Adrenalinum

（ADRENALIN）

Adrenaline或Epinephrine是肾上腺髓质的活性成分（皮质分泌物尚未分离），在调节机体活动时充当化学信使；事实上，交感神经的活动不可缺少它。Adrenaline对任何部位的作用，均与刺激支配该部位的交感神经末梢相同。将其局部应用于黏膜（1: 1,000溶液），可迅速引起一过性缺血，表现为苍白；滴入结膜后，这种苍白可持续数小时。由于迅速氧化，其作用极为迅速、有效而又转瞬即逝，因此实际上无害，除非重复使用过于频繁；在这种情况下，已有动物发生粥样斑块和心脏病变——心肌病变——的报道。动脉、心脏、肾上腺及血管运动系统显著受影响。Adrenaline的主要作用是刺激交感神经末梢，尤以支配内脏区域者为著，引起外周小动脉收缩，从而使血压升高。此作用在胃、肠尤为明显；在子宫、皮肤较弱；在脑和肺则无此作用。此外，还可见脉搏减慢（延髓迷走神经受到刺激）以及心搏增强（心肌收缩力增加），类似Digitalis；腺体活动增强，糖尿；呼吸中枢受抑制；眼、子宫和阴道的肌组织收缩；胃、肠和膀胱的肌组织松弛。

用途

其主要治疗用途取决于其血管收缩作用；因此，它是一种极强而迅速的收敛剂和止血剂；对于制止来自任何部位的毛细血管出血极有价值，只要能够进行局部或直接应用：鼻、耳、口、咽喉、喉、胃、直肠、子宫、膀胱。并非由血液凝固缺陷所致的出血状态。可安全地造成完全无血状态，即缺血。局部将溶液（1: 10,000-1: 1,000）喷洒或蘸于棉花上使用，在眼、鼻、咽喉和喉部的无血手术中非常有效。

筛窦和蝶窦充血以及枯草热，采用1: 5,000的Adrenaline氯化物温热喷雾后均有显著缓解。此处可与Hepar 1x比较，后者会促使分泌开始，从而有利于引流。韦尔霍夫病，皮下注射，1: 1,000。外用方面，曾以软膏形式将（1: 1,000）溶液1-2 m用于神经炎、神经痛、反射性疼痛、痛风和风湿病，沿神经干涂于能够触及的、最接近其起点的皮肤处（H. G. Carlton）。

治疗上，有人建议将Adrenaline用于肺急性充血、哮喘、Grave's病和Addison's病、动脉硬化、慢性主动脉炎、心绞痛、血友病、萎黄病、枯草热、血清疹、急性荨麻疹等。P. Jousset医生报告称，在Adrenaline以per os途径及极微量剂量处方时，按顺势疗法治疗亚急性及慢性心绞痛和主动脉炎病例取得了成功。指向这一用法的症状是：胸部紧缩感伴痛苦不安。本药还曾产生此症状，并伴有眩晕、恶心和呕吐。腹痛。麻醉期间发生休克或心力衰竭时可用之，因为其作用于血管壁的神经末梢，可使血压极为迅速地升高。

剂量

皮下注射1-5 m（1: 1,000溶液，以氯化物形式），用水稀释。内服1: 1,000溶液5-30m。

注意。

由于本药对氧具有亲和力，在水溶液和稀酸溶液中容易分解。溶液必须避开空气和光线。由于可引起心脏和动脉病变，不得过于频繁地重复使用。顺势疗法使用2x至6x稀释度。