Vipera
By Timothy F. Allen — Enzyklopädie der reinen Materia Medica
Einschließlich der folgenden Arten und Varietäten: Vipera Berus , Daudin (Pelias Berrus, Merrem; V. trilamina, Millet; Coluber Berus, Linn.); einschließlich dreier Varietäten: Cinerea, tartarea, rubiginosa.
Gewöhnliche Namen , Petite vipère oder vipère peliade; die gemeine Viper des Nordens oder Deutschlands; die Kreuzotter Englands.
Vipera Aspis , Merrem (einschließlich der ehemaligen Arten V. Chersea, Delalande; V. Blaniensis, Leray; V. Redii; V. Delalandei; V. Praester und V. ocellata). Dies ist die Vipera Berus von Delalande non aliorum ; V. communis, Millet.
Gewöhnliche Namen , Vipère commune oder Aspic; die gemeine Viper des Südens oder Italiens usw.
Quellen.
1 , Dr. Merschner, Lond. Med. and Phys. Journ., 1826, S. 198, ein Knabe, æt. dreizehn Jahre, wurde am dritten Finger der rechten Hand gebissen; 2 , Revue Med., Okt., 1826 (Lancet, Bd. xi, S. 284), ein Gärtner wurde an der Hand gebissen; 3 , M. Piorry, Lancet, 1826, S. 560, ein Mann, æt. sechsundvierzig Jahre, wurde an der Hand gebissen; 4 , Arch. Gen., aus Rust's Mag. (Bost. Med. Intell., Bd. v, 1827, S. 262), ein Schäfer wurde in die Zunge gebissen; 5 , Dr. Marianini, Repert. di Med. Torino, 1828 (Lancet, 1828-9 (1), S. 580), eine Frau, æt. zwanzig Jahre, wurde am rechten Knöchel gebissen; 6 , M. Beaumont, Compte des Travaux Méd. du Dép. de la Moselle (Lancet, 1830-1 (1), S. 384), ein Knabe wurde in den Finger gebissen; 7 , Dr. Kaiser, Heidelberg Clin. Annals, 1832 (Frank's Mag. 3, 145), ein Knabe wurde gebissen; 8 , Heyfelder, Sanitäts, Ueber das Furst. Hohenzollern, 1833 (S. J. 8, 123), ein Mann wurde am Bein gebissen; 9 , Dr. Franchi, Antologia Med., Agosto, 1834 (S. J. 9, 57), ein Knabe wurde am Fuß gebissen; 10 , Dr. Paulet, Bull. de Thérap., 1835 (S. J. 9), eine Frau wurde bei heißem Wetter an der Zehe gebissen; 11 , Dr. Chas. P., Bibliothèque Hom. de Geneva, Bd. v, 1835, ein Knabe wurde gebissen; 12 , Dr. Butazzi, Feliatre di Napoli (Med.-Chir. Rev., Bd. xxvi, 1836, S. 509), ein Mann, æt. vierundvierzig Jahre, wurde zwischen Zeigefinger und Daumen der rechten Hand gebissen; 13 , Geis, Med. Zeit. Preuss., 1836 (S. J. 15), ein Mädchen wurde gebissen; 14 , Schumaker, ebenda; 15 , Dr. Koch, ebenda, Folgen des Bisses an der kleinen Zehe; 16 , Dr. Lebrun, Zeit. für Geburstande, 1837 (A. H. Z. 15, 110), Folgen des Bisses; , Casper's Woch. und Arch. de Med., Dez. 1839 (Lancet, 1839-40 (2), S. 111), ein Mann wurde in die Zunge gebissen; , John Moodie, M.D., Med. Phys. Journ., Bd. xi, S. 481, Catharine Bishop, æt. siebzig Jahre, wurde zweimal auf den Handrücken gebissen; , Gluckselig, Œst. Med. Jahrbuch, Bd. xxiii (A. H. Z. 19, 335); , derselbe, ein anderer Fall; , Bull. de Thérap., Bd. vii (A. H. Z. 7, 259), ein Mann wurde gebissen; , Harvey K. Owen, Lond. Med. Gaz., Bd. xxvi, 1840, S. 337, John Burr, æt. zwanzig Jahre, wurde an der Hand gebissen; , Francis Adams, Lond. and Edinb. Month. Jour., Bd. i, 1841, S. 796, eine Frau, æt. fünfunddreißig Jahre, wurde von einer Kreuzotter am Bein gebissen; , Herbert Mayo, Magendie's Journ. of Exper. Phys. (Lond. Med. Gaz., Bd. xxix, 1841-2 (1), 487), ein Mann, æt. sechsundzwanzig Jahre, wurde an seinem inneren Knöchel gebissen; , derselbe, eine kräftige Frau, die an Wechselfieber litt, wurde am Knöchel gebissen; , Wm. Stockbridge, Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. xxix, 1843, S. 42, eine Dame, æt. zweiundzwanzig Jahre, wurde von einer Kreuzotter gebissen; , Pemberton, Lancet, 1849 (2), S. 638, ein Mann, æt. einundfünfzig Jahre, wurde von einer Kreuzotter in den Daumen gebissen; , Dr. Weger, S. J. 23, 218, ein Mann wurde in die Zunge gebissen; , George Lambert, Lancet, 1851 (2), S. 437, ein Mann, æt. dreiundzwanzig Jahre, wurde von einer Kreuzotter in den rechten Ringfinger gebissen; , Dr. Nick, Würt. Corr. Blat., 1851 (S. J. 71, 307), ein Apotheker wurde in den rechten Zeigefinger gebissen; , Pemberton, Lancet, 1851 (2), S. 157, ein Mann, æt. einunddreißig Jahre, wurde von einer Kreuzotter in die Wange gebissen; , Ipawitz, Œst. Med. Jahrbuch, 1857 (S. J. 17, 29), eine Frau wurde am Fuß gebissen; , Dr. Jarjavay, Gaz. des Hôp. (Journ. de Chim. Méd., 1857, S. 604), eine Person wurde von einer V. aspis an der Hand gebissen; , Philip Weston, Lancet, 1859 (1), S. 522, der Verfasser wurde von einer Viper in den rechten Zeigefinger gebissen; , Hussa, Allg. Wien. Med. Zeit., 1861 (A. H. Z., M. B., 4, 50), eine Person, æt. zweiundfünfzig Jahre, wurde am Fuß gebissen; , M. Soubeiran, Sydenham Yearbook, 1863, S. 437, ein Herr wurde gebissen; , M. Demeuret, Gaz. Hebd. de Méd. et Chir., 6. Nov. 1863 (Ranking's Abstract, Bd. xxxviii, 1863, S. 195), eine Frau wurde am Unterarm gebissen, 25. Mai 1824; , Dr. Heinzel, Wien. Med. Woch., 1866 (S. J. 133, 192), Symptome nach Biss an sich selbst und aus anderen Beobachtungen; , Hering's Monographie "Schlangengift", 1837, Vipera torva; , derselbe, Vipera redi ( bis , Vipera aspis, von Dr. Viaud Grand-marais, Gaz. des Hôp., 1868, Nr. 62, und 1869, sowie Études méd. sur les serpents de la Vendée et de la Loire-inférieure, erste und zweite Auflage); , Thomas aus Nantes, ein Mann wurde in den linken Fuß gebissen; , Merel, Boussay; , Dr. Bourdin, eine Frau, æt. einundsechzig Jahre, wurde in den Fuß gebissen; , derselbe, Fall eines Kindes; , Drs. Clochard und Guitter, ein Kind, æt. sechs Jahre, wurde an der rechten Hand gebissen; , Dr. Duchaine, ein Kind, æt. sechs Jahre, wurde am Fuß gebissen; , Drouet, ein Mann, æt. sechzig Jahre, wurde an der linken Hand gebissen; , Dr. Clochard, ein Mann, æt. neunzehn Jahre, wurde am linken Bein gebissen; , M. Pestre, eine Frau, æt. vierundfünfzig Jahre, wurde an der rechten Hand gebissen; , Riviere, Fall einer Frau; , Lihorean, eine Frau wurde an der Hand gebissen; , Viaud Grand-marais, ein Knabe wurde an der Hand gebissen; , derselbe, ein anderer Fall; , derselbe, allgemeine Bemerkungen; , Dr. J. B. Feuvrier, Deux Cas de Morsure de Serpent Venimeux, Paris, 1874, ein Kind, æt. zehn Jahre, wurde an der Hand gebissen.
GEMÜT
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Delir und Rasen, 54.
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Delir mit Erbrechen, 40.
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Etwas delirierend in dem Zeitraum von fünfzig Minuten zwischen dem Biss und dem Tod, 39.
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Sah verwirrt aus, wie betrunken, und beantwortete Fragen murmelnd und zusammenhanglos (nach zwei Stunden), 31.
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Während der Nacht krank mit Delir und Erbrechen, gefolgt von reichlichem Schweiß, 40.
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Äußerst melancholisch, Delir wechselnd mit Sopor (nach zwei Stunden), 9.
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Vernunftwidriges Sprechen, mit Schlaflosigkeit und Schmerzen, 40.
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Schreien, gefolgt von Krämpfen, 39.
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Große Aufregung und Angst, 54. [10.]
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Große Niedergeschlagenheit, 27.
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Sehr große seelische Unruhe, 11.
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Todesahnung, 39.
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Qual, 50.
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Angst und Erbrechen, 39.
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Große Angst, 43.
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Unbeschreibliche Angst vor dem Tod, 39.
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Verstand verwirrt (nach zwei Stunden), 10.
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Zustand großer geistiger Benommenheit, 54. [20.]
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Verlust der geistigen Funktionen, mit eingefallenen Gesichtszügen, 40.
KOPF
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Verwirrung im Kopf, 34.
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Häufiger Schwindel, 40.
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Schwindel, Kopfschmerz mit Übelkeit, 40. [30.]
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Schwindel, Kopfschmerz und Erbrechen, 40.
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Häufig wiederkehrender Schwindel mit Übelkeit und Erbrechen, so dass er in Ohnmacht fiel, 40.
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Torkeln mit Schwindel und Vorwärtsfallen, 39.
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Schwindel steigerte sich bis zum Verlust des Sehens, 34.
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Betäubung des Kopfes (nach einer halben Stunde), 39.
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Dumpfheit des Kopfes, 21.
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Kopf fühlte sich schwer an (nach zehn Stunden), 1.
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Heftiger Kopfschmerz, 35.
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Anhaltender Kopfschmerz mehrere Tage lang, 54.
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Rasende Schmerzen im Kopf, in den Kiefern und im Bauch, mit allgemeinen Krämpfen, 49. [40.]
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Reißender und stechender Schmerz im Kopf bei jeder Wetteränderung, chronische Folge des Bisses, 39.
AUGE
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Augen glänzend bei Kopfschmerz, 40.
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Augen hervorgetrieben, mit Anschwellung des Gesichts, 39.
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Nach kurzer Zeit wurden die Augen rot, entzündet und sehr wässrig, 39.
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Augen eingesunken, 39.
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Die Augen wurden sofort dunkelgelb, 40.
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Augenlider.
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Lähmung der Augenlider (zweiter Tag), 55.
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Lider hingen über den Augen herab, 55.
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Augapfel.
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Augäpfel unbeweglich, 55.
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Pupille.
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Rechte Pupille verengt, die linke erweitert (zweiter Tag), 55.
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Sehen.
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Sehvermögen des rechten Auges verloren, links verschwommen (zweiter Tag), 55.
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Verdunkelung des Sehens, obwohl er alles deutlich hört, 40.
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Verlust des Sehvermögens, 34.
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Verlust des Sehens für mehrere Minuten während der übermäßigen Heftigkeit des Anfalls, obwohl Stimmen noch erkannt wurden, .
NASE
- Nasenbluten mit Schwindel, mit Angst, 39.
GESICHT
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Große Angst im Gesichtsausdruck ausgedrückt (nach sechs Stunden), 29. [60.]
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Das Gesicht, von Natur aus bleich, hat jetzt einen Ausdruck von Angst, 27.
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Gesicht blass, äußerst ängstlich, mit Schweißtropfen bedeckt (nach einer halben Stunde), 22.
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Gesicht blass, 39.
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Blasses Gesicht mit Frösteln, 39.
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Äußerste Blässe des Gesichts, 55.
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Gesicht blass und hippokratisch, mit kaltem Schweiß auf der Stirn (nach zwei Stunden), 9.
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Gesicht blassgelb, 13.
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Das Gesicht wurde bald gelblich und nahm einen Ausdruck von Angst an, 11.
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Gesicht livide, mit subikterischer Färbung, 54.
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Übermäßige Schwellung des Gesichts, 40. [70.]
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Schwellung, besonders der Lippen und Augenlider, 40.
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Gesicht geschwollen und ängstlich, 17.
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Enorme Anschwellung des Gesichts (nach zwei Stunden), 3.
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Gesicht geschwollen und nahezu doppelt so groß wie gewöhnlich; auch der Hals beteiligte sich an der Schwellung, 2.
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Übermäßige Gesichtsschwellung in wenigen Minuten, so dass er die Augen nicht öffnen konnte; weder erysipelatös noch ödematös, nicht sehr schmerzhaft, aber sehr gespannt und schwärzlich, mit Verschluss des Halses acht Tagen lang, .
MUND
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Zahnfleisch.
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Das Zahnfleisch zeigt oft eine skorbutische Linie, 54.
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Zunge.
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Zunge trocken, geschwollen, 13.
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Zunge geschwollen, bräunlichschwarz, aus dem Mund hervortretend, 40.
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Zunge geschwollen, kann nur langsam und nur wenig vorgestreckt werden und wird deutlich zur betroffenen Seite hingezogen; Stimme zögernd und dick, einem an Intoxikation Leidenden etwas ähnlich (nach einer halben Stunde), 22.
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Seine Zunge begann anzuschwellen, so dass er nicht artikulieren konnte, 6.
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Die Zunge schwoll sofort so stark an, dass er, als er das nächste Dorf erreichte, nicht sprechen konnte; die Schwellung nahm rasch zu, so dass die Zunge teilweise aus dem Mund hing, und zwei Stunden später starb er, 4. [90.]
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Einige Minuten nach dem Biss begann die Zunge anzuschwellen, und am nächsten Morgen fand man ihn im Bett aufgerichtet sitzend, ängstlich, nach Luft schnappend, Gesicht blass, mit Ausdruck größter Angst, schrecklicher Schwellung der submaxillären und Parotisdrüsen; die Zunge war unbeweglich, blau, enorm geschwollen, ragte zwischen den Zähnen hervor, füllte die ganze Mundhöhle aus, ständiges Speichelträufeln, 28.
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Die Zunge wurde sofort enorm geschwollen, und während der Nacht konnte der Mann kaum atmen. Am nächsten Tag wurde die Zunge skarifiziert, aber die Schwellung kehrte bald zurück, und er stürzte in einem Zustand der Asphyxie zu Boden. Atmung und Puls waren nun vollständig ausgesetzt; das Gesicht wurde purpurfarben, und der Hals schwoll so stark an, dass sein Umfang den des Kopfes übertraf, 17.
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Enorme Schwellung der Zunge (obwohl der Biss im Fuß war), 54.
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In tödlichen Fällen wurde die Zunge rußig, und der Atem war übelriechend, 54.
HALS
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Verschluss des Halses, so dass sie acht Tage lang nur Wasser und Milch schlucken konnte; danach Beißen in der Rachenenge, deren Schwellung schwärzlich wurde, 39.
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Schmerz im Hals mit einiger Schluckbeschwerde, und bei der Untersuchung sah man reichlich zähen Schleim am Rachen haften (nach zwei Stunden), 31.
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Heftiger Schmerz im Hals, 6.
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Schlucken war stark behindert, 18.
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Große Schwierigkeit beim Versuch zu schlucken, 22.
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Speicheldrüsen geschwollen, 17.
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Kropfähnliche Schwellung am Hals, als chronische Folge bestehend bleibend, 39.
MAGEN
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Appetit und Durst. [120.]
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Klagt kurz vor dem Tod über Hunger und Durst, 39.
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Vollständige Appetitlosigkeit, 19.
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Durst, 34.
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Quälender Durst und Verlangen nach kalten Getränken (nach einer halben Stunde), 22.
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Durst, bei feuchter Zunge, 40.
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Fieberhafter Durst, mit Frösteln, 39.
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Verlangen nach Wasser während des Komas, 40.
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Sodbrennen.
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Cardialgie, 52.
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Übelkeit und Erbrechen. [130.]
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Magenübelkeit und Erbrechen (innerhalb von weniger als einer halben Stunde), 18.
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Übelkeit und leichter Versuch zu erbrechen, was die Beschwerden zu verschlimmern scheint (nach einer halben Stunde), 22.
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Übelkeit wird dadurch verursacht, dass das gelbe Gift aus der Wunde ausgesaugt wurde, welches einen faden Geschmack hatte, 40.
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Übelkeit mit Schaudern, .
BAUCH
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Hypochondrien sehr gespannt, 19.
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Äußerste Wundheit der Hypochondrien, 24.
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Heftiger Schmerz um den Nabel, durch Druck stark verstärkt (in zwei Stunden), 31.
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Schwellung des Bauches, rasende Schmerzen und Krämpfe, bis zur Ohnmacht; nach Trinken von Milch Erbrechen einer großen Masse runder Würmer; seitdem ist der Patient von den vorher bestehenden Wurmbeschwerden vollständig frei, 39.
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Plötzliche blähungsartige Auftreibung des Bauches, mit Kolik, heftigem Rückenschmerz und Erbrechen, 40.
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Bauch gespannt, Druck verursacht Verziehung der Gesichtsmuskeln, 39.
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Rumoren im Darm, 21. [190.]
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Schmerzen im Bauch und Rücken, 39.
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Schmerz im Bauch abwechselnd mit Schmerz in den Extremitäten nach dem Biss, 39.
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Schmerz im Bauch, mit heftigem Durst und Erbrechen, 39.
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Kolik mit reichlicher Diarrhö (dritter Tag), 39.
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Kolik, mit sofortigem Kopfschmerz, der völlig betäubt; mit Erbrechen und heftiger Schwellung und Blaufärbung des Fußes, 39.
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Heftiges Kneifen im Bauch, 54.
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Schneidende Kolik, 39.
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Heftiger Schmerz im Bauch, 24.
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Heftige Schmerzen im Bauch, sofort, 39. [200.]
REKTUM UND ANUS
STUHL
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Diarrhö, 21.
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Stark abgeführt (nach zwanzig Minuten), 29.
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Diarrhö und Erbrechen, 39.
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Diarrhö mit Kolik, 39.
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Diarrhö; Darmtätigkeit seit letzter Nacht bis 9 Uhr morgens fünfmal (zweiter Tag), 27.
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Darmtätigkeit häufig und unwillkürlich, und Blut wie Schleim waren mit den Entleerungen vermischt (nach zwei Stunden), 31.
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Reichliche Stühle (nach zwei Stunden), 10.
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Zahlreiche Stühle, mit Drang, Frösteln und Durst, 39.
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Darmentleerung bald nach dem Biss, 39.
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Darmentleerung sehr übelriechend, schwarz (nach zwei Stunden), 9.
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Blutige Stühle, 39.
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Abgang von viel Blut aus dem Darm kurz vor dem Tod, 10.
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Abgang von schwarzem geronnenem Blut aus dem Darm, 32.
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Stuhl am zweiten Tag aus Massen dunklen, schrecklich übelriechenden Blutes bestehend, offenbar von der Skarifikation der Zunge herrührend, 28. [220.]
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Stühle sehr übelriechend, 2.
HARNORGANE
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Stechende Schmerzen in den Nieren, 39.
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Harndrang, aber er konnte nicht urinieren (nach zwanzig Minuten), 29.
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Unwillkürliche Miktion, 39.
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Vermehrte Harnabsonderung, 40.
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Häufige Entleerung wässrigen Harns, 19.
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Reichliche Absonderung klaren Harns, mit Verstopfung und Kopfschmerz, 40.
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Reichliche Harnentleerung, mit Schmerzen im Rücken und Bauch, Erbrechen und Abführen, 40.
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Zeitweise Harn- und Stuhlinkontinenz, 38.
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Der Harn ist gewöhnlich vollständig unterdrückt, 54. [230.]
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Strangurie, 38.
ATMUNGSORGANE
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Ängstliche Atmung, wie bei Krupp, mit drohender Asphyxie, 54.
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Atmung sehr ängstlich, 13.
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Ängstliche, beklemmte Atmung (nach zwei Stunden), 9.
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Erschwerte Atmung, mit stechenden Schmerzen im Herzen, 40.
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Dyspnoe, 22.
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Erstickungsgefühl mit Würgen, 40. [240.]
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Erstickung, 50.
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Er riss sich das Hemd vom Leib, weil Erstickung drohte, vorausgegangen von Erbrechen, 40.
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Nachdem der Patient ins Krankenhaus gebracht worden war, hörte er plötzlich auf zu atmen, das Herz blieb stehen, das Gesicht wurde livide usw., worauf sofort eine Tracheotomie vorgenommen wurde; aus dem Arm entnommenes Blut floss spärlich, war dunkel und mit hellen Streifen vermischt, 28.
BRUST
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Schwellung der Brust, mit Atembeschwerden, 39.
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Bald nach dem Biss ins Gesicht wurde die Brust übermäßig geschwollen, ohne Atembeschwerden, und der Bauch schwoll bis zum Nabel an, 39.
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Die Venen in Brust und Bauch wurden dick und hart wie Federkiele, 39.
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Lungenödem geht dem Tod voraus, 38.
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Doppelseitige Pneumonie, 54.
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Beklemmung der Brust, mit Angst, 40.
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Beklemmung der Brust, mit großer Präkordialangst, 19. [250.]
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Beklemmung der Brust, mit heftigen Anstrengungen zu atmen und zu schlucken, 40.
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Heftige Schmerzen in der Brust, 39.
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Der Patient klagte über fliegende Schmerzen in der Brust (nach zehn Stunden), 1.
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Brennen auf Brust und Bauch und Verlangen nach kalten Anwendungen, obwohl die Haut sich sehr kalt anfühlte, 35.
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Druck über die vier oder fünf Rippen der rechten Seite verursacht Schmerz (nach einer halben Stunde), 22.
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Heftiger Schmerz im Thorax und in der linken Seite (dritter Tag), 43.
HERZ UND PULS
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Präkordium.
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Präkordialangst, 38.
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Große Präkordialangst, 54.
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Unbeschreibliches Angstgefühl in der Präkordialgegend, 21.
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Ziehender Schmerz im Herzen, so dass er sich alle Kleider vom Leib reißt, ohnmächtig wird und mit Schwäche zusammensinkt, mit heftiger Qual im Bauch, heftigem zehnmaligem Erbrechen, todesähnlicher Blässe, eisiger Kälte des Körpers, Blaufärbung und Schwärzung des gebissenen Fingers, 39. [260.]
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Große Herzensangst, mit Wundheit des gebissenen Fußes und gleichzeitig Lähmung des rechten Armes, vier Jahren lang, 39.
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Schmerz am Herzen und Ohnmacht, 40.
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Kurzes Stechen im Herzen, 40.
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Stechen im Herzen, 40.
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Stechende Schmerzen am Herzen, mit großer Schwäche, Atembeschwerden und kaltem Schweiß, 40.
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Herztätigkeit.
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Herzpulsation schwach; in den Radial- oder Carotisarterien war keine Pulsation zu fühlen, während die in der Cruralarterie sehr stark war, 2.
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Herztätigkeit schwach (nach zwei Stunden), 3.
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Herzstoß bemerkenswert schwach, 27.
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Fehlende Pulsation in den Radial- und Carotisarterien (nach zwei Stunden), 3.
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Herzschlag langsam, 40.
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Puls.
RÜCKEN
EXTREMITÄTEN
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Extremitäten geschwollen, schmerzhaft, 55.
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Schwellung des ganzen Gliedes, 16.
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Schwellung der ganzen Extremität, die mit bläulich-roten Flecken bedeckt war, 15.
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Die ganze Extremität war sehr stark geschwollen und hart, mit Entzündung der oberflächlichen Venen; der Knabe klagte über völligen Gefühlsverlust in der Extremität, 15.
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Das Glied schwoll an wie ein phlegmonöses Erysipel, mit einer Ekchymose um den Biss, 25.
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Schmerz, mit Ödem der Extremität, deren Umfang doppelt so groß wie natürlich geworden war (nach zwei Stunden), 3. [310.]
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Extremität geschwollen, rot, mit gelben Flecken bedeckt, 40.
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Die Extremität wird geschwollen, blau und schwarz, 39.
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Dunkelrote Schwellung der gebissenen Extremität, 39.
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Am dritten Tag war die ganze Extremität bis zum Bauch geschwollen, mit fieberhafter Kälte der Extremität, 39.
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Die ganze Extremität wurde rasch vergrößert, blau und schwarz, sogar der Bauch war aufgetrieben, 39.
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Erysipelatöse Entzündung der ganzen Extremität, 54.
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Schwellung der Extremität, mit schwarzen Flecken; die Schwellung breitete sich bis zum Bauch aus, gefolgt von Synkope und Tod, 46.
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Großes Ödem der Extremität, 50.
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Dunkle Färbung und große Schwellung der betroffenen Extremität, 39.
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Die Extremität wurde übermäßig aufgetrieben, mit lividen Flecken bedeckt, . [320.]
OBERE EXTREMITÄTEN
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Lähmung der oberen Extremitäten nach einem Biss in den Fuß, 39.
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Lähmung des rechten Armes, die Jahre nach einem Biss in den Fuß wiederkehrte, 39. [340.]
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Ödem, das sich bis zur Schulter erstreckt, 49.
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Arm, Schulter, Brust und Rücken der gebissenen Seite werden stark geschwollen und entzündet, 39.
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Arm geschwollen, rötlich-blau, 11.
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Die ganze Ausdehnung des rechten Armes war enorm geschwollen, und seine Oberfläche war von livid-roter Farbe (zweiter Tag), 12.
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Am dritten Tag war der Arm leicht geschwollen, rot, mit Flecken bedeckt, weich und schmerzlos, 39, 40.
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Der Arm war stark geschwollen und verfärbt; er behielt viele Jahre lang eine kränkliche Farbe bis zum Tode, der nachts plötzlich eintrat (bei einer alten Frau), 39.
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Der gebissene Finger wurde bläulichschwarz, die Wunde war von enormen Blasen umgeben, Hand und Arm stark geschwollen, von graugelber Farbe; Skarifikation über der Wunde ließ sehr schwarzes Blut aussickern, 13.
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Der gebissene Teil wurde bald heiß, schwoll an, und der Finger zog sich zusammen; Kontraktion und Schwellung erfassten bald den Arm, letztere reichte über den Ellenbogen hinaus; der ganze rechte Arm war stark geschwollen, besonders um die Gelenke (nach zehn Stunden), 1.
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Am zweiten Tag war der Arm geschwollen und aufgedunsen, als hätte er Wassersucht, 39.
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Finger weiß, aber wenig geschwollen; Handrücken sehr stark geschwollen; rote Linien bis zum Ellenbogen; Unterarm nicht sehr geschwollen oder verfärbt, aber eher druckempfindlich (nach sechs Stunden); Arm stark geschwollen und ekchymosiert, die Verfärbung bis zur Axilla reichend; die Drüsen dieser Gegend ebenfalls stark geschwollen und entzündet, morgens (zweiter Tag); Entzündung rückläufig; Ekchymose bis zur Seite hinunter zur Crista ilii reichend, abends (zweiter Tag); Ekchymose vertieft sich in der Farbe (dritter Tag); Farbe nimmt ab und wird bräunlicher (achter Tag); Unterarm und Ellenbogen sehr hart, und der Patient klagte über Steifigkeit und Schmerz beim Versuch, den Ellenbogen zu beugen (zehnter Tag), .
UNTERE EXTREMITÄTEN
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Krampfhafte Bewegung der unteren Extremitäten, 54.
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Schlurfender Gang infolge Lähmung, chronische Folge, 39.
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Lähmung des Beines und Gefühl, als sei es tot, 39.
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Schwäche der unteren Extremitäten, 39.
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Schwere Krämpfe in den unteren Extremitäten, 34. [380.]
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Große Schwellung des Beines bis zum Bauch, welches bläulichbraun war, mit schwärzlichen Flecken um den Biss, 14.
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Das ganze Bein wird bis zum Bauch enorm geschwollen und ganz schwarz gefärbt, 39.
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Die gebissene Extremität wurde bis zum Bauch übermäßig geschwollen, blau und gelb, 39.
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Schmerz im gebissenen Bein wie vom Stich einer Wespe oder als käme ein Tropfen Schwefelsäure auf eine wunde Stelle, 40.
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Sofort fühlte er, als bewege sich etwas den Oberschenkel hinauf, 24.
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Knie.
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Knie ein Jahr lang steif danach, 39.
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Das Knie blieb lange steif; Beugung war schwierig und schmerzhaft beim Gehen, 8.
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Der Knabe klagte über Spannung um Knie- und Sprunggelenke (nach einer Woche), 15.
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Bei jeder Wetteränderung Stechen und Reißen im Knie und Kopf, nach fünfzig Jahren, 39.
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Bein.
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Mäßiger Grad von Anschwellung im Bein, von den Zehen bis nahe an das Knie, jedoch ohne Schmerz oder Verfärbung, außer einem kleinen Kreis von Rötung um die Wunde. Die Wunde war mit einem Tropfen Lymphe gefüllt, der kaum abgewischt war, als bereits ein anderer nachfolgte (nach vier Stunden), . [390.]
ALLGEMEINES
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Personen altern vorzeitig; die Entwicklung von Kindern wird gehemmt, 54.
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Die Veränderung der Blutfunktionen wird offenbar; das Fibrin ist verändert, die Blutkörperchen sind weniger fähig, ihre eigentlichen Funktionen zu erfüllen, mit Neigung zu Hämoptoe, besonders Epistaxis; das Blut gerinnt unvollkommen, 54.
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Symptome chronischer Kachexie nach dem Biss, 54.
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Jedes Jahr nach dem Biss, beim ersten heißen Wetter, wurde er von einem schmerzhaften Ödem der Extremität, Kolik und Brechneigung befallen; die Verdauung wurde gestört; er wurde von Somnolenz gequält, das Zahnfleisch wurde fungös, und seine Haut hatte einen ikterischen Ton; er fröstelte, mit großer körperlicher und geistiger Müdigkeit, 54.
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Die Symptome nach dem Biss haben periodischen Charakter, mit Neigung zur Rückkehr der kachektischen Symptome. In einer großen Zahl von Fällen kehren vieler Jahre an einem bestimmten Tag jedes Jahres die Beschwerden zurück: Schwellung lang, Schmerz in der gebissenen Extremität, Prostration, Appetitlosigkeit, Übelkeit und ikterischer Hautton. Ein Mädchen in Nantes hatte Jahren zur Zeit des Bisses einen Ausschlag livider Flecken an der gebissenen Extremität lang. Ein junger Mann hatte Jahren am Jahrestag des Bisses allgemeines Unwohlsein lang, Schwellung der Extremität und Entwicklung von Flecken, 54.
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In vielen Fällen besteht nach etwa achtzehn Monaten bis zwei Jahren eine ausgeprägte Neigung zur Apoplexie; der Tod ist auf zerebrale Stauung oder Blutung zurückzuführen, 54.
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Jedes folgende Jahr, am Jahrestag des Bisses, litt er an Verdauungsbeschwerden und Entkräftung und starb nach vier Jahren an Apoplexie, 42 . [Diese Person hatte sich stets ausgezeichneter Gesundheit erfreut und niemals irgendeine Neigung zu zerebralen Beschwerden gezeigt.] [420.]
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Die chronischen lokalen Folgen bestehen in dauerhafter Veränderung der Gewebe; in manchen Fällen hält das Ödem sehr lange an; in anderen besteht Neigung zu Geschwüren oder Blasen, 54.
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Ekchymosen zeigten sich im Endokard und Perikard; die Lunge war hyperämisch, die Schleimhaut mit Ekchymosen bedeckt, das Gewebe ödematös; die Schleimhaut des Darms war ekchymosiert; das Blut gerann nicht, .
HAUT
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Die Haut der Hand ist abgestorben und löst sich wie ein Handschuh in großen Platten ab; die darunterliegenden Gewebe livide (dritter Tag), 55.
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Gesicht und Rumpf hatten einen ikterischen Ton, und die Extremitäten zeigten diffuse Rötungsflecken (zweiter Tag), 12.
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Die Haut der betroffenen Extremität war gelblich-livid gefärbt, gesprenkelt, 43.
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Livide Farbe der Haut, 54.
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Livide Flecken auf der Haut, 54.
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Die gebissene Extremität wurde mit livid-violetten, ekchymosenähnlichen Flecken bedeckt, 54.
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Livide Flecken erscheinen später als die Schwellung, sind sehr charakteristisch, rot, bläulich oder schwärzlich, in Ton und Intensität verschieden, je nach Person und je nach Extremität; gewöhnlich beginnen sie sechs bis zwölf Stunden nach dem Biss und hinterlassen beim Verschwinden einen grünlichen oder gelblichen Fleck, der mehrere Tage bestehen bleibt; sie bestehen aus echten Blutextravasaten, manchmal gefolgt von gangränösen Schorfen, 54.
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Schwarze petechiale Flecken, die sich über den ganzen Körper ausbreiten, der sich kalt anfühlte, 32.
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Ekchymosierte Flecken in der Haut, die nach dem Tod auch in den Gehirnhäuten gefunden wurden, (In den Hirnventrikeln fand sich ein Erguss blutigen Serums.), 38.
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Ekchymosierte Flecken an verschiedenen Körperstellen kurz vor dem Tod, 10.
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Schwellung mit schwarzen und gelben Flecken bedeckt, 11. [520.]
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Sehr leuchtend blaue oder fast schwarze Flecken um die Wunde, 38.
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Rötlichschwarze Flecken überall, erbsengroß, über den ganzen Bauch und sogar im Gesicht, .
SCHLAF
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Zum Gähnen geneigt, 11.
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Schwer und schläfrig, 24.
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Schläfrigkeit, 55.
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Schläfrig, ohne schlafen zu können, 40.
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Große Neigung zum Schlaf, aber der Patient konnte nicht schlafen und war ständig gezwungen, die Lage zu wechseln, 19.
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Neigung zur Somnolenz, 54.
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Schlief mehrere Stunden nach dem Erbrechen, fühlte sich beim Erwachen wohl, 40. [540.]
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Schlaf durch Schmerzen verhindert, 40.
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Während der Nacht sehr unruhig (erste Nacht), 18.
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Schlaflosigkeit drei oder vier Nächten lang, 34.
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Keine Neigung zum Schlaf bis Mittag des zweiten Tages, 39.
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Verlust des Schlafes, 40.
FIEBER
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Frösteln.
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Frösteln, 52.
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Starkes Frösteln, 54.
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Ständiges Frösteln, mit kaltem Schweiß, 43.
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Frösteln, mit blassem Gesicht und Durst, 39.
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Frösteln, mit Schmerz in der Brust, 39. [550.]
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Frösteln, gefolgt von Fieber (zweiter Tag), 8.
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Schütteln (nach zwei Stunden), 3.
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Frösteln, mit Hitzewallungen, 40.
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Kaltes Frösteln, mit Übelkeit, Erbrechen und starkem Durst, 39.
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Frösteln, mit fieberhaften Symptomen; kleiner, rascher, zusammengezogener, zuweilen unregelmäßiger, intermittierender Puls, 39, 40.
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Oberfläche kalt und klamm (in zwei Stunden), 31.
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Kälte und Starre, mit klebrigem Schweiß, 40.
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Temperatur vermindert; verträgt Kälte schlecht, 54.
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Verminderte Wärme des Körpers, sofort, 40. [560.]
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Bei Berührung eher kalt als warm, mit Stuhldrang, 39.
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Kopf und obere Extremitäten eiskalt, 2.
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Finger kalt (nach zehn Stunden), .
BEDINGUNGEN
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Verschlimmerung.
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( Wetterwechsel ), Reißender und stechender Schmerz im Biss; reißender und stechender Schmerz im Bein; die Symptome.
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( Druck ), Schmerz am Nabel.
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( Berührung ), Schmerz in der Extremität.
NACHTRAG: VIPERA. Quellen.
56 , Mr. Tipple, Lancet, Bd. xi, 1827, S. 732, ein Knabe wurde in die Zunge gebissen; 57 , G. W. Jones, ebenda, 1828-9 (2), S. 78, ein Mann wurde am Bein gebissen; 58 , ebenda, S. 507, C. S., æt. sechsundzwanzig Jahre, wurde in die rechte Hand gebissen; 59 , G. W. James, ebenda, 1831-2 (1), S. 294, P. B., æt. dreißig Jahre, wurde in den rechten Zeigefinger gebissen; 60 , Mr. Canton, ebenda, 1857 (2), S. 138, G. S., æt. sechzehn Jahre, wurde in den rechten Daumen gebissen; 61 , G. R. Halford, M.D., ebenda, S. 181, ein junger Mann wurde in den rechten Zeigefinger gebissen; 62 , Kadierske, All. Med. Cent. Zeit., 1860, S. 90, ein Mann wurde am Fuß gebissen; 63 , W. H. Wirt, M.D., Med. and Surg. Rep., Bd. xxv, 1871, S. 112, W. A., æt. dreizehn Jahre, wurde unterhalb des äußeren Knöchels am Fuß gebissen.
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Kopf hing herab, Zunge ragte aus dem Mund; Gesicht und Augenlider stark geschwollen; es bestand allgemeines Ödem des submukösen Gewebes von Mund und Rachen, mit Ptyalismus, Erbrechen und Schmerz in der Magengrube; kein Schmerz und keine Schwellung der rechten Hand oder des rechten Arms, aber großer Schmerz in der rechten Axilla. Innerhalb weniger Stunden wurden Arm und Unterarm enorm geschwollen, und die Achseldrüsen entzündet und schmerzhaft. Bis zum nächsten Morgen waren die Rück- und Innenseite des Arms sowie die entsprechende Brustseite stark ekchymosiert, als wären sie mit einem Stock geschlagen worden. Der Finger war der letzte Teil, der schmerzhaft wurde und anschwoll; die Symptome wanderten nach unten, 61.
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Die Zunge begann sofort anzuschwellen und war in zwanzig Minuten stark geschwollen, und die Gefäße an der Unterfläche waren mit Blut gestaut; sein Gesicht war bleich, und die Stirn von kaltem Schweiß benetzt; Puls schnell und unregelmäßig; reichlicher Speichelfluss aus dem Mund, mit Blut tingiert; die Zunge fühlte sich taub an; in zweieinhalb Stunden hatte die Schwellung der Zunge so zugenommen, dass sie anderthalb Zoll dick war, und ihre Form hatte sich so verändert, dass sie fast quadratisch erschien; die Unterfläche war nahezu schwarz; er konnte nicht artikulieren und hatte große Schwierigkeit zu schlucken; die Teile unter dem Kiefer und der Hals auf der rechten Seite waren stark geschwollen; eine Stunde später erstreckte sich die Schwellung auf die rechte Brustseite bis zur Brustwarze, und sie hatte ein knisterndes oder emphysematöses Gefühl, als ob Luft in die Zellmembran extravasiert wäre, 56.
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In zwei Stunden war der Arm beträchtlich geschwollen, und obwohl so kurze Zeit vergangen war, war seine Zunge sehr stark belegt; Puls 140 und unregelmäßig; er fühlte starke Beklemmung in der Präkordialgegend, begleitet von gehetzter Atmung und großer Depression der nervösen Energie. Die Anschwellung war ödematöser Art; rote Linien erstreckten sich in den Bahnen der absorbierenden Drüsen, die druckschmerzhaft und leicht vergrößert waren, 59.
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Der Teil nahm sofort das Aussehen eines Nesselstichs an, gefolgt von einem Gefühl des Hinaufkriechens am Arm, und zugleich wurden die Venen stark aufgetrieben, mit dem Gefühl, als würden sie bersten; damit war starker Schmerz verbunden und später Schwellung der ganzen Extremität, die rasch zunahm. Etwa fünf Minuten nach der Verletzung fühlte er ein Rumoren im Darm, gefolgt von äußerstem Schmerz und übermäßigem Erbrechen, das fast unaufhörlich war. Er wurde außerordentlich schwach und ohnmächtig, und sein Puls soll bis auf 38 gesunken und kaum wahrnehmbar gewesen sein; doch erholte er sich bald aus diesem teilweisen Zustand von Asphyxie, .