Включая следующие виды и разновидности: Vipera Berus , Daudin (Pelias Berrus, Merrem; V. trilamina, Millet; Coluber Berus, Linn.); включая три разновидности: Cinerea, tartarea, rubiginosa.

Обычные названия , Petite vipère или vipère peliade; обыкновенная гадюка Севера, или Германии; английская гадюка.

Vipera Aspis , Merrem (включая прежние виды V. Chersea, Delalande; V. Blaniensis, Leray; V. Redii; V. Delalandei; V. Praester и V. ocellata). Это Vipera Berus Delalande, non aliorum ; V. communis, Millet.

Обычные названия , Vipère commune, или Aspic; обыкновенная гадюка Юга, или Италии, и т. д.

Источники.

1 , Dr. Merschner, Lond. Med. and Phys. Journ., 1826, p. 198, мальчик æt. тринадцати лет был укушен в третий палец правой руки; 2 , Revue Med., Oct., 1826 (Lancet, vol. xi, p. 284), садовник был укушен в кисть; 3 , M. Piorry, Lancet, 1826, p. 560, мужчина æt. сорока шести лет был укушен в кисть; 4 , Arch. Gen., from Rust's Mag. (Bost. Med. Intell., vol. v, 1827, p. 262), пастух был укушен в язык; 5 , Dr. Marianini, Repert. di Med. Torino, 1828 (Lancet, 1828-9 (1), p. 580), женщина æt. двадцати лет была укушена в правую лодыжку; 6 , M. Beaumont, Compte des Travaux Méd. du Dép. de la Moselle (Lancet, 1830-1 (1), p. 384), мальчик был укушен в палец; 7 , Dr. Kaiser, Heidelberg Clin. Annals, 1832 (Frank's Mag. 3, 145), мальчик был укушен; 8 , Heyfelder, Sanitäts, Ueber das Furst. Hohenzollern, 1833 (S. J. 8, 123), мужчина был укушен в ногу; 9 , Dr. Franchi, Antologia Med., Agosto, 1834 (S. J. 9, 57), мальчик был укушен в стопу; 10 , Dr. Paulet, Bull. de Thérap., 1835 (S. J. 9), женщина была укушена в палец ноги в жаркую погоду; 11 , Dr. Chas. P., Bibliothèque Hom. de Geneva, vol. v, 1835, мальчик был укушен; 12 , Dr. Butazzi, Feliatre di Napoli (Med.-Chir. Rev., vol. xxvi, 1836, p. 509), мужчина æt. сорока четырех лет был укушен между указательным и большим пальцами правой руки; 13 , Geis, Med. Zeit. Preuss., 1836 (S. J. 15), девочка была укушена; 14 , Schumaker, ibid.; 15 , Dr. Koch. ibid., последствия укуса в мизинец стопы; 16 , Dr. Lebrun, Zeit. für Geburstande, 1837 (A. H. Z. 15, 110), последствия укуса; , Casper's Woch. and Arch. de Med., Dec. 1839 (Lancet, 1839-40 (2), p. 111), мужчина был укушен в язык; , John Moodie, M.D., Med. Phys. Journ., vol. xi, p. 481, Catharine Bishop, æt. семидесяти лет, была дважды укушена в тыльную сторону кисти; , Gluckselig, Œst. Med. Jahrbuch, vol. xxiii (A. H. Z. 19, 335); , там же, другой случай; , Bull. de Thérap., vol. vii (A. H. Z. 7, 259), мужчина был укушен; , Harvey K. Owen, Lond. Med. Gaz., vol. xxvi, 1840, p. 337, John Burr, æt. двадцати лет, был укушен в кисть; , Francis Adams, Lond. and Edinb. Month. Jour., vol. i, 1841, p. 796, женщина æt. тридцати пяти лет была укушена гадюкой в ногу; , Herbert Mayo, Magendie's Journ. of Exper. Phys. (Lond. Med. Gaz., vol, xxix, 1841-2 (1), 487), мужчина æt. двадцати шести лет был укушен во внутреннюю лодыжку; , там же, крепкая женщина, страдавшая перемежающейся лихорадкой, была укушена в лодыжку; , Wm. Stockbridge, Bost. Med. and Surg. Journ., vol. xxix, 1843, p. 42, дама æt. двадцати двух лет была укушена гадюкой; , Pemberton, Lancet, 1849 (2), p. 638, мужчина æt. пятидесяти одного года был укушен гадюкой в большой палец руки; , Dr. Weger, S. J. 23, 218, мужчина был укушен в язык; , George Lambert, Lancet, 1851 (2), p. 437, мужчина æt. двадцати трех лет был укушен гадюкой в безымянный палец правой руки; , Dr. Nick, Würt. Corr. Blat., 1851 (S. J. 71, 307), аптекарь был укушен в указательный палец правой руки; , Pemberton, Lancet, 1851 (2), p. 157, мужчина æt. тридцати одного года был укушен гадюкой в щеку; , Ipawitz, Œst. Med. Jahrbuch, 1857 (S. J. 17, 29), женщина была укушена в стопу; , Dr. Jarjavay, Gaz. des Höp. (Journ. de Chim. Méd., 1857, p. 604), человек был укушен в кисть V. aspis; , Philip Weston, Lancet, 1859 (1), p. 522, автор был укушен гадюкой в указательный палец правой руки; , Hussa, Allg. Wien. Med. Zeit., 1861 (A. H. Z., M. B., 4, 50), человек æt. пятидесяти двух лет был укушен в стопу; , M. Soubeiran, Sydenham Yearbook, 1863, p. 437, господин был укушен; , M. Demeuret, Gaz. Hebd. de Méd. et Chir., Nov. 6, 1863 (Ranking's Abstract, vol. xxxviii, 1863, p. 195), женщина была укушена в предплечье 25 мая 1824 г.; , Dr. Heinzel, Wien. Med. Woch., 1866 (S. J. 133, 192), симптомы от укуса у него самого и из других наблюдений; , Monograph Hering'а "Schlangengift", 1837, Vipera torva; , там же, Vipera redi ( to , Vipera aspis, от Dr. Viaud Grand-marais, Gaz. des Hôp., 1868, No. 62, и 1869, и Études méd. sur les serpents de la Vendée et de la Loire-inférieure, первое и второе издания); , Thomas of Nantes, мужчина был укушен в левую стопу; , Merel, Boussay; , Dr. Bourdin, женщина æt. шестидесяти одного года была укушена в стопу; , там же, случай ребенка; , Drs. Clochard and Guitter, ребенок æt. шести лет был укушен в правую руку; , Dr. Duchaine, ребенок æt. шести лет был укушен в стопу; , Drouet, мужчина æt. шестидесяти лет был укушен в левую руку; , Dr. Clochard, мужчина æt. девятнадцати лет был укушен в левую ногу; , M. Pestre, женщина æt. пятидесяти четырех лет была укушена в правую руку; , Riviere, случай женщины; , Lihorean, женщина была укушена в кисть; , Viaud Grand-marais, мальчик был укушен в кисть; , там же, другой случай; , там же, общие замечания; , Dr. J. B. Feuvrier, Deux Cas de Morsure de Serpent Venimeux, Paris, 1874, ребенок æt. десяти лет был укушен в кисть.

ПСИХИКА

Бред и буйное возбуждение, 54.
Бред со рвотой, 40.
Слегка бредил в промежутке пятидесяти минут между укусом и смертью, 39.
Казался блуждающим, как пьяный, и отвечал на вопросы бормоча, несвязно (через два часа), 31.
Ночью тошнота с бредом и рвотой, за которыми последовало обильное потоотделение, 40.
Чрезвычайно меланхоличен; бред чередуется с сопором (через два часа), 9.
Бессвязные разговоры, с бессонницей и болями, 40.
Крики, за которыми последовали судороги, 39.
Сильное возбуждение и тревога, 54. [10.]
Сильное угнетение, 27.
Очень сильное душевное беспокойство, 11.
Предчувствие смерти, 39.
Тоска, 50.
Тревога и рвота, 39.
Сильная тревога, 43.
Неописуемая тревога, предшествующая смерти, 39.
Сознание спутано (через два часа), 10.
Состояние глубокого умственного оцепенения, 54. [20.]
Утрата умственных функций, с заострившимися чертами лица, 40.
Ступор, 55.
Оглушение с режущей болью в животе, 39.
Потеря сознания и паралитическое состояние, 39.
Потеря сознания с опуханием, 39.
Потеря сознания и упадок сил, 39.

ГОЛОВА

Спутанность в голове, 34.
Головокружение, 6, 38.
Частое головокружение, 40.
Головокружение, головная боль с тошнотой, 40. [30.]
Головокружение, головная боль и рвота, 40.
Часто повторяющееся головокружение с тошнотой и рвотой, так что он упал в обморок, 40.
Шатание при головокружении и падение вперед, 39.
Головокружение усиливалось до потери зрения, 34.
Одурение головы (через полчаса), 39.
Тупость в голове, 21.
Голова казалась тяжелой (через десять часов), 1.
Сильная головная боль, 35.
Упорная головная боль в течение нескольких дней, 54.
Неистовые боли в голове, челюстях и животе, с общими спазмами, 49. [40.]
Рвущая и колющая боль в голове при каждой перемене погоды; хроническое последствие укуса, 39.

ГЛАЗА

Глаза блестят при головной боли, 40.
Глаза выпучены, с опуханием лица, 39.
Через короткое время глаза стали красными, воспаленными и очень слезящимися, 39.
Глаза запавшие, 39.
Глаза тотчас стали темно-желтыми, 40.
Веки.
Паралич век (второй день), 55.
Веки опустились на глаза, 55.
Глазное яблоко.
Глазные яблоки неподвижны, 55.
Зрачок.
Зрачки расширены (через два часа), 9, 12, 55. [50.]
Правый зрачок сужен, левый расширен (второй день), 55.
Зрение.
Зрение стало неясным (через два часа), 10, 55.
Зрение правого глаза утрачено, левого затуманено (второй день), 55.
Потемнение зрения, хотя он всё слышит отчетливо, 40.
Потеря зрения, 34.
Потеря зрения на несколько минут во время чрезмерной силы приступа, хотя голоса по-прежнему распознавались, 39.

НОС

Кровь из носа при головокружении, с тревогой, 39.

ЛИЦО

Неподвижный взгляд, 39 . Лицо выражало ужас, 43.
Выражение сильной тревоги на лице (через шесть часов), 29. [60.]
Лицо, обычно бледное, теперь имеет тревожный вид, 27.
Лицо бледное, чрезвычайно тревожное, покрыто каплями пота (через полчаса), 22.
Лицо бледное, 39.
Бледное лицо с зябкостью, 39.
Чрезвычайная бледность лица, 55.
Лицо бледное, гиппократово, с холодным потом на лбу (через два часа), 9.
Лицо бледно-желтое, 13.
Лицо вскоре стало желтоватым и приняло тревожное выражение, 11.
Лицо синюшное, с субиктерическим оттенком, 54.
Чрезмерное опухание лица, 40. [70.]
Опухание, особенно губ и век, 40.
Лицо опухшее и тревожное, 17.
Огромная опухоль лица (через два часа), 3.
Лицо опухло и стало почти вдвое больше обычного; шея также участвовала в опухании, 2.
Чрезмерное опухание лица через несколько минут, так что он не мог открыть глаза; ни рожистого, ни отечного характера, не очень болезненное, но очень напряженное и черноватое, с закрытием горла на восемь дней, 39.
Через десять лет на месте укуса всё еще сохранялась отечная одутловатость лица, 39.
Всё лицо имело опухший вид, а части непосредственно возле укуса были изменены в окраске, синюшного оттенка (через два часа); разлитое воспаление клетчатки распространилось от раны на шею и грудину и на противоположную сторону лица (второй день), 31.
Черты лица значительно изменены; щеки одутловаты; губы и язык огромно распухшие, но не болезненные, покрыты слюной и очень бледные (через полтора часа). Опухание языка быстро увеличивалось, так что в конце концов он почти заполнил полость рта и вызвал большое затруднение дыхания, 5.
Лицо судорожно искажено (второй день), 12.
Губы синие, 39. [80.]
Губы и язык синюшные, опухшие и высунутые, 34.
Кислое жжение в губах, рту и горле, 34.
Неистовые боли в челюстях, .

РОТ

Десны.
На деснах часто имеется цинготная линия, 54.
Язык.
Язык сухой, опухший, 13.
Язык опухший, буровато-черный, высунут изо рта, 40.
Язык опухший; его можно высунуть, но медленно и лишь немного, и он явно отклоняется в пораженную сторону; голос нерешительный, глухой и несколько напоминает голос пьяного человека (через полчаса), 22.
Язык начал опухать так, что он не мог выговаривать слова, 6.
Язык тотчас распух настолько, что, когда он достиг ближайшей деревни, уже не мог говорить; опухание быстро усиливалось, так что язык частично свешивался изо рта, и через два часа после этого он умер, 4. [90.]
Через несколько минут после укуса язык начал опухать, а на следующее утро его нашли сидящим в постели, тревожным, хватающим ртом воздух, лицо бледное, с выражением величайшей тревоги; ужасное опухание подчелюстных и околоушных желез; язык неподвижен, синий, огромно распухший, выступает между зубами, заполняет всю полость рта; постоянное истечение слюны, 28.
Язык сразу стал огромно распухать, и ночью человек едва мог дышать. На следующий день язык скарифицировали, но опухание вскоре снова вернулось, и он упал на землю в состоянии асфиксии. Дыхание и пульс теперь полностью прекратились; лицо стало багровым, а шея распухла до такой степени, что ее окружность превысила окружность головы, 17.
Огромное опухание языка (хотя укушена была стопа), 54.
В смертельных случаях язык становился сажистым, а дыхание зловонным, 54.
Высовывание языка, бледность, 39.
Язык черный, сухой, 21.
Черный язык, 48.
Язык белый посередине, влажный по краям, с жаждой, 40.
Язык обложен белым налетом (второй день), 31.
Язык вообще белый, слегка дрожащий, 27. [100.]
Язык желтый, кончик красный, 19.
Язык густо обложен, с головной болью и плохим аппетитом, 40.
Язык изменен в окраске, 39.
Сухой язык (через два часа), 9, 39.

ГОРЛО

Закрытие горла, так что в течение восьми дней она могла глотать только воду и молоко; впоследствии щипание в зеве, опухание которого стало черноватым, 39.
Боль в горле с некоторым затруднением глотания; при осмотре было видно обильное выделение вязкой слизи, прилипшей к глотке (через два часа), 31.
Сильная боль в горле, 6.
Глотание было сильно затруднено, 18.
Большое затруднение при попытке глотать, 22.
Слюнные железы опухшие, 17.
Опухоль на горле, как зоб, оставшаяся хроническим последствием, 39.

ЖЕЛУДОК

Аппетит и жажда. [120.]
Непосредственно перед смертью жалуется на голод и жажду, 39.
Полная потеря аппетита, 19.
Жажда, 34.
Сильная жажда (через десять часов), 1, 13 , и т. д.
Мучительная жажда и влечение к холодным напиткам (через полчаса), 22.
Жажда с жаром, 39, 40.
Жажда при влажном языке, 40.
Лихорадочная жажда с дрожью, 39.
Желание воды во время комы, 40.
Изжога.
Кардиалгия, 52.
Тошнота и рвота. [130.]
Тошнота, 3, 8 , и т. д.
Дурнота в желудке и рвота (менее чем через полчаса), 18.
Тошнота и слабый позыв на рвоту, которые, по-видимому, усиливают страдание (через полчаса), 22.
Тошнота вызывается высасыванием желтого яда из раны, имевшего пресный вкус, 40.
Тошнота с содроганием, 39.
Сильная тошнота, со стесненным дыханием, 39.
Тошнота, спазматическая рвота (через два часа), 10.
Сильная тошнота, со рвотой, 39.
Тошнота и рвота, 11, 49.
Тошнота и желчная рвота, 43. [140.]
Немедленная склонность к рвоте, с приступами обморочности, 39.
Сильные рвотные позывы, 34.
Частые усилия к рвоте (второй день), 12.
Спазматические рвотные позывы и желчная рвота, дающие преходящее облегчение, 8.
Рвота, 3, 5 , и т. д.
Частая рвота, 15, 16 , и т. д.
Немедленная рвота, 39.
Рвота с сильной жаждой, .

ЖИВОТ

Подреберья очень напряжены, 19.
Крайняя болезненность подреберий, 24.
Сильная боль вокруг пупка, резко усиливающаяся от давления (через два часа), 31.
Опухание живота, неистовые боли и спазмы, доходящие до обморока; после питья молока рвота большой массой круглых глистов; с того времени больной совершенно избавился от глистных страданий, которыми прежде мучился, 39.
Внезапное метеорическое вздутие живота с коликой, сильной болью в спине и рвотой, 40.
Живот напряжен; давление вызывает напряжение мышц лица, 39.
Урчание в кишечнике, 21. [190.]
Боли в животе и спине, 39.
Боль в животе, чередующаяся с болью в конечностях, после укуса, 39.
Боль в животе, с сильной жаждой и рвотой, 39.
Колика, 25, 51.
Колика с обильным поносом (третий день), 39.
Колика с мгновенно наступающей головной болью, которая совершенно оглушает; со рвотой и сильным опуханием и посинением стопы, 39.
Сильные схваткообразные боли в животе, 54.
Режущая колика, 39.
Сильная боль в животе, 24.
Сильные боли в животе немедленно, 39. [200.]
Сильные боли в кишечнике и в плечах, 39.
Неистовая боль в животе, затем также в челюстях и голове, как бы разрушительная, 39.

ПРЯМАЯ КИШКА И АНУС

Боль и тенезмы в прямой кишке, 39.
Позыв на стул и мочеиспускание, 40.

СТУЛ

Понос, 21.
Сильное послабление (через двадцать минут), 29.
Понос и рвота, 39.
Понос с коликой, 39.
Понос; с прошлого вечера до 9 часов утра было пять испражнений (второй день), 27.
Желчный понос, 24, 25, 34. [210.]
Кишечник действовал часто и непроизвольно, причем к испражнениям примешивались кровь и слизь (через два часа), 31.
Непроизвольный стул, 3, 39.
Обильный стул (через два часа), 10.
Многочисленные испражнения, с позывами, дрожью и жаждой, 39.
Опорожнение кишечника вскоре после укуса, 39.
Испражнение очень зловонное, черное (через два часа), 9.
Кровавый стул, 39.
Выделение большого количества крови из кишечника непосредственно перед смертью, 10.
Выделение из кишечника черной свернувшейся крови, 32.
Стул на второй день состоял из масс темной, ужасно зловонной крови, по-видимому, вследствие скарификации языка, 28. [220.]
Испражнения очень зловонны, 2.

МОЧЕВЫЕ ОРГАНЫ

Колющие боли в почках, 39.
Желание мочиться, но не мог (через двадцать минут), 29.
Непроизвольное мочеиспускание, 39.
Усиленное выделение мочи, 40.
Частое выделение водянистой мочи, 19.
Обильное выделение прозрачной мочи, с запором и головной болью, 40.
Обильное выделение мочи, с болями в спине и животе, рвотой и поносом, 40.
Временами недержание мочи и кала, 38.
Моча обычно совершенно задерживается, 54. [230.]
Странгурия, 38.

ОРГАНЫ ДЫХАНИЯ

Тревожное дыхание, как при крупе, с угрозой асфиксии, 54.
Дыхание очень тревожное, 13.
Тревожное, стесненное дыхание (через два часа), 9.
Дыхание было коротким и стесненным (через десять часов), 1, 18.
Затрудненное дыхание, 10, 12 , и т. д.
Затрудненное дыхание, с колющими болями в сердце, 40.
Большое затруднение дыхания, 18, 43.
Одышка, 22.
Удушливое ощущение, с рвотными позывами, 40. [240.]
Удушье, 50.
Он разорвал рубашку, потому что грозило удушье, которому предшествовала рвота, 40.
После доставки в больницу больной внезапно перестал дышать, сердце остановилось, лицо стало синюшным и т. д., после чего немедленно была произведена трахеотомия; кровь, взятая из руки, текла скудно, была темной, с примесью ярких прожилок, 28.

ГРУДЬ

Опухание груди, с затруднением дыхания, 39.
Вскоре после укуса в лицо грудь стала чрезмерно опухать, без затруднения дыхания, а живот опух до пупка, 39.
Вены на груди и животе стали толстыми и твердыми, как стержни перьев, 39.
Отек легких предшествует смерти, 38.
Двусторонняя пневмония, 54.
Стеснение груди, с тревогой, 40.
Стеснение груди, с сильной прекордиальной тревогой, 19. [250.]
Стеснение груди, с сильными усилиями дышать и глотать, 40.
Сильные боли в груди, 39.
Больной жаловался на летучие боли в груди (через десять часов), 1.
Жжение на груди и животе и желание холодных приложений, хотя кожа на ощупь была очень холодной, 35.
Давление над четырьмя или пятью ребрами правой стороны вызывает боль (через полчаса), 22.
Сильная боль в грудной клетке и левом боку (третий день), 43.

СЕРДЦЕ И ПУЛЬС

Прекордиальная область.
Прекордиальная тревога, 38.
Сильная прекордиальная тревога, 54.
Неописуемое ощущение тревоги в прекордиальной области, 21.
Тянущая боль в сердце, так что он рвет на себе всю одежду, падает в обморок и оседает от слабости, с сильнейшим страданием в животе, сильной рвотой десять раз, смертельной бледностью, ледяной холодностью тела, синевой и чернотой укушенного пальца, 39. [260.]
Сильная тревога сердца, с болезненностью укушенной стопы и одновременно параличом правой руки, в течение четырех лет, 39.
Боль в сердце и обморочность, 40.
Короткое колотье в сердце, 40.
Колет в сердце, 40.
Колющие боли в сердце, с сильной слабостью, затруднением дыхания и холодным потом, 40.
Деятельность сердца.
Пульсация сердца слабая; в лучевых или сонных артериях пульсации не ощущалось, тогда как в бедренной она была очень сильной, 2.
Деятельность сердца слабая (через два часа), 3.
Сердечный толчок замечательно слаб, 27.
Отсутствие пульсации в лучевых и сонных артериях (через два часа), 3.
Сердцебиение медленное, 40.
Пульс.
Пульс частый, с неутолимой жаждой, 39, 40. [270.]
Пульс частый и лихорадочный, 39.
Пульс малый и частый, 43, 55.
Пульс малый и частый после комы, 40.
Пульс малый, частый, с зябкостью и холодным потом, 40.
Пульс нитевидный, частый (через два часа), 9.
Пульс малый, частый, едва ощутимый, 13.
Пульс частый, малый и твердый; деятельность сердца дрожащая, со стеснением в прекордиальной области, 19.
Пульс слабый, частый и прерывистый (второй день), 18.
Пульс на здоровой руке был частым, сильным и полным; напротив, на раненой руке он был малым и слабым (через десять часов), .

СПИНА

Боли в спине и животе, 39, 40.
Боли в пояснице, 40.

КОНЕЧНОСТИ

Конечности опухшие, болезненные, 55.
Опухание всей конечности, 16.
Опухание всей конечности, покрытой синевато-красными пятнами, 15.
Вся конечность была сильно опухшей и твердой, с воспалением поверхностных вен; мальчик жаловался на полную потерю чувствительности в конечности, 15.
Конечность распухла, как при флегмонозной рожe, с экхимозом вокруг укуса, 25.
Боль с отеком конечности, объем которой стал вдвое больше ее естественного размера (через два часа), 3. [310.]
Конечность опухшая, красная, покрыта желтыми пятнами, 40.
Конечность становится опухшей, синей и черной, 39.
Темно-красное опухание укушенной конечности, 39.
На третий день вся конечность была распухшей до живота, с лихорадочной холодностью конечности, 39.
Вся конечность быстро увеличилась, стала синей и черной; даже живот был вздут, 39.
Рожистое воспаление всей конечности, 54.
Опухание конечности с черными пятнами; опухание распространилось на живот, после чего последовали обморок и смерть, 46.
Большой отек конечности, 50.
Темная окраска и сильное опухание пораженной конечности, 39.
Конечность стала чрезмерно опухшей, покрытой синюшными пятнами, 52. [320.]
Конечность стала чрезмерно опухшей и экхимозированной; в месте укуса имелось несколько язв, из которых сочилась сукровичная жидкость, 41.
Конечность стала огромной и покрылась фликтенами (второй день), 43.
Чрезмерное опухание конечности; опухание стало тестоватым, температура повышена, подкожные вены выглядели как красные полосы; всякая попытка пошевелить конечностью вызывала сильные боли, 19.
Гангренозные пятна на конечностях, 54.
Укушенная конечность имела желтовато-зеленую окраску, с синюшными пятнами, 54.
Паралич укушенной конечности на несколько лет, иногда даже с захватом половины тела, 39.
Различные конечности и даже целая половина тела парализованы на всю оставшуюся жизнь, 40.
Утрата способности двигать мышцами и сухожилиями, .

ВЕРХНИЕ КОНЕЧНОСТИ

Паралич верхних конечностей после укуса в стопу, 39.
Паралич правой руки, повторявшийся в течение лет после укуса в стопу, 39. [340.]
Отек, распространяющийся до плеча, 49.
Рука, плечо, грудь и спина со стороны укуса сильно опухают и воспаляются, 39.
Рука опухшая, красновато-синяя, 11.
Вся правая рука была огромно распухшей, а ее поверхность имела синюшно-красную окраску (второй день), 12.
На третий день рука была слегка опухшей, красной, покрытой пятнами, мягкой и безболезненной, 39, 40.
Рука была сильно распухшей и измененной в окраске; многие годы она сохраняла болезненный цвет, до самой смерти, которая наступила внезапно ночью (у пожилой женщины), 39.
Укушенный палец стал синевато-черным; рана была окружена огромными пузырями; кисть и рука сильно распухли, серовато-желтого цвета; скарификация над раной вызвала просачивание очень черной крови, 13.
Укушенная часть вскоре стала горячей, распухла, и палец согнулся; сокращение и опухание вскоре захватили руку, причем последнее распространилось выше локтя; вся правая рука была сильно распухшей, особенно в области суставов (через десять часов), 1.
На второй день рука была распухшей и одутловатой, как при водянке, 39.
Палец белый, но мало опухший; тыл кисти очень сильно опух; красные линии тянутся до локтя; предплечье не очень опухшее и не сильно изменено в окраске, но довольно чувствительное (через шесть часов); утром (второй день) рука сильно опухшая и экхимозированная, изменение окраски распространяется до подмышки; железы в этой области также сильно опухшие и воспаленные; вечером (второй день) воспаление стихает; экхимоз распространяется вниз по боку до гребня подвздошной кости; на третий день экхимоз темнеет; на восьмой день окраска уменьшается и становится более бурой; на десятый день предплечье и локоть очень твердые, и больной жаловался на скованность и боль при попытке согнуть локоть, 39.
Часть опухшая, с покалывающей болью и ощущением прохлады (через полтора часа); вскоре затем опухание чрезвычайно увеличилось. Оно, по-видимому, носило характер отека, и своим видом указывало, что быстро наступит гангрена. Температура этой части была ниже обычной по всей руке до подмышки, куда, в сущности, уже распространилось опухание, 2. [350.]
Сразу почувствовал жжение и саднение, а вскоре большой палец стал смертельно белым, и синюшность предплечья появлялась и исчезала; в течение вечера скованность, ранее слегка выраженная, начала усиливаться; рука распухла, а синюшность стала постоянной. Эти явления усилились ночью, и утром представляли следующую картину: часть выглядела омертвелой и воспаленной, а опухание распространялось от этой точки по всей конечности, заканчиваясь у плеча. Синюшность начинается на задней поверхности большого пальца, преобладает на внутренней стороне тыла кисти, где приобретает синеватый оттенок, и постепенно принимает вид экхимоза по мере приближения к предплечью. Здесь и на плече экхимоз общий, местами ярко-красный, в других местах синий и всюду испещрен синюшными пятнами. Изменение окраски на задней поверхности предплечья и плеча постепенно переходит в менее интенсивный оттенок. Изменение окраски и опухание заканчиваются у подмышки. Боль при надавливании на большой палец. Общее чувство болезненности распространяется по всей конечности, однако давлением не усиливается, .

НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ

Судорожные движения нижних конечностей, 54.
Шаркающая походка вследствие паралича; хроническое последствие, 39.
Паралич ноги и ощущение, как будто она мертвая, 39.
Слабость нижних конечностей, 39.
Тяжелые судороги в нижних конечностях, 34. [380.]
Сильное опухание ноги до живота, синевато-бурой, с черноватыми пятнами вокруг укуса, 14.
Вся нога становится огромно опухшей до живота и совершенно черного цвета, 39.
Укушенная конечность стала чрезмерно опухшей до живота, синей и желтой, 39.
Боль в укушенной ноге, как от ужаления осой или как после капли серной кислоты на больном месте, 40.
Сразу почувствовал, как будто что-то движется вверх вдоль бедра, 24.
Колено.
Колени оставались скованными в течение года после укуса, 39.
Колено долго оставалось скованным; сгибание при ходьбе было затруднено и болезненно, 8.
Мальчик жаловался на напряжение в коленном и голеностопном суставах (через одну неделю), 15.
При каждой перемене погоды колотье и рвущая боль в колене и голове, спустя пятьдесят лет, 39.
Голень.
Умеренная степень опухания ноги от пальцев до почти колена, но без боли и изменения окраски, кроме небольших кругов красноты вокруг раны. Рана была наполнена каплей лимфы, и едва ее вытирали, как на ее месте появлялась новая (через четыре часа), 28. [390.]
Конечность быстро опухла до колена, а вскоре и до живота; стала вдвое больше нормального размера; опухание было бледно-зеленым, красным и желтым, 39.
Укушенное место стало темно-синим; конечность опухла до колена, неподвижная, нечувствительная к сильному давлению или разрезу, 39.
Укушенная нога опухшая и желтая, 39.
Нога опухшая, холодная как лед и нечувствительная, как кусок дерева, 39.
Нога опухшая, как будто надутая воздухом, с сильной болью, 39.
Через два или три часа боль в ране, а к утру стопа воспалена и опухла до колена; некоторое опухание сохранялось даже через три месяца, за чем последовал паралич стопы на несколько лет, так что он не мог ездить верхом, .

ОБЩЕЕ

Люди преждевременно стареют; развитие детей задерживается, 54.
Становится заметным изменение функций крови: фибрин изменен, кровяные шарики хуже способны выполнять свои надлежащие функции, со склонностью к кровотечениям, особенно носовым; кровь свертывается несовершенно, 54.
Симптомы хронической кахексии после укуса, 54.
Каждый год после укуса, при первой жаркой погоде, его охватывали болезненный отек конечности, колика и позывы на рвоту; пищеварение нарушалось; его мучила сонливость, десны становились грибовидно разросшимися, а кожа приобретала иктерический оттенок; он зяб, с сильной физической и умственной усталостью, 54.
Симптомы после укуса имеют периодический характер, с тенденцией к возврату кахектических симптомов. Во многих случаях в течение многих лет нарушения возвращаются в определенный день каждого года: опухание, боль в укушенной конечности, прострация, потеря аппетита, тошнота и желтушный оттенок кожи. У одной девушки в Нанте в период укуса в течение многих лет появлялось высыпание синюшных пятен на укушенной конечности. У молодого человека в течение многих лет, в годовщину укуса, были общее недомогание, опухание конечности и появление пятен, 54.
Во многих случаях спустя примерно от восемнадцати месяцев до двух лет наблюдается выраженная склонность к апоплексии; смерть наступает от мозгового полнокровия или кровоизлияния, 54.
Каждый следующий год, в годовщину укуса, он страдал расстройствами пищеварения и слабостью, а через четыре года умер от апоплексии, 42 . [Этот человек всегда пользовался превосходным здоровьем и никогда не проявлял склонности к мозговым расстройствам.] [420.]
Хронические местные последствия состоят в стойком изменении тканей; в некоторых случаях отек сохраняется очень долго; в других имеется склонность к язвам или пузырям, 54.
Экхимозы обнаружены в эндокарде и перикарде; легкие были гиперемированы, слизистая оболочка покрыта экхимозами, ткань отечна; слизистая оболочка кишечника была экхимозирована; кровь не свертывалась, 38.
Общая зябкость; тошнота; рвота; сонливость; сильная одышка; черные пятна на конечности и даже по животу; температура понижена, как при холере, 54.
Падает на землю в обмороке, несколько раз рвет, лежит как бы совершенно парализованный и без сознания, с непроизвольными испражнением и мочеиспусканием, после чего через полчаса наступает смерть, без опухания или спазмов, 39.
Опьянение, со сном, истощением, потерей зрения, с затруднением дыхания, рвотными позывами и рвотой, спазмами, сильной болью в пупочной области, напряжением живота, малым и частым пульсом, голос почти утрачен; хотел, чтобы ему позволили спать, даже если бы это означало для него смерть, .

КОЖА

Кожа кисти омертвела и сходит, как перчатка, большими пластами; подлежащие ткани синюшные (третий день), 55.
Кожа желтоватого цвета, 18, 54. [510.]
Лицо и туловище имели желтушный оттенок, а конечности обнаруживали разлитые участки красноты (второй день), 12.
Кожа пораженной конечности имела желтовато-синюшный, пятнистый оттенок, 43.
Синюшная окраска кожи, 54.
Синюшные пятна на коже, 54.
Укушенная конечность покрылась синюшно-фиолетовыми пятнами, как экхимозы, 54.
Синюшные пятна появляются позже опухания, весьма характерны, красные, синеватые или черноватые, различаясь по оттенку и интенсивности у разных лиц и на разных конечностях; обычно они начинаются через шесть-двенадцать часов после укуса и, исчезая, оставляют зеленоватое или желтоватое пятно, сохраняющееся несколько дней; это истинные кровяные экхимозы, иногда сопровождаемые гангренозными струпами, 54.
Черные петехиальные пятна, распространяющиеся по всему телу, которое было холодным на ощупь, 32.
Экхимозированные пятна на коже, которые после смерти были обнаружены также в оболочках мозга, (в желудочках мозга найден выпот кровянистой сыворотки), 38.
Экхимозированные пятна на различных частях тела непосредственно перед смертью, 10.
Опухание, покрытое черными и желтыми пятнами, 11. [520.]
Очень яркие синие или почти черные пятна вокруг раны, 38.
Красновато-черные пятна всюду, величиной с горошину, по всему животу и даже на лице, 40.
Части вокруг раны стали сильно опухшими и очень красными, а по обеим сторонам бедра и ноги появились черновато-синие пятна, которые через двадцать четыре часа пожелтели и исчезли спустя несколько дней, 8.
Кожа руки имела темно-красную окраску (через десять часов), 1.
Кисти фиолетового цвета, покрыты фликтенами (второй день), 55.
Неприятная герпетическая сыпь с чрезвычайно мучительным зудом вокруг раны сохранялась долгое время, 8.
Розеолоподобная сыпь на внутренней стороне руки и вниз по боку туловища, 39.
Вокруг укуса развились синевато-черные пятна, выделявшие разложившуюся кровь, 15.

СОН

Склонность к зевоте, 11.
Тяжесть и сонливость, 24.
Сонливость, 55.
Сонлив, но не может уснуть, 40.
Сильная склонность ко сну, но больной не мог уснуть и был вынужден постоянно менять положение, 19.
Склонность к сонливости, 54.
Спал несколько часов после рвоты; проснувшись, чувствовал себя хорошо, 40. [540.]
Сон прерывается болями, 40.
Очень беспокоен ночью (первая ночь), 18.
Бессонница в течение трех или четырех ночей, 34.
До полудня второго дня не было склонности ко сну, 39.
Потеря сна, 40.

ЛИХОРАДКА

Зябкость.
Зябкость, 52.
Сильная зябкость, 54.
Постоянная зябкость, с холодным потом, 43.
Зябкость, с бледностью лица и жаждой, 39.
Зябкость, с болью в груди, 39. [550.]
Зябкость, за которой последовала лихорадка (второй день), 8.
Дрожь (через два часа), 3.
Дрожь с приливами жара, 40.
Холодный озноб, с тошнотой, рвотой и сильной жаждой, 39.
Дрожь с лихорадочными симптомами; пульс малый, частый, сжатый, временами неправильный, перемежающийся, 39, 40.
Холодность тела, 27, 40, 55.
Поверхность холодная и липкая (через два часа), 31.
Холодность и ригидность, с липким потом, 40.
Температура понижена; плохо переносит холод, 54.
Уменьшение тепла тела немедленно, 40. [560.]
На ощупь скорее холоден, чем тепл, с позывом на стул, 39.
Голова и верхние конечности ледяные, 2.
Палец холодный (через десять часов), 1.
Жар.
Сильная лихорадка, 10 ; к вечеру (первый день), 15.
Сильная лихорадка, с бредом (вторая ночь), 39.
Лихорадка продолжалась несколько дней, имела неправильный тип и потребовала применения противопериодических средств, 43.
Реактивная лихорадка после отравления приняла тип перемежающейся, 52.
Жар всего тела, 8, 53.
Сильный жар, за которым последовала дрожь, 40.
Жгучий жар, поднимающийся от пятки к языку, 40. [570.]
Ощущение жгучего жара по всему телу, с опуханием неукушенной кисти, так что он не мог ее сжать, 40.
Жгучий жар, бегущий вверх по руке, .

СОСТОЯНИЯ

Ухудшение.
( Перемена погоды ), Рвущая и колющая боль в месте укуса; рвущая и колющая боль в ноге; симптомы.
( Давление ), Боль у пупка.
( Прикосновение ), Боль в конечности.

ДОПОЛНЕНИЕ: VIPERA. Источники.

56 , Mr. Tipple, Lancet, vol. xi, 1827, p. 732, мальчик был укушен в язык; 57 , G. W. Jones, ibid., 1828-9 (2), p. 78, мужчина был укушен в ногу; 58 , ibid., p. 507, C. S., æt. двадцати шести лет, был укушен в правую руку; 59 , G. W. James, ibid., 1831-2 (1), p. 294, P. B., æt. тридцати лет, был укушен в указательный палец правой руки; 60 , Mr. Canton, ibid., 1857 (2), p. 138, G. S., æt. шестнадцати лет, был укушен в большой палец правой руки; 61 , G. R. Halford, M.D., ibid., p. 181, молодой человек был укушен в указательный палец правой руки; 62 , Kadierske, All. Med. Cent. Zeit., 1860, p. 90, мужчина был укушен в стопу; 63 , W. H. Wirt, M.D., Med. and Surg. Rep., vol. xxv, 1871, p. 112, W. A., æt. тринадцати лет, был укушен в стопу под наружной лодыжкой.

Голова свисает, язык высунут изо рта; лицо и веки сильно опухшие; имелся общий отек подслизистой ткани рта и глотки, со слюнотечением, рвотой и болью под ложечкой; ни боли, ни опухания правой кисти или руки, но сильная боль в правой подмышке. Через несколько часов рука и предплечье стали огромно опухшими, а подмышечные железы воспаленными и болезненными. К следующему утру задняя и внутренняя часть руки и соответствующая сторона груди были сильно экхимозированы, как будто их били палкой. Палец стал болезненным и опухшим последним; симптомы распространялись вниз, 61.
Язык тотчас начал опухать и через двадцать минут был сильно распухшим, а сосуды на нижней поверхности были переполнены кровью; лицо было бледным, а лоб покрыт холодным потом; пульс частый и неправильный; обильное истечение слюны изо рта, окрашенной кровью; язык ощущался онемевшим; через два с половиной часа опухание языка увеличилось настолько, что его толщина достигла полутора дюймов, и форма изменилась так, что он казался почти квадратным; нижняя поверхность была почти черной; он не мог говорить и с большим трудом глотал; части под челюстью и горло справа были сильно опухшими; еще через час опухание распространилось на правую сторону груди до соска и имело крепитирующее, или эмфизематозное, ощущение, как будто воздух излился в клетчатку, 56.
Через два часа рука была значительно опухшей, и хотя прошло столь немного времени, его язык был очень сильно обложен; пульс 140 и неправильный; он чувствовал сильное стеснение в прекордиях, сопровождавшееся учащенным дыханием и большим упадком нервной энергии. Опухание носило отечный характер; красные линии тянулись по ходу всасывающих желез, которые были болезненны и слегка увеличены, 59.
Часть сразу приняла вид ожога крапивой, за чем последовало ощущение ползания вверх по руке, и одновременно вены сильно расширились, с чувством, будто они сейчас лопнут; это сопровождалось сильной болью и затем опуханием всей конечности, которое быстро увеличивалось. Примерно через пять минут после нанесения раны он почувствовал урчание в кишечнике, за которым последовали сильнейшая боль и чрезмерная рвота, почти непрестанная. Он стал чрезвычайно слабым и обморочным, и, как говорили, пульс у него упал до 38 и был едва ощутим; но из этого частичного состояния асфиксии он вскоре вышел, 58.
Большой палец сразу начал опухать, так же как кисть и рука, и постепенно увеличивался в размере, сопровождаясь сильной болью. Вскоре за этим последовали дурнота и угнетение. Через три часа большой палец, кисть и рука до локтя были значительно опухшими. Это опухание носило довольно своеобразный характер: блестящее, напряженное и эластичное, не оставлявшее ямки от давления. На большом пальце не было видно раны, но имелась своеобразная краснота руки, очень разлитая; однако темно-красная линия по ходу всасывающих сосудов могла быть отчетливо прослежена по всей длине руки до подмышки, а оттуда расходилась тремя отчетливыми линиями, распространяясь по передней поверхности грудной клетки; от локтя до подмышки они казались воспаленными, пятнами. Пальцы были очень сильно опухшими и не могли двигаться. Он жаловался на чувство полноты или распирания в кисти и руке, а также на сильное саднение в подмышке; при надавливании на железы этой области и по ходу всасывающих сосудов испытывал значительную боль. Пульс был довольно слабым и вялым, но все другие общие симптомы уже исчезли, .

Vipera