VESPA.

Vespa crabo, Hornisse; (Fr.), Guepe-frelon.

Vespa vulgaris, Wespe.

Ordnung , Hymenoptera. , Vespidæ.

Zubereitung , Tinktur.

Quellen. ( 1 bis 5 , Wespenstiche, nach Hering, Amer. Arz.)

1 , Gaz. des Santé, 1776, Stich in den Mund; 2 , Bibliothèque Méd., 1819; 3 , Folgen eines Stiches; 4 , Hildanus; 5 , Lazonus; 6 , Dr. Dufresne, Bibliothèque Hom. de Geneva, Bd. ii, nahm sofort auf die Zunge das Gift, das aus 6 der Vespa crabo gewonnen worden war; 7 , Jas. Mease, M.D. (Brief von Dr. Wiley), Amer. Journ. Med. Sci., 1836 (2), S. 266, ein Mann wurde von einer Wespe in den Hals gestochen und starb innerhalb von vierundzwanzig Stunden; 8 , Boston Galaxy (ebd.), ein Mann wurde von einer gelben Wespe in den rechten Mittelfinger gestochen und starb in zwanzig Minuten; 9 , David Rice, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., Bd. lvii, 1857, S. 298, ein Mädchen, æt. dreizehn Jahre, wurde von zwei oder drei Wespen in die rechte Schulter und auch in den rechten Mittelfinger gestochen; 10 , Dr. A. R., A. H. Z., 79, S. 47, eine Frau wurde von einer Wespe in den Gaumen gestochen; 11 , Fisher, ebd., S. 95, Folgen eines Wespenstichs in die Zunge; 12 , C. W. Boyce, M.D., Amer. Hom. Rev., Bd. iii, 1862, S. 192, ein Knabe, æt. sechzehn Jahre, von kränklicher Konstitution, hatte stets Skrofulose gehabt, hatte Knochenkaries, schweren Rheumatismus und eiternde Drüsen; seit einigen Jahren war es besser; er wurde von einer Gelbwespe in die Hand gestochen, nahm Apis θ , alle vier Stunden einen Tropfen; 13 , Henry M. Madge, Lancet, 1864 (2), S. 509, eine Frau wurde von Wespen an der Innenseite der rechten Wange und weit hinten auf derselben Seite der Zunge gestochen; , Dr. Flint, Month. Hom. Rev., Bd. xiii, 1869, S. 607, ein Knabe, æt. fünfeinhalb Jahre, an chronischer Verdickung der Schneider'schen Membran leidend, wurde von einer Wespe in den linken Daumen gestochen; , Med. Press and Circular (ebd.), ein Mann wurde am linken Handgelenk und an der linken Augenbraue gestochen; , Huvelka, Bull. de la Soc. Méd. Hom. de France, 1. Juli 1870 (Raue's Record, 1872, S. 36), Wespenstich in einen Finger; , P. Disbro, M.D.; Ohio Med. and Surg. Rep., Bd. v, 1871, S. 347, Folgen des Stiches einer an die Lippe; , M. L. Catron, M.D., Med. and Surg. Rep., Bd. xxiv, 1871, S. 66, der Verfasser wurde zweimal von einer in oder nahe der rechten Submaxillardrüse gestochen; , Wm. Odell, Lancet, 1873 (2), S. 333, Thomas M., æt. vierundsiebzig Jahre, starb an einem Stich in die Zunge; , Berridge, North Amer. Journ. of Hom., Neue Serie, Bd. iii, 1872, S. 100, Miss ---, wurde auf der rechten Halsseite von einer gestochen; , dieselbe Person wurde im folgenden Jahr in den Ballen des rechten Daumens gestochen, gegen 3 Uhr nachmittags; ( bis , Berridge, Med. Invest., Bd. i, Neue Serie, 1875, S. 100, den größten wurden im lebenden Zustand die Stachel ausgerissen, mit Milchzucker zerquetscht und mit Alkohol übergossen); , Miss ---, nahm um 12.50 Uhr 10 Tropfen der 30. Potenz in Wasser; , Miss ---, nahm dasselbe; , Mr. ---, nahm um 2 Uhr nachmittags 20 Tropfen der 30. Potenz; , Edward Blake, M.D., Month. Hom. Rev., Bd. xix, 1875, S. 418, Miss C. J., zeitlebens zu Verstopfung neigend, hatte im Alter von dreiundzwanzig Jahren „Kongestion der linken Lunge“; als sie einunddreißig war, wurde sie durch Kattun hindurch von einer in die linke Hand gestochen; von da an erfreute sie sich nie wieder der Gesundheit und starb im Alter von achtunddreißig Jahren; , Dr. Fuller, Vineland, N. J., aus dem Manuskript abgeschrieben, eine an Polyurie usw. leidende Person nahm nach Aufenthalt in einem Malariagebiet, schwerer Arbeit und großer Erschöpfung Tinktur von Vespa maculat.; die Polyurie wurde geheilt.

GEMÜT

• Niedergeschlagen (am ersten und zweiten Tag), 22.

• Bewusstlosigkeit, 8.

• Bald Verlust des Bewusstseins, mit Unfähigkeit, sich zu bewegen, 2.

AUGE

• Am Abend klagte sie über Juckreiz des rechten Augenlides, und es bestand eine sehr leichte Schwellung (zweiter Tag); die Augenlider stärker geschwollen und etwas schmerzhaft (dritter Tag); die Schwellung nahm zu, und es bestand beträchtlicher Schmerz im Augapfel (vierter Tag); Schmerz in den Lidern und durch den Augapfel hindurch die ganze Nacht sehr heftig (vierte Nacht); Lider sehr geschwollen, mit dem Anschein einer erysipelatösen Entzündung; die ganze Gesichtshälfte schmerzhaft und geschwollen; beim Öffnen des Augenlids zeigte sich fast vollständige Chemosis der Bindehaut, die auf der Sklera mehr als bis zur Hälfte des Auges bis an den Hornhautrand emporgehoben war, als läge eine fettige Substanz darunter, verursacht durch Lymphexsudation (fünfter Tag); an der Innenseite des oberen Augenlides etwa in seiner Mitte öffnete sich ein Abszeß (sechster Tag); die Schwellung begann nachzulassen und die Chemosis sich abzuflachen, wobei sie statt einer halbdurchsichtigen eine rötliche Färbung annahm, wie bei gewöhnlicher Ophthalmie; Ausfluß aus dem Abszeß reichlich (siebter Tag); nach vierzehn Tagen war die Chemosis vollständig verschwunden, 9.

• Juckreiz der Augenlider, die morgens verklebt waren (nach fünf Jahren), 24.

• Injektion der Bindehaut des rechten Auges, 16.

OHR

• Gedämpfter, stechender Schmerz tief im rechten Ohr während einiger Sekunden (nach zweieinhalb Stunden), 23.

GESICHT

• Ängstlicher Gesichtsausdruck (in zwei Stunden), 13.

• Gesicht livide, 8. [10.]

• Gesicht glatt, dunkelrot und aufgedunsen, 17.

• Gelegentliche Gesichtsneuralgie (nach fünf Jahren), 24.

MUND

• Entzündung und Schwellung des Mundes, die die Atmung so behinderte, daß er starb, 1.

• Die Zunge war sehr rot, stark geschwollen und rundlich geformt. Sie konnte sie weder hin und her bewegen noch herausstrecken. Sie schien den Mund vollständig auszufüllen. Sie konnte nicht sprechen, nur undeutlich murmeln, und der Akt des Schluckens war schmerzhaft und schwierig (nach zwanzig Minuten), 13.

• Schwellung der Zunge; nach drei Stunden war sie sehr stark geschwollen und ganz gespannt; es bestand beträchtliche Schwellung unmittelbar unter dem Kinn, zwischen diesem und dem Zungenbein; der Schmerz wurde auf einen Punkt in der Mittellinie der Zunge bezogen, etwa drei Viertel Zoll von der Spitze entfernt; der Patient konnte die Zunge hervorstrecken und beantwortete Fragen ganz deutlich; der Rachen schien durch die Schwellung offenbar nicht verlegt zu sein, 19.

• Der Schmerz war brennend und stechend, äußerst heftig; nach einer Viertelstunde schwoll die Zunge furchtbar an, so daß ich kaum sprechen konnte; durch Apis gelindert, 11.

• Der Schmerz war ein oder zwei Minuten lang intensiv, unmittelbar gefolgt von einem eigentümlichen Geschmack, der sich nur so beschreiben läßt, daß er eine merkwürdige Kombination aus Gaumen- und Nasenempfindung war, wie man sie bemerkt, wenn ein Nest dieser Wespen aufgestört wird und sie durch die Luft umherschwirren; eine Woche lang war dies ständig vorhanden und sehr lästig; dann wurde es intermittierend, aber sehr stechend, sobald ich durch Bewegung erhitzt wurde oder mich einem heißen Feuer näherte, 18.

HALS

• Hals stark geschwollen, 7.

• Halsschmerzen, 17.

• Der Hals machte ihr ständig Beschwerden, die Tonsillen entzündeten sich wiederholt, 24. [20.]

• Hitzegefühl im Hals, bald, 6.

• Sie hatte einen Anfall, den ihr Arzt als „Kongestion der Schleimhaut in Hals und Brust“ bezeichnete (nach mehreren Monaten), 24.

• Hypertrophische Tonsillen, die eine käsige Masse absonderten (nach fünf Jahren), 24.

• Pharyngeale Varikosis (nach fünf Jahren), 24.

MAGEN

• Aufstoßen (nach einer Stunde), 6.

• Übelkeit, 17.

• Übelkeit, mit Ohnmachtsgefühl und Zittern (zweiter, dritter und vierter Tag), 21.

• Erbrach reichlich, 15.

• Erbrechen, das etwas vorübergehende Erleichterung brachte, 24.

• Gefühl, als hätte er nichts gegessen. Dies ist nicht ungewöhnlich, da er selten Appetit auf sein Abendessen hatte (nach sechseinhalb Stunden), 23. [30.]

• Verdauungsstörung, mit Hitzewallungen nach dem Essen (nach fünf Jahren), 24.

• Hitze im Magen (nach einer Stunde), 6.

• Unmittelbar danach kaltes Gefühl im Magen, das den ganzen Tag anhielt (Kälte geringer am zweiten Tag), 21.

• Am Abend nach dem Hereinkommen Schwere im Magen, mit Übelkeit (erster Tag), 21.

• Wenige Tage vor dem Tod eine leichte gastroenterische Reizung, verbunden mit einer äußerst reizbaren und raschen Herzaktion, 24.

BAUCH

• Ausgeprägte Druckempfindlichkeit bei tiefem Druck über beiden Nierengegenden (nach fünf Jahren), 24.

• Eine schmerzhafte Stelle in der Nähe der Gallenblase (nach fünf Jahren), 24.

• Flatulenz nach oben wie nach unten abgehend (nach fünf Jahren), 24.

• Unruhe im Darm, 8.

• Die Reizung war in den Leistengegenden besonders schmerzhaft, 24.

HARNORGANE. [40.]

• Die Harnröhre wurde mit einem Silbernitratstift kauterisiert; dies rief eine akute Zystitis hervor, die durch Mittel überhaupt nicht zu beherrschen war (nach sechs Jahren), 24.

• Unaufhörliche Enuresis (nach sechs Jahren), 24.

• Remittierende Dysurie mit Rückenschmerzen bildete einen hervorstehenden Zug der Krankengeschichte, 24.

• Harn mitunter dick und heiß, stets zu häufig (nach fünf Jahren), 24.

• Das Mikroskop zeigte reichlich Blutkörperchen im Harn, sonst aber nichts weiter; wiederholte Untersuchungen des Harns, unter sehr wechselnden Bedingungen gewonnen, ergaben stets das Vorhandensein von Hämaturie, doch wurden niemals Zylinder irgendeiner Art gefunden (nach fünf Jahren), 24.

GESCHLECHTSORGANE

• Die Reizung griff auf die Pudendengegend über und rief Ulzeration hervor, 24.

• Ein reizbares Geschwür um das os tincæ (nach fünf Jahren), 24.

• Schmerz in der linken Ovarialgegend (nach fünf Jahren), 24.

• Die Menses gehen psychischer Niedergeschlagenheit, Schmerz, Druck und Verstopfung voraus; der Fluß ist zuweilen braun (nach fünf Jahren), 24.

• Die Menses intermittierend, der Menge nach durchschnittlich; stets begleitet von Schmerz und Flatulenz, 24.

ATMUNGSORGANE. [50.]

• Stimme heiser, 7.

• Heiserkeit, vollständiger Stimmverlust, 16.

• Rauheit der Stimme (nach vier Jahren), 24.

• „Hackender Husten beim Hinlegen“ (nach zwei Jahren), 24.

• Hastige Atmung, 17.

• Atmung 34, jedoch nicht besonders erschwert und ihrem Charakter nach nicht auffallend laryngeal (nach drei Stunden), 19.

• Atmung und Schlucken sehr behindert, 7.

• Etwa eine halbe Minute nach dem Auftragen von verdünntem Ammoniakliquor auf die Zunge wurde er von einem Glottiskrampf befallen; sein Gesicht wurde bleich, mit Schweißtropfen auf der Stirn, und seine Arme wurden hochgeworfen, als griffe er nach Luft (tatsächlich, um mit Hilfe der Brustmuskeln die Atmung zu unterstützen); er sagte: „Ich werde ersticken“, sprang aus dem Bett und stellte sich aufrecht hin, jedoch ohne Besserung, denn er sank wieder auf das Bett zurück, sein Gesicht wurde livide, er hörte auf zu atmen und der Puls setzte aus. Nach der ausgeführten Tracheotomie atmete er noch etwa viermal und starb ungefähr dreieinhalb Stunden nach dem Stich, 19.

• Dyspnoe (in zwei Stunden), 13.

BRUST

• „Kongestion an der Spitze der rechten Lunge“ (nach vier Jahren), 24. [60.]

• Die Lungenspitzen waren zweifelhaft, aber nicht entschieden gedämpft (nach fünf Jahren), 24.

HERZ UND PULS

• Herzklopfen (nach fünf Jahren), 24.

• Das Schlagen der Carotiden war heftig; Puls 160 in der Minute, 17.

• Mit der gastroenterischen Reizung eine äußerst reizbare und rasche Herzaktion, 24.

• Puls 64 (nach drei Stunden), 19.

• Puls klein und schnell (vierter Tag), 9.

• Schwacher, schneller Puls (in zwei Stunden), 13.

HALS UND RÜCKEN

• Die Stelle (rechte Halsseite) begann in jener Nacht anzuschwellen und war rot und brennend; die Schwellung nahm allmählich bis zur Größe eines Eies zu und dauerte drei Wochen, 20.

• Den ganzen Tag dumpf schmerzendes Gefühl an der Stelle (rechte Halsseite); darauf Brennen, die ganze Nacht anhaltend; kaltes Wasser linderte das Brennen eine Zeitlang, doch kehrte es später schlimmer als zuvor zurück, 20.

• Erwachte letzte Nacht mit Schmerz in der linken Halsseite, der sie hinderte, ihn nach links zu drehen; am geringsten in Rückenlage, am besten auf der rechten Seite; dauerte anderthalb Stunden (vierter Tag), 21. [70.]

• Rückenschmerz mit der remittierenden Dysurie; sie pflegte den Rückenschmerz durch Eintauchen in eiskaltes Wasser abzustumpfen, 24.

OBERE EXTREMITÄTEN

• Schmerz in der Schulter in der Gegend der Wespenstiche; Drüsen in der rechten Axilla geschwollen (fünfter Tag), 9.

• Während des ganzen Verlaufs bestand viel Schmerz und Wundheit am Schulterblatt, wo die Stiche erfolgt waren, und dies ließ nur zusammen mit den übrigen Symptomen nach, 9.

• Schmerz im linken Schultergelenk bei Bewegung, als wäre es verstaucht; schlimmer beim Heben des ganzen Arms und beim Drehen desselben (nach zweieinhalb Stunden), 23.

• Dumpf schmerzendes Gefühl von Hand und Arm bis zur Schulter, den ganzen Tag anhaltend, 20a.

• Brennen der Stelle (rechter Daumen), dann Schwellung, rot, mit brennendem Schmerz, 20a.

UNTERE EXTREMITÄTEN

• Rheumatische Schmerzen im linken Fußrücken, eine Woche anhaltend, 25.

ALLGEMEINES

• Alopezie (nach fünf Jahren), 24.

• Leichtes œdema pedum (nach fünf Jahren), 24.

• Ich schlotterte und zitterte, und meine Zähne klapperten, als hätte ich einen Fieberfrostanfall, 15. [80.]

• In weniger als einer Stunde schwollen seine Hand stark an und wurde schmerzhaft; dem folgte unmittelbar eine Schwellung und Aufgedunsenheit der unteren Augenlider und des Skrotums sowie der Haut des Penis; die Teile waren mehr als doppelt so groß wie gewöhnlich angeschwollen; fast sofort färbte sich die Haut an Bauch, Armen, Beinen, Hals und fast dem ganzen Rücken purpurfarben (fast schwarz); darauf folgte ein Nesselausschlag, der den Körper vollständig bedeckte; zwei oder drei Stunden nach dem Stich waren seine Augen fast geschlossen, und diese dunkle Färbung und die Urtikaria waren voll entwickelt; alles dauerte ungefähr vierundzwanzig Stunden und verschwand dann allmählich in derselben Reihenfolge, in der es aufgetreten war, 12.

• Innerhalb von zehn Minuten schwoll sein Daumen beträchtlich an, und das ganze Gesicht , besonders die Augenlider, wurde geschwollen und aufgedunsen; sehr bald wurden das Gesicht und besonders die Ohren sehr rot, als wären sie mit einem scharlachroten Ausschlag bedeckt; das Kind war während der Nacht sehr unruhig; es klagte viel über Hitzegefühl und starke Reizung; wo immer es sich kratzte, erhoben sich kleine Flecken wie die Quaddeln der Nesselsucht. Es bestand etwas Schwellung und Rötung der linken Hand und des linken Arms; aber das ausgeprägteste Symptom war die Schwellung und Rötung des Gesichts, die an Erysipel erinnerte. Nach vierzig Stunden bestand beträchtliches Ödem der Augenlider, besonders der unteren, und das Gesicht war bleich und aufgedunsen, 14.

• Schwellung von Mund und Hals, mit heftigen brennenden Schmerzen, Übelkeit und Schwindel, so daß die Patientin gezwungen war, zu Bett zu gehen. Nach zwei Stunden fand man sie in heftigem Fieber, bewußtlos und delirierend, Gesicht, Hals und Arme geschwollen und glänzend rot. Atmung sehr behindert und Schlucken sehr schwierig. Puls 126; Herzaktion unregelmäßig und stürmisch. Durch Camphor geheilt, 10.

• Es war, als ob ein schneidendes Instrument alle Gelenke durchbohrte; er verglich die Empfindung mit elektrischen Schlägen; Arm, Gesicht und Kopf schwollen an; die Augen wurden rot und zuckten; rote Linien zogen längs der Lymphgefäße; Juckreiz am ganzen Körper; vollständige Bewußtlosigkeit nach zehn Minuten; Erbrechen; langsamer Puls; Herzaktion kaum wahrnehmbar, .

HAUT

• Die Haut um den Stich herum begann sofort anzuschwellen; Erythem (abwechselnd mit großen Quaddeln) breitete sich über die ganze Körperoberfläche aus, in den Mund hinein und durch die Speiseröhre hinab bis zum Magen, und verursachte Erbrechen, das etwas vorübergehende Erleichterung brachte; die Reizung war in den Leistengegenden besonders schmerzhaft, von dort griff sie auf die Pudendengegend über und rief Ulzeration hervor, 24.

• Erythematöse Röte der linken Körperhälfte vom Kopf abwärts, dauerte acht bis zehn Tage und schuppte sich ab; dann rheumatische Schmerzen im linken Fußrücken, eine Woche anhaltend, 25.

• Dem Stich folgte ein Brennen, als ob etwas steckenbliebe und herausziehe; die gestochene Stelle war hellrot, erhaben, mit harter Schwellung; die Rötung war von einem Kreis kalter, fröstelnder Empfindung umgeben, die bald in einen allgemeinen Schauer überging, der sich in kurzen Intervallen wiederholte und sich wellenförmig über den ganzen Körper auszubreiten schien, 3.

• Hände, Füße und Brust wurden so rot, als hätte ich Scharlachfieber, 15.

• Auch die Wange war stark geschwollen, und die Haut wurde bald leuchtend rot. Die Rötung breitete sich rasch in alle Richtungen über den Kopf und den Hals hinab, über Schultern, Rücken und Vorderseite der Brust aus; wo immer sie hinzog, war sie von Schmerz und Druckempfindlichkeit begleitet (nach zwanzig Minuten), 13. [100.]

• Nachfolgende Abschuppung des ganzen Bauches, 4.

• Prurigoartige, rosafarbene, linsenförmige Flecken an Hand und Unterarm, am Hals und überall bis zu den Füßen hinab, 16.

• Ein Geschwür, das nach dem Stich drei Monate anhielt, 5.

• Es juckte am ganzen Körper in schrecklichem Grade, 15.

• Heftiger Juckreiz der Stelle (rechte Halsseite) jeden Tag gegen 3 oder 4 Uhr morgens, etwa eine halbe Stunde anhaltend, durch Essigumschläge leicht gelindert (nach dem dritten Tag); unmittelbar nach dem Juckreiz bestand eine halbe Stunde lang Brennen (vom Kratzen der Stelle); dies hielt drei Wochen an; gegen Ende dieser Zeit setzte es manchmal ein oder zwei Tage aus, .

SCHLAF

• Die ganze Nacht kein Schlaf, 15.

• Gestörter Schlaf (nach fünf Jahren), 24.

• Nachts sehr unruhig, 14.

FIEBER

• Füße kalt, außer im Sommer, wenn sie unangenehm brennen (nach fünf Jahren), 24.

NACHTRAG: VESPA. Quellen.

26 , Dr. Robert T. Cooper, Brit. Journ. of Hom., Bd. xxxv, 1877, S. 345, ein Knabe, æt. neuneinhalb Jahre, wurde am ganzen Körper von Wespen gestochen; 27 , J. C. Burnett, M.D., Month. Hom. Rev., Bd. xxii, 1878, S. 544, eine Frau wurde von einer Wespe in die Zunge gestochen, sie nahm bald Ledum 3 in Wasser; 28 , William Rowbotham, Organon, Bd. ii, 1879, S. 79, ich wurde von einer Wespe in die rechte Wange gestochen.

• Am nächsten Tag, gegen 4 Uhr morgens, wurde ich plötzlich durch ein plötzliches brennendes und stechendes Gefühl in meiner Wange sowie durch starke Wundheit und ein schmerzhaftes Brennen längs des Verlaufs der Lymphbahnen hinab in meinen Hals geweckt. Ich fand meine Wange stark geschwollen und rot, und es gab einen roten Fleck von der Größe eines Florins, der sich anfühlte, als würde er mit glühenden Nadeln durchstochen. Das Kiefergelenk war steif und schmerzhaft, und ein Wundheitsgefühl zog sich am Zahnfleisch entlang bis zur Tonsille auf dieser Gesichtsseite. Nach einigem Baden der betroffenen Teile ging ich wieder ins Bett, fühlte mich etwas gelindert und schlief ein; aber ungefähr zwei Stunden später wurde ich erneut plötzlich geweckt, diesmal durch ein Erstickungsgefühl und Schluckbeschwerden sowie eine Wiederkehr der vorherigen Beschwerden in verstärkter Heftigkeit. Erschrocken besorgte ich heißes Wasser, dem ich einige Tropfen Tinktur von Ledum zusetzte, und machte über die ganze betroffene Gegend warme Umschläge, bis die Heftigkeit der Symptome nachließ. Während des Restes jenes Tages und noch vier Tage danach kehrten die Anfälle in Paroxysmen von mehr oder minderer Heftigkeit immer wieder zurück. Die submaxillären und zervikalen Drüsen auf dieser Gesichtsseite wurden bis zum vierten Tag zunehmend geschwollen und druckempfindlich, dann begannen diese Zustände allmählich nachzulassen; doch in der unmittelbaren Umgebung der Wunde nahmen die Schmerzen einen konstanteren Charakter an, klopfend, wundbrennend und brennend; dennoch bestand bei den stechenden und einschießenden Schmerzen, die noch mehr als einen Monat lang verspürt wurden, eine ausgeprägte Periodizität, obwohl die Wunde eiterte und reichlich absonderte. Die allgemeinen und konstitutionellen Störungen waren durch leichte Fröste und fieberhafte Zustände gekennzeichnet, vorwiegend abends, doch konnte ich ihnen nicht viel Aufmerksamkeit widmen, 28.

• Sie wurde in einem Zustand furchtbarer Angst gefunden, mit ödematösen Augen und Gesicht und ganz unfähig zu artikulieren oder die Zunge herauszustrecken; sie konnte den Mund jedoch etwas öffnen, und ich konnte den Stachel sehen, der in der Mitte des mittleren Drittels der Zunge eingebettet war; ich zog ihn sofort heraus. Die Zunge selbst mit ihrer Wurzel und der ganze Mundboden waren so geschwollen, daß die Mundhöhle dadurch vollständig ausgefüllt war und nichts anderes mehr gesehen werden konnte. Sie konnte kein einziges Wort artikulieren. Sie litt unter starken Schmerzen in der Zunge, die sie später als brennend, klopfend und dumpf schmerzend beschrieb. Ihre große Angst war wahrscheinlich nicht durch den Stich selbst bedingt, sondern durch die Furcht infolge des allgemein schlechten Rufes von Wespenstichen. Für mich liegt der interessante Punkt in der Ähnlichkeit des Aussehens von Gesicht, Mund und Hals der Patientin mit einer schweren Cynanche. Es bestand große Dysphagie, so daß sie den Teelöffel voll Arznei nicht hinunterschlucken konnte, sondern ihn nur in Hälften und auch dann mit äußerster Schwierigkeit hinunterschlucken mußte. Die Oberfläche der Zunge und die Auskleidung der Mundhöhle schienen nicht besonders rot zu sein; die ganze Schwellung war diffus und tiefsitzend, .