Vipera berus

מאת Timothy F. Allen — האנציקלופדיה של המטריה מדיקה הטהורה

מקור היסטורי לעיון עבור מטפלים וסטודנטים. ההצהרות שלהלן משקפות את תורת ההומאופתיה של המחבר המצוין ואינן מוכיחות את יעילות הטיפול. טקסט זה אינו מהווה ייעוץ רפואי ואינו יכול להחליף אבחון או טיפול מתאימים.

כולל את המינים והזנים הבאים: Vipera Berus , Daudin (Pelias Berrus, Merrem; V. trilamina, Millet; Coluber Berus, Linn.); כולל שלושה זנים, Cinerea, tartarea, rubiginosa.

שמות עממיים , Petite vipère או vipère peliade; הצפע המצוי של הצפון, או של גרמניה; ה־adder של אנגליה.

Vipera Aspis , Merrem (כולל את המינים לשעבר V. Chersea, Delalande; V. Blaniensis, Leray; V. Redii; V. Delalandei; V. Praester and V. ocellata). זהו ה־Vipera Berus של Delalande non aliorum ; V. communis, Millet.

שמות עממיים , Vipère commune, או Aspic; הצפע המצוי של הדרום, או של איטליה, וכו׳.

מקורות.

1 , Dr. Merschner, Lond. Med. and Phys. Journ., 1826, p. 198, נער בן שלוש-עשרה ננשך באצבע השלישית של יד ימין; 2 , Revue Med., Oct., 1826 (Lancet, vol. xi, p. 284), גנן ננשך ביד; 3 , M. Piorry, Lancet, 1826, p. 560, איש בן ארבעים ושש ננשך ביד; 4 , Arch. Gen., from Rust's Mag. (Bost. Med. Intell., vol. v, 1827, p. 262), רועה ננשך בלשון; 5 , Dr. Marianini, Repert. di Med. Torino, 1828 (Lancet, 1828-9 (1), p. 580), אשה, בת עשרים שנה, ננשכה בקרסול ימין; 6 , M. Beaumont, Compte des Travaux Méd. du Dép. de la Moselle (Lancet, 1830-1 (1), p. 384), נער ננשך באצבע; 7 , Dr. Kaiser, Heidelberg Clin. Annals, 1832 (Frank's Mag. 3, 145), נער ננשך; 8 , Heyfelder, Sanitäts, Ueber das Furst. Hohenzollern, 1833 (S. J. 8, 123), איש ננשך ברגל; 9 , Dr. Franchi, Antologia Med., Agosto, 1834 (S. J. 9, 57), נער ננשך בכף הרגל; 10 , Dr. Paulet, Bull. de Thérap., 1835 (S. J. 9), אשה ננשכה בבוהן, במזג אוויר חם; 11 , Dr. Chas. P., Bibliothèque Hom. de Geneva, vol. v, 1835, נער ננשך; 12 , Dr. Butazzi, Feliatre di Napoli (Med.-Chir. Rev., vol. xxvi, 1836, p. 509), איש בן ארבעים וארבע ננשך בין האצבע המורה והאגודל של יד ימין; 13 , Geis, Med. Zeit. Preuss., 1836 (S. J. 15), נערה ננשכה; 14 , Schumaker, ibid.; 15 , Dr. Koch. ibid., השפעות הנשיכה בבוהן הקטנה; 16 , Dr. Lebrun, Zeit. für Geburstande, 1837 (A. H. Z. 15, 110), השפעות הנשיכה; 17 , Casper's Woch. and Arch. de Med., Dec. 1839 (Lancet, 1839-40 (2), p. 111), איש ננשך בלשון; 18 , John Moodie, M.D., Med. Phys. Journ., vol. xi, p. 481, Catharine Bishop, בת שבעים שנה, ננשכה פעמיים בגב כף היד; 19 , Gluckselig, Œst. Med. Jahrbuch, vol. xxiii (A. H. Z. 19, 335); 20 , אותו מקור, מקרה נוסף; 21 , Bull. de Thérap., vol. vii (A. H. Z. 7, 259), איש ננשך; 22 , Harvey K. Owen, Lond. Med. Gaz., vol. xxvi, 1840, p. 337, John Burr, בן עשרים שנה, ננשך ביד; 23 , Francis Adams, Lond. and Edinb. Month. Jour., vol. i, 1841, p. 796, אשה, בת שלושים וחמש, ננשכה בידי adder ברגלה; 24 , Herbert Mayo, Magendie's Journ. of Exper. Phys. (Lond. Med. Gaz., vol, xxix, 1841-2 (1), 487), איש, בן עשרים ושש, ננשך בקרסולו הפנימי; 25 , אותו מקור, אשה חזקה, שסבלה מקדחת מחזורית, ננשכה בקרסול; 26 , Wm. Stockbridge, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxix, 1843, p. 42, גברת בת עשרים ושתיים ננשכה בידי adder; 27 , Pemberton, Lancet, 1849 (2), p. 638, איש, בן חמישים ואחת, ננשך באגודל בידי adder; 28 , Dr. Weger, S. J. 23, 218, איש ננשך בלשון; 29 , George Lambert, Lancet, 1851 (2), p. 437, איש, בן עשרים ושלוש, ננשך בקמיצה הימנית בידי adder; 30 , Dr. Nick, Würt. Corr. Blat., 1851 (S. J. 71, 307), רוקח ננשך באצבע המורה הימנית; 31 , Pemberton, Lancet, 1851 (2), p. 157, איש, בן שלושים ואחת, ננשך בלחי בידי adder; 32 , Ipawitz, Œst. Med. Jahrbuch, 1857 (S. J. 17, 29), אשה ננשכה בכף הרגל; 33 , Dr. Jarjavay, Gaz. des Höp. (Journ. de Chim. Méd., 1857, p. 604), אדם ננשך ביד בידי V. aspis; 34 , Philip Weston, Lancet, 1859 (1), p. 522, המחבר ננשך באצבע המורה הימנית בידי צפע; 35 , Hussa, Allg. Wien. Med. Zeit., 1861 (A. H. Z., M. B., 4, 50), אדם, בן חמישים ושתיים, ננשך בכף הרגל; 36 , M. Soubeiran, Sydenham Yearbook, 1863, p. 437, אדון ננשך; 37 , M. Demeuret, Gaz. Hebd. de Méd. et Chir., Nov. 6, 1863 (Ranking's Abstract, vol. xxxviii, 1863, p. 195), אשה ננשכה באמה, 25 במאי 1824; 38 , Dr. Heinzel, Wien. Med. Woch., 1866 (S. J. 133, 192), תסמינים מן הנשיכה בעצמו, ומתצפיות אחרות; 39 , Hering's Monograph ״Schlangengift״, 1837, Vipera torva; 40 , אותו מקור, Vipera redi ( 41 to 54 , Vipera aspis, מתוך Dr. Viaud Grand-marais, Gaz. des Hôp., 1868, No. 62, and 1869, and Études méd. sur les serpents de la Vendée et de la Loire-inférieure, first and second edition); 41 , Thomas of Nantes, איש ננשך בכף רגל שמאל; 42 , Merel, Boussay; 43 , Dr. Bourdin, אשה, בת שישים ואחת, ננשכה בכף הרגל; 44 , אותו מקור, מקרה של ילד; 45 , Drs. Clochard and Guitter, ילד, בן שש שנים, ננשך ביד ימין; 46 , Dr. Duchaine, ילד, בן שש שנים, ננשך בכף הרגל; 47 , Drouet, איש, בן שישים שנה, ננשך ביד שמאל; 48 , Dr. Clochard, איש, בן תשע-עשרה, ננשך ברגל שמאל; 49 , M. Pestre, אשה, בת חמישים וארבע, ננשכה ביד ימין; 50 , Riviere, מקרה של אשה; 51 , Lihorean, אשה ננשכה ביד; 52 , Viaud Grand-marais, נער ננשך ביד; 53 , אותו מקור, מקרה נוסף; 54 , אותו מקור, הערות כלליות; 55 , Dr. J. B. Feuvrier, Deux Cas de Morsure de Serpent Venimeux, Paris, 1874, ילד, בן עשר שנים, ננשך ביד.

נפש

  • דליריום והשתוללות, 54.
  • דליריום עם הקאות, 40.
  • מעט הוזה בפרק הזמן של חמישים דקות בין הנשיכה למוות, 39.
  • נראה תועה, כאילו שיכור, וענה על שאלות במלמול בלתי קוהרנטי (תוך שעתיים), 31.
  • במשך הלילה חולה עם דליריום והקאות, ולאחריהם הזעה מרובה, 40.
  • מלנכולי מאוד, דליריום מתחלף עם תרדמת (לאחר שעתיים), 9.
  • דיבור בלתי רציונלי, עם חוסר שינה וכאבים, 40.
  • צרחות, ולאחריהן עוויתות, 39.
  • אי-שקט רב וחרדה, 54. [10.]
  • דיכאון רב, 27.
  • אי-נחת נפשית גדולה מאוד, 11.
  • תחושה מוקדמת של מוות, 39.
  • מועקה, 50.
  • חרדה והקאות, 39.
  • חרדה רבה, 43.
  • חרדה שאין לתארה, הקודמת למוות, 39.
  • השכל מבולבל (לאחר שעתיים), 10.
  • מצב של קהות שכלית רבה, 54. [20.]
  • אובדן התפקודים השכליים, עם תווי פנים משוכים, 40.
  • קהות הכרה, 55.
  • המומה, עם כאב חותך בבטן, 39.
  • אובדן הכרה ומצב שיתוקי, 39.
  • אובדן הכרה עם נפיחות, 39.
  • אובדן הכרה והתמוטטות, 39.

ראש

  • בלבול בראש, 34.
  • סחרחורת, 6, 38.
  • סחרחורת תכופה, 40.
  • סחרחורת, כאב ראש עם בחילה, 40. [30.]
  • סחרחורת, כאב ראש והקאות, 40.
  • סחרחורת החוזרת לעיתים קרובות, עם בחילה והקאות, עד שנפל לעילפון, 40.
  • הליכה מתנדנדת עם סחרחורת ונפילה קדימה, 39.
  • הסחרור גבר עד אובדן הראייה, 34.
  • הממה של הראש (לאחר חצי שעה), 39.
  • קהות הראש, 21.
  • הראש הרגיש כבד (לאחר עשר שעות), 1.
  • כאב ראש עז, 35.
  • כאב ראש מתמשך במשך כמה ימים, 54.
  • כאבים משתוללים בראש, בלסתות ובבטן, עם עוויתות כלליות, 49. [40.]
  • כאב קורע ודוקרני בראש בכל שינוי מזג אוויר, השפעה כרונית של הנשיכה, 39.

עין

  • העיניים נוצצות עם כאב הראש, 40.
  • העיניים כאילו נדחפות החוצה, עם נפיחות של הפנים, 39.
  • בתוך זמן קצר נעשו העיניים אדומות, מודלקות ודומעות מאוד, 39.
  • העיניים שקועות, 39.
  • העיניים נעשו מיד צהובות כהות, 40.
  • עפעפיים.
  • שיתוק של העפעפיים (יום שני), 55.
  • העפעפיים צנחו על העיניים, 55.
  • גלגל העין.
  • גלגלי העיניים בלתי נעים, 55.
  • אישון.
  • האישונים מורחבים (לאחר שעתיים), 9, 12, 55. [50.]
  • האישון הימני מכווץ, השמאלי מורחב (יום שני), 55.
  • ראייה.
  • הראייה נעשתה מטושטשת (לאחר שעתיים), 10, 55.
  • הראייה בעין ימין אבדה, ובעין שמאל הייתה מעומעמת (יום שני), 55.
  • החשכה של הראייה, אף שהוא שומע הכול בבירור, 40.
  • אובדן ראייה, 34.
  • אובדן ראייה למשך כמה דקות בעת האלימות המופרזת של ההתקף, אף שקולות עדיין זוהו, 39.

אף

  • דם מן האף עם סחרחורת, עם חרדה, 39.

פנים

  • מבט בוהה, 39 . הפנים ביטאו אימה, 43.
  • חרדה רבה משתקפת בארשת הפנים (לאחר שש שעות), 29. [60.]
  • ארשת הפנים, שבדרך כלל חיוורת, נושאת עתה מראה של חרדה, 27.
  • ארשת הפנים, חיוורת, חרדה ביותר, מכוסה בטיפות זיעה (לאחר חצי שעה), 22.
  • הפנים חיוורות, 39.
  • פנים חיוורות עם צמרמורת, 39.
  • חיוורון קיצוני של הפנים, 55.
  • פנים חיוורות והיפוקרטיות, עם זיעה קרה על המצח (לאחר שעתיים), 9.
  • הפנים צהובות חיוורות, 13.
  • הפנים נעשו עד מהרה צהבהבות, וקיבלו הבעה של חרדה, 11.
  • הפנים כחלחלות, עם גוון תת-צהבתי, 54.
  • נפיחות מופרזת של הפנים, 40. [70.]
  • נפיחות, במיוחד של השפתיים והעפעפיים, 40.
  • הפנים נפוחות וחרדות, 17.
  • תפיחה עצומה של הפנים (לאחר שעתיים), 3.
  • הפנים נפוחות, וכמעט כפולות מגודלן הרגיל; גם הצוואר השתתף בנפיחות, 2.
  • נפיחות מופרזת של הפנים בתוך דקות אחדות, כך שלא יכול היה לפתוח את עיניו, לא כדמוית שושנה ולא בצקתית, לא כואבת מאוד, אך מתוחה מאוד ושחורה-כחלחלה, עם סגירת הגרון למשך שמונה ימים, 39.
  • לאחר עשר שנים עדיין הייתה נפיחות בצקתית של הפנים במקום הנשיכה, 39.
  • כל הפנים הציגו מראה נפוח, והחלקים הסמוכים מיד לנשיכה היו צבועים בגוון כחלחל (לאחר שעתיים); דלקת מפושטת של הרקמה התאית השתרעה מן הפצע אל הצוואר והסטרנום, ולצד הנגדי של הפנים (יום שני), 31.
  • תווי הפנים השתנו במידה ניכרת; הלחיים תפוחות; השפתיים והלשון נפוחות מאוד, אך אינן כואבות, מכוסות רוק וחיוורות מאוד (לאחר שעה וחצי). נפיחות הלשון גברה במהירות, עד שלבסוף כמעט מילאה את חלל הפה, וגרמה לקושי רב בנשימה, 5.
  • הפנים מעוותות בעווית (יום שני), 12.
  • השפתיים כחולות, 39. [80.]
  • השפתיים והלשון כחלחלות, נפוחות ובולטות החוצה, 34.
  • תחושת צריבה חומצית בשפתיים, בפה ובגרון, 34.
  • כאבים משתוללים בלסתות, 39.
  • ללסת התחתונה אין עוד כל כוח, 39.

פה

  • חניכיים.
  • לעיתים קרובות יש לחניכיים קו צפדיני, 54.
  • לשון.
  • הלשון יבשה, נפוחה, 13.
  • הלשון נפוחה, שחורה-חומה, בולטת מן הפה, 40.
  • הלשון נפוחה, אפשר להוציאה החוצה אך באיטיות ורק במעט, והיא נוטה בבירור לצד הפגוע; הקול מהסס ועבה, ודומה במקצת לקולו של אדם הסובל משכרות (לאחר חצי שעה), 22.
  • לשונו התחילה להתנפח, כך שלא יכול היה לבטא מילים, 6.
  • הלשון התנפחה מיד עד כדי כך, שכאשר הגיע לכפר הקרוב לא היה מסוגל לדבר; הנפיחות גברה במהירות עד שלשונו השתלשלה בחלקה מחוץ לפיו, ושעתיים לאחר מכן מת, 4. [90.]
  • דקות מעטות לאחר הנשיכה התחילה הלשון להתנפח, ולמחרת בבוקר נמצא יושב במיטה, חרד, מתנשם לאוויר, פניו חיוורות, עם הבעה של החרדה הגדולה ביותר, נפיחות נוראה של הבלוטות התת-לסתיות והפרוטיד, הלשון הייתה חסרת תנועה, כחולה, נפוחה מאוד, בולטת מבין השיניים, ממלאת את כל חלל הפה, טפטוף מתמיד של רוק, 28.
  • הלשון נעשתה מיד נפוחה מאוד, ובלילה האיש כמעט שלא יכול היה לנשום. למחרת עשו חתכים בלשון, אך הנפיחות חזרה עד מהרה, והוא נפל ארצה במצב של חנק. הנשימה והדופק פסקו עתה לגמרי; הפנים נעשו סגולות, והצוואר התנפח במידה כזאת שהיקפו עלה על זה של הראש, 17.
  • נפיחות עצומה של הלשון (למרות שהנשיכה הייתה בכף הרגל), 54.
  • במקרים קטלניים הלשון נעשתה מפויחת, והנשימה סרוחה, 54.
  • בליטת הלשון, חיוורון, 39.
  • לשון שחורה, יבשה, 21.
  • לשון שחורה, 48.
  • לשון לבנה באמצע, לחה בשוליים, עם צמא, 40.
  • הלשון מצופה חיפוי לבן (יום שני), 31.
  • הלשון בדרך כלל לבנה, רועדת מעט, 27. [100.]
  • לשון צהובה, קצה אדום, 19.
  • לשון מצופה בעובי, עם כאב ראש ותיאבון ירוד, 40.
  • הלשון שינתה את צבעה, 39.
  • לשון יבשה (לאחר שעתיים), 9, 39.
  • הפה בכלל.
  • הפה והגרון היו יבשים ונפוחים כל כך, שבליעת כל נוזל הייתה בלתי אפשרית, 34.
  • נפיחות של הפה לאחר מציצת הפצע, 39.
  • רוק.
  • רוק לבן זורם מן הפה, עם עילפון מוותי, 39.
  • דיבור.
  • הדיבור קשה, עם לשון נפוחה ולסתות סגורות, 40.
  • עונה בקושי, בקול עמוק, 55.
  • מגמגם כמה מילים בלתי מובנות, עם חולשה וישנוניות, 40. [110.]
  • דיבור עבה ובלתי ברור, 34.
  • דיבור בלתי ברור (יום שלישי), 18.
  • אובדן הדיבור מחמת חולשה, 39.

גרון

  • סגירת הגרון, כך שבמשך שמונה ימים יכלה לבלוע רק מים וחלב; אחר כך נשיכה במיצר הלוע, אשר נפיחותו נעשתה שחורה-כחלחלה, 39.
  • כאב בגרון, עם קושי מסוים בבליעה, ובבדיקה נראתה הפרשה מרובה של ריר צמיג דבוקה ללוע (לאחר שעתיים), 31.
  • כאב עז בגרון, 6.
  • הבליעה הייתה מופרעת מאוד, 18.
  • קושי רב בניסיון לבלוע, 22.
  • בלוטות הרוק תפוחות, 17.
  • נפיחות כשל זפק בגרון, שנותרה כתוצאה כרונית, 39.

קיבה

  • תיאבון וצמא. [120.]
  • מתלונן על רעב וצמא ממש לפני המוות, 39.
  • אובדן מוחלט של התיאבון, 19.
  • צמא, 34.
  • צמא רב (לאחר עשר שעות), 1, 13 , וכו׳.
  • צמא מציק ותשוקה למשקאות קרים (לאחר חצי שעה), 22.
  • צמא עם החום, 39, 40.
  • צמא, עם לשון לחה, 40.
  • צמא חומי, עם רעד מקור, 39.
  • רצון למים בזמן התרדמת, 40.
  • צרבת.
  • צרבת, 52.
  • בחילה והקאה. [130.]
  • בחילה, 3, 8 , וכו׳.
  • בחילה בקיבה והקאה (בתוך פחות מחצי שעה), 18.
  • בחילה וניסיון קל להקיא, שנראים כמחמירים את הסבל (לאחר חצי שעה), 22.
  • הבחילה נגרמת ממציצת הרעל הצהוב מן הפצע, שהיה לו טעם תפל, 40.
  • בחילה עם צמרמורת, 39.
  • בחילה עזה, עם נשימה מעוכבת, 39.
  • בחילה, הקאה עוויתית (לאחר שעתיים), 10.
  • בחילה עזה, עם הקאות, 39.
  • בחילה והקאות, 11, 49.
  • בחילה והקאה מרתית, 43. [140.]
  • נטייה מיידית להקיא, עם התקפי עילפון, 39.
  • מאמץ הקאה עז, 34.
  • מאמצי הקאה תכופים (יום שני), 12.
  • התכווצויות הקאה והקאה מרתית המביאות הקלה חולפת, 8.
  • הקאה, 3, 5 , וכו׳.
  • הקאות תכופות, 15, 16 , וכו׳.
  • הקאה מיידית, 39.
  • הקאה, עם צמא עז, 39.
  • הקאה, עם קוליק, 40.
  • הקאה, עם קוליק וצמא, 39. [150.]
  • הקאה, שלשול והשתנה, 40.
  • הקאה, עם שלשול, 40.
  • הקאות ושלשול, הנמשכים זמן רב, 39.
  • הקאה, עם תפיחות, 40.
  • הקאה, עם עילפון, 39.
  • הקאה, עם רעד מקור וצמא עז, 39.
  • הקאה, עם קור של הגוף, 39.
  • הקאה, עם שושנה, 39.
  • הקאה, עם חולשה רבה; מעט טוב יותר לאחר הקאות חוזרות (יום שני), 39.
  • הקאות עזות ושלשול ללא הרף, המתחדשים באלימות רבה, 39. [160.]
  • הקאה לאחר שתיית חלב, 39.
  • ההקאה מביאה הקלה, 39.
  • משקה יכול להישמר בקיבה רק לאחר שבעה ימים, מזון רק לאחר ארבעה-עשר יום, 40.
  • הקאה מרתית, 39, 40.
  • הקיא תחילה מזון, אחר כך מרה, והאחרונה פעמים חוזרות, 24, 25.
  • הקאה של חומר רירי ומרתי, 2.
  • הקאה של נוזל צהוב מר (לאחר עשרים דקות), 29.
  • הקאה מתמדת של חומר מרתי (תוך שעתיים), 31.
  • הקיא כמות גדולה של מרה, 6.
  • הקאה בלתי פוסקת של נוזל ירקרק צמיג, בצבע ובטעם כדוגמת מרה מעובה, ולאחריה התקף קשה של שלשול מרתי, 34. [170.]
  • לאחר דקות מעטות התעלפה והקיאה כמות גדולה של דם שחור, ולאחר מכן יציאות דמיות; התרוקנויות דמיות אלה מעלה ומטה חזרו במרווחים קצרים, 35.
  • הקאת דם, 38.
  • הקאת דם, ואחריה תשישות ומוות, 54.
  • הקאה של נוזל ירוק, 19.
  • הקאה בלתי פוסקת של חומרים ירוקים, 9.
  • הקיבה.
  • עיכול איטי, 54.
  • כאב באפיגסטריום ובקיבה (לאחר שעה וחצי), 5.
  • הכאב בגומת הקיבה ובמעיים היה מענה, 34.
  • תחושת אי-נוחות באזור האפיגסטריום, 27.
  • דרגה קיצונית של כאב באפיגסטריום, הלחץ הקל ביותר גורם לסבל רב (לאחר חצי שעה), 22. [180.]
  • התקף פתאומי של כאב חמור בגומת הקיבה, עם צמא ניכר, 22.
  • כאב באפיגסטריום או באזור הטבור כמעט תמיד נוכח, מלווה בחרדה ובהקאות, ובמקרים רבים בצמא מופרז, אף שהחולה אינו סובל הרבה נוזלים; החומרים המוקאים דמיים וריריים; היציאה שלשולית ודמית, 54.
  • כאב נורא באפיגסטריום.

בטן

  • ההיפוכונדריה מתוחים מאוד, 19.
  • רגישות כואבת קיצונית של ההיפוכונדריה, 24.
  • כאב עז סביב הטבור, מוחמר מאוד על ידי לחץ (תוך שעתיים), 31.
  • נפיחות הבטן, כאבים משתוללים ועוויתות, עד כדי עילפון; לאחר שתיית חלב הקאה של מסה גדולה של תולעים עגולות; מאז היה החולה חופשי לגמרי מצרות התולעים שמהן סבל קודם לכן, 39.
  • תפיחות גזים פתאומית של הבטן, עם קוליק, כאב עז בגב והקאות, 40.
  • הבטן מתוחה, לחץ גורם למתיחת שרירי הפנים, 39.
  • קרקור במעיים, 21. [190.]
  • כאבים בבטן ובגב, 39.
  • כאב בבטן מתחלף עם כאב בגפיים, לאחר הנשיכה, 39.
  • כאב בבטן, עם צמא עז והקאות, 39.
  • קוליק, 25, 51.
  • קוליק, עם שלשול מרובה (יום שלישי), 39.
  • קוליק, עם כאב ראש מיידי, שמקהה לגמרי; עם הקאות ונפיחות קשה וכחלון של כף הרגל, 39.
  • כאב מכווץ עז בבטן, 54.
  • קוליק חותך, 39.
  • כאב עז בבטן, 24.
  • כאבים עזים בבטן, מיד, 39. [200.]
  • כאבים עזים במעיים ובכתפיים, 39.
  • כאב משתולל בבטן, ואחר כך גם בלסתות ובראש, דומה מאוד להרס, 39.

חלחולת ופי הטבעת

  • כאב וטנסמוס בחלחולת, 39.
  • דחף ליציאה ולהשתנה, 40.

צואה

  • שלשול, 21.
  • התרוקן מאוד (לאחר עשרים דקות), 29.
  • שלשול והקאות, 39.
  • שלשול עם קוליק, 39.
  • שלשול; המעיים פעלו חמש פעמים מאז הלילה, 9 בבוקר (יום שני), 27.
  • התרוקנות מרתית, 24, 25, 34. [210.]
  • פעולת המעיים הייתה תכופה ובלתי רצונית, וגם דם וגם ריר היו מעורבים ביציאות (לאחר שעתיים), 31.
  • יציאות בלתי רצוניות, 3, 39.
  • יציאות מרובות (לאחר שעתיים), 10.
  • יציאות רבות, עם דחף, רעד מקור וצמא, 39.
  • פעולת מעיים זמן קצר לאחר הנשיכה, 39.
  • יציאת המעיים מסריחה מאוד, שחורה (לאחר שעתיים), 9.
  • יציאות דמיות, 39.
  • פליטת דם רבה מן המעיים, ממש לפני המוות, 10.
  • פליטה מן המעיים של דם שחור קרוש, 32.
  • צואה ביום השני, המורכבת מגושים של דם כהה, מסריח מאוד, שמקורו כנראה בחתכי הלשון, 28. [220.]
  • צואה מסריחה מאוד, 2.

אברי השתן

  • כאבים דוקרים בכליות, 39.
  • רצון להשתין, אך לא יכול היה (לאחר עשרים דקות), 29.
  • השתנה בלתי רצונית, 39.
  • הפרשת שתן מוגברת, 40.
  • פליטה תכופה של שתן מימי, 19.
  • הפרשה מרובה של שתן צלול, עם עצירות וכאב ראש, 40.
  • פליטה מרובה של שתן, עם כאבים בגב ובבטן, הקאות והתרוקנות, 40.
  • אי-שליטה בשתן ובצואה לעיתים, 38.
  • השתן בדרך כלל מדוכא לגמרי, 54. [230.]
  • טנזמוס שלפוחיתי, 38.

אברי הנשימה

  • נשימה חרדתית, כמו בקרופ, עם איום של חנק, 54.
  • הנשימה חרדתית מאוד, 13.
  • נשימה חרדתית, מעוכבת (לאחר שעתיים), 9.
  • הנשימה הייתה קצרה ומעוכבת (לאחר עשר שעות), 1, 18.
  • נשימה קשה, 10, 12 , וכו׳.
  • קושי בנשימה, עם כאבים דוקרים בלב, 40.
  • קושי רב בנשימה, 18, 43.
  • קוצר נשימה, 22.
  • תחושת חנק, עם מאמצי הקאה, 40. [240.]
  • חנק, 50.
  • קרע את חולצתו כי איים עליו חנק, שקדם לו הקאה, 40.
  • לאחר שנישא לבית החולים חדל החולה לפתע לנשום, הלב נעצר, הפנים נעשו כחלחלות, וכו׳, ועל כן בוצעה מיד טרכאוטומיה; הדם שנמשך מן הזרוע זרם במיעוט, היה כהה ומעורב בפסים בהירים, 28.

חזה

  • נפיחות של החזה, עם קושי בנשימה, 39.
  • זמן קצר לאחר נשיכה בפנים נעשה החזה נפוח מאוד, ללא קושי בנשימה, והבטן נפוחה עד לטבור, 39.
  • הוורידים בחזה ובבטן נעשו עבים וקשים כקני נוצה, 39.
  • בצקת ריאות קודמת למוות, 38.
  • דלקת ריאות כפולה, 54.
  • מועקה בחזה, עם חרדה, 40.
  • מועקה בחזה, עם חרדה פרקורדיאלית רבה, 19. [250.]
  • מועקה בחזה, עם מאמצים עזים לנשום ולבלוע, 40.
  • כאבים עזים בחזה, 39.
  • החולה התלונן על כאבים מעופפים בחזה (לאחר עשר שעות), 1.
  • צריבה על החזה והבטן, ותשוקה ליישומים קרים, אף שהעור היה קר מאוד למגע, 35.
  • לחץ על ארבע או חמש הצלעות של צד ימין גורם כאב (לאחר חצי שעה), 22.
  • כאב עז בבית החזה ובצד שמאל (יום שלישי), 43.

לב ודופק

  • פרקורדיום.
  • חרדה פרקורדיאלית, 38.
  • חרדה פרקורדיאלית רבה, 54.
  • תחושת חרדה שאין לתארה באזור הפרקורדיאלי, 21.
  • כאב מושך בלב, עד שהוא קורע מעליו את כל בגדיו, מתעלף ושוקע בחולשה, עם מצוקה עזה בבטן, הקאות עזות עשר פעמים, חיוורון מוותי, קור קרחי של הגוף, וכחלון והשחרה של האצבע הנשוכה, 39. [260.]
  • חרדה רבה של הלב, עם רגישות כואבת בכף הרגל שננשכה, ושיתוק של הזרוע הימנית, בעת ובעונה אחת, במשך ארבע שנים, 39.
  • כאב באזור הלב ועילפון, 40.
  • דקירה קצרה בלב, 40.
  • דקירה בלב, 40.
  • כאבים דוקרים באזור הלב, עם חולשה רבה, קושי בנשימה וזיעה קרה, 40.
  • פעולת הלב.
  • פעימת הלב חלשה; לא הורגשה כל פעימה בעורקים הרדיאליים או הקרוטידיים, בעוד שבעורק הירך הייתה חזקה מאוד, 2.
  • פעולת הלב חלשה (לאחר שעתיים), 3.
  • חבטת הלב חלשה במידה ניכרת, 27.
  • היעדר פעימה בעורקים הרדיאליים והקרוטידיים (לאחר שעתיים), 3.
  • פעימת הלב איטית, 40.
  • דופק.
  • דופק מהיר, עם צמא בלתי יודע שובע, 39, 40. [270.]
  • דופק מהיר וחומי, 39.
  • דופק קטן ומהיר, 43, 55.
  • דופק קטן ומהיר, לאחר התרדמת, 40.
  • דופק קטן, מהיר, עם צמרמורת וזיעה קרה, 40.
  • דופק חוטי, מהיר (לאחר שעתיים), 9.
  • דופק קטן, מהיר, כמעט בלתי מורגש, 13.
  • דופק מהיר, קטן וקשה; פעולת הלב רוטטת, עם מועקה בפרקורדיום, 19.
  • דופק נמוך, מהיר ומקוטע (יום שני), 18.
  • הדופק בזרוע הבריאה היה מהיר, חזק ומלא; ולעומת זאת, זה שבזרוע הפצועה היה קטן ונמוך (לאחר עשר שעות), 1.
  • דופק קטן, כמעט 100 (לאחר חצי שעה), 22. [280.]
  • דופק 96, רך, 27.
  • דופק בלתי סדיר וקטן, 40.
  • דופק איטי מאוד, מלא וקשה, עם נוקשות, קור וזיעה (לאחר חצי שעה), 40.
  • דופק איטי וחלש, 39.
  • דופק בלתי סדיר, קטן, מהיר, מכווץ, 40.
  • דופק בלתי סדיר, חלש מאוד, עם הקאות ושלשול, 39.
  • דופק לסירוגין, בלתי סדיר, קטן, מהיר ומכווץ, עם חום, 39, 40.
  • דופק קטן, מהיר, מכווץ, בלתי סדיר (לאחר חצי שעה), 10.
  • דופק בלתי סדיר, 39, 40.
  • דופק חוטי ולסירוגין (יום שלישי), 43. [290.]
  • דופק קטן, 17, 38.
  • דופק חלש, עם תרדמת, 40.
  • דופק חלש ובלתי סדיר, 39.
  • דופק חלש מאוד, עם כאבים עזים, 39.
  • דופק חלש ואיטי באופן בלתי רגיל, 39.
  • דופק חומי (יום שני), 43.
  • דופק חומי, איטי, 11.
  • דופק חוטי ולסירוגין, ואחריו סינקופה, תשישות עמוקה ומוות, 54.
  • דופק לסירוגין וחלש מאוד (לאחר שעה וחצי), 5.
  • דופק קטן, מכווץ, 28, 29. [300.]
  • דופק כמעט בלתי מורגש, ואחריו מוות, לאחר שתים-עשרה שעות, 35.
  • דופק כמעט בלתי מורגש, 12, 24, 31.

גב

  • כאבים בגב ובבטן, 39, 40.
  • כאבים במותניים, 40.

גפיים

  • הגפיים נפוחות, כואבות, 55.
  • נפיחות של כל האיבר, 16.
  • נפיחות של כל הגפה, שהייתה מכוסה כתמים אדומים-כחלחלים, 15.
  • כל הגפה הייתה נפוחה וקשה מאוד, עם דלקת של הוורידים השטחיים; הנער התלונן על אובדן תחושה מוחלט בגפה, 15.
  • האיבר נעשה נפוח, כמו שושנה פלגמונית, עם שטף דם סביב הנשיכה, 25.
  • כאב, עם בצקת של האיבר, שנפחו נעשה כפול מגודלו הטבעי (לאחר שעתיים), 3. [310.]
  • האיבר נפוח, אדום, מכוסה כתמים צהובים, 40.
  • האיבר נעשה נפוח, כחול ושחור, 39.
  • נפיחות אדומה כהה של האיבר הנשוך, 39.
  • ביום השלישי הייתה כל הגפה נפוחה עד הבטן, עם קור חומי של הגפה, 39.
  • כל האיבר גדל במהירות, נעשה כחול ושחור, ואפילו הבטן תפחה, 39.
  • דלקת שושנתית של כל האיבר, 54.
  • נפיחות של האיבר, עם כתמים שחורים; הנפיחות התפשטה עד הבטן, ולאחריה סינקופה ומוות, 46.
  • בצקת רבה של הגפה, 50.
  • צבע כהה ונפיחות רבה של האיבר הפגוע, 39.
  • האיבר התנפח מאוד, והיה מכוסה כתמים כחלחלים, 52. [320.]
  • הגפה התנפחה מאוד ונתמלאה שטפי דם; במקום הנשיכה היו כמה כיבים, שהפרישו נוזל דמי-סרוטי, 41.
  • הגפה נעשתה עצומה בגודלה, ומכוסה שלפוחיות קטנות (יום שני), 43.
  • נפיחות מופרזת של האיבר; הנפיחות נעשתה בצקית, הטמפרטורה עלתה, הוורידים העוריים נראו כפסים אדומים; כל ניסיון להניע את האיבר גרם לכאבים עזים, 19.
  • כתמים נמקיים על הגפיים, 54.
  • לגפה הנשוכה היה צבע ירקרק-צהבהב, עם כתמים כחלחלים, 54.
  • שיתוק של הגפה הנשוכה במשך כמה שנים, אף מערב מחצית הגוף, 39.
  • גפיים שונות ואפילו חצי הגוף כולו משותקים לשארית החיים, 40.
  • אובדן הכוח להניע את השרירים והגידים, 39.
  • הגפיים במצב של הרפיה (לאחר שעה וחצי), 5.
  • רעד של הגפיים, כואב, 39. [330.]
  • האיבר היה רדום, 39.
  • התכווצויות, במיוחד בשרירי הכיפוף, 38.
  • כאב מופרז בכל הגפה, 43.
  • כאבים בגפיים, לסירוגין עם כאבים בבטן, תוצאות כרוניות, 39.
  • כאב עז באיבר הנשוך, ודקירות בקצות האצבעות, 40.
  • כאב בגפה מוחמר במגע, 43.
  • זחילה מוזרה בכפות הרגליים (לאחר חצי שעה); אחר כך גם בכפות הידיים, 8.
  • במשך שתים-עשרה שנה היו לה חזרות של תסמינים כואבים באיבר הנשוך, בזמן השנה המתאים לזמן שבו קיבלה את הפצע, 26.

גפיים עליונות

  • שיתוק של הגפיים העליונות לאחר נשיכה בכף הרגל, 39.
  • שיתוק של הזרוע הימנית, החוזר שנים לאחר נשיכה בכף הרגל, 39. [340.]
  • בצקת המתפשטת עד הכתף, 49.
  • הזרוע, הכתף, החזה והגב של הצד הנשוך נעשים נפוחים ומודלקים מאוד, 39.
  • הזרוע נפוחה, אדמדמה-כחולה, 11.
  • כל אורך הזרוע הימנית היה נפוח מאוד, ופני השטח שלה היו בצבע אדום כחלחל (יום שני), 12.
  • ביום השלישי הזרוע הייתה מעט נפוחה, אדומה, מכוסה כתמים, רכה וללא כאב, 39, 40.
  • הזרוע הייתה נפוחה מאוד ומשנה צבע; במשך שנים רבות נשאר לה צבע חולני, עד המוות, שהתרחש לפתע בלילה (אצל אשה זקנה), 39.
  • האצבע הנשוכה נעשתה שחורה-כחלחלה, הפצע הוקף בשלפוחיות עצומות, היד והזרוע התנפחו מאוד, בצבע צהוב-אפרפר; חתכים מעל הפצע גרמו לזליגה של דם שחור מאוד, 13.
  • החלק הנשוך נעשה עד מהרה חם, התנפח, והאצבע התכווצה; ההתכווצות והנפיחות פגעו עד מהרה בזרוע, והשנייה התפשטה מעל המרפק; כל הזרוע הימנית הייתה נפוחה מאוד, במיוחד סביב המפרקים (לאחר עשר שעות), 1.
  • ביום השני הזרוע הייתה נפוחה ותפוחה, כאילו הייתה בצקתית, 39.
  • האצבע לבנה, אך מעט נפוחה; גב כף היד נפוח מאוד; קווים אדומים מגיעים עד המרפק; האמה אינה נפוחה או דהויה בהרבה, אך רגישה למדי (לאחר שש שעות); הזרוע נפוחה מאוד ושטופת דם, והשינוי בצבע מגיע עד בית השחי; גם הבלוטות באזור זה נפוחות ומודלקות מאוד, בבוקר (יום שני); הדלקת שוככת; שטף הדם מתפשט לאורך הצד עד לרכס הכסל, בערב (יום שני); שטף הדם מעמיק בצבעו (יום שלישי); הצבע פוחת ונעשה חום יותר (יום שמיני); האמה והמרפק קשים מאוד, והחולה מתלונן על נוקשות וכאב בניסיון לכופף את המרפק (יום עשירי), 39.
  • החלק נפוח, עם כאב מעקצץ ותחושת קרירות (לאחר שעה וחצי); כעבור זמן קצר עלתה הנפיחות במידה עצומה. נדמה היה שטיבה בצקתי, והמראה שלה העיד שנמק עתיד לבוא במהירות. טמפרטורת החלק הייתה נמוכה מהרגיל בכל הזרוע עד לבית השחי, שאליו למעשה התפשטה הנפיחות, 2. [350.]
  • מיד חש תחושת שרפה וצריבה, ועד מהרה נעשה האגודל לבן מוות, והכחלון של האמה בא והלך; במשך הערב החלה הנוקשות, שהייתה קודם קלה, להתגבר; הזרוע התנפחה, והכחלון נעשה קבוע. מצבים אלה הוחמרו במשך הלילה, ובבוקר נראתה התמונה הבאה: החלק נראה מתנוון ומודלק, והנפיחות משתרעת מנקודה זו לכל האיבר כולו, ומסתיימת בכתף. הכחלון מתחיל בהיבט האחורי של האגודל, שולט בצד הפנימי של גב כף היד, שם הוא מקבל גוון כחול, ולפי שהוא מתקרב אל האמה הוא מקבל בהדרגה מראה של שטף דם. כאן, וגם בזרוע העליונה, שטף הדם כללי, בצבע אדום בוהק במקומות אחדים, באחרים כחול, ובכל מקום מנוקד בכתמים כחלחלים. הדהייה בהיבט האחורי של האמה והזרוע נמשכת בהדרגה בגוון פחות עז. שינוי הצבע והתפיחה מסתיימים בבית השחי. כאב בלחיצה על האגודל. תחושה כללית של כאב-חבלה משתרעת על פני כל הגפה, אך אינה מוחמרת בלחץ, 27.
  • האגודל הנשוך נעשה שחור, היד נפוחה ומנוקדת. ביום השני הייתה הזרוע מכוסה כתמים; מעל המרפק פצעים מלאי נוזל, 39.
  • תחושה כאילו הרעל מתפשט מן האגודל הנשוך אל הכתף ומשם אל הבטן. 39.
  • כאבים בכתף, 39.
  • מיד כאב עז בחלק הפצוע, שהתפשט תוך זמן קצר לאורך האמה עד אמצע המרפק, ומשם לבית השחי; הוא תיאר כאב זה כבעל אופי שורף, וכמעט מיד אחריו באה נפיחות רבה של היד ושל שורש כף היד; ככל שהתפשט הכאב, פחתה במידת מה חומרתו בחלק הפצוע עצמו. בו בזמן שהגיע לבית השחי, הורגש כאב או תחושת כיווץ סביב הראש, הגרון והצד הימני של הלשון, מלווים גם בתחושת חום בחלקים אלה, 22.
  • הכאב בזרוע הנפוחה היה מענה מאוד, 11.
  • כאב בלתי נסבל המתפשט מן הזרוע אל החזה, 40.
  • אמה.
  • צבע צהוב של האמה, 40.
  • Subsultus tendinum, 54.
  • יד.
  • נפיחות של היד, 21, 51. [360.]
  • אפילו היד שלא ננשכה התנפחה, 40.
  • נפיחות של היד הנשוכה, עם דקירות, בתנועה, 40.
  • נפיחות של היד עם כאב, כאילו תתפוצץ, כואבת למגע, בצקתית, אינה משאירה גומה בלחץ, 39.
  • גם לאחר היום השלישי הייתה היד נפוחה וקשה מאוד, 39.
  • כאבים דוקרים ביד הנשוכה, המתנפחת ונעשית גדולה מאוד, 39.
  • אצבעות.
  • צריבה ונפיחות במשך כמה ימים של אצבעות בריאות לגמרי (מעצם שפשוף מקל שראש נחש נמחץ בו), 39.
  • נפיחות בצקתית של האצבע שננשכה, ושל כל האמה 39.
  • האצבע הנשוכה נעשתה שחורה-כחלחלה, 39.
  • נפיחות של האצבע הנשוכה והיד, עם הממה, 40.
  • נפיחות של האצבע הנשוכה ובחילה, 40. [370.]
  • כאבים קורעים עזים המתפשטים מן האצבעות הנשוכות אל שורשי הידיים, המרפקים, הכתפיים והחזה, עם אי-נחת, הקאות וחוסר שינה, 40.
  • כאב דוקר עז באגודל הנשוך, החודר אל קצהו, ואחר כך מתפשט בכל הזרוע, ולאחריו תחושה כאילו להבת אש מרצדת ושורפת דרך הזרוע, 39.
  • כאבים עזים פתאומיים באצבעות, לאחר הנשיכה, 39.
  • כאבים דוקרים עזים באצבע הנשוכה (יום רביעי), 39.
  • דקירות בקצות האצבעות של הזרוע הנשוכה, 40.

גפיים תחתונות

  • תנועה עוויתית של הגפיים התחתונות, 54.
  • הליכה גוררת הנגרמת משיתוק, תוצאה כרונית, 39.
  • שיתוק של הרגל ותחושה כאילו היא מתה, 39.
  • חולשה של הגפיים התחתונות, 39.
  • התכווצויות קשות בגפיים התחתונות, 34. [380.]
  • נפיחות רבה של הרגל עד הבטן, שהייתה חומה-כחלחלה עם כתמים שחורים סביב הנשיכה, 14.
  • כל הרגל נעשית נפוחה מאוד עד הבטן, ובצבע שחור לגמרי, 39.
  • האיבר הנשוך התנפח מאוד עד הבטן, כחול וצהוב, 39.
  • כאב ברגל הנשוכה כמו עקיצת צרעה, או כמו לאחר טיפת חומצה גופרתית על מקום פצוע, 40.
  • מיד חש כאילו משהו נע מעלה לאורך ירכו, 24.
  • ברך.
  • הברכיים נוקשות למשך שנה לאחר מכן, 39.
  • הברך נשארה נוקשה זמן רב, הכיפוף היה קשה וכואב, בעת הליכה, 8.
  • הנער התלונן על מתח סביב מפרקי הברך והקרסול (לאחר שבוע). 15.
  • בכל שינוי מזג אוויר, דקירות וכאב קורע בברך ובראש, לאחר חמישים שנה, 39.
  • רגל.
  • דרגת תפיחה מתונה ברגל, מן האצבעות עד סמוך לברך, אך ללא כאב או שינוי צבע, מלבד מעגל קטן של אודם סביב הפצע. הפצע היה מלא בטיפת לימפה, שלאחר שנמחתה מיד הוחלפה באחרת (לאחר ארבע שעות), 28. [390.]
  • האיבר התנפח במהירות עד הברך, ועד מהרה עד הבטן, נעשה כפול מגודלו הרגיל, הנפיחות הייתה ירוקה חיוורת, אדומה וצהובה, 39.
  • המקום הנשוך נעשה כחול כהה, האיבר נפוח עד הברך, בלתי ניתן לתנועה, חסר תחושה ללחץ חזק או לחיתוך, 39.
  • הרגל הנשוכה נפוחה וצהובה, 39.
  • הרגל נפוחה, קרה כקרח, וחסרת תחושה כחתיכת עץ, 39.
  • הרגל נפוחה, כאילו נופחה באוויר, עם כאב רב, 39.
  • לאחר שעתיים או שלוש, כאב בפצע, ולקראת הבוקר כף הרגל הייתה מודלקת ונפוחה עד הברך; נותרה נפיחות מסוימת אף לאחר שלושה חודשים, ואחריה במשך כמה שנים שיתוק של כף הרגל, כך שלא היה מסוגל לרכוב על סוס, 39.
  • כף רגל.
  • כף הרגל הנשוכה הייתה נפוחה עד הברך, קשה ואדומה-כחלחלה, ונשארה נפוחה במשך כמה שנים, 39.
  • שיתוק של כף הרגל שננשכה כמה שנים קודם לכן, המונע רכיבה על סוס, 39.
  • כף הרגל נראתה מקוצרת, כך שצלע בהליכה, תוצאה כרונית של הנשיכה, 39.
  • שיתוק של כף הרגל, ולאחר מכן כיבים, תוצאה כרונית, 39. [400.]
  • שיתוק של כף הרגל, עם הליכה גוררת, 39.
  • שיתוק של כל כף הרגל הנשוכה, לאחר כמה שנים, 39.
  • נפיחות של כף הרגל הנשוכה ומוגלה כרונית, לאחר ארבעים שנה, 39.
  • כף הרגל הנפוחה נעשתה נוקשה, אדומה-כחלחלה, ונשארה כך במשך כמה שנים, 39.
  • ביום החמישי נעשתה כף הרגל נמקית, והנפיחות התפשטה עד הברך, 39.
  • כף הרגל התנפחה בתוך חצי שעה, עם כאב רב, כאילו נופחה באוויר, ושני פסים כחלחלים-צהובים, רחבים וגדולים כאגודל, התפשטו בהדרגה לאורך הרגל עד הירך ועד הבטן, 39.
  • כף הרגל והרגל הנשוכות נפוחות, כמעט שחורות, יחד עם כל הבטן, 39.
  • כף הרגל נעשית כחולה ונפוחה, 39.
  • כאב עמום בכף הרגל הנשוכה חזר מדי שנה, 39.
  • דקירות וכאב קורע בכף הרגל הנשוכה בכל שינוי מזג אוויר במשך שנים, 39. [410.]
  • גרירת כף הרגל, תוצאה כרונית, 39.
  • צריבה בכל כף הרגל הנשוכה, 39.
  • כל הבוהן נעשתה כחולה ונפוחה, וגם גב כף הרגל לאחר זמן קצר, 35.

כלליות

  • אנשים מזדקנים בטרם עת; התפתחותם של ילדים נעצרת, 54.
  • שינוי בתפקודי הדם נעשה ניכר, הפיברין משתנה, הכדוריות מסוגלות פחות למלא את תפקידיהן הראוי, עם נטייה להמופטיזיס, ובמיוחד לאפיסטקסיס; הדם נקרש באופן בלתי מושלם, 54.
  • תסמינים של קכסיה כרונית לאחר הנשיכה, 54.
  • בכל שנה שלאחר הנשיכה, עם מזג האוויר החם הראשון, היה נתקף בבצקת כואבת של האיבר, קוליק ומאמצי הקאה; העיכול השתבש; הוא עונה בישנוניות, החניכיים נעשו ספוגיות, ולעורו היה גוון איקטרי; היה צמרמורי, עם תשישות גופנית ושכלית רבה, 54.
  • לתסמינים שלאחר הנשיכה אופי מחזורי, עם נטייה של תסמיני הקכסיה לשוב. במספר רב של מקרים יש במשך שנים רבות חזרה של התלונות ביום מסוים מדי שנה, הנפיחות, הכאב באיבר הנשוך, התשישות, אובדן התיאבון, הבחילה והגוון הצהבתִי של העור. לנערה אחת בנאנט הופיעה במשך שנים, בתקופת הנשיכה, פריחה של כתמים כחלחלים באיבר הנשוך. לצעיר אחד היה במשך שנים, ביום השנה לנשיכה, חולי כללי, נפיחות של האיבר והתפתחות כתמים, 54.
  • במקרים רבים, לאחר כשמונה-עשר חודשים עד שנתיים, יש נטייה בולטת לשבץ; המוות נובע מגודש מוחי או מדימום, 54.
  • בכל שנה שלאחר מכן, ביום השנה לנשיכה, סבל מהפרעות עיכול ומחולשה, ולאחר ארבע שנים מת משבץ, 42 . [אדם זה נהנה תמיד מבריאות מצוינת, ומעולם לא הראה כל נטייה להפרעות מוחיות.] [420.]
  • ההשפעות המקומיות הכרוניות כוללות שינוי קבוע של הרקמות; במקרים אחדים הבצקת נמשכת זמן רב מאוד; באחרים יש נטייה לכיבים או לשלפוחיות, 54.
  • שטפי דם הופיעו באנדוקרדיום ובפריקרדיום; הריאות היו היפראמיות, הקרום הרירי מכוסה שטפי דם, הרקמה בצקתית; הקרום הרירי של המעיים היה שטוף דם; הדם לא נקרש, 38.
  • צמרמורת כללית; בחילה; הקאה; ישנוניות; קוצר נשימה רב; כתמים שחורים על האיבר ואפילו על פני הבטן; הטמפרטורה ירודה, כמו בכולרה, 54.
  • נפילה ארצה בעילפון, הקאה כמה פעמים, שכיבה כאילו משותק וחסר הכרה לגמרי, עם יציאות ושתן בלתי רצוניים, ולאחר מכן מוות כעבור חצי שעה, ללא נפיחות או עוויתות, 39.
  • שכרות, עם שינה, תשישות, אובדן ראייה, עם קושי בנשימה, מאמצי הקאה והקאות, עוויתות, כאב עז באזור הטבור, מתח של הבטן, דופק קטן ומהיר, הקול כמעט אבד, רצה שיניחו לו לישון, אפילו אם המוות יהיה בכך, 40.
  • כאב ראש עז, עם נטייה להיאנח, שהכאב מנע; אי-שקט עד ייאוש; העיניים נוצצות; הפנים מעט צהובות, הלחיים אדומות; צמא עז, עם לשון לחה, לבנה באמצע ואדומה בשוליים; הדופק חלש וקטן; נטייה מתמדת להתעלף; כאבים במותניים; עור חם ויבש; עצירות; הפרשה מרובה של שתן צלול (מ־Orfila), 40.
  • לאחר עשר דקות נעשה צמא ומותש מאוד, ותסמינים אלה הלכו והחמירו, כך שבקושי הצליח להגיע אל הבית. לאחר חצי שעה הופיעו הקאות ושלשול עזים, תחילה של נוזל מרתי וחמוץ, ואחר כך רק של חומרים שריחם כמרק, עם צמא שאי אפשר להשביעו. הדופק היה כמעט בלתי מורגש, העור חיוור ומכוסה זיעה דביקה; השפתיים, הלשון והזרוע הפגועה בצקתיות, עד המרפק, והאחרונה חסרת צבע וחסרת תחושה. בערב התחזק הדופק, והזיעה פחתה. לעיתים דליריום. נפיחות השפה והלשון פחתה, אך זו של הזרוע התפשטה עד הכתף. למחרת פסקו ההקאות והשלשול, הדליריום השתפר, הדופק מלא וחזק ואינו מהיר, העור חם ויבש; השפתיים והלשון תקינות; בלוטות בית השחי נפוחות ורגישות; הנפיחות התפשטה במעלה הזרוע ולאורך עמוד השדרה עד הירך הימנית. ביום השלישי חדל הדליריום לגמרי, אף שהחום עדיין היה עז, הנפיחות נמשכה, ובחלקה התחתון הייתה בצבע אדום-כחלחל. ביום הרביעי התפשט האודם במעלה גב הזרוע, לאורך הגב ועל הירך, והמקומות שעליהם שכב במיטה היו שחורים-כחלחלים, אף שלחץ חזק לא גרם כאב, ואכן העור על כל פני השטח של החלקים הנפוחים היה חסר תחושה. החום והנפיחות פחתו בהדרגה, הרגישות חזרה, וביום השלושה-עשר היה החולה מסוגל להסתובב, כשנותרה רק נפיחות מסוימת של היד, ורק האצבע המורה הייתה חסרת תחושה, 30.
  • כאב עז מיד לאחר הנשיכה, שקיעה בעילפון, אובדן כל כוח; ובו בזמן תחושת חום ורעד מקור היורים כברק דרך הגוף למשך חצי שעה, שאז רק היה מסוגל לקרוא לעזרה. לאחר מכן הקאת מרה כמה פעמים, ואחריה הקלה רבה. צמא, זיעות קרות ודביקות, תווי פנים משוכים, עיניים בולטות, מבט בוהה, צבע צהוב כהה; הדופק איטי מאוד, קשה ומלא. הלסתות נעולות בעווית; הדיבור והבליעה קשים מאוד. תחילה נפיחות של כף הרגל הנשוכה. לאחר מתן אמטיים הקאת מרה ואחריה הקלה, וכן שלשול, הזעה חמה ושינה במקום הזעה קרה; החלמה לאחר חמישה-עשר יום, 40.
  • לאחר נשיכה בלשון, הפנים נעשות במהירות אדומות, העיניים נראות כשל אדם משתולל, לאחר שלוש דקות מתנודד ונופל קדימה; הפנים כרגיל; מדבר על הליכה הביתה, נתקל בחפץ, וכך קם ונופל, או עומד דומם, מתנודד ונופל שוב; אך אז גם מדבר בבירור; לאחר רבע שעה נשאר שוכב, פניו אדומות, עיניו מעומעמות, מתלונן על כבדות הראש; טלטולים של הלשון, שבולטת בין השיניים, והיא חיוורת ולא נפוחה; החל חרחור, ומת בתוך חמישים דקות לאחר הנשיכה (מאת Dr. Lenz), 39.
  • לאחר נשיכה בקמיצה הימנית הופיע כאב עז פתאומי, מעט דם זרם מן האצבע, שהחלה להתנפח, ואז נעשתה חולה מאוד, היה לה רעד מקור עם צמא עז, והקאות תכופות וכמה יציאות, ובו בזמן הייתה קרה יותר מאשר חמה למגע. לאחר תשע שעות וחצי היה האיבר נפוח עד אמצע הזרוע העליונה, כל האיבר כואב למגע, חיוור, בצקתי מאוד, משאיר גומה קלה בלבד בלחץ; יחד עם חיוורון הפנים ורעד מקור; הדופק איטי וחלש מאוד, עם תשישות כללית, 39. [430.]
  • דלקת והגדלה של כלי הלימפה המתפשטות מן הנשיכה, 54.
  • דם שחור זורם מפצע סמוך לנשיכה; הרקמה התאית ירוקה וכחולה, 40.
  • נפיחות והתקשות סביב הפצע נמשכו זמן רב, 8.
  • הנפיחות התחילה למחרת בבוקר, והתפשטה מן הבוהן אל הצוואר, מערבת את כל הצד הימני של הגוף, ולא במידה הקלה ביותר את הצד השמאלי, 39.
  • נפיחות כללית, עם זיעה קרה ורעידות-שריר, ולאחריה מוות, 39, 40.
  • היד, הזרוע ואפילו כל הצד הימני של הגו התחילו להתנפח תחת הכאב העז, כך שהחולה התעלף שוב ושוב, 6.
  • הנפיחות מערבת לעיתים קרובות את כלי הלימפה ומתפשטת אל הגוף, 38.
  • נפיחות ודלקת של שולי הנשיכה ושל החלקים הסמוכים, 39, 40.
  • נפיחות של כלי הדם, עם חולשה כללית, 39, 40.
  • בצקת כללית, 54. [440.]
  • בצקת עצומה, בחילה, הקאה, סינקופה ומוות, מנשיכה בכף הרגל, 54.
  • בצקת כללית, עם תרדמת עמוקה, ולאחריה מוות, 54.
  • תפיחה כואבת, ואחריה הקאה, 48.
  • תפיחה רבה של החלקים הנשוכים, 54.
  • בצקת כללית על פני כל הגוף (יום שני); אפילו עד לעפעפיים (יום שלישי), 43.
  • בצקת כללית, ואחריה תרדמת עמוקה ומוות, 44.
  • כל הגפה התנפחה והייתה מכוסה כתמים כחלחלים; תפיחה זו התפשטה אל בית החזה, ולאחריה בחילה, הקאה, ישנוניות, קושי בנשימה ומוות, 45.
  • תפיחת החלק שננשך היא תסמין קבוע, מלווה בבצקת, אודם וחום; החלקים נעשים קשים, רגישים ונפוחים פי שניים או שלושה מגודלם הטבעי; התפיחה נמשכת מארבעה עד שמונה ימים, ולעיתים נמשכת זמן רב; הכאב הנלווה לדלקת מורכב ממתח, שרק לעיתים נדירות הוא חריף, 54.
  • נפיחות של הגפה, עם כתמים כחלחלים בעור, ולאחריה צמרמורת כללית, קוצר נשימה, בחילה והקאה, ומוות ביום השביעי, 47.
  • נפיחות הזרוע והיד התחילה לאחר חצי שעה, ולאחריה בחילה והקאה; לאחר שעה וחצי התפשטה הנפיחות עד הכתף, הזרוע הייתה חמה; הנפיחות התפשטה בהדרגה אל הגוף על פני החזה; הגפה העליונה הייתה בצבע כחלחל, מכוסה כתמים שחורים ואדומים-כהים של שטפי דם; הזרוע הייתה עצומה בגודלה, בערך כגודל הירך, העור מתוח אך אינו כואב בלחץ, הצבע האדום הכחלחל נעלם בלחץ, אך צבע כתמי שטפי הדם לא הושפע מכך, בלוטות הלימפה של בית השחי אינן נפוחות מאוד; במקום הנשיכה שלפוחיות גדולות מסוג שלפוחיתי עם נסיוב אדמדם; כמה שלפוחיות כאלה התפתחו על גב כף היד. החולה התלונן על כאב ראש, סחרחורת רבה, היה לו דופק מהיר ולשון חיוורת. לאחר מכן החלה היד לקטון בנפחה, אך הכתף נשארה גדולה מאוד, מכוסה כתמים מנומרים שחורים; כל אזור השכם של צד שמאל וחלק מצד ימין היו בצבע אדום כחלחל, עם כמה כתמי שטף דם; צבע אדום זה וכתמים אלה התפשטו על פני החלק הקדמי של בית החזה; השד הימני נעשה בצקתי וקשה, והציג כתם של שטף דם שהתפשט אל בית השחי המקביל; נראה שצרה זו בשד הימני, במקום שבו הייתה מבודדת משאר ההפרעה, נגרמה ממכה; לאחר מכן התפשטו כתמי שטף דם אלה על פני אזור המותניים. ביום התשיעי הסקלרה הייתה מעט צהבהבה. ביום העשירי נראה שיש החמרה, הגב נעשה בצקתי יותר, ושטפי הדם וההסננה התפשטו על פני העכוזים. בשנים-עשר פחתו שטפי הדם מאוד, אך הבצקת של הגפה העליונה והכתף עדיין נמשכה; הקשיות הייתה בולטת. בארבעה-עשר שוב נעשתה הסקלרה צהובה; השתן היה צלול ושקוף לגמרי. בחמישה-עשר עדיין נמשכה הבצקת של הגפה העליונה, עם גוון צהבהב. ביום השבעה-עשר עדיין הייתה קשיות בחלק מן הזרוע והגב, אך כל שטפי הדם נעלמו, אף שהעור על פני הזרוע והגב עדיין היה צהוב; השתן היה צלול ושקוף לגמרי; הסקלרה עדיין מעט צהבהבה, 33. [450.]
  • החלק הנשוך נעשה שחור, קשה, נפוח ומכוסה כתמים, 39.
  • לאחר רבע שעה התחילה הזרוע להתנפח, נעשתה מתוחה ואדומה-כחלחלה; יחד עם בחילה, הקאות עזות, תשישות רבה ולעיתים נטייה לעילפון. נמצא כי הנשיכה נראית כשריטה מסיכה, וחודרת בקושי דרך האפידרמיס, ואף על פי כן כל היד והזרוע עד המרפק היו נפוחות, עד שנאלצו לחתוך חולצה רחבה למדי; לא היה כאב, לא ברוח ולא בחדר, אלא תחושת מתח בלתי נעימה; העור אדום כחלחל כהה, עם כתמים שחורים וצהובים, ופסים העוקבים אחר מהלך הוורידים העוריים של הזרוע. הצבע הרענן והסמוק הרגיל של הפנים השתנה במהירות לצבע צהוב ואדמתי מאוד, מצב הרוח היה חרד ועצבני; הדופק חלש, איטי; הייתה גם תחושת עילפון מתמדת. הצבע הצהוב של הפנים נמשך חמישה ימים, ושל הזרוע עשרה ימים, 7.
  • האצבע נעשתה נפוחה וכואבת; ותחושת רדימות ונוקשות התפשטה בהדרגה במעלה היד והזרוע (בתוך חמש דקות); לקראת הערב נעשו היד והזרוע מודלקות וכואבות, ונפוחות פי שלושה או ארבעה מגודלן הטבעי. כתמי purpura hæmorrhagica הופיעו למחרת בחלקים שונים של הגוף והגפיים. הדלקת, שהייתה בעלת אופי שושנתי, התפשטה בהדרגה מן הזרוע אל הכתף, לעור הצוואר, החזה, הבטן והגב, בצד ימין, עד הירך. הגוון האדום הבוהק של העור החל לדעוך ביום הרביעי, והותיר אותו בצבע כחלחל מנומר, עם טלאים של שטפי דם. הבצקת של הרגליים הוקלה במידה ניכרת על ידי ניקוב עדין בלנסט. בסוף שבוע כבר יכולתי לקום מן המיטה, אך היד והזרוע היו חסרות תועלת לגמרי, ולא שבו לכוחן הקודם אלא שישה או שמונה שבועות לאחר התאונה; גם הרגל הימנית נותרה חלשה זמן מה, וגרמה לי לגרור אותה בהליכה. לאחר שבועיים נוצרו בזה אחר זה אוספי מוגלה באצבע, ביד, באמה ובבית השחי, שהצריכו ניקוז בלנסט, 34.
  • לאחר נשיכה בכף הרגל, נפיחות וכאב התפשטו פתאום אל הבטן; במשך שנים רבות אחר כך הייתה הרגל תמיד חולה, ולעיתים הציגה כתמים צהובים, ולעיתים כחולים, והייתה כואבת. לאחר תרופות שונות נעלמו אלה פתאום ותקפו את העיניים; לאחר שסבלה זמן רב נעשתה עיוורת לגמרי למשך שנתיים. אחר כך השתפרו העיניים, אך הדבר התפשט בכל הגוף, וגרם לכאבים פנימיים, בחלקים שונים של הבטן והגפיים. לבסוף נעשתה כמעט רדומה, 39.
  • הגפה הנשוכה כוסתה בעלים, התפיחה נעלמה ביום הרביעי, והחולה נראה מחלים, אך ביום השביעי נתקף בחנק קיצוני, ולאחריו מוות, 48.
  • הכאב היה תחילה חריף ביותר; הפצע נעשה כחלחל, והזרוע גדלה מאוד לקראת הערב; למחרת בבוקר הקיפה הנפיחות את כל שדה, ואף התפשטה עד לתחתית הצלעות האמיתיות; ביום השלישי התפשטה הנפיחות על פני החלק התחתון של הבטן, וגופה גדל במידה ניכרת מעבר לגודלו הטבעי, 18.
  • לאחר שננשך באצבע ומצץ אותה, הייתה נפיחות של האצבע וגם של הפה, והוא נאלץ לשבת; לא היה אפשר להמשיך קדימה; הרגיש כאילו ימות, נעשה חסר אונים וחלש, נשען על עץ, הידיים נעשו שחורות וקרות, הפה והבטן נפוחים, אמר בלי הרף שימות, ולאחר מכן הקאה דמית, שלשול ומוות, בתוך שעה וחצי, 39.
  • כף הרגל נעשית כחולה כאילו נשטפה באינדיגו, ללא נפיחות, לאחר ההקאה והחולשה הרבה; בלילה הבא היה לו חום עז עם דליריום רב, ובבוקר נפיחות ברורה מן הנשיכה עד הצוואר, כל הצד הימני של הגב היה כחלחל, ירקרק וצהבהב; בצד השמאלי לא הייתה כלל נפיחות. יחד עם זאת היה השתן צהוב כהה, כמו בצהבת. כה חלש, שכל פעם שקם התעלף, 39.
  • לאחר מכן נוצר גלד נמקי במקום הנשיכה, מערב את הרקמות הרכות, כולל גידי השרירים, אשר לאחר כמה שבועות נשרו, 55.
  • כתמים נמקיים על כף הרגל. לאחר הנשיכה בכף הרגל זרמו מן הפצע כמה טיפות דם, שאותן מצץ אל פיו. מיד לאחר מכן הופיעה הקאה. כף הרגל התנפחה ונעשתה חסרת תחושה. ההקאות היו בלתי פוסקות, עם דימום מן האף, מועקה בחזה וחרדה שאין לתאר, עיניים שקועות; פנים מעוותות. כף הרגל הייתה נפוחה מאוד עד הבטן, צהובה-אפרפרה, מכוסה שלפוחיות גדולות. לאחר ארבע-עשרה שנה עדיין נותרה הברך נוקשה והרגל משוכה לאחור, 39. [460.]
  • כל הגוף חיוור, ומפעם לפעם נסער בהתקפי רעד מקור (לאחר שעה וחצי), 5.
  • שיתוק מדי שנה עם כאב וחוסר תחושה, 39.
  • נוקשה, קשיח, אינו יכול לבצע את התנועה הקטנה ביותר, 39.
  • אפילפסיה שנה אחת, שתיים וחמש שנים לאחר הנשיכה, 39.
  • עוויתות עזות, 39.
  • עוויתות כלליות, עם כאב משתולל בבטן ובראש, 39.
  • אי-שקט, 54.
  • עייפות קלה, 54.
  • חולשה, 38, 40.
  • חולשה, כך שלא היה מסוגל לעמוד על רגליו, 8. [470.]
  • חולשה, כך שלא היה עוד מסוגל לנוע, 39.
  • חולשה רבה וישנוניות, 40.
  • חולשה קיצונית, אינו מסוגל להניע איבר, בקושי יש לו כוח לדבר, 24.
  • חלש כל כך, שבכל פעם שהרים את הראש התעלף, 39.
  • נפילה בעמידה, 39.
  • תשישות קיצונית, 5, 6.
  • תשישות רבה, 32, 34, 35.
  • תשישות ולאחריה מוות (יום רביעי), 49.
  • תשישות כללית של הכוחות החיוניים, 54.
  • קהות כללית (יום שלישי), 43. [480.]
  • עילפון, 3, 5, 8 , וכו׳.
  • חסר תנועה, 39.
  • שוקע בעילפון, מיד, 39.
  • שוקע עם כאבים עזים, לאחר הנשיכה, 39.
  • עילפון עם תחושת חום בראש, 39.
  • עילפון, עם אובדן הראייה והשמיעה, דופק כמעט בלתי מורגש, 40.
  • נפל לעילפון עם הקאות ושלשול לסירוגין, 39.
  • התקפי עילפון ברצף מהיר, 32.
  • הרגיש כה מעולף, שנאלץ לשכב, 6.
  • התעלף לאחר שהלך כמה צעדים, מיד לאחר הנשיכה, 15. [490.]
  • עילפון לסירוגין עם חרדה רבה ואי-שקט, 13.
  • לאחר חצי שעה יכול היה החולה בקושי לעמוד זקוף והיה מעולף, 10.
  • נפל ארצה בעילפון ונשאר כך שעה, עד שהועורר במים קרים, 40.
  • קריסה, ולאחריה מוות, 38.
  • ירידה בחדות החושים המיוחדים, 54.
  • רגיש לכל שינוי מזג אוויר, 39.
  • לאחר שש שנים טען שעדיין חווה התקפים של כאב די חמור בזרוע שננשכה, עם תחושות של לאות ומחלה כללית; תסמינים אלה חזרו מדי שנה בחודש אפריל ונמשכו חודש, 36.
  • כאב עז בחלק הנשוך, 21.
  • כאבים יורים עזים דרך כל הגוף, המתפשטים מנקודת הנשיכה, 10.
  • כאב עז התחיל בפצע והתפשט דרך כל האיבר, 10. [500.]
  • כאבים עזים לאחר הנשיכה, 39.
  • הכאב הנגרם על ידי הנשיכה אינו חמור, אך אחריו באה תחושת צריבה, המתפשטת בכל האיבר, 54.
  • הנשיכה לוותה מיד בכאב חריף ובתחושת חום שורף ותפיחה, 31.
  • כאב שורף עז בפצע, מיד, 8.
  • כאבים כמו עקיצת דבורה בנשיכה; לאחר זמן מה נעשה הפצע אפור-עופרי ונפוח; הנפיחות התחילה לרדת לאחר יומיים או שלושה, 38.
  • הנשיכה הורגשה בכל הגוף כפס ברק, והיא שקעה ארצה, 39.
  • הנפיחות הייתה חסרת תחושה, 39.
  • כאשר ננשך חש דקירה דרך כל הגוף, 39.

עור

  • עור היד מת, ונושר כמו כפפה המתקלפת בלוחות גדולים, והרקמות שמתחתיו כחלחלות (יום שלישי), 55.
  • העור בצבע צהבהב, 18, 54. [510.]
  • לפנים ולגו היה גוון צהבתִי, והגפיים הראו כתמי אודם מפושטים (יום שני), 12.
  • עור האיבר הפגוע היה בגוון צהבהב-כחלחל, מנומר, 43.
  • צבע כחלחל של העור, 54.
  • כתמים כחלחלים על העור, 54.
  • האיבר הנשוך נתכסה כתמים סגולים-כחלחלים דמויי שטפי דם, 54.
  • הכתמים הכחלחלים מופיעים מאוחר יותר מן הנפיחות, הם אופייניים מאוד, אדומים, כחלחלים או שחורים-כחלחלים, משתנים בגוון ובעוצמה, אצל אנשים שונים ובאיברים שונים; הם מתחילים בדרך כלל בתוך שש עד שתים-עשרה שעות לאחר הנשיכה, ובהיעלמם משאירים כתם ירקרק או צהבהב, הנמשך כמה ימים; הם מורכבים משטפי דם אמיתיים, ולעיתים אחריהם באים גלדים נמקיים, 54.
  • כתמי פטכיה שחורים, המתפשטים על פני כל הגוף, שהיה קר למגע, 32.
  • כתמים שטופי דם בעור, שלאחר המוות נמצאו גם בקרומי המוח, (נמצא תסנין של נסיוב דמי בחדרי המוח.), 38.
  • כתמים שטופי דם בחלקים שונים של הגוף, ממש לפני המוות, 10.
  • נפיחות מכוסה כתמים שחורים וצהובים, 11. [520.]
  • כתמים כחולים בוהקים מאוד או כמעט שחורים סביב הפצע, 38.
  • כתמים אדומים-שחורים בכל מקום, בגודל אפונה, על פני כל הבטן ואף על הפנים, 40.
  • החלקים סביב הפצע התנפחו מאוד ונעשו אדומים מאוד, וכתמים שחורים-כחולים הופיעו בשני צדי הירך והרגל, אשר לאחר עשרים וארבע שעות נעשו צהובים, ונעלמו לאחר כמה ימים, 8.
  • עור הזרוע היה בצבע אדום עמוק (לאחר עשר שעות), 1.
  • הידיים בצבע סגול, מכוסות שלפוחיות קטנות (יום שני), 55.
  • פריחה הרפטית בלתי נעימה, עם גרד מציק ביותר סביב הפצע, נמשכה זמן רב, 8.
  • פריחה דמוית roseola על הצד הפנימי של הזרוע ולאורך צד הגוף, 39.
  • סביב הנשיכה התפתחו כתמים שחורים-כחלחלים והפרישו דם מפורק, 15.
  • שלפוחיות גדולות התפתחו סביב הנשיכה, אשר לאחר שעה התפוצצו והותירו כיב; ביום השישי היה הרס כה גדול של בשר עד שהשרירים נחשפו; עומק הפצע היה line וחצי, ולכאורה לא היה מודלק; לשרירים היה צבע אדום כהה, הם היו יבשים לגמרי, ונראו כבשר מעושן, חסרי תחושה למגע; הכיב היה מסריח, 20.
  • לעיתים, אך לעיתים רחוקות, מופיעים אוספי מוגלה בנקודת הנשיכה, 54. [530.]
  • מיד לאחר מכן התנפחה הזרוע, נעשתה אדומה, כחלחלה, כמעט ארגמנית; ועם תסמינים מקומיים אלה היו חרדה קיצונית, כאב ראש, הקאות ורעידות מקור. בתוך כמה שעות התפתחה בולה גדולה, עם בסיס אדום עמום, מעל הפצע. אחר כך הופיעו bullæ מאותו תיאור בכל הגוף, אפילו על הפנים, כשהמרווח שביניהן אדום ונפוח. כאשר נבקעו, יצאה כמות גדולה מאוד של נסיוב עכור. פריחה זו נמשכה מ־28 במאי 1824 עד נובמבר 1825. ב־28 במאי 1826 הופיעו שוב אותן תופעות; הפריחה החלה במקום הנשיכה ונמשכה עד נובמבר של אותה שנה. ובכל שנה, מ־1826 עד 1863, הייתה תולדות החולה זהה, התסמינים מתחילים בחודש מאי, עם לאות, חרדה, בחילה, כאב ראש, וכו׳; אחר כך, לאחר שישה או שמונה ימים של תקלות מקדימות אלה, הצלקת נעשית אדומה וכואבת; אחר כך עקצוץ ונפיחות של הזרוע; אחר כך התפתחות ה־bullæ בדיוק כמו ב־1824; ההבדל היחיד הוא שהפריחה נעלמת בתוך חמישה או שישה שבועות במקום להימשך חמישה או שישה חודשים כמו בתחילה. בפרקי הזמן שביניהם החולה לכאורה בריאה לגמרי, וצלקת לבנה וחיוורת היא השריד הנראה היחיד לצרותיה, 37.
  • העור בדרך כלל יבש, 1.
  • העור יבש ושורף, 19.

שינה

  • נוטה לפהק, 11.
  • כבד וישנוני, 24.
  • ישנוניות, 55.
  • ישנוני בלי שיוכל לישון, 40.
  • נטייה רבה לשינה, אך החולה לא היה מסוגל לישון, והיה נאלץ לשנות תנוחה כל הזמן, 19.
  • נטייה לתרדמה, 54.
  • ישן כמה שעות לאחר ההקאה, והרגיש טוב בהתעוררו, 40. [540.]
  • השינה נמנעת על ידי כאבים, 40.
  • חסר מנוחה מאוד במשך הלילה (הלילה הראשון), 18.
  • חוסר שינה במשך שלושה או ארבעה לילות, 34.
  • שום נטייה לשינה עד צהרי היום השני, 39.
  • אובדן שינה, 40.

חום

  • צמרמורת.
  • צמרמורת, 52.
  • צמרמורת רבה, 54.
  • צמרמורת מתמדת, עם זיעה קרה, 43.
  • צמרמורת, עם פנים חיוורות וצמא, 39.
  • צמרמורת, עם כאב בחזה, 39. [550.]
  • צמרמורת, ואחריה חום (יום שני), 8.
  • רעד מקור (לאחר שעתיים), 3.
  • רעד מקור, עם גלי חום, 40.
  • רעד מקור קר, עם בחילה, הקאה וצמא רב, 39.
  • רעד מקור, עם תסמינים חומיים; דופק קטן, מהיר, מכווץ, לעיתים בלתי סדיר, לסירוגין, 39, 40.
  • קור של הגוף, 27, 40, 55.
  • פני השטח קרים ודביקים (תוך שעתיים), 31.
  • קור ונוקשות, עם זיעה דביקה, 40.
  • הטמפרטורה ירודה; מתנגד לקור באופן גרוע, 54.
  • ירידה בחום הגוף, מיד, 40. [560.]
  • קר יותר מחם למגע, עם רצון ליציאה, 39.
  • הראש והגפיים העליונות קרים כקרח, 2.
  • האצבע קרה (לאחר עשר שעות), 1.
  • חום.
  • חום עז, 10 ; לקראת הערב (יום ראשון), 15.
  • חום עז, עם דליריום (הלילה השני), 39.
  • החום נמשך כמה ימים, בתבנית בלתי סדירה, וחייב שימוש בנוגדי מחזור, 43.
  • חום התגובה שלאחר ההרעלה קיבל אופי של חום לסירוגין, 52.
  • חום של כל הגוף, 8, 53.
  • חום עז, ואחריו רעד מקור, 40.
  • חום שורף עולה מן העקב אל הלשון, 40. [570.]
  • תחושת חום שורף בכל הגוף, עם נפיחות של היד שלא ננשכה, כך שלא יכול היה לסגור אותה, 40.
  • חום שורף רץ במעלה הזרוע, 40.
  • חום, צמא ואי-שקט, למחרת בבוקר עם כאבים מתונים, 39.
  • העור חם ויבש, עם תסמינים מוחיים, 40.
  • חום עולה מן כף הרגל הנשוכה אל הלשון, 40.
  • חום שורף, המתפשט מן המקום הנשוך בזרוע עד החזה, 40.
  • כאשר ננשך, חום יורה דרך כל הגוף כברק, 40.
  • במשך דקות אחדות לאחר נשיכה בעקב, מעין רדימות בכף הרגל, ולאחריה תחושת חום, המתפשטת מן הנקודה בכף הרגל מעלה דרך הרגל אל הבטן, החזה, ולבסוף אל הגרון והלשון; חום עז זה השפיע עליו קשה, וגרם לצמא שורף; זמן קצר אחר כך באו אי-שקט, רעד מקור חומי, רעד של כל הגוף ואובדן כוח מוחלט, 40.
  • העור חם (יום שני), 55.
  • זיעה.
  • הזעה מרובה, 40, 43. [580.]
  • הזעה לאחר הקאה, 40.
  • לאחר תה קמומיל הזעה מרובה, פרט לאיבר הנשוך מן הבטן עד אצבעות הרגליים, 39.
  • זיעה עם הקור, 40.
  • זיעה קרה מרובה עם קושי בנשימה, 40.
  • זיעה קרה, עם ההתקפים האלימים ביותר, 39, 40.
  • זיעה קרה, עם דקירה בלב ועילפון, 40.
  • זיעה קרה, 8, 10.
  • כל הגוף מכוסה זיעה דביקה, 13, 40, 50.
  • הזעה קרה דביקה מרובה, 34.
  • הגוף מכוסה טל של זיעה קרה דביקה (יום שני), 12. [590.]
  • ההזעה מקלה, 39, 40.
  • אין הזעה עם החום החומי, 40.

מצבים

  • החמרה.
  • ( שינוי מזג האוויר ), כאב קורע ודוקרני בנשיכה; כאב קורע ודוקרני ברגל; התסמינים.
  • ( לחץ ), כאב בטבור.
  • ( מגע ), כאב בגפה.

תוספת: VIPERA. מקורות.

56 , Mr. Tipple, Lancet, vol. xi, 1827, p. 732, נער ננשך בלשון; 57 , G. W. Jones, ibid., 1828-9 (2), p. 78, איש ננשך ברגל; 58 , ibid., p. 507, C. S., בן עשרים ושש, ננשך ביד ימין; 59 , G. W. James, ibid., 1831-2 (1), p. 294, P. B., בן שלושים שנה, ננשך באצבע המורה הימנית; 60 , Mr. Canton, ibid., 1857 (2), p. 138, G. S., בן שש-עשרה שנה, ננשך באגודל ימין; 61 , G. R. Halford, M.D., ibid., p. 181, צעיר ננשך באצבע המורה הימנית; 62 , Kadierske, All. Med. Cent. Zeit., 1860, p. 90, איש ננשך בכף הרגל; 63 , W. H. Wirt, M.D., Med. and Surg. Rep., vol. xxv, 1871, p. 112, W. A., בן שלוש-עשרה שנה, ננשך בכף הרגל מתחת למלאולוס החיצוני.

  • הראש שמוט מטה, הלשון בולטת מן הפה; הפנים והעפעפיים נפוחים מאוד; הייתה בצקת כללית של הרקמה התת-רירית של הפה והלוע, עם ריור, הקאה וכאב בגומת הקיבה; לא היה כאב ולא נפיחות ביד או בזרוע הימנית, אך היה כאב רב בבית השחי הימני. בתוך כמה שעות התנפחו הזרוע והאמה במידה עצומה, ובלוטות בית השחי נעשו מודלקות וכואבות. עד למחרת בבוקר היו גב הזרוע וחלקה הפנימי של הזרוע, והצד המקביל של החזה, שטופי דם במידה רבה, כאילו הוכו במקל. האצבע הייתה האחרונה שנעשתה כואבת ונפוחה, והתסמינים נעו כלפי מטה, 61.
  • הלשון התחילה להתנפח מיד, ובתוך עשרים דקות הייתה נפוחה מאוד, וכלי הדם שעל פני השטח התחתון היו גדושים בדם; ארשת פניו הייתה חיוורת, והמצח מכוסה טיפות של זיעה קרה; הדופק מהיר ובלתי סדיר; הפרשה מרובה של רוק מן הפה, מעורבת בדם; הלשון הרגישה רדומה; בתוך שעתיים וחצי גברה נפיחות הלשון עד כדי כך שעובייה היה אינץ' וחצי, וצורתה השתנתה כך שנראתה כמעט מרובעת; פני השטח התחתון היו כמעט שחורים; לא היה מסוגל לבטא מילים, והיה לו קושי רב בבליעה; החלקים שמתחת ללסת, והגרון בצד ימין, היו נפוחים מאוד; שעה אחת לאחר מכן התפשטה הנפיחות אל הצד הימני של החזה, עד הפטמה, והייתה לה תחושה מרשרשת או אמפיזמטית, כאילו אוויר יצא אל הרקמה התאית, 56.
  • בתוך שעתיים הייתה הזרוע נפוחה במידה ניכרת, ואף על פי שעבר זמן קצר כל כך, לשונו הייתה מצופה מאוד; הדופק 140, ובלתי סדיר; הוא חש מועקה רבה בפרקורדיה, מלווה בנשימה מואצת ובדיכאון גדול של האנרגיה העצבית. התפיחה הייתה בעלת אופי בצקתי; קווים אדומים התפשטו לאורך כלי הספיגה, שהיו רגישים ומוגדלים מעט, 59.
  • החלק קיבל מיד מראה של עקיצת סרפד, ולאחר מכן באה תחושת זחילה במעלה הזרוע, ובו בזמן הוורידים התנפחו מאוד, בתחושה כאילו הם עומדים להתפקע; הדבר לווה בכאב קשה ולאחר מכן בנפיחות של כל הגפה, שעלתה במהירות. כחמש דקות לאחר הפציעה חש קרקור במעיים, ולאחריו כאב קיצוני והקאה מופרזת, שהייתה כמעט בלתי פוסקת. הוא נעשה חלש ומעולף מאוד, ונאמר כי הדופק ירד עד 38, וכמעט לא הורגש; אך ממצב חלקי זה של חנק התאושש במהרה, 58.
  • האגודל התחיל מיד להתנפח, וכן גם ידו וזרועו, והוא גדל בהדרגה, מלווה בכאב רב. זמן קצר אחר כך באו בחילה ודיכאון. בתוך שלוש שעות נמצאו האגודל, היד והזרוע שלו, עד המרפק, נפוחים במידה ניכרת. לנפיחות זו היה אופי מיוחד למדי, בהיותה מבריקה, מתוחה ואלסטית, ואינה משאירה גומה בלחץ. לא נראה כל פצע באגודל, אך הייתה אדמימות מיוחדת של הזרוע, שהייתה מפושטת מאוד; עם זאת ניתן היה לעקוב בבירור אחרי הקו האדום העמוק של כלי הספיגה לכל אורך הזרוע עד בית השחי, ומשם נפרד לשלושה קווים ברורים שהתפשטו על פני המשטח הקדמי של בית החזה; מן המרפק עד בית השחי הם נראו מודלקים, במקבצים. האצבעות היו נפוחות מאוד ולא יכלו לזוז. הוא התלונן על תחושת מלאות, או התפקעות, בידו ובזרועו, וכן על צריבה רבה בבית השחי, ובלחץ על הבלוטות באזור זה ולאורך קו כלי הספיגה, חווה כאב ניכר. הדופק היה חלש ואיטי למדי, אך כל שאר התסמינים החוקתיים שככו, 60.
  • למחרת היו כף הרגל, הרגל והירך נפוחות, העור אדום, הוורידים וכלי הלימפה השטחיים נפוחים, אדומים-כחלחלים מעל החלל הפופליטאלי; גם שאר הגוף היה בצקתי, במיוחד העפעפיים העליונים והלשון, שהחולה בקושי יכול היה להניע. הדופק קטן ומהיר; הנשימה קשה; החולה התלונן על תשישות רבה, חרדה, לחץ באזור הפרקורדיאלי ונטייה להקיא. הפצע קיבל צבע אדום-כחלחל עז מאוד, והייתה חרדה מופרזת באזור הפרקורדיאלי. החולה החל להיות שרוי בתרדמת. חליטת Arnica הונחה על האיבר. לחולה ניתנו Arnica, Camphor, ו־Sweet spirits of nitre פנימית. לאחר שלושה ימים, כשהתסמינים נעלמו בדרך כלל, עדיין התלונן החולה על כאב בקצה ובמשטח התחתון של הלשון, וכאילו נכוותה, וכאילו יש עליה שלפוחיות. ואכן, האפיתל היה מקולף, במיוחד בקצה הלשון, ושלפוחיות החלו להיווצר. במשך כמה ימים היו כלי הלימפה והבלוטות, במיוחד באזור הפופליטאלי, קשים וכואבים בעת הנעת האיבר, ולשם כך ניתן Iodine פנימית, 62.
  • בתוך שעתיים התחילה הנפיחות להתפשט במהירות כלפי מעלה עד מרחק מסוים מעל מפרק הברך, כשהחולה סובל מכאב רב באיבר, מלווה בבחילה, הקאה, כאב ראש וסחרחורת. 57.
  • כף הרגל וכל האיבר נפוחים מאוד; הדופק קטן, תכוף ובלתי סדיר; הקאות ועילפונות מזדמנים; זיעות קרות; הבעה פרועה ואומללה על פניו, 63.

חקור את פלטפורמת Similia המלאה

קבלו גישה ל-21 ספרי מטריה מדיקה קלאסיים, 7 רפרטוריות קלאסיות, חיפוש סמנטי מבוסס בינה מלאכותית וניהול מקרים בסיסי — בחינם.

צפה בתמחור