Adrenalinum

(ADRENALIN)

Η αδρεναλίνη ή επινεφρίνη, η δραστική ουσία της μυελώδους μοίρας του επινεφριδίου (η φλοιώδης έκκριση δεν έχει ακόμη απομονωθεί), λειτουργεί ως χημικός αγγελιοφόρος στη ρύθμιση των δραστηριοτήτων του οργανισμού· πράγματι, η παρουσία της είναι απαραίτητη για τη λειτουργία του συμπαθητικού νεύρου. Η δράση της αδρεναλίνης σε οποιοδήποτε μέρος είναι ίδια με τη διέγερση των απολήξεων του συμπαθητικού νεύρου σε αυτό. Η τοπική εφαρμογή (διάλυμα 1: 1,000) στους βλεννογόνους προκαλεί αμέσως παροδική ισχαιμία, η οποία εκδηλώνεται ως ωχρότητα και, μετά από ενστάλαξη στον επιπεφυκότα, επιμένει επί αρκετές ώρες. Η δράση της είναι πολύ άμεση, αποτελεσματική και παροδική, λόγω της ταχείας οξείδωσης, και επομένως πρακτικά ακίνδυνη, εκτός εάν επαναλαμβάνεται υπερβολικά συχνά, οπότε έχουν αναφερθεί σε ζώα αθήρωμα και καρδιακές βλάβες--μυοκαρδιακές--. Επηρεάζονται ιδιαίτερα οι αρτηρίες, η καρδιά, τα επινεφρίδια και το αγγειοκινητικό σύστημα. Η κύρια δράση της Adrenaline είναι η διέγερση των απολήξεων του συμπαθητικού, ιδίως στη σπλαχνική περιοχή, προκαλώντας σύσφιξη των περιφερικών αρτηριδίων, με επακόλουθη άνοδο της αρτηριακής πίεσης. Αυτό παρατηρείται ιδιαιτέρως στο στομάχι και τα έντερα· λιγότερο στη μήτρα και το δέρμα· καθόλου στον εγκέφαλο και τους πνεύμονες. Επιπλέον, παρατηρούνται επιβράδυνση του σφυγμού (διέγερση του πνευμονογαστρικού στον προμήκη μυελό) και ενίσχυση του καρδιακού παλμού (αυξημένη συσταλτικότητα του μυοκαρδίου), που μοιάζει με τη Digitalis· αυξημένη αδενική δραστηριότητα, γλυκοζουρία· καταστολή του αναπνευστικού κέντρου· σύσπαση του μυϊκού ιστού του οφθαλμού, της μήτρας και του κόλπου· χάλαση του μυϊκού ιστού του στομάχου, των εντέρων και της ουροδόχου κύστης.

Χρήσεις

Η κύρια θεραπευτική της χρήση βασίζεται στην αγγειοσυσπαστική της δράση· επομένως αποτελεί εξαιρετικά ισχυρό και άμεσα δραστικό στυπτικό και αιμοστατικό και είναι ανεκτίμητη για την ανάσχεση τριχοειδικών αιμορραγιών από όλα τα μέρη όπου είναι εφικτή η τοπική ή άμεση εφαρμογή: μύτη, αυτί, στόμα, φάρυγγας, λάρυγγας, στομάχι, ορθό, μήτρα, ουροδόχος κύστη. Αιμορραγική κατάσταση που δεν οφείλεται σε ελαττωματική πήξη του αίματος. Μπορεί να προκληθεί χωρίς βλάβη πλήρης απουσία αίματος, ισχαιμία. Τοπικά, διαλύματα (1: 10,000-1: 1,000), ψεκαζόμενα ή εφαρμοζόμενα με βαμβάκι, έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικά σε αναίμακτες επεμβάσεις στην περιοχή του οφθαλμού, της μύτης, του φάρυγγα και του λάρυγγα.

Η συμφόρηση των ηθμοειδών και σφηνοειδών κόλπων, καθώς και η αλλεργική ρινίτιδα, έχουν ανακουφιστεί αισθητά με θερμό ψεκασμό χλωριούχου Adrenaline, 1: 5,000. Εδώ να συγκριθεί με Hepar 1x, το οποίο θα ενεργοποιήσει τις εκκρίσεις και έτσι θα διευκολύνει την παροχέτευση. Νόσος του Werlhoff, υποδορίως, 1: 1,000. Εξωτερικά, έχει χρησιμοποιηθεί σε νευρίτιδα, νευραλγία, αντανακλαστικούς πόνους, ουρική αρθρίτιδα και ρευματισμούς, ως αλοιφή, 1-2 m διαλύματος (1: 1,000), κατά μήκος του στελέχους του νεύρου, στο προσπελάσιμο σημείο του δέρματος που βρίσκεται πλησιέστερα στην έκφυσή του (H. G. Carlton).

Θεραπευτικά, η Adrenaline έχει προταθεί στην οξεία συμφόρηση των πνευμόνων, στο άσθμα, στις νόσους του Grave και του Addison, στην αρτηριοσκλήρωση, στη χρόνια αορτίτιδα, στη στηθάγχη, στην αιμορροφιλία, στη χλώρωση, στην αλλεργική ρινίτιδα, στα εξανθήματα από ορό, στην οξεία κνίδωση κ.λπ. Ο Dr. P. Jousset αναφέρει επιτυχία στην ομοιοπαθητική αντιμετώπιση περιπτώσεων στηθάγχης και υποξείας και χρόνιας αορτίτιδας, όταν η Adrenaline χορηγήθηκε per os και σε απειροελάχιστη δόση. Το σύμπτωμα που καθοδηγεί προς αυτή τη χορήγηση είναι: Αίσθημα θωρακικής σύσφιξης με αγωνία. Αυτό, μαζί με ίλιγγο, ναυτία και έμετο, έχει προκληθεί από το φάρμακο. Κοιλιακός πόνος. Καταπληξία ή καρδιακή ανεπάρκεια κατά την αναισθησία, καθώς προκαλεί πολύ άμεση άνοδο της αρτηριακής πίεσης μέσω της δράσης της στις νευρικές απολήξεις του αγγειακού τοιχώματος.

Δόση

Υποδορίως, 1-5 m (διάλυμα 1: 1,000, ως χλωριούχο άλας), αραιωμένο σε νερό. Εσωτερικά, 5-30m διαλύματος 1: 1,000.

*Προσοχή. *

Λόγω της συγγένειάς του με το οξυγόνο, το φάρμακο αποσυντίθεται εύκολα σε υδατικά και αραιά όξινα διαλύματα. Το διάλυμα πρέπει να προστατεύεται από τον αέρα και το φως. Δεν πρέπει να επαναλαμβάνεται υπερβολικά συχνά, λόγω των καρδιακών και αρτηριακών βλαβών. Για ομοιοπαθητική χρήση, αραίωση 2x έως 6x.