています。症状について考えると、それが現れるか、強くなるのです。実際の診療では、問診中に症状が増えていく患者として現れます。
その両方の根底には、知的能力の疲弊があります。Clarkeは、精神状態を衰弱として捉え、記憶力が弱く、精神的努力ができないとしています。そのため彼は、このレメディが精神的過労の影響に適すると考えています。Kentはさらに明確です。精神状態に何よりも現れるのは、疲れて弱った脳であり、精神的努力を恐れ、それによって頭部に苦痛が生じます。また、子どもだけでなく思春期の若者にも当てはまる特徴として、彼女は自分の思いと静かに向き合い、社交に伴う努力を避けるため、孤独を求めるとしています。Clarkeの原因一覧は問診票のようです。過度の成長、持ち上げること、上ること、勉強のしすぎ、悲嘆、失恋、不快な知らせ、濡れることが並びます。
骨、歯の萌出、泉門
泉門が長く開いたままになり（Boericke）、頭蓋骨は軟らかく薄い状態です。Clarkeは身体的徴候として、泉門の閉鎖遅延または再開大を加えています。頭蓋骨は非常に薄く軟らかいため、押すと紙のようにひび割れそうで、主に後頭部に見られます。Allenは、泉門と縫合部が非常に長く開いたままになるか、閉じた後に再び開くと記録しています。Kentはこれを発達の観点から捉えています。頭蓋骨の形成が遅い場合や、子どもの成長に追いつかない場合、このレメディがしばしば必要になります。Clarkeはさらに、二つのCalcareaを一目で区別する構造的な特徴を挙げています。Calc carbでは前泉門が開き、Calc phosでは両方、特に後泉門が開いています。
歯の萌出は遅く、歯は急速にう蝕します。 Boerickeは、歯の萌出期の諸症状、歯の発育遅延、急速なう蝕を挙げ、同じ症状像の中に扁桃腺の腫脹とアデノイド増殖も含めています。Clarkeは、咀嚼に敏感な歯、夜間に生じ、温かい物または冷たい物で悪化する錐でもむような痛み、歯の萌出期に発熱を伴わず起こる痙攣を加えています。
脊柱は弱い状態です。 Allenは、とりわけ左側へ湾曲しやすく、身体を支えられない脊柱と、頭部を支えるには弱すぎる頸部を記述しています。Clarkeも同じ左側への湾曲を明記し、腰椎が左へ曲がると述べ、二分脊椎も挙げています。
癒合しない骨折。 Kentは、癒合不全と腫脹した顆を、すべての教科書が強い適応として認めている症状だとしています。Allenは「骨の癒合不全、仮骨形成を促進する」と記し、ClarkeやNashと同様にSymphytumを相互参照しています。Nashはさらに率直で、骨が癒合しようとしない骨折に優れたレメディだとしています。Symphytumガイドでは、反対側からこの比較を取り上げています。実際的な違いは、それぞれの著者が記録した原因にあります。Clarkeの臨床一覧では、Symphytumは骨折、外傷、転倒、打撲に対応し、Calc phosは栄養形成不良に対応します。
成長痛と急速に成長する思春期の若者
Kentは、成長の速い子どもに夜間現れる成長痛を適応の中に直接挙げています。また別の箇所では、骨に「成長痛のような」疼く痛みがあり、膝と長骨に激しい錐でもむような痛み、脛骨には圧痛を伴う痛みがあると述べています。さらに、最も激しい引き裂くような痛みと走るような痛みは下肢にあると記し、覚えておく価値のある理由を示しています。下肢は常に膝まで冷たく、このレメディでは冷たい部位が苦痛を受ける部位なのです。
Allenは思春期という背景を加えています。思春期の少女で、背が高く、急速に成長し、骨が軟化したり脊柱が湾曲したりする傾向がある場合です。さらに、貧血のある少女に見られる、頭頂部の頭痛と鼓腸性消化不良を伴い、食事で好転するざ瘡も挙げています。Kentは、このレメディを必要とする成長期の子どもには慢性的な喉の問題があり、風邪をひくたびに扁桃腺へ症状が定着すると加えています。Boerickeの階段を上ると疲れるという特徴が、全体像を完成させます。
Kentは女性に関する節を、印象的な一文で始めています。女性にとってCalc phosほどよい友はない――成熟が遅い少女にも、初経時に冷えた後から始まる月経痛にも適するという意味です。Boerickeの詳細も、同じひょろりとした体質に属します。少女の月経が早すぎ、量が多く鮮紅色であり、卵白のような帯下があります。
学童の頭痛
Boerickeは頭痛の部位を解剖学的に示しています。思春期前後の学童に見られ、縫合部付近で強く、天候の変化で悪化する頭痛です。繰り返し現れる二つの随伴症状として、腹部の鼓腸と、毛根がひりひりして頭部が熱い状態があります。
Kentは臨床場面を描いています。学童の鈍い頭痛で、学校から帰るといつも頭痛を訴えます。頭部は振動、圧迫、帽子に敏感で、患者は冷水で洗ってもらいたがり、静かに一人でいたがります。
Clarkeはこれを精神的衰弱と結びつけ、鑑別も示しています。子どもの学童期の頭痛について、「この点ではNat. m.に似ている」としています。また、Allenも繰り返し記載している、下痢を伴う女学生の頭痛を記録しています。Allenはさらに、きわめて特異なモダリティを一つ加えています。たばこの煙を欲しがり、それによって軽快する頭痛です。Nashは臨床使用からこれを裏づけています。貧血のある女学生の頭痛に非常に有用で、選択がこのレメディとNatrum muriaticumの間になることがあります。
Boerickeが記すNat-murの頭痛は、神経質で落胆し、衰弱した女学生の貧血性頭痛です。千本の小さなハンマーで脳を叩かれているかのように拍動し、典型的には日の出から日没まで続き、慰められると悪化します。Calc phosの頭痛はより鈍く、天候に左右され、縫合部付近に生じます。
消化：燻製肉、鼓腸、噴き出すような便
食欲に関する症状は、厳密な意味でのキーノートです。奇妙で具体的であり、繰り返し確認されています。Boerickeは、ベーコン、ハム、塩漬け肉または燻製肉への欲求を挙げています。Clarkeは、子どもの「脂身の多いベーコンへの欲求」を、十分に検証された特徴としています。Nashは、子ども自身の言い方でこれを伝えています。小さな患者は卵ではなく、**「ハムの皮」**を欲しがります。非常に奇妙な症状だが本物だ、と彼は述べています。
その周囲には、弱く鼓腸を起こしやすい消化状態があります。Boerickeによると、乳児は常に授乳を求め、容易に嘔吐します。鼓腸が著しく、酸っぱいおくびによって一時的に軽快します。また、食べようとするたびに疝痛が起こり、臍の周囲に圧痛と灼熱感があります。
便は食欲と同じほど特徴的です。Boerickeは、悪臭のある放屁を伴う、緑色で粘液性、熱く、噴き出すような未消化便を挙げ、果汁の多い果物またはリンゴ酒による下痢や、歯の萌出期の下痢も記しています。Nashは「噴き出すような」という表現を説明しています。非常に多い腸内ガスのため、便が通過するときに大きなブツブツという噴出音がするのです。Kentは、果物、アイスクリーム、冷たい飲み物、または立腹による下痢を加えています。Clarkeは比較を詳しく述べています。Calc phosの便は緑色で粘液性、または熱く水様ですが、Calc carbの便は通常、水様で白く、凝乳が混じっています。
さらに、覚えておく価値があるほど奇妙な適応が一つあります。胸部症状と交互に現れる痔瘻です。Boericke、Clarke、Allenの全員が記録し、Kentも結核性素因のある人に見られる痔瘻として挙げています。
リウマチと天候のモダリティ
すべての著者が同じ点を強調しています。このレメディは気圧計とともに生き、気圧計とともにその価値が決まります。
Boerickeの要約が最も簡潔です。湿った寒い天候や雪解けへの曝露で悪化し、夏と暖かく乾燥した空気中で好転します。Allenは、変わりやすい天候、東風、精神的努力を加えています。Nashは季節をさらに明確にし、リウマチ性の問題は秋または春、特に雪解けによって空気が冷たく湿っているときに悪化するとしています。Clarkeは、わずかな隙間風がリウマチ性疼痛を起こし、風邪をひくたびに関節と縫合部が痛み、リウマチは夏に消えて寒い時期に戻ると記録しています。
Kentは運動に関する軸を示しています。症状は一般に安静中に好転し、動くと現れ、労作によって著しく悪化し、振動に対する顕著な敏感さを伴います。暗記する価値のある痛みが二つあります。Boerickeが記す、壊れたかのような仙腸結合部の痛みと、隙間風によって起こる頸部のリウマチ性疼痛です。どちらも、縫合部と結合部への親和性から予測される場所に現れます。
三つの体質の要点比較
この三つの体質は日常的に混同されます。表は列ごとに読んでください。一つの行だけで処方を決めることはできません。
| Calcarea carbonica | Calcarea phosphorica | Silicea | |
|---|---|---|---|
| 体格 | 太り、色白で筋肉が弛緩し、腹部が大きく、チョークのように白い（Boericke） | 痩せ、やせ衰えている。髪と目が暗色で、汚れた白色または褐色がかる（Allen、Clarke） | 瘰癧性、くる病性。華奢で青白く、蝋のような外観（Boericke） |
| 頭部の発汗 | 多量で枕を濡らす（Boericke） | 通常は目立たず、「頭部の発汗を欠く」（Allen）。ただしNash自身の要約には「頭に汗をかく」とある | 多量で悪臭があり、頸部まで広がる（Boericke） |
| 泉門 | 前泉門が開く（Clarke） | 両方が開き、特に後泉門が開く。いったん閉じてから再び開くことがある（Clarke、Allen） | 泉門と縫合部が開き、頭部が大きい（Boericke） |
| 欲求／嫌悪 | 卵、チョーク、石炭、消化しにくい物（Boericke） | ベーコン、ハム、塩漬け肉または燻製肉（Boericke、Clarke、Nash） | 肉と温かい食物を嫌う（Boericke） |
| 便 | 白っぽく、水様で酸臭があり、未消化（Boericke） | 緑色で粘液性、熱く、悪臭のある放屁を伴って噴き出すように出る（Boericke、Nash） | 一部排出された後に引っ込み、死体のような臭いがある（Boericke） |
| 悪化 | 労作、上ること、あらゆる形の寒さ、湿った天候（Boericke） | 湿った寒い天候、雪解け、あらゆる天候の変化（Boericke、Allen） | 寒さ、隙間風、覆いを取ること、洗うこと、朝（Boericke） |
| 好転 | 乾燥した気候と天候（Boericke） | 夏、暖かく乾燥した空気（Boericke、Allen） | 暖かさ、頭部を包むこと、夏（Boericke） |
| 特徴 | 栄養障害、軟らかく動きの鈍い体格 | 成長中の体格における栄養形成不良、縫合部と結合部 | 化膿、膿瘍を成熟させる |
Calc phosとSiliceaの間で最もよく引用される鑑別点は頭部の発汗であり、AllenとNashの両者がこれを記しています。Nashによれば、このような虚弱な人ではSiliceaも考えるでしょうが、Calc phosでは頭部の発汗は顕著な症状ではなく、Siliceaでは著明です。Allenは「関係」の項目で、Siliceaに似ているが「頭部の発汗を欠く」という一節に要約しています。ただし、資料の記述には内部的な不一致があるため、これは規則ではなく傾向として捉えてください。Nash自身によるこのレメディの冒頭の要約には、「頭に汗をかく、痩せてやせ衰えた子どもにおける泉門閉鎖の遅延または再開大」とあります。またKentは、頭皮の発汗と多量の寝汗を記録しています。この比較が主張する範囲は限定的です。Calc phosでは、頭部の発汗がSiliceaほど顕著な特徴ではないということです。Siliceaガイドでは、Calc phosに欠ける化膿領域を扱い、Calcarea carbonicaガイドでは、白色リンパ質型の全体像を詳しく説明しています。
さらに二つの鑑別
Phosphorusとの比較
共通するのは、背が高く、急速に成長し、胸郭が狭く、骨がもろい思春期の若者です。BoerickeのPhosphorusは、背が高く、細身で、胸郭が狭く、皮膚が薄く透明な人に適します。また、骨の脆弱性と骨組織の破壊、特に下顎骨と脛骨の破壊と並べて、背が高く急速に成長する若者の結核を挙げています。両者を分けるのは体格ではなく気質です。Phosphorusは、光、音、臭い、接触、雷雨といった外的刺激に対する非常に強い感受性と、極めて冷たい水への口渇によって特徴づけられます。その水は胃の中で温まるとすぐに吐き戻されます。Calc phosにはそのような急激さがありません。そこにあるのは、天候のモダリティ、縫合部への親和性、不満を伴う落ち着きのなさです。Phosphorusガイドでは、この対比を詳しく説明しています。
Tuberculinumとの比較
BoerickeのTuberculinumは、色白で胸郭が狭く、組織が弛緩し、回復力の低い人に適します。天候の変化に非常に敏感で、常に疲れ、仕事を嫌い、絶えず変化を求め、急速にやせ衰え、扁桃腺が肥大しています。類似は確かにありますが、Tuberculinumのキーノートは、よく選ばれたレメディでも改善せず、症状が絶えず変化することと、わずかな曝露でも風邪をひくことです。Calc phosは安定しており、進行が遅く、構造的です。さらにAllenは両者の関係を直接記録しています。Calc phosはArsenicumやIodumの後と同じく、Tuberculinumの後に最もよく作用します。そのため、この二つは競合するのと同じくらい、順番に用いられる関係にあります。Tuberculinumガイドでは、このノソード固有の全体像を扱っています。骨よりも精神面の発達遅滞が目立つ場合、KentとClarkeはいずれもBaryta carbonicaへ目を向けるよう示しています。
組織塩としてのCalc Phos
Calcarea phosphoricaには、生化学的伝統におけるもう一つの役割があります。Boerickeは、最も重要な組織レメディの一つと呼んで記述を始めています。Clarkeはその歴史を記録しています。このレメディはプルービングと臨床試験を経た後、Schüsslerによって主要な抗プソラ性レメディとして採用され、それ以降、彼とその追随者によって多くの価値ある適応が加えられました。
それがどの適応であったかをClarkeは列挙しておらず、ここで参照した古典文献の著者も生化学的な体系を示していません。そのため、正確に述べられる範囲は限られます。生化学的伝統では同じ物質を低い倍散で用い、古典的な使用法では上記の全体像に従います。そしてBoericke自身の用量に関する記述は両方の範囲にまたがっています。第1倍散から第3倍散までを用い、より高いポーテンシーの方が効果的なことも多いとしています。症例がどちらの方法を必要とするかは、処方上の判断であって公式ではありません。
関係について一点記しておくと、BoerickeはRutaとHeparを補完レメディとして挙げ、ClarkeとAllenはRutaを挙げています。Allenはさらに順序を加えています。Iodum、Psorinum、Sanicula、Sulphurの前に最もよく作用し、Arsenicum、Iodum、Tuberculinumの後に最もよく作用します。
キーノート症状
それぞれ、著作権保護期間が満了した文献の著者名まで追跡できます。キーノートは認識を速めますが、全体像に代わるものではありません。
- 髪と目が暗色で、痩せて華奢な貧血性の人――太っているのではなく、やせ衰えている。（Allen、Nash、Clarke）
- 泉門が長く開いたままになるか、閉じた後に再び開く（Boericke、Clarke、Allen、Nash）。頭蓋骨は非常に薄く、押すと紙のようにひび割れそうである（Clarke。Boerickeでは頭蓋骨が「軟らかく薄い」、Allenでは「薄くてもろい」）。
- 骨が縫合部または結合部を形成する箇所への特別な親和性。（Boericke）
- 歯の萌出が遅く、歯が急速にう蝕する。骨折が癒合しない。（Boericke、Clarke、Kent、Allen、Nash）
- 成長の速い子どもに夜間現れる成長痛。膝と長骨の錐でもむような痛み。下肢は膝まで冷たい。（Kent）
- 学童の頭痛――学校から帰るといつも頭痛がある。縫合部付近で悪化し、振動、圧迫、帽子に敏感。（Boericke、Kent、Clarke）
- ベーコン、ハム、塩漬け肉または燻製肉への欲求――子どもでは「ハムの皮」。（Boericke、Clarke、Nash）
- 悪臭のある放屁を伴う、緑色で粘液性、熱く噴き出すような便。果汁の多い果物、リンゴ酒、アイスクリーム、立腹による下痢。（Boericke、Nash、Kent）
- 症状について考えると悪化する。（Clarke、Allen、Nash、Kent）
- いつもどこかへ行きたがる。家にいると外出したがり、家を離れると帰宅したがる。（Boericke、Clarke、Kent）
- 胸部症状と交互に現れる痔瘻。（Boericke、Clarke、Allen）
- 湿った寒い天候と雪解けで悪化し、夏と暖かく乾燥した空気中で好転する。（Boericke、Allen、Nash）
レパートリー検索のヒント
該当するレメディが少ないルーブリックから始めてください。「歯の萌出困難」と「下痢」は候補が多すぎますが、泉門が開いている、または閉鎖後に再開大する、燻製肉または塩漬け肉への欲求、症状について考えると悪化するには、それほど多くのレメディが該当しません。このようなルーブリックを二つか三つ組み合わせれば、Calc phosが非常に短い候補一覧の先頭に現れます。
小児症例で実用的な順序は、まず構造に関するルーブリック（開いた泉門または泉門の再開大、歯の萌出遅延、歩行を覚えるのが遅いこと）を選び、次に特異な食欲、天候のモダリティ、考えることによる悪化を加える方法です。頭部の発汗は除外条件ではなく、傾向として評価してください。枕を濡らすほど多量の発汗はCalcarea carbonica（Boericke：「多量の発汗があり、枕を濡らす」）またはSilicea（Boericke：「悪臭を伴う多量の頭部発汗」）を示唆します。オンライン・レパートリーでルーブリックを並べて検索してください。古典レパートリーとしてKent、Bönninghausen、Boerickeが、ProではMurphyとComplete Repertoryが利用できます。その後、上位のレメディを原典に戻して確認し、決定する前に全体像を読んでください。チャートは羅針盤であって、自動操縦装置ではありません。
学習を深める
Calc phosを原典で、複数の著者にわたって読んでください。BoerickeのPocket Manualにはキーノートの要約とモダリティの記述があり、ClarkeのDictionaryには原因一覧、Calc carbとの比較、Schüsslerに関する歴史という深みがあります。KentのLecturesは臨床場面を描き、AllenのKeynotesは最も簡潔な全体像を示し、NashはSiliceaとの頭部発汗の比較を含む実践的な鑑別感覚を与えてくれます。
彼らの見解には相違もあり、それは頭部の発汗だけではありません。ClarkeはHeringを引用し、Calc phosの悪寒は背中を上って上方へ進むと記録しています。一方Kentは、震えを伴う悪寒が下方へ広がると述べています。どちらも誤記ではなく、二人の臨床家が自ら観察したことを報告したものです。この相違があるからこそ、キーノートは複数の資料で確認すべきであり、一人の著者について四つのレメディを読むより、一つのレメディについて四人の著者を読む方が有益なのです。
上で挙げたすべての書籍は、Similiaで無料利用できる21冊の古典マテリア・メディカに収録されています。8冊の古典レパートリーとAIセマンティック検索も利用できるため、一つのレメディについて5人全員の記述を隣り合う画面で読み、どこで見解が分かれるかを正確に確認できます。まだ中核となるレメディを学んでいる途中なら、次に読むべき自然なページは主要レメディの学生向けガイドです。ソフトウェアは検索を速めますが、読むこと、判断すること、最終的に選ぶことは、あなた自身に委ねられています。
