Vespa crabo, σερσένι· (F.), Guepe-frelon.

Vespa vulgaris, σφήκα.

Τάξη , Hymenoptera. , Vespidæ.

Παρασκευή , Βάμμα.

Πηγές. ( 1 έως 5 , τσιμπήματα σφήκας, από τον Hering, Amer. Arz.)

1 , Gaz. des Santé, 1776, τσίμπημα στο στόμα· 2 , Bibliothèque Méd., 1819· 3 , επιδράσεις τσιμπήματος· 4 , Hildanus· 5 , Lazonus· 6 , Dr. Dufresne, Bibliothèque Hom. de Geneva, vol. ii, έλαβε εφάπαξ πάνω στη γλώσσα το δηλητήριο που ελήφθη από 6 από τα

Vespa crabo· 7 , Jas. Mease, M.D. (επιστολή του Dr. Wiley), Amer. Journ. Med. Sci., 1836 (2), p. 266, ένας άνδρας τσιμπήθηκε στον λαιμό από σφήκα και πέθανε μέσα σε είκοσι τέσσερις ώρες· 8 , Boston Galaxy (ibid.), ένας άνδρας τσιμπήθηκε στο δεξιό μέσο δάκτυλο από κίτρινη σφήκα και πέθανε μέσα σε είκοσι λεπτά· 9 , David Rice, M.D., Bost. Med. and Surg. Journ., vol. lvii, 1857, p. 298, ένα κορίτσι, æt. δεκατριών ετών, τσιμπήθηκε από δύο ή τρεις σφήκες στον δεξιό ώμο, καθώς και στο δεξιό μέσο δάκτυλο· 10 , Dr. A. R., A. H. Z., 79, p. 47, μια γυναίκα τσιμπήθηκε στον ουρανίσκο από σφήκα· 11 , Fisher, ibid., p. 95, επιδράσεις τσιμπήματος σφήκας στη γλώσσα· 12 , C. W. Boyce, M.D., Amer. Hom. Rev., vol. iii, 1862, p. 192, ένα αγόρι, æt. δεκαέξι ετών, ασθενικό, είχε ανέκαθεν χοιράδωση, είχε παρουσιάσει τερηδόνα των οστών, σοβαρό ρευματισμό και διαπυημένους αδένες, τα τελευταία λίγα χρόνια ήταν καλύτερα, τσιμπήθηκε στο χέρι από yellow jacket , έλαβε Apis θ , μία σταγόνα κάθε τέσσερις ώρες· 13 , Henry M. Madge, Lancet, 1864 (2), p. 509, μια γυναίκα τσιμπήθηκε από σφήκες στην εσωτερική επιφάνεια της δεξιάς παρειάς και πολύ πίσω στην ίδια πλευρά της γλώσσας· 14 , Dr. Flint, Month. Hom. Rev., vol. xiii, 1869, p. 607, ένα αγόρι, æt. πεντέμισι ετών, που έπασχε από χρόνια πάχυνση της μεμβράνης του Schneider, τσιμπήθηκε από σφήκα στον αριστερό αντίχειρα· 15 , Med. Press and Circular (ibid.), ένας άνδρας τσιμπήθηκε στον αριστερό καρπό και στο αριστερό φρύδι· 16 , Huvelka, Bull. de la Soc. Méd. Hom. de France, July 1st, 1870 (Raue's Record, 1872, p. 36), τσίμπημα σφήκας σε δάκτυλο· 17 , P. Disbro, M.D.; Ohio Med. and Surg. Rep., vol. v, 1871, p. 347, επιδράσεις τσιμπήματος yellow jacket στο χείλος· 18 , M. L. Catron, M.D., Med. and Surg. Rep., vol. xxiv, 1871, p. 66, ο συγγραφέας τσιμπήθηκε δύο φορές από κόκκινη σφήκα μέσα ή κοντά στον δεξιό υπογνάθιο αδένα· 19 , Wm. Odell, Lancet, 1873 (2), p. 333, Thomas M., æt. εβδομήντα τεσσάρων ετών, πέθανε από τσίμπημα στη γλώσσα· 20 , Berridge, North Amer. Journ. of Hom., New Ser., vol. iii, 1872, p. 100, η δεσποινίς ---, τσιμπήθηκε στη δεξιά πλευρά του αυχένα από σφήκα· 20 a , το ίδιο άτομο τσιμπήθηκε το επόμενο έτος στο σαρκώδες έπαρμα του δεξιού αντίχειρα, περίπου στις 3 P.M.· ( 21 έως 23 , Berridge, Med. Invest., vol. i, New Ser., 1875, p. 100, τα κεντριά αφαιρέθηκαν από τα μεγαλύτερα ζωντανά σερσένια, συνθλίφθηκαν με γαλακτοσάκχαρο και περιχύθηκαν με οινόπνευμα)· 21 , η δεσποινίς ---, έλαβε 10 σταγόνες 30th σε νερό στις 12.50 P.M.· 22 , η δεσποινίς ---, έλαβε το ίδιο· 23 , ο κ. ---, έλαβε 20 σταγόνες 30th στις 2 P.M.· 24 , Edward Blake, M.D., Month, Hom. Rev., vol. xix, 1875, p. 418, η δεσποινίς C. J., επιρρεπής στη δυσκοιλιότητα σε όλη της τη ζωή, είχε «συμφόρηση του αριστερού πνεύμονα» σε ηλικία είκοσι τριών ετών· όταν ήταν τριάντα ενός, τσιμπήθηκε στο αριστερό χέρι από σφήκα μέσα από βαμβακερό ύφασμα, και έκτοτε δεν απόλαυσε ποτέ καλή υγεία και πέθανε σε ηλικία τριάντα οκτώ ετών· 25 , Dr. Fuller, Vineland, N. J., αντιγραφή από χειρόγραφο, άτομο που έπασχε από πολυουρία κ.λπ., έπειτα από διαβίωση σε ελονοσιακή χώρα, σκληρή εργασία και μεγάλη εξάντληση, έλαβε βάμμα Vespa maculat.· η πολυουρία θεραπεύτηκε.

ΨΥΧΙΣΜΟΣ

Κατηφής (πρώτη και δεύτερη ημέρα), 22.
Αναισθησία, 8.
Σύντομα απώλεια συνείδησης, με αδυναμία κίνησης, 2.

ΟΦΘΑΛΜΟΣ

Το βράδυ παραπονέθηκε για κνησμό του δεξιού βλεφάρου και υπήρχε πολύ ελαφρά διόγκωση (δεύτερη ημέρα)· τα βλέφαρα περισσότερο διογκωμένα και κάπως επώδυνα (τρίτη ημέρα)· η διόγκωση αυξήθηκε και υπήρχε σημαντικός πόνος στον οφθαλμικό βολβό (τέταρτη ημέρα)· ο πόνος στα βλέφαρα και διαμέσου του οφθαλμικού βολβού ήταν πολύ έντονος όλη τη νύχτα (τέταρτη νύχτα)· τα βλέφαρα πολύ διογκωμένα, με φλεγμονή που φαινόταν ερυσιπελατώδης· ολόκληρη η πλευρά του προσώπου επώδυνη και διογκωμένη· κατά το άνοιγμα του βλεφάρου, διαπιστώθηκε σχεδόν πλήρης χήμωση του επιπεφυκότα, ο οποίος είχε ανυψωθεί πάνω από τον σκληρό χιτώνα, καλύπτοντας περισσότερο από το μισό μάτι μέχρι το χείλος του κερατοειδούς, σαν να υπήρχε από κάτω του λιπώδης ουσία, λόγω της συλλογής λέμφου (πέμπτη ημέρα)· ένα απόστημα διανοίχθηκε στην εσωτερική επιφάνεια του άνω βλεφάρου, περίπου στο κέντρο του (έκτη ημέρα)· η διόγκωση άρχισε να υποχωρεί και η χήμωση να επιπεδώνεται, προσλαμβάνοντας, αντί για ημιδιαφανή, ερυθρή απόχρωση, όπως στη συνήθη οφθαλμία· άφθονη εκροή από το απόστημα (έβδομη ημέρα)· σε δεκατέσσερις ημέρες η χήμωση εξαφανίστηκε εντελώς, 9.
Κνησμός των βλεφάρων, τα οποία ήταν κολλημένα το πρωί (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Ένεση του επιπεφυκότα του δεξιού οφθαλμού, 16.

ΑΥΣ

Ήπιος, νυγμώδης πόνος βαθιά στο δεξιό αυτί για λίγα δευτερόλεπτα (έπειτα από δυόμισι ώρες), 23.

ΠΡΟΣΩΠΟ

Αγχώδης έκφραση (σε δύο ώρες), 13.
Πελίδνη έκφραση, 8. [10.]
Πρόσωπο λείο, βαθυκόκκινο και πρησμένο, 17.
Περιστασιακή νευραλγία του προσώπου (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.

ΣΤΟΜΑ

Φλεγμονή και διόγκωση του στόματος, που εμπόδιζαν τόσο την αναπνοή ώστε πέθανε, 1.
Η γλώσσα ήταν πολύ κόκκινη, εξαιρετικά διογκωμένη και αποστρογγυλεμένη. Δεν μπορούσε να την κινήσει ούτε να την προτάξει. Φαινόταν να γεμίζει εντελώς το στόμα. Δεν μπορούσε να μιλήσει, μόνο μουρμούριζε, και η κατάποση ήταν επώδυνη και δύσκολη (έπειτα από είκοσι λεπτά), 13.
Διόγκωση της γλώσσας· σε τρεις ώρες είχε διογκωθεί πάρα πολύ και ήταν αρκετά τεταμένη· υπήρχε σημαντική διόγκωση αμέσως κάτω από το πηγούνι, ανάμεσα σε αυτό και στο υοειδές οστό· ο πόνος εντοπιζόταν σε ένα σημείο στη μέση γραμμή της γλώσσας, περίπου τρία τέταρτα της ίντσας από την κορυφή· ο ασθενής μπορούσε να προτάξει τη γλώσσα του και απαντούσε στις ερωτήσεις αρκετά ευκρινώς· ο φάρυγγας προφανώς δεν αποφρασσόταν από τη διόγκωση, 19.
Ο πόνος ήταν καυστικός και κεντητικός, εξαιρετικά σφοδρός· έπειτα από ένα τέταρτο της ώρας η γλώσσα διογκώθηκε τρομερά, ώστε μετά βίας μπορούσα να μιλήσω· ανακούφιση από Apis, 11.
Για ένα ή δύο λεπτά ο πόνος ήταν έντονος και ακολουθήθηκε αμέσως από μια ιδιόμορφη γεύση, η οποία μπορεί να περιγραφεί μόνο ως ένας παράξενος συνδυασμός υπερώιας και ρινικής αίσθησης, όπως εκείνη που παρατηρείται όταν διαταράσσεται μια φωλιά από αυτές τις σφήκες και πετούν ορμητικά στον αέρα· επί μία εβδομάδα ήταν συνεχής και πολύ ενοχλητική· έπειτα έγινε διαλείπουσα, αλλά πολύ οξεία κάθε φορά που ζεσταινόμουν από άσκηση ή πλησίαζα σε δυνατή φωτιά, 18.

ΛΑΙΜΟΣ

Ο λαιμός πολύ διογκωμένος, 7.
Πονόλαιμος, 17.
Ο λαιμός της την ενοχλούσε πάντοτε, με τις αμυγδαλές να φλεγμαίνουν επανειλημμένα, 24. [20.]
Αίσθημα θερμότητας στον λαιμό, σύντομα, 6.
Παρουσίασε μια προσβολή την οποία ο γιατρός της αποκάλεσε «συμφόρηση της επενδυτικής μεμβράνης του λαιμού και του θώρακα» (έπειτα από αρκετούς μήνες), 24.
Υπερτροφικές αμυγδαλές, οι οποίες απέκριναν τυρώδη ύλη (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Φαρυγγικές κιρσώσεις (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.

ΣΤΟΜΑΧΟΣ

Ερυγές (έπειτα από μία ώρα), 6.
Ναυτία, 17.
Ναυτία, με αίσθημα λιποθυμίας και τρόμο (δεύτερη, τρίτη και τέταρτη ημέρα), 21.
Έκανε άφθονο έμετο, 15.
Έμετος, ο οποίος επέφερε κάποια προσωρινή ανακούφιση, 24.
Αίσθημα σαν να μην είχε φάει τίποτε. Αυτό δεν είναι ασυνήθιστο, καθώς σπάνια ενδιαφερόταν για το βραδινό του (έπειτα από εξίμισι ώρες), 23. [30.]
Δυσπεψία, με έξαψη μετά το φαγητό (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Θερμότητα στο στομάχι (έπειτα από μία ώρα), 6.
Αμέσως αίσθημα ψυχρότητας στο στομάχι, που διήρκεσε όλη την ημέρα (λιγότερη ψυχρότητα τη δεύτερη ημέρα), 21.
Το βράδυ, αφού μπήκε σε κλειστό χώρο, βάρος στο στομάχι, με ναυτία (πρώτη ημέρα), 21.
Ελαφρός γαστρεντερικός ερεθισμός για λίγες ημέρες πριν από τον θάνατο, σε συνδυασμό με εξαιρετικά ευερέθιστη και ταχεία λειτουργία της καρδιάς, 24.

ΚΟΙΛΙΑ

Έντονη ευαισθησία κατά τη βαθιά πίεση και στις δύο νεφρικές χώρες (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Ένα επώδυνο σημείο κοντά στη χοληδόχο κύστη (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Αέρια που αποβάλλονταν τόσο προς τα πάνω όσο και προς τα κάτω (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Ενόχληση στα έντερα, 8.
Ο ερεθισμός ήταν ιδιαίτερα επώδυνος στις βουβωνικές χώρες, 24.

ΟΥΡΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ. [40.]

Η ουρήθρα καυτηριάστηκε με στυλεό νιτρικού αργύρου· αυτό προκάλεσε οξεία κυστίτιδα, εντελώς ανεξέλεγκτη από τα φάρμακα (έπειτα από έξι χρόνια), 24.
Αδιάκοπη ενούρηση (έπειτα από έξι χρόνια), 24.
Διαλείπουσα δυσουρία, με οσφυαλγία, αποτελούσε εξέχον γνώρισμα στο ιστορικό της περίπτωσης, 24.
Τα ούρα μερικές φορές παχύρρευστα και θερμά, η ούρηση πάντοτε υπερβολικά συχνή (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Το μικροσκόπιο αποκάλυψε άφθονα αιμοσφαίρια στα ούρα, αλλά τίποτε άλλο· επανειλημμένες εξετάσεις ούρων, που ελήφθησαν υπό πολύ διαφορετικές συνθήκες, αποκάλυπταν πάντοτε την παρουσία αιματουρίας, αλλά ουδέποτε ανιχνεύθηκαν κύλινδροι οποιουδήποτε είδους (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.

ΓΕΝΝΗΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ

Ο ερεθισμός επεκτάθηκε στο αιδοίο, προκαλώντας εξέλκωση, 24.
Ένα ευερέθιστο έλκος περιέβαλλε το στόμιο του τραχήλου της μήτρας (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Πόνος στην αριστερή ωοθηκική χώρα (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Τα καταμήνια προηγούνταν από ψυχική κατάπτωση, πόνο, πίεση και δυσκοιλιότητα· η ροή είναι μερικές φορές καστανή (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Καταμήνια διαλείποντα, μέσης ποσότητας· συνοδεύονταν πάντοτε από πόνο και μετεωρισμό, 24.

ΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΑ ΟΡΓΑΝΑ. [50.]

Φωνή βραχνή, 7.
Βράγχος φωνής, πλήρης απώλεια της φωνής, 16.
Τραχύτητα της φωνής (έπειτα από τέσσερα χρόνια), 24.
«Βραχύς, ξηρός, ερεθιστικός βήχας κατά την κατάκλιση» (έπειτα από δύο χρόνια), 24.
Ταχεία αναπνοή, 17.
Αναπνοές 34, αλλά όχι ιδιαίτερα εργώδεις και χωρίς εντυπωσιακά λαρυγγικό χαρακτήρα (έπειτα από τρεις ώρες), 19.
Η αναπνοή και η κατάποση παρεμποδίζονταν πολύ, 7.
Περίπου μισό λεπτό μετά την εφαρμογή αραιωμένου διαλύματος αμμωνίας στη γλώσσα, καταλήφθηκε από σπασμό της γλωττίδας· το πρόσωπό του έγινε ωχρό, με σταγόνες ιδρώτα στο μέτωπο, και τίναξε τα χέρια του προσπαθώντας να αρπάξει αέρα (στην πραγματικότητα, για να υποβοηθήσει την αναπνοή μέσω των θωρακικών μυών)· είπε «Θα πνιγώ», σηκώθηκε από το κρεβάτι και στάθηκε όρθιος, αλλά χωρίς βελτίωση, διότι σωριάστηκε πάλι προς τα πίσω στο κρεβάτι· το πρόσωπό του έγινε πελίδνο, έπαψε να αναπνέει και ο σφυγμός σταμάτησε. Ανέπνευσε περίπου τέσσερις φορές μετά την εκτέλεση τραχειοτομής και πέθανε περίπου τρεισήμισι ώρες μετά το δήγμα, 19.
Δύσπνοια (σε δύο ώρες), 13.

ΘΩΡΑΚΑΣ

«Συμφόρηση στην κορυφή του δεξιού πνεύμονα» (έπειτα από τέσσερα χρόνια), 24. [60.]
Οι κορυφές των πνευμόνων παρουσίαζαν αμφίβολη, αλλά όχι σαφή, αμβλύτητα (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.

ΚΑΡΔΙΑ ΚΑΙ ΣΦΥΓΜΟΣ

Αίσθημα παλμών (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Οι σφύξεις των καρωτίδων ήταν έντονες· σφυγμός 160 ανά λεπτό, 17.
Μαζί με τον γαστρεντερικό ερεθισμό, εξαιρετικά ευερέθιστη και ταχεία λειτουργία της καρδιάς, 24.
Σφυγμός 64 (έπειτα από τρεις ώρες), 19.
Σφυγμός μικρός και ταχύς (τέταρτη ημέρα), 9.
Σφυγμός αδύναμος, ταχύς (σε δύο ώρες), 13.

ΑΥΧΕΝΑΣ ΚΑΙ ΡΑΧΗ

Το μέρος (δεξιά πλευρά του αυχένα) άρχισε να διογκώνεται εκείνη τη νύχτα και ήταν κόκκινο και καυστικό· η διόγκωση αυξήθηκε σταδιακά μέχρι το μέγεθος αυγού και διήρκεσε τρεις εβδομάδες, 20.
Αμβλύ άλγος στο μέρος (δεξιά πλευρά του αυχένα) όλη την ημέρα· κατόπιν κάψιμο, που διήρκεσε όλη τη νύχτα· το κρύο νερό ανακούφιζε προσωρινά το κάψιμο, αλλά αυτό επανερχόταν αργότερα χειρότερο από πριν, 20.
Ξύπνησε την περασμένη νύχτα με πόνο στην αριστερή πλευρά του αυχένα, που την εμπόδιζε να τον στρέψει προς τα αριστερά· γινόταν λιγότερο αισθητός όταν ήταν ξαπλωμένη ανάσκελα και ήταν καλύτερος όταν ήταν στη δεξιά πλευρά· διήρκεσε μιάμιση ώρα (τέταρτη ημέρα), 21. [70.]
Οσφυαλγία, μαζί με τη διαλείπουσα δυσουρία· συνήθιζε να μετριάζει την οσφυαλγία με εμβάπτιση σε παγωμένο νερό, 24.

ΑΝΩ ΑΚΡΑ

Πόνος στον ώμο, στην περιοχή των τσιμπημάτων της σφήκας· οι αδένες στη δεξιά μασχάλη διογκωμένοι (πέμπτη ημέρα), 9.
Σε όλη την εξέλιξη της περίπτωσης υπήρχαν έντονος πόνος και ευαισθησία στην ωμοπλάτη όπου έγιναν τα τσιμπήματα, και υποχώρησαν μόνο μαζί με τα άλλα συμπτώματα, 9.
Πόνος στην αριστερή άρθρωση του ώμου κατά την κίνησή της, σαν από διάστρεμμα· χειρότερος κατά την ανύψωση ολόκληρου του βραχίονα και κατά τη στροφική κίνησή του (έπειτα από δυόμισι ώρες), 23.
Αμβλύ άλγος του χεριού και του βραχίονα μέχρι τον ώμο, που διήρκεσε όλη την ημέρα, 20a.
Κάψιμο στο μέρος (δεξιός αντίχειρας), κατόπιν διόγκωση, ερυθρότητα, με καυστικό πόνο, 20a.

ΚΑΤΩ ΑΚΡΑ

Ρευματικός πόνος στο αριστερό κουντεπιέ, που διήρκεσε μία εβδομάδα, 25.

ΓΕΝΙΚΑ

Αλωπεκία (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Ελαφρό œdema pedum (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Σειόμουν και έτρεμα, και τα δόντια μου κροτάλιζαν σαν να είχα παροξυσμό διαλείποντος πυρετού, 15. [80.]
Σε λιγότερο από μία ώρα το χέρι του διογκώθηκε πολύ και έγινε επώδυνο, και αμέσως ακολούθησαν διόγκωση και οιδηματώδες πρήξιμο των κάτω βλεφάρων και του οσχέου, μαζί με το δέρμα του πέους· τα μέρη διογκώθηκαν σε περισσότερο από το διπλάσιο του συνήθους μεγέθους τους· σχεδόν αμέσως το δέρμα στην κοιλιά, στους βραχίονες, στα πόδια, στον αυχένα και σχεδόν σε ολόκληρη τη ράχη έγινε πορφυρό (σχεδόν μαύρο), και ακολούθησε κνιδωτικό εξάνθημα που κάλυψε εντελώς το σώμα· δύο ή τρεις ώρες μετά το τσίμπημα, τα μάτια του είχαν σχεδόν κλείσει και αυτό το σκούρο χρώμα και η κνίδωση είχαν αναπτυχθεί πλήρως· όλα παρέμειναν περίπου είκοσι τέσσερις ώρες και κατόπιν εξαφανίστηκαν σταδιακά με τη σειρά με την οποία είχαν εμφανιστεί, 12.
Μέσα σε δέκα λεπτά ο αντίχειράς του διογκώθηκε σημαντικά και ολόκληρο το πρόσωπό του , ιδίως τα βλέφαρα, διογκώθηκε και έγινε οιδηματώδες· πολύ σύντομα το πρόσωπο και, ιδιαίτερα, τα αυτιά έγιναν πολύ κόκκινα, σαν να καλύπτονταν από οστρακιοειδές εξάνθημα· το παιδί ήταν πολύ ανήσυχο κατά τη διάρκεια της νύχτας· παραπονιόταν έντονα για αίσθημα θερμότητας και πολύ ερεθισμό· οπουδήποτε ξυνόταν εμφανίζονταν μικρές κηλίδες, σαν τους πομφούς της κνίδωσης. Υπήρχε κάποια διόγκωση και ερυθρότητα του αριστερού χεριού και βραχίονα· αλλά το εντονότερο σύμπτωμα ήταν η διόγκωση και ερυθρότητα του προσώπου, που του θύμιζε ερυσίπελας. Έπειτα από σαράντα ώρες υπήρχε σημαντικό οίδημα των βλεφάρων, ιδίως των κάτω, και το πρόσωπο ήταν ωχρό και οιδηματώδες, 14.
Διόγκωση του στόματος και του λαιμού, με σφοδρούς καυστικούς πόνους, ναυτία και ίλιγγο, έτσι ώστε η ασθενής αναγκάστηκε να πάει στο κρεβάτι. Έπειτα από δύο ώρες βρέθηκε με σφοδρό πυρετό, χωρίς συνείδηση και σε παραλήρημα, με το πρόσωπο, τον αυχένα και τους βραχίονες διογκωμένους και στιλπνά ερυθρούς. Η αναπνοή παρεμποδιζόταν πάρα πολύ και η κατάποση ήταν πολύ δύσκολη. Σφυγμός 126· λειτουργία της καρδιάς άρρυθμη και θυελλώδης. Θεραπεύτηκε με Camphor, 10.
Φαινόταν σαν ένα κοπτικό όργανο να διαπερνούσε όλες τις αρθρώσεις· παρομοίασε την αίσθηση με ηλεκτρικές εκκενώσεις· ο βραχίονας, το πρόσωπο και η κεφαλή διογκώθηκαν· τα μάτια έγιναν κόκκινα και παρουσίασαν συσπάσεις· κόκκινες γραμμές εκτείνονταν κατά μήκος των λεμφαγγείων· κνησμός σε ολόκληρο το σώμα· πλήρης αναισθησία, έπειτα από δέκα λεπτά· έμετος· σφυγμός βραδύς· λειτουργία της καρδιάς μόλις αντιληπτή, 2.
Με κατέλαβε σφοδρή θερμότητα και ένιωσα ναυτία· έπειτα ζαλίστηκα και στριφογύριζα σαν σβούρα, ώσπου έπεσα με το κεφάλι μέσα σε έναν θάμνο φραγκοστάφυλου· κατάφερα, ωστόσο, να σηκωθώ και παραπάτησα σαν μεθυσμένος ως το σπίτι και κάθισα σε μια καρέκλα, αλλά σε μια στιγμή έπεσα από αυτήν στα γόνατα, παραλίγο να λιποθυμήσω· μου έριξαν νερό στο πρόσωπο και τελικά μπόρεσα να ξαπλώσω στο κρεβάτι μου, 15.
Το σώμα και τα άκρα παρουσίαζαν σχεδόν την ίδια εικόνα με το πρόσωπο, αν και το πρήξιμο ήταν μικρότερο, 17.
Έντονη νευρομυϊκή διέγερση, 17.
Αδύναμος (δεύτερη ημέρα), 15.
Μία ή δύο φορές αισθάνθηκα σαν να πέθαινα πράγματι (πρώτη νύχτα), 15.
Γενική καταβολή (έπειτα από πέντε χρόνια), 24. [90.]
Μεγάλη εξάντληση για αρκετές ημέρες, 2.
Αίσθημα λιποθυμίας και τρόμος όλη την ημέρα, με ναυτία (δεύτερη, τρίτη και τέταρτη ημέρα), 21.
Λιποθυμική τάση, 4, 13.
Μεγάλη λιποθυμική τάση εκείνη τη στιγμή, την οποία διαδέχθηκε αργότερα έντονη και αυξανόμενη καταβολή, 24.
Γενικευμένη δυσφορία, 8.

ΔΕΡΜΑ

Το δέρμα γύρω από το τσίμπημα άρχισε αμέσως να διογκώνεται· ερύθημα (που εναλλασσόταν με μεγάλους πομφούς) εξαπλώθηκε σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος, μέσα στο στόμα και προς τα κάτω, μέσω του οισοφάγου, έως το στομάχι, προκαλώντας έμετο που επέφερε κάποια προσωρινή ανακούφιση· ο ερεθισμός ήταν ιδιαίτερα επώδυνος στις βουβωνικές χώρες, απ' όπου επεκτάθηκε στο αιδοίο, προκαλώντας εξέλκωση, 24.
Ερυθηματώδης ερυθρότητα στο αριστερό ήμισυ του σώματος, από την κεφαλή προς τα κάτω, που διήρκεσε οκτώ έως δέκα ημέρες και απολεπίστηκε· κατόπιν ρευματικός πόνος στο αριστερό κουντεπιέ, που διήρκεσε μία εβδομάδα, 25.
Το τσίμπημα ακολουθήθηκε από αίσθημα καύσου, σαν κάτι να ήταν καρφωμένο και να τραβούσε προς τα έξω· το σημείο του τσιμπήματος ήταν ζωηρά κόκκινο, υπερυψωμένο, με σκληρή διόγκωση, και η ερυθρότητα περιβαλλόταν από έναν κύκλο ψυχρής, ανατριχιαστικής αίσθησης, η οποία σύντομα μετατράπηκε σε γενικευμένη ψύχρα, επαναλαμβανόμενη σε σύντομα διαστήματα και φαινόταν να εξαπλώνεται κατά κύματα σε ολόκληρο το σώμα, 3.
Τα χέρια, τα πόδια και ο θώρακας έγιναν τόσο κόκκινα σαν να είχα οστρακιά, 15.
Η παρειά ήταν επίσης πολύ διογκωμένη και το δέρμα σύντομα προσέλαβε ζωηρή ερυθρή απόχρωση. Η ερυθρότητα εξαπλώθηκε γρήγορα προς όλες τις κατευθύνσεις, πάνω από την κεφαλή και προς τα κάτω στον αυχένα, στους ώμους, στη ράχη και στην πρόσθια επιφάνεια του θώρακα· όπου εξαπλωνόταν συνοδευόταν από πόνο και ευαισθησία (έπειτα από είκοσι λεπτά), 13. [100.]
Επακόλουθη απολέπιση ολόκληρης της κοιλιάς, 4.
Ροδόχροες, φακοειδείς κηλίδες, όμοιες με κνήφη, πάνω στο χέρι και στο αντιβράχιο, στον αυχένα και παντού προς τα κάτω μέχρι τα πόδια, 16.
Ένα έλκος, που διήρκεσε τρεις μήνες μετά το τσίμπημα, 5.
Με έτρωγε παντού σε τρομερό βαθμό, 15.
Έντονος κνησμός του μέρους (δεξιά πλευρά του αυχένα), κάθε ημέρα περίπου στις 3 ή 4 A.M., που διαρκούσε περίπου μισή ώρα και ανακουφιζόταν ελαφρά με εφαρμογές ξιδιού (μετά την τρίτη ημέρα)· αμέσως μετά τον κνησμό παρουσιαζόταν κάψιμο επί μισή ώρα (από το ξύσιμο του μέρους)· αυτό συνεχίστηκε επί τρεις εβδομάδες· προς το τέλος αυτού του διαστήματος διακοπτόταν για μία ή δύο ημέρες, 20.
Έντονος κνησμός του μέρους (δεξιός αντίχειρας)· παρουσιαζόταν περίπου στις 3 ή 4 P.M., περίπου στις 8 ή 9 A.M. και πάλι περίπου στις 3 P.M.· διαρκούσε μισή ώρα κάθε φορά και ακολουθούνταν αμέσως από κάψιμο επί μισή ώρα· ο κνησμός ανακουφιζόταν με εφαρμογές αλατιού και ξιδιού· αυτό διήρκεσε τέσσερις ημέρες· κατά τις επόμενες τρεις ημέρες ο κνησμός παρουσιαζόταν μόνο μεταξύ 8 και 9 A.M. και ήταν λιγότερο έντονος και συντομότερος, 20a.

ΥΠΝΟΣ

Καθόλου ύπνος όλη τη νύχτα, 15.
Διαταραγμένος ύπνος (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.
Πολύ ανήσυχος τη νύχτα, 14.

ΠΥΡΕΤΟΣ

Πόδια κρύα, εκτός από το καλοκαίρι, όταν καίνε ενοχλητικά (έπειτα από πέντε χρόνια), 24.

ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑ: VESPA. Πηγές.

26 , Dr. Robert T. Cooper, Brit. Journ. of Hom., vol. xxxv, 1877, p. 345, ένα αγόρι, æt. εννιάμισι ετών, τσιμπήθηκε σε όλο του το σώμα από σφήκες· 27 , J. C. Burnett, M.D., Month. Hom. Rev., vol. xxii, 1878, p. 544, μια γυναίκα τσιμπήθηκε στη γλώσσα από σφήκα και σύντομα έλαβε Ledum 3 σε νερό· 28 , William Rowbotham, Organon, vol. ii, 1879, p. 79, τσιμπήθηκα στη δεξιά παρειά από σφήκα.

Την επόμενη ημέρα, περίπου στις 4 A.M., ξύπνησα αιφνίδια από ένα ξαφνικό αίσθημα καύσου και κεντήματος στην παρειά μου και από μεγάλη ευαισθησία και τσούξιμο κατά μήκος της πορείας των λεμφαγγείων προς τα κάτω, μέσα στον αυχένα μου. Διαπίστωσα ότι η παρειά μου ήταν πολύ διογκωμένη και κόκκινη και υπήρχε μια ερυθρή πλάκα περίπου στο μέγεθος φλορινιού, που έδινε την αίσθηση σαν να τη διαπερνούσαν πυρακτωμένες βελόνες. Η κροταφογναθική άρθρωση ήταν δύσκαμπτη και επώδυνη, και ένα αίσθημα ευαισθησίας και πόνου εκτεινόταν κατά μήκος των ούλων έως την αμυγδαλή εκείνης της πλευράς του προσώπου μου. Αφού έλουσα για λίγο τα προσβεβλημένα μέρη, ξαναμπήκα στο κρεβάτι, νιώθοντας κάπως ανακουφισμένος, και αποκοιμήθηκα· αλλά περίπου δύο ώρες αργότερα ξύπνησα και πάλι αιφνίδια, αυτή τη φορά από αίσθημα ασφυξίας και δυσκολία στην κατάποση, καθώς και από επανεμφάνιση της προηγούμενης οδύνης με αυξημένη ένταση. Ανησυχώντας, προμηθεύτηκα λίγο ζεστό νερό, στο οποίο πρόσθεσα λίγες σταγόνες βάμματος

Ledum , και έκανα θερμά επιθέματα σε ολόκληρη την προσβεβλημένη περιοχή ώσπου υποχώρησε η ένταση των συμπτωμάτων. Κατά το υπόλοιπο εκείνης της ημέρας και επί τέσσερις ημέρες κατόπιν, οι προσβολές εξακολουθούσαν να επανέρχονται κατά παροξυσμούς μεγαλύτερης ή μικρότερης έντασης. Οι υπογνάθιοι και τραχηλικοί αδένες σε εκείνη την πλευρά του προσώπου μου διογκώνονταν και γίνονταν ολοένα πιο ευαίσθητοι έως την τέταρτη ημέρα, όταν οι καταστάσεις αυτές άρχισαν σταδιακά να υποχωρούν· αλλά στην άμεση περιοχή του τραύματος οι πόνοι προσέλαβαν πιο σταθερό χαρακτήρα: σφύζοντες, τσουχτεροί και καυστικοί· ωστόσο, υπήρχε έντονη περιοδικότητα στους κεντητικούς και διαξιφιστικούς πόνους που γίνονταν αισθητοί για περισσότερο από έναν μήνα κατόπιν, μολονότι το τραύμα διαπυήθηκε και παροχέτευε άφθονα. Οι γενικές και ιδιοσυστασιακές διαταραχές χαρακτηρίζονταν από ελαφρές κρίσεις έντονου ρίγους και εμπύρετες καταστάσεις, που γίνονταν αισθητές κυρίως το βράδυ, αλλά δεν μπόρεσα να τους δώσω πολλή προσοχή, 28.

Τη βρήκα σε κατάσταση τρομερής αγωνίας, με οιδηματώδη μάτια και πρόσωπο, και εντελώς ανίκανη να αρθρώσει λόγο ή να προτάξει τη γλώσσα της, αλλά μπορούσε να ανοίξει λίγο το στόμα της και μπορούσα να δω το κεντρί ενσφηνωμένο στο μέσο του μεσαίου τριτημορίου της γλώσσας· το αφαίρεσα αμέσως. Η ίδια η γλώσσα, μαζί με τη ρίζα της, και ολόκληρο το έδαφος του στόματος είχαν διογκωθεί τόσο ώστε η στοματική κοιλότητα είχε γεμίσει εντελώς από αυτά και δεν μπορούσε πλέον να φανεί τίποτε άλλο. Δεν μπορούσε να αρθρώσει ούτε μία λέξη. Υπέφερε από μεγάλο πόνο στη γλώσσα, τον οποίο αργότερα περιέγραψε ως καυστικό, σφύζοντα και αμβλύ. Η μεγάλη της αγωνία πιθανότατα δεν οφειλόταν στο τσίμπημα, αλλά στον φόβο που προερχόταν από την κακή φήμη των τσιμπημάτων σφήκας γενικά. Για μένα, το ενδιαφέρον έγκειται στην ομοιότητα της εμφάνισης του προσώπου, του στόματος και του λαιμού της ασθενούς με σοβαρή κυνάγχη. Υπήρχε μεγάλη δυσφαγία, έτσι ώστε δεν μπορούσε να καταπιεί το κουταλάκι του φαρμάκου, αλλά αναγκάστηκε να το καταπιεί σε δύο δόσεις, και αυτό με εξαιρετική δυσκολία. Η επιφάνεια της γλώσσας και ο βλεννογόνος της στοματικής κοιλότητας δεν φαίνονταν ιδιαίτερα κόκκινοι, καθώς ολόκληρη η διόγκωση ήταν διάχυτη και εν τω βάθει, 27.
Είχε τσιμπηθεί σε όλο το σώμα από σφήκες πριν από τέσσερα ή πέντε χρόνια· ακολούθησαν αποστήματα σε όλο το σώμα, τα οποία προκάλεσαν μεγάλη απίσχνανση· κάθε τόσο παρουσιάζει επεισόδια εξάντλησης, με enuresis somni· η ζέστη τον καταβάλλει ιδιαίτερα. Πυώδης κατάρρους του μέσου ωτός και στις δύο πλευρές, 26.

Vespa crabro